【關(guān)鍵詞】靜脈輸液；健康宣教

目前，臨床上開展的健康教育主要是針對疾病的護(hù)理，而忽略了對基礎(chǔ)護(hù)理操作的健康教育［1］。臨床上靜脈輸液這項基礎(chǔ)護(hù)理操作應(yīng)用廣泛，由于對此項操作的有關(guān)健康問題不了解而造成的后果，不僅增加了護(hù)士的工作量，也為患者帶來了痛苦，甚至造成嚴(yán)重的不良反應(yīng)。因此，護(hù)士應(yīng)重視它的健康教育。筆者曾在2008年1~3月對肛腸科100例住院輸液患者進(jìn)行靜脈輸液宣教，取得了良好的效果，現(xiàn)報告如下。

1臨床資料

本組輸液患者100例，肛門部手術(shù)75例，大腸手術(shù)25例，男65例，女35例，年齡23~82歲。經(jīng)過輸液宣教，取得良好的效果。

2健康宣教內(nèi)容

（1）輸液前應(yīng)詳細(xì)宣教，主動與患者溝通交談，話語親切，告知輸液的重要性。（2）了解患者有無藥物過敏史，是否是過敏體質(zhì)，有無心臟病史、糖尿病史，如有嚴(yán)重藥物過敏史或過敏體質(zhì)患者，床頭掛醒目標(biāo)志，并各班交班，加強觀察；如有心臟病史，輸液速度應(yīng)<60滴/min，告知患者所用藥物名稱，主要的藥理作用及藥物不良反應(yīng)，以及如何減少不良反應(yīng):如進(jìn)食、減慢輸液滴速、穿刺部位注意保暖等。手背靜脈穿刺采用手背自然放松式操作法，可以減輕疼痛和防止液體滲漏。（3）告知輸液前應(yīng)排空大小便，以便減少輸液中排便次數(shù)，從而減少液體滲漏機(jī)會。（4）介紹輸液的大致速度，每分鐘60~80滴，特殊藥物靜滴時應(yīng)向患者再三強調(diào)輸液的速度，如環(huán)丙沙星100ml須1h才能滴完。解釋清楚后才能取得患者配合，以免發(fā)生不必要的輸液不良反應(yīng)。（5）目前國產(chǎn)的輸液器不能恒定地控制輸液速度，易受體位、手?jǐn)[放的位置等改變。手臂、手背輸液時，手臂內(nèi)屈可影響補液速度，甚至停止輸液。（6）輸液的危險性，空氣輸入會引起空氣栓塞，莫菲滴管液面應(yīng)保持30%~50%，莫非滴管以上輸液器的空氣可無礙，但莫非滴管以下不得有空氣。（7）在如廁、起床時輸液側(cè)手勿用力，否則易腫；且輸液瓶與輸液穿刺點保持一定的高度。（8）加強巡視，隨時觀察患者精神、面色、穿刺部位有無滲漏、固定是否妥善、滴速是否合理。（9）患者在輸液過程中存在身心不適感。一方面是疾病因素，另一方面是長時間的輸液引起體位不適和心理負(fù)擔(dān)。根據(jù)病情協(xié)助安置合適的體位，并指導(dǎo)患者輸液一段時間后做適當(dāng)?shù)闹w變動。（10）軟包裝輸液瓶易變形，常出現(xiàn)輸液中斷，也有時會出現(xiàn)空氣和液體同時輸注，是該產(chǎn)品存在的缺陷。（11）告知患者正確的按壓方法，避免局部淤血引起疼痛及增加穿刺難度［2］。（12）如果遇到輸液器不慎脫落，即可拎高輸液器，不可順手插入輸液瓶，及時呼叫。（13）對于禁食、輸液量多的患者，指導(dǎo)其采用外周、深靜脈留置針輸液。

摘要：眾所周知，醫(yī)療服務(wù)具有高風(fēng)險性，靜脈輸液是最常見的、最基本的醫(yī)療技術(shù)。但仍然存在許多不安全因素，影響了醫(yī)療質(zhì)量，甚至導(dǎo)致醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故，引發(fā)醫(yī)療和護(hù)理糾紛。為此，筆者分析了我院近年來門診靜脈輸液過程中常見的安全問題，并探討了如何有效地控制這些不安全因素。

