個(gè)案管理的概念最早于1970年提出，目地是為了控制通常由災(zāi)難性的事故或疾病引發(fā)的高額保險(xiǎn)要求［1］。如今，基本上每一個(gè)專業(yè)的健康保險(xiǎn)公司都擁有一整套個(gè)案管理的程序用于對顧客健康保險(xiǎn)服務(wù)的監(jiān)督和管理。這種由支付組織(如健康保險(xiǎn)公司、保健組織)來執(zhí)行的個(gè)案管理屬于外部的個(gè)案管理。1990年代中期，為降低成本，醫(yī)院不得不加強(qiáng)各種治療措施的管理和控制，并盡量縮短患者的住院天數(shù)，由此，醫(yī)院開始認(rèn)識到個(gè)案管理模式對于計(jì)劃、管理患者的治療和縮短住院天數(shù)的重要性。許多研究已經(jīng)證明，個(gè)案管理在促進(jìn)患者康復(fù)和降低醫(yī)療成本方面起到了重要作用［2］。

一、個(gè)案管理的定義

20世紀(jì)80年代末期，美國政府為了解決醫(yī)療費(fèi)用上漲的問題，通過推出個(gè)案管理方式，在有效降低醫(yī)療費(fèi)用的同時(shí)，亦保證了患者在整個(gè)醫(yī)療過程中得到必需的醫(yī)療服務(wù)。美國護(hù)理個(gè)案管理委員會(CommissionforCaseManagerCertification)對個(gè)案管理的定義為:個(gè)案管理(CaseManagement)是一個(gè)充分合作的過程，這個(gè)過程包括了評估、計(jì)劃、執(zhí)行、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和評價(jià)來選擇醫(yī)療服務(wù)，以滿足患者的健康需求，通過多種交流和選擇治療條件而達(dá)到醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量，收費(fèi)又合理的結(jié)果。因此，個(gè)案管理不是停留在某一階段，也不局限于某個(gè)醫(yī)療單元，而是發(fā)生在持續(xù)醫(yī)療的全過程中，旨在不斷滿足患者的需求［3］。在大多數(shù)的個(gè)案管理系統(tǒng)中，護(hù)士充當(dāng)了個(gè)案管理責(zé)任人(CaseManager)的角色［4］。護(hù)士作為就診患者的合作者、協(xié)調(diào)者，確保以最少的資源，滿足患者的醫(yī)療需求和目的。此外，個(gè)案管理涉及到與其它醫(yī)療專業(yè)人員的合作，所以個(gè)案護(hù)理管理責(zé)任人必須具備良好的公關(guān)技巧。由于需要對患者實(shí)施整體護(hù)理，而護(hù)士又是唯一具有這一資格且能夠給患者直接提供多種護(hù)理服務(wù)的專業(yè)人員。個(gè)案管理責(zé)任人所從事的工作是復(fù)雜的，并富有挑戰(zhàn)性。大多數(shù)從事這項(xiàng)工作的護(hù)士至少具備5年以上的臨床經(jīng)驗(yàn)。少數(shù)情況下，由社會工作者、心理學(xué)家、康復(fù)醫(yī)師或其他專業(yè)的人員擔(dān)任個(gè)案管理的責(zé)任人。盡管專業(yè)不同，卻有著共同的目標(biāo)，在患者持續(xù)治療的全過程中通過協(xié)調(diào)，減少醫(yī)療費(fèi)用［5］。

二、個(gè)案管理的組成

個(gè)案管理是一個(gè)共同參與的過程，以明確個(gè)體的健康需求，為其提供便捷的服務(wù)、減少不必要的開支、降低醫(yī)療成本、提高護(hù)理質(zhì)量為目的。個(gè)案管理的實(shí)施包括5個(gè)部分，即評估、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)和反饋［6］。

