近年來(lái)，醫(yī)院感染的發(fā)病率和死亡率逐年增高，醫(yī)院感染問(wèn)題也引起了醫(yī)療界的極大關(guān)注。由于老年人基礎(chǔ)疾病多樣、嚴(yán)重，呼吸道抗病能力差，其呼吸道發(fā)病率最高。同時(shí)，隨著社會(huì)老齡化日趨明顯，老年人群已成為呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染的易感人群。為探討老年呼吸內(nèi)科感染的因素及預(yù)防措施，現(xiàn)選取2006—2011年期間我院老年呼吸內(nèi)科感染患者為研究對(duì)象，開(kāi)展如下研究：

1對(duì)象與方法

1．1對(duì)象：

選取2006年4月至2011年4月期間，我院老年呼吸內(nèi)科收治患者137例為研究對(duì)象，其中男87例，女50例，年齡63—81歲，平均年齡（70．12±6．12）歲。

1．2方法：

采用總結(jié)回顧分析法將5年來(lái)關(guān)于老年呼吸內(nèi)科感染患者的病例資料、臨床治療資料等搜集整理，并通過(guò)與經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士之間進(jìn)行共同討論病例，分析影響老年呼吸內(nèi)科感染的因素及其預(yù)防措施。

摘要：結(jié)合長(zhǎng)期在呼吸科臨床治理和護(hù)理工作的經(jīng)驗(yàn)，分析老年住院患者發(fā)生院內(nèi)內(nèi)科呼吸感染的相關(guān)因素。針對(duì)呼吸科老年患者的病理和心理特點(diǎn)，對(duì)老年人呼吸感染的預(yù)防進(jìn)行初步探討，為老年呼吸內(nèi)科感染的預(yù)防提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞：老年；院內(nèi)內(nèi)科呼吸感染；肺部感染；預(yù)防措施

近年來(lái)，由于各種因素的影響，我國(guó)醫(yī)院老年人感染的發(fā)病率和死亡率每年在呈增長(zhǎng)的趨勢(shì)，其中又以老年人的呼吸道發(fā)病率最高。造成這種現(xiàn)象的原因很多。本文就針對(duì)老年人呼吸內(nèi)科感染部位及其主要原因作一分析，然后探討它的措施，以期拋磚引玉。

一、老年人醫(yī)院感染的易發(fā)部位

筆者根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)及在我工作過(guò)的醫(yī)院的呼吸內(nèi)科老年患者作為研究對(duì)象。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及輔助性檢查，診斷標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的診斷方法進(jìn)行診斷判斷。一般來(lái)說(shuō)，老年人在醫(yī)院感染的部位通常是呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等，經(jīng)過(guò)對(duì)在醫(yī)院住院的老年患者的統(tǒng)計(jì)分析后發(fā)現(xiàn)，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，主要以呼吸系統(tǒng)感染為主；其次為消化系統(tǒng)感染和泌尿道感染。呼吸內(nèi)科患者大部分年齡較大、患病時(shí)間較長(zhǎng)，且容易反復(fù)發(fā)病，許多患者還長(zhǎng)時(shí)間大量使用廣譜抗菌素，這些都容易造成呼吸感染，加之個(gè)別醫(yī)務(wù)人員護(hù)理和病房管理不到位，這些都成為醫(yī)院感染潛在的發(fā)病因索。

二、老年呼吸內(nèi)科感染的主要原因

【摘要】結(jié)合長(zhǎng)期在呼吸科臨床治理和護(hù)理工作的經(jīng)驗(yàn)，分析老年住院患者發(fā)生院內(nèi)內(nèi)科呼吸感染的相關(guān)因素。針對(duì)呼吸科老年患者的病理和心理特點(diǎn)，對(duì)老年人呼吸感染的預(yù)防進(jìn)行初步探討，為老年呼吸內(nèi)科感染的預(yù)防提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】老年；院內(nèi)內(nèi)科呼吸感染；肺部感染；預(yù)防措施

