本文作者：劉軍魏麗華工作單位：濰坊醫(yī)學院

確定醫(yī)藥采購以類似規(guī)范招投標的公開方式為現(xiàn)實的采購前提

原有的/藥品集中招標采購0實際上并非我國招投標法中的招標,而僅僅是要求用類似于招標的方式增加采購環(huán)節(jié)的透明度。同時,在現(xiàn)實生活中,由于醫(yī)藥采購特有的零碎性、即時性,以及招標的成本相對于直接采購的擴大和招標周期相對于直接采購的延長,形成一些難以解決的矛盾,醫(yī)藥采購完全遵循招投標法的規(guī)定是不可能的。因此,藥品采購有必要采取類似于招標而又非招標的方式來實行,它是一種/準招標0。111采購過程的部分活動應按招投標法中的規(guī)定執(zhí)行,如規(guī)定公告式不定向邀請為唯一合法采購形式;規(guī)定在確定藥品出售人之前,藥品出售信息的保密性;規(guī)定確定藥品出售程序的公開性。212允許采購經(jīng)辦機構自主確定公告的期限、評定藥品出售人綜合指標體系、資格審查方式;允許采購經(jīng)辦機構在出售要約人不滿3人時按照有關規(guī)則擇優(yōu)確定藥品出售人。313關于公開性的其他特別規(guī)定,如采購機構應當依照衛(wèi)生主管部門的規(guī)定成立評審組織。評審組織負責評審方法、評審程序的指定。在確定采購對象時,應當保證紀檢、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等部門適時、無限的監(jiān)督權利。評審組織、評審程序、評審方法應當報衛(wèi)生和藥品主管部門備案。

確立衛(wèi)生、物價、藥監(jiān)、紀檢等各主管部門分工負責、各司其職的原則

在合理的立法框架中,應當規(guī)定如果出現(xiàn)醫(yī)療機構不采購依照規(guī)定確定的藥品及采購后不依約支付款項造成較大影響的,由衛(wèi)生主管部門來協(xié)調(diào)或處罰;藥品經(jīng)營生產(chǎn)企業(yè)的違章,如藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)采取不正當手段參與采購活動,在要約有效期內(nèi)不依照規(guī)定簽訂合同、違反規(guī)定私自向醫(yī)療機構出售藥品的,或者機構、經(jīng)辦機構不具有藥品招標資格而從事藥品招標或采購經(jīng)辦的等,由藥監(jiān)部門負責對藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)給予罰款或禁入某一地域醫(yī)藥市場1至5年直至吊銷營業(yè)執(zhí)照的處罰,對機構或經(jīng)辦機構依照規(guī)定給予警告、罰款、吊銷營業(yè)執(zhí)照等處罰;企業(yè)違反了物價的管理,由物價部門來處置;在藥品營銷過程中出現(xiàn)了貪污、受賄等行為時則由紀檢部門來規(guī)范,情節(jié)嚴重的,還要移交司法機關追究刑事責任。

確立以集中采購為主、分散采購為輔的采購體制

本文作者：劉軍魏麗華工作單位：濰坊醫(yī)學院

1確定醫(yī)藥采購以類似規(guī)范招投標的公

開方式為現(xiàn)實的采購前提原有的/藥品集中招標采購0實際上并非我國招投標法中的招標,而僅僅是要求用類似于招標的方式增加采購環(huán)節(jié)的透明度。同時,在現(xiàn)實生活中,由于醫(yī)藥采購特有的零碎性、即時性,以及招標的成本相對于直接采購的擴大和招標周期相對于直接采購的延長,形成一些難以解決的矛盾,醫(yī)藥采購完全遵循招投標法的規(guī)定是不可能的。因此,藥品采購有必要采取類似于招標而又非招標的方式來實行,它是一種/準招標0。111采購過程的部分活動應按招投標法中的規(guī)定執(zhí)行,如規(guī)定公告式不定向邀請為唯一合法采購形式;規(guī)定在確定藥品出售人之前,藥品出售信息的保密性;規(guī)定確定藥品出售程序的公開性。212允許采購經(jīng)辦機構自主確定公告的期限、評定藥品出售人綜合指標體系、資格審查方式;允許采購經(jīng)辦機構在出售要約人不滿3人時按照有關規(guī)則擇優(yōu)確定藥品出售人。313關于公開性的其他特別規(guī)定,如采購機構應當依照衛(wèi)生主管部門的規(guī)定成立評審組織。評審組織負責評審方法、評審程序的指定。在確定采購對象時,應當保證紀檢、衛(wèi)生、藥監(jiān)、物價等部門適時、無限的監(jiān)督權利。評審組織、評審程序、評審方法應當報衛(wèi)生和藥品主管部門備案。

