導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫(xiě)好一篇醫(yī)院化驗(yàn)室規(guī)章制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：門(mén)診化驗(yàn)室；醫(yī)院感染；安全隱患；管理措施

門(mén)診化驗(yàn)室是醫(yī)院最一線的工作地點(diǎn)，是醫(yī)院門(mén)診對(duì)患者采樣進(jìn)行化驗(yàn)的場(chǎng)所。通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行采樣，工作人員與患者的體液、血液、分泌物、排泄物等進(jìn)行接觸[1]，室內(nèi)集中了大量的病原菌以及微生物，存在很大的安全隱患，加強(qiáng)相關(guān)的管理是抑制醫(yī)院感染的應(yīng)有舉措。

1門(mén)診化驗(yàn)室安全隱患

1.1安全防范意識(shí)不足 工作人員的安全防范意識(shí)不足，門(mén)診化驗(yàn)室作為輔的單位，不能給醫(yī)院直接創(chuàng)造收益，得不到足夠的重視，工作人員的缺乏足夠的認(rèn)知。

本次研究對(duì)醫(yī)院內(nèi)門(mén)診化驗(yàn)室13名工作人員進(jìn)行規(guī)章制度筆試考核，筆試的內(nèi)容從《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等規(guī)章制度中選取，100分為滿分，>80分者為良好，60～80分為及格，

1.2操作流程不規(guī)范 采用動(dòng)態(tài)觀察法，對(duì)醫(yī)護(hù)人員操作進(jìn)行觀察，統(tǒng)計(jì)不規(guī)范操作例次。突擊檢查不按要求佩戴口罩手套11例次，人均8.46例次/d，出現(xiàn)嚴(yán)重操作不規(guī)范21例次，人均1.61例次/d，器皿摔落1次，劃傷1次，此日內(nèi)送檢73例次。

不規(guī)范嚴(yán)格的操作流程容易造成意外感染，例如不按要求穿防護(hù)服裝，佩戴口罩和手套，直接暴露操作；操作時(shí)用力過(guò)大破壞器械，使樣本過(guò)于暴露；取樣時(shí)操作失當(dāng)劃傷皮膚，等。

1.3接觸感染 突擊日內(nèi)13名檢驗(yàn)人員接觸患者64例，接觸醫(yī)護(hù)人員33例，人均接觸7.46次/d，所有人員均往來(lái)出入過(guò)檢驗(yàn)室。工作人員對(duì)各種病原菌、微生物樣本進(jìn)行操作，又與患者和其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行大量頻繁的接觸，化驗(yàn)人員與取樣送檢人員未能進(jìn)行區(qū)別，工作人員接觸范圍較大，發(fā)生交叉感染的可能性大增。

1.4廢物處理不規(guī)范 該院1 w內(nèi)產(chǎn)生醫(yī)療廢物873.53 Kg，其中門(mén)診檢驗(yàn)室產(chǎn)生32.24 Kg，已處理27.62 Kg，均未進(jìn)行過(guò)集中無(wú)害化處理，采用基本消毒處理23.61 Kg，其余丟棄。醫(yī)療廢物多是失去效用的樣本，帶有大量病原菌，特別是經(jīng)過(guò)培養(yǎng)的樣本，病原菌數(shù)量眾多，一些病菌的生存能力較強(qiáng)，不經(jīng)過(guò)特殊處理難以殺滅，醫(yī)院處于節(jié)省成本的考慮，處理措施簡(jiǎn)單，容易造成醫(yī)院感染。

1.5設(shè)施設(shè)備不健全 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于節(jié)省成本考慮，門(mén)診化驗(yàn)室空間較為狹小，布局不合理，室內(nèi)空氣流通不暢，采光不佳；防護(hù)設(shè)備設(shè)施較簡(jiǎn)陋，防化服等基礎(chǔ)設(shè)備簡(jiǎn)單，等，本次研究中化驗(yàn)室只有一臺(tái)空氣消毒機(jī)，且未24 h運(yùn)行。

2管理措施

2.1加強(qiáng)防范意識(shí)，提高人員素質(zhì) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)自上到下提高對(duì)門(mén)診化驗(yàn)室的重視力度，組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)章制度例如《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等[2]，制定應(yīng)急預(yù)案以應(yīng)對(duì)發(fā)生的醫(yī)院感染，對(duì)安全隱患進(jìn)行重點(diǎn)排查，并實(shí)施獎(jiǎng)懲條例；對(duì)新員工更應(yīng)該加強(qiáng)培訓(xùn)，務(wù)必使后者通過(guò)考核合格后參與工作實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期間不能進(jìn)行危險(xiǎn)性較高的工作，實(shí)習(xí)通過(guò)后才能正式上崗。

2.2完善設(shè)施設(shè)備，提高防護(hù)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)化驗(yàn)室的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行提升，合理布局分區(qū)，減少人員的流動(dòng)，區(qū)分送檢化驗(yàn)區(qū)間，減少人員接觸；增加先進(jìn)的儀器設(shè)備，例如衛(wèi)生柜，紫外線殺毒燈等[3]；提高防護(hù)服裝性能，不佩戴過(guò)于簡(jiǎn)陋的口罩等。

2.3提高自防護(hù)意識(shí) 化驗(yàn)室內(nèi)工作人員應(yīng)時(shí)刻佩戴口罩、穿工作服，必要時(shí)穿防化服隔離衣、無(wú)菌手套等設(shè)備進(jìn)行操作[4]；嚴(yán)格遵照操作規(guī)范進(jìn)行操作，動(dòng)作輕柔，不毛手毛腳，；對(duì)于疑似重度傳染病如艾滋病、性病等患者進(jìn)行有效的隔離，取樣后標(biāo)本也應(yīng)及時(shí)送檢后及時(shí)無(wú)害處理。若發(fā)生事故，如劃破手指，摔落器皿等，及時(shí)排出血液進(jìn)行消毒，及時(shí)上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，并及時(shí)注射相應(yīng)的抗感染藥物。

2.4加強(qiáng)人員的管理 加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人員的控制和區(qū)分，特別是接診人員、患者、取樣送檢人員、化驗(yàn)人員的區(qū)分，不能一人多責(zé)，對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的教育安撫，防止后者因?yàn)橹钡仍蛏米赃M(jìn)行檢驗(yàn)區(qū)域，接診人員應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行勸阻；取得樣本后，對(duì)樣本進(jìn)行預(yù)處理和保管，并及時(shí)送至化驗(yàn)人員手中，不能隨意進(jìn)入化驗(yàn)區(qū)域；取得檢驗(yàn)報(bào)告后，有條件的可以進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸在門(mén)診室打印，減少化驗(yàn)單傳遞攜帶病原體的可能[5]，等。

3討論

總而言之，門(mén)診化驗(yàn)室作為一線醫(yī)療地點(diǎn)，是大量病原菌及微生物的集中區(qū)域，加強(qiáng)防范，減少安全隱患是醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任，不僅僅是處于保護(hù)患者他人的目的，也是為了保護(hù)自身的生命健康，醫(yī)療單位自上而下均應(yīng)該加強(qiáng)管理，減少安全隱患，從隱患源頭抑制事故的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1]史文俊，李惠霞，劉俊紅.加強(qiáng)檢驗(yàn)科在預(yù)防醫(yī)院感染中的作用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2004，14（5）：532.

[2]孟凡科.門(mén)診化驗(yàn)室醫(yī)院感染預(yù)防[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2007，17（1）：77-78.

[3]李偉宏，倫國(guó)有，鄧旭.檢驗(yàn)人員應(yīng)牢固樹(shù)立自我防護(hù)意識(shí)避免污染及損傷[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2005，15（6）：670.

篇2

        醫(yī)院檢驗(yàn)科工作總結(jié)   20xx年度在院務(wù)會(huì)和院領(lǐng)導(dǎo)的的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學(xué)習(xí)、進(jìn)取工作，轉(zhuǎn)變管理理念，認(rèn)真落實(shí)院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，帶領(lǐng)全科同志發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞、開(kāi)拓創(chuàng)新、勇于進(jìn)取的精神，密切配合醫(yī)院改革的步伐，在工作中取得了必須的成績(jī)，也存在必須問(wèn)題?，F(xiàn)將一年來(lái)的工作情景總結(jié)為以下幾個(gè)方面：

  1、在院務(wù)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和全科人員的共同努力下，20xx年是1519810.30元20xx年是20xx498.70元相比增長(zhǎng)482688.40元，增長(zhǎng)了31.8%。完成了今年的預(yù)期工作目標(biāo)。

  2、在創(chuàng)辦二甲工作中，大家加班加點(diǎn)先后完成了檢驗(yàn)科和輸血科的各項(xiàng)制度和程序，充分準(zhǔn)備好檢查的材料，得到了二甲審核團(tuán)的高度評(píng)價(jià)。

  3、為了使二甲工作順利進(jìn)行，科內(nèi)5人參加了兩天的興安盟檢驗(yàn)學(xué)會(huì)開(kāi)展的二甲培訓(xùn)班。

  4、在科室搬家的過(guò)程中，利用半天加一夜的時(shí)間將十幾臺(tái)儀器，搬到新樓實(shí)驗(yàn)室，安裝、調(diào)試、絲毫沒(méi)影響全院的醫(yī)療業(yè)務(wù)，第二天所有項(xiàng)目照常展開(kāi)。

  5、大生化發(fā)生故障時(shí)、血球儀發(fā)生故障時(shí)，為了不影全院的醫(yī)療業(yè)務(wù)，我們不等、不靠；進(jìn)取的開(kāi)展業(yè)務(wù)。到旗醫(yī)院、鎮(zhèn)醫(yī)院、鐵路醫(yī)院等兄弟單位去完成我們的工作。

  6、加強(qiáng)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培養(yǎng)對(duì)新引進(jìn)的儀器在最短時(shí)間掌握操作、維護(hù)、保養(yǎng)。最大限度的降低了儀器損壞和磨損，大大的增強(qiáng)了儀器的使用壽命和年限。

  7、引進(jìn)更新了全自動(dòng)生化分析儀、血凝儀、五分類(lèi)血細(xì)胞分析儀，并且新引進(jìn)微量元素分析儀和尿沉渣檢測(cè)儀器，滿足了臨床醫(yī)學(xué)異常是兒科醫(yī)生多年來(lái)的迫切呼聲。

  8、經(jīng)過(guò)和臨床科室聯(lián)席會(huì)議征求意見(jiàn)，我們經(jīng)過(guò)各科室的意見(jiàn)匯總為以下幾條：①合血和用血問(wèn)題：解決方案是自我儲(chǔ)血應(yīng)用方便，適當(dāng)能夠放寬用血政策，一袋血第一次合血能夠退，第二次合血就必須用。②一方面是關(guān)于晚間來(lái)患者化驗(yàn)單什么時(shí)候出來(lái)的問(wèn)題，化驗(yàn)室給出的解決方案是晚上20：00點(diǎn)以之后的任何患者，化驗(yàn)室人員都會(huì)當(dāng)急診處理；化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后電話告知臨床醫(yī)生。另外急診患者必須在化驗(yàn)單上標(biāo)明“急”。

  9、化驗(yàn)室開(kāi)展的所有項(xiàng)目都開(kāi)展了室內(nèi)質(zhì)控，更好的檢測(cè)儀器的準(zhǔn)確性和精密度；更好的為臨床供給可靠的、科學(xué)的診斷依據(jù)。

  10、嚴(yán)格科室紀(jì)律：所有人員不遲到、不早退、不曠工，嚴(yán)格做到無(wú)差錯(cuò)事故；對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題，經(jīng)過(guò)教育和處罰的方式嚴(yán)肅處理。

  11、今年醫(yī)院成立了體檢科，檢驗(yàn)科人員為了完成體檢工作加班加點(diǎn)的完成了體檢任務(wù)，進(jìn)一步完善了體檢的程序和資料，編寫(xiě)了很多的體檢系統(tǒng)性文件、制定了很多的報(bào)告表格和檔案，為醫(yī)院樹(shù)立了良好的形象。

  在這一年中，科室人員團(tuán)結(jié)努力、認(rèn)真工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)；刻苦學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)；不斷掌握新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；進(jìn)取參加院里組織的各項(xiàng)活動(dòng)，圓滿的完成了院里交給的各項(xiàng)工作。盡管在20xx年取得了必須的成績(jī)，但在科室勞動(dòng)紀(jì)律、制度建設(shè)、成本控制、人情檢查等方面仍然存在一些不盡如人意之處，在20xx年的工作中將努力改善，爭(zhēng)取在取得更好的成績(jī)。

       醫(yī)院檢驗(yàn)科工作總結(jié)   20xx年檢驗(yàn)科在各位院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全體工作人員共同努力，樹(shù)立新的管理理念，加強(qiáng)綜合素質(zhì)學(xué)習(xí)提高，提升檢驗(yàn)科形象，已完成全年工作目標(biāo)及任務(wù)?，F(xiàn)將20xx全年工作總結(jié)如下：

  一、檢驗(yàn)科在人員少，工作壓力大的狀況下，努力完成日常檢驗(yàn)工作及各類(lèi)檢驗(yàn)儀器的每日校準(zhǔn)，質(zhì)控，定標(biāo)等工作，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確。在質(zhì)量管理方面，在認(rèn)真做好每一天的室內(nèi)質(zhì)控同時(shí)，用心參加省內(nèi)室間質(zhì)控。從而保證了每一天檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確性。

  二、檢驗(yàn)科全體工作人員始終持續(xù)用心，勤懇，節(jié)約的工作作風(fēng)，在保證結(jié)果準(zhǔn)確及提高經(jīng)濟(jì)效益的前提下，能省則省，絕不因?yàn)榕侣闊?，而把能刷干凈在用的一次性耗材扔掉，比如：血凝試?yàn)，一次性耗材血凝杯很貴，一箱的價(jià)格是一萬(wàn)元，一個(gè)月用大半箱，耗材就近一萬(wàn)元，刷洗后再用也不影響結(jié)果，從而降低了成本，避免了浪費(fèi)。讓節(jié)約成為一種習(xí)慣！

