手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)效率研究
時(shí)間:2022-07-22 03:41:05
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【摘要】目的探討手術(shù)室應(yīng)用精細(xì)化護(hù)理管理對(duì)手術(shù)患者護(hù)理質(zhì)量和手術(shù)效率的影響。方法選取2017年1月—2018年1月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者212例,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組患者給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理,觀察組患者實(shí)施精細(xì)化護(hù)理管理,對(duì)比2組患者手術(shù)效率、護(hù)理質(zhì)量以及滿意度等指標(biāo)。結(jié)果觀察組在護(hù)理質(zhì)量六個(gè)方面均明顯好于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者在手術(shù)效率指標(biāo)上明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論在手術(shù)室實(shí)施精細(xì)化管理模式能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量,提高手術(shù)效率,值得臨床應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;精細(xì)化管理;護(hù)理質(zhì)量;手術(shù)效率
手術(shù)室是外科手術(shù)治療的主要場(chǎng)所,手術(shù)治療都存在一定的風(fēng)險(xiǎn),患者可因個(gè)體差異出現(xiàn)各種復(fù)雜的情況,有些甚至?xí)<吧?;因此,良好有序的手術(shù)室護(hù)理管理可以大幅減少意外情況的發(fā)生[1]。本次研究探討精細(xì)化護(hù)理管理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理對(duì)護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)效率的影響。
1資料與方法
1.1一般資料。選取2017年1月—2018年1月在我院進(jìn)行手術(shù)治療的患者212例,按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組。觀察組106例,男66例,女40例,年齡18歲~70歲,平均年齡(38.2±17.4)歲,手術(shù)類型有骨折手術(shù)54例,胃腸手術(shù)15例,肝膽手術(shù)13例,乳腺手術(shù)17例,甲狀腺手術(shù)7例。對(duì)照組106例,男68例,女38例,年齡20~68歲,平均年齡(39.3±16.0)歲,手術(shù)類型有骨折手術(shù)52例,胃腸手術(shù)16例,肝膽手術(shù)14例,乳腺手術(shù)15例,甲狀腺手術(shù)9例。2組在性別、年齡、手術(shù)類型方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本次研究已經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),所有患者均簽署知情同意書。1.2方法。對(duì)照組采取常規(guī)手術(shù)室護(hù)理,觀察組應(yīng)用精細(xì)化管理方法,即:①工作環(huán)境:通過以往對(duì)手術(shù)患者接送時(shí)間延遲的原因進(jìn)行相關(guān)分析,對(duì)各個(gè)科室的接送路線及途徑進(jìn)行進(jìn)一步精簡(jiǎn)并完善,達(dá)到快速、安全送達(dá)的目的,各個(gè)樓層的電梯確保無故障,加強(qiáng)常規(guī)維護(hù)。②細(xì)節(jié)護(hù)理:對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),統(tǒng)一思想,加強(qiáng)個(gè)人服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變,并對(duì)人員服裝、護(hù)理禮儀、溝通語言以及健康知識(shí)宣教進(jìn)行一整套的培訓(xùn),做到主動(dòng)服務(wù),倡導(dǎo)親情式服務(wù)和人性化服務(wù)。接送患者過程中為患者蓋好被子等,在患者候診區(qū),為減少患者出現(xiàn)緊張等不良情緒,應(yīng)加強(qiáng)巡視并耐心講解,盡量讓患者保持輕松的心情進(jìn)行手術(shù)。③手術(shù)流程標(biāo)準(zhǔn)化:術(shù)前對(duì)手術(shù)中涉及的器械及儀器進(jìn)行嚴(yán)格檢查,確保完好并正常使用,術(shù)前1d對(duì)患者進(jìn)行訪視,加強(qiáng)交流,減少手術(shù)時(shí)陌生感,手術(shù)前應(yīng)檢查患者個(gè)人及病歷信息是否齊全,對(duì)注意事項(xiàng)是否清楚。手術(shù)時(shí)按照規(guī)定的流程進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理操作,手術(shù)后,與醫(yī)生一起為患者包好傷口,清除患者身上由手術(shù)帶來的血漬等,將患者送回病房并進(jìn)行相關(guān)事情的交代,術(shù)后查對(duì)手術(shù)信息并對(duì)手術(shù)室進(jìn)行清潔滅菌,為下一臺(tái)手術(shù)做準(zhǔn)備。