兒童保健的目的范文
時(shí)間:2023-12-04 17:59:11
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篇1
發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè),做好婦幼保健工作是堅(jiān)持以人為本促進(jìn)全面發(fā)展的必然要求。是實(shí)現(xiàn)人人享有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的重要措施。農(nóng)村婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展同經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,婦女兒童日益增長(zhǎng)的健康需求存在很多不相適應(yīng)的地方。如今,隨著醫(yī)藥體質(zhì)改革的深化,2010年九大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施,孕產(chǎn)婦保健,兒童保健已被列入公共衛(wèi)生項(xiàng)目的重點(diǎn)人群。筆者就基層衛(wèi)生院如何開(kāi)展好公共衛(wèi)生項(xiàng)目與兒童保健工作,結(jié)合近兩年的工作體會(huì)談一點(diǎn)粗淺的看法。
1 健全管理組織,完善管理制度
按照公共衛(wèi)生項(xiàng)目方案的要求,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立兒童保健辦公室,由婦幼保健人員、兒保醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生組成。制定兒童保健管 理制度。高危兒管理制度、新生兒訪(fǎng)視制度等。制定兒童保健績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)專(zhuān)人負(fù)責(zé)兒童保健工作,全面規(guī)范兒童保健服務(wù)。
2 建立兒童健康檔案,做好基礎(chǔ)材料存檔,統(tǒng)計(jì)工作
按照國(guó)家九大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的要求,在項(xiàng)目的初始階段,兒童保健辦公室人員走村入戶(hù)為轄區(qū)內(nèi)常住0—6歲兒童建立健康檔案。結(jié)果,初始階段的資料統(tǒng)計(jì)表明,農(nóng)村兒童接受兒童保健服務(wù)的不足,70%的兒童出生后沒(méi)有做聽(tīng)力篩查,40%的兒童沒(méi)有開(kāi)展新生兒疾病篩查,有50%的兒童一年內(nèi)沒(méi)有測(cè)定血色素,40%的兒童一年內(nèi)沒(méi)有進(jìn)行健康體檢。兒童家長(zhǎng)對(duì)于保健知識(shí)了解較少,70%以上的家長(zhǎng)不知道兒童常見(jiàn)病對(duì)孩子健康的危害。但是,兒童家長(zhǎng)對(duì)于兒童健康的期望值很高。
3 加強(qiáng)人員培訓(xùn),配備相關(guān)設(shè)備
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在兒童保健人員配備不足,專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏,設(shè)備配備不到位等問(wèn)題。首先要加強(qiáng)人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),制定培訓(xùn)計(jì)劃,做好鄉(xiāng),村兩級(jí)專(zhuān)業(yè)人員的知識(shí)培訓(xùn)。如:利用婦幼保健例會(huì)機(jī)會(huì),對(duì)鄉(xiāng)村兩級(jí)人員進(jìn)行兒童保健技術(shù)、人際交流技巧等知識(shí)培訓(xùn)。購(gòu)置相應(yīng)的設(shè)備,如配備電子?jì)雰毫看?,體重計(jì)、電子評(píng)價(jià)器等。
4 以公共衛(wèi)生項(xiàng)目為中心,以?xún)和=》?wù)的社會(huì)需求為目標(biāo),將兒童保健融入衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容
生院的兒保門(mén)診在提供兒童生長(zhǎng),智力發(fā)育監(jiān)測(cè)服務(wù)的同時(shí),適時(shí)的免疫接種以及對(duì)母親進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng),早期教育指導(dǎo),意外傷害預(yù)防等。當(dāng)兒童有病就診時(shí),除了提供診療服務(wù)外,也應(yīng)針對(duì)疾病特點(diǎn)提供預(yù)防服務(wù)。如:呼吸道感染,腹瀉的預(yù)防等。(2) 提供全程服務(wù):兒童保健是從生命的孕育階段到生命的結(jié)束所提供的全部服務(wù),因此作為兒童保健這一生命準(zhǔn)備階段的服務(wù)內(nèi)容,就要求幫助母親選擇最適當(dāng)時(shí)間的受孕,未來(lái)的父母親避免接觸對(duì)胎兒有害物質(zhì),提供充分的產(chǎn)前保健,合理營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo),直到健康安全的分娩嬰兒,到小孩出生后的系統(tǒng)管理與教育。培養(yǎng)健康的生活方式,為兒童提供一個(gè)良好的生命開(kāi)端。3.健康教育宣傳:引導(dǎo)人們改變不良的生活習(xí)慣和行為方式,樹(shù)立健康觀(guān)念,提高自我保健意識(shí),減少疾病,增進(jìn)健康。針對(duì)婦女,兒童身心健康等問(wèn)題,采用多種形式進(jìn)行健康教育宣傳。
5.公共衛(wèi)生項(xiàng)目促進(jìn)兒童保健工作的開(kāi)展
5.1 公共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施,促進(jìn)了兒童保健工作的開(kāi)展。各地政府進(jìn)一步重視農(nóng)村兒童保健工作。一是將兒童保健工作作為公共衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容納入對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的考核內(nèi)容。二是在投入上給予傾斜,部分衛(wèi)生院已經(jīng)決定從公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中劃撥一部分用于兒童保健工作。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人對(duì)兒童保健工作的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益有進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。
篇2
【關(guān)鍵詞】健康教育;兒童保健;預(yù)防接種;臨床應(yīng)用效果
【中圖分類(lèi)號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2015)06-0311-02