2確立衛(wèi)生、物價、藥監(jiān)、紀檢等各主管部門分工負責、各司其職的原則

在合理的立法框架中,應當規(guī)定如果出現(xiàn)醫(yī)療機構不采購依照規(guī)定確定的藥品及采購后不依約支付款項造成較大影響的,由衛(wèi)生主管部門來協(xié)調(diào)或處罰;藥品經(jīng)營生產(chǎn)企業(yè)的違章,如藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)采取不正當手段參與采購活動,在要約有效期內(nèi)不依照規(guī)定簽訂合同、違反規(guī)定私自向醫(yī)療機構出售藥品的,或者機構、經(jīng)辦機構不具有藥品招標資格而從事藥品招標或采購經(jīng)辦的等,由藥監(jiān)部門負責對藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)給予罰款或禁入某一地域醫(yī)藥市場1至5年直至吊銷營業(yè)執(zhí)照的處罰,對機構或經(jīng)辦機構依照規(guī)定給予警告、罰款、吊銷營業(yè)執(zhí)照等處罰;企業(yè)違反了物價的管理,由物價部門來處置;在藥品營銷過程中出現(xiàn)了貪污、受賄等行為時則由紀檢部門來規(guī)范,情節(jié)嚴重的,還要移交司法機關追究刑事責任。

3確立以集中采購為主、分散采購為輔的采購體制

摘要：本文試討論試點實施的藥品帶量采購下中標與未中標醫(yī)藥企業(yè)分別在短期和長期所偏向的發(fā)展戰(zhàn)略，以及醫(yī)藥企業(yè)在發(fā)展過程中面臨的財務風險及相應的風險應對措施。研究在醫(yī)藥行業(yè)行情整體下滑的背景下，醫(yī)藥企業(yè)面臨的經(jīng)營挑戰(zhàn)以及應對策略。并討論在藥品帶量采購的趨勢下，制藥企業(yè)所面臨的困境，探索企業(yè)如何在提高核心競爭力的同時保持較低的財務風險，為醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展提出建議。

關鍵詞：帶量采購；發(fā)展戰(zhàn)略；財務風險

藥品帶量采購是指在藥品集中采購的過程中開展招投標或談判議價時要明確采購數(shù)量，讓企業(yè)針對具體的藥品數(shù)量報價。2018年帶量采購在北京、上海、廣州等11個城市試點實施，這11座城市代表了中國的富裕省份和學術核心地帶，其藥品采購量占全國總量的三分之一。此次帶量采購的25種藥品中，通過一致性評價的仿制藥占比88%，藥品平均降價幅度達到了52%，更有藥品降價降幅達到96%。仿制藥企業(yè)利潤的大幅下降，使得A股醫(yī)藥板塊整體市值在3個交易日內(nèi)蒸發(fā)了3000億元，該政策的實施可能會成為國家制藥行業(yè)的拐點。面對我國人口老齡化日益嚴重，藥品價格的下降有利于緩解社保壓力和居民看病壓力，但是會對企業(yè)的經(jīng)營決策產(chǎn)生重大影響。中標企業(yè)如何在較低的利潤下維持企業(yè)的經(jīng)營發(fā)展及現(xiàn)金流穩(wěn)定、未中標企業(yè)如何保持或擴大市場占有率以防止被淘汰、醫(yī)藥企業(yè)如何制定合理的發(fā)展規(guī)劃、醫(yī)藥企業(yè)如何平衡科研創(chuàng)新支出與現(xiàn)金流量來應對財務風險不僅影響著各企業(yè)的生存狀況，同時影響著未來醫(yī)藥行業(yè)的走向。

