導(dǎo)語：醫(yī)學(xué)生參與醫(yī)院志愿服務(wù)工作實踐一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】醫(yī)院志愿服務(wù)工作在改善醫(yī)療服務(wù)、促進(jìn)醫(yī)患和諧方面發(fā)揮著重要作用。醫(yī)學(xué)生參與醫(yī)院志愿服務(wù)工作不僅有助于醫(yī)療機構(gòu)提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)、滿足患者多層次需求，也有助于醫(yī)學(xué)生在實踐中獲得學(xué)習(xí)技能、增長才干。尤其是在新冠疫情常態(tài)化防控階段，增強醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)工作的針對性，具有重要現(xiàn)實意義。我院對醫(yī)院志愿服務(wù)工作進(jìn)行了有益的探索，根據(jù)醫(yī)學(xué)生志愿者的特點和動機，健全完善志愿者管理和激勵機制，并有針對性地優(yōu)化培訓(xùn)體系和志愿服務(wù)項目。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生;醫(yī)院;志愿服務(wù)

新冠疫情常態(tài)化防控階段，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行更加嚴(yán)格的防控措施，患者更易產(chǎn)生焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，誘發(fā)抵觸心理，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張［1］。如何統(tǒng)籌做好疫情防控和醫(yī)療服務(wù)工作，不斷提升患者就醫(yī)體驗，成為了當(dāng)下醫(yī)療機構(gòu)面臨的首要問題。2022年6月，北京市衛(wèi)生健康委員會印發(fā)了《2022年北京市改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃》，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)在門診提供社工以及志愿者服務(wù)［2］。在新形勢下，開展好醫(yī)院志愿服務(wù)工作，一方面對提升疫情常態(tài)化防控下的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增強人民群眾看病就醫(yī)獲得感具有現(xiàn)實意義;另一方面對醫(yī)療機構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)，滿足患者多層次需求，促進(jìn)醫(yī)患和諧具有長遠(yuǎn)價值。近年來，醫(yī)院志愿服務(wù)在中國快速發(fā)展，調(diào)查顯示90%以上三級甲等醫(yī)院常年按計劃在院內(nèi)開展志愿服務(wù)工作［3］。特別是新冠肺炎疫情爆發(fā)以來，醫(yī)學(xué)生廣泛參與到醫(yī)院志愿服務(wù)當(dāng)中，主要輔助醫(yī)務(wù)人員開展專業(yè)答疑、信息登記、體溫測量、心理輔導(dǎo)和愛心幫扶等工作［4］。醫(yī)學(xué)生的高效參與是發(fā)展好醫(yī)院志愿服務(wù)工作的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)學(xué)生參與者角色和醫(yī)院管理者角色的高效協(xié)作和共同進(jìn)步是優(yōu)化志愿服務(wù)工作的重要保障，醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)更是醫(yī)學(xué)人文發(fā)展的重要組成部分［5］。因此探討建立可行性高、持續(xù)性好的互動機制具有重大意義。

1醫(yī)院醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)工作現(xiàn)狀

醫(yī)學(xué)生志愿者服務(wù)主要依托于醫(yī)院團(tuán)委及青年志愿者協(xié)會開展。以我院為例，參與我院志愿服務(wù)工作的醫(yī)學(xué)生均來自武漢大學(xué)，專業(yè)包括臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)、藥學(xué)和護(hù)理學(xué)。以本科生為主，年級從大一到大五均有分布。志愿服務(wù)場所包括醫(yī)院門診、住院病房、寧養(yǎng)院和周邊社區(qū)，服務(wù)項目分布情況見表1，