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及人們不斷提高的生活水平,人們對(duì)醫(yī)療保健意識(shí)的重視程度越來(lái)越高,尤其對(duì)于兒童保健與預(yù)防接種的關(guān)注也越來(lái)越大。一般來(lái)說(shuō),健康教育的主要的目的在于對(duì)健康保健的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行研究和傳播,從而對(duì)可能存在的危害因素進(jìn)行消除,并且能在一定程度上控制疾病的發(fā)生 [1]。根據(jù)大量的臨床研究資料表明,對(duì)兒童實(shí)施健康保健和預(yù)防接種,能在一定程度上提高兒童的免疫能力,從而能有效地預(yù)防、控制并且消滅傳染病的發(fā)生和傳播,最終能有效地提高兒童保健以及預(yù)防接種的質(zhì)量,提高兒童的免疫水平,確保兒童的身體健康及身心發(fā)展。因此,本文選取2013年11月-2015年9月我院實(shí)施兒童保健與預(yù)防接種的260例兒童家長(zhǎng),隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各130例。其中對(duì)實(shí)驗(yàn)組兒童實(shí)施健康教育,對(duì)照組兒童不采取任何健康教育,對(duì)兩組兒童家長(zhǎng)對(duì)相關(guān)知識(shí)了解程度以及對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度進(jìn)行比較和分析。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年11月-2015年9月我院實(shí)施兒童保健與預(yù)防接種的260例兒童家長(zhǎng),隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,各130例。實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)男58例,女72例;年齡24-66歲,平均年齡(36.74±11.22)歲;文化程度:初中及以下38名(29.2%),高中及中專(zhuān)44名(33.8%),大專(zhuān)及以上48名(36.9%)。對(duì)照組兒童家長(zhǎng)男55例,女75例;年齡25-67歲,平均年齡(38.45±10.26)歲;文化程度:初中及以下33名(25.4%),高中及中專(zhuān)42名(32.3%),大專(zhuān)及以上55名(42.3%)。兩組兒童家長(zhǎng)的性別、年齡以及文化程度等一般情況差異經(jīng)比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 一般方法
其中對(duì)實(shí)驗(yàn)組兒童實(shí)施健康教育,對(duì)照組兒童不進(jìn)行健康教育,實(shí)驗(yàn)組健康教育的具體措施如下:
1.2.1 健康教育形式
選擇我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)兒童及家屬進(jìn)行講座、PPT演示、宣傳欄以及發(fā)放健康教育的宣傳手冊(cè)等多種方式,為兒童及家長(zhǎng)詳細(xì)地講解計(jì)劃免疫預(yù)防接種以及兒童保健方面的知識(shí)教育,并且在此基礎(chǔ)上為其講授兒童保健以及預(yù)防接種的過(guò)程中相關(guān)的常識(shí)及注意事項(xiàng) [2]。
1.2.2 實(shí)施過(guò)程
設(shè)計(jì)兒童保健以及預(yù)防接種等方面內(nèi)容對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行調(diào)查,分別調(diào)查兩組兒童家長(zhǎng),填寫(xiě)后當(dāng)場(chǎng)交卷。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次研究采用的是統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0,對(duì)所收集到的相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理。其中計(jì)數(shù)資料采用率(%)來(lái)表示,組間率之間的比較采用X2進(jìn)行檢驗(yàn);而計(jì)量資料采用均數(shù)±方差( )表示;兩組之間的差異以P
2 結(jié)果
2.1 比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童保健與預(yù)防接種知識(shí)掌握情況
實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)對(duì)保健知識(shí)、預(yù)防接種、定期保健以及接受免疫規(guī)劃疫苗知識(shí)的掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P
2.2 比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兒童家長(zhǎng)對(duì)健康教育的滿(mǎn)意度
實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)對(duì)健康教育的滿(mǎn)意度為98.5%,對(duì)照組兒童家長(zhǎng)對(duì)健康教育的滿(mǎn)意度為86.9%,實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)對(duì)健康教育的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組(P
3 討論
健康教育的主要的目的在于對(duì)健康保健的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行研
究和傳播,從而對(duì)可能存在的危害因素進(jìn)行消除,并且能在一定程度上控制疾病的發(fā)生[3]。健康教育通過(guò)多種類(lèi)型的活動(dòng)讓人們充分地認(rèn)識(shí)到兒童保健及預(yù)防接種的重要性,從而促進(jìn)兒童的身體健康,盡可能地避免疾病的發(fā)生。本次研究中,實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)對(duì)保健知識(shí)、預(yù)防接種、定期保健以及接受免疫規(guī)劃疫苗知識(shí)的掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)對(duì)健康教育的滿(mǎn)意度為98.5%,對(duì)照組為86.9%,實(shí)驗(yàn)組兒童家長(zhǎng)對(duì)健康教育的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組(P
綜上所述,健康教育能有效地提高兒童保健和預(yù)防接種知識(shí)的掌握率,并且有效地提高了兒童家長(zhǎng)的滿(mǎn)意度,值得大量臨床推廣。
參考文獻(xiàn):
[1]萬(wàn)小琴.健康教育在兒童保健和預(yù)防接種中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,23(11):16-17.
[2]徐志浩,曾艷紅,徐彩文等.在社區(qū)開(kāi)展兒童保健與預(yù)防接種健康教育的重要性[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健,2011,25(6):49-50.