一、帶量采購下醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略

由于醫(yī)藥帶量采購政策的出臺與實施，醫(yī)藥行業(yè)呈現(xiàn)出新的競爭形勢。帶量采購采取原研藥與仿制藥可同時競選、最低價中選的形式，這使跨國醫(yī)藥企業(yè)的高價原研藥產(chǎn)品競爭力減弱、市場占有率降低。與此同時，對于國內(nèi)生產(chǎn)通過一致性評價的仿制藥企業(yè)來說，也面臨著藥品價格下跌，利潤減少的問題。醫(yī)藥企業(yè)應當制定怎樣的發(fā)展戰(zhàn)略迎接新的機遇和挑戰(zhàn)是企業(yè)未來發(fā)展走向甚至是企業(yè)生死存亡的關鍵所在。(一)醫(yī)藥企業(yè)短期發(fā)展戰(zhàn)略探究。由于在帶量采購政策下，醫(yī)藥企業(yè)在保證藥品質(zhì)量的前提下打的是價格戰(zhàn)，價格最低的企業(yè)中標，企業(yè)無需再做產(chǎn)品營銷。中標醫(yī)藥企業(yè)與未中標企業(yè)在藥品的銷售方式與銷售渠道上有較大差別。所以我們在討論時應分別討論中標醫(yī)藥企業(yè)和未中標醫(yī)藥企業(yè)在短期內(nèi)的發(fā)展戰(zhàn)略。對于中標醫(yī)藥企業(yè)來說，雖然藥品的售價有了大幅度下降，但是企業(yè)可以減少不必要的銷售費用，這對企業(yè)來說是非常有利的。企業(yè)應保質(zhì)保量的完成簽訂的藥品訂單，確保藥品的療效。對于未中標的企業(yè)來說，其關注點應該在產(chǎn)品的銷售上。中標的企業(yè)因不必承擔銷售費用以低廉的價格出售商品。而未中標企業(yè)需要高額的銷售費用，為了保證利潤率，其價格肯定會高出中標企業(yè)許多，這使未中標企業(yè)在價格上不再具有競爭力。所以，如何開拓藥品銷售市場，提高產(chǎn)品競爭力是未中標企業(yè)在短期內(nèi)應該關注的重點。(二)醫(yī)藥企業(yè)長期發(fā)展戰(zhàn)略探究。目前，中國醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新研發(fā)速度遠遠落后于歐美發(fā)達國家。藥品的研發(fā)一直以來是中國醫(yī)藥企業(yè)的難題。帶量采購的藥品絕大部分是通過一致性評價的仿制藥，所以，中國通過一致性評價的醫(yī)藥企業(yè)將會越來越多，仿制藥企業(yè)的競爭壓力會越來越大，仿制藥品的價格也將會持續(xù)走低。如何從眾多醫(yī)藥企業(yè)中脫穎而出，是醫(yī)藥企業(yè)在制定長期發(fā)展戰(zhàn)略時應該考慮的問題。一方面，要提高工藝水平，減少規(guī)模生產(chǎn)成本，提高產(chǎn)品的競爭力；另一方面，要重視藥品的創(chuàng)新研發(fā)，提高企業(yè)的核心競爭力，這樣才能更好的保證企業(yè)的長期發(fā)展。

