導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇呼吸系統(tǒng)疾病中醫(yī)特色療法，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

摘 要 在醫(yī)學(xué)院校體育教學(xué)中引入中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療體育療法，使學(xué)生學(xué)會(huì)利用傳統(tǒng)體育療法，身體力行地為患者的康復(fù)和醫(yī)療服務(wù)，這對(duì)醫(yī)學(xué)生有著重要的現(xiàn)實(shí)意義和職業(yè)實(shí)用價(jià)值。結(jié)合實(shí)踐，對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療體育療法在神經(jīng)、心血管和呼吸等系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用進(jìn)行分析。

關(guān)鍵詞 中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療 體育療法 應(yīng)用

醫(yī)療體育不但能促進(jìn)很多疾病的臨床治愈，而且能加速各種功能的恢復(fù)。當(dāng)前很多國(guó)家提出了“運(yùn)動(dòng)處方”來(lái)解決中老年人及某些慢性病患者的合理運(yùn)動(dòng)問(wèn)題。研究發(fā)現(xiàn)太極拳、氣功、按摩等中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療體育方法對(duì)治療疾病有著明顯的效果，通過(guò)鍛煉可使疾病癥狀得到改善，用藥量得到減少?？梢?，結(jié)合醫(yī)學(xué)特色在醫(yī)學(xué)院校開展中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療體育，有積極的現(xiàn)實(shí)意義。

一、我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療體育療法的發(fā)展

中國(guó)是世界上最早應(yīng)用到醫(yī)療體育的國(guó)家。早在三千多年前已有應(yīng)用體育運(yùn)動(dòng)治病的記載。傳說(shuō)在唐堯時(shí)代，人們已經(jīng)應(yīng)用舞蹈活動(dòng)治療關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的疾病，比瑞典要早一千多年。

二、我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療體育療法的特點(diǎn)

我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療體育不但強(qiáng)調(diào)局部治療，而且重視整體治療和提高人體的功能系統(tǒng)，同時(shí)把養(yǎng)生保健和治療融為一體。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療體育在治療方法上豐富多彩，有導(dǎo)引，有行氣，有按摩，有拳術(shù)。

廣泛流傳至今的氣功、太極拳、易筋經(jīng)、八段錦等不但吸取了的前代導(dǎo)引術(shù)的精華，而且強(qiáng)調(diào)“意念”的鍛煉，要求“意氣合一”，“意體相隨”，它強(qiáng)調(diào)意識(shí)和呼吸、體操相結(jié)合，“法天地，重人為”的保健思想，“正氣內(nèi)存，邪不可干”的預(yù)防原則，“節(jié)陰陽(yáng)、調(diào)剛?cè)帷钡膭?dòng)靜原則和醫(yī)療體育風(fēng)格。還與按摩相結(jié)合，形成我國(guó)獨(dú)特的風(fēng)格和體系。

三、我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療體育療法的應(yīng)用

（一）神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用

傳統(tǒng)醫(yī)療體育療法，對(duì)神經(jīng)衰弱、冠心病、高血壓、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、潰瘍等病都有顯著的治療作用。它要求精神貫注，意守丹田，不存雜念，即要用意不用力和“心靜”。這種意識(shí)和身體鍛煉的方法，都是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高的情況下完成的，它使大腦皮層形成一個(gè)特殊興奮灶，而其它區(qū)域則處于抑制狀態(tài)。這樣就使大腦得到充分的休息，可以打破疾病的病理興奮灶，修復(fù)和改善高級(jí)神經(jīng)中樞的功能.從而使內(nèi)臟器官的疾患也獲得修復(fù)和改善。此外，還調(diào)整了植物性神經(jīng)功能的紊亂現(xiàn)象。

（二）心臟血管系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用

傳統(tǒng)體育療法可以有效地改善血液循環(huán)系統(tǒng)，對(duì)心臟血管系統(tǒng)疾病起著非常大的調(diào)節(jié)和治療作用。加深呼吸有效改變了胸腹腔內(nèi)壓的變化，使血液快速流回心臟，血液循環(huán)得到改善，腹式呼吸可以使肺毛細(xì)血管與肺泡換氣面積增大，提高血氧含量。長(zhǎng)期堅(jiān)持練太極拳的人，心臟搏動(dòng)有力，皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，面色紅潤(rùn)。經(jīng)研究，經(jīng)常練太極拳的老年人血壓平均值為134/80mmHg，而普通老年人則為152/82mmHg。

