導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與了解一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

1參與式教學(xué)法的基本特征及在防原醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

參與式教學(xué)法就是讓學(xué)員“參與”教與學(xué)的整個(gè)過(guò)程，它要求教員盡量減少講授，使學(xué)員的“參與”達(dá)到最大化。在課前，教員依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)精心準(zhǔn)備“問(wèn)題”，學(xué)員對(duì)照這些問(wèn)題細(xì)心準(zhǔn)備“答案”并在課堂上展開(kāi)討論，最后由教員分析總結(jié)，對(duì)學(xué)員的討論情況作出點(diǎn)評(píng)。

1．1增加課程內(nèi)容的開(kāi)放性

防原醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)一定時(shí)期的發(fā)展與完善，已經(jīng)成為較為系統(tǒng)、嚴(yán)整的學(xué)科，似乎很難有顛覆性的理論產(chǎn)生，這種所謂“權(quán)威感”很容易局限學(xué)員的思維，壓抑學(xué)員主動(dòng)思考問(wèn)題的能力。因此，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)開(kāi)放性地增加一些前沿性的科學(xué)問(wèn)題、科研動(dòng)態(tài)以及國(guó)際時(shí)政，從而拓展學(xué)員的思維空間，增強(qiáng)學(xué)員的創(chuàng)新能力。

1．2增強(qiáng)學(xué)員“問(wèn)”的主動(dòng)性

“問(wèn)”，一般是指課堂上教員對(duì)學(xué)員的提問(wèn)，在這里則是指教員和學(xué)員之間的交流，而且更注重學(xué)員對(duì)教員的提問(wèn)。所謂“學(xué)問(wèn)”，就是既要學(xué)又要問(wèn)［2］。增強(qiáng)學(xué)員向教員提問(wèn)的主動(dòng)性就是要鼓勵(lì)他們對(duì)所學(xué)內(nèi)容進(jìn)行深入思考，加深印象。學(xué)員的提問(wèn)往往是從自身的角度出發(fā)，更具有代表性，更容易引起學(xué)員間的共鳴。有時(shí)，學(xué)員提出和看待問(wèn)題的角度是教員從未想過(guò)和想到的?！爸挥邢氩坏剑瑳](méi)有做不到”，在這個(gè)提倡創(chuàng)新的時(shí)代，我們有時(shí)缺少只是一些“想法”。

1．3增加上課形式的多樣性

參與式教學(xué)法多為小講課和分組活動(dòng)。每個(gè)小講課后，進(jìn)行分組活動(dòng)。分組活動(dòng)可以采取不同的形式，根據(jù)小講課的內(nèi)容，以生動(dòng)活潑的方式進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)練習(xí)，通過(guò)對(duì)練習(xí)結(jié)果進(jìn)行互相評(píng)論，并由教員進(jìn)行評(píng)論，使學(xué)員更加深刻地掌握小講課所學(xué)的內(nèi)容，并能將所學(xué)知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中去。在每節(jié)小講課后，進(jìn)行分組活動(dòng)，活動(dòng)形式靈活多樣，可以采用角色扮演、辯論賽等生動(dòng)活潑、形象直觀的形式。在教學(xué)過(guò)程中，教員確定一個(gè)大的主題，讓學(xué)員從自己感興趣的角度定一個(gè)題目，查找并了解相關(guān)知識(shí)。在這個(gè)過(guò)程中，如果學(xué)員需要，教員可以提供相應(yīng)的基礎(chǔ)知識(shí)。學(xué)員準(zhǔn)備好之后，由教員組織一個(gè)討論會(huì)或者發(fā)表會(huì)，讓學(xué)員發(fā)表自己的文章。也可以由學(xué)員直接講授，這種形式對(duì)學(xué)員要求更高，更能激發(fā)學(xué)員的責(zé)任感，使學(xué)員的學(xué)習(xí)由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。同時(shí)，這種形式對(duì)于表達(dá)能力的培養(yǎng)也有很大作用［3］。在防原醫(yī)學(xué)“急性放射病”一章的教學(xué)中，我們嘗試讓學(xué)員進(jìn)行角色扮演。學(xué)員參照課程標(biāo)準(zhǔn)，在對(duì)整個(gè)章節(jié)進(jìn)行預(yù)習(xí)之后，自編故事腳本并分別扮演醫(yī)生、護(hù)士和病人等角色，就急性放射病的受照事故經(jīng)過(guò)、病人病程發(fā)展、癥狀、體征以及可能的診斷和治療進(jìn)行表演。表演完畢后由其他學(xué)員進(jìn)行評(píng)論，最后由教員進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)評(píng)。學(xué)員在整個(gè)“角色扮演”的過(guò)程中，表現(xiàn)出濃厚的興趣和極強(qiáng)的參與意識(shí)，取得了“超乎想象”的教學(xué)效果。

