昏迷病人急診處理范文

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昏迷病人急診處理

篇1

【關(guān)鍵詞】昏迷病人;接診分診;急救護理

【中圖分類號】R459.7【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949(2013)08-50-02

昏迷主要是指患者長時間處于無意識的狀態(tài),對外界的任何刺激均沒有任何反應(yīng),患者完全失去對周圍環(huán)境以及自身情況的認知。近年來,因各種各樣的原因?qū)е禄杳缘幕颊邤?shù)量呈直線上升的趨勢,采取有效措施對昏迷患者進行及時治療對患者的生命搶救具有重要意義[1]?;杳允且环N典型的危重病,一旦發(fā)生昏迷癥狀,會對患者的生命健康造成極大的威脅,嚴重影響患者的生活質(zhì)量[2]。因此,急診對于昏迷病人的救治具有重要意義,本文主要分析了急診昏迷病人的接診分診以及相關(guān)急救護理知識[3]。

1 臨床資料

以我院2010年1月至2011年1月接受治療的昏迷患者200例,其中男性患者132例,女性患者68例,年齡分布12-65歲,患者平均年齡42歲;所有患者的昏迷時間在4-12min之間,其中屬于輕度昏迷的患者有76例,屬于中度昏迷的患者有84例,屬于重度昏迷的患者有40例;所有昏迷患者中知道明確昏迷原因的有83例,不知道昏迷原因及病史的患者有117例?;仡櫺苑治雒课换杳曰颊吲R床治療過程中具體臨床資料、對昏迷患者的緊急處理措施、接診分診以及治療預(yù)后等情況。

2 分診

正確的分診,特別是對于深夜出現(xiàn)昏迷癥狀的患者,需要及時送往醫(yī)院救治,爭取第一時間接受??漆t(yī)生的緊急救治,這樣可以對昏迷患者贏得寶貴的救治時間[4]。本組200例昏迷患者中,分診的正確率為90%,在對患者的救治過程中,正確分診應(yīng)該注意的幾點要包括:(1)相關(guān)??漆t(yī)生要具備豐富的臨床治療經(jīng)驗,通過平常的多起對昏迷患者的救治工作,不斷總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn),對危機時刻對昏迷患者進行正確分診具有重要意義;(2)實施救治的醫(yī)生要具備過硬的基本救治功底以及扎實的理論知識,對于昏迷患者的具體癥狀以及典型表現(xiàn)及時判斷出患者出現(xiàn)昏迷的原因,并采取有效措施進行救治[5]。(3)施救醫(yī)生需要有對患者的癥狀具有敏銳的觀察力,對患者的臉色、膚色、呼氣及氣味等進行仔細的觀察,從而有助于得出相應(yīng)的救治結(jié)果[6]。

3 急診處理措施

3.1 對患者昏迷期進行救治:

對昏迷患者救治首先要做的就是迅速安放患者,對患者的發(fā)病原因、病史以及發(fā)病特點等進行簡要的詢問,同時仔細觀察昏迷患者的昏迷程度以及患者臉色、呼氣情況、氣味等,對患者的病情進行初步判斷,并及時通知相關(guān)科室醫(yī)生進行救治[6]。

3.2 采取措施保持患者呼吸道的通暢:

一般情況下,昏迷患者的呼吸都比較衰弱,需要采取措施保持患者呼吸道的通暢。經(jīng)觀察,本組200例昏迷患者中有80例患者出現(xiàn)了呼吸微弱的情況,因此,護理人員在救治的過程中對呼吸困難的患者快速進行人工呼吸救治,同時通知醫(yī)生準備氣管插管等物品。本組出現(xiàn)的80例呼吸微弱患者,護理人員進行及時處理后,有56例患者得到了搶救。

3.3 其他急診救治措施:

對于昏迷患者的救治還可以通過對患者快速建立靜脈通道,同時進行抽血配血,爭取救治時間,確保患者血液循環(huán)的穩(wěn)定性;另外,護理人員應(yīng)該密切監(jiān)控昏迷患者的心率、血壓、血氧、呼吸等基本項目變化情況,若出現(xiàn)異常,及時采取有效措施進行救助,并通知相關(guān)醫(yī)生[7]。

4 討論

昏迷作為一種危重病情,若沒有及時采取措施進行救治會嚴重威脅到患者的生命健康[8]?;杳灾饕侵富颊唛L時間處于無意識的狀態(tài),一旦處于昏迷狀態(tài)后,患者完全失去了對周圍環(huán)境以及自身情況的意識,近年來,因各種各樣的原因?qū)е禄杳缘幕颊邤?shù)量呈直線上升的趨勢,采取有效措施對昏迷患者進行及時治療對患者的生命搶救具有重要意義[9]。醫(yī)院接昏迷患者的過程中,護士首先接觸患者,也是對患者實施搶球的第一醫(yī)護人員,因此,護士應(yīng)該對昏迷患者進行第一步的觀察和搶球[10]??傊?,對于昏迷患者的治療中護理人員的角色非常重要,必須對患者的昏迷癥狀具備扎實的急救功底,在治療過程中發(fā)揮自身敏銳的觀察力,及時發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致患者昏迷的原因,對患者的救治爭取寶貴的時間,同時,能夠極大程度上減少醫(yī)院與患者家屬之間因搶救問題發(fā)生糾紛事件[11]。

參考文獻

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[8]段志剛,邵桂春,張風(fēng)蘭. 621例急診昏迷病人的呼吸道護理[J]1山西護理雜志,2011,11(2):62-63.

[9]胡亞美,江載芳.諸福棠5實用兒科學(xué)6[M].第7版(上卷).北京:人民衛(wèi)生出版社,2012.