（三）呼吸系統(tǒng)疾病中的應(yīng)用

傳統(tǒng)體育療法中氣功、太極拳、導(dǎo)引術(shù)都要求呼吸配合，意氣相隨，吐故納新。有效地改善呼吸系統(tǒng)的機(jī)能，提高人體的最大吸氧量，使肺組織中的毛細(xì)血管網(wǎng)和空氣的接觸面積增大，二氧化碳的排出量增加.使血液和組織中的堿度上升，從而改善機(jī)體的內(nèi)環(huán)境。在所有的肺部疾患中，幾乎都出現(xiàn)病變部位的機(jī)能障礙、患病區(qū)血液循環(huán)紊亂、癌血等現(xiàn)象。傳統(tǒng)體育療法對(duì)消除這些后果具有很好的作用，活躍了肺組織中的血液循環(huán)和氣體交渙過(guò)程，使炎癥盡快得到恢復(fù)。

（四）消化系統(tǒng)和物質(zhì)代謝疾病中的應(yīng)用

消化系統(tǒng)的疾病與神經(jīng)系統(tǒng)有著密切的聯(lián)系。例如；精神抑郁、憂慮或情緒過(guò)分緊張，消化液的分泌就會(huì)減少，胃腸蠕動(dòng)也不正常。胃潰瘍和慢性胃炎的發(fā)生與人的情緒不正常有直接的聯(lián)系。我國(guó)傳統(tǒng)體育能有效地調(diào)節(jié)大腦皮層機(jī)能。腹肌和盆肌的運(yùn)動(dòng)，會(huì)使腹腔內(nèi)消化器官保持正常的位置，加強(qiáng)平滑肌的蠕動(dòng)功能，以防止內(nèi)臟下垂和便秘等疾病的發(fā)生。傳統(tǒng)體育能改善植物性神經(jīng)系統(tǒng)的功能，使消化系統(tǒng)的腺體分泌正常。

中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療體育具有完整的醫(yī)療理論方法體系相獨(dú)特的民族風(fēng)格，它不但在古代占有特殊的地位，而且有現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)所不能取代的醫(yī)療價(jià)值。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療體育的方法在對(duì)疾病現(xiàn)象、健康機(jī)理、生命本質(zhì)的認(rèn)識(shí)上，以及對(duì)疾病的治療效果上更加顯示了其優(yōu)越性?，F(xiàn)代人“防重于治”的思想已經(jīng)深人人心，所以選擇中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療體育療法則成為一種必然。

參考文獻(xiàn)：

[1] 倪自全.中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)療體育療法的應(yīng)用分析[J].體育科學(xué).2002（3）：62-63.

篇2

太鋼總醫(yī)院中醫(yī)科主任崔琳琳說(shuō)：“冬病夏治是治未病的一種方法，體現(xiàn)了傳統(tǒng)中醫(yī)未病先防、有病早治的“治未病”理念。冬天高發(fā)的病，在夏季就阻斷、干預(yù)其未來(lái)發(fā)病的可能，有三類人群最適合冬病夏治，無(wú)論是預(yù)防還是治療都能起到事半功倍的效果。一是呼吸系統(tǒng)疾病患者，包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、小兒反復(fù)感冒咳嗽、小兒支氣管哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、慢性咽炎等患者；二是骨科類疾病患者，包括頸肩腰腿疼、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、頸椎病、腰椎病等患者；三是消化系統(tǒng)疾病患者，包括慢性胃炎、慢性腸炎、小兒及成人脾腎氣虛導(dǎo)致消化不良等慢性消化系統(tǒng)疾病患者。此外，像一些怕冷、怕風(fēng)、平時(shí)易感冒或冬季反復(fù)感冒、虛寒體質(zhì)、免疫力低下的亞健康人群也很適合進(jìn)行冬病夏治調(diào)理。

