中西醫(yī)結(jié)合意義范文
時(shí)間:2023-12-18 17:39:43
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篇1
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎60例臨床觀察 趙勤,孫艷玲,王元廣,Zhao Qin,Sun Yanling,Wang Yuanguang
放置活性γ型IUD與TCu220C IUD臨床觀察 劉潤(rùn)蘭,Liu Runlan
天舒膠囊治療偏頭痛的臨床療效觀察 喬善亮,許軍,張麗華,Qiao shanling,Xu Jun,Zhang Lihua
偏癱丸結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)偏癱51例 王禎,Wang Zhen
以急性胰腺炎為首發(fā)的系統(tǒng)性紅斑狼瘡1例 王纓,李弼民
淺談不典型急性心肌梗死的早期診斷 李彩霞
冠心病內(nèi)皮功能研究進(jìn)展 潘有龍,鄭直
小兒咳嗽變異性哮喘的中醫(yī)治療進(jìn)展 馬曉麗,馮曉純
清陽(yáng)癇速康膠囊治療癲癇痰火內(nèi)閉證68例 黃毅,Huang Yi
八正散化裁方治療急性尿路感染 李劍鋒
血栓通治療不穩(wěn)定性心絞痛40例療效觀察 曾留芳,Zeng Liufang
步長(zhǎng)穩(wěn)心顆粒聯(lián)合乙胺碘膚酮治療室性早搏臨床觀察 雷琳,Lei Lin
復(fù)方丹參滴丸對(duì)2型糖尿病微血管并發(fā)癥血液流變學(xué)及血脂的臨床觀察 楊吉林,Yang Jilin
糖尿病治療中運(yùn)動(dòng)干預(yù)的意義 王紅,Wang Hong
經(jīng)皮內(nèi)固定治療老年髖部骨折256例臨床觀察 高書圖,杜貴強(qiáng),陳獻(xiàn)韜,Gao Shutu,Du Guiqiang,Chen Xiantao
中西醫(yī)結(jié)合治療陳舊性肛裂104例 鄧澤潭
調(diào)制中頻電療配合推拿治療肩周炎療效觀察 于志國(guó),Yu Zhiguo
試論中醫(yī)臨床療效的綜合評(píng)價(jià) 李毓秋,劉福艷,王瑩瑩
輕微認(rèn)知功能障礙的中醫(yī)辨治思路 袁泉
漫談"胃不和則臥不安"與小兒哮喘 許兵
慢性前列腺炎的治療進(jìn)展 李春艷,周建民
中醫(yī)藥治療紫癜性腎炎的研究進(jìn)展 王璐璐
中西醫(yī)結(jié)合治療慢性乙型肝炎丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶長(zhǎng)期不降258例臨床觀察 王海麗,Wang Haili
中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎的療效觀察 馬春,楊麗華,Ma Chun,Yang Lihua
馬普替林合柴胡疏肝丸治療功能性消化不良臨床探討 于海亭,付慧鵬,Yu Haiting,F(xiàn)u Huipeng
化瘀通脈注射液治療慢性阻塞性肺病60例 劉玉慶,劉貴穎,Liu Yuqing,Liu Guiying
周期治療青春期功能性子宮出血40例療效觀察 陳何紅,Chen Hehong
陰道超聲診斷早期異位妊娠的診斷分析 黃惑,曾雯潔,Huang Huo,Zeng Wenjie
血清AFP、CEA聯(lián)合檢測(cè)診斷原發(fā)性肝癌臨床研究 孫勝菲,Sun Shengfei
骨炎膏外敷為主治療兒童急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎53例 吳亦新,徐小艷,Wu Yixin,Xu Xiaoyan
肝硬化病程中的治療問(wèn)題探討 王昌明,華
糖耐量減低的中醫(yī)研究進(jìn)展 魏軍平,劉芳
頭針的臨床應(yīng)用與研究進(jìn)展 葉險(xiǎn)峰,張會(huì)芳
《素問(wèn)》王冰注引《易》輯覽 錢超塵,Qian Chaochen
陳可冀院士辨治冠心病醫(yī)案的數(shù)據(jù)挖掘 張京春,謝元華,Zhang Jingchun,Xie Yuanhua
中藥資源的保護(hù)與可持續(xù)開發(fā)利用 周然,王永輝,Zhou Ran,Wang Yonghui
李文瑞教授論治少陰病熱化證 李秋貴,黃飛,王小剛
南征教授治療疑難雜證的驗(yàn)案 韓雨航,馮曉純
針刀干預(yù)L3橫突綜合征兔對(duì)IL-1β、IL-6和TNF-α水平的影響 劉燦坤,喬晉琳,向東東,王倩,汲廣成,李金牛
幼齡ApoE基因敲除小鼠認(rèn)知功能障礙的行為學(xué)觀察 楊秀麗,張文高,鄭廣娟,Yang Xiuli,Zhang Wengao,Zheng Guangjuan
紅景天對(duì)血管性癡呆大鼠海馬組織AchE及神經(jīng)元凋亡影響的實(shí)驗(yàn)研究 陳燕清,李麗,Chen Yanqing
枇杷葉藥材高效毛細(xì)管電泳指紋圖譜研究 林文津,林玉霖,林力強(qiáng),徐榕青
2 518例肥胖2型糖尿病中醫(yī)證型分類研究 仝小林,畢桂芝,甄仲,常柏,劉霞,翟翌,陳良,董柳,李紅皎,于波,王佳,周立波,張燕妮
氣血并治方膠囊治療頸動(dòng)脈粥樣硬化的臨床研究 董國(guó)菊,劉劍剛,史大卓,王永炎
開郁清熱降濁方治療肥胖2型糖尿病多中心、隨機(jī)對(duì)照降糖作用的臨床研究 連鳳梅,魏子孝,呂肖鋒,王立,柳紅芳,高彥彬,白煜,趙昱,王昕,張高魁,胡鏡清,鄧慧敏,仝小林
中西醫(yī)結(jié)合治療慢性膽囊炎60例臨床觀察 周乃強(qiáng),韋南山,覃黎葵
中醫(yī)心理治療對(duì)復(fù)發(fā)生生殖器皰疹患者精神癥狀的作用研究 劉若纓,虢周科,楊曙東,楊旭云,楊玉峰
呼吸系統(tǒng)真菌感染中醫(yī)證型演變規(guī)律的研究 范洪,侯英榮,蘭洪英,F(xiàn)an Hong,Hou Yingrong,Lan Hongying
自擬解毒祛斑湯治療面部激素依賴性皮炎療效觀察 何偉東,He Weidong
三七總皂苷治療原發(fā)性高血壓伴左心功能不全的臨床觀察 唐敏,Tang Min
關(guān)于《宋以前傷寒論考》 郭秀梅
經(jīng)方治流感病的臨床運(yùn)用淺析 溫桂榮
中西醫(yī)結(jié)合是系統(tǒng)論與還原論統(tǒng)一的最佳形式 豐哲,劉華盛,黃有榮,黃國(guó)東,岳桂華
小兒手足口病中西醫(yī)結(jié)合治療的新思路 王劍,金國(guó)強(qiáng)
發(fā)酵技術(shù)在中藥配伍中的應(yīng)用概述 杜道輝,劉亞明
活血化瘀法在腎臟病中的運(yùn)用現(xiàn)狀與進(jìn)展 夏曉健,謝建祥
中醫(yī)古籍從痰證治月經(jīng)病的方藥特色 曲淑艷,吳效科
高清順老師推拿治療小兒傷食瀉的經(jīng)驗(yàn) 王君
慢性阻塞性肺疾病寒飲蘊(yùn)肺證大鼠模型評(píng)價(jià) 孫廣仁,薛武更,高博,鞏會(huì)利,SUN Guang-ren,XUE Wu-geng,GAO Bo,GONG Hui-li
兒童急性脊髓炎后脊髓不連續(xù)性空洞癥1例 吳國(guó)玉,徐嚴(yán)明,馬振興
解毒通絡(luò)保腎膠囊對(duì)糖尿病腎病大鼠血糖及腎功能的影響 王嶺,南紅梅,WANG Ling,NAN Hong-mei
熱毒寧注射液治療小兒急性支氣管炎伴發(fā)熱療效觀察 王曉鈺
復(fù)方中藥對(duì)小鼠肺癌細(xì)胞凋亡的影響 梁朝暉,潘智然,李娟,LIANG Zhao-hui,PAN Zhi-ran,LI Juan
綜合措施干預(yù)孤獨(dú)癥兒童的效果研究 侯加平,袁曉斌,李秀云,孫毅平,HOU Jia-ping,YUAN Xiao-bin,LI Xiou-yun,SUN Yi-ping
中藥熏蒸加電子生物反饋療法治療頸椎術(shù)后軸性癥狀臨床觀察 陳敢峰,CHEN Gan-feng
針刺治療中風(fēng)后尿便失禁的臨床觀察 孫莉,項(xiàng)顆,尹科,焦欣
參麥注射液和復(fù)方丹參注射液聯(lián)合治療多器官功能不全綜合征的臨床研究 梁建華,鄭獻(xiàn)敏,宋群利,黃麗華,林國(guó)彬,王頻
婦月康膠囊在藥物流產(chǎn)后的臨床作用研究 吳麗芳,王小玲,艾婷華,江麗娜,WU Li-fang,WANG Xiao-ling,AI Ting-hua,JIANG Li-na
聚丙烯酰胺水凝膠注射隆乳并發(fā)癥的臨床研究 裴世榮,PEI Shi-rong
中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤源性疼痛的療效觀察 何國(guó)珍,楊敬博,楊仁和,毛國(guó)慶,李中麗,毛會(huì)芬
中西醫(yī)結(jié)合治療耳部帶狀皰疹35例療效觀察 李保國(guó),LI Bao-guo
不同血糖指數(shù)食物對(duì)糖尿病患者代謝的影響 曲麗卿,QU Li-qing
蟲類中藥灌腸對(duì)急性腦梗死患者腦血流的影響 孟令坡,李慶娟,徐因,MENG Ling-po,LI Qing-Juan,XU Yin
中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性痛經(jīng)60例療效觀察 王曉君,宋新龍,高鵬,王文文,WANG Xiao-jun,SONG Xin-long,GAO Peng,WANG Wen-wen