  三、檢驗(yàn)科堅(jiān)持“急病人所急，想病人所想，檢驗(yàn)質(zhì)量重于泰山”為服務(wù)宗旨，熱情對(duì)待來(lái)每一位來(lái)我院的患者。也做到了從標(biāo)本理解、檢驗(yàn)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)、檢驗(yàn)結(jié)果、危急值上報(bào)、報(bào)告單發(fā)放、標(biāo)本處理等各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理及記錄建立。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)糾正，以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度對(duì)待每一個(gè)待檢標(biāo)本，處理好工作中遇到的疑難結(jié)果，確保發(fā)出的每份檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性。為臨床帶給準(zhǔn)確可靠的診斷依據(jù)。

  四、檢驗(yàn)科每一位員工都嚴(yán)格遵守院里及科里制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，上班不遲到，不早退，不串崗，不曠工，不干私活，科里堅(jiān)持一周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，月底考核。大家平時(shí)也十分注意各種知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累，不斷的提高綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作潛力，一年來(lái)無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。

  五、今年檢驗(yàn)科新開(kāi)展檢驗(yàn)項(xiàng)目9項(xiàng)，包括糖化血清蛋白，心肌損傷系列，凝血四項(xiàng)，電解質(zhì)分析。院里還投巨資為檢驗(yàn)科新增了4臺(tái)大型檢驗(yàn)儀器，包括日本東芝全自動(dòng)生化分析儀，日本希森美康全自動(dòng)血液分析儀，德國(guó)美創(chuàng)全自動(dòng)血凝儀及全自動(dòng)電解質(zhì)分析儀，極大的增加了檢驗(yàn)科檢測(cè)范圍，提高了檢驗(yàn)科的整體服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了可觀的收益。20xx年1月份—11月份檢驗(yàn)科共創(chuàng)經(jīng)濟(jì)效益187萬(wàn)余元，共檢驗(yàn)項(xiàng)目96170項(xiàng)。我們科在即不要求增加人員，又不影響日常工作的狀況下，發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞精神，保質(zhì)保量的完成了全年的檢驗(yàn)工作。

  六、20xx年工作計(jì)劃：

  1、明年我們科要高度重視提高員工綜合素質(zhì)，業(yè)務(wù)潛力，操作技能，服務(wù)理念。

  2、繼續(xù)發(fā)揚(yáng)節(jié)約傳統(tǒng)觀念，把耗材試劑成本降到最低。

  3、充分發(fā)揮新進(jìn)進(jìn)口儀器的功效，確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠，提高我院檢驗(yàn)科在市里各大醫(yī)院檢驗(yàn)上的知名度。

  4、加強(qiáng)與臨床的溝通，期望能建立與臨床科間的協(xié)調(diào)會(huì)議機(jī)制。

  20xx年即將過(guò)去，20xx年也款款向我們走來(lái)，我們科在新的一年里會(huì)發(fā)揚(yáng)優(yōu)勢(shì)，改正不足，在努力做好領(lǐng)導(dǎo)交代的各項(xiàng)工作任務(wù)的同時(shí)做到自己滿意，醫(yī)生滿意，病人滿意，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)放心！我們?nèi)票仨氁砸粋€(gè)全新的精神面貌，爭(zhēng)取在新的一年里再上一個(gè)新臺(tái)階！

  醫(yī)院檢驗(yàn)科工作總結(jié)

  1、醫(yī)院檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)按照準(zhǔn)確、安全、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)、便民的原則提供臨床檢驗(yàn)服務(wù)。

  2、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，科主任通過(guò)各專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人，對(duì)全科的各項(xiàng)工作進(jìn)行科學(xué)管理。負(fù)責(zé)全院的檢驗(yàn)工作，及血庫(kù)、門(mén)診化驗(yàn)室的技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)工作。

  3、檢驗(yàn)工作必須主動(dòng)配合臨床，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，準(zhǔn)確迅速地完成檢驗(yàn)任務(wù)，并根據(jù)需要和可能，適當(dāng)進(jìn)行教學(xué)和科研工作，配合臨床開(kāi)展新項(xiàng)目和技術(shù)革新。

  4、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，標(biāo)本不符合要求應(yīng)重新采集，對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本要妥善保管，普通檢驗(yàn)一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告，急診標(biāo)本隨時(shí)做完，隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。其驗(yàn)單上注明“急”字。

  5、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，打印電腦檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記或電腦存根，簽名后發(fā)出報(bào)告，檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果，應(yīng)主動(dòng)報(bào)告，檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)值提示病員處于生命危險(xiǎn)狀態(tài)應(yīng)立即與科值班醫(yī)師聯(lián)系，并做好記錄。

  6、一切血檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)出報(bào)告后保留標(biāo)本一天以上。配血標(biāo)本保留七天。

  7、保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢驗(yàn)試劑和核對(duì)儀器的靈敏度，定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。

  8、建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。

  9、菌種，毒種，劇毒試劑，易燃，易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)該指定專(zhuān)人嚴(yán)格保管，定期檢查。

  10、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管制度，檢驗(yàn)用具應(yīng)該按檢驗(yàn)要求進(jìn)行清洗或消毒，被污染的器具用高壓滅菌的方法處理，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。

  11、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)每日打掃衛(wèi)生，經(jīng)常保持整潔，實(shí)驗(yàn)臺(tái)應(yīng)經(jīng)常消毒，防止交叉感染。對(duì)于有傳染性及帶有放射性的試驗(yàn)要做好檢驗(yàn)人員的自身防護(hù)和保健措施。

  12、檢驗(yàn)科貴重儀器應(yīng)訂立嚴(yán)格的保養(yǎng)、維修制度，專(zhuān)人使用和管理，計(jì)量?jī)x器定期校正，達(dá)到國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，并按儀器出廠規(guī)定執(zhí)行保養(yǎng)、周保養(yǎng)、月保養(yǎng)、半年及一年保養(yǎng)的規(guī)定。

  13、建立檢驗(yàn)試劑的管理制度，把好質(zhì)量、購(gòu)買(mǎi)、入庫(kù)、出倉(cāng)、保存及使用期限關(guān)，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)。

篇3

[關(guān)鍵詞]基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)； 報(bào)告質(zhì)量; 分析; 對(duì)策

[中圖分類(lèi)號(hào)] R816.92[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-02-254-01

為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其《實(shí)施辦法》，加強(qiáng)傳染病的管理工作，自2004年4月1日起，我國(guó)傳染病病情報(bào)告實(shí)現(xiàn)了縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。隨著工作的不斷深入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疫情直報(bào)工作的不同環(huán)節(jié)也暴露出不少問(wèn)題，如報(bào)告中仍存在漏報(bào)與遲報(bào)[1]，病情報(bào)告管理存在的監(jiān)督不到位情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疫情報(bào)告環(huán)節(jié)的不合理現(xiàn)象等，這在一定程度上影響了傳染病的報(bào)告質(zhì)量[2]。為了加強(qiáng)本地區(qū)的傳染病報(bào)告工作，提高傳染病報(bào)告質(zhì)量，綜合日常的傳染病監(jiān)督工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，本文對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告質(zhì)量作了分析調(diào)查，并提出了今后傳染病監(jiān)督管理的重點(diǎn)及對(duì)策。

1 資料與方法

1.1 資料 收集了區(qū)屬兩家醫(yī)院2008年至2010年三年的傳染病報(bào)告卡片200張，門(mén)診日志2000份。

1.2 方法 監(jiān)督人員與醫(yī)院的專(zhuān)職疫情報(bào)告員一起，按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)200張傳染病報(bào)告卡逐一進(jìn)行檢查核對(duì)，完全符合要求的185張，門(mén)診日志項(xiàng)目登記齊全、符合要求的1580份。

2 結(jié)果

兩家醫(yī)院三年的傳染病報(bào)告卡合格率為92.5%，門(mén)診日志合格率為79%。

3 討論

3.1 不合格的傳染病報(bào)告卡主要存在的問(wèn)題是：（1）卡片填寫(xiě)項(xiàng)目不全（包括未寫(xiě)患者年齡、性別、發(fā)病日期、就診日期，地址欠詳細(xì)，14歲以下兒童未填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名，托幼兒童及學(xué)生未填寫(xiě)幼兒園及學(xué)校，無(wú)診斷依據(jù)，報(bào)卡醫(yī)生未標(biāo)明科室等）。（2）報(bào)卡不及時(shí)，造成了遲報(bào)。

3.2 在所調(diào)查的門(mén)診日志中，主要存在下列問(wèn)題：（1）項(xiàng)目填寫(xiě)不完整，如未標(biāo)明是否是初診或復(fù)診，疑似傳染病人未標(biāo)明是否已報(bào)卡。（2）收住院的患者，無(wú)交接記錄。（3）初診時(shí)醫(yī)生開(kāi)的化驗(yàn)單，結(jié)果出來(lái)后發(fā)現(xiàn)有傳染病轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)其他科室，填寫(xiě)傳染病卡片的責(zé)任不明確，造成了漏報(bào)。

3.3 化驗(yàn)室是傳染病報(bào)告中的薄弱環(huán)節(jié)，存在許多問(wèn)題，是傳染病漏報(bào)最多的科室，這個(gè)結(jié)論和我國(guó)2005年調(diào)查結(jié)果一致[3]。主要是本身對(duì)于傳染病報(bào)告的認(rèn)識(shí)不夠、信息流程不規(guī)范，化驗(yàn)室人員未及時(shí)將其化驗(yàn)結(jié)果反饋給醫(yī)生，或患者將化驗(yàn)單直接取走轉(zhuǎn)院治療，從而造成漏報(bào)。

3.4 有些醫(yī)生不重視，業(yè)務(wù)水平及責(zé)任心均有待提高。醫(yī)生不夠重視的原因：（1）報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)院未定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病報(bào)告檢查、督促，對(duì)新出現(xiàn)的傳染病未及時(shí)組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。（2）強(qiáng)調(diào)臨床工作太忙，特別是急診室，由于病人多，填寫(xiě)傳染病卡片不及時(shí)，字跡潦草，項(xiàng)目填寫(xiě)不完完整，造成了漏報(bào)。（3）門(mén)診醫(yī)生開(kāi)檢驗(yàn)單時(shí)未標(biāo)明是否屬于初診患者，而造成了漏報(bào)。

3.5 日常監(jiān)督不到位?！吨腥A人民共和國(guó)傳染病防治法》第六章第五十三條規(guī)定：“縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)履行對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作衛(wèi)生監(jiān)督檢查職責(zé)”，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革后，衛(wèi)生監(jiān)督所受上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)委托行使傳染病防治工作的監(jiān)督執(zhí)行工作，疾病預(yù)防控制中心（CDC）負(fù)責(zé)日常業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)工作，沒(méi)有監(jiān)督執(zhí)法職能。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法行為沒(méi)有處罰的職能，沒(méi)有任何威懾作用，成為監(jiān)督管理的“盲區(qū)”。另外，《傳染病防治法》沒(méi)有明確漏報(bào)、遲報(bào)傳染病疫情等違法行為的處罰規(guī)則，增加了執(zhí)法過(guò)程中的操作難度，依法管理難以落實(shí)。

3.6 目前各基層醫(yī)院仍由醫(yī)生使用傳統(tǒng)的方式人工書(shū)寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，由專(zhuān)（兼）職人員收集到預(yù)防科，未實(shí)行各科室電腦系統(tǒng)管理，在上述環(huán)節(jié)中，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，都有可能造成傳染病的漏報(bào)與遲報(bào)。

4 改進(jìn)措施

4.1 提高衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)傳染病工作的重視。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作以來(lái)，傳染病報(bào)告質(zhì)量有了一定保證，對(duì)本地區(qū)的傳染病防治工作起到了重要作用，特別是實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，對(duì)于傳染病疫情的及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理、及時(shí)控制有著非常重要的意義。為了加強(qiáng)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作，各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，保證足夠?qū)ｍ?xiàng)資金，使各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作更加規(guī)范、有序的發(fā)展。

4.2 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，健全組織。各醫(yī)療院所要成立傳染病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、防疫科長(zhǎng)及防疫人員組成，建立各項(xiàng)規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲制度。防疫人員（主要是疫情人員）定期對(duì)全院各科室監(jiān)控檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，每月防疫科要有自查記錄。從各個(gè)環(huán)節(jié)查找漏報(bào)及遲報(bào)，并將檢查結(jié)果進(jìn)行院內(nèi)通報(bào)，切實(shí)落實(shí)獎(jiǎng)懲制度與獎(jiǎng)金掛鉤，強(qiáng)化醫(yī)生的報(bào)卡意識(shí)。

4.3 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)教育及知識(shí)培訓(xùn)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告人員是傳染病報(bào)告質(zhì)量的關(guān)鍵，疫情報(bào)告是防疫工作的基礎(chǔ)和依據(jù)[4]，所以臨床醫(yī)生的傳染病法律意識(shí)和業(yè)務(wù)水平的提高是非常重要的。在日常監(jiān)督檢查中，要求醫(yī)院要定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的法律知識(shí)教育，每年至少兩次，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，特別是對(duì)新增傳染病，要及時(shí)組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)，要有培訓(xùn)記錄及機(jī)關(guān)知識(shí)答卷。對(duì)新上崗醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)?？傊?，要通過(guò)各種形式的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病疫情報(bào)告的認(rèn)識(shí)，掌握傳染病報(bào)告的要求和程序，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)，將各項(xiàng)制度落實(shí)到實(shí)處。

