導(dǎo)語(yǔ)：中藥藥學(xué)服務(wù)對(duì)患者用藥依從性的影響一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要:目的:分析對(duì)患者實(shí)施中藥藥學(xué)服務(wù)對(duì)其用藥依從性的影響。方法:將2013年8月至2014年9月于該院進(jìn)行治療的200例患者視作研究對(duì)象，隨機(jī)分成兩組，觀察組給予中藥藥學(xué)服務(wù)，對(duì)照組給予傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)，比較兩組患者用藥依從性。結(jié)果:觀察組用藥依從率為觀察組為97%，對(duì)照組為79%;影響患者用藥依從度的主要原因包括劑量錯(cuò)誤、用藥指導(dǎo)不足、擅自服藥、隨意停藥、漏服忘服、自行換藥。結(jié)論:中藥藥學(xué)服務(wù)應(yīng)用在患者用藥過(guò)程中，效果明顯，能夠減少患者用藥過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，促進(jìn)患者用藥依從性的提高，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞:中藥;藥學(xué)服務(wù);用藥依從性

用藥依從性主要指的是患者會(huì)在多大程度上嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，服藥過(guò)程中是否出現(xiàn)私自更改用藥劑量的問(wèn)題。在臨床治療過(guò)程中，用藥是否準(zhǔn)確、合理、科學(xué)，患者是否配合用藥，關(guān)系著患者是否能夠盡快痊愈［1］。藥學(xué)服務(wù)對(duì)臨床治療和用藥有著重要影響，藥師給予的藥學(xué)服務(wù)主要包括藥物咨詢、依照患者具體情況制定用藥方案以及其他藥學(xué)信息服務(wù)，有助于提高患者對(duì)所用藥物的了解程度，增加對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，促進(jìn)患者用藥依從性的提高，縮短恢復(fù)所需時(shí)間［2］。本研究主要分析中藥藥學(xué)服務(wù)對(duì)患者用藥依從性的影響，以下為研究整理結(jié)果。

1.資料與方法

1.1一般資料

本研究將2013年8月至2014年9月在本院進(jìn)行治療的200例患者作為研究目標(biāo)，將所有患者分成觀察組和對(duì)照組，每組100例，其中觀察組男67例，女33例，平均年齡為(41.5±3.7)歲;對(duì)照組男65例，女35例，平均年齡為(41.2±3.5)歲。組患者的性別、年齡等基本資料無(wú)明顯差異(P＞0.05)。

1.2方法

對(duì)照組對(duì)患者采取常規(guī)藥學(xué)服務(wù)，主要是對(duì)藥物的用法以及用量進(jìn)行簡(jiǎn)單的交代，同時(shí)還包括用藥期間需要注意的一些問(wèn)題。觀察組則采取中藥藥學(xué)服務(wù)，設(shè)立專門的門診咨詢藥師，有患者來(lái)取藥時(shí)，藥師不但要將藥物的用法、用量、用藥過(guò)程中需要注意的問(wèn)題進(jìn)行交代，還要注重對(duì)患者進(jìn)行用藥方面的宣傳教育。主動(dòng)加強(qiáng)與患者的溝通，告知患者用藥的禁忌，也要告知患者科學(xué)、合理、按時(shí)、按量用藥的重要性，同時(shí)還要告知患者用藥可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急處理措施。除此之外，要對(duì)患者反饋的服務(wù)信息進(jìn)行記錄和總結(jié)分析，加強(qiáng)對(duì)患者用藥的隨訪。

1.3用藥依從性評(píng)價(jià)

將用藥依從性分為完全依從、部分依從、完全不依從。完全依從:患者完全按照醫(yī)囑使用藥物，保證用藥時(shí)用法、用量的合理性;部分依從:基本按照醫(yī)囑用藥，但也存在不按照醫(yī)囑用藥的情況，會(huì)私自增加或者減少用藥劑量;完全不依從:患者完全無(wú)視醫(yī)囑，根據(jù)自己的喜好服用藥物。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)和分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件選擇SPSS19.0，對(duì)計(jì)數(shù)資料用百分比表示，行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1用藥依從性比較