醒腦靜注射液治療兒童顱腦損傷昏迷30例臨床觀察 季憲晚,王曉勇,葉輝,葉強(qiáng),申屠剛
經(jīng)皮自體骨髓移植配合中藥治療骨不連185例 高書圖,阮成群,GAO Shu-tu,RUAN Cheng-qun
中西醫(yī)結(jié)合非手術(shù)治療閉合性肝脾損傷臨床研究 李勁,李金龍,陳勇,陳生貴,王俊,張福鑫,張乙川,何平
辨證與辨病結(jié)合治療多囊卵巢綜合征 郝松莉,侯麗輝
中西醫(yī)結(jié)合治療胃潰瘍的臨床應(yīng)用 周天羽,周學(xué)文
缺血后處理及藥物后處理對(duì)再灌注損傷心肌保護(hù)研究進(jìn)展 李愛勇,尚菊菊,劉紅旭
"徒手旋轉(zhuǎn)"枕后位分析 趙秀英
腎上腺與多囊卵巢綜合征 王秀秀,李威,吳效科
單純性肥胖病與高脂血癥 姜軍作,衣運(yùn)玲
三七的現(xiàn)代研究與進(jìn)展(二) 李冠烈
顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺清除術(shù)治療高血壓腦出血58例療效觀察 董亞平,喬瑞華,張春強(qiáng)
風(fēng)濕性多肌痛的中醫(yī)治療近況 張勝昔,王玉明
針灸推拿并治兒童周圍性面神經(jīng)麻痹1例 沈紅巖,王雪平
心腦同治學(xué)說(shuō)的涵義及臨床應(yīng)用 曹曉嵐,韓寧,Cao Xiaolan,Han Ning
會(huì)陰側(cè)切縫合方法探討 曹衛(wèi)芬
姜良鐸應(yīng)用通法治療慢性阻塞性肺病經(jīng)驗(yàn) 魏文浩
消抗靈Ⅱ號(hào)對(duì)小鼠解脲支原體感染及感染后血清中TNF-α的影響 韓延華,于晨芳,韓延博,Han Yanhua,Yu Chenfang,Han Yanbo
辛開苦降法對(duì)功能性消化不良大鼠胃竇黏膜CGRP和SP影響的實(shí)驗(yàn)研究 魏瑋,郝建軍,田俊,薛凱旋
正交試驗(yàn)優(yōu)選復(fù)方百部止咳顆粒中黃芩苷的提取工藝 戴航,侯小濤,程世賢,Dai Hang,Hou Xiaotao,Cheng Shixian
富鉻酵母的制備及最佳工藝條件研究 竇婕香,黃登宇,裴曉麗,宋強(qiáng)
凍干鮮魚腥草/干品酚類活性成分的HPLC含量測(cè)定 孟江,董小萍,趙中振,Meng Jiang,Dong Xiaoping,Zhao Zhongzhen
氧哌嗪青霉素聯(lián)合利福平治療細(xì)菌性痢疾30例療效觀察 顏海森
中藥內(nèi)外結(jié)合治療甲亢療效觀察 胡方林,劉鵬,羅長(zhǎng)青,易法銀
補(bǔ)腎健脾養(yǎng)血活血方對(duì)女性血管性癡呆患者性激素和血脂水平的影響 沈曉東,沈雙宏,Shen Xiaodong,Shen Shuanghong
活血通腦湯加減治療缺血性中風(fēng)急性期84例臨床觀察 周小華,李振光,劉緒銀,Zhou Xiaohua,Li Zhenguang,Liu Xuyin
補(bǔ)損續(xù)筋丸化裁促進(jìn)骨折愈合的臨床研究 舒玉林,吳文華,王繩新,陳國(guó)金,王慧
中藥足浴治療早期糖尿病足30例 許祥云
止咳平喘膏穴位貼敷治療小兒支氣管哮喘的臨床觀察 李靜,馮曉純,安雪松,Li Jing,F(xiàn)eng Xiaochun,An Xuesong
龍膽瀉肝湯輔助治療女性生殖道支原體感染的臨床觀察 艾婷華,夏平,劉伯云
葛根素注射液治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈療效觀察 喬棟,馬永澤,Qiao Dong,Ma Yongze
腸易激綜合征辨證分析 李劍鋒,Li Jianfeng
躋壽館事跡考 李俊德
關(guān)于針灸醫(yī)學(xué)與補(bǔ)充和替代醫(yī)學(xué)、結(jié)合醫(yī)學(xué)的共通療效機(jī)理的研究 森和,鄧良月,葛林寶,陳漢平
腎病綜合征中西醫(yī)結(jié)合治療的循證思維方法 金玉龍,Jin Yulong
肥胖與多囊卵巢綜合征相關(guān)性的研究進(jìn)展 李琴華,吳效科,侯麗輝
中醫(yī)藥治療高脂血癥研究進(jìn)展 史明忠
RIP140在女性生殖和脂代謝中的作用 張鎖,侯麗輝,吳效科
失眠的針灸治療研究概況 朱春燕,馮秀娟,鄒偉
怡力康含片對(duì)抗運(yùn)動(dòng)疲勞效應(yīng)作用的研究 李湘奇,張篤超,
中藥及早期功能鍛煉對(duì)兒童肱骨髁上骨折后功能評(píng)價(jià) 康雄,江阿古麗,李英
中西醫(yī)結(jié)合治療慢性心力衰竭臨床觀察 曹優(yōu)文,代云瓊
三金排石湯聯(lián)合手術(shù)治療膽總管合并肝內(nèi)膽管結(jié)石臨床觀察 張廣業(yè),邢繼霞,邢繼華
中西醫(yī)結(jié)合治療肝陽(yáng)上亢型偏頭痛36例療效觀察 趙煥東,張文學(xué),王松齡,王改鳳
保腎湯對(duì)慢性腎功能衰竭脾腎兩虛型腎功能影響的臨床研究 李保華,申秉龍,趙維洪,張如玲,呂欣,劉強(qiáng),禇改仙,要改梅,李海華
消渴止癢方治療糖尿病性皮膚瘙癢癥臨床觀察 聶焱,鄭雪峰
中西醫(yī)結(jié)合治療115例功能性消化不良療效觀察 史通方
180例慢性腎功能衰竭患者虛證證候分布規(guī)律調(diào)查 張勐,劉曉敏
雙手微小切口超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)的療效觀察 簡(jiǎn)平東
結(jié)合雌激素片或媽富隆治療青春期功能性子宮出血的療效觀察 石紅英,戴紅,何銀芳
多囊卵巢綜合征的中醫(yī)辨證思路淺析 佟號(hào),梁學(xué)林,王秀云
試述痰濁瘀毒在糖尿病病機(jī)演變過(guò)程中的作用 高華,胡曉靈
《名老中醫(yī)談養(yǎng)生——長(zhǎng)壽有道》付梓
試論中醫(yī)癥狀的規(guī)范 閆麗芳
中醫(yī)學(xué)肺說(shuō)的"現(xiàn)代化"與呼吸性循環(huán)的發(fā)現(xiàn) 李志剛
點(diǎn)按手法配合中藥外敷治療胸脅屏挫傷40例體會(huì) 林超
用"乘法"解決自由組合定律中自交產(chǎn)生的F2表現(xiàn)型比例問(wèn)題 張瑞霞
腸蠕動(dòng)和脂肪移動(dòng)在女性肥胖與生殖中的作用 劉陽(yáng),李威,吳效科
篇2
英文名稱:
主管單位:中華人民共和國(guó)教育部
主辦單位:華中科技大學(xué)
出版周期:雙月刊
出版地址:湖北省武漢市
語(yǔ)
種:中文
開
本:16開
國(guó)際刊號(hào):1674-4616
國(guó)內(nèi)刊號(hào):42-1789/R
郵發(fā)代號(hào):38-155
發(fā)行范圍:國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間:1987
期刊收錄:
核心期刊:
期刊榮譽(yù):
聯(lián)系方式
篇3
第3屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議征文通知 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)
腎茶合潑尼松治療腎病綜合征33例臨床觀察 黃彬
《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志》2000年各期重點(diǎn)內(nèi)容
口服“消斑化瘀湯”和雷公藤多甙片并潘生丁治療過(guò)敏性紫癜性腎炎療效觀察 孫虎生,孫樹起
“腎衰寧膠囊”治療老年急性腎小管壞死療效觀察 蔣茂劍
2000年全國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)征文通知 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)
黃芪注射液治療腎綜合征出血熱76例療效觀察 李興才,吳萍,楊涌
第8次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)術(shù)交流會(huì)征文通知 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)
惡性腫瘤患者化療期合用參麥注射液的近期減毒效應(yīng)觀察 馬智勇,姚亞民
闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防與處理體會(huì) 怡學(xué)忠,徐軍禮
參麥注射液對(duì)惡性腫瘤化療時(shí)增效減毒作用的觀察 丁愛秀,王昌華,陸杏錦
中藥“慢腎康”對(duì)血液透析患者殘余腎功能的保護(hù)作用觀察 李燕林,楊楠,林凱旋
腦卒中患者康復(fù)期的指導(dǎo) 陳愛玲,李紅峰,蘭銀霞
卡托普利聯(lián)用冬蟲夏草制劑對(duì)Ⅱ型糖尿病腎病早期微白蛋白尿的影響 賈崢嶸
腎綜合征出血熱患者的監(jiān)護(hù) 夏欣華
聯(lián)用黃芪注射液和川芎嗪注射液對(duì)糖尿病腎病血脂血液流變性和腎功能影響的觀察 李銀,于曉云,劉洪濤
中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎功能衰竭并心臟病變的療效觀察 韓履祺,宋躍飛,趙淑珍
