醫(yī)院急診急救培訓(xùn)總結(jié)范文

時(shí)間:2023-10-23 17:34:55

導(dǎo)語(yǔ):如何才能寫好一篇醫(yī)院急診急救培訓(xùn)總結(jié),這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

醫(yī)院急診急救培訓(xùn)總結(jié)

篇1

加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí),醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。以下是為大家推薦的急診科室總結(jié)匯報(bào)資料,提供參考,希望對(duì)你有所幫助,歡迎你的閱讀。

急診科室總結(jié)匯報(bào)一

急診科心肺復(fù)蘇模擬人圍繞護(hù)理部提出的工作中心,把握重點(diǎn),突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,出色地完成各項(xiàng)搶救工作?,F(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)匯報(bào)

一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量

堅(jiān)持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開(kāi)水。4ssiogf為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí),甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí),我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍

急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開(kāi)展心肺復(fù)蘇模擬人急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇模擬人新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過(guò)。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。

三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí),醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。

四、關(guān)愛(ài)生命,爭(zhēng)分奪秒

是急診科努力的方向,也是做好“急”文章的承諾。如20_年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無(wú)陪人而且神志不清,躁動(dòng)不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開(kāi)放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時(shí)開(kāi)通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。

五、做好急救藥品及急救儀器的管理

心肺復(fù)蘇模擬人急救藥品準(zhǔn)備及各種急救設(shè)備的調(diào)試是急診工作的基礎(chǔ),現(xiàn)已施行每項(xiàng)工作專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn)、定期檢查,這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。從而保證了搶救患者的及時(shí)、準(zhǔn)確、快速。

急診科室總結(jié)匯報(bào)二

_年8月,我懷著忐忑不安的心情來(lái)到急診科,因?yàn)閯倓傔M(jìn)醫(yī)院工作的我沒(méi)有多少工作經(jīng)驗(yàn),又習(xí)慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程,很多急救知識(shí)和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉,我怕自己很難擔(dān)起急診科護(hù)士的責(zé)任,但是,在護(hù)士長(zhǎng)及其他姐妹的耐心教導(dǎo)與幫助下,我漸漸適應(yīng)和融入了這急,忙,雜的工作環(huán)境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖,到自己當(dāng)班獨(dú)立搶救危重病人,我看到自己的成長(zhǎng)和進(jìn)步,時(shí)光如水,_年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來(lái),而我也要認(rèn)真的總結(jié)一下過(guò)去一年里自己成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn),好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng),不足的地方努力改進(jìn),來(lái)迎接新一年的挑戰(zhàn)。

過(guò)去的一年里,我覺(jué)得自己做的好的方面主要有以下幾點(diǎn):首先在工作作風(fēng)方面,我自覺(jué)遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,服從管理,準(zhǔn)時(shí)上下班,和同事關(guān)系融洽,和諧相處,團(tuán)結(jié)合作,保證工作順利完成。其次,在護(hù)理工作方面,我全心全意為病人服務(wù),一切以病人為中心,記得南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。在工作中,我學(xué)了會(huì)觀察,只有細(xì)心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。

例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒(méi)有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。在工作中我還我學(xué)會(huì)了溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來(lái)急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問(wèn),熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,對(duì)于需要做檢查的患者,我們可以為其細(xì)致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長(zhǎng)而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時(shí)間,便于患者的安排。

雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué),保證自己工作的順利進(jìn)行。最后,在業(yè)務(wù)水平方面,我通過(guò)理論及操作考試,不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處,我覺(jué)得工作缺乏靈活性和整體性,尤其是在搶救病人時(shí),這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗(yàn)。我還要加強(qiáng)理論知識(shí),把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應(yīng)牢記在心里。我還應(yīng)該加強(qiáng)技術(shù)水平,如小兒頭皮針及各項(xiàng)搶救儀器的使用。_年急診科護(hù)士上半年工作總結(jié)

今天我坐在桌前寫這份總結(jié),回想來(lái)急診科這幾個(gè)月工作生活的點(diǎn)滴,不禁感慨萬(wàn)千,曾為了打中一個(gè)頭皮針高興過(guò),曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過(guò),曾為經(jīng)常不能準(zhǔn)時(shí)下班而抱怨過(guò),也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過(guò),但是,無(wú)論是成功的喜悅還是失敗的痛楚,_都已經(jīng)劃上了句號(hào),也成為了記憶,我們每個(gè)人都應(yīng)該以一個(gè)全新的自我。

急診科室總結(jié)匯報(bào)三

時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,又到了20__年的年終歲尾。20__年,是我在急診科工作的第五年,也是我們?cè)谂f急診樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到新建的急診科專屬的大樓里,屆時(shí),我們的工作環(huán)境就會(huì)有很好的改善,科室業(yè)務(wù)工作將得到進(jìn)一步發(fā)展。

做為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開(kāi)展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長(zhǎng),為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長(zhǎng),提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

一、加強(qiáng)思想政治教育,營(yíng)造團(tuán)結(jié)和諧氛圍

在2014年度,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺(jué)遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,牢固樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭(zhēng)文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力

急診科護(hù)士始終以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國(guó)醫(yī)療萬(wàn)里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃,定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力,對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開(kāi)展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過(guò)程中的麻痹大意思想。

在“120”急救工作中,我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過(guò)程中,從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無(wú)縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。

三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作

在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。

四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳,樹(shù)立醫(yī)院窗口形象

篇2

2009年醫(yī)院急診科工作計(jì)劃

2009年是我院‘二甲’評(píng)審后重要的一年,也是我院急診科適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展十分關(guān)鍵的一年。來(lái)源:免費(fèi)這一年我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以急診發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù),凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力,加強(qiáng)急診管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,鞏固并壯大急診隊(duì)伍,使急診醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我院急診發(fā)展。現(xiàn)計(jì)劃如下:

一、指導(dǎo)思想

在上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以黨的十六大精神為指導(dǎo),以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo),以維護(hù)健康,關(guān)愛(ài)生命,全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨,為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。

二、主要措施

1.醫(yī)療質(zhì)量

要在鞏固前兩年急診管理年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上,結(jié)合等級(jí)醫(yī)院復(fù)審整改工作,圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價(jià)格”,狠抓內(nèi)涵建設(shè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救專業(yè)隊(duì)伍的設(shè)置,進(jìn)行急診醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),了解急診急救在當(dāng)前社會(huì)的重要性,穩(wěn)進(jìn)急診急救隊(duì)伍。完善急診、入院、手術(shù)“綠色通道”使急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效。完善24小時(shí)急診服務(wù)目錄、急診工作流程、管理文件資料、對(duì)各支持系統(tǒng)服務(wù)的規(guī)范。協(xié)調(diào)臨床各科對(duì)急診工作的配合。對(duì)大批量病員有分類管理的程序。立足使急診留觀病人于24小時(shí)內(nèi)診斷明確、病情穩(wěn)定后安全入院。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo),加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診,加強(qiáng)與其他??频膮f(xié)作配合,使急診危重患者的搶救成功率提高到98%以上。2.質(zhì)量管理。