4.4 規(guī)范門(mén)診日志及住院登記簿。門(mén)診日志是傳染病報(bào)告的關(guān)鍵，所以要特別強(qiáng)調(diào)門(mén)診日志的規(guī)范。各醫(yī)院要建立統(tǒng)一規(guī)范的門(mén)診登記簿，門(mén)（急）診醫(yī)生要認(rèn)真按項(xiàng)目登記，特別對(duì)疑似傳染病患者及發(fā)熱患者，更要認(rèn)真詳細(xì)登記患者的資料、聯(lián)系電話及檢驗(yàn)的相關(guān)資料。如是初診患者，更要詳細(xì)標(biāo)明是“初診”，對(duì)于14歲以下兒童，要登記家長(zhǎng)姓名、幼兒園或?qū)W校名稱(chēng)、所在班級(jí)及家庭住址等。

4.5 保證傳染病報(bào)告卡的質(zhì)量。醫(yī)院每個(gè)科室都要有傳染病登記簿及卡片，要求醫(yī)生（特別是急診科醫(yī)生），認(rèn)真填寫(xiě)，字跡工整，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，院內(nèi)由專(zhuān)人負(fù)責(zé)每天收取卡片，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，確保傳染病卡片的質(zhì)量。

4.6 保證網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通暢。當(dāng)疫情負(fù)責(zé)人發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病時(shí)，要嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的規(guī)定及時(shí)上報(bào)，防疫科配合專(zhuān)門(mén)的計(jì)算機(jī)，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，保證網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的通暢。衛(wèi)生監(jiān)督人員要與CDC配合，定期對(duì)各級(jí)醫(yī)療院所進(jìn)行監(jiān)督檢查，保證傳染病報(bào)告的及時(shí)性，防止漏報(bào)、遲報(bào)。

4.7 醫(yī)院內(nèi)要統(tǒng)一協(xié)調(diào)。醫(yī)院內(nèi)各科室要在傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下，協(xié)調(diào)好各科室的職能，保證傳染病報(bào)告的流程，特別是門(mén)診部、住院部以及化驗(yàn)室的溝通。明確報(bào)告責(zé)任人，由防疫科統(tǒng)一協(xié)調(diào)，防止漏報(bào)及重復(fù)報(bào)卡，并將傳染病報(bào)告質(zhì)量工作作為衡量各科室工作的重要指標(biāo)。

4.8 加強(qiáng)對(duì)傳染病防治工作的監(jiān)督管理。為了提高傳染病報(bào)告質(zhì)量，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要在上級(jí)行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其《實(shí)施辦法》的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療院所傳染病防治工作的監(jiān)督檢查。聯(lián)合CDC，定期對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治工作的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī)。提高基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)此項(xiàng)工作的重視程度，熟悉傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)治療等業(yè)務(wù)水平。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要切實(shí)加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法力度，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)整改，對(duì)違法行為要依法嚴(yán)管，進(jìn)行處罰，特別是加強(qiáng)對(duì)薄弱環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，提高傳染病的報(bào)告質(zhì)量。

5 未來(lái)設(shè)想

為把今后的傳染病防疫工作做的更好，國(guó)家應(yīng)該從宏觀方面開(kāi)發(fā)統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)軟件系統(tǒng)[5]；從微觀方面具體到各個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生防疫部門(mén)，監(jiān)督檢查其網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的安裝及使用情況，使從下至上的傳染病疫情報(bào)告系統(tǒng)與從上至下的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)相結(jié)合。將傳染病報(bào)告卡的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作嵌入到門(mén)診部工作平臺(tái)、住院部工作平臺(tái)及疫情防治工作平臺(tái)中，保證各個(gè)協(xié)同辦公平臺(tái)都可以看到統(tǒng)一編號(hào)的直報(bào)卡片。這樣既能降低傳染病防治工作中的漏報(bào)誤報(bào)率，避免重報(bào)情況，又可使傳染病報(bào)告質(zhì)量進(jìn)一步提高，為上級(jí)部門(mén)準(zhǔn)確掌握傳染病疫情信息，提供更完善、更科學(xué)的數(shù)據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳長(zhǎng)今,何山,孫合成.傳染病報(bào)告工作中存在的問(wèn)題及對(duì)策商榷.[J]職業(yè)與健康,2002,17:16.

[2]霍云艷,姚林燕.傳染病漏報(bào)原因分析及對(duì)策.[J]中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14:515.

篇4

  醫(yī)生個(gè)人培訓(xùn)學(xué)習(xí)心得1

  本人通過(guò)10個(gè)月的護(hù)理實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)管理制度和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其相關(guān)的法律法規(guī)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位全過(guò)程的讓病人滿意，努力把理論知識(shí)和臨床實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起，思想認(rèn)識(shí)水平也有了一定的提高。

  在實(shí)習(xí)期間嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，不遲到不早退，踏實(shí)工作努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施有記錄。實(shí)習(xí)期間始終以“愛(ài)心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急別病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

  在科室實(shí)習(xí)中，我嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師的提問(wèn)，規(guī)范熟悉進(jìn)行各項(xiàng)專(zhuān)科操作及基礎(chǔ)操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析及時(shí)解決，在搶救工作中一絲不勾，有條不紊，得到老師的認(rèn)可患者的信賴(lài)和好評(píng)。

  同時(shí)本人還參加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下鄉(xiāng)體檢活動(dòng)，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)。通過(guò)實(shí)習(xí)本人理論和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中我將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  在這里我忠心的感謝每位老師對(duì)我的支持，使我圓滿地完成我的實(shí)習(xí)計(jì)劃。

  醫(yī)生個(gè)人培訓(xùn)學(xué)習(xí)心得2

  經(jīng)過(guò)一年時(shí)間的全科醫(yī)生的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，本人對(duì)全科醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的認(rèn)知和了解。悉知全科醫(yī)學(xué)的含義：是一個(gè)面向社會(huì)與家庭，整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)以及人文社會(huì)學(xué)科相關(guān)內(nèi)容與一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)專(zhuān)科。將各科相關(guān)知識(shí)機(jī)能有機(jī)的融合為一體，從而服務(wù)于社區(qū)和家庭維護(hù)與促進(jìn)健康的需要。同時(shí)熟悉和了解了全科醫(yī)療是一個(gè)對(duì)個(gè)人和家庭提供持續(xù)性與綜合性保健的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，又整合了生物醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)于行為醫(yī)學(xué)的寬廣專(zhuān)業(yè)。

  做為全科醫(yī)生將在全科醫(yī)療中充當(dāng)重要角色，全科醫(yī)生是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的一體化的基層醫(yī)療保健服務(wù)，進(jìn)行生命、健康與疾病的全過(guò)程、全方位負(fù)責(zé)式的管理的醫(yī)生。

  在一年的學(xué)習(xí)時(shí)間里，老師給我們傳授了社區(qū)醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)預(yù)防與保健、社區(qū)常見(jiàn)健康問(wèn)題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康教育與健康促進(jìn)、社區(qū)常見(jiàn)病癥的中醫(yī)藥照顧、急癥與急救、物理性診斷、心理障礙與精神衛(wèi)生等學(xué)科，從中了解了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)，為了實(shí)施六位一體化服務(wù)體系的所需要掌握的廣泛的全科醫(yī)療知識(shí)，尤其是突出社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療健康、疾病、保健等特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)理論受益匪淺。

  在皋蘭縣醫(yī)院10個(gè)月臨床技能實(shí)踐期間，我對(duì)內(nèi)科、急診科、外科、兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則及方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防有了一定的掌握，認(rèn)真完成了臨床培訓(xùn)要求。給我感觸最深的就是各臨床科室共同的特點(diǎn)，就是充分體現(xiàn)出對(duì)廣大居民解決看病難、看病貴的難題。方便、快捷、周到、便宜、知情。接受到全方位的服務(wù)?？h醫(yī)院基本設(shè)施齊全，藥品豐富便宜、化驗(yàn)室（常規(guī)化驗(yàn)、生化化驗(yàn)基本滿足常見(jiàn)病的需要）、B超、心電圖等。還開(kāi)展了針灸、按摩、拔罐、封閉等多樣化的服務(wù)，對(duì)諸多疾病后遺癥，慢性病的康復(fù)治療起到積極的作用。在黑石鄉(xiāng)衛(wèi)生院1個(gè)月的基層實(shí)踐培訓(xùn)期間，我能夠獨(dú)立處理農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病，能夠結(jié)合工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)解決，掌握的全科醫(yī)療服務(wù)技能，社區(qū)慢病管理，重點(diǎn)人群保健。

  通過(guò)實(shí)踐更進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到做全科醫(yī)生，衛(wèi)生院醫(yī)生在鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責(zé)的重要性。衛(wèi)生院醫(yī)生可以通過(guò)各種形式（門(mén)診、家庭訪視、健康檔案等）了解全鄉(xiāng)居民的健康狀況，經(jīng)常通過(guò)各種形式宣傳衛(wèi)生知識(shí)達(dá)到健康教育與健康促進(jìn)的目的。通過(guò)實(shí)踐使我們更深刻的認(rèn)識(shí)到全科醫(yī)療與專(zhuān)科醫(yī)療的區(qū)別和聯(lián)系，充分顯示出全科醫(yī)療在現(xiàn)今社會(huì)中社區(qū)居民的需求中所處的重要地位。

  由于從事鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療工作時(shí)間不長(zhǎng)，工作還不深入，對(duì)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)還不夠全面，很多理念還停留在專(zhuān)科醫(yī)療的模式之中，在應(yīng)對(duì)患者的過(guò)程中還存留著以醫(yī)療為主、以疾病為中心、以醫(yī)生為中心的就診模式，對(duì)社區(qū)常見(jiàn)的健康問(wèn)題、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)藥照顧等全科醫(yī)學(xué)知識(shí)還缺乏全面的了解和掌握，所以要充分利用有利的條件更新觀念，改善服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)療服務(wù)效率，更好的為社區(qū)廣大居民的健康服務(wù)。

  醫(yī)生個(gè)人培訓(xùn)學(xué)習(xí)心得3

  經(jīng)過(guò)一周的崗前培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院有了全面的認(rèn)識(shí)。醫(yī)院的各部門(mén)的老師分別從醫(yī)院發(fā)展史、現(xiàn)狀；醫(yī)院的規(guī)章制度和法律法規(guī)；醫(yī)療工作者應(yīng)具備的素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面對(duì)我們進(jìn)行了培訓(xùn)。我感到非常幸運(yùn)，能夠加入到彰武縣人民醫(yī)院這個(gè)大家庭中，同時(shí)也體會(huì)到責(zé)任重大，明確了今后的工作方向。

  作為一名醫(yī)生，首先要有良好的品德，嚴(yán)格遵守“九不準(zhǔn)”要求，必須懂法和守法。懂法守法不但能保護(hù)病人的權(quán)利，而且也是維護(hù)自身利益不受損害的必要條件。當(dāng)前，面對(duì)醫(yī)患關(guān)系緊張的狀況，作為一名醫(yī)生必須全面學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，以法律為準(zhǔn)繩，才能更好地做好臨床工作。有責(zé)任心，只有這樣，才能對(duì)患者負(fù)責(zé)，對(duì)自己負(fù)責(zé)。

  作為一名有醫(yī)生，必須培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作作風(fēng)，按照操作規(guī)范進(jìn)行，確保準(zhǔn)確安全，同時(shí)在確定診斷時(shí)盡可能考慮全面，避免漏診、誤診，這就要求我們必須有足夠的知識(shí)儲(chǔ)備和臨床經(jīng)驗(yàn)，平時(shí)要多積累。樹(shù)立終生學(xué)習(xí)的理念，時(shí)刻充實(shí)自己、完善自己。工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，不存僥幸的心理，不可疏忽大意，因?yàn)槭韬龃笠鈺?huì)造成患者心靈和軀體的傷害，慘痛的教訓(xùn)會(huì)讓我們一生都銘記。所以要時(shí)刻提醒自己謹(jǐn)慎做事。

  愛(ài)心是醫(yī)療工作者必有的特質(zhì)。仁心仁術(shù)，醫(yī)院是救死扶傷為人民服務(wù)，保障人民健康的部門(mén)，我們要發(fā)揚(yáng)大愛(ài)無(wú)疆、心系患者的精神。與患者有良好的溝通，讓患者理解我們，耐心解釋?zhuān)粋€(gè)友善的動(dòng)作，一句溫心的話語(yǔ)都能讓患者感受到我們對(duì)他的關(guān)愛(ài)，醫(yī)患關(guān)系更和諧，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

篇5

【關(guān)鍵詞】　傳染病漏報(bào)；　疫情報(bào)告；　網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.28.055

傳染病疫情報(bào)告是傳染病監(jiān)測(cè)的基本內(nèi)容，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法及時(shí)報(bào)告所發(fā)現(xiàn)的傳染病是疫情信息的主要來(lái)源，也是早發(fā)現(xiàn)疫情、控制蔓延和降低傳染病發(fā)病率的關(guān)鍵[1]。為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)《傳染病防治法》及實(shí)施辦法，加強(qiáng)本市法定傳染病監(jiān)督管理工作力度，及時(shí)掌握本市疫情報(bào)告管理工作中存在的問(wèn)題，提高法定傳染病病例報(bào)告工作質(zhì)量，2011年4月10日-5月21日筆者對(duì)所轄市、區(qū)各級(jí)醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的疫情管理及傳染病防治工作進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查情況做如下分析。

1　調(diào)查內(nèi)容

醫(yī)療單位疫情管理組織機(jī)構(gòu)、制度及保健科疫情管理工作健全情況。臨床醫(yī)生對(duì)法定傳染性報(bào)告知識(shí)的了解和掌握情況。疫情報(bào)告工作質(zhì)量及相關(guān)登記的規(guī)范、齊全性。

