護(hù)理質(zhì)量管理論文
時(shí)間:2022-02-28 05:22:00
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1提高質(zhì)量意識(shí)
樹立以質(zhì)量求發(fā)展的意識(shí)。護(hù)理質(zhì)量要適應(yīng)社會(huì)進(jìn)步與科技發(fā)展的需要,護(hù)理人員應(yīng)把質(zhì)量第一的思想貫穿于整個(gè)工作中,護(hù)理工作的質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心,是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志[2]。要想抓好護(hù)理質(zhì)量管理,就必須抓好管理制度、規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量目標(biāo)的落實(shí)。
1.1使護(hù)理人員明確了用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)以患者為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)是以需求為起點(diǎn),以患者感覺滿足為結(jié)果,以保證護(hù)理質(zhì)量,提高醫(yī)院的社會(huì)效益和發(fā)展醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。
1.2衛(wèi)生制度的改革大眾法律意識(shí)的提高,患者及家屬對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和護(hù)理技術(shù)的質(zhì)量要求越來越高,護(hù)理質(zhì)量控制必須要有一整套的管理體系標(biāo)準(zhǔn)來督促實(shí)施。
2增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)
質(zhì)量管理體系運(yùn)作涉及每一位護(hù)理人員,它是全員參與的過程,培養(yǎng)護(hù)理人員樹立集體意識(shí),自覺維護(hù)醫(yī)院及科室的利益,牢固樹立以質(zhì)量求發(fā)展的服務(wù)意識(shí)[3]。通過綜合素質(zhì)教育培訓(xùn),建立每月一次護(hù)士綜合素質(zhì)考評(píng),收到較好效果,從而激發(fā)了護(hù)士工作積極性;通過開展各種形式業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技能訓(xùn)練,以滿足病人多方位、多層次的需求,同時(shí)規(guī)定了護(hù)理人員與病人進(jìn)行溝通和交流的方法,對(duì)病人要求進(jìn)行識(shí)別、評(píng)價(jià)、充分理解病人要求,使病人對(duì)護(hù)理工作的意見和建議能得到及時(shí)的反饋,病人的投訴得到及時(shí)有效的處理,達(dá)到病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意,充分體現(xiàn)以人為本的護(hù)理工作宗旨。
3規(guī)范護(hù)理質(zhì)量管理
3.1完善護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)健全質(zhì)量管理體系,逐級(jí)控制。通過ISO9000標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)證工作健全了護(hù)理質(zhì)量管理體系,實(shí)行院科控制[1]。科室每周對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量檢查一次;護(hù)理部每月定期組織行政和業(yè)務(wù)查房,定期質(zhì)檢與不定期抽查相結(jié)合;護(hù)理部主任每周跟隨主管業(yè)務(wù)院長(zhǎng)各科循環(huán)查房,檢查護(hù)理人員職責(zé)執(zhí)行情況,動(dòng)態(tài)掌握科室工作。建立起自控與互控相互配合,相互制約的護(hù)理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),護(hù)理部實(shí)施院控重點(diǎn)放在管理質(zhì)量控制上,科室的重點(diǎn)是進(jìn)行過程質(zhì)量控制,護(hù)士是質(zhì)量控制的基礎(chǔ),自控的重點(diǎn)是做好質(zhì)量保證工作,同時(shí)每月進(jìn)行質(zhì)控討論分析,及時(shí)總結(jié)反饋。
3.2建立質(zhì)量管理三個(gè)環(huán)節(jié)(PDCA)護(hù)理工作的質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心,是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志。抓好質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制和質(zhì)量改進(jìn)三個(gè)過程是我們工作重點(diǎn)。我們按照計(jì)劃(P)、實(shí)施(D)、檢查(C)、循環(huán)(A)的科學(xué)程序進(jìn)行質(zhì)控活動(dòng)[1]。通過及時(shí)質(zhì)控、評(píng)價(jià)、反饋,好的方面繼續(xù)發(fā)揚(yáng),不足之處找出原因,提出改進(jìn)措施,將它轉(zhuǎn)移到下一個(gè)PDCA循環(huán)中以達(dá)到持續(xù)改進(jìn)目的。
