導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)學(xué)?？平ㄔO(shè)發(fā)展論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】在新時(shí)期新的醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)療市場(chǎng)的重新布局，從而出現(xiàn)了一些像燒傷外科這樣的弱勢(shì)專科。而這些弱勢(shì)?？迫绾卧诟?jìng)爭(zhēng)中求生存，在學(xué)科上謀發(fā)展，把這類?？谱龃笞鰪?qiáng)，變?nèi)鮿?shì)為強(qiáng)勢(shì)。筆者提出了首先應(yīng)認(rèn)清形勢(shì)，更新觀念，適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng);創(chuàng)專科的特色，樹(shù)專科品牌是發(fā)展之本;人才是?？瓢l(fā)展的關(guān)鍵;科學(xué)管理是?？瓢l(fā)展的動(dòng)力;可持續(xù)發(fā)展是專科生存的前提等觀點(diǎn)來(lái)論述了這類專科的建設(shè)與發(fā)展。

關(guān)鍵詞弱勢(shì)?？漆t(yī)療市場(chǎng)?？平ㄔO(shè)可持續(xù)發(fā)展

【Abstract】Undernewtimeandnewmedicalmodel，themedicalmarketisrenewedlyarrangedanew.Then，therearesomeweakspecialmedicaldepartmentssuchasburndepartment.Howwilltheybesurvivalinmarketcompetitionandgaintodevelop?Thewriterputforwardfiveviewpointstodiscussthosespecialdepartments’constructionanddevelopment.

Keywordsweakspecialdepartmentmedicalmarketconstructionofthespecialdepartmentcontinuativedevelopment

隨著社會(huì)的發(fā)展，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)現(xiàn)代化程度的提高，生產(chǎn)安全保障體系的逐步完善，一些工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的意外事故在逐年下降，隨之而來(lái)一些?？频牟∪藖?lái)源在減少，市場(chǎng)在縮小，例如燒傷外科就屬于這一類在現(xiàn)代社會(huì)中的弱勢(shì)?？?。且現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，舊的純生物醫(yī)學(xué)模式已逐漸被新的社會(huì)—心理—生物醫(yī)學(xué)的模式所代替，醫(yī)學(xué)的范疇也由單純的救死扶傷向著社會(huì)大醫(yī)學(xué)過(guò)渡。醫(yī)學(xué)也作為一種特殊的商品進(jìn)入市場(chǎng)，一個(gè)醫(yī)院一個(gè)?？频慕ㄔO(shè)與發(fā)展也不可能違背市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展規(guī)律———優(yōu)勝劣汰。在當(dāng)前醫(yī)療市場(chǎng)中，像燒傷外科這一類弱勢(shì)?？疲绾卧诟?jìng)爭(zhēng)中求生存，在學(xué)科上謀發(fā)展，把這類?？谱龃笞鰪?qiáng)，變?nèi)鮿?shì)為強(qiáng)勢(shì)，值得我們深思。

1認(rèn)清形勢(shì)，更新觀念，適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)

1.1適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)的變更工業(yè)的革命推進(jìn)生產(chǎn)的現(xiàn)代化，文明生產(chǎn)及工人的安全保障體系的逐步完善，以及人們生活居住環(huán)境的改善，一些工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)及日常生活中的意外事故在逐步下降，導(dǎo)致了像燙傷這一類病人的逐年減少，造成了整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)構(gòu)成的變更。這類?？朴缮鲜兰o(jì)80年代末、90年代初的“推病人”、“轉(zhuǎn)病人”現(xiàn)象到現(xiàn)在的“等病人”、“要病人”、找病人”。病人是醫(yī)療市場(chǎng)的主體，也是?？平ㄔO(shè)與發(fā)展的基礎(chǔ)及動(dòng)力。所以說(shuō)贏得病人是一個(gè)?？平ㄔO(shè)與發(fā)展的核心。

1.2適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化隨著社會(huì)的發(fā)展及現(xiàn)代化的建設(shè)，醫(yī)學(xué)模式也由舊的純生物醫(yī)學(xué)模式向新的社會(huì)—心理—生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化。醫(yī)學(xué)的范疇在擴(kuò)大，已形成了一個(gè)社會(huì)大醫(yī)學(xué)。社會(huì)及病人對(duì)醫(yī)學(xué)的要求也越來(lái)越高，他們已不能滿足于以往的“好死不如賴活”的生活原則，轉(zhuǎn)向追求更高的生命質(zhì)量。醫(yī)學(xué)面對(duì)的服務(wù)對(duì)象不但是“生物人”，而且是“社會(huì)人”。這樣就給醫(yī)學(xué)的各?？撇粩嗟靥岢鲂碌恼n題。換句話說(shuō)?？频陌l(fā)展不但要在專業(yè)水平上有發(fā)展，而且還要在經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、管理有發(fā)展。只有這樣該?？撇拍苓m應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式下醫(yī)療市場(chǎng)的不斷變更。才能贏得病人，求得?？粕婧桶l(fā)展。