1評估

編者按：本文主要從健康保險(xiǎn)理賠中實(shí)施個(gè)案管理的必要性；健康保險(xiǎn)理賠管理中個(gè)案管理的實(shí)施過程；實(shí)現(xiàn)個(gè)案管理的條件進(jìn)行論述。其中，主要包括：健康保險(xiǎn)賠付的復(fù)雜性、多樣性決定了理賠人員必須根據(jù)特定的保險(xiǎn)對象和索賠事件來開展賠付工作、投保人隱瞞病情康復(fù)進(jìn)展,或者不積極參加治療的現(xiàn)象并不鮮見、保險(xiǎn)理賠管理自疾病或索賠發(fā)生時(shí)即開始介入,直到被保險(xiǎn)人康復(fù)或重返工作崗位為止、調(diào)查及評估、理賠人員在獲得與索賠者相關(guān)的背景資料時(shí),要注意加強(qiáng)雙向溝通、制定個(gè)案行動計(jì)劃、讓客戶承擔(dān)起對計(jì)劃完成的責(zé)任,積極配合,盡快地返回到工作崗位、尋求資源與協(xié)作、營造新的理賠管理模式等，具體請?jiān)斠姟?/p>

論文摘要:個(gè)案管理是一種促進(jìn)患者康復(fù)降低醫(yī)療成本的管理模式,是一個(gè)多方協(xié)作的系統(tǒng)工程。通過分析在健康保險(xiǎn)理賠過程中運(yùn)用個(gè)案管理的意義和實(shí)施過程,總結(jié)了實(shí)現(xiàn)個(gè)案管理的必須條件,為保險(xiǎn)公司降低保險(xiǎn)賠付成本,控制經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)提出了新的解決方案。

論文關(guān)鍵詞:個(gè)案管理健康保險(xiǎn)理賠

一、健康保險(xiǎn)理賠中實(shí)施個(gè)案管理的必要性

健康保險(xiǎn)賠付的復(fù)雜性、多樣性決定了理賠人員必須根據(jù)特定的保險(xiǎn)對象和索賠事件來開展賠付工作。例如傷病收入保險(xiǎn)是對被保險(xiǎn)人發(fā)生傷病后不能正常工作而給予的收入補(bǔ)償,當(dāng)保險(xiǎn)人康復(fù)或返回到工作崗位時(shí)將停止給付。這類健康保險(xiǎn)的賠付與疾病持續(xù)的長短以及投保人重新投入工作的意愿密切相關(guān)。而這又在相當(dāng)程度上取決于被保險(xiǎn)人自身的主觀因素,這其中既有與保險(xiǎn)動機(jī)無關(guān)的主觀狀態(tài),如被保險(xiǎn)人的情緒,心理狀態(tài)等都會影響治療的效果和身體機(jī)能的恢復(fù),又有與保險(xiǎn)動機(jī)相關(guān)的心態(tài),如投保人為了取得保險(xiǎn)賠付情愿一直處于疾病狀態(tài),將保險(xiǎn)賠償金作為收入損失的一種長期補(bǔ)償,使其實(shí)際收入與正常工作時(shí)相差無幾。

因此,在種種心態(tài)的趨勢下,投保人隱瞞病情康復(fù)進(jìn)展,或者不積極參加治療的現(xiàn)象并不鮮見。此外還有相當(dāng)多的外界因素也增加了保險(xiǎn)公司賠付的風(fēng)險(xiǎn),如使投保人重返工作崗位的職業(yè)培訓(xùn)效率低下,或者投保人不及時(shí)向保險(xiǎn)公司披露他們已經(jīng)重返工作崗位或不同的工作的信息。因此,建立一套基于索賠者全面資料的管理信息系統(tǒng),本著給付應(yīng)該的賠償,幫助患者恢復(fù)工作能力的理賠原則,針對具體索賠事件進(jìn)行個(gè)案管理,將是健康保險(xiǎn)理賠管理的一個(gè)有效手段。