篇3
【關(guān)鍵詞】?jī)和?;保??;需?/p>
【中圖分類(lèi)號(hào)】R72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)11-0582-02
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)文化水平的不斷提高,家長(zhǎng)對(duì)兒童保健服務(wù)的需求越來(lái)越高[1] [2],為了解我市學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)對(duì)保健及健康教育知識(shí)的需求,探討符合本地學(xué)齡前兒童特點(diǎn)的健康教育方法,促進(jìn)兒童身心的健康發(fā)展,我們對(duì)河南省鄭州市的450例0~6歲兒童家長(zhǎng)進(jìn)行隨機(jī)問(wèn)卷調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象 隨機(jī)抽取2012年2月~2013年8月在我院兒童保健門(mén)診進(jìn)行健康檢查和健康咨詢(xún)的學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)450名進(jìn)行調(diào)查。
1.2 調(diào)查方法 調(diào)查問(wèn)卷由兒保醫(yī)師進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)直接詢(xún)問(wèn),內(nèi)容包括:(1)一般情況:了解兒童家長(zhǎng)的性別、文化程度、職業(yè)、嬰兒出生情況、喂養(yǎng)及教養(yǎng)方式等;(2)兒童保健及常見(jiàn)病防治知識(shí)的掌握程度:采用單項(xiàng)選擇法,共10題,每題1分,滿(mǎn)分10分。 (3)家長(zhǎng)的健康教育需求及需求方式:采用多項(xiàng)選擇法,由家長(zhǎng)按自己的意愿選擇回答。共發(fā)出問(wèn)卷450份,回收符合要求問(wèn)卷450份,有效回收率為100%。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0 軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 家長(zhǎng)的一般情況和保健知識(shí)了解情況:調(diào)查結(jié)果顯示不同性別、文化程度、職業(yè)的兒童家長(zhǎng)對(duì)保健知識(shí)的掌握存在明顯差異,見(jiàn)表1。
3 討論
3.1 家長(zhǎng)的兒童保健知識(shí)水平有待提高
前來(lái)保健的家長(zhǎng)中,男女比例為1:10.8,而女性的保健知識(shí)平均分高于男性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
不同文化程度的家長(zhǎng),平均分的差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
兒童保健知識(shí)回答正確率只有39.4%,說(shuō)明基層兒童保健知識(shí)宣傳的力度要加強(qiáng), 特別是兒童早期綜合能力發(fā)展和常見(jiàn)心理行為問(wèn)題的防治等內(nèi)容[3],如智力低下、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等,爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),以免對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響。
3.2 家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)需求
調(diào)查發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)對(duì)兒童免疫接種指導(dǎo)、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等知識(shí)需求非常強(qiáng)烈。隨著計(jì)劃生育工作的開(kāi)展,獨(dú)生子女越來(lái)越多,絕大多數(shù)家長(zhǎng)都希望自己的子女以后生長(zhǎng)發(fā)育正常,身體健康。同時(shí)隨著家長(zhǎng)文化程度的提高以及與外界交往的增加,都使他們對(duì)兒童保健知識(shí)的需求進(jìn)一步加大。
同時(shí)本次調(diào)查也發(fā)現(xiàn)基層學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)對(duì)傳染名的防治、兒童早期綜合能力發(fā)展及心理行為問(wèn)題的防治等方面不夠重視,所以在今后的健康教育內(nèi)容上應(yīng)增加這些知識(shí)的設(shè)置。
3.3 健康教育的形式
家長(zhǎng)期望的健康教育形式以醫(yī)院發(fā)放宣傳冊(cè)或書(shū)籍為主占88.7%,醫(yī)生個(gè)別講解或咨詢(xún)其次占85.8%。各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要因勢(shì)利導(dǎo),充分利用報(bào)紙、電視、雜志、宣傳欄等公眾宣傳媒體和通過(guò)義務(wù)工作者等,將兒童保健知識(shí)傳授給家長(zhǎng)們, 從而進(jìn)一步提高兒童的健康水平。
總之,本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)齡前兒童家長(zhǎng)兒童保健知識(shí)缺乏, 對(duì)兒童保健知識(shí)的需求意識(shí)強(qiáng)烈, 在基層地區(qū)加強(qiáng)兒童保健知識(shí)宣傳勢(shì)在必行。
參考文獻(xiàn):
[1] 文美月,關(guān)如虹.門(mén)診患兒家屬對(duì)兒童保健護(hù)理服務(wù)需求情況調(diào)查分析[J].中國(guó)婦幼保健,2009,24(10):1392~1393
篇4
[關(guān)鍵詞]基層兒童保??;健康教育干預(yù);嬰幼兒;行為發(fā)育
中圖分類(lèi)號(hào):G4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1009-914X(2017)04-0266-01
隨著社會(huì)的發(fā)展,嬰兒早教的普及,越來(lái)越多的家長(zhǎng)加入到了普及兒童早教的工作中來(lái)[1]。基層兒童保健主要服務(wù)于散居兒童,以?xún)和慕】蛋l(fā)育為中心,提高父母多加利用基層兒童保健服務(wù)的意識(shí),最終起到促進(jìn)兒童健康發(fā)育和成長(zhǎng)的目的[2]。本文主要對(duì)2013年2月-2016年5月城鄉(xiāng)結(jié)合部基層兒童保健嬰幼兒進(jìn)行研究,主要觀(guān)察嬰兒進(jìn)行健康教育干預(yù)后是否有影響,結(jié)果如下:
1 資料與方法
1.1 資料
選取2013年2月-2016年5月城鄉(xiāng)結(jié)合部基層兒童保健嬰幼兒作為研究主體,按照建檔順序分為A、B組,每組100例,胎齡6-12個(gè)月,嬰兒出生時(shí)均可以獨(dú)立呼吸,不存在畸形和其他不良因素,對(duì)比兩組嬰兒的胎齡、體重、性別及父母的身體、職業(yè)、年齡和家庭情況等,均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>O.05),可比較。
1.2 方法