什么是“未病”？

什么是“未病”？怎樣“治未病”？這是讀者打電話咨詢時(shí)常問(wèn)的一個(gè)話題。

早有耳聞，太原市中醫(yī)院在焦國(guó)梅院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，積極探索構(gòu)建中醫(yī)特色預(yù)防保健服務(wù)體系，整合了優(yōu)勢(shì)資源，于2010年7月成立了“太原市治未病中心”。積極推廣中藥、各種中醫(yī)傳統(tǒng)療法，包括針灸、推拿、熏蒸、刮痧、膏方、足療、藥膳、帖敷等在內(nèi)的各種中醫(yī)傳統(tǒng)非藥物療法。同時(shí)，推出超微粉技術(shù)、免煎顆粒、小包裝飲片等現(xiàn)代技術(shù)，受到患者的歡迎。

在太原市中醫(yī)院“治未病”中心看到，排隊(duì)就診的人還真不少。記者了解到，從該院的接診情況看，為“防病于未然”而到醫(yī)院咨詢養(yǎng)生之道的市民約占門診量的一成，而因受“亞健康”困擾而到醫(yī)院尋求早期治療的市民則占了門診量的大部分。

該院防?？瓶崎L(zhǎng)、副主任中醫(yī)師鄭秀玲對(duì)比作了詳細(xì)的介紹：“今天是冬病夏至的第一天，病人比較多一些，自從2010年7月醫(yī)院被省衛(wèi)生廳正式命名為‘太原市治未病中心’以來(lái)，前來(lái)治未病的人不少，但是真正了解治“未病”的人不多?！?/p>

什么是“治未病”呢？鄭科長(zhǎng)說(shuō)：“早在2000多年前，治未病的思想就已經(jīng)被我國(guó)古代醫(yī)家提出?！瞎ぶ挝床　笾匾暭膊〉念A(yù)防，強(qiáng)調(diào)在‘未病’時(shí)采取預(yù)防或治療手段，防止疾病發(fā)生、發(fā)展的方法。“治未病”的思想經(jīng)過(guò)歷代醫(yī)家的發(fā)展與完善，成為中醫(yī)藥理論體系不可或缺的組成部分，其思想價(jià)值在于將“治未病”作為奠定醫(yī)學(xué)理論的基礎(chǔ)和醫(yī)學(xué)的崇高目標(biāo)，倡導(dǎo)人們珍惜生命，注重養(yǎng)生，防患于未然。而將能夠掌握‘治未病’思想理念、擅治未病的醫(yī)生稱為‘上工’，也說(shuō)明了中醫(yī)對(duì)‘治未病’的重視程度。后世的醫(yī)家將‘治未病’理解為3個(gè)層面：一是‘未病先防’，二是‘既病防變’，三是‘已病早治’。”

未病先防――是在沒有疾病的時(shí)候要預(yù)防疾病的發(fā)生。如中老年人在沒有心腦血管疾病的時(shí)候就每天服用阿司匹林來(lái)預(yù)防血栓性疾病，又如有些老中醫(yī)每日練習(xí)五禽戲強(qiáng)身健體，預(yù)防疾病。

既病防病――是指已經(jīng)發(fā)病但要防止疾病進(jìn)一步的發(fā)展和惡化。如感染了乙肝病毒，形成病毒性肝炎，此時(shí)在治療肝炎的同時(shí)，要注意和預(yù)防其向肝硬化的進(jìn)展。

已病早治――是指已經(jīng)發(fā)病要及時(shí)治療。如確診為高血壓，雖然沒有任何癥狀，但要及時(shí)治療，控制血壓，減少因?yàn)椤案哐獕骸边@一危險(xiǎn)因素而出現(xiàn)的“心、腦、腎”的并發(fā)癥。

“治未病”是采取預(yù)防或治療的溫和手段進(jìn)行干預(yù)，中醫(yī)學(xué)在長(zhǎng)期醫(yī)學(xué)實(shí)踐的積累過(guò)程中，對(duì)“治未病”逐步形成了樣式多種、角度各異、簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的干預(yù)手段。中醫(yī)學(xué)除了使用中藥或中成藥保健預(yù)防外，更重視通過(guò)養(yǎng)性來(lái)調(diào)暢情志，規(guī)律而適度運(yùn)動(dòng)，辨體施膳，輔以針灸、沐足、按摩、導(dǎo)引等方法內(nèi)外綜合調(diào)理。