關(guān)鍵詞：門診靜脈輸液安全管理

一、我院門診靜脈輸液概況

1、靜脈輸液是目前對病人治療的主要手段之一，為了使護(hù)理人員在對靜脈輸液患者的巡視及觀察中提高準(zhǔn)確性、安全性、及時性，減少事故發(fā)生，切實為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，解決實際問題，我們對門診輸液病人的需求進(jìn)行了調(diào)查分析，根據(jù)病人的需求，采取相應(yīng)的護(hù)理及安全對策，以滿足患者的需求，使其在最佳心理狀態(tài)下接受并完成治療，早期恢復(fù)健康。我院每日門診量平均為500人次，門診輸液量平均為200~300人次。

2、輸液程序患者持醫(yī)生處方到藥房取藥后，到輸液室輸液，護(hù)士核對藥品劑量無誤后配藥，靜脈穿刺護(hù)士再次核對患者姓名、年齡等后進(jìn)行靜脈穿刺，調(diào)整滴速并觀察輸液過程中的變化，并告知注意事項。

二、門診靜脈輸液安全問題分析

摘要：靜脈輸液是臨床上一種常用的治療方法，而手背靜脈是靜脈輸液常用的部位。為了減輕病人的痛苦，方便護(hù)理人員操作，我們對手背靜脈輸液的穿刺方向、進(jìn)針及固定方法做了改進(jìn)，經(jīng)臨床試用效果良好?，F(xiàn)總結(jié)如下。

關(guān)鍵詞：手背遠(yuǎn)端靜脈逆行穿刺

一、方法

1.1穿剌方向。操作者背向病人，扎止血帶，讓病人手指自然放置，選擇好血管后，常規(guī)消毒，待干。操作者用左手橫握病人手背遠(yuǎn)端及掌指關(guān)節(jié)以下部位，使患者手背或指背皮膚繃緊，左手拇指繃直血管下端，食指繃緊血管左側(cè)皮膚，右手持針，針尖斜面朝上，沿血管由近心端向遠(yuǎn)心端進(jìn)針，（即向指尖方向進(jìn)針）。穿剌時需進(jìn)入針梗長度的1/3或1/2，見回血后固定。

1.2進(jìn)針方法。在進(jìn)行手背靜脈輸液時，操作者確定穿刺方向，選好血管，左手固定輸液手背，右手拇指、食指持針柄前后緣快速刺入皮下。為減輕靜脈穿刺時疼痛，陳翠華[1]的研究顯示與皮膚成60°角時進(jìn)針?biāo)俣瓤臁⑼纯嘈?。若靜脈較細(xì)，進(jìn)針?biāo)俣炔灰诉^快，以免穿透靜脈。

1.3固定方法。采用二條膠帶固定法。此方向適用成人手背輸液。第一條膠帶蓋住針柄起固定作用，第二條膠帶（帶止血棉）遮蓋針眼及頭皮針?biāo)芰瞎埽▽㈩^皮針?biāo)芰瞎芟蛏蠌澢?。若是行指背靜脈逆行穿剌，第二條膠帶則連同相鄰側(cè)的手指一同環(huán)繞固定，勿360°環(huán)繞，以免阻礙指端循環(huán)致壞死。

［摘要］基于醫(yī)務(wù)社會工作理論，以具體的案例分析為切入點，探討了通過運用社會工作的專業(yè)知識和技術(shù)構(gòu)建靜脈輸液治療安全環(huán)境的相關(guān)問題，提出讓醫(yī)務(wù)工作者掌握醫(yī)務(wù)社會工作的相關(guān)理論和知識能夠?qū)崿F(xiàn)靜脈輸液治療安全環(huán)境的構(gòu)建和維護(hù)?；诎咐治觯J(rèn)為開展靜脈輸液治療的安全環(huán)境并非天然存在，這需要醫(yī)務(wù)工作者利用醫(yī)務(wù)社會工作的相關(guān)理論和知識有針對性地開展控制和管理，從而保障靜脈輸液治療活動的環(huán)境安全。