2　調(diào)查結(jié)果

此次調(diào)查本著實(shí)事求是、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，分不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本市所轄的32家醫(yī)療單位進(jìn)行調(diào)查，其中省級(jí)醫(yī)院1家、市級(jí)醫(yī)院14家、縣(區(qū))級(jí)醫(yī)院9家、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院(所)8家。調(diào)查結(jié)果顯示，絕大多數(shù)醫(yī)療單位都非常重視疫情管理工作，除個(gè)別區(qū)級(jí)醫(yī)院外，各醫(yī)院都成立了疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組，主管領(lǐng)導(dǎo)親自抓此項(xiàng)工作，并建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，設(shè)有專(zhuān)職疫情管理人員負(fù)責(zé)疫情護(hù)理工作。本次調(diào)查共抽查病例數(shù)3523份，查出法定傳染病14種395例，漏報(bào)1例，漏報(bào)率為0.25%；遲報(bào)3例，遲報(bào)率為0.76%；誤報(bào)2例，誤報(bào)率為0.51%。傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)完整率為85.01%，準(zhǔn)確率為99.27%。

3　存在問(wèn)題

3.1　領(lǐng)導(dǎo)重視程度不足，制約了傳染病防治工作的開(kāi)展　由于受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的影響，使部分鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院只重視經(jīng)濟(jì)效益，忽略了社會(huì)效益，從而導(dǎo)致疫情管理工作不受重視，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒(méi)有配備疫情專(zhuān)用電腦，傳染病報(bào)告工作落實(shí)的不好，村醫(yī)沒(méi)有固定的村所，診治的病例登記不詳，責(zé)任心不強(qiáng)。

3.2　疫情管理各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)力度不夠　盡管各級(jí)醫(yī)療單位都制定了疫情報(bào)告制度、獎(jiǎng)懲制度等相關(guān)制度，但部分醫(yī)院存在應(yīng)付、敷衍的情況，沒(méi)有及時(shí)采取措施針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題加以糾正和處罰，使現(xiàn)存問(wèn)題得不到解決。

3.3　個(gè)別醫(yī)院臨床醫(yī)生疫情報(bào)告觀念淡薄　在所調(diào)查的醫(yī)院中，隨機(jī)詢(xún)問(wèn)臨床醫(yī)生疫情護(hù)理及傳染性防治的相關(guān)知識(shí)，共計(jì)詢(xún)問(wèn)醫(yī)生53人，完全回答準(zhǔn)確的為9人，占調(diào)查人數(shù)的16.98%；回答不全或有錯(cuò)誤的為36人，占調(diào)查人數(shù)的67.92%；完全回答不正確的為7人，占調(diào)查人數(shù)的13.21%。以上情況表明，本市臨床醫(yī)生的疫情觀念需要轉(zhuǎn)變，疫情知識(shí)亟需進(jìn)一步普及。

3.4　各種登記不健全或不規(guī)范

3.4.1　缺乏門(mén)診日志登記觀念，忽視其重要性　調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，重視門(mén)診日志登記工作，并登記較全的醫(yī)院僅為14家，其他醫(yī)院各科室均不同程度地存在門(mén)診日志登記不全或部分科室無(wú)門(mén)診日志的現(xiàn)象。有的個(gè)別醫(yī)院甚至各科室均無(wú)門(mén)診日志。以醫(yī)院門(mén)診工作量大，無(wú)時(shí)間登記為托辭，認(rèn)為登記門(mén)診日志僅是無(wú)故地增加工作量，不重視門(mén)診日志的登記。

3.4.2　檢驗(yàn)科登記不規(guī)范，影響疫情報(bào)告質(zhì)量　作為臨床醫(yī)生診斷傳染病的一項(xiàng)重要手段，檢驗(yàn)科登記的規(guī)范、合理性為及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、誤報(bào)病例，提供科學(xué)的依據(jù)。本市僅有8家醫(yī)院檢驗(yàn)科登記詳細(xì)、清楚，其他醫(yī)院均不同程度地存在登記項(xiàng)目不全，無(wú)分項(xiàng)登記等情況。個(gè)別醫(yī)院檢驗(yàn)科登記字跡潦草，陽(yáng)性、陰性檢驗(yàn)結(jié)果登記不清，易混淆，造成病例的漏報(bào)、誤報(bào)，影響疫情報(bào)告工作質(zhì)量。

3.5　傳染病報(bào)告卡報(bào)告、填寫(xiě)質(zhì)量較差，卡片利用率較低

3.5.1　傳染病報(bào)告卡報(bào)告不及時(shí)　由于傳染病傳播速度快、波及范圍廣、危害性大等特點(diǎn)，對(duì)其報(bào)告時(shí)限是有要求的，這是一項(xiàng)不可忽略的問(wèn)題。調(diào)查中，本市共抽查卡片332張，遲報(bào)3張，遲報(bào)率為0.91%。遲報(bào)卡片醫(yī)院為2家，占調(diào)查醫(yī)院的9.52%。由于卡片的誤報(bào)，影響了對(duì)發(fā)病患者的流行病學(xué)調(diào)查，干擾了正常疫情工作的順利進(jìn)行。

3.5.2　卡片填寫(xiě)質(zhì)量較差，填寫(xiě)完整率低　從所檢查的各醫(yī)療單位傳染病卡片填寫(xiě)情況來(lái)看，多數(shù)卡片均能按要求及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)，并能及時(shí)報(bào)卡，但也有個(gè)別卡片項(xiàng)目填寫(xiě)不全，卡片填報(bào)不完整性主要表現(xiàn)在“患者現(xiàn)住址”填寫(xiě)不詳、“診斷依據(jù)”等項(xiàng)目填寫(xiě)不具體。淋病、梅毒等性傳播傳染病的報(bào)告也存在填報(bào)職業(yè)為“不詳職業(yè)”較多的狀況。這些問(wèn)題的出現(xiàn)，直接影響了全市疫情統(tǒng)計(jì)匯總分析的質(zhì)量。

3.6　鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療檢驗(yàn)?zāi)芰^低　多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于受經(jīng)濟(jì)條件影響，有的不能開(kāi)展化驗(yàn)室工作，有的化驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)展不全，所以無(wú)法核對(duì)診治的傳染患者，只能靠臨床醫(yī)生診斷，有的醫(yī)生害怕承擔(dān)責(zé)任，只能報(bào)疑似病例。雖然各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開(kāi)通了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，但是由于診療能力有限，到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院就診的傳染病患者較少，不能充分體現(xiàn)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的優(yōu)越性。

4　討論

作為本市疫情管理工作的窗口，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情管理工作要做到常抓不懈。各醫(yī)療單位應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防制法》，把此項(xiàng)工作納入工作日程，并與醫(yī)務(wù)人員崗位考核結(jié)合起來(lái)，切實(shí)做好疫情報(bào)告工作。以上所列問(wèn)題，體現(xiàn)了本市疫情管理工作中的不足之處，需要各級(jí)醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)提高認(rèn)識(shí)，重視疫情報(bào)告工作；明確責(zé)任、獎(jiǎng)罰分明，更新疫情報(bào)告觀念；嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，不斷提高疫情報(bào)告質(zhì)量。

4.1　全市各醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)非常重視疫情管理工作，成立了疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，保健科長(zhǎng)及疫情管理人員任成員，制定了傳染病報(bào)告管理制度和獎(jiǎng)懲制度。每年對(duì)醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展1次傳染病知識(shí)培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員能夠掌握傳染病防治知識(shí)，增強(qiáng)疫情觀念，提高報(bào)告質(zhì)量。但也有個(gè)別醫(yī)務(wù)人員，疫情淡薄，對(duì)傳染病報(bào)告認(rèn)識(shí)不足，對(duì)傳染病知識(shí)了解太少。通過(guò)檢查也提高了部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)。

4.2　各醫(yī)療單位保健科疫情專(zhuān)職人員能夠認(rèn)真做好本職工作，按照上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的工作要求開(kāi)展各項(xiàng)工作，能夠開(kāi)展自檢自查疫情報(bào)告工作，并將檢查情況填入疫情檔案。對(duì)于醫(yī)生所報(bào)卡片及時(shí)登記，并按照規(guī)定時(shí)限及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，杜絕了傳染病的漏報(bào)、遲報(bào)現(xiàn)象。年終將所有疫情資料整理存檔。但也有個(gè)別衛(wèi)生院醫(yī)生疫情觀念淡薄，思想麻痹大意，填卡不認(rèn)真，有缺項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤，對(duì)傳染病防治工作不重視，甚至將疫情資料丟失。

5　改進(jìn)意見(jiàn)

5.1　進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)傳染病管理的法制觀念　各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要領(lǐng)導(dǎo)還要對(duì)傳染病工作更加重視起來(lái)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)建立起傳染病管理嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度，并強(qiáng)化傳染病管理的法制觀念，依法辦事[2]。

5.2　進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病的督導(dǎo)檢查工作　公主嶺疾控中心傳染病控制科，要進(jìn)一步加大對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病管理工作的督導(dǎo)檢查力度，加強(qiáng)同各醫(yī)療單位主管傳染病的領(lǐng)導(dǎo)溝通，做好業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。

5.3　進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病的培訓(xùn)工作　各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每年要定期對(duì)單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病知識(shí)的培訓(xùn)，并納入醫(yī)院日常工作的議事日程，本疾控中心也會(huì)進(jìn)一步加大對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，并定期對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核[3]。

綜上所述，本市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情管理工作尚存在一些薄弱環(huán)節(jié)，有許多問(wèn)題亟待解決，在今后的工作中要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》，需要疫情管理人員進(jìn)一步的開(kāi)展培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的疫情觀念，使疫情報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確。使本市的疫情管理工作能逐步趨于完善，邁上一個(gè)新臺(tái)階。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉如春.長(zhǎng)沙市1996~2003年醫(yī)院傳染病漏報(bào)調(diào)查與分析[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2005，5(1):25-27.

[2] 黃亞蘭.泉州市2005~2010年醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病漏報(bào)情況分析[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2011，9(6)：800-801.

篇6

1996年來(lái)××醫(yī)院參加工作，先后在我院中、西藥房、護(hù)理部、化驗(yàn)室等部門(mén)工作，現(xiàn)擔(dān)任藥事管理小組組長(zhǎng),具體負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)、入庫(kù)工作。工作10年中，先后榮獲院先進(jìn)工作者、靜脈穿刺能手。藥事管理是醫(yī)院的技術(shù)職能科室，負(fù)責(zé)全院有關(guān)藥品和藥事管理事宜的工作、以及組織實(shí)施《藥品管理法》和有關(guān)藥政法規(guī)的執(zhí)行及監(jiān)督。今天我站在這個(gè)競(jìng)聘的講臺(tái)前，以一顆平常心來(lái)參與藥事管理小組組長(zhǎng)崗位的競(jìng)聘，我的目的是在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己，給自己一個(gè)展示自我的機(jī)會(huì)。

我競(jìng)聘的理由是：

一、是具有熟悉的業(yè)務(wù)工作技能。自1996年工作以來(lái)，先后在××各部門(mén)輪轉(zhuǎn)工作，對(duì)各崗位的工作制度、工作職責(zé)及操作規(guī)程比較熟悉。

由于工作崗位和工作環(huán)境的不斷變換，具有較好地綜合工作能力，也積累了相對(duì)豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，所有這些都有利于我盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)新的工作要求。

二、是具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮献鞴ぷ鲬B(tài)度。在我擔(dān)任藥品采購(gòu)的這兩年中，能遵守國(guó)家的法律法規(guī)及醫(yī)院的相關(guān)制度，恪守職業(yè)道德，廉潔自律，把好藥品質(zhì)量關(guān)，堅(jiān)持按藥品主渠道購(gòu)進(jìn)藥品，以積極、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度為臨床一線服務(wù)，具有較好的口碑。

三、是具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神。10年的工作歷程中，我與各科室的同事相處融洽，在與人、與事中能顧全大局。當(dāng)然我也看清自己的劣勢(shì)，比如我目前的學(xué)歷還是中專(zhuān)，與領(lǐng)導(dǎo)的要求存在有一定的距離，管理知識(shí)比較匱乏，但是如果組織給我一個(gè)舞臺(tái)，相信我會(huì)以此為契機(jī)，不斷完善自我，努力提高自己的綜合素質(zhì)。

如果能競(jìng)選成功，我的工作目標(biāo)是：“以為爭(zhēng)位，以位促為”。醫(yī)院藥事管理工作現(xiàn)已處在一個(gè)轉(zhuǎn)型期，將從以藥品為中心，以保障供應(yīng)為主要任務(wù)，逐步轉(zhuǎn)向以服務(wù)病人為中心，以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，以促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥為目的，開(kāi)展藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。如何深化“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，將是提高藥事管理整體業(yè)務(wù)水平的問(wèn)題所在。我將在各位院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，

從以下四個(gè)方面開(kāi)展工作：

一、是組織貫徹藥政法規(guī)，堅(jiān)持依法管藥?！端幤饭芾矸ā返膶?shí)施，標(biāo)志著我國(guó)藥品管理工作進(jìn)入了法制化的管理軌道，我將在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，組織科內(nèi)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及有關(guān)藥政規(guī)章制度，每一個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)依法辦事，形成依法管藥的局面。

二、是有計(jì)劃地供應(yīng)質(zhì)量合格藥品。保證患者用藥安全和“質(zhì)量第一”是藥事管理工作中必須遵循的原則。根據(jù)我院的規(guī)模和要求，以及我院的《基本用藥目錄》，做到藥品有計(jì)劃、合理、科學(xué)地供應(yīng)。同時(shí)在藥品供應(yīng)中，注意信息，定期分析和統(tǒng)計(jì)各科室的用藥情況并迅速反饋，編制出合理的采購(gòu)計(jì)劃。嚴(yán)格把握藥品的進(jìn)貨渠道，嚴(yán)防假劣藥品流入，保質(zhì)保量。