很抓“三基三嚴(yán)”,加強(qiáng)病史詢問(wèn)及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評(píng),重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度,堅(jiān)持一周一小查,一月一大查,對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房對(duì)病情變化的處理意見(jiàn)要重點(diǎn)監(jiān)控,促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。

3.設(shè)備管理

要強(qiáng)化對(duì)急診設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)并專人管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題排除故障,使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用,使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運(yùn)行,以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練,使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。

4.服務(wù)態(tài)度

要抓優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作。堅(jiān)持以病人為中心,深入開(kāi)展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范崗”活動(dòng),規(guī)范服務(wù)行為,創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容,注重服務(wù)技巧,落實(shí)醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時(shí)妥善處理各類糾紛,定期進(jìn)行分析、總結(jié),強(qiáng)化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務(wù)范圍,保證服務(wù)質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務(wù)水平,提高患者滿意率,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

5.培訓(xùn)計(jì)劃

要制定各級(jí)各類人員培訓(xùn)考核計(jì)劃,加大在崗培訓(xùn)力度,有計(jì)劃的開(kāi)展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對(duì)各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn),強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。2008年在院部的支持下希望能派出醫(yī)生護(hù)士去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,ICU或CCU等相關(guān)專業(yè),這樣才能更好地開(kāi)展業(yè)務(wù)。同時(shí),樹(shù)立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型,促進(jìn)人才的全面發(fā)展。

6.中醫(yī)特色建設(shè)

要貫徹以“中醫(yī)為體,西醫(yī)為用”的方針,突出優(yōu)勢(shì)目標(biāo),加強(qiáng)中醫(yī)特色建設(shè)。制定中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合人員中醫(yī)藥理論、技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃,加大中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。按照二甲中醫(yī)院急診科建設(shè)要求,要有本科常見(jiàn)病、特色病種的診療規(guī)范與特色技術(shù)的操作規(guī)程,使本科規(guī)范性文件不少三種。提高中醫(yī)藥在急癥救治中的使用率,急診專業(yè)醫(yī)護(hù)人員熟練掌握中西醫(yī)急救知識(shí)和技能,提高急危重癥的中醫(yī)藥使用率,使中醫(yī)藥參與率在30%以上。

7.推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革

要搞好醫(yī)療保險(xiǎn)改革順利推進(jìn),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時(shí)針對(duì)特殊群體進(jìn)行有針對(duì)性的宣傳,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,努力開(kāi)創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。

8.重點(diǎn)研究課題

今年要著重學(xué)習(xí)和研究多器官功能障礙綜合征、復(fù)蘇及心血管急救急診、感染及合理應(yīng)用抗生素、無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴(yán)重創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺(tái)階。

9.院前急救

篇3

【關(guān)鍵詞】 急診急救;突發(fā)事件;護(hù)士

當(dāng)今社會(huì),生活節(jié)奏較快,人們普遍壓力也較大,因而引發(fā)的社會(huì)中許多難以預(yù)料的突發(fā)事件也越來(lái)越多,不僅包括上述這些因素,比如一些自然災(zāi)害如地震、海嘯、山體滑坡和泥石流等更加激增了社會(huì)中突發(fā)事件的發(fā)生概率,這也是我們急診科面臨的巨大挑戰(zhàn)[1]。目前社會(huì)中人們的維權(quán)意識(shí)越發(fā)強(qiáng)烈,從而引發(fā)的醫(yī)患糾紛也是越發(fā)嚴(yán)重,而急診科又是極易因突發(fā)事件而接觸病危患者甚至垂?;颊?,而這些很多都是引發(fā)醫(yī)患糾紛的導(dǎo)火索[2]。急診科面臨的不僅僅是社會(huì)外界的這些突發(fā)事件,同樣面臨的也是急救過(guò)程中的各種突發(fā)事件。護(hù)士準(zhǔn)備工作的一個(gè)小疏忽,甚至在急救中因堵車等事件造成的急救延誤,這些突發(fā)事件都是需要護(hù)士提起高度的防患意識(shí)。近年來(lái),我國(guó)的各大醫(yī)院、醫(yī)療團(tuán)體、大中專職業(yè)院校和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等都對(duì)提高護(hù)士在急診急救中應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力高度重視,并在減少醫(yī)患糾紛方面取得了較為顯著的成果[3-4]。筆者認(rèn)為,我們也應(yīng)當(dāng)提高該方面的重視程度,現(xiàn)將如何提高護(hù)士在急診急救中應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力做如下簡(jiǎn)介:

1 加強(qiáng)組織管理

構(gòu)建多層多級(jí)負(fù)責(zé)管理制度,如主管院長(zhǎng)-護(hù)理部-護(hù)理專業(yè)管理組-護(hù)理應(yīng)急指導(dǎo)組-護(hù)理科室實(shí)施應(yīng)對(duì)小組管理機(jī)制,要將各種制度完善起來(lái),即使真正遇到了突發(fā)事件,也可以做到有條不紊,有章可循,各司其職,各負(fù)其責(zé),屆時(shí)可以使人員能夠及時(shí)搶救,及時(shí)調(diào)動(dòng),及時(shí)匯報(bào),及時(shí)處理,為搶救病人爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間。

在加強(qiáng)制度管理優(yōu)化的同時(shí),也要注重組織內(nèi)部人員的協(xié)同合作關(guān)系,每個(gè)個(gè)人應(yīng)該意識(shí)到自己是急救團(tuán)隊(duì)的一個(gè)個(gè)體,應(yīng)該努力發(fā)揮個(gè)人對(duì)團(tuán)隊(duì)的貢獻(xiàn)作用,應(yīng)該認(rèn)識(shí)到急診急救不是搞個(gè)人主義,而是集體主義的集中體現(xiàn)。每次在急救行動(dòng)前,領(lǐng)導(dǎo)者應(yīng)當(dāng)明確每個(gè)人的任務(wù),行動(dòng)后更應(yīng)該對(duì)急救過(guò)程中發(fā)生的突發(fā)事件進(jìn)行階段性的總結(jié),每個(gè)成員遇到的問(wèn)題也應(yīng)該在團(tuán)隊(duì)中進(jìn)行集體討論。急救護(hù)理團(tuán)隊(duì)最好是一個(gè)人員流動(dòng)性較小的團(tuán)隊(duì),這更易于培養(yǎng)成員間的相互信任,相互溝通和團(tuán)隊(duì)的凝聚力,也能使急救護(hù)理團(tuán)隊(duì)取得更快的進(jìn)步。

