導(dǎo)語：護理干預(yù)下手術(shù)室護理論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇中山市東鳳人民醫(yī)院2010年1月～2013年1月收治的128例行外科手術(shù)的住院患者為研究對象，隨機分為2組。對照組64例，其中男30例，女34例，年齡18～74歲，平均年齡（38.53±8.79）歲；骨科手術(shù)20例、婦科手術(shù)19例，普外科手術(shù)18例，其他手術(shù)7例。護理組64例，其中男33例，女31例；年齡17～76歲，平均年齡（39.58±8.87）歲；骨科手術(shù)17例，婦科手術(shù)17例，普外科手術(shù)21例，其他手術(shù)9例。2組患者在性別比例、年齡、病情、病程、手術(shù)類型等方面無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)[4]

（1）所有患者入院后行相應(yīng)檢查且明確診斷后，需要行相應(yīng)手術(shù)；（2）所有患者均無麻醉及手術(shù)禁忌證；（3）均符合自愿原則。

1.3護理方法

2組患者均擇期進行手術(shù)，術(shù)前給予相關(guān)檢查，對照組給予常規(guī)的手術(shù)室護理，護理組在對照組的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者實際情況給予相應(yīng)的護理干預(yù)措施，詳細如下。

1.3.1術(shù)前護理

患者在入院后，首先護理工作人員為營造一個良好舒適的住院環(huán)境，對患者及其家屬的合理要求要盡可能地予以滿足；其次護理工作人員要迅速了解患者資料，對患者病情要做到心中有數(shù)，并針對患者病情制定合理的方案；再次要積極與患者及其家屬進行溝通，為其講解疾病的相關(guān)知識以及住院過程中的注意事項，對患者積極進行心理疏導(dǎo)，特別是表現(xiàn)出非?？謶帧⒔箲]的患者，通過講述大量手術(shù)成功的病例來樹立患者克服疾病的信息，使患者主動積極的配合醫(yī)療工作。

1.3.2術(shù)中護理

患者進行手術(shù)前需要禁食禁水，同時為患者做好備皮等工作，在此過程中依然可以通過語言的交流緩解患者對手術(shù)緊張的心理，進入手術(shù)室后，協(xié)助麻醉醫(yī)生進行麻醉工作，在手術(shù)過程中嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，若出現(xiàn)異常情況，及時向醫(yī)生匯報，同時要給予相應(yīng)正確的處理措施，整個手術(shù)的過程中要注意對患者進行保暖，做到細心呵護。

1.3.3術(shù)后護理

完成手術(shù)后清理患者身上手術(shù)留下的痕跡，協(xié)同醫(yī)生將患者送入病房，若此時患者麻醉還未清醒，要嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，符合拔管指針的給予拔管，待患者清醒后要對其詳細告知手術(shù)的具體情況以及家屬陪護期間的注意事項，術(shù)后能進食患者要指導(dǎo)其飲食情況，同時針對某些不良心理反應(yīng)較大的患者進行心理疏導(dǎo)，對能下床活動的患者要積極鼓勵其進行適當(dāng)?shù)倪\動，有助于術(shù)后恢復(fù)，患者出院后要做好隨訪工作，解答患者關(guān)于該病的疑問。

1.4判定標(biāo)準(zhǔn)[5]

1.4.1采用問卷調(diào)查的形式，參考焦慮自評表（self-ratinganxietyscale，SAS）與抑郁自評表（self-ratingdepressionscale，SDS)，將患者出現(xiàn)的不良心理狀況分為：重度、中度、輕度以及正常4個等級，計算其不良心理的發(fā)生率=（重度例數(shù)+中度例數(shù)+輕度例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4.2對手術(shù)的各項指標(biāo)進行詳細的記錄，包括手術(shù)時間、術(shù)中出血量、下床活動時間以及住院時間。

1.4.3統(tǒng)計出院前對本次護理工作的滿意情況，將其分為滿意、認(rèn)可、不滿意3個等級，計算患者的滿意度=滿意例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，不良心理的發(fā)生率以及護理滿意度以百分比（%）表示，計量資料采用χ2檢驗；手術(shù)各項指標(biāo)以“x±s”表示，正態(tài)計量資料采用t檢驗，檢驗水準(zhǔn)設(shè)定0.05，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組患者不良心理狀態(tài)發(fā)生率的比較

護理組患者焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)的發(fā)生率為20.31%（13/64），明顯低于對照組51.56%（33/64），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.22組患者術(shù)中、術(shù)后各項指標(biāo)的比較

護理組患者各項手術(shù)指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.32組患者護理滿意度的比較

護理組未出現(xiàn)1例對本次護理工作不滿意的情況，其中63例滿意，1例尚可，護理滿意度為98.44%（63/64）；對照組出現(xiàn)4例患者不滿意，其中52例滿意，8例尚可，護理滿意度為81.25%（52/64），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

手術(shù)是利用醫(yī)療器械來去除病變組織、進行移植器官、修復(fù)損傷的組織或者改善機體的功能和形態(tài)，達到治療疾病的目的。隨著醫(yī)療技術(shù)的高速發(fā)展，越來越多的疾病將會以手術(shù)的方法進行治療，病情隨著手術(shù)研究的不斷完善，其適用的范圍越來越廣泛，從小到清創(chuàng)縫合，大到心臟手術(shù)、顱腦手術(shù)等[6]。手術(shù)的開展不僅需要醫(yī)生具有較高的專業(yè)技術(shù)水平以及醫(yī)療器械的支持，護理工作也是決定手術(shù)成敗的一個重要因素[7]。手術(shù)室的護理工作難度較大，除了需要護理工作人員掌握常規(guī)的護理技能外，還要對相應(yīng)手術(shù)的相關(guān)知識熟知；同時手術(shù)室的護理不僅局限于患者進入手術(shù)室后進行的護理，而是包含了涉及整個手術(shù)相關(guān)的階段，從需要進行手術(shù)的患者入院到患者出院，都要涉及到相應(yīng)的護理[8]。心理護理是護理干預(yù)措施中的一個關(guān)鍵的緩解，大部分進行手術(shù)的患者對手術(shù)會存在恐懼、緊張的心理，因此要積極對其進行心理疏導(dǎo)，同時某些手術(shù)如截肢術(shù)、乳腺全切術(shù)等對患者造成較大傷害的手術(shù)，患者在術(shù)后心理會產(chǎn)生較大的落差，導(dǎo)致其情緒上的不穩(wěn)定，需要護理工作人員進行心理護理，使其更好地康復(fù)[9-10]。本次研究結(jié)果顯示，護理組焦慮、抑郁等不良心理的發(fā)生率以及手術(shù)的各項指標(biāo)，均優(yōu)于對照組，說明護理工作人員對自身專業(yè)技能熟練的掌握對手術(shù)的開展有較大的幫助，同時護理干預(yù)措施對患者的心理調(diào)節(jié)有很大的幫助；護理組的患者護理滿意度明顯高于對照組，表明本次護理工作得到患者的肯定，同時也加強了醫(yī)患之間的溝通，改善了醫(yī)患關(guān)系。綜上所述，護理干預(yù)應(yīng)用在手術(shù)室護理工作中的臨床效果，值得推廣。

作者：廖香梅工作單位：中山市東鳳人民醫(yī)院手術(shù)室