三、是開(kāi)展臨床藥學(xué)工作，抓好合理用藥。近年來(lái)，新藥的不斷問(wèn)世，尤其是胃腸道藥物品種逐漸增多，如何恰當(dāng)選用藥品，最大限度地發(fā)揮藥品療效，降低毒性，減少藥物的不良反應(yīng)，這是藥學(xué)工作者的新任務(wù)。定期組織處方分析，做到合理用藥。同時(shí)組織好新藥的臨床試驗(yàn)和“老藥”的再評(píng)價(jià)，為篩選臨床基本藥物提出科學(xué)依據(jù)，盡一切力量確保用藥的安全有效，最大限度地避免藥源性疾病的發(fā)生。

篇7

我競(jìng)聘的理由是：

一、是具有熟悉的業(yè)務(wù)工作技能。自年工作以來(lái)，先后在各部門(mén)輪轉(zhuǎn)工作，對(duì)各崗位的工作制度、工作職責(zé)及操作規(guī)程比較熟悉。由于工作崗位和工作環(huán)境的不斷變換，具有較好地綜合工作能力，也積累了相對(duì)豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，所有這些都有利于我盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)新的工作要求。

二、是具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮献鞴ぷ鲬B(tài)度。在我擔(dān)任藥品采購(gòu)的這兩年中，能遵守國(guó)家的法律法規(guī)及醫(yī)院的相關(guān)制度，恪守職業(yè)道德，廉潔自律，把好藥品質(zhì)量關(guān)，堅(jiān)持按藥品主渠道購(gòu)進(jìn)藥品，以積極、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度為臨床一線服務(wù)，具有較好的口碑。

三、是具有良好的團(tuán)隊(duì)合作精神。10年的工作歷程中，我與各科室的同事相處融洽，在與人、與事中能顧全大局。當(dāng)然我也看清自己的劣勢(shì)，比如我目前的學(xué)歷還是中專(zhuān)，與領(lǐng)導(dǎo)的要求存在有一定的距離，管理知識(shí)比較匱乏，但是如果組織給我一個(gè)舞臺(tái)，相信我會(huì)以此為契機(jī)，不斷完善自我，努力提高自己的綜合素質(zhì)。

如果能競(jìng)選成功，我的工作目標(biāo)是：“以為爭(zhēng)位，以位促為”。醫(yī)院藥事管理工作現(xiàn)已處在一個(gè)轉(zhuǎn)型期，將從以藥品為中心，以保障供應(yīng)為主要任務(wù)，逐步轉(zhuǎn)向以服務(wù)病人為中心，以臨床藥學(xué)為基礎(chǔ)，以促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用藥為目的，開(kāi)展藥學(xué)技術(shù)服務(wù)和相關(guān)的藥品管理工作。如何深化“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，將是提高藥事管理整體業(yè)務(wù)水平的問(wèn)題所在。我將在各位院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，從以下四個(gè)方面開(kāi)展工作：

一、是組織貫徹藥政法規(guī)，堅(jiān)持依法管藥?！端幤饭芾矸ā返膶?shí)施，標(biāo)志著我國(guó)藥品管理工作進(jìn)入了法制化的管理軌道，我將在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，組織科內(nèi)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及有關(guān)藥政規(guī)章制度，每一個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)依法辦事，形成依法管藥的局面。

二、是有計(jì)劃地供應(yīng)質(zhì)量合格藥品。保證患者用藥安全和“質(zhì)量第一”是藥事管理工作中必須遵循的原則。根據(jù)我院的規(guī)模和要求，以及我院的《基本用藥目錄》，做到藥品有計(jì)劃、合理、科學(xué)地供應(yīng)。同時(shí)在藥品供應(yīng)中，注意信息，定期分析和統(tǒng)計(jì)各科室的用藥情況并迅速反饋，編制出合理的采購(gòu)計(jì)劃。嚴(yán)格把握藥品的進(jìn)貨渠道，嚴(yán)防假劣藥品流入，保質(zhì)保量。

三、是開(kāi)展臨床藥學(xué)工作，抓好合理用藥。近年來(lái)，新藥的不斷問(wèn)世，尤其是胃腸道藥物品種逐漸增多，如何恰當(dāng)選用藥品，最大限度地發(fā)揮藥品療效，降低毒性，減少藥物的不良反應(yīng)，這是藥學(xué)工作者的新任務(wù)。定期組織處方分析，做到合理用藥。同時(shí)組織好新藥的臨床試驗(yàn)和“老藥”的再評(píng)價(jià)，為篩選臨床基本藥物提出科學(xué)依據(jù)，盡一切力量確保用藥的安全有效，最大限度地避免藥源性疾病的發(fā)生。

篇8

一、指導(dǎo)思想

以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)；以改革為動(dòng)力，倡導(dǎo)競(jìng)爭(zhēng)、敬業(yè)、進(jìn)取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì)；以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量；以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全；以分級(jí)治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分；以目標(biāo)治理為主線，強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。

二、目標(biāo)與任務(wù)

(一)內(nèi)感染治理

院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。

1、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。

2、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識(shí)。

3、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無(wú)菌操作規(guī)程。

4、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。

5、規(guī)范抗生素的合理使用。

（二）、醫(yī)療安全治理

隨著人們文化生活水平的提高，思維意識(shí)的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。

1、成立以院長(zhǎng)為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。

2、認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療安全知識(shí)宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。

3、及時(shí)完善各種醫(yī)療文書(shū)確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門(mén)診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。

4、堅(jiān)持會(huì)診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家到我院會(huì)診。

5、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開(kāi)展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報(bào)請(qǐng)?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。

6、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時(shí)可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象， 應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測(cè)，隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理，以便為拯救生命贏得時(shí)間，并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。

7、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛(ài)崗敬業(yè)、樂(lè)于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。

（三）、醫(yī)療質(zhì)量治理

醫(yī)療質(zhì)量治理是針對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)活動(dòng)全過(guò)程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。

1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對(duì)各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開(kāi)例會(huì)，匯總檢查結(jié)果，找出問(wèn)題，及時(shí)整改。

2、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范化書(shū)寫(xiě)，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。

（1）、組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門(mén)診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書(shū)寫(xiě)，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，切實(shí)提高醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量。

（2）、及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書(shū)、門(mén)診登記、傳染病登記、腸道門(mén)診登記、發(fā)熱病人登記。

（3）、切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性。

（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)病歷評(píng)選活動(dòng)。

（四）、護(hù)理質(zhì)量治理

護(hù)理質(zhì)量的高低是反映一個(gè)醫(yī)院整體服務(wù)水平，是醫(yī)院服務(wù)形象建設(shè)的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)水平高低的具體體現(xiàn)。 [1]

小編推薦與 2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作計(jì)劃 關(guān)聯(lián)的文章：

到 欄目查看更多內(nèi)容 >>

1、建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開(kāi)展全院的護(hù)理工作。

2、制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃，定期督導(dǎo)落實(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題加以整改。

3、進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書(shū)，認(rèn)真填寫(xiě)五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。

4、以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，包括到上級(jí)醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)，每月開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。

5、嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò)，護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。

（五）、醫(yī)技質(zhì)量治理

加強(qiáng)醫(yī)技科室建設(shè)是提高醫(yī)院整體診療水平，樹(shù)立醫(yī)院良好社會(huì)形象的重要手段。

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積累經(jīng)驗(yàn)，不斷提高診斷水平。

2、利用現(xiàn)有設(shè)備，搞好設(shè)備維護(hù)及保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺(tái)設(shè)備的使用價(jià)值。

3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關(guān)系，為臨床提供可靠的診斷依據(jù)。

4、化驗(yàn)室要積極接受新知識(shí)、新技術(shù)，醫(yī)院將盡可能添置設(shè)備及試劑，以滿足臨床的需要。

5、認(rèn)真做好各種檢查的登記、報(bào)表工作。

（六）藥品質(zhì)量治理

藥品質(zhì)量的好壞是關(guān)系老百姓生命安全，也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決條件，其優(yōu)質(zhì)可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保證。

1、加強(qiáng)藥品治理，成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的藥品治理領(lǐng)導(dǎo)小組，并履行其職責(zé)。

2、堅(jiān)持主渠道購(gòu)藥，實(shí)行招標(biāo)溝。

3、藥品治理人員要嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)禁假冒、偽劣藥品入庫(kù)，確實(shí)搞好藥品治理，杜絕藥品過(guò)期、失效、霉?fàn)€、變質(zhì)的事件發(fā)生。

4、毒、劇、麻、精神藥品的治理嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)制度。

5、藥品采購(gòu)人員要及時(shí)把握藥品質(zhì)量?jī)r(jià)格信息和臨床用藥需求信息，保證臨床用藥。

篇9

二0一九年上半年，我所堅(jiān)持在縣衛(wèi)計(jì)局和市衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督、生活飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生以及傳染病防治監(jiān)督為重點(diǎn)，進(jìn)一步加強(qiáng)執(zhí)法力度，積極維護(hù)人民群眾身體健康?，F(xiàn)將我所2019上半年工作總結(jié)如下：

一、衛(wèi)生行政許可情況

1、受理情況：本年度上半年共受理公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可25家，托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)許可7家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可4家，放射診療許可1家。2、發(fā)放情況：本年度上半年共計(jì)新發(fā)公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證24家。住宿場(chǎng)所8家，其中招待所1家、旅店7家；美容美發(fā)場(chǎng)所14家，其中理發(fā)店10家、美容院4家；浴池1家；候車(chē)室1家。本年度上半年全縣共計(jì)變更公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證1家（書(shū)店）。本年度上半年共計(jì)新發(fā)黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證6家，復(fù)核黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證1家。共計(jì)新發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證4家。共計(jì)新發(fā)放射診療許可1家。

二、衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法情況

1、公共衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作 我縣目前有各類(lèi)公共場(chǎng)所164家，（持合格有效健康證392人），其中住宿場(chǎng)所59家，美容美發(fā)場(chǎng)所92家，沐浴場(chǎng)所5家，歌舞廳4家，書(shū)店1家，游泳館1家，影劇院1家，候車(chē)室1家。積極開(kāi)展公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作 我縣各類(lèi)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理109家，衛(wèi)生信譽(yù)度等級(jí)均為c級(jí)。其中住宿場(chǎng)所59家，應(yīng)量化分級(jí)管理47家，已量化分級(jí)管理47家，量化分級(jí)管理率達(dá)100%，美容美發(fā)92家，應(yīng)量化分級(jí)管理53家，已量化分級(jí)管理53家，量化分級(jí)管理率達(dá)100%，沐浴場(chǎng)所5家，應(yīng)量化分級(jí)管理5家，已量化分級(jí)管理5家，量化分管理率達(dá)100%，歌廳4家，應(yīng)量化分級(jí)管理4家，已量化分級(jí)管理4家，量化分級(jí)管理率達(dá)100%。全年共監(jiān)督管理各類(lèi)公共場(chǎng)所164家，監(jiān)督檢查各類(lèi)公共場(chǎng)所170人次，監(jiān)督管理覆蓋率達(dá)72.5%，建立公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理檔案161家，建檔率達(dá)100%。 開(kāi)展市政集中供水、二次供水單位、農(nóng)村小型集中供水單位監(jiān)督監(jiān)測(cè)、建檔、量化管理工作  目前，轄區(qū)市政集中供水單位1家，該凈水廠建檔并進(jìn)行量化評(píng)級(jí)，其信譽(yù)等級(jí)為c級(jí)，量化分級(jí)管理率為100%，凈水廠14名直接管供水人員都持合格有效的健康證明上崗從業(yè)，持證率達(dá)100%，凈水廠配備水質(zhì)檢測(cè)化驗(yàn)室，每月按時(shí)對(duì)出廠水進(jìn)行檢測(cè)，并將檢測(cè)結(jié)果上報(bào)衛(wèi)生監(jiān)督所存檔備案，其所使用的涉水產(chǎn)品有衛(wèi)生許可批件。二次供水單位43家，建立檔案43份，建檔率達(dá)100%，由于43家二次供水單位衛(wèi)生設(shè)施不符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，不具備辦證條件，目前均未取得衛(wèi)生許可證。積極開(kāi)展農(nóng)村小型集中供水設(shè)施的監(jiān)督檢監(jiān)測(cè)工作，監(jiān)督檢查農(nóng)村小型集中供水單位34自然村，下達(dá)整改意見(jiàn)書(shū)34份。其中百?lài)嵰陨锨嵰幌录泄┧畣挝?個(gè)自然村。農(nóng)村小型集中供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督已納入衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管范疇。

2、醫(yī)政衛(wèi)生監(jiān)督  我縣正常開(kāi)展診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有80家，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)11家（衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所（衛(wèi)生室）44家、個(gè)體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、企事業(yè)診所13家。監(jiān)督檢查情況：一是貫徹落實(shí)省市縣《藍(lán)盾行動(dòng)實(shí)施方案》的要求，進(jìn)一步加大整頓醫(yī)療市場(chǎng)打擊非法行醫(yī)工作力度，上半年共立案查處無(wú)證行醫(yī)案件2件、現(xiàn)結(jié)案一件罰沒(méi)款人民幣貳仟三佰元整；另一件轉(zhuǎn)交給衛(wèi)鍵局給予處罰。二是開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督檢查：上半年監(jiān)督檢查縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)11家（衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所（衛(wèi)生室）27家、個(gè)體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、企事業(yè)診所 13家，共計(jì)63家，在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員和超診療的違法行為，根據(jù)局精神對(duì)違法醫(yī)療機(jī)構(gòu)13家給予了警告處罰。三是嚴(yán)厲打擊非法采供血違法行為，監(jiān)督檢查中未發(fā)現(xiàn)有非法采供血事件。四是開(kāi)展“保健”百日行動(dòng)監(jiān)督檢查工作 此次檢查出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督員82人次，按照工作要求監(jiān)督員共排查了各類(lèi)會(huì)館、社區(qū)、廣場(chǎng)、公園等密集場(chǎng)所共計(jì)40個(gè)（家），未發(fā)現(xiàn)有開(kāi)展中醫(yī)、中藥診療活動(dòng)的行為。

3、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督  上半年共檢查各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)63家，疾病預(yù)防控制中心1家。消毒隔離制度落實(shí)

