手術(shù)信息手術(shù)探討論文
時(shí)間:2022-09-02 03:39:00
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摘要手術(shù)信息將信息科學(xué)與計(jì)算機(jī)技術(shù)結(jié)合于一體,為手術(shù)室與病人及其家屬之間架起了一座橋梁。它及時(shí)為家屬傳遞手術(shù)信息、配合健康指導(dǎo),以完善手術(shù)室整體化護(hù)理,促進(jìn)病員早日康復(fù)。有關(guān)手術(shù)信息的資料目前國(guó)內(nèi)尚未見報(bào)道。本文詳細(xì)介紹了我院自一九九六年七月開展手術(shù)信息以后的詳細(xì)情況,包括的方法、內(nèi)容及作用,取得了滿意的效果,現(xiàn)報(bào)導(dǎo)如下:
關(guān)鍵詞:手術(shù)信息手術(shù)室
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和手術(shù)室系統(tǒng)化護(hù)理的開展,手術(shù)信息作為一個(gè)完整的單元也隨之進(jìn)入了手術(shù)室護(hù)理工作行列,它是以一種現(xiàn)代化的手段,全新的護(hù)理概念,成為手術(shù)室整體化護(hù)理一個(gè)重要的組成部分。手術(shù)信息以心理護(hù)理為核心,以手術(shù)進(jìn)程為重點(diǎn),以健康指導(dǎo)為實(shí)體。目的是使病人及其家屬了解手術(shù)過(guò)程有關(guān)疾病知識(shí)、健康宣教,指導(dǎo)家屬做好術(shù)后護(hù)理工作,幫助病人安全渡過(guò)圍術(shù)期同時(shí)為醫(yī)院管理工作做出一份努力。
一.裝置與方法
信息總臺(tái)設(shè)在手術(shù)室電腦房,內(nèi)備有一臺(tái)計(jì)算機(jī)、一臺(tái)錄像機(jī)、一臺(tái)監(jiān)視器、一名計(jì)算機(jī)操作員。每間手術(shù)室設(shè)置一架電話機(jī)與總臺(tái)相聯(lián)。自病人進(jìn)入手術(shù)室后的一切情況將如實(shí)向總臺(tái)回報(bào),操作員將信息迅速輸入電腦,及時(shí)播出。家屬可在休息大廳得到情況反饋,掌握手術(shù)進(jìn)程。同時(shí)操作員也可在監(jiān)視器上觀察到播放效果。播出時(shí)間為7:30am~3:00pm,在此期間每隔30分鐘滾動(dòng)播放三次,特別情況隨時(shí)播出。在信息的間隙,根據(jù)不同手術(shù)選擇性地播放科普錄像,以充實(shí)信息內(nèi)容。如圖所示:
二、的內(nèi)容
1、術(shù)中情況
開播初期,手術(shù)信息內(nèi)容比較簡(jiǎn)單,僅限于病人已入手術(shù)室、正在手術(shù)中與手術(shù)已完成,這三條信息遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足病人家屬的要求。經(jīng)過(guò)探訪、征求意見后,對(duì)信息內(nèi)容數(shù)量及形式作了調(diào)整。在原來(lái)的基礎(chǔ)上增加了實(shí)質(zhì)性內(nèi)容,針對(duì)每一位病人的手術(shù)詳情進(jìn)行報(bào)道,包括診斷、手術(shù)名稱、麻醉方式、手術(shù)開始時(shí)間、生命體征變化、標(biāo)本取下時(shí)間、關(guān)腔時(shí)間、手術(shù)結(jié)束時(shí)間等等。另外增加了一組特殊信息如:術(shù)中冰凍、家屬簽字談話、因故停止手術(shù)、剖腹產(chǎn)后母嬰情況等。
2、麻醉知識(shí)
手術(shù)與麻醉是密切聯(lián)系的,但病人對(duì)麻醉的無(wú)知和恐懼就像對(duì)手術(shù)的感覺(jué)一樣。因此要做好病人及家屬心理護(hù)理,除了讓他們知道術(shù)中情況之外,還必須讓他們了解麻醉。所以信息臺(tái)特為麻醉開設(shè)了一檔欄目,內(nèi)容包括什么是麻醉、麻醉種類及用途、麻醉帶給病人的影響、麻醉后可能發(fā)生的并發(fā)癥及其如何護(hù)理、術(shù)后鎮(zhèn)痛治療,鎮(zhèn)痛專科門診介紹等。
3、開展術(shù)后健康指導(dǎo)
由于手術(shù)過(guò)程對(duì)家屬的開放程度畢竟是有限的、相對(duì)的、短暫的,所以我們以手術(shù)過(guò)程為引導(dǎo)線,配合手術(shù)過(guò)程著重健康指導(dǎo)。由于手術(shù)科室多,包括普外科、泌尿科、骨科、神經(jīng)外科、胸外科、婦產(chǎn)科、眼科、五官科、整形科等近10家。以每科10例病種計(jì)算,那就有近一百種疾病有待介紹,內(nèi)容包括病因、誘因、手術(shù)與非手術(shù)治療方案、主要癥狀及體征、手術(shù)的預(yù)后、術(shù)后飲食、注意事項(xiàng)等,范圍之廣信息量之大,占信息內(nèi)容的最大篇幅,所以健康指導(dǎo)這一部分是手術(shù)信息的主體。
4、設(shè)計(jì)新穎播出形式