1個(gè)案管理模式概述

1.1個(gè)案管理定義

關(guān)于個(gè)案管理的定義，國內(nèi)外相關(guān)學(xué)者與機(jī)構(gòu)仍在不斷探索與完善。美國個(gè)案管理協(xié)會［3］將個(gè)案管理定義為：個(gè)案管理包括評估、計(jì)劃、實(shí)施、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和評價(jià)所選擇的治療和服務(wù)的合作性程序。該程序通過與患者的交流并協(xié)調(diào)可利用的資源來滿足個(gè)人的健康需求，從而促進(jìn)高質(zhì)量的、具有成本效益的醫(yī)療結(jié)局。美國護(hù)士協(xié)會（AmericanNurseAsso-ciation，ANA）下轄的美國護(hù)士認(rèn)證中心［4］將其定義拓展為“積極地參與到患者對醫(yī)療服務(wù)的選擇和確定中，提供和協(xié)調(diào)滿足患者需求的全面的醫(yī)療服務(wù)；通過縮減不必要的或重復(fù)的服務(wù)，促進(jìn)高質(zhì)量的、具有成本效益的結(jié)局”。我國臺灣學(xué)者［5］認(rèn)為，個(gè)案管理是臨床醫(yī)療管理系統(tǒng)之一，是一種以患者為中心，包括多學(xué)科參與的照護(hù)方法，對于高花費(fèi)及高變異性的患者提供整體性、持續(xù)性、協(xié)調(diào)的照護(hù)，包括標(biāo)準(zhǔn)化地利用資源，提供一個(gè)持續(xù)性的醫(yī)療照護(hù)計(jì)劃，持續(xù)不斷地監(jiān)測，以達(dá)到事先預(yù)定的目標(biāo)。綜上所述，個(gè)案管理是一種管理性照護(hù)的方法；是一個(gè)涉及多學(xué)科的程序，其注重各醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員間的協(xié)調(diào)和合作，以個(gè)案為中心，以整合和提供服務(wù)為重點(diǎn)，最終達(dá)到成本效益和質(zhì)量兼顧的目標(biāo)。

1.2個(gè)案管理模式

任何醫(yī)療或護(hù)理模式均聚焦于個(gè)體及群體的健康、疾病或恢復(fù)的需求管理。個(gè)案管理作為新醫(yī)療體制下應(yīng)運(yùn)而生的新型醫(yī)療管理模式，仍在進(jìn)一步發(fā)展中。目前護(hù)理領(lǐng)域中，將個(gè)案管理作為一種護(hù)理模式還是干預(yù)模式的認(rèn)識仍存在歧義。較認(rèn)可的個(gè)案管理模式主要有兩種［6-8］。一種為護(hù)理個(gè)案管理模式，也稱為院內(nèi)護(hù)理個(gè)案管理。該模式起源于20世紀(jì)80年代中期的波士頓新英格蘭醫(yī)學(xué)中心，其借用工程學(xué)和其他領(lǐng)域的規(guī)劃和并發(fā)管理原則，用于改善醫(yī)療護(hù)理結(jié)局，以達(dá)到平衡醫(yī)療支出、過程及結(jié)局的最終目標(biāo)。這是以患者為中心的護(hù)理的一種拓展和延伸，也是醫(yī)院護(hù)理的重要組成部分，負(fù)責(zé)患者從入院到出院的整個(gè)醫(yī)療護(hù)理過程。隨著這種模式的廣泛應(yīng)用，一些類似個(gè)案管理計(jì)劃、流程及臨床路徑等的文書也逐漸發(fā)展起來。第二種模式為發(fā)展于亞利桑那州的杜克森醫(yī)學(xué)中心的社區(qū)個(gè)案管理模式，也稱為院外個(gè)案管理模式。在這種模式下，個(gè)案管理者伴隨高?；颊邚募毙圆》恳恢钡介L期的社區(qū)單元，他們的服務(wù)對象主要為長期慢性病的患者。個(gè)案管理者是患者的合作伙伴，因此，個(gè)案管理者與患者之間的關(guān)系是長期的，從而實(shí)現(xiàn)了真正意義上的連續(xù)性護(hù)理。

