導(dǎo)語(yǔ)：加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案監(jiān)管思考一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

醫(yī)院在長(zhǎng)期的科研活動(dòng)與科研的臨床實(shí)踐過(guò)程中積累了大量的業(yè)務(wù)資料，這些資料不僅記載了展開(kāi)及發(fā)展科研的過(guò)程、績(jī)效，還客觀反映了醫(yī)院的整體科研能力和水平。一份完整規(guī)范的醫(yī)學(xué)科研檔案既可以隨時(shí)為研究者提供科研進(jìn)展情況，又是醫(yī)院科研管理規(guī)范化、科學(xué)化、信息化的一個(gè)重要標(biāo)志。因此，如何做好和加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作至關(guān)重要。我院是一所醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院，擁有國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的三級(jí)甲等綜合性百年老院，設(shè)有專(zhuān)職人員從事科研檔案的綜合管理，現(xiàn)將筆者在醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作中的一點(diǎn)體會(huì)總結(jié)如下：

1醫(yī)學(xué)科研檔案管理與醫(yī)院檔案管理

醫(yī)學(xué)科研檔案是醫(yī)院科技人員在從事與醫(yī)學(xué)相關(guān)科學(xué)研究活動(dòng)中，直接產(chǎn)生的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄，最原始地記載了科學(xué)研究的詳細(xì)和過(guò)程[1]。作為醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的載體，醫(yī)學(xué)科研檔案蘊(yùn)含著大量的科研成果、科技專(zhuān)利、高新技術(shù)等科技信息，是豐富的信息資源和無(wú)形資產(chǎn)。醫(yī)學(xué)科研檔案還是一種衛(wèi)生資源，對(duì)科研工作的先進(jìn)性、科學(xué)性及使用價(jià)值的鑒定起著十分重要的作用。醫(yī)院檔案是醫(yī)院在工作活動(dòng)中形成的文件、簿冊(cè)、圖表、錄音、錄像、盤(pán)片等各種門(mén)類(lèi)和各種載體檔案，是醫(yī)院的寶貴財(cái)富[2]。加強(qiáng)對(duì)這一信息資源管理對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策科學(xué)化和醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)極為重要。準(zhǔn)確把握新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的特點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理，是醫(yī)院檔案實(shí)行現(xiàn)代化管理的根本任務(wù)。檔案不僅涉及醫(yī)院本身歷史發(fā)展的全貌，更涉及廣大人民群眾就醫(yī)看病的醫(yī)療文書(shū)檔案、病理切片資料、X線膠片、各種檢查圖文資料等等，關(guān)系到人民群眾的健康和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。因此，加強(qiáng)醫(yī)院檔案在醫(yī)院管理中有著非常重要的意義。兩種不同檔案管理工作具有一定的相同點(diǎn)，都是作為保管檔案的一個(gè)載體。但是，科研檔案管理不同于醫(yī)院檔案管理，因?yàn)閮烧叩姆?wù)對(duì)象和服務(wù)目的不同。

2醫(yī)學(xué)科研檔案的特點(diǎn)

綜合來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作具有自身的一些特點(diǎn)，主要可以概括為兩點(diǎn)：①科研檔案形成的周期較長(zhǎng)，專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)且學(xué)科突出。由于展開(kāi)的醫(yī)學(xué)科研工作需要形成的周期較長(zhǎng)，因此醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作需要一個(gè)較長(zhǎng)的周期性過(guò)程，且涉及的材料與內(nèi)容較多、范圍廣闊、覆蓋面深。其次，醫(yī)學(xué)科研檔案最突出的特點(diǎn)就是專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)。課題需要分科管理檔案，并設(shè)有相應(yīng)的編碼以對(duì)號(hào)入座。醫(yī)學(xué)檔案的分類(lèi)也清晰且明顯，通常分為大方向和小方向兩種，大方向指的是一類(lèi)學(xué)科，小方向則指的是三級(jí)學(xué)科。在分類(lèi)時(shí)要保持各個(gè)學(xué)科的相對(duì)獨(dú)立性，又要保持專(zhuān)題的完整性。②學(xué)科綜合性強(qiáng)，項(xiàng)目協(xié)作多。醫(yī)學(xué)科研研究特點(diǎn)本身也決定了其學(xué)科綜合性強(qiáng)、項(xiàng)目協(xié)作多的特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)研究本身也是多學(xué)科內(nèi)容的研究，大量創(chuàng)新科技不斷應(yīng)用于醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域，交叉學(xué)科和邊緣學(xué)科的出現(xiàn)使許多重大課題不是一個(gè)學(xué)科、一個(gè)專(zhuān)業(yè)所能完成，必須多學(xué)科的綜合研究，聯(lián)合攻關(guān)[3]。因此課題研究所形成的載體具有形式多樣、數(shù)量大、綜合性強(qiáng)的特性。

3醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案管理的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