“哪些人適合“治未病”呢？

1.身體尚健康但精力不足者；

2.體質(zhì)較差有疾病者；

3.自覺癥狀明顯，但檢查指標(biāo)無(wú)異常者；

4.檢查指標(biāo)處于臨界值，但尚未達(dá)到疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)者；

5.慢性疾病的治療恢復(fù)者；

6.大病初愈需預(yù)防調(diào)養(yǎng)康復(fù)者。

不要等得了病再去治

有病才治療，相當(dāng)于臨渴挖井、臨陣磨槍。很多人到了疾病影響自己正常工作、學(xué)習(xí)和生活的時(shí)候才會(huì)去看醫(yī)生，醫(yī)生一檢查，有的是胃癌晚期、有的是肝癌晚期，早已錯(cuò)過(guò)最佳治療期。一些疾病如果在發(fā)展的早期就得到治療，還會(huì)有逆轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)，但如果病已經(jīng)形成再來(lái)治療，就像口渴了才去挖井，或者是打仗了才去鑄造兵器，已經(jīng)有些遲了。

另外，由于疾病的萌芽、發(fā)展往往是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，目前常規(guī)的體檢模式一般只能夠查出一些已經(jīng)形成的病，也就是“已病”的狀態(tài)，存在一定的滯后性。比如，腫瘤的形成要慢慢醞釀，但也得到器官出現(xiàn)形態(tài)學(xué)改變才能查得出，這個(gè)時(shí)候就往往比較遲了。

人一旦進(jìn)入疾病狀態(tài)，尤其是大病，醫(yī)療費(fèi)用的投入將是巨大的，而療效卻常常不盡理想。

在“治未病中心”，趙先生向醫(yī)生主訴，平時(shí)工作忙，應(yīng)酬多，運(yùn)動(dòng)少。最近，他經(jīng)常出虛汗、胸悶、易疲倦，感覺體力不支。楊慧莉主任對(duì)其做了全面檢查，各項(xiàng)指標(biāo)卻都正常，但他就是覺得身體有些不對(duì)勁。通過(guò)舌診、脈診等中醫(yī)方法檢查后發(fā)現(xiàn)，趙先生確實(shí)沒病，只是“氣虛”作怪，若不及時(shí)調(diào)養(yǎng)，可能生病。開了一副調(diào)理藥方，建議趙先生平時(shí)多吃谷物、山藥和蘑菇，少吃辛辣燥熱食物，不亂吃補(bǔ)藥。此外，還對(duì)他的睡眠時(shí)間、適宜運(yùn)動(dòng)等做了細(xì)致交代。在“治未病中心”，不少像趙先生這樣查不出病的“患者”。

“治未病”主要關(guān)注的是亞健康，隨著城市工作壓力的增大，城市白領(lǐng)階層中亞健康問(wèn)題更值得關(guān)注。世界衛(wèi)生組織調(diào)查發(fā)現(xiàn),亞健康狀態(tài)者占人群總數(shù)的75%。遺憾的是，目前西醫(yī)對(duì)亞健康還沒有特別好的治療方案，有很多病人出現(xiàn)腰痛、風(fēng)濕等亞健康疾病的時(shí)候,西醫(yī)甚至查不出病因來(lái)。現(xiàn)代文明帶來(lái)的環(huán)境污染、生活快節(jié)奏、不良生活習(xí)慣，使現(xiàn)代病種發(fā)生了變化。心腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)病、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩帶來(lái)的代謝紊亂等已成為人類健康的最大殺手，這類疾病目前尚無(wú)特效藥。

亞健康處于一種“有病”與“沒有發(fā)病”的臨界狀態(tài)，亞健康的人雖然沒有明確疾病，但卻出現(xiàn)精神活力和適應(yīng)能力的下降，如果這種狀態(tài)不能得到及時(shí)糾正，容易引起心身疾病。我們經(jīng)常在臨床見到的包括：心理障礙、抑郁癥前期、胃腸道疾病、高血壓、冠心病、癌癥、下降，倦?。云诰C合癥）、注意力不集中、心情煩躁、失眠、消化功能不好、食欲不振、腹脹、心慌、胸悶、便秘、腹瀉、感覺很疲憊。然而西醫(yī)體格檢查并無(wú)器官的問(wèn)題，主要是功能性的問(wèn)題。