參麥注射液治療冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心律失常療效觀察 鄒超英,朱燕文,張聘
納絡(luò)酮與復(fù)方丹參注射液在內(nèi)科急診中的應(yīng)用 韓愛玲,袁劍萍
中西醫(yī)結(jié)合搶救兒童腎綜合征出血熱合并自發(fā)性腎破裂1例 邱根祥,王先喜
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)2000年學(xué)術(shù)活動(dòng)計(jì)劃 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)
中藥對(duì)102例危重型腎綜合征出血熱少尿期療效觀察 劉幸福,寧愛英,劉鳳秀
截?cái)喁煼ǚ乐沃夤芟乃悸诽接?谷春華,王衛(wèi)平,劉囡潔
中藥912液對(duì)急性肺損傷大鼠干預(yù)作用的實(shí)驗(yàn)研究 王穎,張淑文,王寶恩
芍藥甘草湯平喘和抗過(guò)敏作用的實(shí)驗(yàn)研究 蔡宛如,錢華,朱淵紅
活血化瘀中藥對(duì)內(nèi)毒素性休克內(nèi)皮細(xì)胞的保護(hù)作用 楊海賢,白景文,張宏
小劑量肝素在肺心病急性加重期中的作用 張艷芳,楊慶福,張艷麗
《中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志》2001年各期重點(diǎn)內(nèi)容
自擬“喘靈液”治療支氣管哮喘的臨床研究 李鳳云,沈海萍,劉宏麗
膽腑舒膠囊對(duì)實(shí)驗(yàn)性膽囊結(jié)石膽汁卵磷脂、總膽汁酸、粘蛋白及血清脂代謝的影響 龍明照,龍鳳昌,劉悅新
參麥注射液治療肺源性心臟病頑固性心衰30例療效觀察 云武,黎榮秀
腎衰寧灌腸液對(duì)體外培養(yǎng)的人腎小球系膜細(xì)胞增殖及產(chǎn)生纖維連接蛋白的影響 王景明,孫奕,葉傳蕙
ICU病房中住院肺炎38例病原菌分析 吳迪,張霞,陳寧
腦寧康顆粒治療中風(fēng)先兆證臨床療效研究 魏江磊,邵念方,王海穎
川芎嗪注射液對(duì)腦缺血-再灌注損傷家兔血清白細(xì)胞介素-8的影響 王萬(wàn)鐵,徐正衸,陳壽權(quán)
注射用呋噻咪與多巴胺在輸液中的配伍變化 胡甜,李碧峰,戴學(xué)清
中藥大黃對(duì)急性出血壞死性胰腺炎治療作用的研究 薄世寧,張淑文,王寶恩
臨床病理(病例)討論欄征稿 雜志編輯部
中西醫(yī)結(jié)合治療非胰島素依賴型糖尿病合并冠心病的臨床研究 張兆霞,卞禮恩
2001年全國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)征文啟事 中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)
大劑量葛根素抗心絞痛作用的對(duì)比研究 關(guān)國(guó)躍,唐丕玉
甲狀腺術(shù)后出血窒息1例 張愛玲,李正霞
血液稀釋加復(fù)方丹參注射液和生脈注射液治療大鼠百草枯中毒的效應(yīng)研究 許鴻舉,陳韓秋,陳穗
評(píng)價(jià)經(jīng)皮給藥治療儀佐治小兒急性下呼吸道感染的臨床療效 李娟,楊軍,肖岳
中西醫(yī)結(jié)合治療老年急性出血性卒中 郭寶平,何炳威,錢東翔
中西醫(yī)結(jié)合治療感染性多臟器功能障礙綜合征臨床觀察 高紅梅,曹書華,劉懿禾
中西醫(yī)結(jié)合治療難治性支氣管哮喘48例 張保榮,奎
中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎支原體肺炎并肺外并發(fā)癥18例 何美玲
黃芪對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)影響的研究進(jìn)展 蔡瑛,黃青青
生脈注射液和尼莫通對(duì)家兔腸缺血-再灌注損傷保護(hù)作用的研究 王鵬巨,吳勤,尹致良,萬(wàn)勇
丹參注射液對(duì)肝硬化血液流變性改善的作用觀察 李吉彥,崔英花,曹光,王慶莉
生脈注射液對(duì)非高血壓性急性缺血性腦卒中血管緊張素和心鈉素的影響 孫中吉,盧青
黃精四草湯加味治療缺血性腦血管疾病療效觀察 李世昌,范金鳳,李世平,柴瑛,孔水珍,于曉梅
尿比重及其相關(guān)因素對(duì)腦梗死臨床療效的影響 趙建國(guó),王立波,傅立新,陳冰
醒腦靜注射液對(duì)急性腦梗死意識(shí)障礙患者的影響 莊偉端,歐利民,鄭俊忠,吳育彬,鄭璇
陽(yáng)明腑實(shí)喘滿證中血管活性腸肽改變與肺損害及修復(fù)的關(guān)系 李玉梅,曾兆麟
第14例--納差、消瘦、皮膚漸黑 李躍英,伊麗
從死亡病例談中西醫(yī)結(jié)合治療重癥急性胰腺炎應(yīng)注意的若干問(wèn)題 李鋼,陳海平,王凱誠(chéng)
參麥注射液預(yù)防尿毒癥患者血液透析時(shí)癥狀性低血壓 曾德珍,程世平
中藥清胰湯治療急性胰腺炎71例 吳福寧,鞏延忠,姚旺
大黃對(duì)腸道細(xì)菌易位預(yù)防作用及檢測(cè)方法的探討 張英謙,田利遠(yuǎn),胡皓夫
中西醫(yī)結(jié)合救治肝性腦病伴高血糖12例 李欣越,周靜冬
中藥大黃的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與應(yīng)用研究進(jìn)展 唐立明
大黃的研究進(jìn)展與危重病防治 袁正強(qiáng),曹建林
急性血液透析的臨床應(yīng)用 施錦治,陳卡斌,林培生
醒腦靜注射液在急癥搶救中的應(yīng)用近況 楊俊閣
篇4
【關(guān)鍵詞】中西醫(yī):慢性非特異性結(jié)腸炎
【中圖分類號(hào)】R2-031 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1006-1959(2009)08-0166-01
慢性非特異性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥性疾病。病變主要限于直腸、結(jié)腸黏膜及黏膜下層,呈連續(xù)性非節(jié)段性分布。臨床以慢性反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便和腹痛為主要表現(xiàn),并可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,是一種難治易復(fù)發(fā)的疾病。2006~2008年,筆者運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性非特異性結(jié)腸炎60例,結(jié)果如下。
1 資料
60例患者均為門診病人。其中男性36例,女性24例;年齡18~64歲,平均42.6歲;病程最短1個(gè)月,最長(zhǎng)5年,平均3年。所有病歷均符合診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)臨床表現(xiàn)有持續(xù)性或反復(fù)發(fā)作的腹瀉,黏液膿血便,伴腹痛、里急后重和不同程度的全身癥狀。(2)結(jié)腸鏡檢查:病變多從直腸開始,呈連續(xù)性、彌漫性分布。表現(xiàn)為:①黏膜血管紋理粗糙、模糊、紊亂、充血、水腫、易脆、出血及膿性分泌物附著。②病變部明顯處可見彌漫性糜爛或潰瘍。③慢性病變可見結(jié)腸袋囊變淺、變鈍或消失,假息肉及橋形黏膜等。(3)排除菌痢、阿米巴性結(jié)腸炎、血吸蟲病、腸結(jié)核、Crohn病、放射性腸炎等。(4)黏膜病理學(xué)檢查。依據(jù)臨床表現(xiàn)、結(jié)腸鏡所見①、②、③中之一項(xiàng)和(或)黏膜活檢或臨床不典型而有典型結(jié)腸鏡所見者即可診斷為本病。
2 方法
2.1 中醫(yī)療法:根據(jù)患者的臨床癥狀及舌、脈象分型治療:①濕熱型:主癥為大便黏膩不爽,夾帶膿血,里急后重,灼熱,煩渴溲黃,舌苔黃膩質(zhì)紅,脈濡數(shù)或滑數(shù)。治宜清熱化濕,涼血調(diào)氣。方用白頭翁湯加減。方藥組成:白頭翁15g、黃連12g、黃柏12g、白芍20g、檳榔15g、地榆炭15g、丹皮15g、甘草10g。腹脹者加川樸、木香,惡心者加半夏、竹茹。②寒濕型:主癥為腹痛隱隱,大便稀溏,夾帶白色黏液或黏凍,肢倦乏力,舌體胖有齒痕,苔白膩,脈沉遲或遲濡。治宜溫中散寒,醒脾化濕。方用理中湯和五苓散加減。方藥組成:干姜15g、黨參15g、白術(shù)15g、薏苡仁15g、豬苓15g、桂枝12g、甘草10g。腹痛明顯者加吳茱萸,黏液量多者加芡實(shí)、澤瀉。③脾腎陽(yáng)虛型:主癥為大便頻溏,夾帶黏液,或五更泄瀉,甚者完谷不化,伴有畏寒肢冷,腰膝酸軟,減退,舌質(zhì)淡苔白,脈沉遲。治宜溫補(bǔ)脾腎。方用四神丸加減。方藥組成:補(bǔ)骨脂15g、吳茱萸15g、肉豆蔻15g、五味子15g、巴戟天12g、山藥15g、訶子12g、白術(shù)15g、炙甘草10g?;摬唤呒映嗍⒚讱?消化不良者加神曲、焦山楂、炒麥芽。每日1劑,水煎服,服藥1~2個(gè)月臨床癥狀消失后,可改為隔日1劑,鞏固療效3個(gè)月。
2.2 西醫(yī)療法:地塞米松片1.5mg早晨8:00服,每日1次;復(fù)方苯乙呱啶片1~2片、谷維素片30mg每日3次口服。