2創(chuàng)?？铺厣?，樹(shù)專科品牌是發(fā)展之本

在競(jìng)爭(zhēng)日益強(qiáng)烈的醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中，要在本專業(yè)領(lǐng)域具一定的聲譽(yù)，在整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)中，在整個(gè)醫(yī)院中占據(jù)一席之地，必須通過(guò):（1）敏銳地洞察學(xué)科發(fā)展的動(dòng)向;（2）摸清外部環(huán)境及社會(huì)形勢(shì);（3）認(rèn)清自身內(nèi)部的情況及特點(diǎn);（4）縱觀當(dāng)?shù)蒯t(yī)療市場(chǎng)迎合市場(chǎng)的要求?？茖W(xué)地提出本?？圃诮鼛啄甑闹鞴シ较?，在人、財(cái)、物上，在臨床及科研上均有所傾斜;在某一二個(gè)專題上做強(qiáng)做精，從而在本學(xué)科中創(chuàng)出自己的特色，而形成影響，具一定的聲譽(yù);只有回頭客才是真顧客，只有能夠向他人引薦本企業(yè)產(chǎn)品的顧客才是真顧客。顧客的忠誠(chéng)度是企業(yè)生存之本。在醫(yī)療市場(chǎng)也是如此。在整個(gè)醫(yī)療市場(chǎng)中樹(shù)立自己的?？破放?，從而贏得市場(chǎng)，擴(kuò)大市場(chǎng)，贏得病人（特殊的顧客），得到發(fā)展。在這方面我院燒傷科這幾年來(lái)堅(jiān)持“人無(wú)我有，人有我優(yōu)，人優(yōu)我特”的原則，在提高燒傷整體救治水平的同時(shí)提出了提高手燒傷和頭部燒傷醫(yī)療水平及功能康復(fù)，改善病人的功能的主攻方向，得到預(yù)期結(jié)果。在本學(xué)科中創(chuàng)出自己的特色，在專業(yè)水平上跨入國(guó)內(nèi)先進(jìn)行列，贏得了病人，社會(huì)知名度不斷增大，?？茦I(yè)務(wù)覆蓋區(qū)域不斷地得到擴(kuò)大，得到社會(huì)的承認(rèn)，使?？撇∪说玫搅搜a(bǔ)充［1，2］。

3人才是?？瓢l(fā)展的關(guān)鍵

?？平ㄔO(shè)，保證特色項(xiàng)目，用有限條件發(fā)揮出最大的科研效益，才能盡早、盡快多出成果。在這方面我們的體會(huì)首先是人才建設(shè)問(wèn)題。人才是醫(yī)院發(fā)展的動(dòng)力，也是醫(yī)院科研工作最重要的因素。在人才建設(shè)上要注重學(xué)科帶頭人的提高，只有他們加快知識(shí)更新，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平，站在學(xué)科發(fā)展前沿，才能開(kāi)發(fā)新的科研項(xiàng)目，研究出高檔次的科研成果，使本專業(yè)處于本區(qū)域衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)外較先進(jìn)水平。?？频陌l(fā)展關(guān)鍵是要有一批學(xué)有所長(zhǎng)的技術(shù)骨干和有知名度的專家，充分地發(fā)揮他們的聰明才智，為他們創(chuàng)造良好的內(nèi)外環(huán)境。?？撇坏幸粋€(gè)合理人才梯隊(duì)，而且要有一個(gè)健全的人才結(jié)構(gòu)，也就是說(shuō):?？频娜瞬盘蓐?duì)在年齡上老、中、青相結(jié)合，技術(shù)職稱上高、中、初相結(jié)合。從而使?？平ㄔO(shè)穩(wěn)步進(jìn)步，后繼有人;在?？频娜瞬沤Y(jié)構(gòu)上，有的放矢地進(jìn)行培養(yǎng)和訓(xùn)練，做到專科內(nèi)的每一個(gè)人均有自己在本學(xué)科領(lǐng)域中的專長(zhǎng)，特色，做到在某一方面勝于科室中的他人，學(xué)得較深，而具一技之長(zhǎng)。形成一個(gè)由不同特長(zhǎng)，不同專業(yè)水平相結(jié)合的合理化的智能機(jī)構(gòu)，從而使?？圃趯W(xué)科上能夠全面發(fā)展，從而節(jié)省?？浦腥瞬刨Y源，做到各有所長(zhǎng)，專業(yè)知識(shí)在本專科中得到互補(bǔ)，吸引專科領(lǐng)域中的各類病人，使他們得到最好技術(shù)水平的（專家級(jí)的）治療。真正實(shí)行“院有優(yōu)勢(shì)，科有特色，人有所長(zhǎng)”的目標(biāo)［3］。