由于醫(yī)學(xué)科研檔案具有時(shí)間延續(xù)性長(zhǎng)、覆蓋面廣、涉及內(nèi)容多、管理周期長(zhǎng)的特點(diǎn)，因此，目前醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研檔案管理普遍存在相同狀況，即在進(jìn)行檔案管理的過(guò)程中，隨時(shí)就會(huì)出現(xiàn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容不全、資料混亂、歸檔時(shí)資料收集不完善等狀況，這對(duì)以后科研檔案的整理、歸檔、入庫(kù)、查詢等工作的展開(kāi)帶來(lái)困難，這些現(xiàn)狀直接導(dǎo)致的是醫(yī)學(xué)科研檔案的質(zhì)量下降、科研材料收集不全，且該現(xiàn)象在許多醫(yī)院出現(xiàn)頻繁。其間接影響了醫(yī)學(xué)科研檔案管理工作正常有效的開(kāi)展?？偨Y(jié)醫(yī)院科研檔案管理的現(xiàn)狀，主要存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：①醫(yī)學(xué)科研課題材料分散不集中。由于科研課題材料是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，從立項(xiàng)到結(jié)題，往往要長(zhǎng)時(shí)間地建立過(guò)程，其中總需要材料的不斷積累。在建立和積累過(guò)程中常容易造成材料的流失。②醫(yī)學(xué)科研資料不全欠完整。由于涉及時(shí)間長(zhǎng)的因素，容易造成資料的遺失，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)科研資料不全欠完整性。③醫(yī)學(xué)科研資料保管期長(zhǎng)。一個(gè)科研項(xiàng)目從立項(xiàng)到結(jié)題，往往需要2~3年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，因此在一份完整的醫(yī)學(xué)科研檔案從建檔到歸檔設(shè)計(jì)時(shí)間需要幾年的時(shí)間。④醫(yī)學(xué)科研資料內(nèi)容多覆蓋面廣。由于醫(yī)學(xué)科研通常會(huì)涉及多學(xué)科的交叉協(xié)作而導(dǎo)致一份科研檔案內(nèi)容多、覆蓋面廣而不易于管理的問(wèn)題。

4改進(jìn)及加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檔案管理的建議

分析科研檔案管理的特點(diǎn)、現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題，目的在于增強(qiáng)檔案意識(shí)，搞高醫(yī)療科研檔案管理水平，更好地促進(jìn)科研檔案的管理服務(wù)。針對(duì)醫(yī)院科研檔案管理的現(xiàn)狀中所存在的主要現(xiàn)狀與問(wèn)題，筆者提出以下幾點(diǎn)建議：①現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)科研檔案管理體系構(gòu)建。計(jì)算機(jī)的普及是建立現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)科研檔案管理模式構(gòu)建的基礎(chǔ)與核心。形成科研檔案管理系統(tǒng)，以電子歸檔方式，進(jìn)行科學(xué)化管理。②及時(shí)處理醫(yī)學(xué)科研檔案。針對(duì)科研檔案內(nèi)容多且年份長(zhǎng)，容易造成檔案的不完整、內(nèi)容繁雜的特點(diǎn)，及時(shí)處理醫(yī)學(xué)科研檔案[3]。建議從立項(xiàng)開(kāi)始就及時(shí)建立檔案，依賴(lài)系統(tǒng)管理進(jìn)行現(xiàn)代化管理，做到統(tǒng)一管理、統(tǒng)一部署、及時(shí)分類(lèi)、及早整理。③醫(yī)學(xué)科研檔案的歸檔和細(xì)分化。造成資料不完整關(guān)鍵是管理不及時(shí)，沒(méi)有及時(shí)地歸檔及檔案細(xì)分化。建議在建立系統(tǒng)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步對(duì)資料進(jìn)行及早的資料收集、歸類(lèi)、細(xì)編，細(xì)編方案的選擇可形式多樣，但一定要統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)科研檔案的分類(lèi)應(yīng)體現(xiàn)出專(zhuān)業(yè)性的特征，因此在細(xì)編中筆者選擇的是三級(jí)分科學(xué)科管理建檔方式，即三級(jí)學(xué)科加臨床科室，通過(guò)形成一個(gè)系統(tǒng)的管理環(huán)境，便于統(tǒng)一部署和統(tǒng)一布局。④科研新檔的添加。由于醫(yī)學(xué)科研檔案周期較長(zhǎng)，為保持完整性，因采用分階段法進(jìn)行科研文件檔案添加，即在項(xiàng)目立項(xiàng)后管理過(guò)程中，要對(duì)不斷增加的材料及時(shí)添加、補(bǔ)充、修正、整理和歸檔。⑤加強(qiáng)檔案管理人員的素質(zhì)教育，提高檔案管理水平[3]。在全院相關(guān)科室設(shè)立了兼職檔案管理員，定期統(tǒng)一培訓(xùn)，加強(qiáng)檔案管理人員的素質(zhì)教育，提高檔案管理水平?？傊?，要做好醫(yī)學(xué)科研檔案的管理工作，需要在日常工作的基礎(chǔ)上不斷學(xué)習(xí)，需要積極主動(dòng)地發(fā)揮管理者的主觀能動(dòng)性，只有在工作過(guò)程中不斷尋求扎實(shí)的知識(shí)信息、明確工作內(nèi)容及工作重點(diǎn)、及時(shí)掌握工作方法和熟練工作技能，科研檔案管理能力才會(huì)有不斷的提升。