導(dǎo)語：醫(yī)學(xué)影像學(xué)在肺結(jié)核的價(jià)值研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

肺結(jié)核作為一種傳染性疾病是因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌影響導(dǎo)致的，其能夠蔓延到體內(nèi)多個(gè)部位，以肺部疾病最為普遍。從當(dāng)前我國肺病診斷的臨床實(shí)踐中看，肺結(jié)核仍然是幾大影響我國國民身體健康的傳染性疾病之一，其主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、出汗、無力等，嚴(yán)重患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸方面的困難。在肺結(jié)核的診斷和控制病情中，醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)是非常重要的因素。醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)是當(dāng)前醫(yī)學(xué)技術(shù)中最為熱門的方向之一，在當(dāng)前科技成果快速轉(zhuǎn)化的現(xiàn)實(shí)情況下，影像學(xué)技術(shù)對患者診斷有著積極的作用。但是從我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)診斷肺結(jié)核的現(xiàn)狀上來說，很多單位和醫(yī)生對醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的認(rèn)識(shí)和應(yīng)用還不夠科學(xué)合理，對影像學(xué)技術(shù)作用的發(fā)揮還存在著一定的提升空間。

1醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)

1.1肺結(jié)核的X射線診斷。對肺結(jié)核患者進(jìn)行X射線診斷是當(dāng)前我國醫(yī)院最常見的診斷方法，是醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)在肺結(jié)核診斷中的重要組成。使用X射線診斷肺結(jié)核需要對肺部其它病癥進(jìn)行區(qū)分，這其中主要包括肺部腫瘤、肺炎、肺部寄生蟲、支氣管炎癥以及其它特發(fā)類疾病等。雖然X射線在肺結(jié)核診斷中是最為常用的診斷技術(shù)，具有經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、速度較快、輻射較低等有點(diǎn)，但是其對一些較小的病灶不能清晰的顯示，對于早期的肺結(jié)核病變診斷有一定的難度和誤診率。1.2肺結(jié)核的CT診斷。對肺結(jié)核患者進(jìn)行CT診斷是X射線診斷后的重要影像學(xué)技術(shù)，CT技術(shù)具有極高的影像分辨率，與X射線相比，能夠清晰地判斷更為細(xì)小的病灶和早期病變，對X射線的缺陷有很好的彌補(bǔ)作用。在使用CT技術(shù)進(jìn)行肺結(jié)核診斷時(shí)，需要注意以下方面：第一是對肺部彌漫性病癥的區(qū)別和診斷，例如淋巴管癌變、肌瘤和支氣管疾病等；第二是對間質(zhì)性癥狀活動(dòng)做準(zhǔn)確判斷，尤其是其中的纖維性肺泡炎；第三是在進(jìn)行CT操作時(shí)要注意對結(jié)節(jié)性病灶做清晰化處理，為診斷提供良好的技術(shù)依據(jù)；第四是在進(jìn)行穿刺或病理手術(shù)時(shí)，要積極通過CT影像進(jìn)行輔助。除此之外，在使用CT進(jìn)行肺部掃描時(shí)，一些患者也需要增強(qiáng)型操作，主要有血管性肺部病癥、判斷獨(dú)立病變以及區(qū)分結(jié)核和癌癥等。1.3肺結(jié)核的核磁共振（MRI）診斷。MRI在診斷肺結(jié)核中的應(yīng)用較少，這是因?yàn)槿梭w肺部的質(zhì)子密度達(dá)不到MRI技術(shù)的要求，并且在診斷中容易受到氣體、呼吸和心跳等方面的影響。但是從MRI技術(shù)的特點(diǎn)來說，其對肺部軟組織的辨別能力遠(yuǎn)超過CT和X射線的水平，其各種影像的成像能夠?qū)Σ“Y的判斷起到幫助作用，區(qū)別肺癌和不張區(qū)等。從當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)水平發(fā)展的具體實(shí)際來看，MRI技術(shù)的發(fā)展對于肺結(jié)核的診斷仍然不夠完善，其診斷的經(jīng)濟(jì)性較差。

2肺結(jié)核影像學(xué)技術(shù)診斷

在對肺結(jié)核影像學(xué)圖像進(jìn)行科學(xué)合理的觀察后，對病灶進(jìn)行辨認(rèn)和診斷。在診斷的過程中要注意以下幾個(gè)方面：第一是發(fā)生肺部病變的部位和擴(kuò)散程度，不同的疾病具有不同的特征，肺結(jié)核疾病常見于患者的肺部上葉；第二是要注意病灶的形態(tài)和邊緣情況，肺部病灶顯示較為規(guī)整光滑則常見于良性癥狀，而病灶不規(guī)則、結(jié)節(jié)較多則常見于惡性癥狀；第三是要注意病灶的數(shù)量和直徑，較少或較小者常見為肺結(jié)核或塵肺等，病灶較大則常為腫瘤；第四是對病灶的密度、回聲、結(jié)構(gòu)等進(jìn)行辨別；第五是要注意判斷病灶附近組織的變化。在對患者進(jìn)行診斷時(shí)還要注意患者的年齡、性別、生活區(qū)域、病史和從事職業(yè)等。

3討論

醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是醫(yī)學(xué)專業(yè)名。我國之所以在2006年出臺(tái)政策，把同一專業(yè)分成兩種不同的學(xué)年制去施教，目的是想與西方某些發(fā)達(dá)國家接軌。培養(yǎng)四年制的學(xué)生，為的就是這種學(xué)生將來可以專門從事技術(shù)方面的工作的，而培養(yǎng)五年制的就是將來從事診斷治療工作的。我們不能否定國家這個(gè)做法，因?yàn)闀r(shí)代的趨勢確實(shí)是需要把各方面的人才分開，而去專攻某個(gè)專業(yè)，社會(huì)才能不斷進(jìn)步。采取醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)進(jìn)行肺結(jié)核診斷有較長的發(fā)展時(shí)間，從X射線技術(shù)應(yīng)用于肺結(jié)核檢查后，CT和MRI等技術(shù)也出現(xiàn)在平民百姓的身邊，上述醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)在對肺結(jié)核的診斷中占有非常重要的地位，至今也是各大醫(yī)院用于診斷肺結(jié)核的重要技術(shù)。在肺結(jié)核患者的整個(gè)診斷治療過程中，包括其初步診斷、治療到康復(fù)都需要醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的支持，可以說，保證醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的正確應(yīng)用，提高醫(yī)生對醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的掌握和閱讀已經(jīng)成為了當(dāng)前醫(yī)學(xué)界的關(guān)注熱點(diǎn)。在這樣的情況下，醫(yī)務(wù)工作者要加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的理解，增強(qiáng)肺結(jié)核影像學(xué)技術(shù)診斷的同質(zhì)化情況，對前來就診的肺結(jié)核患者要優(yōu)先進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)確診。面對當(dāng)前肺結(jié)核病癥的不斷擴(kuò)散，廣大醫(yī)務(wù)工作者要高度重視影像學(xué)技術(shù)的作用，正確應(yīng)用影像學(xué)技術(shù)，促進(jìn)肺結(jié)核診療的發(fā)展。

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作者:朱孔喬 單位:山東省臨沂市河?xùn)|區(qū)相公中心衛(wèi)生院