主要包括以下五個部分:①門急診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，提供就診流程指導(dǎo)、自助掛號及結(jié)果打印指導(dǎo)、控?zé)煴O(jiān)督、維持診區(qū)秩序、協(xié)助預(yù)約超聲核磁檢查等服務(wù);②住院愛心病房服務(wù)，提供協(xié)助患者做檢查、陪伴患者、指導(dǎo)康復(fù)操等服務(wù);③臨終關(guān)懷服務(wù)，提供陪伴關(guān)懷晚期腫瘤患者、協(xié)助生活護(hù)理、提供哀傷支持等服務(wù);④醫(yī)學(xué)知識普及服務(wù)，提供義務(wù)測血壓血糖、科普急救知識及醫(yī)學(xué)常識等服務(wù);⑤醫(yī)務(wù)人員子女陪伴服務(wù)，提供醫(yī)務(wù)人員子女暑期托管夏令營服務(wù)

2醫(yī)院志愿服務(wù)工作分析

2．1門急診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)

門急診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)是醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)主陣地。醫(yī)學(xué)生通過志愿服務(wù)給予患者更多人文關(guān)懷，提升患者就醫(yī)體驗，促進(jìn)了醫(yī)患之間的良好溝通，也進(jìn)一步培養(yǎng)了醫(yī)學(xué)生的醫(yī)者仁心和人文素養(yǎng)。截至2022年10月，我院已累計招募門診導(dǎo)醫(yī)志愿者1000余名，并對招募的志愿者分批進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)院基本情況和就診流程。根據(jù)門診患者實際情況，對志愿者進(jìn)行彈性排班，每天安排一定人數(shù)的志愿者上崗并統(tǒng)一著裝，保證門診志愿服務(wù)工作的規(guī)范性和連續(xù)性。志愿者在門診各樓層為患者提供導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、醫(yī)保咨詢、自助掛號和在線支付等指導(dǎo)、協(xié)助辦理預(yù)約檢查、檢查結(jié)果打印等服務(wù)，并為老、弱、行動不便者提供陪護(hù)檢查、取送檢查報告、輪椅送達(dá)等服務(wù)。志愿服務(wù)使我院門診就診秩序和就診效率得到持續(xù)改善，在2022年第三方滿意度評價中，門診醫(yī)護(hù)人員對志愿者工作的滿意度超過98%。2022年

3月獲批為市級學(xué)雷鋒示范點

2．2住院愛心病房服務(wù)

我院團(tuán)委和青年志愿者協(xié)會組織開展的住院愛心病房志愿服務(wù)于2015年開始，目前已招募和培訓(xùn)了800余名醫(yī)學(xué)生志愿者，為300余位患者提供了服務(wù)。參與該服務(wù)的志愿者深入病房探訪住院患者，給予患者關(guān)愛與支持、傾聽患者意見、開展健康宣教，充分發(fā)揮勸導(dǎo)和溝通的作用，作為第三方在醫(yī)患之間搭建溝通橋梁。同時，為進(jìn)一步細(xì)化愛心病房志愿服務(wù)工作，志愿者根據(jù)患者所在科室開展有針對性的服務(wù)工作。志愿者指導(dǎo)和陪伴康復(fù)科患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，爭取早日回歸家庭和社會;陪兒科病房患病兒童一起玩耍、學(xué)習(xí)，讓患兒在院期間既感到開心快樂又增長知識;為老年病房患者讀書讀報，陪伴聊天、散步，做力所能及的生活護(hù)理等。

2．3臨終關(guān)懷服務(wù)

臨終關(guān)懷服務(wù)由我院與李嘉誠基金會武漢寧養(yǎng)院合作發(fā)起，為晚期腫瘤患者提供居家寧養(yǎng)服務(wù)。進(jìn)入該項目的志愿者需經(jīng)過8h寧養(yǎng)服務(wù)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)并進(jìn)行考核，考核通過的志愿者再以3～4人為小組進(jìn)行團(tuán)體服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括:①參與患者的護(hù)理工作;②促進(jìn)患者與家屬及寧養(yǎng)院之間的溝通;③制作旅行筆記幫助患者梳理人生，重找人生意義及寄托;④患者辭世后，繼續(xù)探訪其家屬并提供哀傷支持。志愿者通過運用專業(yè)的知識、細(xì)心的關(guān)懷照顧和引導(dǎo)，解決患者生理和心靈上的痛苦，幫助其平靜走過生命最后一程并陪伴家屬度過哀傷期，做到真正意義上的臨終關(guān)懷。