1．4增加考試形式的多樣性

傳統(tǒng)的考試形式可以基本衡量學(xué)員對(duì)知識(shí)的掌握情況，但這種形式容易讓學(xué)員形成死記硬背的習(xí)慣，學(xué)員中所謂高分低能的“書(shū)呆子”屢見(jiàn)不鮮?？荚囀鞘侄危皇悄康?。如果考試的同時(shí)也能促進(jìn)學(xué)員對(duì)知識(shí)的掌握，則這種考試形式更應(yīng)倡導(dǎo)。比如，完成一篇與學(xué)科相關(guān)的論文就是一種非常好的考試形式。一般來(lái)講，論文所涉及的問(wèn)題都比較深入，學(xué)員要想較好地完成論文，不僅要學(xué)好專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，更要主動(dòng)查找一些完成論文所需的文獻(xiàn)資料，學(xué)習(xí)一些課程標(biāo)準(zhǔn)以外的專(zhuān)業(yè)相關(guān)知識(shí)，這樣既有拓展又有深度的考試形式，使得學(xué)員學(xué)到的東西更加牢固，其效果是我們所追求的。除了論文，教員也可以使用沒(méi)有所謂“標(biāo)準(zhǔn)答案”的題目進(jìn)行開(kāi)卷考試，這和論文的形式比較類(lèi)似。此外，教員還可以組織學(xué)員自編試題，考試過(guò)后，再由學(xué)員自己講評(píng)。眾所周知，編制試題是一項(xiàng)繁瑣的工作，出題者需對(duì)試題考查內(nèi)容有相當(dāng)深入的了解和理解才能出好題，這就促使學(xué)員在出題的同時(shí)更加深入、系統(tǒng)地將專(zhuān)業(yè)知識(shí)進(jìn)行了二次學(xué)習(xí)。針對(duì)防原醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，我們嘗試性地選擇完成論文的考試形式。教員啟發(fā)性的提出一些論題供學(xué)員參考，比如“核戰(zhàn)爭(zhēng)條件下我們應(yīng)如何判斷和救治核傷員”、“放射源丟失你怎么看”、“日本福島核事故的啟示”以及“你還搶鹽嗎”。學(xué)員根據(jù)自己的興趣進(jìn)行選擇(也可以自擬論題)，撰寫(xiě)了不少立題新穎、見(jiàn)解獨(dú)到、思路清晰、條理縝密的好文章。

2實(shí)施參與式教學(xué)應(yīng)注意的問(wèn)題

參與式教學(xué)法是一種較新的教學(xué)模式，優(yōu)點(diǎn)很多，但同時(shí)也存在一些問(wèn)題，需要我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中加以關(guān)注。

2．1傳統(tǒng)教學(xué)法不能完全摒棄傳統(tǒng)教學(xué)法實(shí)施了幾十年，生命力依然頑強(qiáng)，其組織嚴(yán)密，條理清晰，有很強(qiáng)的系統(tǒng)性。

而參與式教學(xué)法恰恰相反，它把知識(shí)化整為零，學(xué)員學(xué)到的知識(shí)較為零散。因此，我們?cè)谔岢珔⑴c式教學(xué)法的同時(shí)，不能完全摒棄傳統(tǒng)教學(xué)法，而應(yīng)將兩種教學(xué)方法進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕Y(jié)合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，從而達(dá)到最好的教學(xué)效果。

2．2參與式教學(xué)法要明確主題在參與式教學(xué)過(guò)程中，無(wú)論采用什么形式，都要始終遵循一個(gè)原則———不偏離主題。

就是要嚴(yán)格參照課程標(biāo)準(zhǔn)，始終要在明確主題的前提下進(jìn)行教學(xué)，否則就不能達(dá)到既定的教學(xué)目的，完不成教學(xué)任務(wù)。在進(jìn)行討論課時(shí)，問(wèn)題不宜設(shè)定太多，要有針對(duì)性，要“精”。

2．3學(xué)員個(gè)體差異要加以關(guān)注學(xué)員性格有外向內(nèi)向之分。

參與式教學(xué)課堂上可能會(huì)出現(xiàn)這種情形，即性格外向的學(xué)員在課堂上非?；钴S，不管是討論還是提問(wèn)都積極發(fā)言，而性格內(nèi)向的學(xué)員則只作為一個(gè)旁觀者，完全不參與課堂的各種活動(dòng)，從而形成兩極分化，達(dá)不到我們的教學(xué)效果。因此，教員在教學(xué)過(guò)程中，要鼓勵(lì)性格內(nèi)向的學(xué)員積極參與，也可以采取輪流的形式讓每個(gè)學(xué)員都有參與機(jī)會(huì)。此外，教員還要控制好每個(gè)學(xué)員的參與時(shí)間。學(xué)員在向教員提問(wèn)時(shí)，因?yàn)榛A(chǔ)差而提出過(guò)于簡(jiǎn)單甚至有些幼稚可笑的問(wèn)題，教員不能因此嘲笑學(xué)員或表現(xiàn)出不耐煩，而要循循善誘，鼓勵(lì)他們多提問(wèn)、多思考，培養(yǎng)他們提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力［4］。通過(guò)對(duì)防原醫(yī)學(xué)部分章節(jié)的教學(xué)實(shí)踐，我們發(fā)現(xiàn)參與式教學(xué)有許多優(yōu)點(diǎn)，深受學(xué)員的好評(píng)和歡迎。作為傳統(tǒng)教學(xué)法的一種重要補(bǔ)充，參與式教學(xué)是適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)形式的一種新的教育理念，也是一種藝術(shù)化的教育模式，它沒(méi)有固定的形式，給予了教育工作者極大的發(fā)揮空間。將參與式教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法有機(jī)結(jié)合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，是提高防原醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的有效途徑，必將成為防原醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的方向之一。

作者：劉軍葉陳永斌李予蓉趙濤李靜郭娟任東青單位：第四軍醫(yī)大學(xué)軍事預(yù)防醫(yī)學(xué)院放射醫(yī)學(xué)教研室