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摘要：目的探討醫(yī)院藥事管理在臨床藥學(xué)服務(wù)中的應(yīng)用價值。方法選取2014年2月至2016年2月我院施行藥事管理前后收治的患者各98例作為研究對象，比較兩組患者的用藥反應(yīng)。結(jié)果研究組患者用藥不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對照組；研究組患者對藥學(xué)服務(wù)滿意度為77.6%，明顯高于對照組的51.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P約0.05）。結(jié)論醫(yī)院藥事管理在臨床藥學(xué)服務(wù)中的應(yīng)用，能夠減少患者用藥不良反應(yīng)，提高患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院藥事管理；臨床藥學(xué)服務(wù)；應(yīng)用價值

近年來，醫(yī)療改革的推行一定程度上促進(jìn)了醫(yī)院藥事管理制度的發(fā)展，由保障藥品供應(yīng)逐漸過渡為臨床藥學(xué)服務(wù)[1]。為了確保醫(yī)院藥事管理與臨床藥學(xué)服務(wù)相適應(yīng)，醫(yī)院需要不斷地對藥事管理內(nèi)容及方法進(jìn)行改革與完善。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月至2016年2月我院施行藥事管理前后收治的患者各98例。實施前為對照組，實施后為研究組。研究組患者中，男58例，女40例；年齡19~84歲，平均年齡（57.38依10.31）歲。對照組患者中，男68例，女30例；年齡20~86歲，平均年齡（58.73依12.22）歲。研究組和對照組患者的一般資料相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P躍0.05）。

1.2方法

1.2.1具體研究方法。本次研究對研究組和對照組患者用藥后不良反應(yīng)以及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行回顧分析，并采用問卷調(diào)查的形式來統(tǒng)計患者對藥事管理制度的滿意度。問卷調(diào)查的內(nèi)容包括：淤患者對藥師的服務(wù)態(tài)度；于患者服藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)狀況；盂患者對藥事管理內(nèi)容是否滿意；榆患者對處方的滿意度；虞對服藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)是否及時處理。本次問卷調(diào)查由2名護(hù)師進(jìn)行發(fā)放，并由5名護(hù)師對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理。

1.2.2藥事管理具體內(nèi)容。（1）完善組織機(jī)構(gòu)。為了進(jìn)一步確保藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，需要不斷建立健全組織機(jī)構(gòu)，完善藥學(xué)組織結(jié)構(gòu)；需要藥師了解及掌握醫(yī)院各科室的病房以及臨床科室狀況，并且對臨床用藥的方法、劑量和不良反應(yīng)等進(jìn)行分析。建立獎懲制度，對醫(yī)師處方的臨床應(yīng)用狀況進(jìn)行評定，若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)則需要對醫(yī)師進(jìn)行處罰。此外，還需要進(jìn)一步加強(qiáng)對藥師的培訓(xùn)，提高醫(yī)師用藥的合理性與安全性。（2）提高藥師作用。在臨床藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量上需要充分地發(fā)揮藥師的作用，才能有效地確保藥學(xué)服務(wù)的臨床治療效果。要求臨床藥師需要對各個科室用藥情況進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督，并對特殊患者用藥狀況進(jìn)行重點檢查及監(jiān)督[2]。（3）普及計算機(jī)。在臨床藥學(xué)服務(wù)中采用計算機(jī)，實現(xiàn)電子處方，對開出的處方不需要進(jìn)行劃價。此外，通過計算機(jī)化，臨床醫(yī)師可直接與病房情況進(jìn)行溝通，最終提高藥師服務(wù)質(zhì)量及工作的效率。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

問卷調(diào)查每項分?jǐn)?shù)為0~5分，分?jǐn)?shù)越高，則代表滿意度越高，總分為25分。其中滿意為20~25分；20分以下則為不滿意。并比較兩組患者用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況，其中包括物中毒、藥物過敏、并發(fā)癥以及其他。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，不良反應(yīng)發(fā)生率、滿意度等計數(shù)資料用n/%表示，用字2檢驗；以P約0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者用藥不良反應(yīng)和并發(fā)癥發(fā)生率比較

研究組患者不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義.

2.2兩組患者對藥學(xué)服務(wù)滿意度比較

研究組患者對藥學(xué)服務(wù)滿意度為77.6%，明顯高于對照組患者的51.0%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P約0.05）。

3討論

醫(yī)院藥事管理中，臨床藥學(xué)室的建立能夠深入地了解及掌握醫(yī)院各科室的病房以及臨床科室的用藥情況，分析臨床用藥的方法、劑量和不良反應(yīng)等，并且能夠幫助患者解答疑問與困惑。各項組織機(jī)構(gòu)的完善能夠提高用藥的合理與安全性，從而能夠減少患者在用藥過程中的不良反應(yīng)[3]。充分地發(fā)揮藥師的作用能夠確?；颊叩暮侠碛盟幰约坝盟幍陌踩浴１敬窝芯恐?，研究組患者用藥不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組，而研究組患者對藥學(xué)服務(wù)滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P約0.05）?？梢?，醫(yī)院藥事管理在臨床藥學(xué)服務(wù)中的應(yīng)用，能夠降低患者用藥不良反應(yīng)，提高患者的滿意度，值得大力地在臨床推廣。

作者:季銀生 吳永春 單位:安徽省無為縣中醫(yī)院藥劑科

參考文獻(xiàn)：

[1]夏毅紅.醫(yī)院藥事管理在臨床藥學(xué)服務(wù)中的作用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(9):170-171.

[2]張艷平.醫(yī)院藥事管理在臨床藥學(xué)服務(wù)中的價值與作用[J].中國中醫(yī)藥科技,2014,16(z2):355.

[3]雷嘉川,宋金春,彭燕,等.醫(yī)院藥事管理服務(wù)理念革新[J].中國藥業(yè),2014,24(20):78-80.