處于亞健康狀態(tài)的人，除了疲勞和不適，不會(huì)有生命危險(xiǎn)。但如果碰到高度刺激，如熬夜、發(fā)脾氣等應(yīng)激狀態(tài)下，很容易出現(xiàn)猝死，就是“過(guò)勞死”。作為健康殺手的多數(shù)慢性病，都可以通過(guò)“治未病”的種種措施來(lái)預(yù)防。

“治未病”是未來(lái)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向

始于黃帝內(nèi)經(jīng)“上工治未病”的醫(yī)療理念，是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在長(zhǎng)期實(shí)踐中形成的一套維護(hù)健康、抵御疾病的獨(dú)特理論和有效方法。近年來(lái)，“治未病”理念受到國(guó)家高度重視，國(guó)家中醫(yī)藥管理局還制定了《“治未病”健康工程的實(shí)施方案（2008-2010）》，并在全國(guó)實(shí)施。 “治未病”不僅是讓人們不生病，少得病，遲得病，延年康壽的需要，也是節(jié)約衛(wèi)生資源,解決老百姓看病難、看病貴的需要，是富國(guó)強(qiáng)民的一項(xiàng)大工程。

記者隨機(jī)采訪了一些患者，發(fā)現(xiàn)許多患者并不了解“治未病”的理念，對(duì)“治未病”存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)甚至懷有戒心。目前中醫(yī)“治未病”理念尚未得到普及，中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)量較小、面較窄，服務(wù)模式不完善，手段和形式單一，專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍缺乏，服務(wù)體系尚未形成，也是個(gè)中原因。

篇3

【關(guān)鍵詞】 小兒咳嗽；黎世明；經(jīng)驗(yàn)

黎世明，兒科教授，全國(guó)名老中醫(yī)黎炳南教授之子及其學(xué)術(shù)繼承人，擅長(zhǎng)治療小兒呼吸系統(tǒng)疾病，筆者有幸跟師學(xué)習(xí)，真切體會(huì)到其治學(xué)之嚴(yán)謹(jǐn)，治病之獨(dú)到，受益良多，現(xiàn)將其治療小兒咳嗽病的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)介紹如下。

1 治病求本，顧護(hù)正氣

“治病必求于本”乃辨證論治之最高準(zhǔn)則。病之因，不外正、邪?！靶爸鶞悾錃獗靥摗?。在發(fā)病過(guò)程中，正虛邪實(shí)則病進(jìn)，正勝邪衰則病退，可見，顧護(hù)正氣在治病中的重要意義。“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始”，人之發(fā)病，均由陰陽(yáng)失調(diào)所致，故以 “陰平陽(yáng)秘，精神乃治”為機(jī)體恢復(fù)正常之基本標(biāo)準(zhǔn)。黎師認(rèn)為治病求本者，除以“病因?yàn)楸尽蓖?，尤需注意“正氣為本”和“陰?yáng)為本”，概而言之，就是以陰陽(yáng)為綱紀(jì)，積極消除致病原因，處處顧護(hù)人身正氣，此乃診療疾病之根本法則。

疾病是邪正交爭(zhēng)的過(guò)程，用藥物以助“驅(qū)邪”是治療的重要手段，但正氣是戰(zhàn)勝邪氣的決定因素。黎師在治療上注重顧護(hù)正氣，虛而無(wú)邪者，自當(dāng)扶正為主；虛實(shí)并見者，可扶正祛邪并施；邪盛當(dāng)攻而正虛不顯者，亦以攻邪不傷正為原則。小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，不堪攻伐，且咳嗽病病位主要在肺脾，即所謂“五臟之中肝有余，脾常不足，腎常虛”，“心常有余而肺常不足”，正是小兒不足之兩臟，故黎師在治療小兒咳嗽病時(shí)，咳嗽無(wú)論新久，寒熱虛實(shí)，皆注重顧護(hù)正氣，尤以調(diào)理肺脾功能為本。

2 法貴靈活，多法并進(jìn)

