近視激光手術范文

時間:2023-03-30 04:53:21

導語:如何才能寫好一篇近視激光手術,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

近視激光手術

篇1

臨床實踐表明,產婦在自然分娩過程中,精神緊張,情緒激動,全身肌肉緊張,尤其是腹肌強烈收縮,腹壓明顯增高。在這個過程中面部肌肉和眼睛周圍的肌肉也在收縮,會引起一定程度的眼眶壓力升高和眼內壓的升高。而做過近視激光手術的眼睛能否耐受這種眼眶壓力升高和眼內壓的升高是問題關鍵。

就其原理而言,近視眼激光手術是一種近視眼矯正方式,是通過激光的切削改變眼角膜(黑眼球的表層)形狀,將需矯正的度數(shù)“鑲嵌”在角膜上,達到矯正近視提高視力的目的,并不能改變近視本身的病理過程,達到根治近視的目的。

人們一般都說“準分子激光手術”,其實,其全稱應該是“準分子激光屈光性角膜手術”,目前主要包括三種手術方式:準分子激光角膜表面切削術(PRK)、準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)、準分子激光上皮下原位角膜磨鑲術(LASEK)。

其中準分子激光原位角膜磨鑲術損傷小,反應輕,效果比較穩(wěn)定,恢復快,是目前的主流手術方式。但不管是什么樣的手術方式,這三種手術的共同點是都在角膜上做切削來完成的,也就是說手術或多或少對角膜都有一定損傷,或多或少都會比手術前變薄,角膜越薄,這種損傷造成的影響越大。

做過準分子激光手術者在分娩過程中會存在的風險,主要就是因為眼內壓力的升高可能會導致角膜擴張,甚至角膜從原傷口處裂開等。但臨床上至今沒有產婦在分娩過程中出現(xiàn)相關病例報道。當然,近視眼激光手術的歷史還不長,其遠期效果和影響還有待觀察研究。

小鏈接

三種激光術

準分子激光角膜表面切削術

在手術中只要刮除了角膜手術區(qū)表面的上皮細胞,準分子激光就可以按照預先設置的指令直接進行激光切削,手術結束時要在角膜上覆蓋一片角膜接觸鏡(隱形眼鏡),主要適用于低度和中度近視患者。

準分子激光原位角膜磨鑲術

它在角膜瓣下的基質層切削,保持了角膜上皮及前彈力層的完整。特點是拓寬了近視度數(shù)的矯治范圍,術中術后無疼痛,視力恢復快,角膜不遺留斑翳。此術式可用于低、中、高度近視。

準分子激光上皮下原位角膜磨鑲術

它是切削術的改良術式。手術后疼痛明顯減輕,可以用于角膜厚度相對較薄、瞳孔較大的患者。主要適用于角膜較薄、職業(yè)特點容易發(fā)生眼外傷導致角膜瓣移位患者。只要嚴格選擇好適應癥,選擇好適當?shù)氖中g方式,可以把手術風險明顯降低。

這里需要指出的是,近視眼和近視眼激光手術是很復雜的,人的個體差異也很大,對于每一人適合什么樣的近視矯正方法,也不盡相同,需要醫(yī)生“量體裁衣”。目前國內一些地方還存在單純謀利而蜂擁而上,濫用該項技術的情況,因此,大家在選擇手術以前應慎重考慮,權衡利弊,選擇正規(guī)的醫(yī)療機構和有經驗的醫(yī)生顯得特別重要。

如何避免危險的發(fā)生

首先,要嚴格選擇適應癥,特別是對于角膜厚度小于470微米的患者、孕婦和哺乳期婦女不宜做近視眼激光手術。

篇2

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2013年2月~2014年4月眼科收治的92例采用激光手術治療近視患者為研究對象,其中男性54例,女性38例,年齡16~42歲,平均年齡(24.6±3.4)歲;其中屈光度為-0.75~6.05DS的51例,屈光度>6.05DS的41例;患者散光>1.25DC38例,散光<1.25DC54例。患者中心角膜平均厚度為(487.3±21.5)μm。隨機分為干預組和對照組,每組各46例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法兩組患者均進行激光手術治療,對照組采用常規(guī)護理,包括術前準備、皮試、術中配合及術后觀察等。干預組在此基礎上應用個性化護理,具體內容如下:(1)資料評估:護理人員對患者資料進行評估,并對檢查結果進行檢查;(2)心理護理:將激光手術操作方式、步驟、注意事項及配合要點告知患者,避免患者因對治療方式陌生而產生的恐懼、焦慮等不良情緒;(3)術后指導:術后24h患者不可過度用力閉眼、揉眼,術后1周內,不可進食辛辣刺激食物、戒煙酒,術后2周內洗臉時勿將水濺入眼睛。術后遵醫(yī)囑服藥,定期復查。養(yǎng)成正確的用眼衛(wèi)生習慣,滴眼藥前要洗凈雙手,滴藥動作要輕柔,藥滴入結膜內需閉眼5~10min。

1.3觀察指標對兩組患者的護理滿意度進行統(tǒng)計,記錄患者感覺、情感、生命態(tài)度、人際關系及飲食睡眠等心理情緒評分,以供對比分析。1.4統(tǒng)計學分析所得結果采用SPSS10.0統(tǒng)計分析軟包,進行t檢驗和χ2檢驗,P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理滿意度情況干預組46例患者,臨床護理滿意度為93.5%(43/46),對照組46例患者,臨床護理滿意度為82.6%(38/46),干預組患者護理滿意度高于對照組,兩組護理滿意度比較有明顯差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。

2.2兩組患者各項心理情緒評分干預組患者各項心理情緒評分均優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。

3討論

篇3

在一則被廣泛轉載的新聞中,這位眼科醫(yī)生向記者宣布,自己不會再進行激光矯正近視手術。因為根據(jù)他的長期觀察,不少當年接受手術的患者,在十多年后視力出現(xiàn)了明顯下降。

在臺灣醫(yī)學界,蔡瑞芳的地位“頗具分量”。事實上,19年前,就是他將還處在試驗階段的激光矯正近視手術第一次引入臺灣。因此,他的宣言才會在海峽兩岸同時掀起一場軒然大波:近視患者在網絡上焦急詢問“激光手術是不是靠不住了”,一家眼科醫(yī)院的股價因此遭遇重挫,一家大陸媒體則充滿感情地評論說,社會需要“蔡瑞芳式的醫(yī)學良心”。