2 完善培訓(xùn)制度

盡管我們希望急救護(hù)理團(tuán)隊(duì)的人員流動(dòng)性較小,但是新成員的引入也是不可避免。剛剛進(jìn)入的新護(hù)士,尤其是一些剛畢業(yè)的學(xué)生,雖然年青體力充沛較適合急診急救工作,但是經(jīng)驗(yàn)的缺乏會(huì)使他們應(yīng)對(duì)突況的能力較差,這就亟需要完善新人的培訓(xùn)制度。而課堂的培訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到預(yù)期的效果,而以老帶新,也就是俗稱的以師帶徒的培訓(xùn)機(jī)制更能行之有效的提高培訓(xùn)的質(zhì)量。以課堂培訓(xùn)和實(shí)際急救實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)制度,則更能有效的提高新人在急診急救中應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。

完善培訓(xùn)制度不止針對(duì)新引入的護(hù)理人員,當(dāng)然也包括全體急救護(hù)理人員的培訓(xùn),像一些常規(guī)重點(diǎn)技能的培訓(xùn),如測(cè)量血壓,抽血化驗(yàn),吸氧導(dǎo)尿,心肺腦復(fù)蘇,心電圖和呼吸肌的使用等,均需引起重視。下表1中列出了某醫(yī)院的急救護(hù)士在培訓(xùn)前后各項(xiàng)執(zhí)行時(shí)間的縮短情況[5]。由下表可以看出,急救護(hù)士在培訓(xùn)后的急救技能方面有了很明顯的提高,說(shuō)明完善培訓(xùn)制度是很有必要的。

3 加強(qiáng)學(xué)習(xí)進(jìn)修

提高業(yè)內(nèi)的學(xué)習(xí)進(jìn)修是醫(yī)院提高綜合實(shí)力的必要途徑,要提高護(hù)士在急診急救中應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力,更應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)急診科護(hù)士的學(xué)習(xí)進(jìn)修。比如與更優(yōu)一級(jí)的醫(yī)院進(jìn)修班或者學(xué)習(xí)班取得長(zhǎng)期合作的機(jī)會(huì),每年或者每半年選派急診科的骨干護(hù)士前往進(jìn)修學(xué)期,及時(shí)吸收先進(jìn)的急救護(hù)理技能,如此更能提升科室整體的積極性,當(dāng)進(jìn)修人員回到自己崗位時(shí)將進(jìn)修所得予以發(fā)揚(yáng)和傳達(dá),則能使整個(gè)急診急救中的能力上一個(gè)新的臺(tái)階。

4 專家交流講座

醫(yī)院應(yīng)定期邀請(qǐng)高水平的急診急救專家,和與急診急救聯(lián)系較為緊密的外科、骨科、心內(nèi)科,呼吸內(nèi)科等方面的專家來(lái)院講座,主要講解一些極其危重的患者易在急救中產(chǎn)生的各種問(wèn)題和問(wèn)題的處理方法。比如一些農(nóng)藥中毒患者,大面積燒傷患者,車禍嚴(yán)重骨折患者和心肌梗塞患者在急救中應(yīng)該注意的問(wèn)題作出詳細(xì)的講解,再比如一些高要求的技術(shù)操作應(yīng)當(dāng)避免的問(wèn)題等等。借此提高急診護(hù)理人員的憂患意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),在工作時(shí)刻保持精神集中,以減少差錯(cuò)的事故的發(fā)生,進(jìn)而避免醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生。

5 定期考核

針對(duì)理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐相結(jié)合的特點(diǎn),對(duì)急救護(hù)理人員的考核也應(yīng)當(dāng)分為兩大部分。在定期的理論課培訓(xùn)期間及結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)定期對(duì)急救護(hù)理人員進(jìn)行急救理論基礎(chǔ)知識(shí)的考察,以了解急救護(hù)理人員對(duì)急救理論基礎(chǔ)知識(shí)的掌握情況。另一方面,應(yīng)當(dāng)定期采取情景模擬考核的形式,可在被考察護(hù)理人員不知情的情況下,由相關(guān)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)設(shè)置險(xiǎn)情和各種突況??疾旒本茸o(hù)理人員在應(yīng)對(duì)急診急救中的各種突況的處變能力、配合能力、協(xié)調(diào)能力和領(lǐng)導(dǎo)能力等等。護(hù)理人員突況時(shí)應(yīng)保持情緒的穩(wěn)定,做到忙中不亂,有條不紊。通過(guò)兩項(xiàng)考核的有機(jī)結(jié)合,一方面可以了解急救護(hù)理人員的工作能力,另一方面,更重要的一點(diǎn),可以激發(fā)急救護(hù)理人員在應(yīng)對(duì)突況的各種能力產(chǎn)生一個(gè)很大程度的提高。

6 小 結(jié)

近年來(lái),隨著各方面活動(dòng)的開(kāi)展,急救中突發(fā)事件的越發(fā)引起各方面的重視。雖然在實(shí)際的急救活動(dòng)中,突發(fā)事件的發(fā)生概率較小,但是對(duì)突發(fā)事件的處理方面則更能反映出護(hù)理人員的真實(shí)水平、經(jīng)驗(yàn)和能力,更能反映出一所醫(yī)院在急救方面水平的高低。提高護(hù)理人員在應(yīng)對(duì)急救中突發(fā)事件的能力,不僅僅只是為了減少醫(yī)療事故和醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生,更重要的是提高危重病人的搶救成功率。由于急救護(hù)理的突發(fā)事件不是經(jīng)常發(fā)生,因此很少有護(hù)理人員可以在實(shí)踐中的得到充足的鍛煉。因此這就需要醫(yī)院和急診部門有防患于未然的責(zé)任意識(shí),在各方面要做到充足的準(zhǔn)備,才能使急救護(hù)理人員在真正遇到突發(fā)事件時(shí)能夠從容的應(yīng)對(duì),進(jìn)而有條不紊的進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)

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[2] 黃瓊芳.如何提高急診護(hù)理人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2006,6(5):113.

[3] 吳曉蓮.護(hù)生掌握護(hù)理突發(fā)事件應(yīng)急知識(shí)的調(diào)查與分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,24(6):549.