3 結(jié)果
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn):臨床治愈:臨床癥狀基本消失,次癥改善程度達(dá)2級(jí)以上;舌脈基本正常;腸鏡復(fù)查黏膜病變恢復(fù)正常,或潰瘍?cè)钜研纬神:?糞常規(guī)檢查3次正常。顯效:臨床主要癥狀基本消失,次癥改善程度達(dá)2級(jí)以上,舌脈基本恢復(fù)正常;結(jié)腸鏡檢查黏膜病變恢復(fù)程度達(dá)2級(jí)以上;糞常規(guī)檢查紅、白細(xì)胞數(shù)每高倍視野在3個(gè)以下。好轉(zhuǎn):臨床主要癥狀改善達(dá)1級(jí)以上;腸鏡復(fù)查黏膜病變恢復(fù)程度達(dá)1級(jí)以上;糞常規(guī)檢查紅、白細(xì)胞數(shù)每高倍視野在5個(gè)左右。無(wú)效:治療后臨床癥狀、結(jié)腸鏡及病理檢查無(wú)改善。
3.2 結(jié)果:顯效24例,占39.29%;好轉(zhuǎn)32例,占53.57%;無(wú)效4例,占7.14%??傆行蕿?2.86%。
4 討論
慢性非特異性結(jié)腸炎主要臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液膿血便,部分患者有胃腸外表現(xiàn),病情輕重不一,易反復(fù)發(fā)作。其發(fā)病原因尚未完全明確,主要認(rèn)為與免疫機(jī)制異常以及遺傳因素有關(guān)。與細(xì)菌、病毒或原蟲的感染尚未發(fā)現(xiàn)有特異性聯(lián)系,精神因素在本病發(fā)病中的地位雖然尚難肯定,但在癥狀復(fù)發(fā)和惡化過(guò)程中的作用不可忽視。病變部位在大腸,呈連續(xù)性非節(jié)段分布。多數(shù)在直腸與乙狀結(jié)腸,可擴(kuò)展至降結(jié)腸和橫結(jié)腸,累及到全結(jié)腸者少見。其治療主要是緩解癥狀、消除炎癥、愈合潰瘍以及防止并發(fā)證的發(fā)生和預(yù)防復(fù)發(fā)。目前認(rèn)可的治療原則為整體治療與腸道治療、病因治療與對(duì)癥治療、西醫(yī)治療與中醫(yī)治療相結(jié)合。
慢性非特異性結(jié)腸炎屬于中醫(yī)“泄瀉”、“痢疾”范疇,病因病機(jī)較為復(fù)雜,常常為虛實(shí)夾雜,寒熱互結(jié)之證,故臨床用藥時(shí)應(yīng)根據(jù)證型靈活掌握。大腸濕熱型多表現(xiàn)為初次發(fā)作期,對(duì)久病脾胃已傷,兼膿血便者,宜扶正祛邪。另外,部分病程較長(zhǎng),脾腎兩虛,需用健脾溫腎法治療,其主要作用有:①可覆蓋腸腔表面,并吸附多種病原體,而后隨腸蠕動(dòng)排出體外。②可減輕空腸彎曲菌所致的粘膜組織病變。③可通過(guò)和腸粘液分子間的相互作用增加粘液凝膠的內(nèi)聚力,粘彈性和存在時(shí)間,從而增強(qiáng)粘液屏障,保護(hù)腸細(xì)胞頂端和細(xì)胞間橋免受損壞。由于每個(gè)患者體質(zhì)虛實(shí)不一,病邪輕重各異,因此臨床表現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜,應(yīng)根據(jù)“急則治其標(biāo),緩則治其本”,或標(biāo)本同治的原則進(jìn)行治療。本組結(jié)果顯示,中西醫(yī)結(jié)合治療該病效果顯著。
參考文獻(xiàn)
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篇5
【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合;乳腺癌;臨床意義
【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801(2016)03-0191-01
1運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌的作用
1.1可以有效的減輕化療帶給患者的不良反應(yīng)
乳腺癌患者手術(shù)后大多需化療,以減少或減慢癌癥之再發(fā),或暫時(shí)解除疼痛及其他癥狀,但易成消化道不良應(yīng)及骨髓抑制作用,術(shù)后化療作為一種全身治療手段,是除手術(shù)治療外一重要治療手段。中醫(yī)界認(rèn)為化療藥物在中醫(yī)中屬有毒之品,易傷人體正氣,耗傷氣血,損傷臟腑。[2]在經(jīng)過(guò)化療后,醫(yī)生可以建議患者服用中藥來(lái)進(jìn)行身體恢復(fù),患者可以服用益氣生血湯(主要由黃耆、黨參、白術(shù)、生熟地、雞血藤、女貞子、枸杞子以及菟絲子組成)聯(lián)合西藥利血生、鯊肝醇、維生素B4三種升白細(xì)胞藥口服治療,可減少骨髓抑制的發(fā)生,能夠有效的使化療起到應(yīng)有的作用,同時(shí)縮短白細(xì)胞減少后恢復(fù)至正常所需要的時(shí)間。
患者在化療期間可出現(xiàn)惡心、嘔吐、納差、便溏等胃腸道反應(yīng),患者在進(jìn)行化時(shí)會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),這是因?yàn)橛行┧幬锏母弊饔靡鸬模€有就是在化療中患者的情緒不穩(wěn)定,損傷脾胃,使其升降失常,脾氣不升,胃氣不降,濁陰上逆,發(fā)生惡心嘔吐。患者可以艾灸聯(lián)合鹽酸格拉司瓊注射液治療乳腺癌化療所致惡心嘔吐。[3]中西醫(yī)結(jié)合治療可以有效的減輕化療期間胃腸道不良反應(yīng),提高化療患者生活質(zhì)量。
1.2可以有效的緩解手術(shù)后的其他并發(fā)疾病
圍手術(shù)中除必須切除患側(cè)以外,還需清掃腋窩淋巴結(jié),局部組織切口,部分血管的損傷造成淋巴回流及血液循環(huán)障礙而導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的患側(cè)上肢水腫、上臂肘旁腫脹,腫甚可連及手背、手指,指間關(guān)節(jié)板滯,皮膚麻木。
中西醫(yī)結(jié)合治療在一定程度上可以減輕患者術(shù)后上肢水腫的痛苦。運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合綜合治療方法,包括患肢向心按摩、加壓袖帶由遠(yuǎn)而近物理治療后穿戴彈力袖套、口服中藥等,結(jié)果效果明顯,有效的減輕了病患的痛苦。
2.中西醫(yī)結(jié)合治療對(duì)乳腺癌抗復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的作用
2.1有效的防治并病情復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移
根據(jù)乳腺癌為本虛標(biāo)實(shí)、正虛邪實(shí)的特點(diǎn),通過(guò)多年的臨床實(shí)踐,以扶正固本、化痰散瘀、解毒散結(jié)為原則治療乳癌術(shù)后患者,獲得較好臨床療效。[4]槐耳顆粒對(duì)照觀察治療手術(shù)后乳腺癌短期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,其結(jié)果發(fā)現(xiàn)槐耳顆??梢悦黠@預(yù)防其轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),尤其是內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。臨床觀察表明扶正疏肝消癌方槐耳顆粒對(duì)防止腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移與改善患者放化療后生活質(zhì)量均有良好療效。
2.2減輕治療期間的內(nèi)分泌不良反應(yīng)
在我國(guó)的臨床實(shí)踐中,乳腺癌患者內(nèi)分泌治療的基本藥物主要分為抗雌激素、芳香化酶抑制劑、促黃體生成激素釋放激素類似物和孕激素四類,所以臨床上最常見的是類似于圍絕經(jīng)期綜合征的癥狀,表現(xiàn)為潮熱出汗、面部潮紅、乏力、頭痛、陰道分泌物及月經(jīng)異常、骨質(zhì)疏松等?;颊呖梢栽谖麽t(yī)治療的同時(shí)服用乳癌術(shù)后方旱蓮草湯,這種湯藥主要由旱蓮草熬制而成,可以有效的減輕治療期間內(nèi)分泌的不良放應(yīng)。
結(jié)語(yǔ)
乳腺癌是一種全身性疾病的說(shuō)法已經(jīng)被普遍接受,治療方式也從單純手術(shù)治療轉(zhuǎn)變?yōu)槿砭C合治療,中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌,作為一種比較先進(jìn)的手段,是臨床上治療乳腺癌的重要組成部分,其作用也已經(jīng)逐步得到認(rèn)可。本文對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺癌的治療作用及輔助治療作用的總結(jié),有助于中醫(yī)藥與國(guó)際醫(yī)學(xué)的發(fā)展接軌,從而形成具有中國(guó)特色的中西醫(yī)結(jié)合病防治的思維模式。