近年來(lái)，由于各種因素的影響，我國(guó)醫(yī)院老年人感染的發(fā)病率和死亡率每年在呈增長(zhǎng)的趨勢(shì)，其中又以老年人的呼吸道發(fā)病率最高。造成這種現(xiàn)象的原因很多。本文就針對(duì)老年人呼吸內(nèi)科感染部位及其主要原因作一分析，然后探討它的措施，以期拋磚引玉。

一、老年人醫(yī)院感染的易發(fā)部位

筆者根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)及在我工作過(guò)的醫(yī)院的呼吸內(nèi)科老年患者作為研究對(duì)象。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及輔助性檢查，診斷標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的診斷方法進(jìn)行診斷判斷。一般來(lái)說(shuō)，老年人在醫(yī)院感染的部位通常是呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等，經(jīng)過(guò)對(duì)在醫(yī)院住院的老年患者的統(tǒng)計(jì)分析后發(fā)現(xiàn)，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，主要以呼吸系統(tǒng)感染為主；其次為消化系統(tǒng)感染和泌尿道感染。呼吸內(nèi)科患者大部分年齡較大、患病時(shí)間較長(zhǎng)，且容易反復(fù)發(fā)病，許多患者還長(zhǎng)時(shí)間大量使用廣譜抗菌素，這些都容易造成呼吸感染，加之個(gè)別醫(yī)務(wù)人員護(hù)理和病房管理不到位，這些都成為醫(yī)院感染潛在的發(fā)病因索。

二、老年呼吸內(nèi)科感染的主要原因

摘要：結(jié)合長(zhǎng)期在呼吸科臨床治理和護(hù)理工作的經(jīng)驗(yàn)，分析老年住院患者發(fā)生院內(nèi)內(nèi)科呼吸感染的相關(guān)因素。針對(duì)呼吸科老年患者的病理和心理特點(diǎn)，對(duì)老年人呼吸感染的預(yù)防進(jìn)行初步探討，為老年呼吸內(nèi)科感染的預(yù)防提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞：老年;院內(nèi)內(nèi)科呼吸感染;肺部感染;預(yù)防措施

近年來(lái)，由于各種因素的影響，我國(guó)醫(yī)院老年人感染的發(fā)病率和死亡率每年在呈增長(zhǎng)的趨勢(shì)，其中又以老年人的呼吸道發(fā)病率最高。造成這種現(xiàn)象的原因很多。本文就針對(duì)老年人呼吸內(nèi)科感染部位及其主要原因作一分析，然后探討它的措施，以期拋磚引玉。

1老年人醫(yī)院感染的易發(fā)部位

筆者根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)及在我工作過(guò)的醫(yī)院的呼吸內(nèi)科老年患者作為研究對(duì)象。結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及輔助性檢查，診斷標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的診斷方法進(jìn)行診斷判斷。一般來(lái)說(shuō)，老年人在醫(yī)院感染的部位通常是呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等，經(jīng)過(guò)對(duì)在醫(yī)院住院的老年患者的統(tǒng)計(jì)分析后發(fā)現(xiàn)，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，主要以呼吸系統(tǒng)感染為主；其次為消化系統(tǒng)感染和泌尿道感染。呼吸內(nèi)科患者大部分年齡較大、患病時(shí)間較長(zhǎng)，且容易反復(fù)發(fā)病，許多患者還長(zhǎng)時(shí)間大量使用廣譜抗菌素，這些都容易造成呼吸感染，加之個(gè)別醫(yī)務(wù)人員護(hù)理和病房管理不到位，這些都成為醫(yī)院感染潛在的發(fā)病因索。