1.3護(hù)理個(gè)案管理模式的內(nèi)涵

摘要:目的:利用個(gè)案追蹤法提高麻醉護(hù)理技能，降低麻醉護(hù)理不良事件發(fā)生率。方法:建立質(zhì)控小組，完善與追蹤表內(nèi)容相匹配的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)體系，培訓(xùn)質(zhì)控小組成員學(xué)習(xí)個(gè)案追蹤方法，按照每周追蹤2例的頻次，在10:30～16:00期間，確定麻醉復(fù)蘇高峰段為追蹤時(shí)間進(jìn)行追蹤。結(jié)果:壓瘡發(fā)生率下降0.6%，精麻藥品管理合格率上升11%，輸血質(zhì)量合格率100%，全麻復(fù)蘇患者導(dǎo)管脫落率下降2.9%，全麻患者墜床發(fā)生率為0。結(jié)論:個(gè)案追蹤法有利于提高麻醉護(hù)理技能，降低麻醉護(hù)理不良事件發(fā)生率。

關(guān)鍵詞:個(gè)案追蹤法;麻醉;護(hù)理

在發(fā)達(dá)國家，麻醉護(hù)士早已是一項(xiàng)傳統(tǒng)行業(yè)，美國和波蘭開展麻醉?？谱o(hù)士教育已有近1個(gè)世紀(jì)的歷史［1］。隨著我國醫(yī)療改革的逐步完善，護(hù)理行業(yè)日趨細(xì)化，開始向?qū)Ｂ毣l(fā)展，麻醉護(hù)士成為我國近年來新興的護(hù)士工作種類。我國對麻醉護(hù)士的培養(yǎng)和教育尚處于起步階段［2］。個(gè)案追蹤是以患者為中心，通過訪談其就醫(yī)過程每個(gè)環(huán)節(jié)，證實(shí)醫(yī)院護(hù)理制度、工作指引是否完善以及護(hù)理措施是否到位，有助于規(guī)范護(hù)士行為，防止護(hù)理不良事件，提升護(hù)理質(zhì)量［3］。我院自2015年起運(yùn)用個(gè)案追蹤法結(jié)合按能級分層次培訓(xùn)，在提高麻醉護(hù)理技能方面取得較好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1臨床資料

1．1一般資料

追蹤患者納入標(biāo)準(zhǔn):全麻，ASA評分Ⅱ級及以上。2015年我院全麻手術(shù)患者10474例，復(fù)蘇室接收病人9861例，其中骨科2969例，胸科361例，腔鏡手術(shù)2229例，其它類手術(shù)4302例。我院麻醉復(fù)蘇室床位11張，護(hù)理人員15名，職稱包括主管護(hù)師2名、護(hù)師8名、護(hù)士5名，學(xué)歷為本科11名、大專4名。

摘要：［目的］通過“粉紅天使團(tuán)隊(duì)”對乳腺癌術(shù)后病人提供個(gè)案護(hù)理管理，改善病人術(shù)后肩關(guān)節(jié)活動度，提高生活質(zhì)量。［方法］將96例乳腺癌病人隨機(jī)分為對照組和觀察組各48例，對照組采取常規(guī)的護(hù)理管理模式，觀察組采用“粉紅天使團(tuán)隊(duì)”個(gè)案護(hù)理，乳腺專科護(hù)士建立個(gè)人檔案，組織、協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)心理咨詢師、營養(yǎng)師、康復(fù)師、傷口師、PICC?？谱o(hù)士對其開展個(gè)體化護(hù)理服務(wù)。分別于術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)采用肩關(guān)節(jié)活動量表（ROM）和癌癥康復(fù)評價(jià)系統(tǒng)簡表（CARES－SF）對病人的上肢功能和生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)。［結(jié)果］術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月觀察組肩關(guān)節(jié)前屈、外展、內(nèi)外旋、后伸的活動度明顯優(yōu)于對照組（P＜0．05）；術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月觀察組生活質(zhì)量總分、生理維度、心理社會維度、與醫(yī)務(wù)人員關(guān)系維度、性功能維度、婚姻關(guān)系維度得分明顯優(yōu)于對照組（P＜0．05）。［結(jié)論］通過“粉紅天使團(tuán)隊(duì)”對乳腺癌病人進(jìn)行個(gè)案護(hù)理管理，能有效提高病人肩關(guān)節(jié)活動度及生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：乳腺癌；團(tuán)隊(duì)管理；個(gè)案護(hù)理；護(hù)理管理；生活質(zhì)量