4科學(xué)管理是?？瓢l(fā)展的動(dòng)力

管理就是根據(jù)一定的方針、政策和法規(guī)，通過(guò)科學(xué)預(yù)測(cè)，制定組織目標(biāo)，并運(yùn)用計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制等職能，對(duì)人、財(cái)、物等資源，優(yōu)化組合、充分利用，爭(zhēng)取最大效益，以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的活動(dòng)過(guò)程。它是人類社會(huì)的一種有組織的控制活動(dòng)。管理的核心通俗地說(shuō)就是如何讓人愉快、高效地做正確的事。?？频慕ㄔO(shè)和發(fā)展除了上述因素外，科學(xué)地進(jìn)行科室管理起到了極其重要的作用。在科室這個(gè)小團(tuán)體中，如何最大程度地調(diào)動(dòng)每個(gè)成員的積極性，發(fā)揮他們的聰明才智，最大程度實(shí)現(xiàn)科室的經(jīng)濟(jì)效益，這是科室管理的關(guān)鍵所在。在這方面筆者認(rèn)為國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)值得借鑒。在整體規(guī)劃下的分工，在分工基礎(chǔ)上的協(xié)調(diào)綜合，才能是高效管理。人是管理活動(dòng)的主體，充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮管理人員和被管理人員的積極性和主動(dòng)性是管理活動(dòng)的核心。第一，對(duì)全體科室成員根據(jù)他們每個(gè)人的特長(zhǎng)、學(xué)歷、職稱、能力進(jìn)行合理的分工，各盡其能，各盡其責(zé)，最大限度地發(fā)揮每個(gè)科室成員的潛力，為科室的發(fā)展作出貢獻(xiàn)，這樣也更好地節(jié)省了人力資源。目前在我們科室就存在人才的浪費(fèi)，人力資源的浪費(fèi)，一些高學(xué)歷，高職稱的人員絕大部分時(shí)間埋頭于簡(jiǎn)單地勞動(dòng)，換藥，處理日常醫(yī)囑，寫病歷，沒(méi)有時(shí)間和精力去完成更適于他們的工作，例如像疑難病例的分析、新技術(shù)的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用、科教研等工作。而一些簡(jiǎn)單的操作，如換藥等工作完全可以像國(guó)外由護(hù)士及創(chuàng)面技士來(lái)完成。這樣對(duì)?？频呐R床及科研工作在項(xiàng)目，種類和量上重新進(jìn)行分配，使得更合理，更經(jīng)濟(jì)，更有效率。第二，一系列制度，條例和操作常規(guī)的建立和健全。通過(guò)它們來(lái)規(guī)范科室工作，來(lái)進(jìn)行科室的科學(xué)管理，在制度、條例面前一定要做到人人平等。第三，科主任是科室管理的核心，其必須是業(yè)務(wù)技術(shù)精英，時(shí)時(shí)處處以身作則，辦事公道，淡薄名利，甘為人梯，而且必須懂管理，會(huì)管理，敢管理?？浦魅问紫葢?yīng)該是個(gè)學(xué)習(xí)型的表率，不斷地學(xué)習(xí)，不斷地充實(shí)自己，提高自己，不但要學(xué)業(yè)務(wù)，學(xué)政治，還要學(xué)管理，使自己在科室中永不落伍，從而帶領(lǐng)的科室才能不斷地進(jìn)取，在專業(yè)水平上及組織管理上不斷前進(jìn)［4］。

5可持續(xù)發(fā)展是專科生存的前提

一個(gè)?？颇芊竦玫娇沙掷m(xù)地發(fā)展，是增強(qiáng)還是減弱，在醫(yī)療市場(chǎng)中能否生存，病人是關(guān)鍵，也是?？瓢l(fā)展的基礎(chǔ)。在當(dāng)今這個(gè)新的醫(yī)學(xué)模式下，在激烈競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中，一個(gè)再好的?？迫绻麤](méi)有了病人只能自取滅亡。在目前像燒傷?？七@樣的弱勢(shì)?？埔A得病人，求生存，謀發(fā)展:第一，努力擴(kuò)大?？茦I(yè)務(wù)覆蓋面，使其服務(wù)的區(qū)域增大。要做到這一點(diǎn)，只能依靠自己專科的品牌、聲譽(yù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù)去贏得那些本來(lái)不屬于你的病人，使得你的專科業(yè)務(wù)區(qū)域覆蓋面不斷地增大。第二，努力擴(kuò)大專科的業(yè)務(wù)范圍，也即爭(zhēng)取那些與本?？葡噜彽倪吘墝W(xué)科的病人，也可以采取聯(lián)合、合作等方法。在國(guó)外，由于燒傷病人的減少，燒傷?？漆t(yī)生他們的醫(yī)治范圍就很廣，整形，顏面外科，手外科等鄰近學(xué)科均包含于燒傷整形外科中。要做到這樣，這就要求我們的?？漆t(yī)生時(shí)刻要有危機(jī)感，不斷地學(xué)習(xí)，充實(shí)自己的專業(yè)業(yè)務(wù)，擴(kuò)大自己的專業(yè)知識(shí)面。做到既是燒傷醫(yī)生，又是整形醫(yī)生，同時(shí)能做手外科的手術(shù)，從而在發(fā)揮本專科特長(zhǎng)。