陽光醫(yī)藥監(jiān)察指導(dǎo)方案
時間:2022-04-12 05:15:00
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為認(rèn)真貫徹落實省委、省政府關(guān)于構(gòu)建全省行政權(quán)力運行及網(wǎng)上監(jiān)察平臺的決策和部署,建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管機制。根據(jù)省電子政務(wù)和電子監(jiān)察工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《省“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)實施方案》和相關(guān)法律法規(guī),特制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),建立完整的監(jiān)察組織架構(gòu),制定有效的監(jiān)察管理制度,建設(shè)高效實用的全市監(jiān)察平臺,并將“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)納入由全省和全市統(tǒng)一管理,實現(xiàn)對藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)機構(gòu)、采購機構(gòu)、配送機構(gòu)和使用機構(gòu)各項行為以及醫(yī)療機構(gòu)檢查治療情況的實時監(jiān)控。發(fā)現(xiàn)和糾正問題,建立和完善相關(guān)制度,不斷規(guī)范藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)、采購、配送、使用、回款等行為,促進(jìn)合理用藥、合理檢查、合理治療,筑牢醫(yī)藥購銷領(lǐng)域反商業(yè)賄賂的防線。
二、基本原則
堅持統(tǒng)一建設(shè)。按照省里的要求,以省為單位,統(tǒng)一建設(shè)規(guī)劃、統(tǒng)一制定方案、統(tǒng)一組織機構(gòu)、統(tǒng)一信息平臺,統(tǒng)一開展“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)。
堅持資源整合。整合醫(yī)藥集中招標(biāo)采購系統(tǒng)、醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥信息系統(tǒng)、藥品電子監(jiān)管信息系統(tǒng)、新農(nóng)合信息系統(tǒng)和醫(yī)保信息系統(tǒng),實現(xiàn)資源整合。
堅持穩(wěn)步推進(jìn)。根據(jù)省級醫(yī)院試點的工作經(jīng)驗,逐步將全市所有公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入監(jiān)察系統(tǒng)。
三、主要內(nèi)容
“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)包括醫(yī)藥集中招標(biāo)采購系統(tǒng)、醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥信息系統(tǒng)、藥品電子監(jiān)管信息系統(tǒng),并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)、醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行整合對接,實現(xiàn)數(shù)據(jù)交換。
(一)監(jiān)察用戶
紀(jì)檢監(jiān)察部門、衛(wèi)生行政管理部門、物價部門、醫(yī)療保險行政管理部門、食品藥品監(jiān)督管理部門、醫(yī)院監(jiān)督管理部門等。
(二)監(jiān)察對象
藥品招標(biāo)采購管理機構(gòu),醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員,藥品生產(chǎn)企業(yè)和配送企業(yè)。
(三)監(jiān)察方式
1、網(wǎng)絡(luò)監(jiān)察。運用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)連通“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)與監(jiān)察對象的信息系統(tǒng),根據(jù)監(jiān)察重點,自動采集監(jiān)察對象信息數(shù)據(jù),實時分析和判別,使用紅、黃、綠燈顯示監(jiān)察狀態(tài),異常狀態(tài)顯示紅燈,預(yù)警狀態(tài)顯示黃燈,正常狀態(tài)顯示綠燈。
2、分類監(jiān)察。分別設(shè)置各級各類監(jiān)察用戶的監(jiān)察權(quán)限。
紀(jì)檢監(jiān)察部門和衛(wèi)生行政管理部門對藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購使用等情況進(jìn)行監(jiān)察,發(fā)現(xiàn)問題及時在線督辦。
物價部門對藥品和醫(yī)用耗材的價格信息進(jìn)行監(jiān)察。
醫(yī)療保險行政管理部門對定點醫(yī)療機構(gòu)合理用藥、合理檢查、合理治療以及三個目錄的使用管理情況進(jìn)行監(jiān)察,發(fā)現(xiàn)問題及時提出糾正意見并按有關(guān)規(guī)定處理。
食品藥品監(jiān)督管理部門對藥品和醫(yī)用耗材的采購配送等情況進(jìn)行監(jiān)察。
醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理部門對本單位藥品和醫(yī)用耗材的采購使用等情況進(jìn)行監(jiān)察,查看督辦信息,及時糾正不規(guī)范的采購使用等行為,并反饋處理意見與結(jié)果。
(四)監(jiān)察重點
依據(jù)《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》、《中華人民共和國社會保險法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《省醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用管理暫行規(guī)定》、《醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章和政策規(guī)定以及聯(lián)席會議決定,在藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)、采購、配送、使用和回款等環(huán)節(jié),確定監(jiān)察重點。