治療小兒呼吸道疾病理宜嚴(yán)謹(jǐn)，法貴靈活，證無(wú)一定，法無(wú)恒法。廣東地處嶺南炎熱多濕之地，以致腠理疏松，汗出過(guò)多，氣陰易傷，故陽(yáng)熱、陰虛及氣陰不足型體質(zhì)多見。長(zhǎng)期生活此地之人，脾胃功能多呆滯，加之在廣東發(fā)達(dá)地區(qū)，由于空調(diào)的普及、冷凍食品的流行、嗜飲“涼茶”的習(xí)俗、抗生素的濫用等，患兒多表現(xiàn)為在本虛基礎(chǔ)上夾滯、夾濕、夾痰、夾熱，一般由外感誘發(fā)，臨床表現(xiàn)虛實(shí)夾雜、寒熱并見、表里同病。黎師根據(jù)當(dāng)代嶺南小兒特有的體質(zhì)和發(fā)病特點(diǎn)，指出臨證時(shí)尤其對(duì)于證情復(fù)雜者，需抓住重點(diǎn)、多法并進(jìn)，方可統(tǒng)攬大局，不至于顧此失彼。以下是黎師治療小兒咳嗽病的常用治法。

2.1 攻補(bǔ)兼施 因于“治病求本”、“正氣為本”的診療法則，結(jié)合小兒“脾常虛”、“肺常虛”的生理病理特點(diǎn)，加之嶺南小兒患病，多虛實(shí)并見，對(duì)于咳嗽病無(wú)論新久，寒熱虛實(shí)，黎師遣方用藥除隨證選用止咳化痰藥外，喜用五爪龍健脾益肺，乃攻邪之時(shí)不忘護(hù)正之意。攻補(bǔ)側(cè)重不同，調(diào)配得宜，自無(wú)“閉門留寇”之弊。五爪龍，又名五指毛桃，為嶺南特色中藥材，甘微溫，氣香，入肺、脾經(jīng)，具補(bǔ)脾益氣、祛濕化痰功效，功近黃芪而無(wú)黃芪之燥熱升提，用于降氣止咳尤為合適。虛象明顯者，選加太子參、黨參?？戎苟嗪怪湔?，則以黃芪、白術(shù)益氣固表。

2.2 寒熱并用 嶺南小兒患病，每每寒熱并見。小兒有素體虛寒而驟感風(fēng)熱者，亦有外感風(fēng)寒而內(nèi)郁痰熱者，或外寒而內(nèi)熱，或上熱而下寒，此時(shí)溫之恐助其熱，清之慮增其寒。黎師擅長(zhǎng)寒熱并用，因諸藥各有歸經(jīng)，運(yùn)用得當(dāng)，自能各達(dá)其所，相輔相成，不因寒熱異性而相互抵消。其組方中，?？梢娪寐辄S外散風(fēng)寒而配射干以內(nèi)清肺熱；或用毛冬青清肺而配五爪龍以溫脾；或用陳皮、冬花溫化寒痰而配胖大海以清腸通便。

2.3 氣血同調(diào) 咳嗽病發(fā)在肺，而肺朝百脈，主一身之氣，氣郁則必致脈絡(luò)壅遏不暢，甚而演變成心血瘀阻之變證。施治時(shí)，需預(yù)見病理之發(fā)展，先行截?cái)嗥溲葑冞^(guò)程。故黎師主張氣血同調(diào)，在宣肅肺氣的同時(shí)，加用活血通絡(luò)之品，血和則氣順，脈絡(luò)暢通，有利于氣機(jī)之恢復(fù)，加速疾病向愈。常用毛冬青，其味略苦，微寒，功效一可清金瀉肺，二可祛瘀通絡(luò)，三可祛痰止咳，一物多用，清肺之功不亞于黃芩，而無(wú)苦寒之弊，于小兒甚為適宜。據(jù)藥理研究，毛冬青有鎮(zhèn)咳祛痰作用，所含的毛冬青乙素具有抗炎作用，且可以擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)，有利于肺部炎癥的吸收。《神農(nóng)本草經(jīng)》謂當(dāng)歸“主咳逆上氣”，對(duì)虛寒咳喘者，黎師喜選當(dāng)歸以養(yǎng)血活血，令“血和則氣順”，而達(dá)平喘止咳之目的。