基層醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)技能會(huì)直接影響家長(zhǎng)的信任度,定期為醫(yī)務(wù)人員組織專(zhuān)業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)顯得非常必要,不僅可以拓寬知識(shí)面,學(xué)習(xí)到新的知識(shí),還可以與同行業(yè)人員進(jìn)行溝通交流,有效的促進(jìn)的自身專(zhuān)業(yè)度的提高?;鶎觾和=」ぷ鞑粌H僅包測(cè)量?jī)和纳砀摺Ⅲw重,對(duì)兒童進(jìn)行預(yù)防接種,也需要在根源上讓家長(zhǎng)了解到兒童保健的作用和效果,加強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)的宣傳力度,提高家長(zhǎng)對(duì)基層兒童保健的重視度,以此提高嬰兒的后期發(fā)育水平。可以定期舉辦健康講座,邀請(qǐng)兒科專(zhuān)家為家長(zhǎng)普及兒科專(zhuān)業(yè)知識(shí),為家長(zhǎng)發(fā)放育兒手冊(cè),詳細(xì)講解育兒常識(shí),了解家長(zhǎng)遇到的問(wèn)題,并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)答疑,同時(shí)為家長(zhǎng)推薦實(shí)用的育兒書(shū)籍,深入的c家長(zhǎng)進(jìn)行有效的溝通和交流。也可以根據(jù)嬰幼兒發(fā)育的特點(diǎn),設(shè)定適合此階段兒童的小游戲,以此來(lái)刺激兒童的視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和觸覺(jué)以及其他身體協(xié)調(diào)能力等,鍛煉兒童的社交能力、交往能力和其他方面的能力。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)《北京兒研所0-6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育量表》對(duì)小兒行為發(fā)育水平進(jìn)行評(píng)估。本次測(cè)試的主導(dǎo)人員為有資深經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)生不參與任何工作,也不清楚整體干預(yù)的流程。對(duì)比兩組兒童的首次行為發(fā)育水平,6個(gè)月后對(duì)比兩組兒童的行為發(fā)育水平。評(píng)定嬰幼兒行為發(fā)育水平主要包括5個(gè)指標(biāo),分別為:大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、適應(yīng)能力、語(yǔ)言能力和社交能力[3]。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)加以處理,計(jì)數(shù)資料比較行t檢驗(yàn),當(dāng)P
2 結(jié)果
根據(jù)《北京兒研所0-6歲兒童神經(jīng)心理發(fā)育量表》測(cè)量結(jié)果顯示,干預(yù)前對(duì)比兩組嬰幼兒的發(fā)育商,無(wú)明顯差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),詳見(jiàn)表1。經(jīng)過(guò)對(duì)B組兒童進(jìn)行6個(gè)月的健康干預(yù)之后,B組嬰幼兒無(wú)論在大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng),還是適應(yīng)能力、語(yǔ)言和社交行為上的發(fā)育商均較A組高,對(duì)比有差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
兒童的發(fā)育主要體現(xiàn)的大腦神經(jīng)的發(fā)育,而兒童大腦發(fā)育最快、可塑性最強(qiáng)的時(shí)期即嬰幼兒時(shí)期??茖W(xué)研究表明,在兒童嬰幼兒時(shí)期供適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛煉,心理輔導(dǎo),可以有效的促進(jìn)身體和心理的發(fā)育,最大程度的開(kāi)發(fā)嬰兒的腦潛能。本次主要針對(duì)基層兒童進(jìn)行6個(gè)月的健康干預(yù),得到的效果顯示適當(dāng)?shù)慕】蹈深A(yù)可以有效的促進(jìn)嬰幼兒的發(fā)育商,主要體現(xiàn)在大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、適應(yīng)能力、語(yǔ)言和社交能力上,說(shuō)明健康發(fā)展干預(yù)可以促進(jìn)嬰兒智商發(fā)育,值得廣泛推廣[4]。
嬰幼兒時(shí)期是兒童重要的成長(zhǎng)時(shí)期,此時(shí)期內(nèi)的家長(zhǎng)引導(dǎo)和周?chē)h(huán)境等不僅關(guān)系到兒童的發(fā)育商,也對(duì)后期兒童的性格養(yǎng)成等有至關(guān)重要的作用。因此此時(shí)期內(nèi)家長(zhǎng)一定要找到最適合孩子的教育方法,并且給予正確的引導(dǎo)?,F(xiàn)在隨著社會(huì)的發(fā)展,基層兒童保健也得到了越來(lái)越多的家長(zhǎng)的重視,使家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到保健工作不僅僅是對(duì)兒童的身高、體重等進(jìn)行測(cè)量,給予兒童各個(gè)時(shí)期的預(yù)防接種,也會(huì)在一定程度上促進(jìn)兒童的發(fā)育商[5]。
由此可見(jiàn),加強(qiáng)基層兒童保健工作中的健康干預(yù)可以改變家長(zhǎng)的固有想法和思維,提高家長(zhǎng)的保健意識(shí),使其得到正確的育兒方法,建立良好的育兒觀(guān)念,更好的從自身做起普及兒童保健工作,最終起到促進(jìn)嬰幼兒身心得到健康成長(zhǎng)的目的。因此,給予基層?jì)雰航】到逃深A(yù)可以促進(jìn)嬰兒行為發(fā)育,值得基層兒童保健工作上大力推廣。
參考文獻(xiàn)
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篇5
【摘要】目的:探討廣州市蘿崗區(qū)兒童家長(zhǎng)健康教育需求。方法:設(shè)計(jì)自擬問(wèn)卷,對(duì)廣州市蘿崗區(qū)260例兒童家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育需求調(diào)查。結(jié)果:該地區(qū)基本的兒童保健已得到滿(mǎn)足。但社區(qū)兒童保健面臨諸如:兒童心理行為、肥胖、影響母乳喂養(yǎng)的社會(huì)因素等新問(wèn)題有待進(jìn)一步研究和解決。適宜的健康教育方式在兒童保健的實(shí)施上起著重要作用。結(jié)論:應(yīng)進(jìn)一步拓展社區(qū)兒童保健工作的服務(wù)內(nèi)容,滿(mǎn)足新時(shí)期兒童家長(zhǎng)對(duì)兒童保健的需求,做好兒童保健的健康教育和健康促進(jìn),使兒童得到良好的保護(hù)和健康的全面發(fā)展,是今后兒童保健研究和工作的重點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】?jī)和=。环?wù)需求;健康教育
Investigation and analysis of the health information needs of 260 parents in Lokong District of Guangzhou city
DongHai-peng Ma Xin-liSu Hong-mei Yuan Hui-rong Zou qing
【Abstract】Objective:To explore the health education needs of parentsin Lokong District of Guangzhou city.Methods:Design the questionnaire to investigate the health education needs of parents. 260 parentswere enrolled in Lokong District of Guangzhou city.Results: The region basic children's health care been met. But the community of children's health care many problems such as: children's psychological behavior, obesity, the social factors of influencing breastfeeding , these to further study and to solve. Appropriate health education mode in the implementation of the children's health care plays an important role. Conclusions: We should further expand community children's health care service contents, meet the children's health needs of parents in new period,completes the health education and health promotion of the child health .To make children get good protection and health all-round development, is the future of children's health research and focus of the work.