1、招標(biāo)環(huán)節(jié)監(jiān)察重點。主要對方案制定、招標(biāo)公告、投標(biāo)報名、專家管理、開標(biāo)評標(biāo)和結(jié)果公示等進(jìn)行監(jiān)察。
2、采購環(huán)節(jié)監(jiān)察重點。主要對醫(yī)療機構(gòu)是否按規(guī)定編制藥品和醫(yī)用耗材供應(yīng)目錄、是否按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上采購,基本藥物配備率是否達(dá)標(biāo)等進(jìn)行監(jiān)察。
3、配送環(huán)節(jié)監(jiān)察重點。主要對生產(chǎn)和配送企業(yè)能否根據(jù)訂單及時足量向醫(yī)療機構(gòu)配送貨物進(jìn)行監(jiān)察。
4、使用環(huán)節(jié)監(jiān)察重點。主要針對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的藥品和醫(yī)用耗材使用以及檢查治療的規(guī)范性和合理性進(jìn)行監(jiān)察,通過使用數(shù)據(jù)的實時監(jiān)控和匯總分析,查找違規(guī)的、不合理的或潛在的問題。
5、回款環(huán)節(jié)監(jiān)察重點。主要對醫(yī)療機構(gòu)能否按規(guī)定及時回款進(jìn)行監(jiān)察。
(五)完善相關(guān)信息系統(tǒng)
1、完善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥信息系統(tǒng)。醫(yī)療機構(gòu)對各項信息進(jìn)行規(guī)范和完善,全面覆蓋藥品和醫(yī)用耗材的采購使用等環(huán)節(jié),保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性和及時性。
2、完善市藥品電子監(jiān)管信息系統(tǒng)。食品藥品監(jiān)督管理部門對藥品的電子監(jiān)管碼逐步做到全覆蓋,提供相關(guān)藥品和醫(yī)用耗材的基本信息以及藥品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)配送藥品的信息數(shù)據(jù)。
3、完善市醫(yī)保信息系統(tǒng)。醫(yī)療保險行政管理部門擴大對醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)的抓取范圍,提供醫(yī)療機構(gòu)所有藥品和醫(yī)用耗材的使用及檢查治療等數(shù)據(jù)。
四、工作步驟
(一)動員部署階段。2012年3月上旬以前,由市聯(lián)席會議辦公室組織召開全市“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作會議,進(jìn)行動員部署。
(二)系統(tǒng)建設(shè)階段。2012年7月底前,完善醫(yī)保信息系統(tǒng)和藥品監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè);2012年9月底前,添置醫(yī)藥信息系統(tǒng)建設(shè)所需的設(shè)施設(shè)備,建立或升級改造縣以上公立醫(yī)院醫(yī)藥信息系統(tǒng),完善醫(yī)藥信息功能;2012年11月底前,建立和完善政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥信息系統(tǒng)。
(三)試點實施階段。2012年10月底前,根據(jù)省級醫(yī)院“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)試點工作經(jīng)驗,在全市公立醫(yī)院開展“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)試點工作,密切跟蹤系統(tǒng)運行情況,及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,進(jìn)一步完善“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)功能。
(四)總結(jié)推廣階段。通過全市公立醫(yī)院開展“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)試點工作經(jīng)驗,結(jié)合各縣(區(qū))和相關(guān)單位的實際情況,不斷完善系統(tǒng)功能,加強醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè),將“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)向全市所有公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)推廣實施。
五、保障措施
(一)統(tǒng)一思想認(rèn)識
建立“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)是實現(xiàn)扁平化、網(wǎng)絡(luò)化政府管理新模式、加強我市懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)的一項重大舉措,是糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域不正之風(fēng)的有力抓手?!瓣柟忉t(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)的運行將有利于降低藥品與醫(yī)用耗材的虛高價格,減輕患者的醫(yī)藥負(fù)擔(dān);有利于規(guī)范診療服務(wù)行為,促進(jìn)合理用藥,提升醫(yī)院管理水平;有利于促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)的改進(jìn),樹立醫(yī)療行業(yè)良好形象;有利于預(yù)防醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的發(fā)生,保護(hù)醫(yī)務(wù)人員。各地、各單位要高度重視,深入學(xué)習(xí),廣泛宣傳,統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)的重大意義,切實增強建設(shè)“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)的責(zé)任感和緊迫感,采取有力措施,確保按時完成目標(biāo)任務(wù)。
