心理護(hù)理對耳鳴病人焦慮情緒的影響
時間:2022-09-21 16:18:51
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[摘要]目的分析耳鳴患者采用心理護(hù)理干預(yù)對焦慮情緒的影響。方法篩選60例耳鳴患者作為研究對象,60例患者均選自2020年5月-2021年5月,并按“隨機(jī)抽樣法”分2組(每組30例),對照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理干預(yù),對比2組HAMA評分、THI評分。結(jié)果觀察組HAMA評分低于對照組,組間對比P<0.05;觀察組THI評分低于對照組,組間對比P<0.05。結(jié)論心理護(hù)理干預(yù)對改善耳鳴患者焦慮情緒有積極作用,亦可降低THI評分,值得借鑒。
[關(guān)鍵詞]心理護(hù)理干預(yù);耳鳴;焦慮情緒;HAMA評分;精神焦慮
耳鳴是耳鼻喉科常見癥狀之一,大部分人群在受到外界刺激后可產(chǎn)生短暫性耳鳴,但有5%-15%人群會發(fā)生持續(xù)性耳鳴,且調(diào)查顯示2%患者會因耳鳴出現(xiàn)生活質(zhì)量持續(xù)下降等問題[1]。長期耳鳴可導(dǎo)致患者出現(xiàn)注意力不集中、睡眠障礙等問題,繼而誘發(fā)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,因此需在治療同時展開護(hù)理服務(wù),引導(dǎo)患者以積極、樂觀的狀態(tài)配合進(jìn)行治療,提高病情控制效果[2]。心理護(hù)理干預(yù)以患者存在的心理問題出依據(jù)進(jìn)行護(hù)理,為準(zhǔn)確評估其護(hù)理價值,本文遴選60例耳鳴患者(2020年5月-2021年5月)展開對比研究,報道如下。
1.資料與方法
1.1資料1.1.1選擇區(qū)間、對象:選擇的60例耳鳴患者均自2020年5月-2021年5月入本院進(jìn)行治療,按“隨機(jī)抽樣法”分為2組(每組30例)。1.1.2基礎(chǔ)資料:觀察組中男/女=18/12,年齡22~70歲(均值44.52±5.91歲),病程2~10年(均值5.14±2.14年);對照組中男/女=17/13,年齡21~70歲(均值44.31±5.8歲),病程2~10年(均值5.24±2.08年),數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)P>0.05。1.2方法對照組采用常規(guī)護(hù)理:在治療過程中護(hù)理人員密切關(guān)注其臨床癥狀變化,并指導(dǎo)其掌握治療期間注意事項(xiàng);在護(hù)理期間為患者講解疾病相關(guān)知識,使其對臨床癥狀、治療方案、護(hù)理措施等有系統(tǒng)了解,并積極配合進(jìn)行干預(yù)觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理干預(yù):(1)基礎(chǔ)心理護(hù)理,對患者存在的心理問題進(jìn)行分析、了解,確認(rèn)其出現(xiàn)心理問題原因,并制定針對性心理干預(yù)方案;其次對患者進(jìn)行疾病相關(guān)知識宣教,并及時就患者及其家屬提出的問題進(jìn)行解答。(2)心理疏導(dǎo),對患者進(jìn)行心理支持及疏導(dǎo),確?;颊咴谥委熂白o(hù)理過程中可保持積極、樂觀的心理狀態(tài),且需與患者進(jìn)行良好的溝通及交流,在構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系的同時緩解其心理壓力。(3)特殊護(hù)理,采用認(rèn)知行為干預(yù)模式對患者進(jìn)行護(hù)理,使其對自身疾病有正確認(rèn)知,并明確負(fù)面情緒對預(yù)后效果的影響;其次指導(dǎo)其通過轉(zhuǎn)移注意力等方法緩解負(fù)面情緒,例如散步、欣賞藝術(shù)品、周邊事物吸引等。(4)傾訴護(hù)理,患者自我傾訴過程中,護(hù)理人員需耐心傾聽,并適時給予反饋、鼓勵,同時與其進(jìn)行合理溝通,就出現(xiàn)負(fù)面情緒因素進(jìn)行疏導(dǎo)。(5)家庭支持,叮囑家屬為患者營造良好的康復(fù)環(huán)境,同時加強(qiáng)心理疏導(dǎo),通過鼓勵、安慰、關(guān)心等提高其康復(fù)信心。1.3觀察指標(biāo)參考漢密爾頓焦慮量表(HAMA)從精神性焦慮因子(28分)、軀體性焦慮因子(28分)評價患者護(hù)理后焦慮狀態(tài),分值56分,得分越高焦慮情緒越嚴(yán)重[3]。參考THI量表評價耳鳴患者病情,分值0-100分,得分越高病情越嚴(yán)重。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)研究涉及數(shù)據(jù)以SPSS23.0分析,計(jì)數(shù)資料表達(dá)方式為(x±s),實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)t值檢驗(yàn);計(jì)量資料表達(dá)方式為(n,%),實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)卡方(χ2)檢驗(yàn)。兩個項(xiàng)目經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析最終可得到P<0.05(有統(tǒng)計(jì)差異)、P>0.05(無統(tǒng)計(jì)差異)。
2.結(jié)果
表1可見:觀察組護(hù)理后HAMA評分、THI評分低于對照組,組間對比P<0.05。
3.討論
耳鳴作為一種常見疾病對患者生活質(zhì)量有直接影響,嚴(yán)重時可引起精神及心理疾病,提高自殺風(fēng)險系數(shù),鑒于此需及時進(jìn)行治療及干預(yù),但目前尚未明確耳鳴發(fā)生原因,也無完全治愈方案,因此臨床多通過改善內(nèi)耳微循環(huán)、擴(kuò)張血管、安定鎮(zhèn)靜類藥物進(jìn)行治療,但西藥治療極易引起各類不良反應(yīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)依從性下降等問題,嚴(yán)重時可影響焦慮情緒,鑒于此在治療同時展開護(hù)理服務(wù)有積極作用[4]。結(jié)果顯示,觀察組HAMA評分、THI評分低于對照組,由此證實(shí)心理護(hù)理干預(yù)對患者焦慮狀態(tài)、耳鳴癥狀有理想價值,分析原因是心理護(hù)理干預(yù)通過知覺、動作、認(rèn)知、情感等多方面護(hù)理可增加大腦皮質(zhì)興奮性,并改善機(jī)體內(nèi)分泌結(jié)構(gòu),通過擴(kuò)張血管可加速血液循環(huán),達(dá)到控制病情的目的;在心理護(hù)理中根據(jù)其存在的心理問題給予相應(yīng)的護(hù)理方案,最大程度上緩解其負(fù)面情緒,整體護(hù)理中將心理學(xué)與護(hù)理學(xué)知識融合,通過引導(dǎo)患者傾訴、發(fā)動家屬等措施提高其治療及康復(fù)信心,繼而緩解其因疾病所致的焦慮狀態(tài)[5]。綜上所述,心理護(hù)理干預(yù)對緩解耳鳴患者焦慮情緒有積極作用,亦可降低其耳鳴癥狀程度,值得借鑒及參考。
作者:楊潔
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