蔡瑞芳本人并沒有料到這樣的結果。他表示,這場風波源于媒體的誤解,自己并沒有“主動宣布”停做激光矯正近視手術。

“激光矯正近視手術的安全性沒有問題,”他說,“事實上,它還是一個相當完美的手術?!?/p>

我的原則是給病人挑選最好的治療方法

令蔡瑞芳陷入輿論漩渦的,其實是一場沒有做的手術。

臺灣一位記者來到蔡瑞芳的診所,希望介紹自己的朋友來接受激光矯正近視的手術。手術的全稱為“準分子激光原位角膜磨鑲術”。

作為人體最精密的器官之一,人的眼球就像一臺放電影的儀器:前方的角膜像凸透鏡一樣,將外界的光線折射、聚焦到眼球內部;而后方的視網膜就像一塊大銀幕,當角膜成像的焦點剛好落在視網膜上時,人就能清楚地看到外界的景象。

面對不同距離的畫面,人眼能夠通過肌肉的調節(jié),改變屈光率,從而讓成像始終保持清晰。不過,這一調整并非永遠準確,對于一些人,眼球的屈光率變大或者前后軸變長,外界畫面成像的焦點落在視網膜之前,這時,他們只能看到近處的景象,對于遠處的風景,則只能看到一片模糊的畫面。這就是所謂的“近視”。

激光矯正近視手術,就是通過激光來修正角膜的厚度,從而改變屈光率,使外界成像的焦點重新落在視網膜上。手術中,醫(yī)生先用板層刀,將眼球表面的角膜切割四分之三圈,并且將它掀起——就像剝開橘子皮一樣。在這層厚度只有100~180微米的“橘子皮”下,醫(yī)生通過高能準分子脈沖激光,消除一定厚度的角膜基質后,再將掀起的角膜瓣覆蓋回去。如此,角膜的厚度變薄,患者的視力也可以重新恢復。

據(jù)媒體報道,自1989年英國進行世界首例激光治療近視手術以來,這一技術迅速成為近視患者的福音,全球有數(shù)千萬近視患者受益而摘掉眼鏡。中國大陸地區(qū)自1995年引進該技術后,也有數(shù)百萬人接受了治療。

在臺灣地區(qū),這一手術由蔡瑞芳在1993年率先引入。公開的資料顯示,他曾經在美國邁阿密大學著名的巴斯康帕莫眼科醫(yī)學院受訓,也曾經擔任臺灣長庚紀念醫(yī)院眼科部主任。后來,他創(chuàng)辦了蔡瑞芳眼科診所,并且在臺北醫(yī)學大學和復旦大學擔任客座教授。

但這一回,面對記者介紹朋友來做手術的請求,他拒絕了。

“我已經有一段時間沒做這個手術了?!辈倘鸱籍敃r對記者說。

但他的拒絕反而激起了記者更大的興趣。在電話中,他詢問蔡瑞芳不再進行這個手術的原因,隨后又來到診所,詳細了解情況。

蔡瑞芳沒有料想到,自己介紹的情況會成為新聞出現(xiàn)在第二天的報紙上,并且占據(jù)了頭版頭條的位置。

在這篇被大量轉載的報道中,這位著名的醫(yī)生表示,自己在最近一段時間遇到了六七位過去的患者,在手術十多年后出現(xiàn)了視力衰退。因此,他只能“基于醫(yī)學良心,停止這種手術”。

對報道的內容,蔡瑞芳并不認同。盡管,在過去的半年里,他的確沒有再做過這一手術。但他有自己的解釋:“我有一個原則,就是為病人挑選最好的治療辦法?!?/p>

他舉例說,如果一位患者患上了白內障,因為沒有別的治療方法,他只能為患者進行手術治療。但近視患者不一樣,除了開刀外,還完全可以通過配戴框架眼鏡或者隱形眼鏡來矯正視力。所以,手術并不是他們唯一的選擇,很多時候,也不是最好的選擇。

“但激光矯正近視手術仍然是劃時代的醫(yī)學創(chuàng)舉?!辈倘鸱颊f。他認為,這一手術能夠準確地矯正視力,病人能夠很快復原,角膜也不會因為手術而產生結疤,“是一個相當完美的手術”。

“我們過去曾經對激光治療近視手術作過評估,它的安全性是毋庸置疑的;到現(xiàn)在為止,它的安全性依然沒有問題?!辈倘鸱紡娬{。

做過激光治療手術的人并不能完全“與正常人相同”

與其他手術相比,激光矯正近視手術的問題雖然相對較少,但仍然會存在一些可能的副作用?;颊咴谟龅綇姽鈺r會出現(xiàn)眩光,在夜間視力會減弱,這些都是手術前就會明確告知的反應。對大部分接受手術的人而言,這些副作用也完全在可容忍的范圍內。

讓蔡瑞芳提高警惕的是“角膜瓣”所造成的問題。當手術醫(yī)生將掀起的“橘子皮”重新蓋回眼球后,被激光切割過的部分會在兩天內完全修復,但重新被覆蓋上去的角膜無法再與周圍的角膜銜接、愈合,而是會像一片花瓣一樣,永遠留在患者眼睛里。

大多數(shù)時候,這樣的“角膜瓣”并不會有太大的影響,即使用力揉眼睛也不會出現(xiàn)危險。但在過去的十幾年里,蔡瑞芳遇到了五六位病人,因為眼球遭遇外力撞擊而出現(xiàn)了角膜瓣移位的現(xiàn)象。蔡瑞芳介紹,這樣的移位可以復原,但可能會造成角膜表皮細胞侵入角膜瓣,給患者帶來巨大的痛苦,也讓手術治療變得更加困難。

另一方面,角膜瓣的存在會改變這些患者其他病癥的臨床表現(xiàn)。蔡瑞芳曾經遇過一位感染了皰疹性角膜炎的患者,他沒有這一病癥常見的樹枝狀潰瘍的表征,而是整個角膜都出現(xiàn)了水腫現(xiàn)象。蔡瑞芳花費了很長時間,考慮了很多種可能性,最后才得出正確的診斷。

“激光矯正近視手術只有20年的歷史,角膜瓣也是新出現(xiàn)的事物。在診斷中,醫(yī)生很少會考慮到它的影響,這就可能貽誤患者的病情。”蔡瑞芳說。

引進激光矯正近視手術19年之后,蔡瑞芳仍然在不斷追蹤自己那些患者的病情。他發(fā)現(xiàn),一些病人手術后一開始都沒有問題,也沒有白內障、青光眼和老年花斑病變等其他問題,但在十幾年后,他們的視力會慢慢下降,時好時壞。通過抗炎藥,蔡瑞芳能讓他們的情況得到一定改善,但仍然無法像普通人那樣完全恢復正常。

他據(jù)此作出推論:如果患者本身有慢性發(fā)炎的疾病,比如過敏性結膜炎、干眼癥癥候群,并且在十幾年里沒有得到有效處理,那發(fā)炎細胞就有可能沉積在角膜瓣的空隙中,造成病人視力的反復。

