質(zhì)量管理在醫(yī)院感染控制中的作用

時間:2022-07-26 11:33:20

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質(zhì)量管理在醫(yī)院感染控制中的作用

【摘要】目的:對消毒供應(yīng)中心開展質(zhì)量管理工作具有的醫(yī)院感染控制作用進行探究。方法:回顧性分析我院消毒供應(yīng)中心2015年未實施質(zhì)量管理以及2016年實施質(zhì)量管理后的工作情況,統(tǒng)計并評價實施前后住院患者醫(yī)院感染率以及Ⅰ類手術(shù)切口感染率。結(jié)果:2016年我院醫(yī)院感染發(fā)生率為0.91%,Ⅰ類手術(shù)切口感染率為0.17%;2015年感染率分別為5.94%與1.40%,兩組數(shù)據(jù)差異明顯,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:通過將質(zhì)量管理作為消毒供應(yīng)中心一項重要的管理內(nèi)容,并加大此項工作的開展力度,可在很大程度上減少醫(yī)院各類感染的出現(xiàn),為患者的生命安全保駕護航。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心;質(zhì)量管理;醫(yī)院感染

近些年來,醫(yī)院感染的發(fā)生率依然較高,對患者的臨床治療及康復(fù)效果造成了非常不利的影響[1]??紤]到醫(yī)院感染的控制效果在很大程度上受到消毒供應(yīng)中心各種工作完成情況及質(zhì)量好壞的影響,因而醫(yī)院應(yīng)對消毒供應(yīng)中心工作情況予以高度重視,督促其加強各工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理,以達到預(yù)防醫(yī)院感染的目的。本文就我院消毒供應(yīng)中心2015年未實施質(zhì)量管理以及2016年實施質(zhì)量管理后,醫(yī)院感染的發(fā)生情況展開探究?,F(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在我院消毒供應(yīng)中心,共有5名工人及7名護理人員。自2016年1月開始,供應(yīng)中心正式采取質(zhì)量管理措施。

1.2質(zhì)量管理方法

1)制定完善的質(zhì)量管理體制:消毒供應(yīng)中心應(yīng)以《醫(yī)院感染管理條例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等文件為依據(jù),制定出完善的操作程序及相關(guān)規(guī)章制度,明確指出各工作環(huán)節(jié)及流程的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),以及各級人員的崗位職責(zé)等。此外,還需針對各突發(fā)事件編制出科學(xué)有效的應(yīng)急措施,并構(gòu)建無菌物品的網(wǎng)絡(luò)追溯系統(tǒng),從而制定出系統(tǒng)、規(guī)范的質(zhì)量管理制度。2)加大工作人員的培訓(xùn)力度:消毒供應(yīng)中心應(yīng)定期或不定期召集中心內(nèi)所有工作人員對相關(guān)知識進行學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)的內(nèi)容包括各類醫(yī)療用品的正確使用及管理,以及規(guī)范化的消毒步驟及技術(shù)等,并展開定期考核,確保其熟練掌握各項質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及要求。3)加強無菌物品管理:針對各類無菌物品,尤其是一次性的無菌物品,消毒供應(yīng)中心應(yīng)當(dāng)安排專門的工作人員進行負責(zé),仔細檢查物品的各類信息,如名稱、生產(chǎn)日期滅菌及失效時間,以及質(zhì)量檢驗合格報告等。在將物品發(fā)放給臨床各個科室時,需確保密封良好,并在有效期以內(nèi)。物品使用后,需進行無害化處理,切不可出現(xiàn)重復(fù)利用以及使用超過有效期物品的情況。4)做好再生器械的質(zhì)量管理:①回收與分類:在回收處理再生器械時,需嚴格遵循相關(guān)操作流程,必要時還需穿戴*于偉為本文通訊作者好防護用品。對于尖銳器械,切不可徒手清洗或裝卸,一旦被刺傷,需立即消毒或接受血源性傳染病檢測。待將回收的器械分類處理好后,需進行登記及上報。②對清洗質(zhì)量進行嚴格控制:工作人員需嚴格按照預(yù)洗、酶洗、精洗、漂洗、潤滑以及干燥等程序來清洗各種物品。對于特殊的醫(yī)療物品,在清洗之前還需進行消毒。結(jié)束清洗操作后,需確保所有物品的潔凈程度達到標(biāo)準(zhǔn)要求。③物品包裝管理:在對物品進行包裝之前,需將包裝臺擦拭干凈,隨后將雙手洗干凈。操作人員將所需物品的數(shù)量及種類備齊,核對無誤后則可進行包裝,并將標(biāo)簽貼在包外,備注清楚包內(nèi)物品的名稱、數(shù)量等信息。④加大滅菌質(zhì)量的管理力度:在開展滅菌工作前,需對滅菌器進行測試,待檢測合格后方可使用。在滅菌時,需實時觀察滅菌器的運行情況,一旦出現(xiàn)異常,立即將滅菌工作停止。最后,除了滅菌人員以外,質(zhì)控人員還需一同對實際滅菌效果進行檢查,如果未能達到標(biāo)準(zhǔn)要求,還需再次滅菌。

