防治護(hù)理事故部署與策略

時(shí)間:2022-05-15 03:35:00

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防治護(hù)理事故部署與策略

在臨床護(hù)理工作中,如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生,保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,一直是臨床重視和研究的課題。護(hù)理差錯(cuò)不但給醫(yī)院造成嚴(yán)重的影響和危害,同樣也給患者帶來重大的精神創(chuàng)傷和許多不良影響。因此,要有效地杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故,要為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù),必須實(shí)施有效的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,現(xiàn)將筆者的思路與方法介紹如下。

1加強(qiáng)護(hù)士自我保護(hù)意識(shí)和法律教育

護(hù)士長(zhǎng)要不斷強(qiáng)化護(hù)士的法律意識(shí),不僅要學(xué)法、知法、懂法,而且還要學(xué)會(huì)用法律的武器來保護(hù)自己,組織護(hù)士學(xué)習(xí)國(guó)家頒布的法律規(guī)范,如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《護(hù)理安全管理辦法》等相關(guān)文件,及時(shí)通報(bào)其他醫(yī)院有關(guān)安全信息,組織醫(yī)療、護(hù)理糾紛的個(gè)案分析會(huì)等,使其充分認(rèn)識(shí)到嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章、常規(guī)就是在履行法律職責(zé),針對(duì)易發(fā)生差錯(cuò)事故的薄弱環(huán)節(jié)對(duì)照學(xué)習(xí),并進(jìn)行檢查督促,使護(hù)理人員自覺用規(guī)章制度約束自己,保證醫(yī)療護(hù)理安全。

2提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)

杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生,僅有為病人服務(wù)的優(yōu)良態(tài)度還不夠,還必須要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和護(hù)理學(xué)的專業(yè)知識(shí)以及熟練的護(hù)理技術(shù)操作。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)力求自身業(yè)務(wù)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、經(jīng)驗(yàn)豐富、思路寬廣,同時(shí)要求護(hù)士不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技能、新知識(shí),掌握國(guó)內(nèi)外護(hù)理的最新動(dòng)態(tài),熟悉一切新的儀器設(shè)備及新開展的手術(shù)護(hù)理,使她們工作起來得心應(yīng)手,特別是對(duì)新上崗的同志和實(shí)習(xí)生落實(shí)好帶教計(jì)劃,做好傳、幫、帶工作,定期組織護(hù)理教學(xué)查房,使護(hù)理人員能夠理論聯(lián)系實(shí)際,做到定期考核以及在職培訓(xùn),努力提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和知識(shí)更新,避免工作中由于知識(shí)貧乏而出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

3加強(qiáng)管理,增加責(zé)任心

在預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的過程中,護(hù)士長(zhǎng)起著至關(guān)重要的作用,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)不斷地提高自身素質(zhì)、以身作則、率先垂范、無私奉獻(xiàn),以榜樣的力量影響周圍的護(hù)士,要有全心全意為病人服務(wù)的思想,培養(yǎng)一絲不茍的工作作風(fēng),要求護(hù)士做到的,自己要做得更好。注意了解護(hù)士的思想動(dòng)態(tài)、心理活動(dòng)、生活困難,及時(shí)給予支持、教育、疏導(dǎo)、幫助等,把預(yù)防差錯(cuò)事故的思想工作落到實(shí)處。特別是對(duì)年輕的護(hù)士更要加強(qiáng)培養(yǎng)她們擁有敬業(yè)、愛業(yè)、精業(yè)、樂業(yè)的良好職業(yè)道德,增強(qiáng)工作的自覺性和責(zé)任感,端正工作態(tài)度,這樣才能較好地杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

4加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生

加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理是減少和杜絕護(hù)理差錯(cuò)的重要舉措,護(hù)士長(zhǎng)的質(zhì)量管理工作要有計(jì)劃,對(duì)其科室的護(hù)理工作進(jìn)行循環(huán)的自查、自評(píng),做到質(zhì)控指標(biāo)人人心中有數(shù),達(dá)到全員參與質(zhì)量控制[1]。我院結(jié)合臨床實(shí)際和檢查情況,對(duì)護(hù)理工作中容易出現(xiàn)問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié),如配藥、用藥、輸血,交接班、醫(yī)囑查對(duì)、危重病人的搶救與手術(shù)病人護(hù)理等進(jìn)行了質(zhì)量改進(jìn),提高了護(hù)理工作安全系數(shù),將護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

4.1建立健全查對(duì)制度

查對(duì)制度是護(hù)士工作中重要的一個(gè)制度,嚴(yán)格執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心的各班查對(duì)制度,做到班班兩人核對(duì),做好嚴(yán)格的查對(duì)登記制度,護(hù)士長(zhǎng)必須檢查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況,并參加每周大查對(duì),強(qiáng)調(diào)護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)有意識(shí)檢查醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,有疑問及時(shí)與醫(yī)生核對(duì),避免差錯(cuò)。

4.2嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度

護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室的護(hù)理工作每天都要“四看、五查、一巡視”,即看醫(yī)囑本、交接班報(bào)告本、體溫單、各種護(hù)理文書,查新入院病人病情處理情況、查手術(shù)病人準(zhǔn)備情況、查危重病人基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況、查大小便失禁病人皮膚、查手術(shù)后病人切口敷料及引流情況,對(duì)上述病人護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)與交接班護(hù)士共同巡視,重點(diǎn)病人應(yīng)床旁交接,并責(zé)任包干到人。

4.3對(duì)危重病人及手術(shù)病人嚴(yán)密觀察

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)病區(qū)各方面的情況了如指掌,為危重病人安排有資歷的護(hù)士監(jiān)護(hù),準(zhǔn)確觀察病情變化、正確判斷病人的護(hù)理問題,并制定護(hù)理計(jì)劃,逐條檢查落實(shí),杜絕并發(fā)癥發(fā)生。要親自過問手術(shù)病人的準(zhǔn)備情況,對(duì)可能發(fā)生的事情做出科學(xué)的預(yù)見,并及時(shí)對(duì)護(hù)士給予提示和指導(dǎo)。將自己敏銳的觀察力、想象力和精湛的技術(shù)操作能力,不斷摸索中獲得的經(jīng)驗(yàn)傳授給護(hù)士們,減少事故隱患,以保證護(hù)理工作的安全性。

總之,只要護(hù)士長(zhǎng)重視護(hù)理差錯(cuò)工作的管理,加強(qiáng)安全教育及法律法規(guī)學(xué)習(xí),加強(qiáng)責(zé)任心,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì),主動(dòng)查找護(hù)理安全隱患,查找現(xiàn)有制度和管理工作中的薄弱環(huán)節(jié),積極采取管理對(duì)策,真正做到科學(xué)預(yù)見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),讓護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率降到最低。