參考文獻(xiàn)
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篇6
犬瘟熱是狗和野生肉食獸感染的一種由病毒引起的高度接觸性和急性敗血性疾病,以雙向回歸熱、急性鼻卡他性鼻炎、嚴(yán)重的胃腸炎和神經(jīng)癥狀為特點(diǎn)。犬瘟熱常年可以發(fā)生,尤以連綿多雨的夏秋季節(jié)或寒冷的冬季多發(fā),4 ~ 12 月齡的犬發(fā)病死亡率最高,甚至成窩死亡。筆者根據(jù)十幾年的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合各地的有效方法,總結(jié)出一套中西醫(yī)結(jié)合治療犬瘟熱的方法,現(xiàn)介紹如下。
(一)癥狀
病犬體溫升高至39.5℃~ 41℃,持續(xù)兩天后體溫降至常溫,然后再度升高,呈雙相熱;精神沉郁、鼻、眼出現(xiàn)粘液性分泌物,嚴(yán)重的形成膿性分泌物,口吐白沫,咳嗽,呼吸困難,流涎,嘔吐黃水,拉稀、初期呈水樣或稀粥樣,帶有未消化食物,后期出現(xiàn)出血性腸炎,糞中帶粘液和膿血塊,味腥臭,鼻鏡干裂;有的后期再腹部、腿內(nèi)側(cè)皮膚上出現(xiàn)大紅點(diǎn)或化膿性皰疹,有的呈現(xiàn)神經(jīng)癥狀;咀嚼肌群反復(fù)出現(xiàn)陣發(fā)性顫動(dòng)、轉(zhuǎn)圈、有的步履呈醉態(tài),視力模糊全身肌肉痙攣、驚厥、尖叫。
(二)辯證分析
犬瘟熱體溫升高,下痢、腹部和腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)或皰疹,后期出現(xiàn)神經(jīng)癥狀,是熱入心包,邪入營(yíng)血之證,這些證候符合中獸醫(yī)營(yíng)血分的辯證階段。
(三)治療
初期體溫高,呈現(xiàn)細(xì)菌感染的敗血癥癥狀時(shí)重用黃連,注射30%安乃近2 ~ 6 ml ;對(duì)伴有神經(jīng)癥狀者可用氯丙嗪靜注或肌注,或投服安定片。當(dāng)癥狀基本消失后,可靜脈滴注葡萄糖液200 ~ 500 ml,以促進(jìn)康復(fù)。芍藥、生地丹皮、黃連、黃柏、桔梗,煎水胃管投服;對(duì)拉稀脫水犬胃腸灌注云南白藥,肌注青霉素、慶大霉素。
篇7
一、李叔同的藝術(shù)教育主張
李叔同青年時(shí)期正是中國(guó)內(nèi)憂外患加劇之時(shí),他于1905年?yáng)|渡日本尋求強(qiáng)國(guó)之道。李叔同在日本期間逐漸意識(shí)到音樂(lè)教育提高國(guó)民素質(zhì)的作用,堅(jiān)定了他“藝術(shù)教育救國(guó)”的思想。在這個(gè)思想的指導(dǎo)下,他于1906年獨(dú)自創(chuàng)辦了我國(guó)第一本音樂(lè)期刊——《音樂(lè)小雜志》。在《音樂(lè)小雜志•序》中,他寫道:“蓋琢磨道德,促社會(huì)之健全;陶冶性情,感精神之粹美。效用之力,寧有極矣!”他認(rèn)為,音樂(lè)教育對(duì)于個(gè)人思想境界的提升及整個(gè)社會(huì)的健康穩(wěn)定發(fā)展都具有巨大的作用。這也成為他以后從事藝術(shù)教育最重要的動(dòng)力。李叔同的執(zhí)教生涯始于1912年,他在浙江第一師范學(xué)校擔(dān)任音樂(lè)和美術(shù)教師。在這期間他實(shí)踐了“先器識(shí)而后文藝”的藝術(shù)教育主張。唐代名臣裴行儉曾說(shuō):“士之志遠(yuǎn),先器識(shí),后文藝”。李叔同認(rèn)為,“器識(shí)”是指一個(gè)人的人格修養(yǎng),要想創(chuàng)作出優(yōu)秀的藝術(shù)作品,首先要加強(qiáng)個(gè)人品德修養(yǎng),要心胸開闊,眼界寬廣。李叔同在藝術(shù)教育實(shí)踐中也遵循著這個(gè)思想。他常教育學(xué)生要先培養(yǎng)高尚的品格,而后再追求技術(shù)的精湛,“應(yīng)使文藝以人傳,不可人以文藝傳”。他的弟子豐子愷曾回憶道,李叔同常讀明代劉宗周所著的《人譜》,書中記載了歷代許多圣賢的言行舉止。李叔同還在封面上手寫“身體力行”四個(gè)大字提醒自己。他尤其愛讀“唐初,王楊盧駱皆以文章有盛名,人皆期許其貴顯,裴行儉見之,曰:‘士之志遠(yuǎn)者,當(dāng)先器識(shí)而后文藝。勃等雖有文章,而浮躁淺露,豈享爵祿之器耶?’”這一段。每當(dāng)讀至此時(shí),他總是很激動(dòng),以致略微口吃。豐子愷等學(xué)生們都覺得這是非常有意義的一課,是真正的藝術(shù)啟蒙課。“先器識(shí)而后文藝”是李叔同一貫堅(jiān)持的藝術(shù)教育主張。在他作于1905年的《圖畫修得法》中便指出:“若夫發(fā)揮審美之情操,圖畫有最大之偉力,工圖畫者其嗜好必高尚,其品性必高潔,凡卑污陋劣之欲望,靡不掃除而淘汰之,其利用于宗教教育道德上為尤著,此圖畫之效力關(guān)系與德育者也。”可見他十分注重“器識(shí)”的修煉。這一觀念指導(dǎo)著他的藝術(shù)實(shí)踐。在《音樂(lè)小雜志》上有音樂(lè)史專欄,介紹《樂(lè)圣彼獨(dú)芬傳》一文中,除了對(duì)貝多芬的生平及成就的介紹外,李叔同還特意介紹了他“天性誠(chéng)篤,思想精邃,每有著作,輒審定數(shù)四,兢兢以遺誤是懔;舊著之書,時(shí)加厘纂,脫有錯(cuò)誤,必力詆之,其不掩己短如此”的個(gè)性品質(zhì),這種樂(lè)品與人品并重的研究方法可謂開風(fēng)氣之先。
二、李叔同在藝術(shù)教育實(shí)踐中的創(chuàng)新
李叔同少年時(shí)便已名揚(yáng)海內(nèi),他受到“美育救國(guó)”思想的影響,希望能夠培養(yǎng)出更多的藝術(shù)人才來(lái)報(bào)效國(guó)家。來(lái)到浙江第一師范任教后,他教學(xué)上保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度,對(duì)學(xué)生傾注了大量心血。在藝術(shù)教育的創(chuàng)新上,他認(rèn)為,藝術(shù)貴在創(chuàng)新,所以藝術(shù)教育不能固定不化,要根據(jù)學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)因材施教。李叔同的課堂跟其他老師的課堂截然不同,讓人耳目一新。從開學(xué)第一課起,他便精心做好一切準(zhǔn)備。他每次開課前都把課程教授和訓(xùn)練的內(nèi)容以及課程進(jìn)度公布出來(lái),讓學(xué)生根據(jù)自己的特點(diǎn)與他一起制定進(jìn)度計(jì)劃,讓每一位學(xué)生都有自己的進(jìn)度計(jì)劃。學(xué)生如果想在某方面特別發(fā)展,也可以加大訓(xùn)練強(qiáng)度,他便施以不同的教育。李叔同在藝術(shù)教育中的因材施教對(duì)學(xué)生們影響很大。劉質(zhì)平是他的得意門生,李叔同在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)了他獨(dú)特的音樂(lè)天賦,除了正常的音樂(lè)課外,李叔同每周單獨(dú)指導(dǎo)他兩次,介紹他跟隨當(dāng)時(shí)在杭州的美國(guó)人鮑乃德夫人學(xué)鋼琴,后來(lái)又資助他留學(xué)日本。這一系列的幫助最終使劉質(zhì)平成為了著名的藝術(shù)教育家。李叔同在藝術(shù)教育上的創(chuàng)新還體現(xiàn)在他不落前人窠臼、銳意進(jìn)行課堂改革方面。早在1903年時(shí),青年李叔同便顯示了他勇于開拓進(jìn)取的精神:“吾國(guó)吾民應(yīng)有國(guó)際思想,加強(qiáng)與世界之交流,與時(shí)俱進(jìn),學(xué)習(xí)新知識(shí)、新思想,以興吾大中華。”后來(lái)他的這種銳意創(chuàng)新的精神鮮明地體現(xiàn)在了他的藝術(shù)教育實(shí)踐中。在他擔(dān)任浙江第一師范的美術(shù)教師后,便力推以寫生代替臨摹的教學(xué)方法。他把寫生分成室內(nèi)寫生和室外寫生。在室內(nèi)寫生中,他大膽使用了人體模特來(lái)進(jìn)行訓(xùn)練和教學(xué);在室外寫生中,他帶領(lǐng)學(xué)生們到西湖等風(fēng)景區(qū)畫風(fēng)景。為了開闊視野,李叔同還開設(shè)了藝術(shù)設(shè)計(jì)、水彩、木刻等課程。在他教授的音樂(lè)課上同樣有不少令人稱道的創(chuàng)新。他率先采用五線譜進(jìn)行教學(xué),他的音樂(lè)課形式豐富,深得學(xué)生喜愛,器樂(lè)課有鋼琴、風(fēng)琴;聲樂(lè)課有齊唱、合唱,歌曲有英文和中文。李叔同開展了大量的課外創(chuàng)新教育活動(dòng)。1913年,中國(guó)最早的校刊《白陽(yáng)》雜志由他創(chuàng)辦。在雜志的發(fā)刊詞中,他寫道:“技進(jìn)于道,文以立言,悟靈感物,含思傾妍。”表明了他創(chuàng)辦雜志的初衷。