二、帶量采購下企業(yè)發(fā)展過程中的財務風險

摘要：通過對醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀的分析不難發(fā)現(xiàn)，改革開放并沒有造就一個強大的藥品流通業(yè)，一個重要原因是在市場化過程中缺乏現(xiàn)代流通理論的指導，政府沒有有意識地推動一個完整、高效醫(yī)藥行業(yè)供應鏈的形成；而沒有形成完整、高效醫(yī)藥行業(yè)供應鏈的直接原因在于企業(yè)沒有進行從藥品批發(fā)商到藥品商和配送商角色定位的轉變。本文將探討促進這一轉變的現(xiàn)實意義與實踐途徑，并試圖構建一個新型的醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)的電子商務解決方案與物流配送方案。

關鍵詞：行業(yè)供應鏈醫(yī)藥商品流通電子商務物流配送

1.引言

我國的醫(yī)藥行業(yè)脫胎于傳統(tǒng)的計劃經(jīng)濟體制。在計劃經(jīng)濟條件下，藥品按國家計劃生產(chǎn)，統(tǒng)購統(tǒng)銷，價格上實行國家統(tǒng)一控制、分級管理。隨著改革開放的深入，我國醫(yī)藥行業(yè)逐漸確立了市場經(jīng)濟體制，特別是藥品生產(chǎn)領域向外資開放，得到了迅速的發(fā)展，然而藥品流通行業(yè)一直沒有對外資開放，出現(xiàn)了大量經(jīng)營分散、市場競爭能力差的批發(fā)企業(yè)，使我國藥品流通領域呈現(xiàn)出“市場分散、地方割據(jù)、企業(yè)規(guī)模小、流通秩序亂、整體競爭能力弱”的基本特點。在我國承諾向外資開放藥品分銷業(yè)即將到來，弱小的藥品流通企業(yè)即將與在資金、管理和技術上占優(yōu)勢的國外流通巨頭進行面對面競爭的時候，重構我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)，大力發(fā)展醫(yī)藥物流與醫(yī)藥電子商務，已成為我國藥品流通行業(yè)改革的當務之急。

2.我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈現(xiàn)狀分析

考察我國醫(yī)藥行業(yè)從生產(chǎn)到消費的整個過程（見圖1），不難發(fā)現(xiàn)其供應鏈有如下兩個基本特點：

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂的危害一是造成經(jīng)營者之間的不平等競爭，使市場競爭變成賄賂、人情和關系網(wǎng)的惡性博弈；二是造成藥品價格虛高，高定價、高回扣，加重患者負擔。中央治理商業(yè)賄賂領導小組將醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂列為治理重點，要求依法嚴厲查處，治理工作刻不容緩。

一、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂的現(xiàn)狀和特點

1、有的醫(yī)院領導利用新藥、醫(yī)療器械采購權收受醫(yī)藥代表的賄賂，放棄監(jiān)督管理，給商業(yè)賄賂敞開綠燈。新藥和部分醫(yī)療器械由醫(yī)院自主采購，其決定權在醫(yī)院領導手中。醫(yī)藥代表通過行賄醫(yī)院領導實現(xiàn)新藥和醫(yī)療器械的銷售，已成為最常用的促銷手段。新藥基本上是高定價、高回扣，醫(yī)生在利益的驅(qū)動下，盡量讓患者使用這種新藥，眾多醫(yī)生的共同作用使新藥的使用量猛增。醫(yī)院領導能覺察到這種情況，并知道其癥結所在，但因其自身已收受了醫(yī)藥代表的好處，能管但不敢管，只能聽之任之放任自流，由此造成所在醫(yī)院商業(yè)賄賂泛濫下去。

2、有的醫(yī)院藥劑科負責人利用藥品采購的選擇權，大肆收受商業(yè)賄賂。在藥品采購環(huán)節(jié)，藥劑科負責人地位舉足輕重，有權在集中采購確定的藥品目錄內(nèi)，自主選擇經(jīng)營單位，在其他條件相同的情況下，藥品回扣的多寡成為藥劑科負責人選擇藥品經(jīng)營者的主導因素。另外，有的藥劑科負責人經(jīng)常協(xié)助醫(yī)藥代表推銷新藥，充當人，即受賄又行賄。