1.3觀察指標(biāo)

對2015年1月至12月實施質(zhì)量管理前以及2016年1月至12月實施質(zhì)量管理后,住院患者的醫(yī)院感染率及Ⅰ類手術(shù)切口感染率進行統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進行分析,計數(shù)資料與計量數(shù)據(jù)分別用百分比、平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差表示,并分別用χ2與t進行檢驗,P<0.05,表明組間差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

與2015年相比,2016年醫(yī)院感染率及Ⅰ類手術(shù)切口感染率發(fā)生顯著下降,數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳情如表1所示。

3結(jié)論

作為醫(yī)院感染控制的一個重點科室,消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量會對醫(yī)院感染的控制效果產(chǎn)生直接影響[2]。在此種情況下,為有效避免醫(yī)院感染的發(fā)生,促進各項醫(yī)療工作的安全、順利開展,在消毒供應(yīng)中心實施質(zhì)量管理就顯得尤為重要[3]。為全面促進醫(yī)院感染控制效果的提高,我院于2016年1月正式在消毒供應(yīng)中心實施質(zhì)量管理,通過采取制定完善的質(zhì)量管理體制,加大供應(yīng)中心工作人員的培訓(xùn)力度,加強各類無菌物品、、再生器械清洗以及消毒等各類環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理等一系列措施,結(jié)果顯示,在醫(yī)院感染率及Ⅰ類手術(shù)切口感染率方面,與2015年相比,2016年發(fā)生顯著下降(P<0.05)。通過此次研究,筆者還認識到,在清洗及消毒再生器械時,工作人員嚴格遵循相關(guān)操作要求及流程;在開展滅菌工作時,實時監(jiān)測滅菌效果,除了可對醫(yī)療物品的供應(yīng)質(zhì)量提供充分保障外,同時也是對醫(yī)院各類感染進行控制的一項重要環(huán)節(jié),應(yīng)當(dāng)引起工作人員的重視。綜上所述,通過加強消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理,可對醫(yī)院感染的發(fā)生進行有效控制,為患者的臨床治療效果及生命安全提供充分保障。

作者:王衛(wèi)紅 隋麗娜 孟艷杰 于 偉 單位:吉林省腫瘤醫(yī)院

參考文獻

[1]陶華.消毒供應(yīng)中心規(guī)范質(zhì)量管理在預(yù)防醫(yī)院感染中的作用[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012,22(14):3116-3117.

[2]張梅芳,黃金華.消毒供應(yīng)中心管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(35):396-397.

[3]陳芳.質(zhì)量管理在消毒供應(yīng)中心醫(yī)院感染控制中的作用[J].醫(yī)療裝備,2016,29(13):7-8.