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，乳腺癌的治療已經(jīng)從單一的手術(shù)模式，發(fā)展至包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌和靶向治療在內(nèi)的多學(xué)科綜合治療模式［1］。病人在長期治療和康復(fù)過程中，涉及治療、功能康復(fù)、營養(yǎng)、心理等多種學(xué)科，需要具備多種學(xué)科專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)對病人疾病信息進(jìn)行評估、整合、分析、計(jì)劃、實(shí)施，對病人及家屬進(jìn)行及時(shí)信息溝通、反饋，讓其充分了解治療進(jìn)展及存在的問題，有利于病人對治療信息的獲取及決策，提高治療依從性，促進(jìn)健康行為，改善生活質(zhì)量，提高病人滿意度［2］。本著一切以病人為中心的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)理念，我科積極探索成立“粉紅天使團(tuán)隊(duì)”，借鑒國外個(gè)案管理的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我科現(xiàn)狀，將團(tuán)隊(duì)管理理念引入到對病人的個(gè)案護(hù)理管理中，效果滿意?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1對象與方法

1．1對象

選擇2013年6月—2014年6月在我科進(jìn)行乳腺癌改良根治術(shù)后病人96例，隨機(jī)分為觀察組和對照組各48例。年齡18歲～66歲（49．65歲±6．56歲）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①成年女性；②經(jīng)病理確診原發(fā)乳腺癌，疾病分期為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期并且知曉自身病情；③居住地為武漢；④自愿接受此次研究及電話隨訪、訪視。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神障礙，不能配合；②非原發(fā)性乳腺癌；③其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾??；④低于1年預(yù)期生活時(shí)間。

摘要：布魯納的“發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)論”是認(rèn)知心理學(xué)的重要學(xué)習(xí)理論之一，其所倡導(dǎo)的“主動學(xué)習(xí)”是現(xiàn)今學(xué)生學(xué)習(xí)的一個(gè)主導(dǎo)方向。本文中，筆者通過個(gè)案研究闡明了在小學(xué)英語教學(xué)這個(gè)領(lǐng)域里，“發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)論”具有非常高的實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)論；小學(xué)英語教學(xué)

一、發(fā)現(xiàn)問題

(一)理論及現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)

布魯納在其1966年出版的被教育界譽(yù)為經(jīng)典之作的《教學(xué)理論之構(gòu)建》中有如下陳述：“教學(xué)生學(xué)習(xí)任何科目，絕不是對學(xué)生心靈中灌輸某些固定的知識，而是啟發(fā)學(xué)生主動去求取知識與組織知識。教師不能把學(xué)生教成一個(gè)活動的書櫥，而是教學(xué)生學(xué)習(xí)如何思維：教他學(xué)習(xí)如何像歷史學(xué)家研究分析史料那樣，從求知過程中去組織屬于他自己的知識。因此。求知是自主性的活動歷程，而非只是被動地承受前人研究的結(jié)果?！?/p>