3.3建立各項(xiàng)質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量管理始于標(biāo)準(zhǔn),終于標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量及目標(biāo)要求,護(hù)理部制定質(zhì)量目標(biāo),為實(shí)現(xiàn)目標(biāo)制定了護(hù)理工作各項(xiàng)管理制度、護(hù)理人員職責(zé)、護(hù)理管理規(guī)范、護(hù)士行為規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)程,疾病護(hù)理常規(guī)。
3.4制定護(hù)理工作作業(yè)規(guī)范對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、病區(qū)管理、消毒隔離、護(hù)理人員三基考核、急救物品、無菌物品等管理程序化,提高運(yùn)作效果;規(guī)定對(duì)住院病人護(hù)理服務(wù)過程的控制,確保病人在住院期間得到及時(shí)安全、有效的護(hù)理服務(wù),保證了醫(yī)療質(zhì)量;制定中心藥房藥品配發(fā)作業(yè)規(guī)范,規(guī)范中心藥房藥品配發(fā)流程,真正做好全面質(zhì)量控制管理,避免差錯(cuò)發(fā)生等。
3.5注重培養(yǎng)提高護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理管理能力有計(jì)劃地安排護(hù)士長(zhǎng)輪流參加培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高護(hù)士長(zhǎng)綜合素質(zhì)及管理能力。
3.6規(guī)范排班規(guī)范全院護(hù)理人員排班,注意新老護(hù)士搭配,能力強(qiáng)弱互補(bǔ),有利于各層護(hù)理人員職能的發(fā)揮,以提高工作效率。
3.7激勵(lì)機(jī)制建立考評(píng)激勵(lì)機(jī)制,建立個(gè)人綜合能力量化考評(píng)制度,每月測(cè)評(píng)考核一次,每月評(píng)審一次,實(shí)行末尾淘汰制,極大的調(diào)動(dòng)了護(hù)士的工作積極性。
4效果評(píng)價(jià)
2000版ISO9001質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)是一套科學(xué)的質(zhì)量管理體系,以顧客為中心系統(tǒng)化管理模式,強(qiáng)調(diào)以預(yù)防為主,過程控制與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),建立起適合我院規(guī)模發(fā)展的護(hù)理質(zhì)量管理體系模式,提高了我院整體護(hù)理服務(wù)水平。
通過ISO9001標(biāo)準(zhǔn)在護(hù)理質(zhì)量管理體系一年的運(yùn)用,使我們熟悉管理體系的方法、體系文件管理、護(hù)理質(zhì)量方針和目標(biāo)的確立、護(hù)理服務(wù)過程的質(zhì)量策劃和運(yùn)行的步驟及實(shí)施過程方法,增強(qiáng)了責(zé)任與過程的透明度,規(guī)范了護(hù)士的行為,提高了我院整體護(hù)理管理水平。
通過再次外審,對(duì)護(hù)理質(zhì)量方針目標(biāo)審核,使我們對(duì)ISO質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)有了更深的理解,只有實(shí)施科學(xué)的質(zhì)量管理,才能進(jìn)一步規(guī)范我們的醫(yī)療行為。
【參考文獻(xiàn)】
1楊英華.護(hù)理管理學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社,2004,129-141.
2郎志正,翟亞軍.醫(yī)療衛(wèi)生組織如何實(shí)施2000版ISO9000族標(biāo)準(zhǔn).北京:中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社,2002,73-77.
3馬曉華.護(hù)理管理操作實(shí)務(wù).廣州:廣東科技出版社,2003,159.
【摘要】ISO9001質(zhì)量管理體系標(biāo)準(zhǔn)的核心,是堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)。我院在經(jīng)歷創(chuàng)建二級(jí)甲等婦幼保健院和2000版ISO9001標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)證,從中使我們深刻體會(huì)到持續(xù)改進(jìn)具有更重要意義。以顧客為中心系統(tǒng)化管理模式,強(qiáng)調(diào)以預(yù)防為主,過程控制與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),建立起適合我院規(guī)模發(fā)展的護(hù)理質(zhì)量管理體系模式。通過一年來的實(shí)踐,在規(guī)范護(hù)理人員行為基礎(chǔ)上,提高了我院整體護(hù)理服務(wù)水平。
【關(guān)鍵詞】持續(xù)改進(jìn);護(hù)理;質(zhì)量管理;模式