2老年呼吸內(nèi)科感染的主要原因

[摘要]目的分析對(duì)呼吸內(nèi)科護(hù)理用臨床護(hù)理保護(hù)的效果。方法從2019年3月開(kāi)始進(jìn)行病例收集，一直到2020年3月結(jié)束，共收集到配合本研究的呼吸內(nèi)科患者99例，對(duì)這些患者進(jìn)行編號(hào)，然后對(duì)編號(hào)進(jìn)行隨機(jī)抽取并分組，48例用臨床護(hù)理保護(hù)的為觀察組，51例用常規(guī)護(hù)理的為對(duì)照組，對(duì)兩組的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比，并評(píng)價(jià)兩組的護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果觀察組護(hù)理效果比對(duì)照組高（P＜0.05），護(hù)理滿(mǎn)意度也比對(duì)照組高（P＜0.05）。結(jié)論對(duì)呼吸內(nèi)科護(hù)理用臨床護(hù)理保護(hù)，可以提高護(hù)理效果，促進(jìn)患者康復(fù)，降低不良事件發(fā)生，且對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度提高，改善了醫(yī)患的關(guān)系。

[關(guān)鍵詞]呼吸內(nèi)科護(hù)理；臨床護(hù)理保護(hù)；護(hù)理滿(mǎn)意度

由于環(huán)境污染，細(xì)菌病毒感染，遺傳，輻射等因素，使得呼吸內(nèi)科疾病的發(fā)病率越來(lái)越高，呼吸內(nèi)科疾病主要包括：肺部感染，肺部腫瘤，肺栓塞等，均嚴(yán)重影響患者的生命健康[1]。呼吸內(nèi)科疾病會(huì)存在傳染，對(duì)護(hù)理人員造成一定風(fēng)險(xiǎn)，且會(huì)對(duì)其他患者產(chǎn)生影響，因此在臨床護(hù)理是需要進(jìn)行護(hù)理保護(hù)，本研究分析對(duì)呼吸內(nèi)科護(hù)理用臨床護(hù)理保護(hù)的效果。

1資料與方法

1.1一般資料。從2019年3月開(kāi)始進(jìn)行病例收集，一直到2020年3月結(jié)束，共收集到配合本研究的呼吸內(nèi)科患者99例，對(duì)這些患者進(jìn)行編號(hào)，然后對(duì)編號(hào)進(jìn)行隨機(jī)抽取并分組，觀察組48例，包括26例女性，22例男性，患者年齡44～77歲，平均（58.61±10.42）歲，對(duì)照組51例，包括25例女性，26例男性，患者年齡44～77歲，平均（59.03±11.58）歲。兩組患者在性別、年齡上沒(méi)有差異（P＞0.05）。所有患者都簽署知情同意書(shū)，并經(jīng)過(guò)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合呼吸內(nèi)科疾病標(biāo)準(zhǔn)，配合本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神性疾病，造血、凝血功能障礙，惡性腫瘤，阿爾茨海默癥史，無(wú)法配合本次研究。1.2研究方法。對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行健康教育，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)安全知識(shí)培訓(xùn)。觀察組用臨床護(hù)理保護(hù)：①安全護(hù)理：對(duì)具有嚴(yán)重傳染性疾病的患者進(jìn)行單獨(dú)隔離，且護(hù)理人員進(jìn)出護(hù)理需穿防護(hù)服，帶護(hù)目鏡，注意自我的安全防護(hù)。在各個(gè)病區(qū)均放置空氣消毒機(jī)，常開(kāi)窗換氣，每天使用含氯的消毒劑進(jìn)行消毒。對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行分類(lèi)放置，及時(shí)進(jìn)行清理，對(duì)使用的注射器、輸液器分類(lèi)收集和處理，收集時(shí)戴手套，禁止重復(fù)使用。對(duì)于沾有血液的器械和儀器，要對(duì)血液及時(shí)進(jìn)行處理，避免發(fā)生交叉感染；②健康教育：教育患者不要隨地吐痰，出病房戴口罩，并且勤洗手，多開(kāi)窗通氣；③心理護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，減輕患者的負(fù)面情緒，更積極地面對(duì)治療；④護(hù)理人員安全培訓(xùn)：對(duì)護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行培訓(xùn)，提高護(hù)理人員自我防范意識(shí)。1.3觀察指標(biāo)。比較兩組的護(hù)理效果（顯著：沒(méi)有并發(fā)癥，沒(méi)有不良事件發(fā)生；改善：輕微并發(fā)癥，沒(méi)有不良事件發(fā)生；無(wú)效：出現(xiàn)并發(fā)癥，發(fā)生不良事件）[2]。護(hù)理滿(mǎn)意度（自制問(wèn)卷進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分）[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