初期的信息播出形式以簡(jiǎn)單的文字輸入。在華師大的配合下,設(shè)置了一套圖文之星軟件。這套軟件有以下功能:①圖形塊制作;②文本編輯;③圖文制作;④背景設(shè)計(jì);⑤播出技巧的設(shè)計(jì)與編排;⑥網(wǎng)絡(luò)功能。操作者可以根據(jù)自己要表達(dá)的思想結(jié)合信息內(nèi)容通過(guò)以上功能編制成一組組文件,按需要定時(shí)播出。本來(lái)很簡(jiǎn)單的信息內(nèi)容,通過(guò)加工以后變得豐富多彩,以各種多變的姿態(tài)展現(xiàn)在屏幕上,最大程度地吸引著家屬,達(dá)到信息的目的。
三、的效益
手術(shù)對(duì)病人及家屬都將是一種特殊的經(jīng)歷。他們的不安與擔(dān)憂都是可以理解的。而手術(shù)室又是完全封閉的,當(dāng)病人送入手術(shù)室后,家屬便被拒之于手術(shù)室之外。手術(shù)和病人的一切情況將無(wú)從所知。因此,將手術(shù)中的情況,術(shù)后護(hù)理等知識(shí)及時(shí)地反饋給等在手術(shù)室外面的家屬,對(duì)醫(yī)院的管理,家屬的安撫等工作,都會(huì)發(fā)揮其獨(dú)特的“紐帶”作用和較好的社會(huì)效益。
1、安撫家屬心理
病房里護(hù)士心理護(hù)理的對(duì)象是病人,信息服務(wù)的對(duì)象是病人家屬。因?yàn)榧覍偈遣∪说木裰е参苛思覍伲簿烷g接地安慰了病人。信息內(nèi)容緊緊把握了家屬的心理,準(zhǔn)確及時(shí)報(bào)道手術(shù)和病人的情況,使他們隨時(shí)掌握著手術(shù)進(jìn)程,使他們更放心,更安心。記得在一次征求意見時(shí),一位家屬感動(dòng)地說(shuō):“信息得好,使我了解了手術(shù)進(jìn)程,了解了許多疾病知識(shí)、術(shù)后如何照料、出院后專科門診的時(shí)間,我擔(dān)心的事,你們通過(guò)電視都告訴了我,真是太好了。”
2、做好健康指導(dǎo)
健康指導(dǎo)是做好圍術(shù)期保健的重要措施。信息發(fā)揮了自身優(yōu)勢(shì),充分把握了這段有限的時(shí)間,對(duì)家屬全面地介紹了有關(guān)的手術(shù)、麻醉常識(shí)和圍術(shù)期保健,在一定程度上增加了他們的衛(wèi)生知識(shí),給術(shù)后的護(hù)理工作帶來(lái)了正確的指導(dǎo)方法,同時(shí)也提高了廣大病員家屬的自我保健意識(shí)和對(duì)公眾保健的責(zé)任心。
3、改善醫(yī)院管理
過(guò)去醫(yī)院對(duì)手術(shù)室門口病人家屬的管理有些困難,每天都有一定數(shù)量的家屬擁擠在病區(qū)的通道上,使手術(shù)室門口的環(huán)境狀況較差,影響了病人的康復(fù),又影響了醫(yī)療工作。自從開設(shè)了信息后,家屬都自覺(jué)地匯聚于休息大廳,靜候信息。這樣就便于對(duì)家屬的統(tǒng)一管理,也維持了醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生和工作秩序。
4、接受社會(huì)監(jiān)督
在幾次隨訪中,有許多家屬要求知道主、付刀醫(yī)生麻醉醫(yī)師的姓名,工作資歷,這說(shuō)明隨著社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展,人們自我保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí)地不斷增強(qiáng),病人及家屬對(duì)手術(shù)室的工作和工作人員的要求也日趨提高,手術(shù)信息是手術(shù)室對(duì)外開放的唯一窗口,通過(guò)信息的傳遞與交流,展示手術(shù)室工作的風(fēng)貌,傳達(dá)全體工作人員對(duì)病員及其家屬的關(guān)懷和愛(ài)護(hù),同時(shí)接受社會(huì)和病家的監(jiān)督,以不斷完善我們的工作,使工作做得更好,更符合病家的要求。
四、設(shè)想與展望
手術(shù)信息工作開展將近二年半時(shí)間,還不夠充實(shí)和完善。為了使其內(nèi)容更豐富實(shí)用,更符合病人及其家屬的需求。我們進(jìn)行了以下的設(shè)想:①信息窗口將開設(shè)“專家介紹”,特別介紹各科專家的手術(shù)專長(zhǎng),專家咨詢;②建立“手術(shù)信箱”以征求意見和建議;對(duì)疑難問(wèn)題進(jìn)行解答;③將手術(shù)室一天的工作拍攝成系列片,以錄像形式播放,使人們更多的了解和理解手術(shù)室工作;④建立對(duì)話機(jī)制,通過(guò)與家屬通話進(jìn)行聯(lián)系、詢問(wèn)、通知等;⑤建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),與院內(nèi)、院外各大醫(yī)院手術(shù)室的信息臺(tái)聯(lián)網(wǎng),并為進(jìn)入國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)做準(zhǔn)備。