導(dǎo)語(yǔ)：護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)研究論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；護(hù)理專(zhuān)業(yè)；學(xué)生；臨床實(shí)習(xí)

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；護(hù)理專(zhuān)業(yè)；學(xué)生；臨床實(shí)習(xí)

護(hù)理專(zhuān)業(yè)是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分，培養(yǎng)一名合格的護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才，對(duì)醫(yī)療單位的整體護(hù)理工作具有重要意義。

護(hù)理工作是一個(gè)輔助醫(yī)療對(duì)病人實(shí)施治療，使疾病最終得到轉(zhuǎn)歸的與多學(xué)科相關(guān)的專(zhuān)業(yè)［1］。護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生所學(xué)的知識(shí)和服務(wù)的對(duì)象是具有自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)等多重屬性的人［1］，這就要求護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生不僅要掌握自然科學(xué)方面的知識(shí)，還要掌握社會(huì)人文科學(xué)方面的知識(shí)，更要求必須具備以護(hù)理對(duì)象為中心，運(yùn)用科學(xué)的護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理的能力。

高質(zhì)量的臨床教學(xué)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想的形成、社會(huì)責(zé)任感的建立，以及適宜的道德觀、倫理觀、價(jià)值觀的建立是有幫助的［2］。但護(hù)理工作是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)一名合格的護(hù)理人才在很大程度上取決于臨床實(shí)習(xí)階段所學(xué)習(xí)、掌握的實(shí)際操作技術(shù)。因此，在醫(yī)院這個(gè)實(shí)踐場(chǎng)所里如何培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際解決問(wèn)題的能力，是擺在學(xué)生和臨床帶教老師面前的一個(gè)嚴(yán)峻的問(wèn)題。

目前，對(duì)各實(shí)習(xí)醫(yī)院的臨床帶教情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各實(shí)習(xí)醫(yī)院的整體護(hù)理工作與實(shí)際的標(biāo)準(zhǔn)要求還有一定的距離。

1存在問(wèn)題

1.1在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，隨著法律的不斷健全，人們法律意識(shí)不斷提高，醫(yī)療糾紛案件相對(duì)增多。在這種情況下，各醫(yī)院多不愿過(guò)多承擔(dān)實(shí)習(xí)任務(wù)，即使勉強(qiáng)接收了，對(duì)剛到醫(yī)院的學(xué)生也不敢放手，造成實(shí)習(xí)內(nèi)容與教學(xué)大綱要求不符，實(shí)習(xí)學(xué)生多扮演著清潔工的角色，動(dòng)手操作機(jī)會(huì)少，實(shí)習(xí)期內(nèi)很難掌握臨床操作技術(shù)，直接影響了護(hù)理實(shí)習(xí)質(zhì)量。

1.2學(xué)生入科后，雖然從形式上也指定了帶教老師，但對(duì)帶教老師的帶教能力缺乏系統(tǒng)的認(rèn)定和把關(guān)，對(duì)帶教老師的帶教結(jié)果缺乏質(zhì)量控制，甚至有一部分素質(zhì)不高的帶教老師對(duì)學(xué)生不負(fù)責(zé)任，遇到問(wèn)題橫加指責(zé)，嚴(yán)重挫傷了學(xué)生實(shí)習(xí)的積極性。

1.3教學(xué)內(nèi)容與臨床操作脫節(jié)。很多醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生安排的實(shí)習(xí)內(nèi)容僅限于輸液、打針等技能性工作，沒(méi)有很好地把學(xué)生所學(xué)的護(hù)理理論和護(hù)理實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，使學(xué)生認(rèn)為護(hù)理工作無(wú)非如此，沒(méi)啥可學(xué)，動(dòng)搖了獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的決心。

1.4各醫(yī)院的出科考試方法單一，標(biāo)準(zhǔn)各異，從某種程度上說(shuō)，考核的結(jié)果只能說(shuō)明學(xué)生對(duì)技能掌握的熟練程度，既未反映出學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，更沒(méi)有體現(xiàn)出對(duì)學(xué)生整體素質(zhì)的考評(píng)。由于缺乏規(guī)范直觀的考核標(biāo)準(zhǔn)，且參評(píng)的老師對(duì)同一問(wèn)題認(rèn)識(shí)的不同，看法不一，極易出現(xiàn)印象分、人情分，所以不能真實(shí)反映出學(xué)生的成績(jī)，以致出現(xiàn)高分低能的怪現(xiàn)象。