摘要：目的：了解神經(jīng)內(nèi)科病房醫(yī)院感染狀況。方法：對(duì)2008年收治的2060例住院患者進(jìn)行回顧性調(diào)查。結(jié)果：醫(yī)院感染率為6.04％，≥60歲患者為高危人群，感染發(fā)生部位依次為呼吸道、泌尿道及胃腸道等；主要基礎(chǔ)病為腦出血、腦梗死、顱內(nèi)感染；住院天數(shù)≥15d感染者占85.08％。結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科病房為醫(yī)院感染的重點(diǎn)區(qū)域，年齡、住院時(shí)間、基礎(chǔ)病、侵入性操作等為影響因素，防治關(guān)鍵是減少危險(xiǎn)因素、合理使用抗生素和做好消毒隔離。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科；醫(yī)院感染；防護(hù)對(duì)策

醫(yī)院感染多發(fā)生在高齡、重癥患者。神經(jīng)內(nèi)科患者以年齡大、癱瘓多、意識(shí)障礙多、病情危重等為特點(diǎn)，成為院內(nèi)感染的高危人群。因此，探討神經(jīng)內(nèi)科住院患者醫(yī)院感染的特點(diǎn)及防治措施，具有重要的臨床意義。為確切了解我院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)院感染率和病房管理中存在的問(wèn)題，對(duì)本院神經(jīng)內(nèi)科2008年收治的所有住院患者進(jìn)行回顧性調(diào)查，以分析危險(xiǎn)因素，提出防治措施。

一、資料與方法

1.1一般資料

對(duì)我院2008年1月1日—2008年12月31日神經(jīng)內(nèi)科收治的所有出院患者病歷進(jìn)行回顧性調(diào)查分析。

【摘要】目的探討上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬普陀醫(yī)院呼吸內(nèi)科病房患者肺部真菌感染發(fā)病的易患因素、臨床特征和治療。方法采用回顧性調(diào)查方法對(duì)年6月～年12月收住內(nèi)科的經(jīng)微生物檢查證實(shí)54例繼發(fā)肺部真菌感染的患者進(jìn)行分析。結(jié)果在呼吸內(nèi)科病房中，院內(nèi)肺部真菌感染發(fā)生率為38%，慢性阻塞性肺疾?。?18%）是繼發(fā)院內(nèi)肺部真菌感染最常見(jiàn)的基礎(chǔ)疾病，長(zhǎng)期使用廣譜抗生素（963%）、低蛋白血癥（593%）、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素（333%）及合并糖尿病是主要易患因素。肺部真菌感染的臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，確診需結(jié)合痰培養(yǎng)，組織病理學(xué)和臨床表現(xiàn)來(lái)確定，病原菌以白色假絲酵母菌（611%）為主，氟康唑治療有效率922%。結(jié)論院內(nèi)肺部真菌是呼吸系統(tǒng)疾病繼發(fā)感染的重要病原體，而白色假絲酵母菌是院內(nèi)肺部真菌感染的主要致病菌，有效的抗真菌治療外，積極的綜合治療有助于提高真菌感染的治愈率。

【關(guān)鍵詞】肺；院內(nèi)感染；真菌

analysisonnosocomialpulmonaryfungalinfectioninrespiratorydepartmentward

caizhu-ying，tangji-hong，wanglei，etal.departmentofrespiratorydiseases，putuohospital，shanghaiuniversityoftcm，shanghai200062，china