建立有消毒隔離組織、制度，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心開(kāi)展了消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)工作，消毒和滅菌效果均達(dá)到要求，消毒效果監(jiān)測(cè)合格率達(dá)到100%。并對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，醫(yī)療器械均達(dá)到一人一用一消毒或滅菌。醫(yī)療廢物監(jiān)督情況 疾病預(yù)防控制中心和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能夠按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的要求實(shí)行分類(lèi)、收集，醫(yī)療廢物交接、運(yùn)送、暫存及處置內(nèi)容登記完整，設(shè)置有醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門(mén)及專(zhuān)兼職人員，建立有管理責(zé)任制，制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案，都使用專(zhuān)用有標(biāo)識(shí)的黃色包裝袋和利器盒，建立有醫(yī)療廢物暫存設(shè)施并符合要求。無(wú)在院內(nèi)丟棄或在非貯存地點(diǎn)堆放醫(yī)療廢物的情況。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院設(shè)有醫(yī)療廢物暫存間，縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、疾控中心、城區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西興鄉(xiāng)衛(wèi)生院、孫吳鎮(zhèn)衛(wèi)生院、四家個(gè)體診所和十三家企事業(yè)衛(wèi)生所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分別轉(zhuǎn)運(yùn)至縣人民醫(yī)院或縣中醫(yī)院暫存，縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院將收集的醫(yī)療廢物集中轉(zhuǎn)運(yùn)至黑河市凈城醫(yī)療廢物處理廠進(jìn)行處理，并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)運(yùn)三聯(lián)單制度，其余各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均自建醫(yī)療廢物處置設(shè)施，并能及時(shí)焚燒處理。在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)一家企事業(yè)衛(wèi)生所對(duì)使用后的一次性注射器一次性口腔器械未放入專(zhuān)用利器盒內(nèi)，對(duì)其進(jìn)行警告、罰款人民幣2000元的行政處罰。我縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院建有醫(yī)源性污水消毒處理設(shè)施?？h中醫(yī)院污水處理設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn)，建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應(yīng)急方案，配備污水處理工作人員，并經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)，但因無(wú)相關(guān)設(shè)備未開(kāi)展污水消毒效果監(jiān)測(cè)?？h人民醫(yī)院污水處理設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)正常，建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應(yīng)急方案，配備污水處理工作人員，并經(jīng)過(guò)相關(guān)培訓(xùn)，但因無(wú)相關(guān)設(shè)備未開(kāi)展污水消毒效果監(jiān)測(cè)，傳染病門(mén)診、留觀室和病房無(wú)污水局部消毒處理設(shè)備設(shè)施。

4、職業(yè)放射衛(wèi)生監(jiān)督  職業(yè)衛(wèi)生  我縣職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)1家，雙隨機(jī)抽查中未抽檢，但進(jìn)行了正常的日常監(jiān)督，監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%.在檢查見(jiàn)到了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案有專(zhuān)人、專(zhuān)柜保管，職業(yè)健康檢查設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)；取得黑龍江省職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)合格證11人。2019年4月25日以健康中國(guó) 職業(yè)健康同行為主題在人民廣場(chǎng)進(jìn)行了宣傳活動(dòng)并發(fā)放宣傳冊(cè)。放射衛(wèi)生  2019年上半年對(duì)我縣放射診療單位2家，監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%，辦證率100%，（由于各鄉(xiāng)設(shè)備的落后和其他原因今年未開(kāi)展放射診療工作，均開(kāi)具證明）。放射工作人員佩戴個(gè)人劑量劑達(dá)到100%，個(gè)人健康檔案建檔率100%。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)放射診療場(chǎng)所配置了工作人員防護(hù)用品（鉛圍裙等）及受檢者的防護(hù)用品。

5、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作  上半年對(duì)十二個(gè)衛(wèi)生協(xié)管站檢查中，孫吳縣各衛(wèi)生監(jiān)督站掛牌齊全，建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組織制度，均設(shè)有辦公用房，其房屋有的衛(wèi)生監(jiān)督站小于20平方米，站長(zhǎng)、副站長(zhǎng)均達(dá)到職位要求，協(xié)管員達(dá)到2名.均未配置電腦等協(xié)管專(zhuān)用設(shè)備。十二個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站工作職責(zé)基本落實(shí)，都建立健全完善年初計(jì)劃、季度計(jì)劃及小結(jié)、能夠按時(shí)限開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查工作、及時(shí)上報(bào)巡查違法信息。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查信息報(bào)告率百分百。個(gè)別衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站未按照建檔情況，各行業(yè)監(jiān)督頻次開(kāi)展巡查工作。

6、學(xué)校、母嬰衛(wèi)生監(jiān)督工作全縣共有學(xué)校17所，其中城鎮(zhèn)8所，農(nóng)村9所；托幼機(jī)構(gòu)21所。為提高教育機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作水平，確保兒童身心健康，5月20日，衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、教體局等10個(gè)單位對(duì)縣內(nèi)21家托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健聯(lián)合檢查，結(jié)合春季傳染病高發(fā)期的工作實(shí)際，特別是今年春季氣候異常，布置工作，認(rèn)真細(xì)致逐項(xiàng)檢查，避免工作有漏項(xiàng)、有缺項(xiàng)、有死角，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。檢查中發(fā)現(xiàn)，各個(gè)托幼機(jī)構(gòu)重視傳染病防控、飲用水安全。衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)建立健全，衛(wèi)生管理制度規(guī)范上墻。制定了清洗消毒制度、都建立了傳染病應(yīng)急預(yù)案、傳染病疫情報(bào)告制度、因病缺勤制度和病愈復(fù)課診斷、晨檢制度，并嚴(yán)格按照制度執(zhí)行，確定傳染病疫情報(bào)告人和公共突發(fā)事件報(bào)告人，做好相關(guān)記錄。備有有效消毒劑，能夠按照消毒配比對(duì)教室、樓梯、玩具、門(mén)把手進(jìn)行消毒。傳染病衛(wèi)生管理工作落實(shí)到位。對(duì)托幼機(jī)構(gòu)的加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育和健康教育，樹(shù)立良好的衛(wèi)生意識(shí)，督促他們養(yǎng)成“洗凈手、喝開(kāi)水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”的良好的衛(wèi)生習(xí)慣。在每日的晨檢的時(shí)候，重點(diǎn)注意觀察學(xué)生是否有發(fā)熱、咳嗽、手足口腔是否有皰疹等現(xiàn)象，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即隔離，通知家長(zhǎng)將學(xué)生帶離學(xué)校治療。并做好登記，上報(bào)縣疾控中心和縣衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督局。此次檢查工作，使各個(gè)托幼機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)規(guī)章制度制定更加規(guī)范化，對(duì)規(guī)章制度執(zhí)行更加自覺(jué)和積極，廣大教師和孩子的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境更加安全、舒適和美好，盡量減少春季傳染病的發(fā)生。

7、計(jì)劃生育衛(wèi)生監(jiān)督

按照市衛(wèi)健委《2019年黑河市計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督抽檢計(jì)劃》的要求，針對(duì)全縣計(jì)劃生育工作進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督，檢查中發(fā)現(xiàn)孫吳縣人民醫(yī)院和婦幼保健院開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，獲得母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證；從業(yè)人員取得母嬰保健考核合格證的人員數(shù)分別是14人和7人。符合國(guó)家要求，按照上級(jí)主管部門(mén)審批的計(jì)劃生育服務(wù)項(xiàng)目及業(yè)務(wù)范圍依法開(kāi)展計(jì)劃生育服務(wù)，在醒目位置張貼“非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定、非醫(yī)學(xué)需要的人工終止妊娠”標(biāo)語(yǔ)，到縣人民醫(yī)院、婦幼保健院檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和非醫(yī)學(xué)需要人工終止妊娠等行為。加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用。

8、法律法規(guī)宣傳培訓(xùn)，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法

上半年，我局組織監(jiān)督執(zhí)法人員采取集中學(xué)習(xí)和個(gè)人自學(xué)的方式，系統(tǒng)學(xué)習(xí)行政強(qiáng)制法、行政處罰法等法律法規(guī)，明確了監(jiān)督執(zhí)法范圍和職能職責(zé)，熟練掌握監(jiān)督執(zhí)法程序、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理、監(jiān)督執(zhí)法調(diào)查取證等方面知識(shí)。開(kāi)展全體監(jiān)督員法律法規(guī)及業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)4次。積極開(kāi)展”職業(yè)病防治法”宣傳周及其它宣傳活動(dòng)向社會(huì)發(fā)放宣傳單1000余份，宣傳手冊(cè)500余冊(cè)，接受群眾咨詢(xún)100余人次。上半年，按一般程序的處罰案件2件，罰款人民幣4300.00元。

三、下半年工作安排

1、按照上級(jí)部署及時(shí)做好信息上報(bào)工作。。

2、強(qiáng)化非法行醫(yī)與非法采供血的打擊力度，繼續(xù)嚴(yán)肅查處非法行醫(yī)行為。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作全面推進(jìn)。

3、開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行《醫(yī)療廢物處置專(zhuān)項(xiàng)檢查》工作。

4、加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。一是加強(qiáng)公共場(chǎng)所日常性監(jiān)督檢查；二是開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)測(cè)；三是開(kāi)展公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理。

5、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用放射診療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。

篇10

車(chē)間安全管理規(guī)章制度

第一章 車(chē)間安全管理規(guī)章制度

1.凡是在本公司實(shí)習(xí)、培訓(xùn)人員，上崗前必須經(jīng)安全教育，并考試合格后方能上崗。嚴(yán)禁酒后上崗和班中喝酒.

2.工作中嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。工作前要有良好的工作狀態(tài)，嚴(yán)禁酒后上崗，堅(jiān)決杜絕三違(違章指揮、違章操作、違犯勞動(dòng)紀(jì)律)

3.進(jìn)入生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)，必須穿戴好勞動(dòng)保護(hù)用品。工作時(shí)，不準(zhǔn)穿拖鞋、高跟鞋，留長(zhǎng)發(fā);

4.不得擅自移動(dòng)防護(hù)設(shè)施和安全標(biāo)志等安全防護(hù)設(shè)施，確因工作需要移動(dòng)時(shí)須請(qǐng)示車(chē)間領(lǐng)導(dǎo)同意，工作結(jié)束后，必須立即恢復(fù)。

5.禁止跨越運(yùn)行中的設(shè)備，確因工作須跨越時(shí)要走跨梯

6.凡在兩米及兩米以上以上高空作業(yè)時(shí)，必須戴好安全帽，系好安全帶。安全帶要掛在堅(jiān)固的構(gòu)件上并認(rèn)真檢查，防止安全帶移位和下沉。

8.消防設(shè)施(包括消防桶、滅火器、消防栓、消防帶等)完好、齊全、定置擺放。

9.生產(chǎn)區(qū)域禁止睡覺(jué)和非工作時(shí)停留，禁止吸煙和明火，禁止堆放油布、雜草等易燃易爆物品。

10.非生產(chǎn)人員，不準(zhǔn)進(jìn)入生產(chǎn)區(qū)域，禁止隨意操作設(shè)備。

2.13禁止在旋轉(zhuǎn)設(shè)備擦拭和打掃衛(wèi)生，加油。

2.14操作人員嚴(yán)禁跨越運(yùn)輸皮帶、皮帶運(yùn)行中不準(zhǔn)清理皮帶滾筒及皮帶下的積料。

2.15電機(jī)、減速機(jī)對(duì)輪防護(hù)罩牢固、齊全。電機(jī)要有接地線，禁止有明線頭。設(shè)備檢修前先停電，并在操作盤(pán)上掛有人檢修，禁止操作安全警示牌。

2.16使用電動(dòng)葫蘆首先檢查電器設(shè)備，鋼絲繩是否良好，滑輪要加油檢查，嚴(yán)防誤操作現(xiàn)象發(fā)生。

2.17停車(chē)4小時(shí)以上的電器設(shè)備需要開(kāi)車(chē)時(shí)，要電工測(cè)試絕緣，嚴(yán)禁在電氣設(shè)備上沖水。

2.18檢查電機(jī)溫升時(shí)，必需手背觸摸電機(jī)，以防觸電。

第二章 車(chē)間通用標(biāo)準(zhǔn)

1、車(chē)間通用標(biāo)準(zhǔn)

1.1設(shè)備完好標(biāo)準(zhǔn)

1.1.1設(shè)備的各項(xiàng)主要技術(shù)性能指標(biāo)達(dá)到原設(shè)計(jì)參數(shù)或核定后的參數(shù);

1.1.2設(shè)備在正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀況下，運(yùn)行平衡，無(wú)故障、無(wú)異常噪音和振動(dòng);

1.1.3操作系統(tǒng)靈敏可靠;

1.1.4高速、連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，軸承、電機(jī)等溫度不應(yīng)超過(guò)規(guī)定范圍。

1.2精度要求

1.2.1精密設(shè)備主要精度應(yīng)負(fù)荷設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn);

1.2.2一般設(shè)備必須符合生產(chǎn)流程的工藝要求;

1.2.3檢修、大修或技改后，設(shè)備的各項(xiàng)技術(shù)性能必須達(dá)到或超過(guò)原設(shè)計(jì)要求。

1.3系統(tǒng)

1.3.1液壓、、冷卻系統(tǒng)完整正常，油液清潔，管路暢通，油標(biāo)醒目，壓力表正確，無(wú)泄露現(xiàn)象，油質(zhì)符合技術(shù)要求;

1.3.2傳動(dòng)部分在正常速度下不應(yīng)發(fā)生振動(dòng)，以及顯著的噪音、沖擊和停滯現(xiàn)象，各項(xiàng)主要技術(shù)參數(shù)，應(yīng)符合有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn);

1.3.3系統(tǒng)工作時(shí)的油溫符合規(guī)定要求。

11.4電氣系統(tǒng)