不過,蔡瑞芳也強調,出現(xiàn)這些問題的概率并不高。在19年的治療中,蔡瑞芳一共做過近一萬例手術,如今出現(xiàn)視力下降到0.5左右的患者,只有10個人。

“我只是希望提出一個呼吁?!辈倘鸱颊f。在他看來,如今,世界各地做過激光治療近視的人數(shù)量之多,已經足夠形成一個族群,他們的角膜結構和沒做過手術的人是不一樣的。

“我們應該正視這樣一個結構的轉變,因為它會影響到一些疾病的病理機制?!辈倘鸱颊f。

只要嚴格篩選病人、注意手過程,激光矯正近視手術是安全的

相比于這些復雜的解釋,普通人對這條新聞的反應則是非常直觀的。

一位醫(yī)生在微博中記錄了這樣一件事:一位雙眼300度近視的女患者希望激光治療,但只愿意接受一只眼睛的手術。

“這樣手術后雙眼視力不均,會有不平衡感,還不如繼續(xù)戴眼鏡來得舒服。”這位醫(yī)生說。

“臺灣有個醫(yī)生說,激光矯正近視手術在20年之后會有并發(fā)癥?!边@位女士說,“我很想手術,但還是要留下一只眼睛,預防萬一。”

這讓醫(yī)生覺得匪夷所思。他在微博上說,因為一條新聞,患者寧愿在未來20年都忍受雙眼視力的參差不齊。“臺灣蔡瑞芳的言論嚴重誤導了患者,確實值得商榷”。

在醫(yī)學界,這條新聞也引起軒然大波。臺灣眼科醫(yī)學會向媒體表示,激光治療近視手術在臺灣出現(xiàn)副作用或者并發(fā)癥的比率低于百分之一,只要注意手術過程、嚴格篩選病人,就是一種“相當安全的手術”。

在激光矯正近視手術出現(xiàn)之前,醫(yī)學上已經有了一種相似的技術:自動板層角膜成型術(ALK)。與激光矯正近視手術相比,自動板層角膜成型術的步驟基本相同,唯一的區(qū)別,就是在切割角膜基質的時候,它使用的是一種直徑在200微米以內的角膜板層刀。

因此,切割更加準確的激光近視矯正技術出現(xiàn)的時候,蔡瑞芳覺得非常興奮。當時,他在動物實驗中發(fā)現(xiàn),激光對內壁細胞的傷害幾乎為零,也不會產生結疤反應,從各個角度來看,都是一種不錯的技術。因此,他很快將這一技術引入臺灣,并且比美國更早地應用于臨床治療。

唯一讓他擔心的,就是很多人覺得,做了激光手術,自己的近視被治好了,整個眼睛都和正常人一模一樣?!斑@是不可能的?!辈倘鸱颊f,“你要做近視手術,就要明白,你的角膜會被切割并且不會愈合?!?/p>

他建議一些本身是過敏性體質、發(fā)炎比較厲害、因不能戴隱形眼鏡而想要開刀的患者謹慎考慮,因為長久的發(fā)炎很可能會造成日后視力的降低。他的一位患者,就因為視力下降到0.5,加上手術本身“夜間視力下降”和“眩光反應”的副作用,晚上無法開車,沒辦法接小孩放學了。

事實上,在激光手術的術前檢查中,角膜炎、干眼癥、圓錐角膜以及糖尿病患者,都是禁止接受手術的人群,而對于視網膜比較脆弱的人,這一手術同樣有風險。

最嚴重的問題是,一些醫(yī)療機構為了贏利,故意弱化手術可能出現(xiàn)的問題。深圳市眼科醫(yī)院眼表與角膜病科主任姚曉明向媒體透露,他曾接診過12位接受激光矯正近視手術后發(fā)生角膜病變的患者。這些患者中有人術后視力嚴重回退,有人發(fā)生了嚴重的角膜感染,甚至還有人因為術后眼壓升高,導致圓錐角膜,視力嚴重衰退需要接受角膜移植手術。據(jù)患者反映,他們大多是輕信了一些不負責任的醫(yī)療機構的廣告宣傳,沒有接受嚴格的檢查就接受了手術。

篇4

錦玉甜瓜的植物學特征

錦玉甜瓜屬直根系作物,其根系發(fā)達,主根入土可達1 m以上,生長旺盛,較耐旱、耐瘠薄。根系易木栓化,傷根后再生能力弱,育苗移栽不宜過晚,以免傷根系,最好營養(yǎng)缽方法育苗。錦玉甜瓜的莖蔓生,中空外具刺毛,日光溫室需要吊蔓栽培,主要以子蔓、孫蔓結果為主,需要及時摘心。果實成熟后瓜肉紅色,味甘、爽口、商品性好。

適時播種育苗

種子處理

首先剔除干癟的種子和雜質,將錦玉甜瓜種子進行日曬2~3 天,打破種子休眠,同時增加以后的吸水力,用10%磷酸三鈉水溶液浸種2 h,鈍化種表面攜帶的病毒,準備2 個容器,在一個容器內盛入3倍于種子體積的55~60 ℃的溫水,將種子倒入容器中,與另一個容器來回顛倒,使水溫降至25 ℃左右,繼續(xù)浸泡3~4 h,將種子撈出晾干,用濕紗布包好置于25~30 ℃度條件催芽。

播種育苗

采用營養(yǎng)土塊育苗,或營養(yǎng)缽育苗(10 cm×10 cm),或用50孔穴盤草炭基質育苗。個體生產中多采用營養(yǎng)缽育苗,將催好芽的種子平放營養(yǎng)缽中,每個營養(yǎng)缽內一粒,注意播前先澆水一次,水下滲后覆一層較濕的營養(yǎng)土(有機質:園土=4:6,園土采用3 年以上未種植過瓜類蔬菜的土壤,粘性過大加沙調節(jié))。覆土厚度1~1.5 cm,覆土太少容易出現(xiàn)“戴帽出土”,濕度太小,容易出現(xiàn)縫隙。

苗床管理

日光溫室冬春茬錦玉甜瓜主要是供應中國(壽光)蔬菜博覽會及淡季的需要,考慮到冬春季溫度低、光照弱的特點,錦玉甜瓜的播種時間一般安排在11月中下旬溫室營養(yǎng)缽育苗,苗齡30 天左右。苗床注意適當增加光照,增加保溫,適宜的發(fā)芽溫度是30~35 ℃。幼苗期適溫是20~25 ℃,采用早揭、晚蓋草苫的方法進行,同時防止苗床猝倒病的發(fā)生。注意夜間溫度不能過高,控制在16~18 ℃,否則容易出現(xiàn)徒長,定植前8~10 天,白天溫度保持25~28 ℃,夜間15~18 ℃。定植前5~7 天結合水分調節(jié)開始適度煉苗,提高秧苗的適應性。