2．4醫(yī)學(xué)知識普及服務(wù)

我院2008年由本科醫(yī)學(xué)生自發(fā)成立了救護(hù)之翼組織，在醫(yī)院急救中心的指導(dǎo)下，以醫(yī)學(xué)生為主體，向廣大市民普及急救知識，至今已累計開展600余場公益救護(hù)知識的培訓(xùn)和講座，傳播人數(shù)逾6萬人，同時聯(lián)合湖北省急救技能培訓(xùn)中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院急救中心，合作編寫急救書籍、拍攝公開課、上線周末課程、創(chuàng)新急救包項目等，從高校走向企事業(yè)單位，從社區(qū)走向山區(qū)，產(chǎn)生了良好的社會效益和示范效應(yīng)。此外，我院定期組織志愿者和醫(yī)務(wù)人員一起進(jìn)入武漢市多個社區(qū)進(jìn)行免費測血壓、血糖服務(wù)，并向居民宣傳慢性病防治知識。

2．5醫(yī)務(wù)人員子女陪伴服務(wù)

為致敬抗擊疫情中勇敢逆行一線的醫(yī)務(wù)人員，解決他們暑期無暇照料家庭、無暇陪伴孩子等問題，2020—2022年，我院連續(xù)3年組織醫(yī)學(xué)生志愿者面向醫(yī)務(wù)人員子女開設(shè)暑期托管夏令營［6］。夏令營課程內(nèi)容以興趣引導(dǎo)為主，聚焦紅色教育、德育教育、體美教育、勞動教育，不僅幫醫(yī)務(wù)人員子女開闊了視野，增長了見識，更幫孩子們了解社會、認(rèn)識世界，得到了醫(yī)務(wù)人員的充分肯定。而醫(yī)學(xué)生志愿者們也在志愿服務(wù)過程中深切感受到偉大抗疫精神的延續(xù)和與逆行者同行的快樂，提升了自我效能感和主觀幸福感［7］，收獲了雙向的教育與成長。該夏令營志愿服務(wù)也成為了武漢大學(xué)開展實踐育人教育的重要載體。

2．6醫(yī)院志愿服務(wù)工作的不足

作為教學(xué)醫(yī)院，醫(yī)院醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)工作方面往往會存在一些共性的問題。志愿者年齡結(jié)構(gòu)方面，多以大一、大二醫(yī)學(xué)生為主，五年制醫(yī)學(xué)生由于面臨課業(yè)、考研和臨床實習(xí)壓力，導(dǎo)致高年級本科生參與志愿服務(wù)人數(shù)較少;志愿者培訓(xùn)方面，未形成規(guī)范體系，缺乏醫(yī)學(xué)類志愿服務(wù)個性化培訓(xùn)，培訓(xùn)水平參差不齊，對志愿者的吸引力不夠、塑造力不強;志愿服務(wù)管理力度不足，未能完善相關(guān)信息登記及志愿者服務(wù)時長的同步化，對志愿者的考核模式和評價體系亟待完善;制度建設(shè)方面，缺少相應(yīng)的激勵機制［8－9］，導(dǎo)致志愿者在志愿服務(wù)后期缺乏動力，工作持續(xù)性存在考驗;志愿服務(wù)形式還不夠多樣化。志愿服務(wù)項目存在缺乏發(fā)展戰(zhàn)略眼光，短期行為明顯等問題，服務(wù)項目品牌力和成長力不足。