【Keywords】 child health;health service demand;Health education 我國(guó)人口眾多,中國(guó)兒童人群約占全國(guó)總?cè)丝诘?/3(約3.42億),以農(nóng)村地區(qū)為主[1]。2010年我國(guó)兒童保健事業(yè)持續(xù)發(fā)展,約2/3 嬰幼兒和學(xué)齡前兒童(<3歲和<7歲)已進(jìn)入兒童系統(tǒng)管理[2],兒童健康狀況顯著改善。
隨著人們經(jīng)濟(jì)文化水平的不斷提高,目前城市家長(zhǎng)對(duì)兒童保健的需求越來(lái)越高,兒童的健康及嬰幼兒早期教育越來(lái)越受到全世界的重視,“每個(gè)兒童有權(quán)擁有最佳人生開(kāi)端”[3],如何才能做好兒童保健? 今后兒童保健的發(fā)展方向如何? 為此,我們做了以下調(diào)查,以了解社區(qū)內(nèi)兒童保健服務(wù)現(xiàn)狀;母親育兒知識(shí)、態(tài)度、行為;母親對(duì)兒童保健的需求,提高今后兒童保健的工作質(zhì)量。
1對(duì)象和方法
1. 1對(duì)象:在廣州市蘿崗區(qū)夏港街道社區(qū),對(duì)在轄區(qū)內(nèi)本市戶(hù)籍509名兒童進(jìn)行隨機(jī)抽樣,抽取6 個(gè)月~3 歲兒童260例。對(duì)這260名兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。
1. 2 方法:采用面對(duì)面調(diào)查的方法,于2009年12月進(jìn)行調(diào)查。為了保證調(diào)查質(zhì)量,調(diào)查員經(jīng)統(tǒng)一培訓(xùn),嚴(yán)格操作規(guī)程,問(wèn)卷填完后當(dāng)場(chǎng)校對(duì)。資料采用SPSS 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
1.3 問(wèn)卷內(nèi)容:調(diào)查內(nèi)容包括四個(gè)方面:①被調(diào)查者的年齡、職業(yè)、孕產(chǎn)次和家庭情況;②家長(zhǎng)對(duì)兒童保健健康教育及其方式的需求,對(duì)健康教育方式設(shè)12項(xiàng)內(nèi)容;③ 家長(zhǎng)對(duì)兒童保健健康教育內(nèi)容的需求,共設(shè)28項(xiàng)內(nèi)容;④嬰幼兒期保健知識(shí)的需求,設(shè)16項(xiàng)內(nèi)容。
2結(jié)果
2. 1 兒童基本情況:260 例嬰幼兒有230例為足月產(chǎn),占88.46%; 其中自然分娩為118例,占51.13%;平均出生體重(3 165.87 ±437.95)g。對(duì)被調(diào)查兒童進(jìn)行體格測(cè)量,用2005年九市兒童體格發(fā)育調(diào)查結(jié)果評(píng)價(jià)結(jié)果:發(fā)育正常兒童231例,占88.85 %;肥胖兒童23例,占8.85%;營(yíng)養(yǎng)不良兒童6例,占2.31%。被調(diào)查兒童母親、父親的文化程度以大學(xué)及大專(zhuān)以上為主,占64.5%和74.6%。
2. 2 兒童期保健服務(wù)提供及利用情況:被調(diào)查兒童新生兒期訪(fǎng)視次數(shù)為0~3次,平均為(1.87 ±1.08) 次;其中接受過(guò)1次以上的占86%。被調(diào)查兒童中257例(占98.85%)參加定期體格檢查,其中207例(占80.54%)兒童在體檢中未發(fā)現(xiàn)過(guò)問(wèn)題。94.6%的母親自認(rèn)為了解有關(guān)母乳喂養(yǎng)、輔食添加、常見(jiàn)病預(yù)防等育兒知識(shí)。了解這些知識(shí)的渠道依次是:書(shū)籍或宣傳冊(cè)90.5%、家屬朋友介紹44.5%、孕婦學(xué)?;蚣议L(zhǎng)學(xué)校等講座42.5%、廣播、電視、VCD 34.5%、醫(yī)生個(gè)別講解或咨詢(xún)31 %、醫(yī)生入戶(hù)訪(fǎng)視時(shí)宣傳15.5 %、熱線(xiàn)電話(huà)14.5 %、宣傳欄板報(bào)8.5 %、上網(wǎng)及其他3.0%。
2.3 母親育兒的知識(shí)、態(tài)度、行為:調(diào)查問(wèn)卷中母親對(duì)育兒知識(shí)回答的正確率分別為:保健常識(shí)88.5 %; 心理行為發(fā)育82. 34%;喂養(yǎng)(母乳喂養(yǎng)及輔食添加) 方面75%;疾病預(yù)防57.88%; 其中母親的文化程度對(duì)一些問(wèn)題的正確率差異有顯著性( P< 0.05) 。在處理兒童自立能力和外界交往的態(tài)度上,母親的文化程度對(duì)其正確率差異無(wú)顯著性( P>0.05) ;在處理兒童不合理要求哭鬧態(tài)度上,母親的文化程度對(duì)其正確率差異有顯著性( P< 0.05) 。被調(diào)查兒童中81.5%喂過(guò)母乳,3 個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)率為50% ,4 個(gè)月的純母乳喂養(yǎng)率僅為19 %。第4個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率急劇下降的原因是有職業(yè)的母親產(chǎn)假大多為3個(gè)月甚至更短,城市中職業(yè)母親工作中的緊張因素和事業(yè)壓力等種種社會(huì)因素是造成各種“奶不足”的主要原因,也是城市中母乳喂養(yǎng)率難于提高的重要原因,母乳喂養(yǎng)率的提高有賴(lài)于一些社會(huì)因素。調(diào)查兒童開(kāi)始常規(guī)添加半固體食品的平均時(shí)間(4.39 ±0.88) 個(gè)月。斷奶的平均月齡為(6.07 ±5.42)個(gè)月。