整地施肥作畦

錦玉甜瓜適應性強,尤以土層深厚、排水性好、肥沃疏松的壤土或沙壤土PH=7~7.5為好。但是錦玉甜瓜忌重茬,選擇5 年以上進行輪作的土地,特別是前茬作物為禾本科的。每667 m2施腐肥有機肥6000~8000 kg,深翻25~30 cm,氮磷鉀(15:15:15)60~80 kg,為了節(jié)約肥料,集中溝施在壟底最好。

錦玉甜瓜一般采用高畦栽培,南北向,畦寬80 cm,高20 cm,中間稍凹為澆水溝,兩側種植,畦間距(人行道)寬50~60 cm。

定植

結合秧苗長勢適時進行定植,冬季一般苗齡35~40 天。由于定植時處在溫度較低季節(jié),選擇晴天上午進行,這樣可以經過日曬使得土壤的溫度得到提高,有利于根系活動,提高成活率。定植密度根據(jù)做畦方式、土壤肥力而定,單蔓整枝栽培每667 m2栽2100~2300 株,雙蔓整枝每667 m2栽1100~1200 株,株距35~40 cm。可以采用先覆膜后定植或先定植在覆膜的方式,以暗水定植為好,便于提高土壤溫度。

定植后管理

溫度管理

定植后5~7 天為緩苗期,為促進緩苗,白天保持在27~32 ℃,夜間不低于20 ℃,地溫在20~22 ℃左右,緩苗后適當降低溫度,保持在25~30 ℃,適宜莖葉生長,開花結果期溫度保持在28~30 ℃,夜間16~18 ℃,過高、過低均不利于授粉坐瓜,棚內溫度超過30 ℃要及時通風降溫。隨著春季溫度升高,通風口由小到大,通風量由少到多。幼果坐住后,為促進果實生長,白天溫度保持在28~32 ℃,一般不超過35 ℃。果實成熟期適當加大晝夜溫差,有利于果實糖分積累,提高甜瓜品質。

光照管理

錦玉甜瓜喜光,光照充足側蔓發(fā)生早,植株長勢強,莖粗葉肥,節(jié)間短,葉色深,病害少。光照不足時,則莖蔓細長,葉片薄且色淺,植株易徒長感病,果實品質差因此,溫室膜外面如有塵土要及時清掃,增加棚膜的透光性。在果實膨大期,若光照不足,則生育遲緩,果實膨大速度慢,著色不良。只要不會使棚溫降低,就要及早揭開草苫、延遲關閉時間,增加溫室內的光照,延長光照時間,另外,可以在溫室后墻內側掛反光幕。遇到連續(xù)陰雨雪天,條件許可,要增加人工補光,天氣突然轉晴,不要急于全部拉開草苫,要分3 次,每次間隔30 min逐漸拉開,否則會因氣溫上升快,土壤溫度上升慢,根系吸水慢,造成植株蒸騰快,出現(xiàn)甜瓜的生理性失水 。4月后,外界光照強,溫度升高,用間隔放草苫或遮陽網來遮陰。

肥水管理

定植后澆足緩苗水,開花前一般不澆水,以防水分過多造成植株徒長。甜瓜開花坐果前,結合“看天、看地、看苗”的三看原則澆小水,促進根系生長發(fā)育。進入伸蔓期,植株生長量較大,需肥水量增加;開花期適當控制澆水,防治落花。坐果后雞蛋大小的膨瓜期,結合澆水進行追肥,一般每667 m2沖施1000~1200 kg腐熟糞水,同時配施尿素10 kg 、磷酸二銨8 kg 、硫酸鉀15 kg,或氮磷鉀三元復合肥30 kg,結合施用0.2%的磷酸二氫鉀或1%~2%過磷酸鈣浸出液,選擇晴天上午葉面交替噴肥,效果較好。注意,深冬季節(jié)若遇連陰雨雪天,不可進行澆水,防治病害發(fā)生,采收前15 天停止?jié)菜?,改善甜瓜品質,提高甜瓜含糖量。4月份后,隨著溫度升高,適當增加澆水量和澆水次數(shù)。

植株調整

由于錦玉甜瓜靠子蔓和孫蔓結果,緩苗后主蔓3~4 片真葉時留3葉及早摘心,(需注意摘心應選晴天進行,避開陰雨天,防止病害入侵),子蔓長到12~15 cm時,選留2 條強壯的子蔓,其余從基部摘除,子蔓生長到35~40 cm時,準備吊蔓,同時對子蔓進行摘心,留孫蔓結瓜。吊蔓時注意最好在下午,因為下午植株柔韌性比上午好,不宜折斷,吊繩要順時針繞。隨著植株的不斷生長,隨時在吊線上纏繞。孫蔓雌花開花前3 天,留2葉摘心。子蔓上不結瓜的孫蔓留2~3葉摘心。子蔓上部的孫蔓植株生長勢過旺,可打掉部分不結瓜的孫蔓,便于果實的生長。

人工授粉

錦玉甜瓜在日光溫室栽培期間,由于密閉,室內幾乎無昆蟲傳粉,需要人工輔助授粉。授粉時間以上午8:30~10:30為宜。生長中注意授粉時一定要將雄花花粉輕輕涂抹雌花柱頭,不要碰傷柱頭,否則造成柱頭受傷,畸形瓜率高。

病蟲害防治

錦玉甜瓜生長期主要病害有枯萎病、炭疽病、疫病、白粉病、病毒病;主要蟲害有白粉虱、斑潛蠅。

防治枯萎病可用50%乙膦鋁錳鋅500~600倍液,50%多菌靈可濕性粉劑500~800倍液,株根部澆灌,每株灌藥250 mL。

防治炭疽病可用50%多菌靈500倍液加80%炭疽福美800倍液噴霧。防治疫病用70%疫霜靈可濕性粉劑(乙磷鋁) 灌根或噴霧,58%甲霜靈錳鋅可濕性粉劑500~600倍液,75%百菌清可濕性粉劑600~800倍液灌根,每株灌藥250~300 mL。

防治白粉病防治可用70%甲基托布津700~800倍液,40%多硫懸乳劑400~500倍液,42%粉必清濃懸液800~1000倍液交替噴霧。

病毒病防治除消滅蚜蟲外,可用病毒A可濕性粉劑500倍液,20%病毒凈500~600倍液,或 1.5%的植病靈乳劑 800~1000倍液交替噴霧。

防治白粉虱、斑潛蠅防治可用10%吡蟲啉可濕粉劑5000~6000倍液,噴霧。

篇5

非手術治療近視 對于近視病人而言,佩戴框架眼鏡是現(xiàn)在(就是當前)最普遍的解決方法。但是,戴眼鏡會影響人的外觀,在一些場合下不大適合戴鏡;鼻子、耳朵甚至面頰因受鏡架的壓迫而時感不適。諸如此類的不便,讓許多眼鏡族頗多煩惱。我們用藥物的治療或儀器的治療,只能對假性近視有作用。而對于眼球已經加長的真性近視是沒有用途的,目前只有手術的方法能夠解決問題。