［關(guān)鍵詞］靜脈輸液;醫(yī)務(wù)社會工作;安全環(huán)境構(gòu)建

為了能夠在醫(yī)院內(nèi)創(chuàng)造更加安全有序的工作環(huán)境和氛圍，通過構(gòu)建安全環(huán)境使醫(yī)療工作者能夠更為專注地開展工作。另一方面，營造穩(wěn)定的工作環(huán)境與培養(yǎng)安全文化，能夠逐步建立起人、設(shè)施與環(huán)境相互和諧的關(guān)系，從而形成良好穩(wěn)定的、持續(xù)發(fā)展的醫(yī)務(wù)安全環(huán)境，從而實現(xiàn)預(yù)防事故，提高醫(yī)療安全的管理水平。當(dāng)前院內(nèi)治療過程當(dāng)中，各類糾紛逐漸增多，患者與醫(yī)生、護(hù)士等的沖突也愈加尖銳。由于各種原因造成的流血事件層出不窮，甚至在某些地方還出現(xiàn)了患者行兇殺人的慘劇。這當(dāng)中深層次的原因應(yīng)該說非常復(fù)雜，但就從這些造成事件的誘因來看，卻又十分簡單，就是患者的被忽視感。從就診掛號階段開始，一直到治療結(jié)束，患者作為當(dāng)事人一直在承受著病痛的折磨，身體與精神均在忍受著煎熬。在這一過程中，患者事實上無論從精神上還是身體上均十分渴求得到充分地照料。然而，由于當(dāng)前醫(yī)療資源分配不均，醫(yī)患比例、護(hù)患比例嚴(yán)重不等原因，導(dǎo)致了醫(yī)生、護(hù)士在處置患者的過程中無法給予更多關(guān)注。具體就靜脈輸液治療過程而言，作為幾乎每位患者均會接受的治療處置過程，護(hù)理人員與患者面對面地進(jìn)行接觸。因此，護(hù)士的臨床操作技術(shù)及應(yīng)對各類突發(fā)事件的技巧和能力就尤為關(guān)鍵。醫(yī)務(wù)社會工作主要是指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中，運用社會工作的專業(yè)知識和技術(shù)，為實現(xiàn)患者康復(fù)目的所進(jìn)行的一系列包括與疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)有關(guān)的社會和心理方面的專業(yè)服務(wù)［1］。醫(yī)務(wù)社會工作的操作理念和基本理論為護(hù)理人員應(yīng)對和處置各種突發(fā)事件提供了理論基礎(chǔ)，也為提高護(hù)理資料和效果提供了實操技巧。

1醫(yī)務(wù)社會工作的價值

我國目前的醫(yī)務(wù)社會工作仍處于起步階段，盡管一線城市中如北京、上海、廣州、深圳等的三甲醫(yī)院均相繼設(shè)立了醫(yī)務(wù)社會工作部，并逐步開展了醫(yī)務(wù)社會工作或相關(guān)工作，但就全國范圍而言，推進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域的社會工作仍然充滿荊棘。其中，北京協(xié)和醫(yī)院、博愛醫(yī)院、朝陽醫(yī)院，上海東方醫(yī)院、兒童醫(yī)學(xué)中心，深圳北京大學(xué)深圳醫(yī)院等在醫(yī)務(wù)社會工作實務(wù)方面結(jié)合當(dāng)?shù)厣鐣l(fā)展現(xiàn)狀和醫(yī)院特點進(jìn)行了有益嘗試，形成了各具特色的服務(wù)模式［2］。事實上，醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)代化是與醫(yī)務(wù)社會工作相伴出現(xiàn)、共同發(fā)展，同時由于其作用和效果，使其成為了現(xiàn)代健康照顧體系中不可缺少的重要組成部分。然而現(xiàn)實情況是，醫(yī)務(wù)社會工作在院內(nèi)管理系統(tǒng)中往往被忽視，這表現(xiàn)在:一方面，在當(dāng)前國內(nèi)大多數(shù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在組織結(jié)構(gòu)設(shè)置和專業(yè)技術(shù)人員編制中并未考慮到與醫(yī)務(wù)社會工作相關(guān)的崗位和專業(yè)技術(shù)序列;另一方面，醫(yī)務(wù)社會工作這一概念對于絕大多數(shù)人而言均非常陌生。這種現(xiàn)狀不僅與提出的健康中國戰(zhàn)略目標(biāo)相去甚遠(yuǎn)，還難以滿足全社會對于綜合性健康服務(wù)的要求。到目前為止，醫(yī)務(wù)社會工作的價值并未得到社會的普遍認(rèn)同，甚至未得到醫(yī)院的認(rèn)同［3］。事實上，醫(yī)務(wù)社會工作在構(gòu)建和諧醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系過程中發(fā)揮了重要作用，劉斌志認(rèn)為醫(yī)務(wù)社會工作能為患者及其家屬所面臨的需求與問題提出建議或解決計劃，也能幫助患者及其家屬在面對環(huán)境、行為等方面的改變時進(jìn)行相應(yīng)的適應(yīng)性訓(xùn)練，包括心理治療和社會資源方面的咨詢服務(wù)等［4］。

