導(dǎo)語：提高手術(shù)室護(hù)理安全性效果分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

手術(shù)治療過程中，對手術(shù)室護(hù)理工作的開展要求比較高，尤其是在安全性的保證方面十分嚴(yán)格。傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理工作從當(dāng)前臨床手術(shù)治療的情況來看，已經(jīng)很難再滿足實際工作的需要，必須要做出相應(yīng)的轉(zhuǎn)變[1]。細(xì)節(jié)護(hù)理是一種科學(xué)的護(hù)理方式，應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理工作中具有十分重要的意義，但是在安全性的提升方面作用如何，仍舊進(jìn)一步探究。本研究將本院在2017年4月~2018年3月期間收治的手術(shù)患者150例，手術(shù)室護(hù)理中實施細(xì)節(jié)護(hù)理，對其在提高安全性方面的效果展開探究，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2017年4月~2018年3月本院接受手術(shù)治療的患者150例，隨機(jī)分為常規(guī)組和細(xì)節(jié)組各75例。常規(guī)組男39例，女36例，年齡21~76（56.43±2.54）歲；手術(shù)時間48~156min（86.34±12.47）min；術(shù)中出血量54~134（72.31±10.56）mL；手術(shù)類型：胸部手術(shù)21例、骨折手術(shù)25例、腫瘤手術(shù)19例、其它手術(shù)10例。細(xì)節(jié)組男40例，女35例，年齡23~78（57.01±2.32）歲，手術(shù)時間51~165（86.52±12.29）min，術(shù)中出血量52~142（71.86±10.72）mL；手術(shù)類型：胸部手術(shù)23例、骨折手術(shù)26例、腫瘤手術(shù)18例、其它手術(shù)8例。兩組性別、年齡、病程等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)。無合并嚴(yán)重心腦血管疾病，能正常溝通，并同意接受研究。1.3排除標(biāo)準(zhǔn)。聾啞患者，精神障礙患者，手術(shù)后死亡患者，不同意接受研究。1.4方法。常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，即做好術(shù)前的器械準(zhǔn)備、消毒工作、環(huán)境（溫度、濕度等）調(diào)節(jié)等工作，術(shù)中積極協(xié)助主治醫(yī)生開展手術(shù)，術(shù)后嚴(yán)格按照要求做好各項處理工作。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，細(xì)節(jié)組采用細(xì)節(jié)護(hù)理，在護(hù)理的過程中融入細(xì)節(jié)護(hù)理的理念。全部護(hù)理人員均接受專業(yè)配訓(xùn)，用于提升護(hù)理人員的素質(zhì)和能力，使其更好地應(yīng)對手術(shù)室護(hù)理工作。①術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理：要求護(hù)理人員對患者進(jìn)行健康教育，糾正患者的認(rèn)識偏差，提升患者對手術(shù)治療的認(rèn)識，讓患者意識到密切配合的重要性，提升患者的依從性。加強(qiáng)同患者的交流和溝通，對患者實施心理疏導(dǎo)，逐漸消除患者面對手術(shù)時產(chǎn)生的緊張感、恐懼感，增強(qiáng)患者的治療信心。向患者講解以往典型的成功案例，增強(qiáng)患者的安全感。②術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理：正式開始手術(shù)之前，全面檢查各項工作，包括備齊當(dāng)天手術(shù)所需器械布類，檢查好各儀器設(shè)備的性能完好（如電刀、能量平臺、超聲刀、腔鏡系統(tǒng)的完好），排除手術(shù)安全隱患，確保手術(shù)的順利、正常進(jìn)行。調(diào)整患者的體位，使其保持舒適、正確的體位，再次通過與患者的交流，緩解患者的緊張、恐懼等負(fù)面情緒。手術(shù)實施時，密切觀察患者的各項生命體征，熟練配合主治醫(yī)生手術(shù)操作，注意力高度集中，及時整理手術(shù)區(qū)紗布和器械，保持手術(shù)周圍干凈整潔，用濕鹽水紗布隨時擦凈器械上的血跡。對于手術(shù)器械的數(shù)量做大心中有數(shù)，記錄在案，確保無用具遺漏在患者體內(nèi)。建立健全手術(shù)室護(hù)理工作管理制度，器械與儀器設(shè)備分別設(shè)置專人管理，定點(diǎn)放置，定期檢查維修，用于保證手術(shù)治療期間患者的安全，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。③術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理：術(shù)后耐心地為患者清理傷口和皮膚，并為患者穿戴好衣物，然后安全轉(zhuǎn)移至病房。改善病房的環(huán)境，從溫度、濕度、明亮度、通風(fēng)度、干凈度等方面著手，為患者營造溫馨、舒適的環(huán)境。完善病房管理制度，注重病房安全管理，將安全管理細(xì)節(jié)化，涉及到患者的飲食、生活、康復(fù)等內(nèi)容。1.5觀察指標(biāo)。評價兩組的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，包括器械準(zhǔn)備、儀器管理、消毒隔離、護(hù)理配合四個因素，每個因素25分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理質(zhì)量越高。記錄兩組不良事件的發(fā)生情況，包括感染、投訴、配合失誤等，計算不良事件發(fā)生率。對兩組手術(shù)護(hù)理質(zhì)量和不良事件發(fā)生率進(jìn)行比較。1.6統(tǒng)計方法。計量資料以均值加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（xˉ±s），兩組間均值比較采用兩獨(dú)立樣本t/t′檢驗；兩組百分率比較采用Fisherχ2檢驗；由spss19.0醫(yī)學(xué)統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。α=0.05。