現(xiàn)今，我國義務(wù)教育階段的小學(xué)英語教學(xué)始于三年級。筆者根據(jù)5年的家教經(jīng)驗(yàn)，從牛津版的小學(xué)英語課本發(fā)現(xiàn)：小學(xué)的英語教學(xué)旨在通過大量的直覺思維，讓學(xué)生對英語有直觀的模擬認(rèn)識，但學(xué)生對其中缺乏應(yīng)有的邏輯思考，以至于到了初中很難適應(yīng)“邏輯學(xué)習(xí)”，甚至有些優(yōu)秀的學(xué)生都不能順利完成從“模擬學(xué)習(xí)”到“邏輯學(xué)習(xí)”的轉(zhuǎn)變。這是一個(gè)巨大的隱患。為此，筆者根據(jù)自己對英語的認(rèn)識，在教學(xué)中注重培養(yǎng)小學(xué)生的邏輯思維，培養(yǎng)英語思維，讓小學(xué)生能自主學(xué)習(xí)，而這也恰好與布魯納的“發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)論”不謀而合，并在實(shí)踐中取得了不錯(cuò)的成果。

行政管理論文

2000年，合肥市人大常委會首次設(shè)立特定問題調(diào)查委員會，對“汪倫才案件”實(shí)施監(jiān)督，查清了“汪倫才案件”的真相，使普通民眾的合法權(quán)益得到維護(hù)，涉案責(zé)任單位和責(zé)任人得到查處，維護(hù)了司法公正和法律的尊嚴(yán)，提高了地方國家權(quán)力機(jī)關(guān)的權(quán)威，社會反響強(qiáng)烈，全國多家新聞媒體對此事進(jìn)行了報(bào)道或轉(zhuǎn)載，其中《合肥晚報(bào)》的“汪倫才案件系列報(bào)道”還被全國人大評為2001年度宣傳人大制度好新聞一等獎(jiǎng)。

采用特定問題調(diào)查這一法定形式，對社會反響強(qiáng)烈的具體案件實(shí)施監(jiān)督，是我市人大及其常委會成立以來的首次，這是個(gè)案監(jiān)督形式的的一次勇敢嘗試和重大突破。這一成功的實(shí)踐為個(gè)案監(jiān)督提供了可資借鑒的先例。

一、特定問題調(diào)查委員會是法律規(guī)定的強(qiáng)硬的人大監(jiān)督形式

所謂特定問題調(diào)查委員會是指人大及其常委會為查證某個(gè)重大問題而依法定程序組織的調(diào)查?！吨腥A人民共和國地方各級人民代表大會和地方各級人民政府組織法》第三十一條規(guī)定：縣級以上的地方各級人民代表大會可以組織關(guān)于特定問題的調(diào)查委會；第五十二條規(guī)定：主任會議或者五分之一以上的常務(wù)委員會組成人員書面提名，可以向本級人民代表大會常務(wù)委員會提議組織關(guān)于特定問題的調(diào)查委員會，由全體會議決定。調(diào)查委員會由主任委員、副主任委員和委員組成，由主任會議在常務(wù)委員會組成人員和其他代表中提名,提請全體會議通過。調(diào)查委員會應(yīng)當(dāng)向本級人大常委會提出調(diào)查報(bào)告。常務(wù)委員會根據(jù)調(diào)查委員會的報(bào)告，可以作出相應(yīng)的決議。從法律規(guī)定可以看出，這是法律賦予人大及其常委會的一項(xiàng)強(qiáng)硬的監(jiān)督措施，它的特點(diǎn)在于：一是特定問題調(diào)查不同于人大的一般調(diào)查，它是人大及其常委會依法行使監(jiān)督職能的活動。二是特定問題也不同于一般問題，它是指某項(xiàng)特殊或重大的問題。合肥市人大常委會就“汪倫才案件”成立特定問題調(diào)查委員會，正是因?yàn)檫@一案件符合法律規(guī)定的上述特性?！巴魝惒虐讣本売?996年11月肥東縣財(cái)辦下屬企業(yè)負(fù)責(zé)人汪倫才與承包人王某某因承包結(jié)算引起的爭吵撕拉案件。這起原本普通的民事糾紛，由于一些單位的工作人員違反有關(guān)法律法規(guī)和職業(yè)道德規(guī)范，個(gè)別司法人員在辦案中置公民權(quán)益于不顧，不能公正司法，致使案件性質(zhì)變?yōu)樾淌掳讣?，歷時(shí)三年多才作出終審裁定，給當(dāng)事人及其家庭帶來極大傷害。雖最終裁定受害人無罪，但有關(guān)部門不追究作假誣陷者的法律責(zé)任，受害人的合法權(quán)益受到侵害得不到應(yīng)有賠償；案件涉及市、縣兩級公、檢、法機(jī)關(guān)以及市、縣兩級衛(wèi)生部門和法醫(yī)鑒定單位，涉案面廣，社會影響大。我市人大常委會正是抓住了“汪倫才案件”的這些典型性，運(yùn)用特定問題調(diào)查這一監(jiān)督形式實(shí)施監(jiān)督。其目的不是單純?yōu)橐粋€(gè)案件或給汪倫才一個(gè)說法，旨在通過這一案件的調(diào)查和深入剖析，找出我市司法工作中存在的問題，監(jiān)督和促進(jìn)司法部門切實(shí)做到打擊犯罪，保護(hù)人民和公正司法，自覺維護(hù)法律尊嚴(yán)，推進(jìn)依法治市進(jìn)程。