2. 4 母親對(duì)兒童保健的需求:98.0%母親想了解有關(guān)養(yǎng)育兒童方面的知識(shí),需要得到的育兒知識(shí)依次是:兒童智力發(fā)育90. 5%、兒童心理保健81.0 %、常見(jiàn)病的預(yù)防73.5%、兒童營(yíng)養(yǎng)66.0%、輔食添加23%、母乳喂養(yǎng)5.5%。母親自認(rèn)為適合的健康教育方式主要順位是:書(shū)籍或宣傳冊(cè)74.0 % ,醫(yī)生個(gè)別講解或咨詢(xún)51.5 % ,廣播、電視或VCD 46 .5 % ,孕婦學(xué)校、家長(zhǎng)學(xué)校等講座37.5 % ,熱線(xiàn)電話(huà)18.0%等。被調(diào)查的母親希望兒童保健門(mén)診開(kāi)設(shè)的項(xiàng)目依次是:常見(jiàn)病的預(yù)防84.0% ,營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)80.5 % ,心理咨詢(xún)75.5 % ,智力篩查74.0% , 眼、耳、口腔保健70.5%。母親在育兒過(guò)程中常遇到哪些問(wèn)題? 有73 %的應(yīng)答率,主要問(wèn)題依次是:42. 46 %屬于兒童智力、心理行為方面的問(wèn)題;29.45 %屬于常見(jiàn)病的預(yù)防和處理; 28.08 %屬于喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)與保健方面的問(wèn)題。母親希望解決的途徑最主要還是咨詢(xún)醫(yī)生或?qū)で髾?quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助等。
3討論
該文調(diào)查的社區(qū)地處廣州市蘿崗區(qū),經(jīng)濟(jì)文化水平較高,因此,社區(qū)兒童保健工作,以及家長(zhǎng)的兒童保健意識(shí)正在逐步提高。調(diào)查結(jié)果顯示: 64.5 %的母親和74.0 %的父親具有大專(zhuān)以上文化程度;被調(diào)查的兒童新生兒期訪(fǎng)視率為84 % ,參加兒童保健系統(tǒng)管理率達(dá)到99 % , 其中,81 %的兒童在體格檢查中未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,可見(jiàn)該地區(qū)基本的兒童保健已得到滿(mǎn)足。然而,隨著居民經(jīng)濟(jì)文化水平的不斷提高,人們對(duì)兒童保健服務(wù)的需求已超出了其基本的保健工作范圍,拓展兒童保健工作的服務(wù)范圍,滿(mǎn)足人們對(duì)兒童保健知識(shí)日益增長(zhǎng)的需求,使兒童得到良好的保護(hù)和健康的全面發(fā)展變得越來(lái)越重要。
3. 1 探討社區(qū)內(nèi)兒童保健有效的健康教育和健康促進(jìn)的方式,滿(mǎn)足家長(zhǎng)對(duì)兒童保健知識(shí)和科學(xué)的育兒方法的需求:調(diào)查結(jié)果顯示:高達(dá)95.5%的母親自認(rèn)為了解常見(jiàn)的育兒知識(shí),但調(diào)查中育兒知識(shí)正確率均低于這一比例( 57.9%~ 88.5%) 。這一結(jié)果與家長(zhǎng)獲得育兒知識(shí)的渠道有一定關(guān)系。調(diào)查顯示獲得這些知識(shí)的主要渠道首先是“書(shū)籍和宣傳冊(cè)”(占90.5%) ,其次是“家屬朋友介紹”( 占44.5 ) ,而與社區(qū)兒童保健工作相關(guān)的渠道占的比例均不足50 %。單純通過(guò)市售的“育兒書(shū)籍”讓非專(zhuān)業(yè)的家長(zhǎng)得到育兒知識(shí)有時(shí)難免存在一定的片面性,容易斷章取意;而通過(guò)“親屬朋友介紹”,尤其是長(zhǎng)輩朋友的介紹,獲得的育兒知識(shí)往往缺乏科學(xué)性,有時(shí)還會(huì)造成誤導(dǎo)。這可能就是大多數(shù)家長(zhǎng)自以為很了解兒童保健知識(shí),實(shí)際上很多方法都不科學(xué)的原因。由此可見(jiàn),健康教育應(yīng)是兒童保健的重要內(nèi)容;健康教育的方式在兒童保健的實(shí)施上起著重要作用?!爸挥挟?dāng)傳播內(nèi)容和情感沖擊之間架起橋梁,聯(lián)系這兩個(gè)同等重要的因素, 有效的傳播才可能發(fā)生[4]?!敝T如:經(jīng)常在社區(qū)舉辦育兒知識(shí)講座(調(diào)查顯示91 %的母親愿意參加此類(lèi)知識(shí)講座) ;給予家長(zhǎng)更多機(jī)會(huì)、多種形式的咨詢(xún)和講解??傊绾胃玫刈龊媒】到逃徒】荡龠M(jìn)是今后兒童保健研究和工作的重點(diǎn)。
3. 2 重視兒童的心理、發(fā)育保健工作,促進(jìn)兒童健康的全面發(fā)展:據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,全國(guó)22個(gè)城市兒童少年行為問(wèn)題的檢出率達(dá)12.97 %[5] 。兒童心理行為健康日益受到人們的關(guān)注[5 ,6 ] 。相關(guān)研究表明:早期教育能促進(jìn)嬰幼兒心理及智能發(fā)育, 提高其運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、語(yǔ)言和社會(huì)交往能力, 并有利于兒童良好氣質(zhì)的培養(yǎng)和適應(yīng)行為的形成[7]。專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)人員更應(yīng)以傳播學(xué)的理念和方法對(duì)兒童健康知識(shí)普及進(jìn)行指導(dǎo), 有計(jì)劃、有組織地開(kāi)展多種形式的教育活動(dòng),使兒童獲得必要的衛(wèi)生知識(shí),樹(shù)立健康的價(jià)值觀(guān),培養(yǎng)和鞏固健康行為[8]。本調(diào)查中“兒童心理發(fā)育行為方面的問(wèn)題”排在育兒過(guò)程中常遇到的問(wèn)題中的首位:“兒童早期智力開(kāi)發(fā)和兒童心理保健”是問(wèn)卷中母親最希望得到的育兒知識(shí);母親的一些育兒態(tài)度正確率只有63. 5 %~78.0 %;而且該地區(qū)兒童保健在兒童心理行為方面的服務(wù)很少。