1.4.1電氣部分無(wú)發(fā)熱，備用設(shè)備絕緣良好，配線整齊，接地可靠，不受環(huán)境狀況和溫度或其它有害物質(zhì)的影響;

1.4.2信號(hào)和儀器、儀表指示正確，自動(dòng)保護(hù)裝置動(dòng)作準(zhǔn)確可靠，定期進(jìn)行的各項(xiàng)防護(hù)性試驗(yàn)和檢查結(jié)果符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)

1.4.3高低壓配電室、動(dòng)力柜、儀表柜符合零缺陷管理規(guī)定;

1.4.4主要?jiǎng)恿υO(shè)備安全可靠，其出力和效率應(yīng)達(dá)到設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)或核定標(biāo)準(zhǔn);

1.4.5各項(xiàng)消耗正常，經(jīng)濟(jì)合理。

1.5環(huán)境保護(hù)和工業(yè)衛(wèi)生

1.5.1設(shè)備的基礎(chǔ)良好，工作時(shí)無(wú)異常振動(dòng)和噪音;

1.5.2設(shè)備排放的廢氣、廢渣、污水應(yīng)配備相應(yīng)的治理裝置和配套工程;

1.5.3設(shè)備和排放物符合管家環(huán)保要求，水和氣符合排放管理標(biāo)準(zhǔn);

1.5.4設(shè)備周?chē)鸁o(wú)積水、無(wú)積料、無(wú)積油。

1.6安全可靠

1.6.1各種保險(xiǎn)、防護(hù)裝置安全可靠;

1.6.2制動(dòng)裝置操作靈活，安全可靠;

1.6.3高壓容器、安全閥門(mén)等裝置定期進(jìn)行各項(xiàng)預(yù)防性試驗(yàn)，告訴運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備定期檢查。

1.7光學(xué)系統(tǒng)

設(shè)備的光學(xué)系統(tǒng)應(yīng)清晰，主要元件無(wú)顯著腐蝕、發(fā)霉、劃傷、擦傷等現(xiàn)象。

1.8維護(hù)保養(yǎng)

1.8.1使用合理，嚴(yán)格執(zhí)行《崗位作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》，定期進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作，設(shè)備保養(yǎng)良好;

1.8.2嚴(yán)格執(zhí)行《點(diǎn)巡檢管理標(biāo)準(zhǔn)》，定時(shí)點(diǎn)檢;

1.8.3設(shè)備表面無(wú)嚴(yán)重的腐蝕、碰傷、劃傷、拉毛等現(xiàn)象;

1.8.1設(shè)備內(nèi)外整潔，無(wú)明顯的積灰、積水、積油、積料，見(jiàn)本色。

1.9配套齊全

1.9.1乙班設(shè)備的隨機(jī)主要附件完好可用;

1.9.2精密設(shè)備全部附件完整無(wú)缺。

2.車(chē)間通用點(diǎn)巡檢標(biāo)準(zhǔn)

3.1現(xiàn)場(chǎng)安全

3.1.1嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作前要保證自己休息好，精力充沛，工作前8小時(shí)內(nèi)禁止酗酒，工作中集中精力，不準(zhǔn)打鬧、睡崗、串崗，新員工需進(jìn)行三級(jí)安全教育培訓(xùn)，方可上崗;

3.1.2嚴(yán)格遵守崗位責(zé)任制，做好本職工作的同時(shí)要互相協(xié)作，未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得將工作交給他人;

3.1.3工作時(shí)要穿戴好個(gè)人防護(hù)用品，不準(zhǔn)有飄蕩部分，女員工應(yīng)把頭發(fā)盤(pán)起系于帽內(nèi);

3.1.4嚴(yán)格遵守廠區(qū)、現(xiàn)場(chǎng)所掛的各種安全警示標(biāo)志，各種安全防護(hù)、通風(fēng)收塵、消防設(shè)施要妥善保管，不得挪用和損壞;

3.1.5如發(fā)生設(shè)備、人身事故或火災(zāi)，在場(chǎng)人員應(yīng)迅速組織搶救，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，并立即匯報(bào)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo);

3.1.6超過(guò)2米的高空作業(yè)必須佩帶安全帶;

3.1.7操作酸泵及維修過(guò)程中必須佩帶安全防護(hù)眼鏡、防酸堿手套，必要時(shí)必須穿防酸服。

3.2照明

3.2.1各崗位照明充足;

3.2.2在進(jìn)入金屬容器內(nèi)或潮濕處工作，必須使用12V以下的低壓安全燈。

3.3設(shè)備

3.3.1凡機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)部分和一切危險(xiǎn)區(qū)域要有安全罩、安全網(wǎng)加以隔離，否則不得開(kāi)車(chē);

3.3.2電氣設(shè)備附近嚴(yán)禁晾曬、掛放衣物，不準(zhǔn)用鐵絲捆掛電線;

3.3.3一切電氣設(shè)備和手持電動(dòng)工具必須有可靠的接地、接零措施，手持電動(dòng)工具必須加裝觸電保護(hù)器;

3.3.4可溶性乙炔氣瓶附近嚴(yán)禁煙火，不準(zhǔn)移動(dòng)正在工作的可溶性乙炔氣瓶;

3.3.5設(shè)備開(kāi)車(chē)前要發(fā)出信號(hào);

3.3.6開(kāi)車(chē)前，雙手要保持干燥。

3.4消防

3.4.1現(xiàn)場(chǎng)消防器材齊全可靠，取用方便;

3.4.2氧氣瓶、油類(lèi)、棉紗等易燃、易爆品應(yīng)分別保管，倉(cāng)庫(kù)內(nèi)嚴(yán)禁煙火; 3.4.3崗位用火爐必須符合生爐規(guī)定，并取得消防部門(mén)用火證方可使用;

3.4.4七防(防火、防雷電、防中毒、防暑降溫、防塵、防爆、防洪)用品和設(shè)備不準(zhǔn)挪用，并進(jìn)行定期檢查和維護(hù)。

3.5安全標(biāo)志

3.5.1各崗位懸掛必要的安全標(biāo)志，做到規(guī)范、醒目、齊全;

3.5.2清理、檢修已停止運(yùn)行的設(shè)備時(shí)，必須切斷電源，并在開(kāi)關(guān)上懸掛有人工作，禁止合閘的警示牌。

3.6操作安全

3.6.1進(jìn)入崗位要穿戴好勞保用品，并做到三緊，女員工長(zhǎng)發(fā)應(yīng)系于帽內(nèi);

3.6.2電工、電焊工在操作中要穿好絕緣鞋，所有絕緣手套、絕緣鞋、絕緣地板要定期檢查。

3.7個(gè)人保護(hù)

3.7.1嚴(yán)格遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作前要保證自己休息好，禁止酗酒和過(guò)度疲勞;

3.7.2上、下樓梯要扶欄桿，不得跨越運(yùn)轉(zhuǎn)中的設(shè)備，不得用收觸摸正在運(yùn)轉(zhuǎn)中的設(shè)備，上方有人施工或吊裝物品時(shí)，下方不得同行;

3.7.3身體不健康或生理上有某種缺陷，不適合該崗位的工作者，不能勉強(qiáng)擔(dān)任，經(jīng)醫(yī)生證明，領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可調(diào)至合適的崗位;

3.7.4凡安排兩人以上的崗位，要制定一人負(fù)責(zé)安全工作，單人作業(yè)要建立安全互保網(wǎng)絡(luò);

3.7.5新員工上崗必須經(jīng)過(guò)三級(jí)安全教育培訓(xùn);

3.7.6含堿物進(jìn)入眼內(nèi)不得用手揉，必須用清水和硼酸水沖洗，嚴(yán)重者立即送往醫(yī)院就醫(yī);

3.7.7嚴(yán)格遵守廠區(qū)所掛的各種安全警告牌，各種安全防護(hù)、通風(fēng)除塵、消防設(shè)施要妥善保管，不得隨意挪用和損壞。

3.8操作巡檢

3.8.1進(jìn)入崗位要穿戴好勞保用品，女員工長(zhǎng)發(fā)應(yīng)系于帽內(nèi)，電工、電焊工、電收塵工在操作過(guò)程中要穿好絕緣鞋，所有絕緣手套、絕緣鞋、絕緣工具要定期檢查，并做高壓實(shí)驗(yàn);

3.8.2不準(zhǔn)用皮帶輸送工具;

3.8.3電氣設(shè)備、照明設(shè)施要保持完整好用，生產(chǎn)工人不得私自拆裝，不準(zhǔn)用濕手和導(dǎo)電物體出動(dòng)開(kāi)啟、停止按鈕，不準(zhǔn)亂拉亂掛臨時(shí)線，不準(zhǔn)用金屬絲綁電線，不準(zhǔn)有漏電、感電現(xiàn)象;

3.8.4嚴(yán)禁帶負(fù)荷拉閘，電氣設(shè)備停用24小時(shí)以上，須經(jīng)電工檢查方可開(kāi)車(chē);

3.8.5不準(zhǔn)跨越運(yùn)轉(zhuǎn)中的設(shè)備;

3.8.6在2米以上的高空作業(yè)，要系好安全帶，禁止往下亂扔?xùn)|西; 3.8.7柴油車(chē)嚴(yán)禁無(wú)證駕駛，不準(zhǔn)私自出廠和帶人學(xué)習(xí)開(kāi)車(chē);

3.8.8乙炔瓶、氧氣瓶附近嚴(yán)禁煙火，它們之間距離不能少于10米;

3.8.9皮帶運(yùn)行時(shí)不準(zhǔn)捅下料口;

3.8.10嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，避免交通事故;

3.8.11在廠區(qū)內(nèi)行走要注意安全，在水，汽，煙塵彌漫的地方檢查設(shè)備時(shí)，要緩慢行走，不得跨越運(yùn)行中的設(shè)備，上方有人施工或吊裝物品時(shí)下方不準(zhǔn)通行。

3.9檢修清理

3.9.1凡安排兩人以上工作，要指定一人負(fù)責(zé)安全工作;

3.9.2皮帶停車(chē)后，不準(zhǔn)坐在上面休息和放東西;

3.9.3在清理或檢修設(shè)備時(shí)，必須切斷危害人身的料源、電源、水源，并掛上有人工作，禁止合閘的警告牌，必要時(shí)設(shè)專(zhuān)人看管，工作時(shí)，要密切與班組崗位聯(lián)系并配合好;

3.9.4進(jìn)入已經(jīng)停止運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)備和檢修設(shè)備時(shí)，必須與崗位人員聯(lián)系切斷電源，有專(zhuān)人負(fù)責(zé)看護(hù)，試運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，必須先清點(diǎn)人數(shù)，查明設(shè)備內(nèi)無(wú)人和無(wú)妨礙運(yùn)轉(zhuǎn)之物，方可運(yùn)轉(zhuǎn);

3.9.5因檢修等原因臨時(shí)拆除的安全設(shè)施，應(yīng)設(shè)臨時(shí)圍欄，并有鮮明標(biāo)志，干完后必須及時(shí)恢復(fù);

3.9.6兩米以上高空作業(yè)，必須系安全帶并將鉤子掛在安全牢固的地方，禁止向下投扔工具、材料等，要有專(zhuān)人看護(hù)，將危險(xiǎn)區(qū)域圍起來(lái)，并掛上警示牌。

3.車(chē)間作業(yè)環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)

4.1設(shè)備衛(wèi)生

4.1.1設(shè)備地腳及基礎(chǔ)干凈，無(wú)積料、積灰;

4.1.2設(shè)備見(jiàn)本色，無(wú)積灰，無(wú)油泥，無(wú)泄露;

4.1.3安全罩上無(wú)積灰，安全網(wǎng)內(nèi)無(wú)雜物，安全標(biāo)志明確醒目; 4.1.4皮帶架、蓋板、收塵管上無(wú)積灰; 4.1.5油面鏡清晰;

4.1.6設(shè)備周?chē)孛娓蓛?，無(wú)雜物。

4.2廠房衛(wèi)生

4.2.1廠房房頂、墻壁、梁柱、框架、門(mén)窗、欄桿定期清掃，無(wú)積垢;

4.2.2地面、樓梯、平臺(tái)、走道干凈、無(wú)垃圾、無(wú)積水、無(wú)油污、無(wú)雜物;

4.2.3廠房?jī)?nèi)電纜溝，地坑蓋板整潔穩(wěn)固，電纜溝及地坑內(nèi)無(wú)積水、無(wú)積料、無(wú)雜物;

4.2.4廠房?jī)?nèi)物品定置擺放合理;

4.2.5各種管道、線路標(biāo)記明確，泄漏點(diǎn)不超標(biāo);

4.2.6作業(yè)處地面無(wú)雜物、積料，衛(wèi)生清潔。

4.3室內(nèi)衛(wèi)生

4.3.1室內(nèi)地面干凈，無(wú)痕、紙屑、煙頭等雜物;

4.3.2室內(nèi)墻壁、門(mén)窗干凈，無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)污痕;

4.3.3儀表盤(pán)干凈、整潔、無(wú)損壞;

4.3.4電纜溝蓋板整潔穩(wěn)固，電纜溝內(nèi)無(wú)積水、無(wú)雜物;

4.3.5室內(nèi)物品干凈整潔、無(wú)雜物;

4.3.6室內(nèi)設(shè)施定置擺放。

4.4照明及通風(fēng)

4.4.1各處照明、采光、通風(fēng)良好，無(wú)裸露線頭，照明燈罩固定良好，無(wú)積灰;

4.4.2在進(jìn)入金屬容器內(nèi)或潮濕處工作時(shí)，必須使用36V以下的低壓安全燈。

4.5周?chē)h(huán)境

4.5.1廠房屋頂、墻壁、梁柱及框架、門(mén)窗、欄桿清潔，無(wú)結(jié)疤;

4.5.2廠房?jī)?nèi)地面、樓梯平臺(tái)、走道干凈，無(wú)垃圾，無(wú)油污，無(wú)雜物;