二、依法辦事是成立特委會監(jiān)督案件必須堅(jiān)持的原則

為認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于全面加強(qiáng)人口和計(jì)劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》和省、市人口計(jì)生工作精神,實(shí)現(xiàn)全縣人口基礎(chǔ)信息整合,為經(jīng)濟(jì)社會事業(yè)發(fā)展提供高質(zhì)量的人口基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù),現(xiàn)就建立人口基礎(chǔ)信息共享平臺工作提出以下實(shí)施意見。

一、指導(dǎo)思想和基本原則

堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀。堅(jiān)持政府牽頭、部門共建、資源共享、互惠互利,在法律法規(guī)允許范圍內(nèi),相互提供共享信息,各取所需。

二、任務(wù)目標(biāo)

充分發(fā)揮部門優(yōu)勢,整合部門基礎(chǔ)信息,建立覆蓋全縣、互聯(lián)互通、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、協(xié)調(diào)有力的人口基礎(chǔ)信息共享網(wǎng)絡(luò),在縣級人口基礎(chǔ)信息平臺共享的基礎(chǔ)上,形成以部門、單位橫向交流,以省、市、縣、鎮(zhèn)縱向貫通應(yīng)用的信息共享、使用和管理平臺,切實(shí)提高人口和計(jì)生管理工作水平,促進(jìn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會、資源、環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。

三、實(shí)施步驟

個(gè)案監(jiān)督工作是人大及其常委會監(jiān)督工作的重要組成部分。從根本上講,個(gè)案監(jiān)督屬于受理申訴、控告和檢舉的范疇,不是一般地處理來信來訪,而是嚴(yán)格按照法定的程序和原則,對重大的、疑難的符合個(gè)案監(jiān)督條件的信訪案件進(jìn)行督辦。去年,常委會機(jī)關(guān)共受理人民群眾來信來訪1571件(次),其中,內(nèi)司工委受理647件(次)。內(nèi)司工委對其中514件(次)教育說服信訪人息訪和重復(fù)上訪人息訴服判,作為一般信訪轉(zhuǎn)處的112件,交辦并要求報(bào)告結(jié)果的21件。在交辦和轉(zhuǎn)辦的案件中,支持司法機(jī)關(guān)處理結(jié)果的107件;依法監(jiān)督糾正或部分糾正的16件;正在辦理的10件。解決了部分群眾長期上訪、亟待解決的問題,維護(hù)了公民和法人的合法權(quán)益,支持和促進(jìn)了依法行政、公正司法,為建設(shè)和諧我市作出了貢獻(xiàn)。人大加強(qiáng)個(gè)案監(jiān)督,呈現(xiàn)出以下四個(gè)明顯特點(diǎn):