因此,社區(qū)兒童保健的服務(wù)內(nèi)容應(yīng)拓寬、加深,應(yīng)由原來(lái)只對(duì)兒童軀體健康保健,發(fā)展到不僅關(guān)注兒童軀體健康和營(yíng)養(yǎng)狀況,而且加強(qiáng)對(duì)兒童心理發(fā)育行為保健的服務(wù),滿(mǎn)足新時(shí)期兒童家長(zhǎng)的需求。這也正是今后兒童保健的發(fā)展方向。
3. 3 應(yīng)該重視兒童肥胖問(wèn)題:目前肥胖已成為城市兒童常見(jiàn)的健康問(wèn)題,有資料表明,兒童期肥胖的發(fā)生率從10 %~20 %不等,而且近期有逐年上升的趨勢(shì)[9] 。本調(diào)查結(jié)果顯示, 兒童肥胖的發(fā)生率達(dá)11 % ,更重要的是,從問(wèn)卷中發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一部分家長(zhǎng)對(duì)肥胖的認(rèn)識(shí)不夠,其中有54.5 %的家長(zhǎng)不認(rèn)為“過(guò)胖”應(yīng)該去看醫(yī)生。因此,兒童保健工作應(yīng)重視兒童肥胖發(fā)生率逐年升高的現(xiàn)象,在社區(qū)內(nèi)加強(qiáng)兒童肥胖的防治、探討兒童肥胖的管理方法。
我國(guó)目前保健知識(shí)普及率不高,醫(yī)院只能針對(duì)就診者進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的健康教育及出院后保健指導(dǎo), 而兒童保健工作的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)所有散居兒童, 由其所開(kāi)展的散居兒童健康教育具有覆蓋面廣的顯著優(yōu)勢(shì), 對(duì)促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。有研究表明, 通過(guò)加強(qiáng)基層散居兒童健康教育工作, 使家長(zhǎng)接受新的保健理念,增強(qiáng)了家長(zhǎng)的保健意識(shí), 使其建立了正確的育兒態(tài)度, 改變舊的、不良的養(yǎng)育習(xí)慣和方法, 促使嬰幼兒身心兩方面都得以健康成長(zhǎng)。因此, 在基層散居兒童保健工作中開(kāi)展健康教育干預(yù)可以提高嬰幼兒的行為發(fā)育水平, 適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展,是十分必要的[10]。早日構(gòu)建完成健康知識(shí)普宣教的大環(huán)境, 就能讓兒童健康這一社會(huì)工程得以實(shí)施,為創(chuàng)建更加和諧的社會(huì)、為公眾及下一代的健康幸福做出貢獻(xiàn)。
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篇6
關(guān)鍵詞 網(wǎng)上預(yù)約 現(xiàn)狀 推進(jìn)
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.403
隨著互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的迅猛發(fā)展,社區(qū)兒童家長(zhǎng)利用居民健康卡進(jìn)入居民電子健康檔案的兒童保健模塊,依托軟件系統(tǒng),進(jìn)行網(wǎng)上預(yù)約后到社區(qū)晚上服務(wù)中心取號(hào)、叫號(hào)、收費(fèi)、體檢等,實(shí)現(xiàn)電子化管理,簡(jiǎn)化繁瑣的流程,提高工作效率,并大大縮短家長(zhǎng)的等候時(shí)間,為廣大社區(qū)家長(zhǎng)提供方便。本研究通過(guò)對(duì)七寶社區(qū)兒童保健網(wǎng)上預(yù)約現(xiàn)狀的分析,希望能為兒童保健網(wǎng)上預(yù)約功能的推廣和利用作出努力。
資料與方法
一般資料:隨機(jī)抽取2011年4月前已在七寶社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童保健門(mén)診建卡體檢的400名兒童家長(zhǎng)為調(diào)查對(duì)象,進(jìn)行相關(guān)的網(wǎng)上預(yù)約現(xiàn)狀調(diào)查。
方法:采用電話(huà)調(diào)查的方法,針對(duì)家長(zhǎng)對(duì)兒童保健網(wǎng)上預(yù)約功能的了解情況、是否使用過(guò)網(wǎng)上預(yù)約、是否愿意使用網(wǎng)上預(yù)約功能、不愿嘗試網(wǎng)上預(yù)約的原因等展開(kāi)調(diào)查。
結(jié) 果
被調(diào)查家長(zhǎng)對(duì)兒童保健網(wǎng)上預(yù)約功能的了解情況:結(jié)果見(jiàn)表1。
被調(diào)查家長(zhǎng)對(duì)兒童保健網(wǎng)上預(yù)約的使用情況:400名被調(diào)查的家長(zhǎng)中僅有2名成功使用過(guò)兒保網(wǎng)上預(yù)約,其余398名均為成功使用或使用過(guò)兒童保健網(wǎng)上預(yù)約功能。
被調(diào)查家長(zhǎng)是否愿意使用兒童保健網(wǎng)上預(yù)約功能:結(jié)果見(jiàn)圖1。
337名家長(zhǎng)不愿嘗試兒童保健網(wǎng)上預(yù)約功能的原因調(diào)查:結(jié)果見(jiàn)圖2。
討 論
大力宣傳網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)上付費(fèi)的優(yōu)越性和便捷性:隨著社會(huì)的發(fā)展,年輕媽媽往往在產(chǎn)后2~4個(gè)月即返回工作崗位繼續(xù)工作,無(wú)暇顧及孩子。在社區(qū)里,帶孩子來(lái)兒童保健門(mén)診體檢的大多為老年人或者保姆。由于老人或保姆對(duì)網(wǎng)絡(luò)的一無(wú)所知或應(yīng)用不熟練,加上傳統(tǒng)門(mén)診方式由于門(mén)診時(shí)間充裕感覺(jué)尚便捷,故不考慮嘗試網(wǎng)約功能。其實(shí),年輕的家長(zhǎng)在老人或保姆帶孩子到兒保門(mén)診體檢之前進(jìn)行網(wǎng)約、甚至網(wǎng)付,通過(guò)簡(jiǎn)單的網(wǎng)上操作流程,可以有效減少掛號(hào)、開(kāi)單、付費(fèi)等現(xiàn)場(chǎng)操作的排隊(duì)時(shí)間和來(lái)回折返,降低老人或保姆每次體檢門(mén)診時(shí)的辛苦勞累程度。