篇4

急診科圍繞護(hù)理部提出的工作中心,把握重點(diǎn),突出特色,全體醫(yī)務(wù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,出色地完成各項(xiàng)搶救工作?,F(xiàn)將一年來(lái)的工作總結(jié)匯報(bào)

一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量

堅(jiān)持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)師聽(tīng)到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開(kāi)水。為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)師或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí),甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí),我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍

急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開(kāi)展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)師到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)師參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)師參加護(hù)師執(zhí)業(yè)考試均通過(guò)。指派高年資的護(hù)師外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。

三、做好新入科護(hù)師及實(shí)習(xí)生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)師三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí),取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。

四、關(guān)愛(ài)生命,爭(zhēng)分奪秒

是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無(wú)陪人而且神志不清,躁動(dòng)不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開(kāi)放性骨折。當(dāng)班護(hù)師見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時(shí)開(kāi)通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。

篇5

1.1急診護(hù)理工作自身危機(jī)

急診行業(yè)是一項(xiàng)具有高難度的行業(yè),存在不同程度的風(fēng)險(xiǎn)。在急診救治的過(guò)程中,需對(duì)急診患者實(shí)施護(hù)理。因?yàn)榧痹\護(hù)理工作存在直接性,在救治工作中,與患者的接觸相對(duì)比較多,因此在護(hù)理工作中,護(hù)理人員也存在一定的危機(jī)。例如,護(hù)理人員因接觸患者或者工作失誤出現(xiàn)感染現(xiàn)象或者受傷現(xiàn)象等。而急診工作存在較高難度,一些護(hù)理人員不能完成,會(huì)造成急診護(hù)理科室人手不足或者護(hù)理工作任務(wù)過(guò)重等現(xiàn)象,具有自身危機(jī)。

1.2院前急救危機(jī)

急診患者入院前,在一定情況下需要實(shí)施院前急救。一般情況下,對(duì)具有急危重癥、災(zāi)難事故、創(chuàng)傷和中毒等危及生命的患者才會(huì)實(shí)施院前急救。但是,在實(shí)施院前急救的過(guò)程中,急救時(shí)間比較短、患者發(fā)病比較急、醫(yī)護(hù)人員搶救處置急、缺乏專業(yè)配合、風(fēng)險(xiǎn)比較大、需求急、救治手段比較單一、缺乏專業(yè)的指導(dǎo)等,都會(huì)對(duì)院前急救效果造成影響,很容易出現(xiàn)急救危機(jī)。

1.3護(hù)患關(guān)系危機(jī)

護(hù)患關(guān)系主要是指醫(yī)院護(hù)理人員與患者及其家屬之間的關(guān)系,需護(hù)理人員經(jīng)常與患者進(jìn)行交流溝通。急診科是醫(yī)院科室中的一項(xiàng)重要組成部分,一般患者為危急患者,并且病情比較嚴(yán)重。通常情況下,患者家屬不能輕易接受突發(fā)事件,對(duì)患者病情不了解。因此,對(duì)急診護(hù)理人員會(huì)存在一定的矛盾心理,很容易與急診護(hù)理人員發(fā)生沖突,不利于急診患者的搶救。

2加強(qiáng)對(duì)急診護(hù)理危機(jī)的管理

針對(duì)急診護(hù)理中存在的危機(jī),需要醫(yī)院急診科加強(qiáng)對(duì)急診危機(jī)的管理。具體的急診護(hù)理危機(jī)管理措施如下。

2.1建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組

醫(yī)院急診科室可由科主任、主治醫(yī)師、主管護(hù)師和護(hù)士長(zhǎng)等組成急診危機(jī)管理小組,定期對(duì)急診護(hù)理進(jìn)行安全檢查。例如,急診危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)管理小組可每月對(duì)科室中存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析、評(píng)估和預(yù)測(cè),尤其是針對(duì)危重?fù)尵然颊?,?yīng)制定相應(yīng)的急診危機(jī)防范和護(hù)理措施,以實(shí)現(xiàn)對(duì)急診危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)的有效預(yù)防,減少急診危機(jī)的發(fā)生。針對(duì)急診科室中的重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)工作內(nèi)容、重要環(huán)節(jié)和重點(diǎn)人群,應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)其的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)教育,并經(jīng)常組織護(hù)理人員,對(duì)其進(jìn)行相關(guān)法制和法規(guī)的教育。護(hù)理人員應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,增強(qiáng)法律意識(shí)。同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)對(duì)相關(guān)護(hù)理預(yù)警預(yù)案,定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核,可讓考核結(jié)果與護(hù)理人員績(jī)效工資相掛鉤,讓護(hù)理人員明確自身角色責(zé)任和急診護(hù)理工作中存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

2.2制定急診護(hù)理危機(jī)管理計(jì)劃

護(hù)理急診危機(jī)管理的成功與護(hù)理管理人員具有直接的影響,護(hù)理管理人員需對(duì)護(hù)理危機(jī)產(chǎn)生后造成的潛在最壞結(jié)構(gòu)進(jìn)行充分考慮,并提前做好相應(yīng)的針對(duì)護(hù)理危機(jī)的計(jì)劃。例如,每月可檢查護(hù)理人員急救護(hù)理技術(shù)操作和搶救護(hù)理流程的演練,以提高護(hù)理人員的急救和急診水平,避免急診護(hù)理人員造成事故差錯(cuò)。急診科室應(yīng)強(qiáng)化危機(jī)管理,以醫(yī)院中發(fā)生的護(hù)理事故為例,每周召開(kāi)護(hù)士會(huì)議,讓護(hù)理人員進(jìn)行討論。制定護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和程序,提高護(hù)理人員應(yīng)急處理能力,以避免急診事故的發(fā)生。

2.3提高護(hù)理人員危機(jī)意識(shí)

醫(yī)院急診危機(jī)管理中,保持科學(xué)的危機(jī)觀,不僅可以反映醫(yī)院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),也是實(shí)現(xiàn)對(duì)急診危機(jī)的策略化處理的一項(xiàng)保障條件。因此,需重視急診護(hù)理危機(jī)管理,以提高醫(yī)院急診科室對(duì)急診護(hù)理危機(jī)的敏感性。一些急診危機(jī)管理人員缺乏危機(jī)意識(shí)和前瞻性眼光,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)急診護(hù)理中的危機(jī),處理危機(jī)時(shí)比較被動(dòng)。隨著我國(guó)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的出臺(tái),患者及其家屬維權(quán)意識(shí)不斷提高,對(duì)急診護(hù)理工作的要求也不斷增高。急診護(hù)理人員必須強(qiáng)化自身危機(jī)意識(shí),提高自身危機(jī)管理能力,才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)急診護(hù)理中的危機(jī),并采取有效措施進(jìn)行處理,最大程度的降低急診危機(jī)造成的損失和危害。

3嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理

為了實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院急診護(hù)理危機(jī)的科學(xué)管理,降低急診危機(jī)的發(fā)生率,醫(yī)院急診科室應(yīng)該嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和操作流程,加強(qiáng)對(duì)急診急救過(guò)程中各項(xiàng)設(shè)備儀器的檢查,保證各項(xiàng)器材的完整性等。另外,醫(yī)院急診科室應(yīng)該培訓(xùn)??谱o(hù)士,以提高急救水平。例如,醫(yī)院急診科可選擇專門的護(hù)理人員進(jìn)行急救培訓(xùn)學(xué)習(xí)和進(jìn)修,并組織相關(guān)人員通過(guò)查房和幻燈等形式進(jìn)行學(xué)習(xí),以不斷提高護(hù)理人員的素質(zhì),實(shí)現(xiàn)對(duì)急診危機(jī)的有效防范,減少急診危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