3進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)工作質(zhì)量的思考

3．1認(rèn)識志愿服務(wù)工作的重要性

志愿精神是基于互惠的“利他主義”和“自利”的結(jié)合，是人與人之間相互支持和關(guān)懷的體現(xiàn)，志愿者服務(wù)增加了醫(yī)療服務(wù)中的人文關(guān)懷，增強了醫(yī)療服務(wù)的人性化，對醫(yī)院精神文明建設(shè)起到了積極的示范和引導(dǎo)作用［10］。醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)不僅能改善門急診的診療秩序、協(xié)助解決病房患者的諸多困難，同時也拓寬了醫(yī)患間的溝通途徑、增進(jìn)了醫(yī)患間的相互理解。醫(yī)學(xué)生參與醫(yī)院志愿服務(wù)實踐是鞏固和提升醫(yī)學(xué)專業(yè)技能的有效途徑，是塑造醫(yī)學(xué)生健康職業(yè)人格，提高醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷的媒介，也是鍛煉醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的重要載體［11］。充分認(rèn)識到醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)工作對醫(yī)、患、學(xué)生三者的積極影響，有助于醫(yī)院提升管理效能和教學(xué)效果，更好發(fā)揮服務(wù)百姓健康的職能。3．2健全志愿者管理制度醫(yī)院志愿服務(wù)活動的持續(xù)開展，不能僅依靠醫(yī)學(xué)生志愿者精神的內(nèi)在驅(qū)動，還需要高校、社會、網(wǎng)絡(luò)平臺的共同參與來推動志愿服務(wù)的常態(tài)化發(fā)展［12］，這種多方互動和努力集中體現(xiàn)在志愿者的管理制度。健全的志愿者管理制度不僅能夠選得好人、留得住人，保障志愿服務(wù)項目的穩(wěn)定運行;也能集中體現(xiàn)對志愿者的尊重與關(guān)心，對志愿者本人起到很好的促進(jìn)作用，使外在引導(dǎo)和內(nèi)在驅(qū)動相得益彰。①優(yōu)化分配制度，要提前了解不同醫(yī)學(xué)生的個人特點和發(fā)展需求，針對性做好服務(wù)項目的對接，充分調(diào)動志愿者的主觀能動性，提升醫(yī)學(xué)生在志愿服務(wù)過程中的獲得感。②完善考核與評價制度，設(shè)立專門的管理部門，如志愿服務(wù)辦公室或社會工作部，由專人做好志愿者登記與考核，客觀評價志愿者的服務(wù)質(zhì)量，管理部門應(yīng)堅持評價反饋制度，定期進(jìn)行整體和個體相結(jié)合的服務(wù)質(zhì)量反饋和針對性指導(dǎo)［13］。③落實激勵制度，通過評選優(yōu)秀志愿者、獎勵優(yōu)秀志愿服務(wù)項目、選樹志愿者服務(wù)典型等途徑對志愿者進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋碚煤酮剟?，在醫(yī)院網(wǎng)站、院報等媒介上開展志愿者服務(wù)活動、志愿者服務(wù)感言的宣傳，形成濃厚的輿論氛圍［14］，提高志愿者參與服務(wù)的積極性。

3．3優(yōu)化志愿者培訓(xùn)體系

基于醫(yī)院志愿服務(wù)的特殊性和專業(yè)性，合理、有效的志愿者培訓(xùn)工作不僅是保障志愿者順利開展工作的必要措施，也是提升志愿服務(wù)效果的關(guān)鍵因素。①要把好入口關(guān)，高度重視志愿者上崗前的培訓(xùn)工作，內(nèi)容上涵蓋必要的理論知識和服務(wù)技能，形式上多采用啟發(fā)式和討論式的教學(xué)方式，如主題沙龍、案例分析、角色扮演、頭腦風(fēng)暴等，讓志愿者享受輕松自由的氛圍，提升培訓(xùn)效果。②醫(yī)院應(yīng)根據(jù)不同志愿服務(wù)項目的具體開展過程，開展持續(xù)的督導(dǎo)與考核，實時改善服務(wù)質(zhì)量，選拔出兼具奉獻(xiàn)精神和專業(yè)能力的志愿者，提升團(tuán)隊服務(wù)水平。此外，還可以挖掘團(tuán)隊內(nèi)部潛力，以傳幫帶和朋輩教育等形式開展內(nèi)部培訓(xùn)工作，提高培訓(xùn)的針對性和實用性。隨著社會進(jìn)步和醫(yī)院發(fā)展，培訓(xùn)內(nèi)容也應(yīng)該與時俱進(jìn)、不斷拓展，包括專業(yè)技能、志愿精神、法律法規(guī)、目標(biāo)管理、溝通技巧、新媒體運用和心理健康管理等方面［15］。