1.3觀察指標(biāo)。①護(hù)理質(zhì)量:采用我科自行制定的護(hù)理質(zhì)量評(píng)定表進(jìn)行評(píng)定,主要包括護(hù)理記錄是否詳細(xì)、操作是否遵循無菌原則、基礎(chǔ)護(hù)理是否扎實(shí)、物品管理是否有序、健康教育收效如何以及相關(guān)知識(shí)考核,六個(gè)方面每個(gè)100分,由專人進(jìn)行評(píng)定。②手術(shù)效率:主要參考患者手術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、患者到手術(shù)室的接送時(shí)間以及患者實(shí)施手術(shù)的時(shí)間。③滿意度:采用我院制定的患者滿意度評(píng)分表進(jìn)行評(píng)定,包括患者對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、健康教育、護(hù)理操作、手術(shù)流程以及護(hù)理結(jié)果等,各分四個(gè)等級(jí),每個(gè)方面20分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1護(hù)理質(zhì)量。觀察組在護(hù)理質(zhì)量六個(gè)方面均明顯好于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。2.2手術(shù)效率。觀察組患者在手術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、手術(shù)室的接送時(shí)間以及患者實(shí)施手術(shù)的時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。2.3護(hù)理滿意度比較。觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分平均為(94.3±4.2)分,對(duì)照組患者護(hù)理滿意度評(píng)分平均為(85.2±9.8)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.283,P=0.037)。
3討論
手術(shù)室是醫(yī)院重要的部門之一,是多種醫(yī)療資源相互匯集的地點(diǎn),同時(shí)也是為患者進(jìn)行手術(shù)治療和危急重病搶救的主要場(chǎng)所。而手術(shù)治療有其自身的風(fēng)險(xiǎn),在確保患者處于有效的醫(yī)療行為情況下如何減少患者因手術(shù)承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)是臨床中值得思考的問題,而良好的醫(yī)療秩序及相關(guān)管理制度則是其前提和基礎(chǔ),護(hù)理模式不斷改善也是提高手術(shù)治療效果、營造良好護(hù)患關(guān)系的一條重要渠道[2]。精細(xì)化管理是在實(shí)際工作中從工作環(huán)境、細(xì)節(jié)護(hù)理以及手術(shù)流程標(biāo)準(zhǔn)化等方面著手,制定具體的規(guī)則和要求,以達(dá)到提高患者對(duì)陌生環(huán)境的適應(yīng),改善術(shù)前準(zhǔn)備效率,減少術(shù)中及術(shù)后相關(guān)意外事件的目的。本次研究針對(duì)精細(xì)化管理進(jìn)行了探討,結(jié)果顯示其無論在護(hù)理質(zhì)量、手術(shù)效果,還是在護(hù)理滿意度等方面,與常規(guī)護(hù)理模式比較,均具有明顯的優(yōu)勢(shì)(P<0.05)。分析原因是:我科實(shí)施的精細(xì)化管理,以手術(shù)室管理為目標(biāo)基點(diǎn),將各類人員融合到一起,針對(duì)各個(gè)流程中的要素進(jìn)行精細(xì)化的規(guī)范,注重每個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié),以期達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。其中通過對(duì)工作環(huán)境的評(píng)估和再制定,可以縮短將患者送入手術(shù)室的時(shí)間;細(xì)節(jié)護(hù)理中,對(duì)多個(gè)問題細(xì)節(jié)進(jìn)行探討,能夠增加患者對(duì)手術(shù)環(huán)境的適應(yīng);手術(shù)流程標(biāo)準(zhǔn)化使醫(yī)護(hù)配合更加緊密。
綜上所述,精細(xì)化管理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理能有效提升護(hù)理質(zhì)量,提高手術(shù)效率,明顯地改善護(hù)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn)
[1]王君娣.精細(xì)化管理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)效率的影響[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,32(5):139-140
[2]李麗娥,王冬霞,朱丹丹,等.精細(xì)化流程管理對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理工作效率及患者滿意度的影響[J].海南醫(yī)學(xué),2016,27(21):3597-3599.
作者:劉宏敏 單位:昆山市第一人民醫(yī)