4總結(jié)

篇6

主動(dòng)脈夾層(AD)在心血管疾病中的病死率,位居第二[1];美國(guó)心臟協(xié)會(huì)曾報(bào)道每2000名心血管疾病患者中就有1例AD患者,每年還在遞增,年發(fā)病率達(dá)30/100萬(wàn);而我國(guó)AD的發(fā)病率高于西方國(guó)家[2]。AD特點(diǎn)是發(fā)病急、癥狀多樣復(fù)雜、發(fā)展快,易漏診誤診。對(duì)于AD患者,若診治不及時(shí),其急性發(fā)病48h內(nèi)病死率達(dá)到68%,即每小時(shí)的平均死亡率達(dá)到1.4%左右[3]。二級(jí)綜合醫(yī)院受醫(yī)療條件限制,對(duì)AD患者不易確診,即使確診也難以及時(shí)得到診治(如介入或手術(shù)治療),而對(duì)AD患者來(lái)說(shuō),及時(shí)、準(zhǔn)確地診斷,并采取綜合、高效的護(hù)理措施,與患者的預(yù)后密切相關(guān)。而急診護(hù)士是患者最早接觸者、最直接觀察者,能夠掌握并運(yùn)用其知識(shí)對(duì)早診斷、早治療以及患者預(yù)后有重要意義。本研究旨在調(diào)查泰州地區(qū)二級(jí)醫(yī)院急診護(hù)士對(duì)主動(dòng)脈夾層相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知狀況,并分析研究急診護(hù)士相關(guān)知識(shí)掌握現(xiàn)狀,為AD患者就診時(shí)減少漏診誤診、降低其死亡率、提高其生存率提供依據(jù)。故此,筆者抽取泰州地區(qū)部分二級(jí)綜合醫(yī)院85名急診護(hù)士對(duì)AD的認(rèn)知現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查,報(bào)告如下。

1.對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

兩組85例中,男性4人,女性81人,年齡22-45歲,平均31歲;

文化程度:中專6人,大專、本科共79人;職稱:護(hù)士、護(hù)師共18人,主管護(hù)師、副主任護(hù)師共67人;工作年限5年的25人,工作年限5年的60人。

1.2 方法

對(duì)泰州地區(qū)二級(jí)綜合醫(yī)院急診護(hù)士做AD相關(guān)知識(shí)調(diào)查。問(wèn)卷由立項(xiàng)小組成員自行設(shè)計(jì),并邀請(qǐng)心血管醫(yī)療專家和護(hù)理專家對(duì)問(wèn)卷內(nèi)容進(jìn)行了合理的設(shè)置,形成初問(wèn)卷,經(jīng)預(yù)試驗(yàn),修訂相關(guān)題目而成。預(yù)調(diào)查結(jié)果信度數(shù)值為0.86。調(diào)查表分為兩部分:一般資料(性別、文化程度、職稱、工作年限等);第二部分為護(hù)士對(duì)AD的認(rèn)知情況。

調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS件進(jìn)行檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

兩組護(hù)士的一般資料、對(duì)AD的認(rèn)知情況見(jiàn)表1、2。

調(diào)查結(jié)果顯示:職稱高、工作年限長(zhǎng)的護(hù)士對(duì)AD的認(rèn)知程度高,

相比職稱低、工作年限短的護(hù)士對(duì)AD的認(rèn)知,兩者比較,差異有顯著性意義(職稱=4.57、P

3.討論

文獻(xiàn)報(bào)道雖然國(guó)內(nèi)外近年對(duì)AD研究日益重視,相關(guān)研究也取得了一定的結(jié)果,但大部分研究主要致力于病因及相關(guān)危險(xiǎn)因素研究、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等,對(duì)護(hù)士認(rèn)知方面沒(méi)有相關(guān)報(bào)道。所以急診護(hù)士若能早期識(shí)別、并能正確、有效地實(shí)施緊急救護(hù),可爭(zhēng)取到極寶貴的搶救時(shí)間、幫助AD患者早診斷,從而降低其死亡率和傷殘率。

本次研究中,接受AD專科培訓(xùn)的培訓(xùn)組護(hù)士對(duì)AD認(rèn)知顯著高于未接受培訓(xùn)的對(duì)照組護(hù)士。傅椰〔4〕等報(bào)道由護(hù)士首先發(fā)現(xiàn)或提示夾層擴(kuò)展的各種并發(fā)癥占61.5%,從調(diào)查結(jié)果看出,二級(jí)綜合醫(yī)院急診護(hù)士對(duì)AD認(rèn)知中急救及預(yù)后較重視,如:β-受體阻滯劑的治療作用、AD導(dǎo)致高血壓原因、AD死亡原因方面,培訓(xùn)組的認(rèn)知程度相比對(duì)照組而言要高得多;而護(hù)士對(duì)臨床表現(xiàn)里出現(xiàn)的上肢假性低血壓的認(rèn)知程度,培訓(xùn)組相比對(duì)照組而言也要高。急診護(hù)士應(yīng)用這些掌握的知識(shí)于臨床急救中,AD患者的診斷率明顯上升,其死亡率、傷殘率明顯降低,這顯示專科培訓(xùn)對(duì)二級(jí)綜合醫(yī)院急診護(hù)士認(rèn)知主動(dòng)脈夾層對(duì)臨床的影響,具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值,更具有重要的社會(huì)價(jià)值,值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

護(hù)士對(duì)AD認(rèn)知中臨床表現(xiàn)里出現(xiàn)的上肢假性低血壓的認(rèn)知程度,培訓(xùn)組較對(duì)照組而言,雖有明顯改善,但培訓(xùn)組仍有護(hù)士無(wú)相關(guān)知識(shí),這為今后加強(qiáng)培訓(xùn)指明了方向;因此,對(duì)二級(jí)綜合醫(yī)院急診護(hù)士進(jìn)行AD相關(guān)知識(shí)的??婆嘤?xùn)工作,將是持續(xù)不斷的……

參考文獻(xiàn):

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[2]陸再英,鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:352-355.