雜志內(nèi)容非常豐富,包括文學(xué)、學(xué)堂樂(lè)歌創(chuàng)作、音樂(lè)知識(shí)、美術(shù)知識(shí)等。雜志還刊登了李叔同自己創(chuàng)作的《春游》三部合唱曲。李叔同在執(zhí)教之前,就已經(jīng)創(chuàng)作了大量的學(xué)堂樂(lè)歌,把西方的作曲方法引進(jìn)中國(guó)?!洞河巍犯俏覈?guó)合唱音樂(lè)的首創(chuàng),淳樸的音樂(lè)、淡雅的歌詞、工整的旋律與和聲使這首曲子成為經(jīng)久不衰的典范,被廣泛傳唱。作為一名教師,李叔同可謂盡職盡責(zé)。為了開闊學(xué)生的視野,使學(xué)生獲得更多的藝術(shù)知識(shí)與技巧,他不斷探索藝術(shù)教育的新方法、新途徑。他自編的《西洋美術(shù)史》講義成為我國(guó)第一本系統(tǒng)的《西方美術(shù)史》著作。他為學(xué)生們開設(shè)的木刻版畫課程不僅開闊了學(xué)生的視野,也使他成為中國(guó)木刻版畫的先行者和最早的實(shí)踐者。他的學(xué)生豐子愷正是在他的影響下對(duì)木刻版畫發(fā)生了濃厚的興趣并最終成為現(xiàn)代木刻版畫大師。李叔同還在浙江第一師范學(xué)校成立了洋畫研究會(huì),介紹西方美術(shù)史,賞析西方名作,教授水彩畫、油畫等。他還成立了金石書畫研究組織——樂(lè)石社,并擔(dān)任第一任社長(zhǎng),向青年學(xué)生們普及書法知識(shí),展覽金石書畫名作等。李叔同的執(zhí)教時(shí)間雖然只有短短的七年,但在這七年中,他對(duì)藝術(shù)教育領(lǐng)域所做的創(chuàng)新卻極為繁多,對(duì)我國(guó)近現(xiàn)代藝術(shù)教育有著重大貢獻(xiàn)。
作者:張璐 單位:齊魯師范學(xué)院美術(shù)學(xué)院
篇8
在貸款中介發(fā)展的區(qū)區(qū)幾年時(shí)間里,不少貸款中介倒下去,又有一批貸款中介冒出來(lái)。不需要顯眼的辦公地點(diǎn),不需要張揚(yáng)的宣傳,“低調(diào)”的貸款中介憑借小廣告就可以迎來(lái)廣闊的市場(chǎng),也足以驗(yàn)證貸款中介頑強(qiáng)的市場(chǎng)生命力。
貸款中介在發(fā)展中存在的諸多問(wèn)題,其實(shí)并不難以洞察,然而它們之所以“生生不息”,既反映出有關(guān)機(jī)構(gòu)監(jiān)管的缺失,又從側(cè)面體現(xiàn)了銀行現(xiàn)有貸款業(yè)務(wù)中的一些不足之處。
凸現(xiàn)監(jiān)管缺失
事實(shí)上,貸款中介的一些違規(guī)行為在前幾年就已經(jīng)暴露出來(lái),有關(guān)的監(jiān)管部門也曾經(jīng)發(fā)出過(guò)警示,指出貸款中介的部分行為涉嫌違法。銀監(jiān)會(huì)所頒布的《商業(yè)銀行房地產(chǎn)貸款風(fēng)險(xiǎn)管理指引》也明確要求:商業(yè)銀行對(duì)于介入房地產(chǎn)貸款中介機(jī)構(gòu)的選擇,應(yīng)著重于其企業(yè)資質(zhì)、業(yè)內(nèi)聲譽(yù)和業(yè)務(wù)操作程序等方面的考核,擇優(yōu)選用,并簽訂責(zé)任條款,對(duì)于因中介機(jī)構(gòu)的原因造成的銀行業(yè)務(wù)損失應(yīng)有明確的賠償措施。
然而這一行為并沒有就此被遏止,很多貸款中介改頭換面,以“投資公司”、“金融咨詢公司”的名義卷土重來(lái)。貸款中介由于只作為普通工商企業(yè)注冊(cè),所以不需辦理金融許可證就可以開辦。有的貸款中介甚至不報(bào)批真正的營(yíng)業(yè)范圍,連營(yíng)業(yè)執(zhí)照都不具備,僅憑著一處辦公場(chǎng)所、幾部電話就開始招攬生意。在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中,貸款中介的很多操作手法不乏“灰色”或是“黑色”。他們利用違規(guī)、違法的手段――如修改資信記錄、偽造合同、騙取貸款等來(lái)為自己謀求利益??蛇z憾的是,無(wú)論是工商部門還是金融機(jī)構(gòu)都沒有引起足夠多的重視。這在無(wú)形之中,為違規(guī)貸款中介的生存和發(fā)展提供了有利的土壤。許多貸款人找到貸款中介,一個(gè)很重要的原因就在于貸款中介可以滿足他們的非合理貸款需求,這無(wú)疑大大加劇了貸款風(fēng)險(xiǎn),甚至有可能引發(fā)一系列的社會(huì)問(wèn)題。
暴露銀行不足
當(dāng)然,并非所有的貸款中介都應(yīng)當(dāng)“一棒打死”,從一些貸款中介的運(yùn)作和市場(chǎng)需求中,我們也不難看到銀行現(xiàn)有貸款業(yè)務(wù)中所存在的不足之處。
采訪中,曾有一位貸款中介的工作人員反問(wèn)記者:“什么可以貸,什么不可以貸,有多少人可以搞清楚?就算銀行有相同的業(yè)務(wù),你知道是在哪家支行的哪個(gè)部門辦理嗎?”貸款中介賴以立足的根本就在于信息不對(duì)稱。如果貸款中介通過(guò)這種信息上的優(yōu)勢(shì),為貸款人提供服務(wù),從而獲取中介費(fèi)用,照理說(shuō)也無(wú)懈可擊。然而這個(gè)信息不對(duì)稱,是如何造成的,倒是很值得人們?nèi)ド钏肌?/p>
篇9
通訊作者:黃
【摘要】 目的 探討中西醫(yī)結(jié)合方法治療2型糖尿病與單用西醫(yī)治療的療效比較。方法 將100例患者隨機(jī)分為2組,即中西醫(yī)結(jié)合組(治療組) 和單純西醫(yī)組(對(duì)照組),對(duì)照組給予單純西醫(yī)治療,治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用中藥治療。結(jié)果 治療組總有效率為96.2%,對(duì)照組總有效率83.3%,治療組總有效率明顯高于對(duì)照組(P
【關(guān)鍵詞】 糖尿??; 中西醫(yī)結(jié)合; 辯證; 治療
2型糖尿病為臨床常見病,多見于成年人,發(fā)病緩慢。中醫(yī)認(rèn)為其屬于“消渴病”范疇,雖然對(duì)消渴證的認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)內(nèi)部也有學(xué)術(shù)分歧,但一般認(rèn)為主要是由于素體陰虛,五臟柔弱,復(fù)因飲食不節(jié),過(guò)食肥甘,情志失調(diào),勞欲過(guò)度,而導(dǎo)致腎陰虧虛,肺胃燥熱;病機(jī)重點(diǎn)為陰虛燥熱,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo);病延日久,陰損及陽(yáng),陰陽(yáng)俱虛;陰虛燥熱,耗津灼液使血液粘滯,血行澀滯而成瘀;陰損及陽(yáng),陽(yáng)虛寒凝,亦可導(dǎo)致瘀血內(nèi)陽(yáng)[1]。單純西醫(yī)治療效果不甚理想,本診所近年來(lái)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病取得了良好的療效,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2008~2010年筆者所在診所收治的2型糖尿病患者共 100例,均有口干癥狀。隨機(jī)分為兩組,即中西醫(yī)結(jié)合組(治療組)和單純西醫(yī)組(對(duì)照組),治療組52例,男28例,女24例,年齡42~71歲,平均55.8歲,病程1~22年,平均10.6年。對(duì)照組48例,男25例,女23例,年齡40~74歲,平均56.2歲;病程1~18年,平均9.2年。臨床表現(xiàn)為典型的三多一少癥狀,伴氣短乏力、倦怠勞累、腰膝酸軟,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。治療組12例伴有高血壓,21例血脂異常。對(duì)照組11例伴有高血壓,22例血脂異常。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 基礎(chǔ)治療 兩組患者均給予糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)教育,控制飲食,堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)鍛煉,減輕體重。同時(shí)要求戒酒戒煙。