3、有的醫(yī)生主要通過處方權獲取商業(yè)賄賂。藥品進入醫(yī)院以后，如果不能最終實現(xiàn)銷售，醫(yī)藥代表的利益就無法實現(xiàn)，因此，給醫(yī)生回扣也是醫(yī)藥代表促銷的常用手段。醫(yī)生通過開處方把有回扣的藥品銷售給患者，定期按處方量從醫(yī)藥代表或其人那里收取回扣。

二、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)商業(yè)賄賂發(fā)生的原因分析

為切實減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔，縣婦幼保健院在前幾年取得成效的基礎上，審時度勢，因勢利導，今年進一步加大工作力度，采取“三抓好”措施，嚴控醫(yī)療費用不合理增長，降低病人就醫(yī)用藥負擔，積極創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院。

院門診患者人均處方費用由去年71.7元下降為56.6元，下降21.1%；人均處方藥品費用由去年56.3元下降為36.9元，下降34.5%；住院病人出院人均費用由去年2030.7元下降為1721.6元，下降15.2%；藥品收入比例由去年22.8%下降為17.6%，下降22.8%。同比去年，全年可為病人減輕700多萬元醫(yī)藥費用負擔，其中減輕病人藥品費用負擔400多萬元，使病人真正能夠看得起病、看得好病，受到病人及社會各界的好評。

抓好采購，減輕病人醫(yī)藥費用負擔

全面實行醫(yī)用耗材采購公開競價，另外。并嚴格控制高值耗材使用。為從采購的源頭上降低醫(yī)用耗材的虛高價格，減輕病人負擔，該院逐年規(guī)范醫(yī)用耗材采購。根據(jù)醫(yī)用耗材市場價格的情況，每年實行一次公開競價，保證質(zhì)量的前提下，取競價最低的產(chǎn)品作為入圍采購產(chǎn)品。今年該院對75種醫(yī)用耗材、112種檢驗試劑再次進行公開競價，通過公開競價，醫(yī)用耗材、檢驗試劑采購價平均下降了20%以上（如腰硬聯(lián)合麻醉包、鎮(zhèn)痛泵由原來采購均為138元下降為33元）此項全年可為病人減輕醫(yī)用耗材費用負擔160多萬元。

病人醫(yī)藥費用負擔加重。為改變這一現(xiàn)狀，年該院掛網(wǎng)采購的臨床用藥品種達2274種（其中抗菌藥物品種達400多種）從而導致臨床用藥混亂。該院從規(guī)范藥品、耗材采購的源頭上控制醫(yī)療費用不合理增長，使藥品虛高價格得到一定遏制，大大減輕了群眾醫(yī)藥費用負擔。

選擇切合臨床實際和實惠的臨床用藥品種。年院臨床用藥掛網(wǎng)采購目錄采取科室初選，思路決定出路。該院首先是通過規(guī)范程序操作。藥事委員會篩選，專家?guī)戾噙x，最后選定了193個最切合臨床實際和實惠的臨床用藥品種（其中抗菌素針劑只有18種）然后逐年規(guī)范，每年根據(jù)臨床實際遴選一次。今年規(guī)范操作遴選出186個品種，全院臨床用藥100%通過網(wǎng)上陽光采購，從藥品采購的源頭上有效控制藥品費用的不合理增長。其次，實行對33個品種的高價位藥品及營養(yǎng)輔助藥品限量采購制度。今年該院對經(jīng)遴選的186個采購目錄品種中再篩選出33個高價位抗菌素、高價位藥品和營養(yǎng)輔助藥品實行按計劃限量采購。根據(jù)合理用藥原則，結合臨床實際，參考上一年度采購量，由藥事委員會集體討論擬定出限量采購計劃，每月按采購計劃經(jīng)審批后進行采購，確因臨床實際需要增加采購數(shù)量的品種需由藥事委員會集體討論決定，并對其臨床使用進行嚴格監(jiān)控。通過實施這一制度后，33個高價位藥品使用量同比去年下降了50%再次，實行招標采購目錄的全部臨床及普通用藥品種與藥品經(jīng)銷商議價競價。今年10月，該院將招標采購目錄的全部臨床及普通用藥共232個品種與10個藥品經(jīng)銷商實行議價競價，通過議價競價后，232個藥品采購價同比原來網(wǎng)上招標采購價平均下降了18%以上（其中抗菌素下降20%以上，其他藥品下降16%以上）此項全年可為群眾減輕200多萬元藥品費用負擔。