篇7

 一、工作量統(tǒng)計(jì)

本年度我站共出車4389車次,運(yùn)接診病人3150人,其中收住院1954人,空車率30.3%,收住院率64.1%。

二、急救站概況

我站目前業(yè)務(wù)用房使用面積為740平方米,開(kāi)展業(yè)務(wù)包括院前急救、急診門診及留觀治療,現(xiàn)有醫(yī)師14名,其中副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師5名,醫(yī)師8名;護(hù)士15名,其中主管護(hù)師2名,護(hù)師13名;司機(jī)6名,平均駕齡為15年;急救站配備救護(hù)車3輛,其中重癥監(jiān)護(hù)型1輛,普通型2輛;觀察床14張,重癥監(jiān)護(hù)床2張,搶救床2張;車載及院內(nèi)急救設(shè)備基本滿足現(xiàn)有業(yè)務(wù)需求。

三、建設(shè)與待遇同步,穩(wěn)定急救隊(duì)伍

不斷強(qiáng)化院前隊(duì)伍建設(shè),為急診配員,其中主治醫(yī)師1名,男護(hù)3名,業(yè)務(wù)能力得到空前提高;醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為了提高急診人員2 待遇,不但提高了績(jī)效工資核算方法,同系數(shù)不低于優(yōu)勢(shì)臨床科室績(jī)效水平,還在評(píng)先評(píng)優(yōu)、晉升職稱等方面加分。在一定程度上增強(qiáng)了120急救人員的團(tuán)隊(duì)凝聚力,也穩(wěn)定了急救隊(duì)伍。

四、注重制度建設(shè),規(guī)范急救行為,狠抓安全管理。

科室積極制定并完善各種規(guī)章制度、流程、應(yīng)急預(yù)案及特重大突發(fā)事故流程,并定期組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)工作制度,在完善制度的同時(shí),逐步規(guī)范急救工作流程。

五、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高急救水平。

制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃,每月定期組織急救業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),尤其是按照中心培訓(xùn)計(jì)劃,制定詳細(xì)的培訓(xùn)內(nèi)容,包括中毒、心血管、創(chuàng)傷等嚴(yán)重危及生命的課題;同時(shí)注重對(duì)急救人員的技能培訓(xùn),并進(jìn)行嚴(yán)格考核,做到“技能操作人人練,人人操作規(guī)范化,規(guī)范操作熟練化”,力爭(zhēng)為急救患者提供更加快捷、暢通、專業(yè)的生命綠色通道。

六、加強(qiáng)宣傳工作,普及急救知識(shí),提升我院整體形象

根據(jù)中心要求,由主任牽頭,護(hù)士長(zhǎng)精心組織,我站成立了培訓(xùn)小組,分批次到學(xué)校、社區(qū)進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn),全年共外出培訓(xùn)10次,受訓(xùn)人數(shù)達(dá)2025人,場(chǎng)場(chǎng)精彩,均受到一致好評(píng)。

科室組織業(yè)務(wù)骨干到社區(qū)義診,為老百姓免費(fèi)診病,全年共下鄉(xiāng)義診15次,義診半徑達(dá)30公里,受益百姓達(dá)2000余人。

七、正確面對(duì)問(wèn)題,持續(xù)完善改進(jìn)

1、沒(méi)有急診住院病房及急診監(jiān)護(hù)室,滿足不了病人在急診辦住院治療的要求,也嚴(yán)重制約了科室業(yè)務(wù)人員的成長(zhǎng)。

2、業(yè)務(wù)開(kāi)展緩慢,急診就診人員少,疑難病種少,雖然今年外派了2人次到內(nèi)科學(xué)習(xí),但總體業(yè)務(wù)提高空間不大。

3、人才梯隊(duì)配制不合理,尤其是醫(yī)生人數(shù)短缺,年輕醫(yī)師偏多,高學(xué)歷人員偏少,嚴(yán)重阻礙了梯隊(duì)建設(shè)。

4、院前與院內(nèi)沒(méi)有分開(kāi),拉來(lái)的病人還需要院前人員處置到底,主班醫(yī)生還要看門診,嚴(yán)重影響了出車速度,造成經(jīng)常出現(xiàn)“有車派不出”現(xiàn)象。

5、救護(hù)車車輛偏少,雖然我們?yōu)?級(jí)急救站,按照要求應(yīng)該配備5輛救護(hù)車,但我站目前全天接警均為10余次,3輛救護(hù)車就足夠用,所以沒(méi)有必要配備太多車輛;再者車輛中有1輛已經(jīng)為報(bào)廢狀態(tài),車況極差,安全隱患重重,已向領(lǐng)導(dǎo)做了購(gòu)新匯報(bào)。

6、搶救用及治療用設(shè)備部分老化,設(shè)備申請(qǐng)進(jìn)度緩慢。

八、2019年工作計(jì)劃

1、結(jié)合科室實(shí)際情況,繼續(xù)加強(qiáng)院前急救建設(shè),努力提高院前急救能力和水平。     

2、繼續(xù)狠抓醫(yī)療質(zhì)量安全,改善服務(wù)態(tài)度,簡(jiǎn)化就醫(yī)流程;強(qiáng)化細(xì)節(jié)與環(huán)節(jié)管理,定期考核,不斷整改完善。

3 、加強(qiáng)急救設(shè)備的培訓(xùn),讓所有人員均能熟練操作。

篇8

   20xx年上半年,注射室在院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下,在其他科室的幫助和支持下,全體同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動(dòng),樹(shù)立高度的責(zé)任心,圍繞醫(yī)院的中心工作,圍繞護(hù)理部的工作計(jì)劃,圍繞科室的工作性質(zhì)和計(jì)劃,把握重點(diǎn),突出特色,圓滿的完成了上半年的工作任務(wù)。截止7月,共完成門診靜脈輸液6298人次,肌肉注射3175人次,靜脈注射34人次,搶救危重病人20余人次,現(xiàn)將半年的工作總結(jié)如下:

   1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度

   全科人員能夠自覺(jué)遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,在工作中互相支持,互相理解,科室人員分工明確,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。

   2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高搶救能力

   急診科是搶救和診治病人的場(chǎng)所,不僅要有良好地服務(wù)態(tài)度,更重要的是要有熟練地?fù)尵燃夹g(shù)和應(yīng)急能力,對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確的做出診斷和處理,盡快解除病人的痛苦,這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此,科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各種操作技術(shù)培訓(xùn),這樣有利于提高全科人員的急救水平。

   3、做好急救藥品及急救儀器的管理

   急救藥品的準(zhǔn)備及各種儀器的調(diào)試是急診科工作的基礎(chǔ),每項(xiàng)工作由專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,做到班班清點(diǎn),定期檢查,以保證能及時(shí)、準(zhǔn)確、快捷的搶救患者。

   下半年的工作計(jì)劃:

   1、下半年工作將圍繞醫(yī)院的中心,嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范各項(xiàng)操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),保持良好的護(hù)士形象,認(rèn)真貫徹醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

   2、加強(qiáng)科室管理,為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。搶救室藥品、物品及搶救器材,每班清點(diǎn)交接,及時(shí)補(bǔ)充消毒維修,使之隨時(shí)處于備用狀態(tài)。保持病床整潔,患者離開(kāi)后,及時(shí)整理床單位,被服隨臟隨換,督促清潔工搞好走廊、廁所衛(wèi)生,為患者提供安靜、整潔、安全的治療環(huán)境。

   3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高護(hù)士的急救水平,使每位護(hù)士能熟練掌握各種搶救儀器,組織學(xué)習(xí)各種危重患者的搶救流程,以及各種搶救藥品的用法、用量等。