2靜脈輸液治療安全環(huán)境的構(gòu)建

【摘要】小兒頭皮靜脈輸液是兒科護(hù)理中一項最基本但又最重要的基本功，兒科護(hù)士在平時的護(hù)理工作中，不但要有飽滿的熱情、無私的愛心和強烈的責(zé)任心，而且還要有精湛的技術(shù)、豐富的經(jīng)驗，善于總結(jié)工作方法，注意小兒的心理護(hù)理。

【關(guān)鍵詞】頭皮靜脈穿刺；靜脈穿刺；按壓方法；心理護(hù)理ShallowlydiscussedhowcarriesontheyoungchildscalpvenoustransfusionWangZhihongZhuBin

【Abstract】Theyoungchildscalpvenoustransfusionisthedepartmentofpediatricsnursesanitemtobemostbasicbutthemostimportantbasicskills,thedepartmentofpediatricsnurseinusualnursesinthework,notonlymusthavefullwarm,theselflesscompassionandtheintensesenseofresponsibility,moreoveralsomusthavetheexquisitetechnology,therichexperience,isgoodatsummarizingthemethodofwork,paysattentiontoyoungchild’spsychologytonurse.

【Keywords】Scalpvenipuncture;Venipuncture;Holdsbackthemethod;Thepsychologynurses1頭皮靜脈穿刺的基本方法

1.1血管選擇：小兒從出生~3歲這一時期，頭部皮下脂肪少，靜脈清晰表淺，呈網(wǎng)狀分布，血液可通過側(cè)支循環(huán)回流，因此，這個時期的小兒宜選用頭皮靜脈穿刺。3～12歲的患兒頭皮皮下脂肪增厚，頭發(fā)厚密，血管不清晰，不利于頭皮靜脈的穿刺。從解剖位置方面講，額正中靜脈固定表淺，血管中粗，易穿刺，但輸液過程容易滲漏，主要用于藥物刺激性小，短時間內(nèi)輸液的患兒;眶上靜脈表淺，清晰，輸液時不易滲透漏;顳前靜脈及顳靜脈粗大，位置深，適用于大量輸液及注射刺激性大的藥物時使用。

1.2光線的強弱：光線的明亮及照射角度，直接影響穿刺的成功率。光線太強瞳孔縮小，光線太弱瞳孔增大，明亮的自然光線是最理想的光線，靜脈顯得清晰，操作者眼睛不易疲勞，光線不好時，我科選用2根30W日光燈，燈管在操作者前上方，距穿刺靜脈在50cm左右，以保證充分的照明條件。

【論文關(guān)鍵詞】門診；靜脈輸液；護(hù)理問題；措施

【論文摘要】目的了解門診靜脈輸液時存在的護(hù)理問題，并采取相應(yīng)措施。方法成立門診輸液室，加強靜脈輸液的管理，做到認(rèn)真查對、嚴(yán)格消毒、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等。結(jié)果提高了門診輸液質(zhì)量，患者的滿意度在96%以上。結(jié)論輸液質(zhì)量的好壞與治療效果密切相關(guān)，護(hù)士必須具備良好的職業(yè)素質(zhì)、熟練的操作技術(shù)、敏銳的觀察力和應(yīng)變能力，才能達(dá)到最佳的護(hù)理效果。

門診是直接接受患者進(jìn)行診斷和治療的重要場所，隨著醫(yī)療體制的改革，大多數(shù)患者選擇門診靜脈輸液的治療方法，以達(dá)到速效、經(jīng)濟(jì)方便的目的。但靜脈輸液從配液到輸入，過程復(fù)雜，稍有疏忽，就會造成感染，甚至危及生命。因此提高靜脈輸液質(zhì)量是門診患者的治療得以安全保障的關(guān)鍵。為了加強門診靜脈輸液的管理，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生率，本院在1996年成立了門診輸液室以來，深受患者歡迎，滿足了那些不需要住院，經(jīng)濟(jì)困難的患者進(jìn)行門診輸液治療的要求，輸液量逐年增加，確保輸液安全、有效地順利進(jìn)行，收到良好的效果?，F(xiàn)介紹如下。