手術治療近視 隨著科技和醫(yī)學的發(fā)展,準分子激光手術也有了很大的進步。從九十年代開始,準分子激光手術已經發(fā)展出不同的手術方式,這些手術方式越來越先進,也使做過準分子激光手術的患者的術后效果越來越好。

(來源:文章屋網 )

篇6

在視力這個問題上,平時戴戴眼鏡也就應付了,但在面對人生重要抉擇的時候,眼鏡卻成了負擔,于是一部分眼鏡君毅然地選擇了一種看似一勞永逸的矯正方式――激光近視手術。不過,這樣的矯正手術真的靠譜嗎?手術后恢復得不錯,就能永絕近視后患了嗎?還是先來看看吧。

眼鏡君的福音?

近視眼對于現(xiàn)代人來說,是一種非常普遍的現(xiàn)象。隨著科技的發(fā)展與用眼習慣的改變,近視眼也越發(fā)呈現(xiàn)出高增長的趨勢。據(jù)統(tǒng)計,到2020年,全球近視眼人群將突破25億,而在中國,近視眼患者目前已高達6億,2020年則會突破7億以上,其中青少年,尤其是高中生和大學生近視率預計超過7成,高居世界第一。

于是,近視矯正手術成為大部分家長為孩子未來發(fā)展鋪路的選擇之一。而激光近視手術,全名準分子激光角膜屈光矯正手術(屈光手術的一種),卻不是每一位眼鏡君都能嘗試的,這類手術比較適合近視度數(shù)低于1 200度或遠視度數(shù)低于600度,散光度數(shù)小于600,年齡在18周歲以上(近視度數(shù)趨于穩(wěn)定),沒有眼部急性感染或自身免疫性疾病,不是圓錐角膜(角膜中央變薄向前突出,呈圓錐形的一種眼?。┑呐笥?。

“雕刻一枚鏡片”

對視力進行矯正,其實就是使用波長為193納米的準分子激光或飛秒激光將角膜削平或者削陡,達到減輕或消除近視、遠視、散光、老花的效果。說白了,就是用激光在角膜上雕刻一枚眼鏡鏡片。

首先我們需要制作一個角膜瓣,隨后掀開角膜瓣,用激光進行切削,最后讓角膜瓣復位??吹竭@里,可能有人要問了,激光手術不是直接用激光切削就好了嗎?為什么還需要制作角膜瓣?其實制作角膜瓣的過程是激光手術中最重要的一個步驟,我們的角膜有5層,其中最外側的上皮層和前彈力層是有自我修復功能的,如果我們直接用激光打在角膜上,那么被我們切削掉的角膜組織會慢慢修復,好不容易雕刻出來的這個鏡片也就消失了,白忙活一場。所以我們先要切開最外面的上皮層和前彈力層,讓基質層暴露出來,而基質層沒有自我修復功能又比較厚,特別適合用激光來雕刻鏡片。

技術中的“佼佼者們”

再具體到手術的種類,那可就不止一種了。不同種類的手術制作角膜瓣的方法不同,適合的人群也不同。

極速先鋒――飛秒

飛秒其實是一個時間概念,1飛秒只有1秒的一千萬億分之一。飛秒激光也就是以脈沖的形式運轉的紅外線激光,持續(xù)時間非常短,只有幾個飛秒(目前在實驗室狀態(tài)下所能得到的最短脈沖),同時飛秒激光有著非常高的瞬間功率,達到幾百萬億瓦,這種手術精度很高,可以精確到1微米級別的切割。不僅如此,飛秒激光可以做到定點爆破,意味著我們不需要像普通激光手術一樣打開角膜上的“蓋子”,可以直接透過上皮層和前彈力層,在基質層進行切削。而我們只需要在角膜旁邊切一個4毫米的口子,將切削下來的角膜組織拿出來就好。這右宰钚〉乃鶘舜锏階罡叩木度和效果,可以說是真正意義上的微創(chuàng)化。

不可忽視的風險

手術雖然可以幫助近視者重新?lián)碛辛己玫囊暳?,但我們也不能忽視它可能伴隨的風險與并發(fā)癥。由于需要進行角膜切削,有些患者會伴隨出現(xiàn)眩光以及夜間視力下降等光學并發(fā)癥問題。也有部分患者會出現(xiàn)一些醫(yī)學并發(fā)癥,比如干眼癥、角膜瓣異常、角膜基質渾濁、感染、屈光回退、圓錐角膜等問題。

所以,在決定進行近視手術前,最好事先進行全面的術前檢查,術中術后謹遵醫(yī)囑,從而將手術風險降到最低。

目前,近視激光手術并發(fā)癥的發(fā)生率已經控制在一個極低的水平,比如大家都比較關心的一個問題:手術后度數(shù)會不會反彈,也就是屈光回退的問題。其實這在手術前是可以預見的,能及時進行干預。在設計手術時,醫(yī)生會根據(jù)年齡、度數(shù)和近視進展情況來判定術后反彈的近視度數(shù),那么在進行手術時就會根據(jù)計算,多做掉相應的度數(shù),保持術后的穩(wěn)定。

篇7

醫(yī)院過去許多年以來,由于片面強調操作技能而忽略患者的心理需要,服務意識淡漠,尤其是缺乏有效的護患溝通,讓患者對護理人員產生誤解,同時對患者的治療和康復帶來負面的影響。隨著醫(yī)學模式轉變的今天,護理人員必須從思想上轉變觀念,以患者為中心,增強服務意識,掌握溝通技巧,取得患者的信賴,盡可能的完善護患關系。

1 一般資料

新余市人民醫(yī)院2006年5月至2007年6月治療近視280例(555只眼)。其中男196例,女84例,年齡17~42歲,據(jù)屈光度分三組:Ⅰ組-0.75D~-6.0D 共295只眼; Ⅱ組-6.25D~-10.00D 共238只眼; Ⅲ組-10.25D~-14.00D 共22只眼。術后6個月視力恢復為:Ⅰ組恢復1.0以上100%;Ⅱ組恢復1.0以上占98.7%;Ⅲ組恢復0.5以上占81.8%;通過對280名患者進行有效溝通,取得滿意的效果。