   4、加強(qiáng)護(hù)患溝通,倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。堅(jiān)持以人為本的原則,以病人滿意為我們的工作的標(biāo)準(zhǔn),倡導(dǎo)微笑服務(wù),讓每位患者滿意,為醫(yī)院樹(shù)立良好的窗口形象。

   5、做好醫(yī)院的宣傳工作,從醫(yī)院發(fā)展的大局出發(fā),大力宣傳醫(yī)院的亮點(diǎn),向病人宣傳醫(yī)保合療政策的實(shí)惠性,一切讓患者滿意,確保各項(xiàng)工作的安全。

   急診科工作總結(jié)

   下面由的作者為你提供急診醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)的寫法。

   來(lái)到急診科工作,五年時(shí)間,成為了主治醫(yī)生,同樣工作的重?fù)?dān)也到了我的肩上,不管道路有多艱難,都要一路走下去,給病人與希望,也是我對(duì)醫(yī)院對(duì)國(guó)家的貢獻(xiàn)。不會(huì)以時(shí)間為轉(zhuǎn)移,永遠(yuǎn)堅(jiān)定的做好工作。

   想到過(guò)去我只是一個(gè)普通醫(yī)生的時(shí)候只是一個(gè)祝壽,不需要考慮很多,只要一步步做好就行,但是當(dāng)了主治醫(yī)生才知道工作有多艱難,拿起手術(shù)刀,有的沉重的重?fù)?dān)和責(zé)任,有這不能分開(kāi)的義務(wù),作為一個(gè)愿意為了工作付出一輩子時(shí)間的人是非常疲憊的,總想著有時(shí)間好好的休息,好好的停留,但是有很多病人在等著我,期盼著。我是選擇等待休息,還是繼續(xù)工作?不為其他就為了他們對(duì)我的信任我就有責(zé)任給特他們足夠的希望,沒(méi)有希望的人生是悲劇的,沒(méi)有機(jī)會(huì)的人生是沒(méi)有可能的,我身為醫(yī)生就擔(dān)負(fù)著這樣的責(zé)任,機(jī)會(huì)與時(shí)間并重,時(shí)間不能阻止自己的前進(jìn),勇敢的扛起病人的希望這才是我的義務(wù)。

   有了寄托,有了一臉就有了責(zé)任時(shí)間讓我牢記自己的使命,生活讓我想起了人生的意義,我不能輕易的放棄,也不敢輕易的放棄,堅(jiān)持到最后,做到最好才是我的責(zé)任,不管過(guò)去了多久,不管走過(guò)了多遠(yuǎn),人生不會(huì)一直停步,前進(jìn)才是主要的,來(lái)到崗位上我不求名,不求利,只求能為病人更多的機(jī)會(huì),這樣的處世原則讓我堅(jiān)持自己的工作,讓我明悟了自己的責(zé)任,我不能放棄,也不敢懈怠,生命的意義在一無(wú)盡的精彩,我的精彩在與手術(shù)臺(tái)上,幫助病人給他們希望,給他們機(jī)會(huì)。

篇9

一、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量

堅(jiān)持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點(diǎn)。如要求護(hù)士聽(tīng)到救護(hù)車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開(kāi)水。為無(wú)陪人的老弱病人代掛號(hào)、取藥。每個(gè)急診住院病人均有護(hù)士或護(hù)工護(hù)送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實(shí)行彈性排班,加派夜間上班人數(shù)。這些措施得到病人的好評(píng)。特別是在有醫(yī)患糾紛時(shí),甚至打罵我們醫(yī)務(wù)人員時(shí),我們的護(hù)理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫(yī)院的表?yè)P(yáng)。

二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),培養(yǎng)高素質(zhì)隊(duì)伍

急診科制定學(xué)習(xí)制度和計(jì)劃,加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)。開(kāi)展急救專業(yè)培訓(xùn),選送護(hù)士到麻醉科、手術(shù)室學(xué)習(xí)氣管插管,要求急診件操作人人過(guò)關(guān)。與醫(yī)生一同學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇新進(jìn)展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創(chuàng)傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應(yīng)速度。全科人員自覺(jué)學(xué)習(xí)尉然成風(fēng),目前有8名護(hù)士參加全國(guó)高等教育護(hù)理大專班和本科自學(xué)考試。兩位工作一年的護(hù)士參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試均通過(guò)。指派高年資的護(hù)士外出學(xué)習(xí)國(guó)家級(jí)《急救護(hù)理新概念與急診模擬急救培訓(xùn)》。

三、做好新入科護(hù)士及實(shí)習(xí)生的帶教工作

根據(jù)急診科的工作特性,制定了新入科護(hù)士三個(gè)月的培訓(xùn)計(jì)劃,要求其三個(gè)月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核。在實(shí)施培訓(xùn)第一年時(shí),取得了很好的效果。對(duì)于實(shí)習(xí)生做到放手不放眼,每周實(shí)行小講課。

四、關(guān)愛(ài)生命,爭(zhēng)分奪秒

是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如XX年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無(wú)陪人而且神志不清,躁動(dòng)不安,呼之不應(yīng),口腔內(nèi)血性液體溢出,雙下肢開(kāi)放性骨折。當(dāng)班護(hù)士見(jiàn)狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內(nèi)吸痰,吸氧等處理,同時(shí)開(kāi)通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時(shí)間。

篇10

關(guān)鍵詞 急診護(hù)理 風(fēng)險(xiǎn)意識(shí) 管理 防范

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院內(nèi)患者在護(hù)理過(guò)程中可能發(fā)生的一切不安全事件,包括醫(yī)療事故、護(hù)理意外、護(hù)理糾紛和并發(fā)癥等一切可能引起對(duì)患者損害的事件,也可以是護(hù)理行為為此付出的賠償代價(jià),甚至損失醫(yī)院聲譽(yù)和市場(chǎng)份額[1]。急診科是高風(fēng)險(xiǎn)的科室,急診護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)直接關(guān)系著患者的生命安危[2]。作為一個(gè)急診護(hù)理管理者,圍繞如何提高急診護(hù)理管理水平,提高急救護(hù)理工作質(zhì)量,必須加強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)的培訓(xùn),將風(fēng)險(xiǎn)降至最低,才能做好各個(gè)環(huán)節(jié)的工作,預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生。結(jié)合臨床工作經(jīng)驗(yàn),針對(duì)急診護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)管理,總結(jié)如下。

提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)