1護(hù)理問題

護(hù)士對藥物的相關(guān)知識掌握不夠，尤其對新藥知識認(rèn)識不足，增加了查對難度。門診用藥量多，范圍廣；患者姓名相似或相同，不易查對，稍有疏忽就會輸錯；門診醫(yī)生不固定，個別醫(yī)生的處方字跡潦草，難以辨認(rèn)。

藥物配制時反復(fù)穿刺易將瓶塞碎屑帶入藥液；操作臺及空氣中可能有大量的細(xì)菌，易使藥液受到污染。輸液加藥和操作時可使微粒物質(zhì)增加9.13倍［1］。

1靜脈輸液外滲的原因分析

1.1患兒因素

1.1.1新生兒新生兒因全身都分布有胎脂，需做靜脈輸液者有的是皮膚蒼白，有的是皮膚青紫，僅能做穿刺的地方只有頭皮，可見的血管很少，穿刺難度大，固定后易脫落，加之哺乳或喂食影響，使其易外滲。

1.1.2嬰幼兒嬰幼兒由于哭鬧、不配合，其血管短、不直，且家長都很緊張，無形中給護(hù)理人員增加了壓力，給靜脈穿刺增加了難度。在輸液過程中小兒天性好動，難于固定，易發(fā)生外滲，一旦發(fā)生外滲又難于表達(dá)疼痛的感受，所以小兒外滲多于成人，嚴(yán)重外滲也多于成人。

1.2疾病因素

休克、嚴(yán)重脫水、病危的患兒，由于微循環(huán)受損，血管通透性增加，容易發(fā)生外滲。

靜脈輸液是臨床治療的主要方式和重要手段，在臨床治療中發(fā)揮著重要的作用，如果處理不當(dāng)容易引起感染，另外，輸液過程中滴速控制不適也極易造成不良反應(yīng)，因此，輸液質(zhì)量關(guān)乎治療效果和患者安全[1]。本次研究選取76例靜脈輸液患者，進(jìn)行分組后分別實施常規(guī)護(hù)理和護(hù)理管理干預(yù)，比較對靜脈輸液質(zhì)量的影響。

1資料與方法

1.1一般資料。病例時間：2018年12月～2019年5月；研究對象：76例靜脈輸液患者，采取奇偶數(shù)字方式將76例患者平均分為兩組，常規(guī)組38例：男女患者性別比例為20:18，年齡分布區(qū)間在18～60歲之間，均齡（45.1±7.7）歲；研究組38例：男女患者性別比例為19:19，年齡分布區(qū)間在17～62歲之間，均齡（45.9±8.2）歲；不同組患者一般資料對比計算后發(fā)現(xiàn)差異較小，P＞0.05，結(jié)果可對比。1.2方法。38例實施常規(guī)護(hù)理（常規(guī)組），護(hù)理項目：了解有無過敏史、告知相關(guān)注意事項以及定期巡視等基礎(chǔ)護(hù)理。38例采取護(hù)理管理干預(yù)（研究組），護(hù)理項目：①成立護(hù)理管理干預(yù)小組，全面評估靜脈輸液潛在風(fēng)險，制定科學(xué)合理的護(hù)理管理干預(yù)計劃和排班制度，設(shè)置白班、夜班兩班倒，排班遵循老帶新原則，以此提升整體護(hù)理水平，避免因護(hù)理人員缺乏、護(hù)理水平不足造成護(hù)理質(zhì)量低下[2]；②組織靜脈輸液培訓(xùn)學(xué)習(xí)，定期組織小組成員進(jìn)行靜脈輸液護(hù)理相關(guān)知識的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提高護(hù)理人員一次性穿刺成功率，掌握相關(guān)護(hù)理技巧，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)；③規(guī)范護(hù)理人員言行舉止，護(hù)理人員在護(hù)理工作中，不僅需要較高的技能水平，同時也需要良好的職業(yè)素養(yǎng)，護(hù)理過程中，護(hù)理人員要時刻保持微笑，耐心解答患者的問題，及時告知輸液過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，防止對其造成心理負(fù)擔(dān)，影響正常輸液，小組定期對護(hù)理人員工作進(jìn)行檢查考核，對于表現(xiàn)較好的給予一定的獎勵，對于表現(xiàn)較差的采取相應(yīng)的懲處，以此來提升護(hù)理人員的積極性、主動性；④加強巡視工作，護(hù)理人員增加巡視次數(shù)，發(fā)生異常情況第一時間進(jìn)行解決，同時，不斷完善輸液管理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和制度，定期召開護(hù)理工作總結(jié)大會，對出現(xiàn)的問題、差錯進(jìn)行全面分析，提出具有針對性的解決辦法和改進(jìn)措施，避免在下次護(hù)理過程中發(fā)生。1.3觀察指標(biāo)。①觀察兩組一次性穿刺成功率、護(hù)患糾紛率；②觀察兩組護(hù)理滿意度。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。研究中所涉及數(shù)據(jù)資料用SPSS24.0軟件統(tǒng)計計算，計數(shù)資料%表示，卡方檢驗，計量資料（x±s）表示，t檢驗，P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組一次性穿刺成功率、護(hù)患糾紛率比較。研究組一次性穿刺成功率高于常規(guī)組，護(hù)患糾紛率低于常規(guī)組，差異明顯，P＜0.05，見表1。2.2兩組護(hù)理滿意度比較。研究組護(hù)理滿意度比常規(guī)組高，差異明顯，P＜0.05，見表2。