2結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量比較。細(xì)節(jié)組器械準(zhǔn)備、儀器管理、消毒隔離、護(hù)理配合等護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評分均高于常規(guī)組（P<0.05）。見表1。2.2不良事件發(fā)生率。細(xì)節(jié)組不良事件發(fā)生率明顯低于常規(guī)組（P<0.05）。見表2。臨床疾病治療中，手術(shù)治療是非常重要一種手段。影響手術(shù)治療成功的因素比較多，安全因素便是其中之一。對于任何手術(shù)治療而言，其實施開展都存在一定的風(fēng)險，即便是微創(chuàng)小型手術(shù)也不例外[2]。要想提升手術(shù)的成功率和安全性，必要的護(hù)理干預(yù)不可缺少。另一方面，在醫(yī)療衛(wèi)生水平不斷提高的背景下，人們的醫(yī)療理念也有了明顯轉(zhuǎn)變，對手術(shù)治療的要求越來越高，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量成為了必然[3-4]。手術(shù)治療的傳統(tǒng)護(hù)理中，屬于一種“粗放型”的護(hù)理，在實施的過程中并未真正落實“以患者為中心”的理念，也為真正讓護(hù)理工作深入至每一個治療環(huán)節(jié)，因而存在一定的局限性，對于手術(shù)護(hù)理安全性的提升作用并不明顯[5-6]。細(xì)節(jié)護(hù)理作為臨床護(hù)理事業(yè)不斷發(fā)展的產(chǎn)物，其關(guān)鍵為“細(xì)節(jié)”，核心為“以患者為中心”，重點(diǎn)為將護(hù)理工作深入到每一環(huán)節(jié)。因此，相對于傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)理方式而言，細(xì)節(jié)護(hù)理更加能容提高護(hù)理的質(zhì)量，拉近同患者之間的距離，并且由于細(xì)節(jié)護(hù)理理念的融入，細(xì)化了各個護(hù)理工作環(huán)節(jié)，更有利于提升護(hù)理工作的安全性，減少不良事件的發(fā)生，提高醫(yī)療水平[7]。

本研究結(jié)果顯示，在護(hù)理質(zhì)量評分和不良事件發(fā)生率方面，同常規(guī)組相比，細(xì)節(jié)組均明顯更優(yōu)（P<0.05），充分說明了細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理中的作用和優(yōu)勢，集中表現(xiàn)在對護(hù)理質(zhì)量和安全性的提高方面。綜上所述，手術(shù)室護(hù)理工作的開展會對手術(shù)治療的效果產(chǎn)生十分重要的影響，通過細(xì)節(jié)護(hù)理的實施可以在很大程度上提升手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量，降低不良事件的發(fā)生率，提升手術(shù)室護(hù)理的安全性，具有較高的應(yīng)用及推廣價值。

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作者:方文花 蘇毅鵑 林玉貞 單位:福建醫(yī)科大學(xué)附屬漳州市醫(yī)院