2 術前心理指導

所有接受LARK手術患者均會不可避免地產生緊張情緒,存在焦慮、緊張、恐懼等負性心理[1]。護士細致的護理可緩解甚至消除患者的緊張情緒;服務態(tài)度不好則會加劇患者的緊張情緒,使患者在手術中不能與醫(yī)生很好地配合,從而產生一些意外情況,影響手術效果。因此,護士應熱情接待患者及家屬,消除其陌生感,幫助他們盡快熟悉環(huán)境。利用患者散瞳、檢查、手術前等待時間對其進行健康教育,通過宣傳手冊、掛圖、圖片、錄像等方式耐心細致地與患者及家屬進行交流,介紹手術醫(yī)生、先進的儀器設備、手術過程,讓患者及家屬了解手術時間大約為10 min,激光手術時間僅需幾秒至幾十秒,告知患者術后恢復快,并幫助其了解手術可能發(fā)生的并發(fā)癥,消除患者及家屬的緊張、焦慮、恐懼心理使其積極配合手術,術前盡量將心理素質好的患者安排在前,以親身感受影響其他患者,使其更好地配合,并以最佳的心理狀態(tài)接受手術,從而保證療效。

3 實施個體化健康教育

3.1 在做激光手術之前,先做好各項檢查,在確保各項指標符合條件,并且安全的前提下,再做激光手術。

3.2 激光手術后注意用眼衛(wèi)生,保證眼睛的連續(xù)工作(看電視電腦看書等)時間每次不超過1 h,絕大多數(shù)是不會反彈的。出現(xiàn)回退的情況通常是在超高度(1000度以上),同時自身近視在屈光度不穩(wěn)定的情況下,概率相對高一些。如果發(fā)生回退,在角膜厚度允許的情況下,半年后可再次激光手術。

3.3 擔心手術疼痛的患者告知患者,在激光手術前會對受術眼進行麻醉,點麻藥2~3次,在整個手術過程患者只要盡量放松,睜大雙眼,保持眼球固定不動,以減輕不適感,而且這種不適感是在患者可以忍受的范圍內的。如果患者實在過于擔心,可以找一個已經手術成功的患者與其交流,談談親身感受,以緩解緊張情緒。

3.4 手術醫(yī)生是我院經國家培訓,取得衛(wèi)生部認證的主任醫(yī)生。患者可以直接和手術醫(yī)生交流,也可以通過向手術成功的患者進行咨詢,以減輕患者心中的疑慮。并告知本院的多位職工及家屬都是由該醫(yī)生負責手術的,以提高患者對醫(yī)生的信任。

3.5 其他

在護患溝通的過程中,切忌給患者虛假、不恰當?shù)谋WC等。

4 術前注意事項

告知患者術前2周內不戴軟質隱形眼鏡,術前3 d內遵醫(yī)囑每天滴用抗菌素眼藥水。未經醫(yī)生允許,不要私自使用其他藥物。手術前3 d內不能使用任何眼部化妝品和香水;術前1 d洗頭、洗澡、剪指甲,做好個人衛(wèi)生,保證充足的睡眠,并做好固視訓練,告知患者手術中眼球移動會引起激光切削偏中心,對手術后視功能的恢復及屈光產生不利影響,使患者重視固視訓練閉。指導患者術前練習正確滴眼藥水的方法,取仰臥位或坐位,頭稍后仰,睜開雙眼以一手食指輕輕固定下眼瞼,不能壓迫眼球,另一手持眼藥瓶距眼約3 cm高處垂直向下滴1~2滴眼藥水進人下穹隆,松開下眼瞼,閉眼休息2min。

準分子激光原位角膜磨鑲術是在正常眼組織上做不是惟一選擇的矯正方法,追求最高的成功率與滿意度是每位近視患者的渴求。因此,認真做好患者術前的心理疏導,正確指導對手術效果的理解,是激光手術前有效溝通的重點。多年來,以門診術前咨詢及檢查的經驗來看,良好的溝通能縮短護患心理差距,提高手術成功率,降低手術并發(fā)癥的發(fā)病率,是減少和防范護理糾紛的有效措施。在市場環(huán)境下的今天,更是為醫(yī)院贏得了醫(yī)療市場,同時提升了服務水平,為患者提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

篇8

激光近視矯正手術真的安全嗎?日前,有媒體報道了眼科醫(yī)生蔡瑞芳以后不再做激光治療近視手術,其原因是發(fā)現(xiàn)有患者術后出現(xiàn)了視力下降。一時間,引起了社會各界對激光近視矯正手術是與非的討論。

專家觀點

鐘敬祥

暨南大學附屬第一醫(yī)院激光近視治療中心主任

我不知道最近新聞報道激光治療近視手術是哪一種。最早國內做的PRK手術是在角膜表面切缺,而現(xiàn)在做的是LASIK手術。目前采用的LASIK手術安全性、穩(wěn)定性非常不錯,并發(fā)癥概率極低,但要嚴格篩選病人。暨南大學附屬第一醫(yī)院年均開展四五百例LASIK手術,沒有發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)嚴重后遺癥的患者。根據(jù)臨床病例研究,LASIK手術的并發(fā)癥即使發(fā)生,通常在術后早期,而且多能進行再處理,極少出現(xiàn)嚴重影響視力的情況。

甄兆忠

廣東省視光學會名譽理事長、眼科專家

我們不能否認激光治療近視的優(yōu)點。但在角膜上動手術,角膜組織發(fā)生變化,確實會有小部分人出現(xiàn)并發(fā)癥、后遺癥,而且這個并發(fā)癥隨著時間的延長會越來越多。手術本身安全性較高,但由于目前開展的醫(yī)療機構很多,技術參差不齊,有的醫(yī)院為了經濟效益,放寬了手術適應癥,本來不必要做的也做了;有的醫(yī)院在消毒把控上不是很嚴,留有隱患,還需衛(wèi)生行政部門加強監(jiān)管。

激光視力矯正手術自20世紀90年代從歐美國家開始向全球多國蔓延以來,已使世界各地很多近視患者重獲清晰明亮的視力。在歐美國家,圍繞LASIK手術的利弊和安全性,業(yè)界一直長期存在爭論。由于所應用的技術還比較新,缺乏長期跟蹤性研究,對手術的遠期療效和安全性缺乏把握,多國醫(yī)療監(jiān)管機構都明確規(guī)定在實施手術之前,必須確保病人充分了解手術可能存在的風險。

謝培英

北京大學醫(yī)學部眼視光中心主任

北京大學醫(yī)學部眼視光中心已接待過100多名接受LASIK手術治療近視失敗的患者,這些失敗案例都是因為在手術過程中眼角膜削太薄之后,患者眼部壓力讓角膜發(fā)生惡性膨出,使眼球向前凸起來后產生的。因此手術風險較大,不大贊成用激光治療近視眼。但LASIK手術引入中國后,一些醫(yī)院只從經濟利益考慮,不從患者的角度考慮,不對患者的利益把關,使得這項技術在國內有一種市場化趨勢。

