老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者手術(shù)護(hù)理研究

時(shí)間:2022-07-03 09:25:31

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老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者手術(shù)護(hù)理研究

股骨頸骨骨折屬于老年常見疾病,以髖骨疼痛、無法走路等為主要表現(xiàn),治療難度大,可通過髖關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療,但術(shù)后伴隨多種并發(fā)癥,影響恢復(fù)效果[1]。有研究表明,在實(shí)施手術(shù)室護(hù)理路徑對(duì)于提高髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)后效果具有重要意義。本文將以76例老年患者為對(duì)象,探究手術(shù)護(hù)理路徑對(duì)老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者手術(shù)及術(shù)后的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料。選取76例行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者,時(shí)間為2016年12月-2017年11月,分為常規(guī)組(38例)和干預(yù)組(38例)。常規(guī)組,男女患者分別為21例與17例,年齡為67-81歲,平均年齡為(73.61±4.35)歲。干預(yù)組,男女患者分別為20例與18例,年齡為68-80歲,平均年齡為(73.98±4.82)歲。在統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0中將干預(yù)組與常規(guī)組患者的基本信息輸入,組間差異呈P>0.05,則說明數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計(jì)學(xué)意義未產(chǎn)生。1.2方法。1.2.1常規(guī)組。給予常規(guī)組患者常規(guī)護(hù)理:對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)體檢、術(shù)前飲食指導(dǎo)等,并做好術(shù)前器械設(shè)備的準(zhǔn)備工作。1.2.2干預(yù)組。給予干預(yù)組患者手術(shù)室護(hù)理路徑:術(shù)前,護(hù)理人員在收到手術(shù)通知以后掌握患者的病情,聯(lián)系手術(shù)醫(yī)師,參加術(shù)前討論,對(duì)術(shù)式、器械設(shè)備、注意事項(xiàng)等充分了解。指導(dǎo)患者的術(shù)前飲食,做好藥物皮試等準(zhǔn)備工作,確保患者處于良好的身體狀態(tài)。與患者及家屬進(jìn)行溝通,向其講述手術(shù)有關(guān)情況,緩解焦躁、恐懼等心理。做好手術(shù)室的消毒、應(yīng)急藥物、溫度等準(zhǔn)備,按照規(guī)定對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行清點(diǎn)與擺放。術(shù)中,核對(duì)麻醉藥物,輔助麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉操作;完成麻醉后,幫助患者保持健側(cè)臥位體位,確保呼吸通常、血液循環(huán)良好,并使手術(shù)視野充分暴露;對(duì)于需要更換體位者,動(dòng)作輕柔且緩慢;手術(shù)間禁止限制人員出入,觀察臨床癥狀,監(jiān)測(cè)生命體征各項(xiàng)指標(biāo),一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)師,并詳細(xì)記錄;關(guān)注手術(shù)進(jìn)度,遞送并及時(shí)清洗手術(shù)器械;做好術(shù)中患者保暖工作,減少不必要暴露,并嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。術(shù)后,清點(diǎn)手術(shù)用品,對(duì)遺留血跡進(jìn)行清理,由專業(yè)人員搬送患者;詢問患者疼痛情況,通過播放輕音樂等方式轉(zhuǎn)移注意力,提高舒適度。1.3觀察指標(biāo)。將兩組患者的治療情況與并發(fā)癥,進(jìn)行對(duì)比分析。治療情況:以康復(fù)效果、住院時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn),其中康復(fù)效果是使用我院制定的康復(fù)情況自量表評(píng)估,滿分為100分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。將研究中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)結(jié)果輸入軟件(SPSS19.0)進(jìn)行證實(shí)計(jì)數(shù)資料的表現(xiàn)形式以(%)為基準(zhǔn),組間予以卡方檢驗(yàn),計(jì)量資料的表現(xiàn)形式以均數(shù)(±)標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間予以T值檢驗(yàn),結(jié)果證實(shí)后差異呈P<0.05,則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義產(chǎn)生。

2結(jié)果

2.1治療情況比較比對(duì)兩組患者的治療情況,干預(yù)組康復(fù)效果與住院時(shí)間均優(yōu)于常規(guī)組,組間差異呈P<0.05,表示為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見下表1

3討論

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是以人工假體固定股骨脫臼部分,取代病變關(guān)節(jié),屬于一種人工關(guān)節(jié)置換術(shù),改善髖關(guān)節(jié)功能,有效減輕疼痛。老年人由于年齡大,骨質(zhì)疏松強(qiáng)度下降,其股骨頸較為脆弱,極易引發(fā)股骨頸骨折[2]。臨床護(hù)理路徑是一種科學(xué)護(hù)理路徑,是根據(jù)圍術(shù)期特點(diǎn)與患者實(shí)際情況實(shí)施的針對(duì)性護(hù)理干預(yù),具有科學(xué)、全面、規(guī)范等特點(diǎn)。本次研究中,對(duì)38例行老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理路徑,分別在術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后實(shí)施護(hù)理干預(yù),其中術(shù)前積極掌握患者基本情況與手術(shù)情況,調(diào)節(jié)患者身體狀態(tài),做好術(shù)前準(zhǔn)備[3],確保手術(shù)順利進(jìn)行;術(shù)中配合麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師,做好患者體位、體位、心理等護(hù)理,改善舒適度;術(shù)后及時(shí)詢問患者疼痛情況,改善舒適度,確??祻?fù)效果。研究結(jié)果中,干預(yù)組在康復(fù)效果、住院時(shí)間與并發(fā)癥方面均優(yōu)于常規(guī)組,表明手術(shù)室護(hù)理路徑對(duì)患者的治療具有重要意義。綜上所述:對(duì)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的老年患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理路徑,縮短治療時(shí)間,提升康復(fù)效果,減少并發(fā)癥,護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1]趙鳳玲.手術(shù)室護(hù)理對(duì)老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者手術(shù)及術(shù)后情況影響效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,37(6):1543-1544

[2]秦丹.手術(shù)室護(hù)理路徑對(duì)老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者手術(shù)及術(shù)后情況影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2017,30(7):1065-1066

[3]候蕊,王任才.手術(shù)室護(hù)理路徑用于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者中的臨床效果[J].中外女性健康研究,2016,(24):94-95

作者:袁曉旭 單位:菏澤市中醫(yī)醫(yī)院