3．4打造醫(yī)學(xué)特色志愿服務(wù)項目

志愿服務(wù)的穩(wěn)定性離不開服務(wù)對象的確定性和服務(wù)內(nèi)容的專業(yè)性，圍繞醫(yī)學(xué)生特點，打造一批特色鮮明、傳播度高的服務(wù)項目不僅可以提高志愿服務(wù)的品質(zhì)，還可以極大推動服務(wù)團(tuán)隊的發(fā)展。特色志愿服務(wù)項目可以建立良好的品牌效應(yīng)，杭州某醫(yī)院根據(jù)城市外籍人士多的特點，大力推動醫(yī)院志愿服務(wù)國際化的理念，培養(yǎng)志愿者定向服務(wù)外籍人士的就醫(yī)需求，取得了良好的示范效應(yīng)和社會效益［16］。武漢某醫(yī)院自2020年疫情以來，先后創(chuàng)立“青春義診進(jìn)社區(qū)”“我與醫(yī)務(wù)人員子女共成長”等志愿服務(wù)項目，深受醫(yī)學(xué)生歡迎，實現(xiàn)了志愿者和被服務(wù)人群的雙向收獲和成長。特色志愿服務(wù)項目因其積極的現(xiàn)實意義和良好的創(chuàng)新性，得到了志愿者的大力支持和相關(guān)部門的高度認(rèn)可，進(jìn)一步促進(jìn)了志愿服務(wù)團(tuán)隊的凝聚力和互助文化，成為醫(yī)院志愿服務(wù)體系的有益補充和創(chuàng)新發(fā)展。

4展望

志愿服務(wù)工作是一項實踐性很強的社會實踐活動，醫(yī)學(xué)生參加醫(yī)院志愿服務(wù)工作既可以理論聯(lián)系實際，挖掘醫(yī)學(xué)人文內(nèi)涵，又可以充分鍛煉人際溝通、組織協(xié)調(diào)能力和團(tuán)隊協(xié)作精神，在奉獻(xiàn)中提升才干、開闊視野，為未來從事醫(yī)療工作打好堅實的品質(zhì)基礎(chǔ)［17］。醫(yī)院志愿服務(wù)工作經(jīng)受了新冠疫情等重大考驗，也經(jīng)歷了從數(shù)量到內(nèi)涵的長足進(jìn)步，我們有理由相信未來將會有更廣闊的發(fā)展平臺，也有責(zé)任肩負(fù)起時代賦予的光榮使命。新時代，醫(yī)院應(yīng)著力弘揚偉大抗疫精神［18］，深入挖掘志愿者精神內(nèi)涵，不斷提升醫(yī)學(xué)生參與醫(yī)院志愿服務(wù)工作的規(guī)范性和科學(xué)性，不斷探索醫(yī)學(xué)生發(fā)展特點和患者需求變化，拓展服務(wù)內(nèi)涵、提升服務(wù)質(zhì)量，為培養(yǎng)可堪大任的醫(yī)學(xué)人才和助力健康中國戰(zhàn)略的實施做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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作者:王黃磊 張翼飛 單位:武漢大學(xué)中南醫(yī)院