2應(yīng)對(duì)措施

2.1創(chuàng)造良好的實(shí)習(xí)環(huán)境。實(shí)習(xí)場(chǎng)所的選擇對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量有至關(guān)重要的影響，因此，選擇實(shí)習(xí)場(chǎng)所要基于有利于學(xué)生學(xué)習(xí)的原則。在選擇實(shí)習(xí)醫(yī)院時(shí)，硬件和軟件要兼顧，硬件是保證學(xué)生有機(jī)會(huì)接觸各類(lèi)服務(wù)對(duì)象，有機(jī)會(huì)運(yùn)用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐。所以，醫(yī)院規(guī)模、疾病種類(lèi)都要考慮，最好選擇二級(jí)甲等以上醫(yī)院。

2.2選派有能力、高素質(zhì)的帶教老師。臨床帶教老師是學(xué)生實(shí)習(xí)的榜樣，帶教老師不僅傳授技能，同時(shí)也在傳授情感。學(xué)生最初是通過(guò)觀察自己老師的工作行為，培養(yǎng)或建立對(duì)護(hù)理工作的觀念。因此，帶教老師應(yīng)通過(guò)自己的實(shí)際工作，運(yùn)用相應(yīng)的教學(xué)方法，及時(shí)準(zhǔn)確地給學(xué)生講授所在科室的特點(diǎn)和病房情況，結(jié)合教材要求，針對(duì)不同類(lèi)別特點(diǎn)的學(xué)生分配護(hù)理對(duì)象，布置計(jì)劃作業(yè)，并選擇不同的時(shí)間、方法對(duì)學(xué)生加以指導(dǎo)。

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)臨床帶教老師也提出了越來(lái)越高的要求。教育者必須先受教育，帶教老師必須接受護(hù)理新概念，不斷吸取新的多學(xué)科知識(shí)，才能帶出高質(zhì)量的適應(yīng)社會(huì)需要的護(hù)理人才。

2.3設(shè)立實(shí)習(xí)管理組織，制定完善的考評(píng)體系。常設(shè)的實(shí)習(xí)管理組織和完善的考評(píng)體系，不僅對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生具有促進(jìn)作用，同時(shí)對(duì)帶教老師也有約束效果。實(shí)習(xí)醫(yī)療單位應(yīng)每周定時(shí)組織召開(kāi)學(xué)生座談會(huì)，民主聽(tīng)取學(xué)生不同的意見(jiàn)和建議，讓學(xué)生根據(jù)質(zhì)量控制體系給帶教老師打分，并把帶教情況記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案，作為年終評(píng)分和晉升職稱(chēng)的重要依據(jù)。

2.4設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)資金，鼓勵(lì)帶教老師。實(shí)習(xí)醫(yī)療單位應(yīng)與學(xué)校密切配合，設(shè)立一定的帶教專(zhuān)項(xiàng)資金用來(lái)鼓勵(lì)帶教老師，促進(jìn)帶教老師以最大的熱情、發(fā)揮最大的優(yōu)勢(shì)，培養(yǎng)出最佳的學(xué)生。

2.5根據(jù)學(xué)生現(xiàn)狀，進(jìn)行教學(xué)改革。教學(xué)單位與實(shí)習(xí)醫(yī)療單位應(yīng)合理分配教學(xué)與實(shí)習(xí)的時(shí)間，學(xué)生的臨床、實(shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)與理論講授時(shí)間的比例一般應(yīng)為1∶1，特別是授課時(shí)間不易集中安排，應(yīng)將理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)習(xí)有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，切實(shí)做到學(xué)用結(jié)合。

總之，各學(xué)校、臨床實(shí)習(xí)醫(yī)療單位要不段規(guī)范實(shí)習(xí)條例，不僅要使學(xué)生掌握扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，還要使學(xué)生有更多的動(dòng)手機(jī)會(huì)，掌握更多的操作技能，為學(xué)生走入工作崗位奠定良好的基礎(chǔ)，更好地為病人服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

［1］李曉松.護(hù)理概論［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：22～29

［2］戴麗.淺談護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員的管理［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，12：109