一、電子商務的概念、作用及其形式

1．什么是電子商務

電子商務(ElectronicCommerce簡稱EC)指的是利用簡單、快捷、低成本的電子通訊方式(特別是因特網(wǎng))，買賣雙方不謀面地進行各種商貿(mào)活動。從貿(mào)易活動的角度分析，電子商務可以在多個環(huán)節(jié)實現(xiàn)，由此也可以將電子商務分為兩個層次，較低層次的電子商務如電子商情、電子貿(mào)易、電子合同等；最完整的也是最高級的電子商務應該是利用INTERNET網(wǎng)絡能夠進行全部的貿(mào)易活動，即在網(wǎng)上將信息流、商流、資金流和部分的物流完整地實現(xiàn)。

2．電子商務的作用

電子商務是在商務活動的全過程中，通過人與電子通訊方式(特別因特網(wǎng))的結合，極大地提高商務活動的效率，減少不必要的中間環(huán)節(jié)，降低了商務活動的成本，由于商務活動實時在網(wǎng)上進行，使得政府監(jiān)管部門可以實時監(jiān)控商務活動的全過程，及時發(fā)現(xiàn)商務活動中存在的問題，進行有效的管理和控制。

3．電子商務的形式

為認真貫徹落實省委、省政府關于構建全省行政權力運行及網(wǎng)上監(jiān)察平臺的決策和部署，建立嚴格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管機制。根據(jù)省電子政務和電子監(jiān)察工作領導小組辦公室《省“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設實施方案》和相關法律法規(guī)，特制定本實施方案。

一、指導思想

堅持以科學發(fā)展觀為指導，建立完整的監(jiān)察組織架構，制定有效的監(jiān)察管理制度，建設高效實用的全市監(jiān)察平臺，并將“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)納入由全省和全市統(tǒng)一管理，實現(xiàn)對藥品和醫(yī)用耗材的招標機構、采購機構、配送機構和使用機構各項行為以及醫(yī)療機構檢查治療情況的實時監(jiān)控。發(fā)現(xiàn)和糾正問題，建立和完善相關制度，不斷規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材的招標、采購、配送、使用、回款等行為，促進合理用藥、合理檢查、合理治療，筑牢醫(yī)藥購銷領域反商業(yè)賄賂的防線。

二、基本原則

堅持統(tǒng)一建設。按照省里的要求，以省為單位，統(tǒng)一建設規(guī)劃、統(tǒng)一制定方案、統(tǒng)一組織機構、統(tǒng)一信息平臺，統(tǒng)一開展“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設。

堅持資源整合。整合醫(yī)藥集中招標采購系統(tǒng)、醫(yī)療機構醫(yī)藥信息系統(tǒng)、藥品電子監(jiān)管信息系統(tǒng)、新農(nóng)合信息系統(tǒng)和醫(yī)保信息系統(tǒng)，實現(xiàn)資源整合。

去年，我縣在開展治理商業(yè)賄賂自查自糾和查辦商業(yè)賄賂案件中，共查處醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)賄賂案件3件，涉及金額4.2萬元，占全年商業(yè)賄賂案件的50%。針對醫(yī)藥購銷領域中存在的問題，我們應認真查找醫(yī)藥管理和制度中存在的薄弱環(huán)節(jié)，進一步完善醫(yī)藥管理與監(jiān)督機制。