1.2.2 藥物治療 二甲雙胍每日500~2000 mg,分2~3次口服。空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者,用α-葡萄糖苷酶抑制劑或與其他降糖藥物合用。嚴(yán)重病例,可補(bǔ)償外源性胰島素,同時(shí)并用胰島素增敏劑;有并發(fā)癥者按相應(yīng)并發(fā)癥治療。血壓高加服硝苯地平或纈沙坦。治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加服中藥治療。其分型為:(1)陰虛燥熱型。方藥:知母、黃柏、生地、丹皮、山萸肉、枸杞、天花粉各12 g,澤瀉9 g,茯苓、玄參、麥冬各15 g,山藥30 g。(2)氣陰兩虛型。方藥:黨參、太子參、蒼術(shù)、山萸肉各12 g,麥冬、沙參、茯苓、玄參各15 g,五味子10 g,黃芪、山藥、葛根各30 g。(2)血瘀型。方藥:紅花、生地、當(dāng)歸各12 g,川芎、丹皮、桃仁各10 g,山萸肉、赤芍、川牛膝各15 g,丹參、益母草各30 g。(4)肝郁型。方藥:柴胡、陳皮、香附、川芎各9 g,丹皮、枳殼、梔子、當(dāng)歸各12 g,白芍、茯苓、白術(shù)各15 g。(5)痰濕阻滯型。方藥:法半夏、甘草、遠(yuǎn)志各6 g,茯苓 15 g,陳皮 10 g,天麻12 g,蒼術(shù)12 g,白術(shù)30 g,厚樸12 g,薏苡仁30 g,石菖蒲30 g。偏熱者加川連、瓜蔞;偏寒者加砂仁、藿香等。所有方劑均加水煎服,1次/d。以4周為1個(gè)療程。共觀察2個(gè)療程[2]。
1.3 檢測(cè)指標(biāo) 檢測(cè)空腹血糖、餐后2 h 血糖及糖化血紅蛋白(HbA1c)。
1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 顯效:治療后癥狀、體征基本消失,空腹血糖及餐2 h血糖都在正常范圍內(nèi),或較治療前下降50%,血脂恢復(fù)正常,糖化血紅蛋白(HbAlc)<6.5%,或者改善30%;有效:治療后癥狀、體征明顯改善,空腹血糖6.1~6.9 mmol/L,血脂明顯改善,糖化血紅蛋白(HbAlc)6.5%~10%;無(wú)效:臨床癥狀無(wú)變化或加重,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)無(wú)明顯改善或惡化。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者臨床療效比較 單純西醫(yī)組顯效22例(45.8%)有效18例(37.5%)總有效率83.3%,中西醫(yī)結(jié)合治療組總顯效34例(65.3%),有效16例((30.8%),總有效率96.2%,2組總有效率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2 10.32,P<0.05)。見表1。
表1 2組患者療效比較 n(%)
2.2 兩組患者癥狀緩解比較 對(duì)照組顯效20例(41.7%)有效16例(33.3%)總有效率達(dá)75.0%,治療組總顯效30例(57.7%),有效19 例(36.5%),總有效率94.2%,兩組總有效率比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2 13.62,P<0.05)。見表2。
表2 2組患者癥狀緩解比較 n(%)
3 討論
中醫(yī)學(xué)對(duì)本病的病因病機(jī)論述較為詳細(xì)。雖然對(duì)消渴證的認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)內(nèi)部也有學(xué)術(shù)分歧,但一般認(rèn)為主要是由于素體陰虛,五臟柔弱,復(fù)因飲食不節(jié),過(guò)食肥甘,情志失調(diào),勞欲過(guò)度,而導(dǎo)致腎陰虧虛,肺胃燥熱;病機(jī)重點(diǎn)為陰虛燥熱,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo);病延日久,陰損及陽(yáng),陰陽(yáng)俱虛;陰虛燥熱,耗津灼液使血液粘滯,血行澀滯而成瘀;陰損及陽(yáng),陽(yáng)虛寒凝,亦可導(dǎo)致瘀血內(nèi)陽(yáng)[3]。
3.1 素體陰虛導(dǎo)致素體陰虛的原因有:(1)先天不足:《靈樞?五變篇》說(shuō):“五臟皆柔弱者,善病消癉”。是指在母體胎養(yǎng)不足所致。(2)后天損耗過(guò)度:如毒邪侵害,損耗陰津。(3)化源不足:如化生陰津的臟腑受損,無(wú)從化生,如《外臺(tái)秘要?消渴門》說(shuō):“消渴者,原 其發(fā)動(dòng),此則腎虛所致,每發(fā)即小便至甜?!保?)臟腑之間陰陽(yáng)關(guān)系失調(diào),終致陰損過(guò)多,陽(yáng)必偏盛,陽(yáng)太盛則致“消”。
3.2 飲食不節(jié)、形體肥胖:(1)長(zhǎng)期過(guò)食甘美厚味,使脾的運(yùn)化功能損傷,胃中積滯,蘊(yùn)熱化燥,傷陰耗津,更使胃中燥熱,消谷善饑加重。(2)因胖人多痰,痰阻化熱,也能耗損陰津,陰津不足又能化生燥熱,燥熱復(fù)必傷陰。如此惡性循環(huán)而發(fā)生消渴病。
3.3 情志失調(diào)、肝氣郁結(jié)由于長(zhǎng)期的情志不舒,郁滯生熱,化燥傷陰,或因暴怒,導(dǎo)致肝失條達(dá);氣機(jī)阻滯,也可生熱化燥,并可消爍肺胃的陰津,導(dǎo)致肺胃燥熱,而發(fā)生口渴多飲,消谷善饑。陰虛燥熱日久,必然導(dǎo)致氣陰兩虛。陰損及陽(yáng)而出現(xiàn)氣虛陽(yáng)微現(xiàn)象,由于肺、胃、腎三經(jīng)陰氣虛,陽(yáng)氣被遏而出現(xiàn)的陰陽(yáng)兩虛病癥。
3.4 外感六,毒邪侵害外感六,燥火風(fēng)熱毒邪內(nèi)侵散膏(胰腺),旁及臟腑,化燥傷津,亦可發(fā)生消渴病。外感三消即外感六,毒邪侵害所引起的消渴病。
現(xiàn)通行的糖尿病規(guī)范療法由飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、血糖監(jiān)測(cè)、健康教育和心理治療五部分組成。藥物治療,有口服降糖藥和注射胰島素等方法。西藥降血糖的作用迅速而明顯,但是異常升高的血糖雖得到控制,但還是有口干舌燥、精神疲倦、四肢乏力等癥狀。這時(shí)通過(guò)中醫(yī)辨證論治,按照中醫(yī)理論分析病情的類型,確定是屬于“燥熱傷陰”或“氣陰兩虛”等證型,經(jīng)過(guò)全身綜合調(diào)治后,癥狀明顯改善。中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)中西醫(yī)融合治療糖尿病的優(yōu)勢(shì)在于從臨床效果上可以看出,它既高于單純的中醫(yī)治療又高于單純的西醫(yī)治療,如許多胰島功能衰竭的患者,在接受胰島素治療時(shí)出現(xiàn)了體重的增加,增加了心肺的負(fù)擔(dān),極大的降低生存質(zhì)量[4]。這一大難題是使用西藥無(wú)法回避的。但單一中醫(yī)治療也有它的不足之處,其中表現(xiàn)在降糖力度弱,往往不能使患者血糖有效達(dá)標(biāo)。
根據(jù)西醫(yī)的指標(biāo)和中醫(yī)的四診合參,舌相,脈相以及臨床癥狀,制定治療原則,在此基礎(chǔ)上開出有針對(duì)性的中醫(yī)處方,促進(jìn)已經(jīng)衰老的細(xì)胞功能代謝的恢復(fù),建立有序有效的能量代謝,最大限度的減輕降糖藥物帶來(lái)體重增加的副作用??刂莆麽t(yī)難以控制的并發(fā)癥[5]。因此,中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病,無(wú)論是嚴(yán)格控制各項(xiàng)理化指標(biāo),還是改善臨床癥狀,都具有良好的互補(bǔ)性。(1)減輕藥物不良反應(yīng):有些具有降糖作用的中藥和西藥一起合用,能減少西藥的用量,而減輕口服降糖藥的不良反應(yīng)。(2)避免口服降糖藥失效:磺脲類降糖藥物繼發(fā)性失效,已成為治療2型糖尿病的難題之一。在磺脲類降糖藥用量不變的情況下,分別給予中醫(yī)益氣養(yǎng)陰、活血化瘀等辨證治療,能有效增強(qiáng)磺脲類藥物療效。(3)改善胰島素抵抗:中藥的益氣養(yǎng)陰、活血化瘀、清熱解毒等療法配合西藥治療能夠增加胰島素敏感性。如黃芪、丹參、生地、知母、決明子、黃連等組成復(fù)方制劑經(jīng)臨床證實(shí),對(duì)改善胰島素抵抗有較好的效果[6]。
總之,在治療糖尿病的過(guò)程中,配合中藥治療,辯證實(shí)施,統(tǒng)一調(diào)節(jié)可有效降低糖尿病患者血糖、尿糖,改善血脂狀況。提高了糖尿病的診治效果,對(duì)改善糖尿病并發(fā)癥也有一定療效,且無(wú)毒副作用,值得臨床進(jìn)一步總結(jié)及推廣。
參 考 文 獻(xiàn)
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篇10
意象有觀念意象及高級(jí)審美意象之分,而文學(xué)藝術(shù)追求的是那種最能體現(xiàn)作家藝術(shù)家審美理想的高級(jí)意象。在中國(guó)古詩(shī)人的筆下,馬的意象就是“至情”、“至理”的高級(jí)藝術(shù)形象,并在中國(guó)文學(xué)史上有著深遠(yuǎn)的歷史,早在《詩(shī)經(jīng)》時(shí)代,馬意象就出現(xiàn)在了詩(shī)文中,到唐代詩(shī)人李賀的詩(shī)作中,馬的意象頻繁出現(xiàn),并且馬的意象在李賀的詩(shī)中具有不同的精神內(nèi)蘊(yùn),如“瘦馬”的懷才不遇,但仍剛勁執(zhí)著;“肥馬”的平庸無(wú)能但仍長(zhǎng)期受用;以及“駿馬”境況凄涼但仍顯豪壯之情.