3討論

摘要：靜脈輸液是臨床上一種常用的治療方法，而手背靜脈是靜脈輸液常用的部位。為了減輕病人的痛苦，方便護(hù)理人員操作，我們對手背靜脈輸液的穿刺方向、進(jìn)針及固定方法做了改進(jìn)，經(jīng)臨床試用效果良好。現(xiàn)總結(jié)如下。

關(guān)鍵詞：靜脈輸液

一、方法

1.1穿剌方向

操作者背向病人，扎止血帶，讓病人手指自然放置，選擇好血管后，常規(guī)消毒，待干。操作者用左手橫握病人手背遠(yuǎn)端及掌指關(guān)節(jié)以下部位，使患者手背或指背皮膚繃緊，左手拇指繃直血管下端，食指繃緊血管左側(cè)皮膚，右手持針，針尖斜面朝上，沿血管由近心端向遠(yuǎn)心端進(jìn)針，（即向指尖方向進(jìn)針）。穿剌時需進(jìn)入針梗長度的1/3或1/2，見回血后固定。

1.2進(jìn)針方法

隨著現(xiàn)代靜脈輸液技術(shù)的快速發(fā)展,靜脈留置針在臨床上得到了廣泛應(yīng)用，人們越來越多地認(rèn)識到留置針的優(yōu)勢。在神經(jīng)外科的病人中，往往病人住院時間長，不配合病人多，其疾病和用藥都有一定的特殊性，需要一種留置時間長，并發(fā)癥相對較少的輸液方法就顯得勢在必行。為此2008年10月至2010年10月，我科室將可來福輸液接頭應(yīng)用于靜脈輸液患者，并與單獨使用肝素帽的患者進(jìn)行對照觀察，發(fā)現(xiàn)該技術(shù)在神經(jīng)外科靜脈輸液患者當(dāng)中具有良好的效果，值得推廣。

1資料與方法

1.1一般資料

120例患者均來自我科2007年10月至2008年10月住院患者，其中男性64例，女性56例，年齡最大的78歲，最小的15歲，平均年齡(54±9.8)歲。將其隨機(jī)分為對照組和試驗組，每組60例，均為12h以上的輸液患者。兩組在年齡、性別、病重程度、血管狀況、住院時間、穿刺部位、留置針型號等一般情況比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2材料

兩組靜脈留置針均為Y型22G×1.00∶0.9mm×25mm型號。可來福接頭為威海潔瑞醫(yī)用制品有限公司生產(chǎn)的型號為WMSJ-A型,藍(lán)色外殼、彈性硅質(zhì)帽、穿刺導(dǎo)管和輸液接頭，接留置針端為陽性端，接輸液器端為陰性端。肝素帽為蘇州碧迪醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的，肝素鈉為江蘇萬邦生化醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)的12500U/支。