(二)加強組織領(lǐng)導(dǎo)
為保障“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作的順利開展,各縣(區(qū))要參照省“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作聯(lián)席會議制度,建立由衛(wèi)生牽頭,監(jiān)察、物價、人保、藥監(jiān)等部門參加的設(shè)區(qū)市聯(lián)席會議制度。聯(lián)席會議召集人由衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,各成員單位分管領(lǐng)導(dǎo)為組成人員,負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)的組織、協(xié)調(diào)和管理等工作,聯(lián)席會議下設(shè)辦公室,掛靠在衛(wèi)生行政部門。各醫(yī)療機構(gòu)要成立“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長為組長,紀(jì)檢監(jiān)察、醫(yī)務(wù)、醫(yī)保、信息、藥學(xué)、臨床、醫(yī)院感染、檢驗、器械、質(zhì)控及后勤采購等部門負(fù)責(zé)人和專家為成員,負(fù)責(zé)本單位的具體工作。
(三)明確部門職責(zé)
根據(jù)各部門職能,明確職責(zé)分工。監(jiān)察部門負(fù)責(zé)督促檢查各部門各單位工作落實情況和任務(wù)完成情況,協(xié)調(diào)解決系統(tǒng)建設(shè)中的難點問題,對違紀(jì)違規(guī)行為及時進(jìn)行調(diào)查處理;衛(wèi)生行政管理部門負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)的建設(shè)和完善,協(xié)助監(jiān)察部門處理系統(tǒng)建設(shè)相關(guān)問題;物價部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查藥品和醫(yī)用耗材價格執(zhí)行情況,并提供數(shù)據(jù)等相關(guān)支持;人保部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)保制度的執(zhí)行情況,完善醫(yī)保信息系統(tǒng),并為“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)的對接,提供技術(shù)和數(shù)據(jù)等相關(guān)支持;食品藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查藥品和醫(yī)用耗材的流通情況,完善市藥品監(jiān)管信息系統(tǒng),并為“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)的對接,提供技術(shù)和數(shù)據(jù)等相關(guān)支持;市信息中心負(fù)責(zé)支持市監(jiān)察局和應(yīng)用系統(tǒng)開發(fā)商的工作,為開發(fā)“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)和數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)軟件提供技術(shù)支撐與服務(wù)保障。
(四)嚴(yán)格落實責(zé)任
各地、各有關(guān)單位要按照本實施方案明確的責(zé)任分工和時間節(jié)點,切實履行好牽頭責(zé)任、配合責(zé)任,主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。要嚴(yán)明工作紀(jì)律,對工作進(jìn)展緩慢,消極應(yīng)付,配合不到位的,要予以通報批評;對工作嚴(yán)重滯后,影響整體推進(jìn),或泄露工作秘密,造成嚴(yán)重后果的,要嚴(yán)肅追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和人員的責(zé)任。
(五)建立長效機制
逐步將藥品和醫(yī)用耗材以及檢查治療的網(wǎng)上監(jiān)察轉(zhuǎn)入常態(tài)管理,及時發(fā)現(xiàn)和總結(jié)工作中好的經(jīng)驗和做法,并固化下來形成制度,建立工作長效機制。一是建立系統(tǒng)維護(hù)機制。根據(jù)系統(tǒng)建設(shè)運行中的實際情況,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)以及聯(lián)席會議決定,動態(tài)維護(hù)“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)。二是建立考核評估機制。根據(jù)省“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作聯(lián)席會議辦公室牽頭制定工作規(guī)范及考核評估辦法等文件,市“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作聯(lián)席會議辦公室每半年至少一次牽頭組織對工作落實情況進(jìn)行考核評估,縣(區(qū))“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作聯(lián)席會議辦公室每半年至少一次牽頭組織對工作落實情況進(jìn)行考核評估,并形成考核評估報告向上級“陽光醫(yī)藥”網(wǎng)上監(jiān)察系統(tǒng)建設(shè)工作聯(lián)席會議辦公室報告??己嗽u估情況定期通報。三是建立表彰獎勵機制。各地、各單位要建立表彰獎勵制度和定期通報制度,樹立先進(jìn)典型,對做出突出貢獻(xiàn)的單位和個人予以表彰獎勵。