網民論政

在線市民:我是1992年冬天做的激光治療近視手術,到現(xiàn)在,除了眼睛散光外,別的都很好。實際上,有些人做了這個手術是為了恢復以前的視力,有些人是為了保持良好的狀態(tài)。

英雄無淚19:身邊有幾個朋友做過,我也曾經動過念頭,最終沒做。因為聽說過一個說法,做了這種激光手術后,萬一以后眼睛有什么毛病,就再也動不了手術,所以,還是一直老實戴眼鏡,連隱形眼鏡都不曾用過,本身近視就是一種毛病了,眼睛再也折騰不起啊。

望著海的這邊:最大的潛在隱患是在手術后普遍存在的屈光調節(jié)問題。諸如暗視力下降、視近疲勞、迎風落淚等都是眼球調節(jié)性視力趨于極限的表現(xiàn)。目前醫(yī)生所說的恢復改善可能只是晶體加強工作的結果。晶體的過度調節(jié)能力因為衰老會明顯減弱,目前只出現(xiàn)在少數(shù)患者身上的視力障礙是否會在將來某一天成為普遍現(xiàn)象,是一個值得擔心的問題。

評論毛毛初學步:事實是,隨著準分子激光技術的不斷進步,目前該手術已經進入了成熟期,通過該手術,絕大部分患者可以獲得并長期保持滿意的裸眼及夜間視力,出現(xiàn)嚴重的后遺癥或并發(fā)癥的機會也十分罕見,該手術目前是一項比較安全可靠的技術。

花姐or素姐:準分子激光手術已經在臨床開展了20余年,20余年來的大量臨床病例表明,通過該手術矯正近視,患者可以獲得滿意的裸眼視力,夜間視力也正常。準分子激光手術本身是一項醫(yī)療技術,有可能出現(xiàn)后遺癥或者并發(fā)癥。最讓人擔心的手術并發(fā)癥或后遺癥包括:術中角膜瓣制作不成功及術后出現(xiàn)醫(yī)源性圓錐角膜。其中角膜瓣制作,隨著角膜板層刀設備的明顯進步和飛秒激光的應用,失敗的病例已十分少見;醫(yī)源性圓錐角膜,只要通過正規(guī)的醫(yī)院進行規(guī)范的術前檢查,排除圓錐角膜或者角膜過薄,是可以避免的。

篇9

在茬口的組裝中主要掌握以下幾點:一是水、肥、光、氣、熱、病蟲防治等條件是否合適,其中以采光和保溫性能最為重要;二是所種蔬菜種類價格的高低;三是產品上市期是否在價格的高峰期;四是產量的高低:即能否在價格高峰期拿出全部或大部分產量來;五是種子的優(yōu)劣,即要選用高產、優(yōu)質、抗逆性強的良種;六是蔬菜的植物學特性和生物學特性,在它們的共生期內或上下茬栽培中有什么影響??傊?,在生產中要平衡各方面的利弊得失,統(tǒng)籌兼顧,巧妙地進行茬口主次的搭配,上市時間早晚的搭配、生存空間高低的搭配、生長習性互補的搭配、組裝最佳的間套復種模式。

根據(jù)壽光多年的生產經驗,在冬暖大棚的設施中,選用無滴膜,配加5厘米厚的草苫,在草苫表面加蓋浮膜,在棚前和棚脊的通風帶上加蓋防蟲網,5~9月在棚膜上覆蓋遮陽網??稍诤髩﹂g隔3米設一個直徑為40~50厘米的通風洞,就變成了能進行周年生產的冬暖夏涼棚。利用這樣的大棚,可以選擇高產、高效的喜溫性蔬菜進行周年一大茬種植,或多茬次生產。將全年總產量的80%以上安排在價高、暢銷的春節(jié)前后上市,20%左右的產量安排在夏季上市,實現(xiàn)高效益生產。最好選擇一種高產、高效的喜溫性蔬菜,將其總產量全部安排在春節(jié)臨近上市,然后拔秧栽種另一種早已提前育好苗的高產、高效的喜溫性瓜菜,將其總產量全部安排在春夏上市,也能實現(xiàn)高效益生產。上述一茬供應春節(jié),一茬供應春夏的栽培模式的最大優(yōu)點是能在保溫稍差的大棚中生產,甚至在低溫棚中也能種植,也能取得很高的經濟效益。我們篩選壽光市多年的經濟效益較高的種植模式匯集如下,供大家參考。

一、甜椒(彩椒)―西紅柿甜椒(彩椒)6月下旬~7月上旬育苗,8月上旬~8月中旬移栽,1月中旬拉秧換茬;西紅柿11月中旬育苗,翌年1月中旬移栽,8月拉秧。

二、甜椒(彩椒)―茄子甜椒(彩椒)6月下旬~7月上旬育苗,8月上、中旬移栽,1月中旬拉秧;茄子11月中旬育苗,翌年1月中旬移栽,5~8月拉秧。

三、甜椒(青椒)―西紅柿、西葫蘆、蕓豆、茄子甜椒(青椒)7月下旬育苗,9月上旬移栽,1月中旬拉秧;西紅柿、西葫蘆、蕓豆、茄子11月中旬至12月中旬育苗,1月中旬移栽,5~8月拉秧。

四、西紅柿―西葫蘆西紅柿6月上旬育苗,7月上旬移栽,10月下旬拉秧;西葫蘆10月上旬育苗,10月下旬移栽,翌年6月拉秧。

五、西紅柿―蕓豆西紅柿6月上旬育苗,7月上旬移栽,10月底拉秧;蕓豆10月上旬育苗或直播,翌年6月拉秧。

六、西紅柿―夏菠菜西紅柿7月上旬育苗,8月上旬移栽,翌年5月拉秧;菠菜6月直播,8月收獲上市。

七、西紅柿―絲瓜西紅柿6月上旬育苗,7月上旬移栽,10月下旬拉秧;絲瓜9月下旬育苗,10月下旬移栽;翌年6月~9月拉秧。

八、黃瓜間作苦瓜黃瓜于9月中旬育苗、黑籽南瓜較黃瓜晚5天播種,當黃瓜第一片真葉開始展開,砧木南瓜子葉完全展開時進行靠接,10月下旬定植,于翌年5月前拉秧;苦瓜于10月上旬育苗,11月中旬移栽南北行立柱處,每行種8株,翌年9月下旬至10月上旬拉秧。