4.5.3廠房?jī)?nèi)電纜溝、地坑、地溝蓋板整齊，牢固可靠;

4.5.4廠房?jī)?nèi)無(wú)積水、雜物;

4.5.5廠房?jī)?nèi)物品定置擺放。

(一)、主控室崗位安全技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

1.開(kāi)車(chē)

1).上班穿戴好勞保用品，女員工留長(zhǎng)發(fā)必須系于帽內(nèi)，嚴(yán)禁酒后上班;

2).每次主控室開(kāi)啟設(shè)備，必須提前告知現(xiàn)場(chǎng)崗位人員，在崗位人員允許的情況下方可啟動(dòng);

3).設(shè)備開(kāi)啟前必須又崗位人員檢查流程，確認(rèn)無(wú)誤;

4).主控室啟動(dòng)設(shè)備必須現(xiàn)場(chǎng)有人確認(rèn)設(shè)備四周無(wú)人員作業(yè)，無(wú)障礙物;

5).泵啟動(dòng)前，必須現(xiàn)打開(kāi)機(jī)封水;

6).大型設(shè)備(羅茨風(fēng)機(jī))不允許在主控室啟動(dòng);

7).設(shè)備啟動(dòng)后，必須認(rèn)真對(duì)設(shè)備的運(yùn)行參數(shù)進(jìn)行檢查，確認(rèn)正常后方可按正常檢查周期進(jìn)行監(jiān)控;

8).設(shè)備啟動(dòng)后，通知崗位人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查。

2.操作巡檢

1).堅(jiān)持安全生產(chǎn)五同時(shí)，崗位安全設(shè)施齊全，堅(jiān)持安全第一，預(yù)防為主的方針，不違章作業(yè);

2).不允許在未和現(xiàn)場(chǎng)崗位人員聯(lián)系的情況下在主控室操作設(shè)備;

3).在皮帶秤標(biāo)定過(guò)程中，一定要等現(xiàn)場(chǎng)指揮人員聯(lián)系開(kāi)啟皮帶時(shí)才可在主控室啟動(dòng)皮帶;

4).在現(xiàn)場(chǎng)啟動(dòng)所有電氣設(shè)備按鈕時(shí)手必須干燥;

5).不允許跨越運(yùn)轉(zhuǎn)的設(shè)備和傳動(dòng)軸;

6).設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)部位嚴(yán)禁擦拭;

7).在沖地坪時(shí)，要特別注意電氣設(shè)備，嚴(yán)防沖濕，受潮發(fā)生故障;

8).設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)部位不得伸手清理，嚴(yán)防傷人。

3.停車(chē)檢修

1).檢修作業(yè)前應(yīng)事先制定作業(yè)方案和相應(yīng)的安全措施;

2).檢修前，應(yīng)先辦理停電手續(xù)，填寫(xiě)三方確認(rèn)單，并掛上有人工作，禁止合閘、設(shè)備正在檢修等安全警示牌，拉掉事故開(kāi)關(guān);

3).檢修清理作業(yè)應(yīng)有兩人以上，并設(shè)安全負(fù)責(zé)人或安全監(jiān)護(hù)人;

4).檢修過(guò)程中，應(yīng)認(rèn)真檢查工器具，并放置牢固，防止高空墜落的物體傷人;

5).施工現(xiàn)場(chǎng)的電線不得亂拉亂扯，不得放于金屬架上，放置漏電傷人;

6).嚴(yán)禁帶電作業(yè)，必要時(shí)采取可靠的防護(hù)措施，并由專(zhuān)人監(jiān)護(hù);

7).嚴(yán)禁在運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備上面或下面通過(guò)，通過(guò)時(shí)走安全通道;

8).清理積料、打結(jié)疤等工作，必須戴眼鏡;

9).清理檢修使用大錘，錘頭要牢固，不能與扶釬者面對(duì)面站著，以防傷人;

10).閥門(mén)更換盤(pán)根，管道換墊子時(shí)，必須消除壓力，放完料后方可進(jìn)行;

11).設(shè)備清理檢修好后，必須詳細(xì)檢查、驗(yàn)收;

12).安全裝置不得任意拆卸或移走，工作完后必須立即恢復(fù);

13).緊螺絲時(shí)，一定要站穩(wěn)立牢，板口合適，用力一致，不要過(guò)猛，嚴(yán)防摔傷和被工具擊傷;

14).更換托輥和擋料皮，設(shè)備加油時(shí)需要兩人以上;

15).檢修作業(yè)完畢，先清點(diǎn)人數(shù)，檢查有無(wú)影響試車(chē)的雜物，然后調(diào)整試車(chē)。

(二)、主控室崗位作業(yè)程序標(biāo)準(zhǔn)

接班

1).上崗前穿戴好勞保用品;

2).要對(duì)設(shè)備進(jìn)行全面詳細(xì)的檢查;

3).了解上個(gè)輪班安全生產(chǎn)情況，接班者認(rèn)可后要面對(duì)面進(jìn)行交接班簽名;

4).接班前要及時(shí)參加班組班前會(huì);

5).接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé);

6).按照四不接進(jìn)行接班：操作情況不清不接、工具不全不接、記錄不全不接、衛(wèi)生不好不接。

2.開(kāi)車(chē)

1).開(kāi)車(chē)前要求崗位人員詳細(xì)檢查設(shè)備;

2).按開(kāi)車(chē)先后次序進(jìn)行開(kāi)車(chē);

3).對(duì)開(kāi)啟的設(shè)備要進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。

3.操作

1).對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系崗位人員處理并匯報(bào)班長(zhǎng);

2).按規(guī)定對(duì)運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)控，出現(xiàn)波動(dòng)后及時(shí)調(diào)整;

3).按規(guī)定及時(shí)填寫(xiě)操作原始記錄。

4.停車(chē)

1).接到停車(chē)通知后要及時(shí)通知相關(guān)崗位;

2).按停車(chē)步驟停車(chē);

3).通過(guò)主控室停車(chē)的設(shè)備要及時(shí)通知崗位進(jìn)行放料操作。

5.交班

1).交班前做好全面檢查，搞好設(shè)備為何及清理衛(wèi)生工作，交班要面對(duì)面交班，做好安全生產(chǎn)情況的交班;

2).凡當(dāng)班工作，需當(dāng)班完成，特殊情況在征求接班者意見(jiàn)并經(jīng)班長(zhǎng)和輪班班長(zhǎng)同意后方可下班，記錄要詳細(xì)，認(rèn)真，規(guī)范;

3).本班所屬設(shè)備有檢修或其它原因應(yīng)告知接班人員，對(duì)設(shè)備狀況要清出，記錄要規(guī)范。

崗位交接班制度

交接班工作是整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程中重要一環(huán)，是保證生產(chǎn)連續(xù)穩(wěn)定的重要保證，每名員工必須高度重視，認(rèn)真、仔細(xì)地進(jìn)行交接班，為便于管理和考核，特制定如下管理制度：

一、交接班

1、交班：

(1)交班前做好全面檢查，搞好設(shè)備維護(hù)及清理衛(wèi)生工作，交班要面對(duì)面交班，做好安全生產(chǎn)情況的交班;

(2)凡當(dāng)班工作，需當(dāng)班完成，特殊情況在征求接班者意見(jiàn)并經(jīng)班長(zhǎng)、值班長(zhǎng)意見(jiàn)后方可下班，記錄要詳細(xì)、認(rèn)真、規(guī)范;

(3)本班所屬設(shè)備因檢修或其它原因應(yīng)告知接班者。

2、接班：

(1)要對(duì)設(shè)備進(jìn)行全面詳細(xì)的檢查;

(2)了解上個(gè)班安全、生產(chǎn)情況;

(3)接班者認(rèn)可后要面對(duì)面進(jìn)行交接班簽名;

(4)接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由接班者負(fù)責(zé)。

3、整個(gè)生產(chǎn)崗位現(xiàn)場(chǎng)無(wú)雜物，地面無(wú)積灰，衛(wèi)生工具擺放整齊。

4、員工在交接班過(guò)程中，不允許爭(zhēng)吵、辱罵，不允許打架斗毆，否則視其情節(jié)輕重分別給予當(dāng)事人扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金甚至除名的處罰。

5、對(duì)于不吭聲、不正面交接班、直接下班者，經(jīng)確認(rèn)后，視勞

動(dòng)量大小給予一定經(jīng)濟(jì)處罰，并給予接班者在月度獎(jiǎng)金后進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)償加分。

6、對(duì)于不認(rèn)真交接、交私人情班者，對(duì)接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題每次扣接班者當(dāng)月獎(jiǎng)金考核分。

7、接班按照四不接進(jìn)行接班：操作情況不清不接、工具不全不接、記錄不全不接、衛(wèi)生不好不接。

8、工具柜內(nèi)工具齊全，擺放整齊無(wú)油污，使用中的工具要經(jīng)核實(shí)簽字后接班。否則，缺失工具除照價(jià)賠償外，另扣責(zé)任人月度考核分。

9、設(shè)備方面：崗位人員必須對(duì)每一臺(tái)設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真交接，凡丟失損壞的，責(zé)任人應(yīng)扣獎(jiǎng)金。

二、主控室(含培訓(xùn)室)

1、主控室操作臺(tái)上，資料物品擺放整齊，且臺(tái)上干凈，以手摸為準(zhǔn);培訓(xùn)室桌椅外部干凈、桌內(nèi)無(wú)雜物。

2、主控室地板上不準(zhǔn)有油污、腳印或雜物等。

3、對(duì)于調(diào)度或者車(chē)間下發(fā)的指示或者通知要正確、認(rèn)真向下傳達(dá)、交接。

4、主控室各項(xiàng)紀(jì)錄完整，如有異常要注明原因。

5、對(duì)交接班不清楚，一問(wèn)三不知，模糊不清者概不接班。

6、罰則：對(duì)上述任何一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)接班者，扣考核分。

三、巡檢

1、整點(diǎn)前后15分鐘為巡檢時(shí)間，每延遲和提前1次扣獎(jiǎng)金考核分2分。

2、所有設(shè)備、攪拌必須點(diǎn)檢，每缺1次扣獎(jiǎng)金考核分2分。

3、交接期間的問(wèn)題若需要專(zhuān)業(yè)人員處理，需確認(rèn)并聯(lián)系好后再接班。

四、消防器材、核儀表

1、要求無(wú)損壞、無(wú)丟失，否則不接班;

2、消防器材壓力正常、時(shí)間有效、標(biāo)識(shí)標(biāo)志清楚，對(duì)于失效器材應(yīng)及時(shí)反饋車(chē)間處理。

3、罰則：凡被鋁廠行政值班查出滅火器、消防栓等方面問(wèn)題，對(duì)相關(guān)責(zé)任人值班長(zhǎng)、班長(zhǎng)、崗位工扣分。

五、化驗(yàn)室、庫(kù)房管理：做到物品齊全、賬務(wù)相符，擺放規(guī)范、整潔，辦公桌內(nèi)無(wú)雜物，否則，扣責(zé)任人月度考核分。

六、其它

1、凡本班當(dāng)月出現(xiàn)違反上述交接班規(guī)定3次以上，該工序的班長(zhǎng)取消當(dāng)月獎(jiǎng)金，值班長(zhǎng)減薪

附：企業(yè)規(guī)章制度的重要性

建立健全合理的企業(yè)管理制度。企業(yè)管理制度是企業(yè)自行制定的內(nèi)部規(guī)范性文件，它是企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理的基本規(guī)則。企業(yè)在制訂和修正管理制度時(shí)，要注意與國(guó)家法律法規(guī)的銜接，不能與國(guó)家法律法規(guī)相沖突。例如，在人員定崗與班次安排時(shí)，要考慮國(guó)家對(duì)勞動(dòng)者工作時(shí)間和休息休假的規(guī)定;在推行結(jié)構(gòu)工資制度時(shí)，要考慮工資含量定額與最低工資標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)福利待遇之間關(guān)聯(lián)性;在人事管理方面，要考慮國(guó)家勞動(dòng)合同制度和社會(huì)保險(xiǎn)制度等規(guī)定;還要考慮國(guó)家勞動(dòng)安全衛(wèi)生制度、對(duì)女職工和未成年工的特殊保護(hù)制度、國(guó)家鼓勵(lì)職業(yè)培訓(xùn)制度等等。通過(guò)有效引用過(guò)錯(cuò)辭退條款，預(yù)防和解決辭退補(bǔ)償金糾紛。根據(jù)勞動(dòng)法有關(guān)規(guī)定，員工有下列情形之一的，用人單位可以隨時(shí)解除勞動(dòng)合同，且不需支付辭退補(bǔ)償金：

(一)試用期內(nèi)證明不符合錄用條件;

(二)嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或者用人單位規(guī)章制度;

(三)嚴(yán)重失職，營(yíng)私舞弊，對(duì)用人單位利益造成重大損害的;

(四)被依法追究刑事責(zé)任。在辭退糾紛中，上述(二)(三)項(xiàng)是經(jīng)常被企業(yè)引為辭退理由的。但在司法實(shí)踐中，這兩項(xiàng)的標(biāo)準(zhǔn)都難以掌握。什么是嚴(yán)重違紀(jì)，多大損害才算重大，都是十分模糊的標(biāo)準(zhǔn)。如果交由勞動(dòng)仲裁委員會(huì)或者法院去判斷，大多數(shù)的違紀(jì)行為不會(huì)被認(rèn)為是嚴(yán)重，大多數(shù)的損害不會(huì)被認(rèn)定為重大。因此，在這種情況下，大多數(shù)企業(yè)面臨敗訴的局面。但如果企業(yè)在其規(guī)章制度中明確規(guī)定辭退且不支付補(bǔ)償金的情形，只要這些規(guī)定不違法，發(fā)生糾紛后，勞動(dòng)仲裁委員會(huì)和法院一般就會(huì)依照企業(yè)規(guī)章的規(guī)定作出裁決。