病毒肺炎防疫麻醉質(zhì)控研究

時(shí)間:2022-04-14 04:00:27

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病毒肺炎防疫麻醉質(zhì)控研究

[摘要]隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)視頻會(huì)議系統(tǒng)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用越來(lái)越廣。2020年2月是病毒肺炎(COVID-19)防疫工作的關(guān)鍵時(shí)期,北京市臨床麻醉質(zhì)量控制和改進(jìn)中心(簡(jiǎn)稱質(zhì)控中心)及時(shí)制定了相應(yīng)的麻醉專業(yè)規(guī)范,并聯(lián)合北京醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)、北京醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉學(xué)醫(yī)師分會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)分會(huì)質(zhì)量管理學(xué)組及京津冀麻醉協(xié)同發(fā)展常設(shè)機(jī)構(gòu),通過(guò)專業(yè)視頻會(huì)議系統(tǒng),成功組織召開了COVID-19防疫工作專題視頻會(huì)議及為期5d的培訓(xùn)周活動(dòng),取得良好效果。本文以北京質(zhì)控中心視頻會(huì)議及感染控制系統(tǒng)培訓(xùn)周為例,介紹視頻會(huì)議系統(tǒng)的特點(diǎn),分析在重大疫情期間視頻會(huì)議在臨床麻醉質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)中的優(yōu)勢(shì)和應(yīng)用前景。

[關(guān)鍵詞]質(zhì)量控制;視頻會(huì)議系統(tǒng);病毒肺炎

1打破空間限制,減少人員聚集

相對(duì)于傳統(tǒng)的質(zhì)控工作會(huì)議而言,視頻會(huì)議的與會(huì)者無(wú)需聚集于同一會(huì)議地點(diǎn),符合COVID-19疫情期間“減少外出、避免人員聚集”的防疫要求。本次質(zhì)控中心視頻工作會(huì)議也是行業(yè)加強(qiáng)COVID-19疫情防控工作,減少人員聚集,避免交叉感染,遏制疫情蔓延的一項(xiàng)特殊舉措。這種打破空間限制,減少人員流動(dòng)和聚集,足不出戶,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息交流與共享,提高質(zhì)控工作的效率,是疫情防控期間開展臨床麻醉質(zhì)控工作的最佳方式。

2高效組織會(huì)議,及時(shí)傳遞信息

中國(guó)幅員遼闊,因地域因素往往要求傳統(tǒng)學(xué)術(shù)交流或工作會(huì)議需要提前數(shù)周甚至數(shù)月籌備會(huì)務(wù)工作。即便是在北京等交通發(fā)達(dá)的一線城市,與會(huì)者用于往返會(huì)場(chǎng)的時(shí)間至少2~4h。對(duì)于此次北京市質(zhì)控中心的視頻會(huì)議,組織者經(jīng)過(guò)3d的統(tǒng)籌和協(xié)調(diào),京津冀三地專家“聚集一堂”,就如何在疫情期間做好醫(yī)患防護(hù)、強(qiáng)化麻醉科感染控制體系建設(shè)、完善感染控制長(zhǎng)效機(jī)制等熱點(diǎn)話題進(jìn)行探討。通過(guò)視頻會(huì)議系統(tǒng),不僅能讓各地COVID-19定點(diǎn)醫(yī)院的一線救治和防護(hù)經(jīng)驗(yàn)得以及時(shí)的分享和推廣,還能夠縮短會(huì)議討論環(huán)節(jié)的決策周期和執(zhí)行周期,最終有利于確保臨床麻醉工作的安全和質(zhì)量。

3降低成本,綠色辦會(huì)

視頻會(huì)議系統(tǒng)不僅幫助政府和企業(yè)實(shí)現(xiàn)綠色低碳辦公,也能大幅降低醫(yī)療領(lǐng)域工作會(huì)議的會(huì)務(wù)成本。在傳統(tǒng)會(huì)議的組織及召開過(guò)程中,面對(duì)面的會(huì)議方式要求與會(huì)者趕赴會(huì)議現(xiàn)場(chǎng),復(fù)雜的路途和交通工具必然產(chǎn)生大量碳排放。視頻會(huì)議系統(tǒng)則隨時(shí)隨地實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程交流,減少差旅費(fèi),降低交通尾氣排放。因此,視頻會(huì)議最大限度地削減了會(huì)議期間的場(chǎng)地租賃、音響設(shè)備、辦公耗材、會(huì)議用餐、住宿通勤等費(fèi)用,是真正意義上的綠色辦會(huì)。視頻會(huì)議不受場(chǎng)地大小的限制,此次質(zhì)控中心培訓(xùn)先后共有來(lái)自京津冀及國(guó)內(nèi)其他地區(qū)的6000多名麻醉醫(yī)生在線進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn),會(huì)議組織者無(wú)需為挑選適宜的場(chǎng)地費(fèi)神??紤]到北京質(zhì)控中心共有174名質(zhì)控專員,遍布全市16個(gè)行政區(qū),打破傳統(tǒng)的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)模式,采用視頻會(huì)議系統(tǒng)定期進(jìn)行質(zhì)控專員培訓(xùn),有望成為北京市質(zhì)控中心后期的工作常態(tài)。