九、洋香瓜―西紅柿洋香瓜于8月中旬育苗,9月中旬移栽,春節(jié)前拉秧;西紅柿11月中旬育苗,翌年1月中旬移栽,5~8月拉秧。

十、洋香瓜―洋香瓜―夏菠菜頭茬洋香瓜于8月中旬育苗,9月中旬移栽,翌年1月中旬拉秧;二茬洋香瓜于12月中旬育苗,翌年1月中旬定植,5月拉秧;夏菠菜于6月播種,8月上市。

十一、絲瓜―夏菠菜或夏白菜絲瓜于9月中旬育苗,10月中旬移栽,翌年5月底拉秧;夏菠菜于6月直播,8月上市;或者種夏白菜,夏白菜于6月直播,8~9月上市。

十二、豆角9月下旬直播或育苗,1月開始上市,6~7月拉秧。

十三、佛手瓜10月直播,翌年6月上市,7月剪枝,10月上市,10月底拉秧,或繼續(xù)拖后,越冬前留1米高的主枝剪蔓,翌年5~6月上市。

十四、西紅柿套種佛手瓜西紅柿7月上旬育苗,8月上旬移栽,翌年6月拉秧;佛手瓜3月中旬間作,10月上市至11月拉秧。

十五、佛手瓜、苦瓜、瓠子,棚架栽培,架下生產黑木耳佛手瓜、苦瓜、瓠子分別于9月播種,翌年3月~10月棚架下分期種黑木耳。

篇10

1 做準分子激光手術的基本條件

1.1年齡一般在18周歲以上。

1.2最近兩年近視度數(shù)比較穩(wěn)定,變化不超過100度。

1.3沒有嚴重的全身疾病。

1.4女性懷孕期間和哺乳期間一般不建議做手術或術前檢查。

1.5眼睛近期有活動性炎癥,一般不建議手術。

1.6準分子激光手術矯正范圍一般是近視在1200度以內、散光600度以內、遠視1000度以內,如果近視度數(shù)太高,也可以考慮眼內晶體植入術。

1.7角膜厚度至少要在450微米以上才可以做角膜手術。

2 手術前的注意事項

2.1術前的全面檢查 全面檢查包括角膜地形圖、角膜測厚、驗光等檢查。

2.1.1常規(guī)檢查 視力;眼壓測試;眼部A超;角膜地形圖;散瞳驗光;綜合驗光;角膜厚度測量;外眼檢查;裂隙燈檢查;淚膜破裂時間試驗;散瞳后眼底檢查。

2.1.2特殊檢查 Orbscan II眼前節(jié)分析;波前像差;對比敏感度測試;視野檢查。

2.2檢查的時間大概需要1.5-2個小時,要留出足夠的時間。

2.3眼底檢查和驗光需要散瞳,所以到醫(yī)院檢查時,一定不可以開車或者騎車。

2.4角膜地形圖和角膜測厚等檢查需要排除隱形眼鏡的影響,所以檢查之前必須摘掉隱形眼鏡。最好摘鏡1周后到醫(yī)院檢查,但如果時間來不及,至少檢查當天是不可以戴隱形眼鏡的。

2.5手術前一般需要應用抗生素眼藥水3天,以預防感染,需要安排好時間。

3 手術配合

3.1手術最需要放松,不要緊張,聽從醫(yī)生的安排。整個手術過程要睜大眼睛,不要隨便轉動眼睛。

3.2做LASIK角膜瓣的時候,有東西壓在眼睛上面,會有一點不舒服,并且看不見東西,但時間很快,只要放松精神,就容易配合。

3.3進行激光治療的時候,需要注視眼前的閃爍的紅燈,不要亂動。

4 術后初期眼部正常反應

準分子術后,醫(yī)院會為患者配戴一個眼罩。手術后的幾個小時內,可能會出現(xiàn)流淚、畏光、眼內異物感等癥狀,此時應待眼淚流出后在臉上擦眼淚,千萬不要用紙巾或毛巾直接接觸眼球。同時應盡量閉目休息,不要轉動眼球和揉眼。 轉貼于

多數(shù)患者的眼部不適1天內即可緩解,極個別朋友術后可能感到輕度眼痛或術眼結膜下出血(白眼球上片狀出血),這是術后的正?,F(xiàn)象,其輕重程度和時間長短因人而異。結膜下出血一般2-3周即可自然吸收消散,請不要擔憂。

5 術后用藥

一般會應用幾種眼藥水,具體的用藥種類和次數(shù),請按醫(yī)囑選用眼藥,一般包括以下幾種:

5.1泰利必妥(或托百士)點雙眼,每天4次,連用3天停藥或遵醫(yī)囑。

5.2氟美童:LASIK術后應用氟美童一般需要4周:第一周每日4次,第二周每日3次,第三周每日2次,第四周每日1次,然后停藥或遵醫(yī)囑。

5.3人工淚液(愛麗或者淚然等):根據(jù)眼睛干澀的癥狀,每天應用4次左右,連續(xù)應用1至6個月。

5.4 LASEK術后用藥會有所不同,一般在術后前幾天(戴著隱形眼鏡的時候),需要應用抗生素滴眼液和非甾體抗炎藥,等角膜上皮愈合,摘掉隱形眼鏡后,開始應用氟美童和愛麗。LASEK術后應用氟美童一般需要4個月:第1個月每日4次,第2個月每日3次,第3個月每日2次,第4個月每日1次,然后停藥或遵醫(yī)囑。如果是遠視做手術,用藥和近視不同,按照醫(yī)生的要求用藥。

6 術后復查

6.1術后需堅持定期復查,以便醫(yī)生觀察手術效果,總結經驗并及時給予眼睛護理方面的指導。

6.2復查時間:術后第1天、第7天、第1月末必須復查,也可根據(jù)具體情況與醫(yī)院約定復查時間。如眼睛疼痛或有其他異常情況可隨時到醫(yī)院門診檢查,請勿疏忽大意,以免延誤正確的診斷和治療,影響手術效果。

7 術后護理及用眼注意事項

該手術不限制劇烈運動,但是請注意以下事項:

7.1術后2天內請戴上擋風眼鏡或太陽眼鏡,睡覺時請戴上眼罩保護術眼以免外力導致角膜瓣移位。

7.2術后1周內不進夜總會及舞廳,不進食刺激性食物(以免加重眼部不適),1周內飲食無特殊要求。

7.3術后2周內洗頭洗臉時不宜將水濺入眼內,不宜揉眼。

7.4術后1月內不能游泳,不在眼部使用化妝品并避免異物進入眼內。睡覺時最好戴上眼罩。為了減輕眼部不適,術后1月內外出時可戴上擋風眼鏡或太陽眼鏡。

7.5術后3個月內請避免外力碰撞術眼。