導(dǎo)語：醫(yī)院藥房藥品管理監(jiān)護(hù)效果分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：分析醫(yī)院藥房藥品管理中應(yīng)用調(diào)劑管理及藥學(xué)監(jiān)護(hù)的效果。方法：將醫(yī)院2016年的300例藥品管理記錄資料當(dāng)成對照組，采用常規(guī)管理；將醫(yī)院2017年的300例藥品管理記錄資料當(dāng)成觀察組，采用調(diào)劑管理及藥學(xué)監(jiān)護(hù)；對藥品管理質(zhì)量進(jìn)行比較分析。結(jié)果：在藥品盤點時間、藥品調(diào)劑時間及取藥等候時間方面，觀察組均顯著短于對照組（P＜0．05）；在用藥錯誤率方面，觀察組顯著低于對照組（P＜0．05）。結(jié)論：采用調(diào)劑管理和藥學(xué)監(jiān)護(hù)能對藥劑科日常管理工作進(jìn)行規(guī)范，讓取藥等候時間縮短，同時讓用藥差錯事件減少。

關(guān)鍵詞：藥學(xué)監(jiān)護(hù)；藥品管理；調(diào)劑管理；醫(yī)院藥房

在醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)中，門診藥房是非常重要的窗口之一，門診藥品的業(yè)務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量會對醫(yī)院形象產(chǎn)生直接影響，同時也是改善“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象，提升藥師地位的主要環(huán)節(jié)之一［1］。所以讓門診藥房的管理效率提高就顯得非常關(guān)鍵?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的特點主要為管理性、經(jīng)濟(jì)性、專業(yè)性等，積極開展藥學(xué)管理工作能保證醫(yī)院健康和穩(wěn)定的發(fā)展［2］。本研究主要分析了醫(yī)院藥房藥品管理中應(yīng)用調(diào)劑管理及藥學(xué)監(jiān)護(hù)的效果，希望能讓藥房服務(wù)水平提高，讓用藥錯誤率降低。

1資料與方法

1．1一般資料。將醫(yī)院2016年的300例藥品管理記錄資料當(dāng)成對照組，其中男166例，女134例；其年齡為最小9個月，最大88歲；52例為普通感冒發(fā)熱，50例為泌尿系統(tǒng)疾病，66例為婦科疾病，62例為心血管疾病，70例為其他。將醫(yī)院2017年的300例藥品管理記錄資料當(dāng)成觀察組，其中男161例，女139例；其年齡為最小11個月，最大85歲；54例為普通感冒發(fā)熱，53例為泌尿系統(tǒng)疾病，65例為婦科疾病，60例為心血管疾病，68例為其他。在年齡、性別、疾病類型等資料方面對照組與觀察組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05）。1．2方法。給予對照組常規(guī)管理，觀察組則采用調(diào)劑管理及藥學(xué)監(jiān)護(hù)，具體內(nèi)容如下。1．2．1藥學(xué)服務(wù)。將患者當(dāng)成中心，為其提供全程化和優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。①采用個體化給藥，嚴(yán)密監(jiān)測苯妥英、氨茶堿、苯巴比妥等藥物的血液濃度，讓臨床治療水平顯著提高。②嚴(yán)密監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，及時上報藥物不良反應(yīng)，在分析和總結(jié)發(fā)生藥物不良反應(yīng)的原因時，臨床藥師應(yīng)積極參與其中，比如在對輸液反應(yīng)進(jìn)行分析時，包括患者體質(zhì)、輸液用具和藥物污染、護(hù)理人員操作不合理、醫(yī)生開具處方錯誤等。1．2．2加強(qiáng)培養(yǎng)臨床藥師，并加強(qiáng)培訓(xùn)工作。首先應(yīng)充分了解和意識到臨床藥師在藥學(xué)服務(wù)中的作用，其工作內(nèi)容和工作地點不應(yīng)只局限于藥房，應(yīng)深入到臨床，對臨床醫(yī)師的用藥情況進(jìn)行充分了解，和護(hù)士、臨床醫(yī)師、患者進(jìn)行積極交流溝通，進(jìn)而來對患者健康進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。①在醫(yī)院門診藥房設(shè)置咨詢點，和患者進(jìn)行面對面的交流溝通，為患者提供專業(yè)和優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)咨詢服務(wù)。②定期組織臨床藥師分析處方，積極參加各種有關(guān)藥學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀、處方案例分析等講座。③通過報紙、學(xué)術(shù)期刊、網(wǎng)絡(luò)等途徑，讓醫(yī)護(hù)人員和患者能了解更多、更新的藥物知識。1．2．3藥品調(diào)劑管理。①制定科學(xué)的藥品調(diào)劑規(guī)范化管理制度，并對其進(jìn)行不斷完善，對工作人員的具體操作和工作內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范。②藥房在存放藥品時，不同藥品應(yīng)根據(jù)其具體使用途徑分區(qū)存放，選擇不同的顏色進(jìn)行標(biāo)識，同類藥品則應(yīng)集中存放，讓藥劑人員能更好開展工作。③在開展藥房管理工作時，應(yīng)充分利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，采用網(wǎng)絡(luò)化管理，如藥品動態(tài)管理、條形碼系統(tǒng)、藥品庫存管理等，對藥品庫存進(jìn)行及時整理和清點，讓人力消耗減少，讓管理準(zhǔn)確性提高。1．2．4對藥品差錯事件進(jìn)行預(yù)防。在藥品發(fā)放時，避免發(fā)生差錯事件能讓藥房服務(wù)質(zhì)量顯著提高。首先應(yīng)對藥品差錯的發(fā)生原因和類型進(jìn)行明確，并對其根源進(jìn)行查找，最終制定有效的預(yù)防對策［3］：①在對用藥差錯進(jìn)行預(yù)防和控制時，藥師的作用非常重要，藥劑科和醫(yī)院應(yīng)按照衛(wèi)生部門下達(dá)的相關(guān)規(guī)定，制定完善的服務(wù)要求和規(guī)范條例，在獎金分配中納入用藥差錯。②對藥劑人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)水平進(jìn)行不斷提升，讓其了解藥物知識，讓其能更好識別處方中的書寫錯誤和用藥錯誤。③加強(qiáng)配方和處方書寫的審查工作，如果處方書寫不規(guī)范則應(yīng)將其退回，如果發(fā)現(xiàn)存在不合理應(yīng)用或者對處方存在疑惑，則應(yīng)和處方醫(yī)師及時聯(lián)系，提出合理建議，并對處方進(jìn)行及時更改。④發(fā)出藥品時，發(fā)藥人和他人應(yīng)進(jìn)行審查核對，保證藥品發(fā)出無誤，為患者提供藥品清單，讓患者能進(jìn)行查對。⑤安排專人負(fù)責(zé)定期盤點藥品，對藥品的有效期、批號和數(shù)量進(jìn)行準(zhǔn)確記錄，及時退藥，讓藥品處于有效期內(nèi)，除此之外還應(yīng)保證先進(jìn)先出。⑥在出現(xiàn)用藥差錯事件后，藥師應(yīng)及時如實上報，并及時查找和追回，承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。1．3觀察指標(biāo)①對藥品盤點時間、藥品調(diào)劑時間及取藥等候時間進(jìn)行統(tǒng)計記錄；②對用藥錯誤事件發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計記錄，包括調(diào)劑錯誤、漏藥、藥物錯拿、藥物混淆等［4］。1．4統(tǒng)計學(xué)方法。選用SPSS20．0統(tǒng)計學(xué)軟件對本研究資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示，組間室比較采取t檢驗，組間比較采取χ2檢驗。以P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組藥品盤點時間、藥品調(diào)劑時間及取藥等候。時間比較在藥品盤點時間、藥品調(diào)劑時間及取藥等候時間方面，觀察組均顯著短于對照組（P＜0．05）。見表1。2．2兩組用藥錯誤事件發(fā)生情況比較。對照組中發(fā)生6例漏藥，11例藥物錯拿，5例調(diào)劑錯誤，6例藥物混淆，用藥錯誤發(fā)生率為9．3％（28／300）；觀察組中發(fā)生1例漏藥，1例藥物錯拿，2例調(diào)劑錯誤，1例藥物混淆，用藥錯誤發(fā)生率為1．7％（5／300）；在用藥錯誤率方面，觀察組顯著低于對照組（P＜0．05）。見表2。