4保障保密性,兼顧儀式感

由于質(zhì)控工作可能涉及患者隱私、醫(yī)療訴訟、醫(yī)內(nèi)經(jīng)營(yíng)管理等需要保密的信息,因此,質(zhì)控會(huì)議要求具備一定的保密性。通過(guò)視頻會(huì)議的加密系統(tǒng),后臺(tái)可實(shí)現(xiàn)與會(huì)人員的身份驗(yàn)證和密碼登錄,從而保障會(huì)議內(nèi)容的保密性[5]。此外,作為北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政管理職能的延伸,質(zhì)控中心的工作屬性要求質(zhì)控會(huì)議具備其嚴(yán)肅性。盡管視頻會(huì)議系統(tǒng)無(wú)法實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議的儀式感,但該系統(tǒng)的高清視頻畫質(zhì)、傳輸質(zhì)量和圖像聲音同步性,實(shí)現(xiàn)了與會(huì)者身臨其境的可視化溝通方式,為傳達(dá)上級(jí)文件、決策議題、組織培訓(xùn)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)提供強(qiáng)力支撐[6]。

5創(chuàng)新學(xué)術(shù)交流模式,啟發(fā)質(zhì)控平臺(tái)建設(shè)

北京市麻醉質(zhì)控中心成立15年以來(lái),秉承做高質(zhì)量臨床麻醉質(zhì)控“首善之區(qū)”的指導(dǎo)思想,擔(dān)負(fù)著北京市臨床麻醉安全和均質(zhì)化發(fā)展的重要使命。因此,加強(qiáng)動(dòng)態(tài)調(diào)研,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行整改,是質(zhì)控中心常抓不懈的工作[7]。北京質(zhì)控中心目前共有質(zhì)控督導(dǎo)專家9人,負(fù)責(zé)定期對(duì)全市設(shè)置麻醉科的二甲以上醫(yī)院進(jìn)行督導(dǎo)和調(diào)研。此次是質(zhì)控中心自創(chuàng)立以來(lái),首次創(chuàng)新性地采用視頻會(huì)議系統(tǒng),取得良好效果,為后期督導(dǎo)專家通過(guò)視頻會(huì)議系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)研奠定了基礎(chǔ)。通過(guò)視頻會(huì)議系統(tǒng),不定期進(jìn)行質(zhì)控督導(dǎo),不僅能節(jié)約督導(dǎo)專家大量時(shí)間成本,又能產(chǎn)生類似飛行檢查的效果,掌握真實(shí)的質(zhì)控現(xiàn)狀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行整改。

總之,視頻會(huì)議系統(tǒng)作為一種新型的溝通工具,其身臨其境的可視化遠(yuǎn)程交流方式,改變了異地出差等傳統(tǒng)會(huì)議模式?;谝曨l會(huì)議系統(tǒng)的質(zhì)控工作模式,在保障會(huì)議質(zhì)量的同時(shí),節(jié)約時(shí)間、資源和費(fèi)用,必將推動(dòng)質(zhì)控工作高效和綠色地發(fā)展,尤其為類似COVID-19疫情等特殊時(shí)期質(zhì)控工作的有序推進(jìn),提供更加堅(jiān)實(shí)的技術(shù)支撐,是時(shí)代的選擇。

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作者:李正遷 周陽(yáng) 杜海明 曾鴻 王軍 鄧曼莉 喬輝 譚剛 王古巖 趙晶 左明章 王天龍 李天佐 米衛(wèi)東 黃宇光 郭向陽(yáng) 單位:1.北京大學(xué)第三醫(yī)院麻醉科 2.北京市臨床麻醉質(zhì)量控制和改進(jìn)中心 3.解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心麻醉科 4.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院麻醉科 5.中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科 6.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院麻醉科 7.中日友好醫(yī)院麻醉科 8.北京醫(yī)院麻醉科;8首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院麻醉科