［abstract］objectivetostudythesusceptiblefactors，clinicalfeaturesandtreatmentsofnosocomialpulmonaryfungalinfectioninthewardofrespiratorydepartment.methodsthechartfilesof54patientswithnosocomialpulmonaryfungalinfectionadmittedfromjunetodecemberinthewardofrespiratorydepartmentwerereviewed.resultstheincidencerateofnosocomialpulmonaryfungalinfectionwas38%.copd(518%)wasthemainpredisposingdisease，andcandidiasis(611%)wasthemostcommonpathogen.themainsusceptiblefactorsassociatedwithnosocomialpulmonaryfungalinfectionarelong-termuseofbroad-spectrumantibiotics(963%)，hypoalbuminemia(593%)，long-termuseofadrenocorticalsteroid(333%)，anddiabetesmellitus.thereisnospecificclinicalfeature.fluconazole(922%)binedtherapyaswellastreatingfungusinfectionareimportantmeasurestoincreasethecurerateofnosocomialpulmonaryfungalinfection

［keywords］lung；nosocomialinfection；fungal

老年人因其抵抗力和免疫力均持續(xù)下降，常感染呼吸系統(tǒng)疾病，因此，醫(yī)院對(duì)呼吸內(nèi)科老年患者采取預(yù)防性護(hù)理措施，可更好地控制醫(yī)院感染的發(fā)生率。本文探討預(yù)防性護(hù)理對(duì)呼吸內(nèi)科老年患者醫(yī)院感染的控制效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年6月—2021年1月我院呼吸內(nèi)科收治的150例老年呼吸系統(tǒng)疾病患者，均符合呼吸系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)本研究知情并簽署同意書(shū)，排除精神意識(shí)異常、認(rèn)知功能異常、既往肝膽疾病史及合并重要臟器疾病者。根據(jù)護(hù)理方法的不同將其分為常規(guī)組和干預(yù)組，每組各75例。常規(guī)組：男45例、女30例，年齡62～85歲、平均（73.88±9.42）歲；干預(yù)組：男40例、女35例，年齡63～86歲、平均（74.15±8.29）歲。兩組的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

常規(guī)組給予傳統(tǒng)護(hù)理，包括藥物指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)支持和病房護(hù)理等。干預(yù)組給予預(yù)防性護(hù)理，具體方法：（1）醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管控。按照《臨床感染管理標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行抗感染風(fēng)險(xiǎn)管控，對(duì)護(hù)理管理系統(tǒng)進(jìn)行完善，按照操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行無(wú)菌操作，在各種護(hù)理服務(wù)前嚴(yán)格檢查手部衛(wèi)生，一次性導(dǎo)管使用標(biāo)準(zhǔn)要嚴(yán)格落實(shí)，使用儀器前對(duì)儀器進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌。（2）心理護(hù)理。主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，了解患者的心理狀態(tài)，找到其負(fù)性情緒產(chǎn)生的誘因，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)，有效緩解其不良情緒。在病房和大廳內(nèi)放置娛樂(lè)設(shè)備，如電視機(jī)、播放器等，循環(huán)播放呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病癥的相關(guān)知識(shí)、日常預(yù)防方法、治療方法等，播放輕音樂(lè)幫助緩解患者的緊張情緒。（3）基礎(chǔ)護(hù)理和用藥指導(dǎo)。將病房?jī)?nèi)溫濕度控制在舒適標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，定期進(jìn)行消毒通風(fēng)，提供干凈、整潔、衛(wèi)生的病房環(huán)境，避免低溫、潮濕、干燥、空氣混濁等影響治療效果。指導(dǎo)患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，使用前仔細(xì)核對(duì)藥物服用劑量、不良反應(yīng)、患者姓名等重要信息，嚴(yán)格把控患者的用藥情況，禁止濫用、誤用藥物。（4）外源性感染嚴(yán)格規(guī)避。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)其手部消毒意識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化，操作過(guò)程中要佩戴無(wú)菌手套，盡量避免細(xì)菌的交叉感染。

