內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理論文
時(shí)間:2022-05-28 11:39:51
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1資料與方法
1.1方法:對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用常規(guī)的護(hù)理方式,對(duì)其進(jìn)行傳統(tǒng)的護(hù)理管理,對(duì)照組患者的護(hù)理則在此基礎(chǔ)上加入風(fēng)險(xiǎn)管理,即進(jìn)行護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)因素的評(píng)估、實(shí)施相應(yīng)管理措施等。內(nèi)科護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)管理的具體措施如下:
1.1.1對(duì)患者的管理:首先,在患者入住我院后,要保證其不發(fā)生意外傷害??梢酝ㄟ^(guò)在醫(yī)院洗手間或走廊設(shè)統(tǒng)一扶手、保證地面干燥、安裝夜間照明燈等措施來(lái)避免意外傷害的發(fā)生。其次,要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。對(duì)初入我院的患者介紹我院的具體情況以及其病情狀況,讓其擺正心態(tài),增強(qiáng)自信心,緩解甚至消除焦慮、悲觀的情緒,進(jìn)而提高在治療過(guò)程中的積極配合度。
1.1.2對(duì)疾病的評(píng)估:護(hù)理人員每日進(jìn)行病房巡視,對(duì)患者的病情、生命體征、心理狀況進(jìn)行評(píng)估和記錄,對(duì)于潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素事先制定相應(yīng)的對(duì)策,在此基礎(chǔ)上,對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),使其減輕心理壓力,保持平穩(wěn)情緒,積極配合治療。對(duì)于那些存在安全隱患的患者(瘋癲癥、智障、短暫性腦缺血患者等)要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。
1.1.3對(duì)醫(yī)護(hù)人員的管理:首先,要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)和技能培訓(xùn),通過(guò)培訓(xùn)使護(hù)理人員了解相關(guān)理論知識(shí),熟練掌握日常操作程序(無(wú)菌消毒、靜脈采血等),提高心理素質(zhì)及對(duì)意外事件的處理能力。對(duì)于那些剛進(jìn)入醫(yī)院,沒(méi)有任何實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的新護(hù)士,就采取“老帶新”的制度,讓有多年豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員指導(dǎo)新護(hù)士工作,幫助新護(hù)士成長(zhǎng)。
1.1.4對(duì)相關(guān)護(hù)理制度的管理:完善內(nèi)科護(hù)理人員日常工作準(zhǔn)則,對(duì)內(nèi)科護(hù)理的相關(guān)制度進(jìn)行完善,要求護(hù)理人員有高度的責(zé)任意識(shí)和職業(yè)道德。使其意識(shí)到風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性,提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),提升自身護(hù)理水平,避免風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
1.1.5對(duì)醫(yī)療器械、環(huán)境的管理:對(duì)于治療藥物和醫(yī)療用品要進(jìn)行定期檢查,及時(shí)補(bǔ)給,確保資料設(shè)備運(yùn)行正常、急救藥物準(zhǔn)備充分。同時(shí),還要保持病房?jī)?nèi)的整潔衛(wèi)生,護(hù)理人員應(yīng)定期進(jìn)行打掃,為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境,降低疾病的感染率。
1.2觀察指標(biāo):此次兩組對(duì)比的指標(biāo)有風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、患者對(duì)護(hù)理滿意度、投訴率等。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:運(yùn)用SPSS14.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,P<0.05即代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
經(jīng)過(guò)常規(guī)護(hù)理管理的實(shí)驗(yàn)組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生例數(shù)為15例,發(fā)生概率為30%,而經(jīng)過(guò)常規(guī)護(hù)理和風(fēng)險(xiǎn)管理后,對(duì)照組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的例數(shù)為4例,發(fā)生的概率為8%;實(shí)驗(yàn)組中對(duì)護(hù)理服務(wù)感到滿意的有38例,滿意度為76%,對(duì)照組中對(duì)護(hù)理服務(wù)感到滿意的有患者48例,滿意度高達(dá)96%;實(shí)驗(yàn)組患者中進(jìn)行投訴的有10例,投訴率為20%,對(duì)照組中進(jìn)行投訴的有1例,投訴率為2%。以上數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指由于護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)操作不當(dāng)或其他不安全因素導(dǎo)致的患者病情加重甚至死亡等發(fā)生的可能性。它具有不確定性、后果嚴(yán)重等特性,因而在內(nèi)科的臨床護(hù)理過(guò)程中要注意防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)行有效的風(fēng)險(xiǎn)管理,以降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率。我院就對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理的具體措施進(jìn)行了探究,總結(jié)出了以患者、疾病、醫(yī)護(hù)人員、相關(guān)護(hù)理制度、醫(yī)療器械及環(huán)境等為管理內(nèi)容的管理措施。經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn):經(jīng)過(guò)風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理后的對(duì)照組的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率(8%)和患者投訴率(2%)都明顯比只采用傳統(tǒng)方式護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率(30%)和投訴率(20%)低,患者滿意度(96%)明顯比實(shí)驗(yàn)組(76%)高,且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這就說(shuō)明,加入風(fēng)險(xiǎn)管理的護(hù)理相對(duì)于傳統(tǒng)的護(hù)理模式有著更多的優(yōu)勢(shì)。將風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于內(nèi)科護(hù)理中,可以有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生概率,同時(shí)還可以提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量和患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,因而值得在內(nèi)科臨床護(hù)理中加以推廣應(yīng)用.
作者:李晶於翠文張麗敏李冰單位:大慶市人民醫(yī)院