一、李賀詩(shī)中“馬”的意象與杜甫詩(shī)中“馬”的意象的異同
在唐代詠馬的詩(shī)人中,李賀和杜甫是最具代表性的。據(jù)記載,“在李賀的詩(shī)中,詠馬的特多,徑題馬詩(shī)及句中談到馬的竟達(dá)八十三首,占全部作品的三分之一左右”。杜甫的詠馬詩(shī)雖不算多,可查閱的整篇為詠馬且有代表性的詠馬詩(shī)有12首,[2]但是他的詠馬詩(shī)不但史料價(jià)值高,而且藝術(shù)價(jià)值也很高。杜甫和李賀同樣是寫詠馬詩(shī),卻表達(dá)出不完全相同的寓意,且詩(shī)歌的表達(dá)形式也不完全相同。這是由詩(shī)人個(gè)性的差別和詩(shī)歌創(chuàng)作背景的不同造成的。但是同樣強(qiáng)烈的出仕愿望和坎坷不平的仕途又使二人的馬詩(shī)傳達(dá)出一些相同的信息。下面就二者的不同點(diǎn)和相同點(diǎn)分別論述。
(一)不同的吟詠主題與不同的審美取向
1、不同的吟詠主題
首先,杜甫和李賀同樣是寫“馬詩(shī)”,樂(lè)觀的態(tài)度和對(duì)仕途的無(wú)限向往,表現(xiàn)在馬詩(shī)上,集中在這首著名的《房兵曹胡馬》,他寫到:
胡馬大宛名,鋒棱瘦骨成。
竹批雙耳峻,風(fēng)入四蹄輕。
所向無(wú)空闊,真堪托死生。
驍騰有如此,萬(wàn)里可橫行。
這是一首詠物言志詩(shī)。一般認(rèn)為是作于開元十八年或二十九年,正值詩(shī)人漫游齊趙,裘馬輕狂之際,所以語(yǔ)詞矯健豪縱,充滿著天地任我闖的睥睨之勢(shì)。詩(shī)歌風(fēng)格超邁遒勁,反映了青年杜甫銳于進(jìn)取的精神。但是與李賀強(qiáng)烈的出仕之心形成鮮明對(duì)照的,是他的仕途坎坷曲折、終不現(xiàn)用。但李賀為人又抱負(fù)不凡,自視甚高,在遭逢懷才不遇之下,自然郁結(jié)難抒,更何況造成他終生微卑的原因,竟是與之爭(zhēng)名者所謂的“賀父名晉肅,賀不舉進(jìn)士為是”這樣的無(wú)稽之由。出身高貴卻毫無(wú)補(bǔ)益,少年成名卻不被賞識(shí)。
2、不同的審美取向
杜甫和李賀在詩(shī)歌創(chuàng)作上的不同首先表現(xiàn)在杜詩(shī)多歌行體,詩(shī)歌感情充沛。而李詩(shī)則一律用五絕形式,詩(shī)歌鏗鏘有力。[4]杜甫所寫的十二首馬詩(shī)中。有7首為七言古體,這七首古體詩(shī)中有6首是歌行體詩(shī)歌。如《高都護(hù)驄馬行》和《李雩縣丈人胡馬行》各有十六句,《驄馬行》24句,《韋諷錄事宅觀曹將軍畫馬圖》達(dá)34句之多。杜甫為何要用歌行體來(lái)寫馬呢?歌行體可長(zhǎng)可短的自由形式便于對(duì)馬進(jìn)行細(xì)致的描繪,并且可以自由的抒情和議論。以《高都護(hù)驄馬行》[5]為例。
安西都護(hù)胡青驄,聲價(jià)然來(lái)向東。
全詩(shī)采用七言句式,句式結(jié)構(gòu)比較自由,較少講求對(duì)仗工整,形式的安排主要取決于內(nèi)容的需要和抒情的要求。詩(shī)歌婉婉道出駿馬的來(lái)歷、志向和遭遇,語(yǔ)言明白曉暢,通俗易懂。全詩(shī)除了“雄姿未受伏櫪恩,猛氣猶思戰(zhàn)場(chǎng)利”一對(duì)算是嚴(yán)格意義上的對(duì)仗之外,其余的句對(duì)都算不上。
李賀的則不同,整組詠馬詩(shī)都采用五絕,簡(jiǎn)潔明快,塑造了栩栩如生的馬的群像,刻畫有力深沉,寄托了詩(shī)人的情懷;李賀能寫出氣勢(shì)如此壯闊的全詩(shī),實(shí)在難得。
杜甫和李賀在詩(shī)歌創(chuàng)作上的另一個(gè)不同點(diǎn)是杜詩(shī)故事性強(qiáng),李詩(shī)抒情性強(qiáng)。杜詩(shī)擅于對(duì)馬進(jìn)行整體描寫,一首馬詩(shī)就是一匹馬的故事。馬的形貌、氣質(zhì)、來(lái)歷、遭遇等等,都交代得一清二楚。
(二)相同的出仕愿望與相同的坎坷仕途
1、相同的出仕愿望
“寧為百夫長(zhǎng),勝作一書生”(楊炯《從軍行》)道出了中國(guó)古代文人渴望出仕的普遍心態(tài)。杜甫和李賀也不例外。表現(xiàn)在詠馬詩(shī)上,杜甫有“驍騰有如此,萬(wàn)里可橫行”(《房兵曹胡馬》),李賀有“何當(dāng)金絡(luò)腦,快走踏清秋”(《馬詩(shī)二十三首?其五》)。
2、相同的坎坷仕途
杜甫先是在安史之亂爆發(fā)時(shí)被囚于長(zhǎng)安,后冒險(xiǎn)投奔唐肅宗,肅宗見其忠誠(chéng),授予左拾遺??墒嵌鸥ι怨⒅保豢锨鼜臋?quán)勢(shì),多次向統(tǒng)治者提出忠言善諫,不被采納,后被貶到地方任微職。他一等再等,始終沒有等到再被重用的一天。出于對(duì)肅宗的失望,他最后辭去官職,舉家搬到邊地秦州。從此,他的生活越來(lái)越艱難,缺衣少食,諸病纏身。
二、李賀對(duì)“馬”意象寫作的繼承與創(chuàng)新
從《詩(shī)經(jīng)》開始,“馬”的意象就成為中國(guó)古詩(shī)人抒寫的對(duì)象,并且賦予了馬一種精神品格,如《小雅?車攻》中的“蕭蕭?cǎi)R鳴,悠悠旆旌”,③寫出了馬的俊朗,且暗示出英雄的昂揚(yáng)斗志,又如《楚辭?離騷》中的“乘騏驥以馳騁兮,來(lái)吾道夫先路”,③則又以“馬”的意象來(lái)寄寓詩(shī)人的壯志,以至到唐代,“馬”的意象頻繁出現(xiàn),進(jìn)而形成了一種寫作有關(guān)“馬”詩(shī)的傳統(tǒng),雖然在杜甫的詩(shī)歌中也曾經(jīng)出現(xiàn)有關(guān)“瘦馬”意象,但卻不如李賀筆下的“瘦馬”刻畫的傳神、意境構(gòu)設(shè)的獨(dú)特。
三、李賀詩(shī)中“馬”意象的影響與發(fā)展
在中國(guó)文學(xué)史上,繼李賀之后,又出現(xiàn)了眾多寫“馬”的意象的詩(shī)人。如南宋詩(shī)人辛棄疾就是寫作馬詩(shī)最多的詩(shī)人,他繼承了李賀寫“馬”意象的傳統(tǒng)。游國(guó)恩說(shuō):“李賀的詩(shī)在文學(xué)史上有一定的影響,晚唐的杜牧、李商隱、溫庭筠的詩(shī),都或在意境、或在手法、或在語(yǔ)言、或在意象上受過(guò)他的影響。南宋、金元的詩(shī)人也有模仿他的詩(shī)歌的。”[6]在辛棄疾的《稼軒詞》中,描寫了數(shù)量眾多的動(dòng)物意象,其中數(shù)量出現(xiàn)最多的是“馬”的意象。
馬意象是李賀懷著一種深沉且特殊的感情而創(chuàng)造出來(lái)的一種具體可感的藝術(shù)形象。在詩(shī)人李賀的筆下,我們所看到的不僅僅是馬的形象,而且深刻感受到了該意象背后的獨(dú)特內(nèi)蘊(yùn);李賀以“瘦馬”自比,寄寓憂憤之情,與“肥馬”相比,深懷嘲諷之意,以“走馬”作比,深表不舍之情,可見,馬的意象在詩(shī)人的筆下已成為一種人格的顯現(xiàn)。不僅李賀,在中國(guó)古詩(shī)人的筆下,馬已經(jīng)被賦予了一種精神品格,或積極向上或平庸無(wú)能或悲慘凄涼??梢?,馬意象作為中國(guó)古詩(shī)人的所詠之物,已不僅僅是一種文學(xué)寫作對(duì)象,而且印證了創(chuàng)作者的情感歷程并彰顯了其人生品格。
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