3討論

在患者就醫(yī)選擇范圍逐漸擴(kuò)大、醫(yī)療體制逐漸改革的過程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要想保證發(fā)展和生存，就需要不斷提升自身的服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療水平。近年來人們越來越了解藥品知識，而且其自我保護(hù)意識也越來越強(qiáng)，對藥品應(yīng)用安全性和效果的要求也越來越高，因此就需要對傳統(tǒng)藥品供應(yīng)模式進(jìn)行改變，為患者提供良好的藥物服務(wù)才能滿足現(xiàn)階段的形勢，合理、安全、經(jīng)濟(jì)、有效的應(yīng)用藥品，為患者提供用藥指導(dǎo)，讓用藥水平提高，讓醫(yī)院整體形象提升［5，6］。醫(yī)院于2017年1月開始在醫(yī)院藥房藥品管理中應(yīng)用調(diào)劑管理和藥學(xué)監(jiān)護(hù)，通過和常規(guī)管理相比較發(fā)現(xiàn)，在藥品盤點時間、藥品調(diào)劑時間及取藥等候時間方面，觀察組均顯著短于對照組（P＜0．05）；在用藥錯誤率方面，觀察組顯著低于對照組（P＜0．05）。通過為患者提供專業(yè)和優(yōu)質(zhì)的藥物服務(wù)，加強(qiáng)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測工作，能保證用藥的安全性。應(yīng)用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，能動態(tài)掌握藥品變化情況，讓人為差錯減少，不但能讓人力消耗減少，而且還能讓工作效果顯著提高。通過規(guī)范化管理藥品調(diào)劑，培養(yǎng)專業(yè)人才，讓其專業(yè)水平提高，能保證合理和安全的應(yīng)用藥品。對用藥錯誤事件的發(fā)生原因進(jìn)行分析，并制定有針對性的對策，能讓藥品差錯事件減少，讓藥品應(yīng)用的安全性提高。

總之，采用調(diào)劑管理和藥學(xué)監(jiān)護(hù)能對藥劑科日常管理工作進(jìn)行規(guī)范，讓取藥等候時間縮短，同時讓用藥差錯事件減少，不但能讓滿意度提高，還能讓工作質(zhì)量和工作效率提高。

作者:陳意 單位:杭州師范大學(xué)附屬醫(yī)院