一、要充分肯定個(gè)案件監(jiān)督工作取得的明顯成效

一是市人大常委會及其主任會議高度重視個(gè)案監(jiān)督工作。二是內(nèi)司工委協(xié)助常委會實(shí)施司法個(gè)案監(jiān)督作了大量工作。三是縣(市)區(qū)人大常委會督促落實(shí)市人大交辦和轉(zhuǎn)辦案件的工作取得了很大成績。四是司法機(jī)關(guān)辦理落實(shí)人大交辦、轉(zhuǎn)辦案件工作有了很大進(jìn)步。

二、要敢于正視問題,善于解決問題

個(gè)案監(jiān)督不夠主要表現(xiàn)在:一是對行政執(zhí)法機(jī)關(guān)實(shí)施個(gè)案監(jiān)督還很少。對申訴人對行政機(jī)關(guān)行政許可、處罰、決定等具體行政行為的信訪和人大執(zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn)的典型個(gè)案,有的一轉(zhuǎn)了之,落實(shí)較少。二是人大實(shí)施個(gè)案監(jiān)督的形式、手段和力度不夠。但在實(shí)際工作中,剛性監(jiān)督手段運(yùn)用不夠。由人大常委會有關(guān)的工作委員會進(jìn)行轉(zhuǎn)辦、交辦和督辦的多,提交主任會議和常委會審議、綜合運(yùn)用各種法定監(jiān)督形式的很少,導(dǎo)致個(gè)別或者極少數(shù)部門敷衍搪塞人大個(gè)案監(jiān)督,人大依法加強(qiáng)個(gè)案監(jiān)督時(shí)出現(xiàn)了“該出手時(shí)不出手”的現(xiàn)象。三是司法機(jī)關(guān)對人大轉(zhuǎn)辦和交辦案件辦結(jié)率和按時(shí)回復(fù)率不高。總的看,市級領(lǐng)導(dǎo)和市級司法機(jī)關(guān)比較重視,基層司法機(jī)關(guān)和具體承辦人重視不夠。對人大督辦的案件,按部就班地運(yùn)轉(zhuǎn),速度不快,質(zhì)量不高,往往難以按時(shí)結(jié)案、按期回復(fù),還存在辦理結(jié)果與個(gè)案監(jiān)督意見“兩張皮”的現(xiàn)象,對人大監(jiān)督意見正確與否、吸納與否均不作出解釋、說明。

三、各級人大要進(jìn)一步加強(qiáng)個(gè)案監(jiān)督工作

各鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處,經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)管委會,縣政府各部門,各企事業(yè)單位,各垂直管理單位:

為認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院《關(guān)于全面加強(qiáng)人口和計(jì)劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》和省、市人口計(jì)生工作精神,實(shí)現(xiàn)全縣人口基礎(chǔ)信息整合,為經(jīng)濟(jì)社會事業(yè)發(fā)展提供高質(zhì)量的人口基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù),現(xiàn)就建立人口基礎(chǔ)信息共享平臺工作提出以下實(shí)施意見。

一、指導(dǎo)思想和基本原則

堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀。堅(jiān)持政府牽頭、部門共建、資源共享、互惠互利,在法律法規(guī)允許范圍內(nèi),相互提供共享信息,各取所需。

二、任務(wù)目標(biāo)

充分發(fā)揮部門優(yōu)勢,整合部門基礎(chǔ)信息,建立覆蓋全縣、互聯(lián)互通、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、協(xié)調(diào)有力的人口基礎(chǔ)信息共享網(wǎng)絡(luò),在縣級人口基礎(chǔ)信息平臺共享的基礎(chǔ)上,形成以部門、單位橫向交流,以省、市、縣、鎮(zhèn)縱向貫通應(yīng)用的信息共享、使用和管理平臺,切實(shí)提高人口和計(jì)生管理工作水平,促進(jìn)人口與經(jīng)濟(jì)、社會、資源、環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。