觀察組完全依從醫(yī)囑用藥的患者有64例(64%)，部分依從醫(yī)囑用藥的患者有33例(33%)，完全不依從醫(yī)囑用藥的患者有3例(3%);對(duì)照組完全依從患者有27例(27%)，部分依從患者有52例(52%)，完全不依從的患者有21例(21%)。兩組用藥依從率比較，觀察組為97%，明顯高于對(duì)照組(79%，P＜0.05)。

2.2不依從用藥的原因分析

觀察組完全不依從醫(yī)囑用藥的3例患者中，有1例為自行換藥，有1例為隨意停藥，有1例為漏服忘服。對(duì)照組21例完全不依從醫(yī)囑用藥的患者中，5例為劑量錯(cuò)誤，5例為用藥指導(dǎo)不足，4例為擅自服藥，3例為隨意停藥，2例為漏服忘服，2例為自行換藥。

3.討論

從對(duì)照組完全依從醫(yī)囑的原因來(lái)看，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量有著非常重要的意義，具體來(lái)說(shuō)，可以從以下幾方面入手。第一，由于科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)水平得到了較大的提高，患者也要求得到更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。因此，藥師需要不斷提高自身醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，拓展藥學(xué)相關(guān)知識(shí)，把握最新藥學(xué)服務(wù)知識(shí)，提高患者用藥指導(dǎo)的針對(duì)性和有效性，促進(jìn)患者用藥依從性的提高［3］;第二，藥師應(yīng)該不斷學(xué)習(xí)更新的藥學(xué)知識(shí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)知識(shí)水平的提高，全面把握某些藥物使用的禁忌癥以及需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，患者在進(jìn)行藥物咨詢服務(wù)時(shí)，藥師對(duì)于患者的疑惑要耐心的解答，保證患者得到更高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù);第三，如果醫(yī)院條件允許，在進(jìn)行藥品調(diào)劑時(shí)可以利用敞開式方法，與患者進(jìn)行零距離溝通，藥師要做到主動(dòng)為患者提供藥學(xué)服務(wù)，主動(dòng)與患者交流，了解患者的困難，記錄患者給予的反饋信息，根據(jù)反饋信息對(duì)藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行改進(jìn)［4］;第四，如果患者缺失了行動(dòng)能力，藥師可以加強(qiáng)與患者家屬的溝通，將相關(guān)事項(xiàng)交代給患者家屬，利用自己的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)、出色的溝通能力和積極的服務(wù)態(tài)度使患者家屬了解應(yīng)該如何指導(dǎo)患者服藥，確保患者做到科學(xué)、安全用藥，促進(jìn)患者用藥依從性的提高，以有效縮短患者康復(fù)所需時(shí)間，防止出現(xiàn)藥物濫用的情況［5］。劑量錯(cuò)誤、用藥指導(dǎo)不足、擅自服藥、隨意停藥、漏服忘服、自行換藥是降低患者用藥依從度的主要原因。綜上所述，中藥藥學(xué)服務(wù)能夠有效提高患者的用藥依從性，促進(jìn)患者恢復(fù)，值得臨床推廣。

作者:鄭安勤 單位:黑龍江省虎林市迎春鎮(zhèn)854農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院藥劑科

參考文獻(xiàn):

［1］孫立平，殷玉華，陳會(huì)芹，等.淺析中藥藥學(xué)服務(wù)對(duì)患者用藥依從性的影響［J］.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2015，(10):38－38，39.

［2］汪紅.中藥藥學(xué)服務(wù)對(duì)患者用藥依從性的影響［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，10(12):130－131.

［3］惲麗君.中藥藥學(xué)服務(wù)對(duì)患者用藥依從性的影響［J］.醫(yī)院院長(zhǎng)論壇，2014，(4):47－49.

［4］竇訓(xùn)研.淺析中藥藥學(xué)服務(wù)對(duì)患者用藥依從性的影響［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，(7):63－64.

［5］何景華.門診藥房開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作的探討［J］.醫(yī)藥前沿，2015，5(31):357－358.