【摘要】目的了解不動(dòng)桿菌的耐藥性，為治療提供依據(jù)。方法查閱2007年6月～2008年6月我院微生物室有關(guān)不動(dòng)桿菌感染的臨床資料與數(shù)據(jù)，采用WHONET5軟件統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果不動(dòng)桿菌對(duì)青霉素類(lèi)藥物、三代頭孢菌素耐藥率超過(guò)84%，對(duì)第四代頭孢菌素中頭孢吡肟耐藥率為43%，對(duì)氟喹諾酮表現(xiàn)出極高的耐藥性。但對(duì)阿米卡星比較敏感，敏感率為62.5%。結(jié)論老年人下呼吸道感染不動(dòng)桿菌逐漸增加，且耐藥菌株亦有增加趨勢(shì)，對(duì)輕、中度呼吸道感染患者建議首選氨基甙類(lèi)。

【關(guān)鍵詞】呼吸道感染；耐藥分析

隨著抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，呼吸道感染菌群在不斷變遷，耐藥性亦日益嚴(yán)重。近年來(lái)，不動(dòng)桿菌（Acinetobacter,AhC）導(dǎo)致的下呼吸道感染日趨增多，引起的院內(nèi)感染及爆發(fā)流行在國(guó)外屢有報(bào)道，且病死率很高。為合理選用抗生素，減少老年患者下呼吸道感染的病死率，并最大限度降低AC的耐藥性，2007年6月～2008年6月我們對(duì)本院64株不動(dòng)桿菌進(jìn)行了藥敏測(cè)定和分折。

1材料與方法

1.1標(biāo)本來(lái)源64株鮑曼不動(dòng)桿菌均由我院神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、胸外科泌外科住院患者痰檢標(biāo)本分離所得，其中男性42例、女性22例，年齡50～89歲。

1.213種藥敏紙片復(fù)方新諾明(SXT)、頭孢噻肟(CTX)、環(huán)丙沙星(CIP)、慶大霉素(GEN)、阿米卡星(AMK)、亞胺培南(泰能IPM)、頭孢他啶(CAZ)、氨曲南(AZT)、哌拉西林(PIP)、四環(huán)素(TET)、頭孢吡肟(FEP)、頭孢哌酮/克拉維酸(CSF)、頭孢曲松(CRO)。

目前，抗生素是臨床特別是急診醫(yī)學(xué)中應(yīng)用最為廣泛的藥物類(lèi)別，少部分醫(yī)生在臨床不合理使用、甚至濫用抗生素的實(shí)例屢見(jiàn)不鮮，長(zhǎng)此以往，必然導(dǎo)致耐藥菌株的產(chǎn)生及二重感染的發(fā)生，嚴(yán)重者甚至引起醫(yī)源性疾病…。為此，在急診醫(yī)學(xué)中合理應(yīng)用抗生素尤為重要。現(xiàn)將我院急診內(nèi)科2009年1月～2010年1月抗生素應(yīng)用情況做一回顧性分析，分析抗生素在急診內(nèi)科的使用情況，總結(jié)抗生素的合理使用注意事項(xiàng)，現(xiàn)將總結(jié)分析結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1．1臨床資料

2009年1月一2010年1月我院急診內(nèi)科共收治患者146例，其中急性感染類(lèi)患者93例，男51例，女42例，年齡19—61歲，平均年齡為53．4歲。其中急性呼吸道感染3l例，23例急性支氣管炎，急性肺炎17例、感染性腹瀉19例、急性尿路感染3例。

1．2方法

所有患者就診急診時(shí)，醫(yī)生根據(jù)其臨床癥狀先初步判斷，并盡量根據(jù)初步判斷開(kāi)具抗生素處方。同時(shí)，取樣進(jìn)行致病菌鑒定及藥敏試驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)醫(yī)生初步判斷后的經(jīng)驗(yàn)用藥和致病菌鑒定及藥敏試驗(yàn)后用藥的符合性。統(tǒng)計(jì)聯(lián)合用藥情況。