一、醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)賄賂的特點

首先，商業(yè)賄賂行為具有隱蔽性。醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)賄賂也和其他商業(yè)賄賂一樣，往往隱藏在正常合法的交易當中，從賬面上很難查出問題，如果沒有人舉報，一般很難暴露出來。而當事人一般都是受益者，他們大都會守口如瓶。其次，商業(yè)賄賂具有相當?shù)哪：浴Ｄ壳?，醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)賄賂領域存在三大灰色地帶：人情往來、官商一體和集體受賄，這些在現(xiàn)實中往往為商業(yè)賄賂披上合情合理的外衣。如披著溫情脈脈面紗的“紅包”禮金，在某種情況下成了商業(yè)賄賂的載體之一。第三，商業(yè)賄賂行為具有干擾性。醫(yī)藥行業(yè)工作人員利用職權，插手干預藥品、醫(yī)療器械企業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營或投資入股藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營，獲取不正當利益，在查處商業(yè)賄賂過程中，這些得到好處的公務人員往往千方百計利用各種關系干擾查處。

二、醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)賄賂形成的原因

筆者認為形成醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)賄賂的主要原因有以下幾個方面：一是有些產(chǎn)品的利潤空間大，商業(yè)賄賂成本低，這是直接導致商業(yè)賄賂行為屢禁不止的重要原因之一；二是醫(yī)藥行業(yè)工作人員利用職權，插手干預藥品、醫(yī)療器械企業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營或投資入股藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營獲取不正當利益；三是國家法律對商業(yè)賄賂行為制裁力度偏?。凰氖钦毮苌形吹玫礁巨D換，公共權力濫用，成為商業(yè)賄賂高發(fā)的原因之一；五是監(jiān)管部門在反商業(yè)賄賂中力度不夠。

三、醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)賄賂的危害

摘要：我國醫(yī)藥銷售企業(yè)是正在崛起的一種企業(yè)，而且發(fā)展速度快，其影響力得到了很多的關注。盡管醫(yī)藥銷售企業(yè)的地位已經(jīng)上升，但是與其他國家的醫(yī)藥銷售企業(yè)相比，我國的仍處于落后的階段。我國當前的發(fā)展還處于雛形階段，因此也出現(xiàn)了問題，這些問題雖然很小，但是也要解決。在這些問題中運行資金管理是需要立即解決的問題。本篇文章以運營資金為視角，講述了在管理上的問題，并且進行探析，提出解決對策。

關鍵詞：醫(yī)藥銷售企業(yè)；運行資金；管理；問題；對策

對于企業(yè)銷售企業(yè)的財務管理而言，資金管理是重要的工作。醫(yī)藥銷售企業(yè)的資產(chǎn)有一部分是流動的，而對于流動的資金中，最主要的部分就是運營資金。在提高資金的運營效率上，最主要就是對資金進行管理，而且要做到提高資金的周轉效率。在做賬的時候，盡量不要出現(xiàn)壞賬。本文分析了運營資金中可能出現(xiàn)了幾種問題以及解決措施。

1醫(yī)藥銷售企業(yè)運營資金管理的問題

1.1存貨資金占用不合理性

其實我國的醫(yī)藥銷售企業(yè)規(guī)模比較小，一般都是中心企業(yè)。而且在經(jīng)營上距離現(xiàn)代化還有差距，在管理上也不能實現(xiàn)高效。更不能科學的存放藥品。醫(yī)藥企業(yè)與其他企業(yè)不同，而且很特殊，銷售是否有效與國家對藥品的政策有關，而且與產(chǎn)品的特點功能都有聯(lián)系。如果在采購藥品之前，不知道市場上這類藥物的存儲情況，或者是藥品企業(yè)在調(diào)節(jié)上力度不夠，都會使采購人員不能采購到合適的藥品，還會造成運營資金占用量大。而且如果藥品的采購不及時，就會影響要的銷售。在我國醫(yī)藥企業(yè)運營資金管理中常常出現(xiàn)的問題，就是存貨資金占用不合理。