2.4 收散并行 小兒咳嗽的致病原因主要為感受外邪，故疏散外邪為常用之法。小兒脾肺不足，加之嶺南地區(qū)特殊的地域、氣候特點(diǎn)，平素汗多、氣陰兩虛者相當(dāng)多見，對(duì)于此類體虛感邪的患兒，黎師在驅(qū)散外邪的同時(shí)，每每喜酌配酸收之品，如五味子，斂肺滋腎、生津斂汗，使散邪而不損肺氣，斂肺又不礙散邪，每獲良效。

3 組制專方，用藥精當(dāng)

在小兒咳嗽病的治療上，黎老師組制了一個(gè)基本用方：北杏、桔梗、冬花、陳皮、浙貝、毛冬青、五指毛桃、連翹、僵蠶、甘草。

3.1 立方之意 黎師知常達(dá)變，臨床從小兒生理病理特點(diǎn)入手，結(jié)合祖國(guó)醫(yī)學(xué)的傳統(tǒng)理論與嶺南特殊的地域、氣候及人文特點(diǎn)辨證論治，以“外感因風(fēng)，內(nèi)傷因痰”作為小兒咳嗽病因病機(jī)的關(guān)鍵，在此基礎(chǔ)上，融會(huì)主要治法，選取效藥，組制咳嗽專方，其所重乃以“病”為綱，尚須臨癥化裁，非一方統(tǒng)治一病，以不變應(yīng)萬(wàn)變之謂也。

3.2 方解 北杏仁，其味苦能降，入肺經(jīng)，有下氣止咳平喘之力，合桔梗之宣肺除痰，降中有宣，肺之清肅功能恢復(fù)正常，則痰去嗽寧。冬花止咳，用治多種咳嗽。陳皮和浙貝化痰，“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”，前者健脾行氣、燥濕化痰，后者清肺散結(jié)而化痰，二藥合用，標(biāo)本同治，藥簡(jiǎn)力宏。毛冬青清金瀉肺，兼能活血通絡(luò)、祛痰止咳。選用連翹一味，于清熱解毒之中，饒有透表之力，服之常可得微汗，表邪肺熱并除，《臨證指南醫(yī)案》中謂之：辛涼，翹出眾草，能升能清，最利幼科，能解小兒六經(jīng)諸熱。針對(duì)小兒咳嗽病因之關(guān)鍵為“外感因風(fēng)，內(nèi)傷因痰”，合僵蠶以祛風(fēng)除痰。五指毛桃和甘草扶中益氣，攻不忘補(bǔ)。全方攻補(bǔ)兼施、寒熱并用、氣血同調(diào)，隨證加減運(yùn)用得宜者，療效確切。

3.3 加減運(yùn)用 外感咳嗽初起，風(fēng)重者不論寒熱，加防風(fēng)發(fā)表散風(fēng)，風(fēng)寒明顯者加蘇葉以疏風(fēng)散寒，感寒而痰濕偏重者，加蘇梗以疏風(fēng)解表、化濕寬中，肺氣壅閉者，加麻黃以宣肺開閉；久咳邪潛陰絡(luò)者，加細(xì)辛以搜剔陰絡(luò)之風(fēng)邪；鼻塞、涕多者，選加蒼耳子、辛夷花以祛風(fēng)通竅；風(fēng)熱痰盛者，常伴咽喉紅赤，選加射干、牛子、瓜蔞皮；風(fēng)寒痰多者，重用祛痰之品，選加蘇子、法夏、紫苑；風(fēng)燥咳嗽者，選加花粉、麥冬以潤(rùn)肺化痰。內(nèi)傷咳嗽辨為痰熱型或外感咳嗽病久郁而化熱者，加選清熱散結(jié)之品，如蚤休、海蛤殼；寒痰咳嗽者，多伴腹脹苔膩，除加用二陳湯及蘇子、紫苑等溫肺化痰藥外，常選厚樸以消痰下氣；氣虛痰咳者，喜加五味子、鵝管石以斂氣納腎；陰虛燥咳者，去五爪龍、陳皮，加用黛蛤散、生脈散每獲捷效。

4 病案舉例