在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的今天,急診護(hù)士只有加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化服務(wù)流程,才能贏得患者的信賴,護(hù)士的自身業(yè)務(wù)水平才能提高。本科護(hù)士23人,其中主管護(hù)師4人,護(hù)師6人,護(hù)士13人。護(hù)理隊(duì)伍相對(duì)年輕化,新護(hù)士缺乏與患者及家屬的溝通技巧,急救護(hù)理技術(shù)欠嫻熟,針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,開(kāi)展了“角色扮演”為主的技能培訓(xùn),使護(hù)士在思想上,服務(wù)理念上和行為上,真正做到了“假如我是一個(gè)患者”來(lái)設(shè)身處地為患者著想,讓護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到當(dāng)今世界“賓客關(guān)系”已進(jìn)入醫(yī)院[3]。讓護(hù)士自覺(jué)為患者提供全程人性化的服務(wù),建立良好的護(hù)患關(guān)系。

強(qiáng)化法制觀念

本科室定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《護(hù)理管理辦法》《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》等法律知識(shí)的學(xué)習(xí),并請(qǐng)護(hù)理專家進(jìn)行護(hù)理糾紛個(gè)案分析講座,使護(hù)士認(rèn)識(shí)到當(dāng)護(hù)理糾紛發(fā)生時(shí),護(hù)理文書所具有的法律效應(yīng),當(dāng)事護(hù)士要承擔(dān)民事、刑事等方面的責(zé)任。從而使護(hù)士能在工作中及時(shí)主動(dòng)的查找護(hù)理工作的隱患與薄弱環(huán)節(jié),以不斷提高護(hù)士自身的法律意識(shí)和抗護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力。

加強(qiáng)急診護(hù)士技術(shù)操作培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)

急診就醫(yī)的患者病情危重、復(fù)雜、突發(fā)性傷害多,護(hù)士技術(shù)水平的高低直接關(guān)系著患者的生命安危。根據(jù)護(hù)士急救技術(shù)能力的熟練情況,制定科室的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃,尤其加強(qiáng)新上崗護(hù)士的技能培訓(xùn)。每周組織1次模擬搶救演練,要求每一位護(hù)士必須熟練掌握急診科所有儀器設(shè)備的使用。每個(gè)月末對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行三基理論及急救技能的考核,成績(jī)納入年終考核,作為評(píng)優(yōu)評(píng)先的指標(biāo)之一。

實(shí)施急診風(fēng)險(xiǎn)管理,制定相應(yīng)防范措施

急診科是一個(gè)應(yīng)急部門,急救物品、器械、藥品要時(shí)刻處于完好備用狀態(tài)。要做到急救物品四定:定位置、定人保管、定期消毒、定期檢查。班班交接班,建立了急救物品使用登記本,掛在急救車上,要求護(hù)士每次搶救完患者后根據(jù)登記本上的記載及時(shí)補(bǔ)充消耗的藥品、器材。并對(duì)急診科所有的儀器設(shè)備定專人每周消毒保養(yǎng)1次。平時(shí)隨用隨消毒,并建立了儀器使用登記本。登記本上詳細(xì)記載了儀器的使用時(shí)間、故障記錄及維修保養(yǎng)記錄。充分保證了搶救工作的順利進(jìn)行。

完善規(guī)章制度和落實(shí)細(xì)節(jié)管理,不斷提高防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的能力。不斷健全相關(guān)規(guī)章制度,如護(hù)理工作的一般制度、各種急診護(hù)理工作流程、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、安全管理制度、風(fēng)險(xiǎn)防范制度等以及與臨床有關(guān)的制度如患者的知情同意書,特殊檢查及治療的知情同意書,并對(duì)護(hù)理突發(fā)事件如停電、停水、失火、墜床、外出不歸、輸液反應(yīng)等都有相關(guān)的規(guī)章制度,有效預(yù)防了護(hù)患糾紛的發(fā)生。同時(shí)從患者就診到檢查、治療及處置全過(guò)程中的每個(gè)細(xì)節(jié)進(jìn)行安全管理控制,如對(duì)老年人進(jìn)行攙扶、取藥,盡量安排高年資護(hù)士擔(dān)當(dāng)接診分診工作,對(duì)需要做檢查及住院的患者要求護(hù)士在轉(zhuǎn)運(yùn)途中執(zhí)行關(guān)鍵護(hù)理流程等。在排班時(shí)新老搭配,有效的避免了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

加強(qiáng)急診護(hù)士的護(hù)患溝通技巧。良好的語(yǔ)言溝通和耐心細(xì)致的解釋是急診護(hù)士素質(zhì)的基本要求。要求護(hù)士對(duì)各種不同的患者予以理解、寬容,體諒患者的心情和痛苦,千萬(wàn)不要頂撞患者。在接診時(shí),要避免生硬的語(yǔ)言和冰冷的表情,應(yīng)掌握心理溝通的藝術(shù),對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)耐心細(xì)致的解釋,尊重患者的知情同意權(quán)[4],以建立良好的護(hù)患關(guān)系。對(duì)于病情急和癥狀明顯的患者,應(yīng)優(yōu)先安排就診。做到五個(gè)到位即接診到位、檢查診斷到位、病情觀察到位、急診處理到位、與患者溝通到位。當(dāng)患者及家屬出現(xiàn)急燥情緒時(shí),及時(shí)叫護(hù)士長(zhǎng)幫助解決,避免與患者發(fā)生沖突。處處為患者著想,緩解急診科的“火藥味”。

強(qiáng)化急救護(hù)理文書的管理和書寫。要求所有搶救護(hù)理記錄在6小時(shí)內(nèi)完成,要求負(fù)責(zé)搶救的護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、客觀、無(wú)遺漏地記錄整個(gè)搶救過(guò)程。時(shí)間準(zhǔn)確到分鐘,字跡要清楚,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),詳細(xì)記錄患者的生命體征、用藥情況及患者的轉(zhuǎn)歸情況。將患者轉(zhuǎn)送病房時(shí)與病房護(hù)士進(jìn)行詳細(xì)的交接班并實(shí)行雙簽字。急診科保存所有搶救記錄,以便日后需要時(shí)查證。

討 論

通過(guò)對(duì)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的培訓(xùn),增強(qiáng)了護(hù)士防范和識(shí)別急救護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的能力,增強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任感,使護(hù)士的工作由被動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)。通過(guò)制定專科急救護(hù)理應(yīng)急流程,明確了職責(zé)范圍,克服了隨意性,使各項(xiàng)護(hù)理行為規(guī)范化、合理化;保障了患者的安全,有效降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,從而保證了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,提高了患者的滿意度,近2年來(lái),無(wú)1例與護(hù)理有關(guān)的糾紛發(fā)生。

綜上所述,風(fēng)險(xiǎn)管理是護(hù)理管理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,也是護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的根本保證。護(hù)理工作中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)失誤,都會(huì)直接或間接危害患者的健康甚至生命。急診護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)管理理念,應(yīng)該完全滲透到每位護(hù)士的思維理念里,體現(xiàn)到各項(xiàng)急救護(hù)理操作流程當(dāng)中,加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理及防范是降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、提高護(hù)理質(zhì)量的有效措施。

參考文獻(xiàn)

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2 張琳,張海平,馮力.急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2007,6(4):181.