宣傳網(wǎng)約功能的同時(shí)加強(qiáng)網(wǎng)約意義的宣傳:通過(guò)工作中各個(gè)渠道的針對(duì)兒童保健網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)上付費(fèi)功能的宣傳,社區(qū)家長(zhǎng)大多表示了解網(wǎng)約、網(wǎng)付的優(yōu)越性和便捷性,但認(rèn)為目前的就診環(huán)境、就診時(shí)間等沒(méi)有必要進(jìn)行網(wǎng)約。目前,本社區(qū)兒保門(mén)診開(kāi)診時(shí)間相對(duì)充裕,周一~周五全天開(kāi)診,周六上午開(kāi)診;每半天平均門(mén)診量70人左右;人員配備為護(hù)士3人、醫(yī)生3人、公共衛(wèi)生醫(yī)生1人。故社區(qū)家長(zhǎng)和兒童基本能做到隨到隨診,無(wú)需作長(zhǎng)時(shí)間等待。家長(zhǎng)對(duì)網(wǎng)約、網(wǎng)付的便捷性感覺(jué)無(wú)所謂,制約了網(wǎng)約、網(wǎng)付功能的正常發(fā)揮。然而,網(wǎng)上預(yù)約功能的合理運(yùn)用,不僅可以有效分流兒童體檢就診時(shí)間,讓家長(zhǎng)自主選擇合適的時(shí)間段,減少高峰時(shí)間段的等候,提高兒童體檢質(zhì)量;相對(duì)固定的體檢間隔時(shí)間段的設(shè)定也能在一定程度上體現(xiàn)就診時(shí)間的公平性,緩解家長(zhǎng)的心理負(fù)擔(dān);網(wǎng)上預(yù)約功能的運(yùn)用也能促進(jìn)醫(yī)療資源的合理配置,節(jié)省人力資源,提高工作效率。
篇7
[關(guān)鍵詞] 兒童保健;家長(zhǎng);健康教育;關(guān)鍵
[中圖分類(lèi)號(hào)] R174 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B[文章編號(hào)]1673-7210(2009)08(a)-236-02
健康教育是一門(mén)研究、傳播保健知識(shí)和技術(shù)、消除危害因素、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的科學(xué)[1]。隨著國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,健康教育越來(lái)越受到人們的重視[2]。兒童是21世紀(jì)國(guó)家建設(shè)的主要力量,他們的健康水平,關(guān)系到中華民族的興旺發(fā)達(dá)。我院始終把0~3歲嬰幼兒的保健工作放在首位,遵循“以保健為主、臨床為輔”的方針,大力開(kāi)展對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)的健康教育,使他們了解嬰幼兒保健的重要性,從被動(dòng)接受嬰幼兒健康體檢,到主動(dòng)帶嬰幼兒到醫(yī)院做健康體檢。現(xiàn)將我院的具體教育措施報(bào)道如下:
1 健康教育步驟
1.1 新生兒家長(zhǎng)的健康教育
1.1.1 向新生兒家長(zhǎng)講解新生兒疾病篩查的必要性、重要性。主要包括:眼部檢查、口腔檢查、聽(tīng)力篩查、甲狀腺功能低下癥和苯丙酮尿癥的檢查。若新生兒有先天性疾病,可早發(fā)現(xiàn)、早治療。
1.1.2 新生兒家長(zhǎng)在辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí),向家長(zhǎng)發(fā)放嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)書(shū)、兒童保健手冊(cè)(卡),囑其滿(mǎn)月時(shí)到本院兒童保健科為嬰幼兒體檢及預(yù)防接種,使家長(zhǎng)對(duì)兒童保健有初步的認(rèn)識(shí)。
1.2 滿(mǎn)月嬰兒家長(zhǎng)的健康教育
1.2.1醫(yī)生查看嬰兒有無(wú)黃疸,對(duì)黃疸未退嬰兒,要進(jìn)行黃疸指數(shù)檢測(cè),若指數(shù)偏高,應(yīng)延緩預(yù)防接種,積極治療黃疸。告訴家長(zhǎng)黃疸可影響嬰兒大腦和智力發(fā)育,囑其母親暫停母乳喂養(yǎng),給嬰兒口服媽咪愛(ài),3次/d,1支/次,5 d為一療程。待黃疸消退后,再到醫(yī)院預(yù)防接種。
1.2.2 對(duì)嬰兒進(jìn)行常規(guī)生長(zhǎng)、體重、頭圍、前囟、心肺等檢查,并為嬰兒建立健康檔案,將體檢結(jié)果打印出來(lái),并附本次體檢的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、兒童保健指導(dǎo),主要包括:動(dòng)作方面、語(yǔ)言方面、對(duì)周?chē)h(huán)境方面、平衡膳食指南。這樣家長(zhǎng)可一目了然地知道嬰兒的健康情況,并可根據(jù)其上各個(gè)方面的知道內(nèi)容,在家訓(xùn)練嬰兒,進(jìn)行早期教育。
1.2.3 為了預(yù)防兒童佝僂病發(fā)生,常規(guī)指導(dǎo)家長(zhǎng)給嬰兒口服小兒五味賴(lài)氨酸糖漿,2次/d,2.5 ml/次;維生素AD滴劑,每晚3滴。囑家長(zhǎng)經(jīng)常帶嬰兒進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),進(jìn)行空氣浴、日光浴和被動(dòng)體操,以增強(qiáng)體質(zhì)。
1.3 3~11個(gè)月嬰兒家長(zhǎng)的健康教育
1.3.1 此期保健重點(diǎn):合理喂養(yǎng)、加強(qiáng)日常護(hù)理和早期教養(yǎng)、預(yù)防疾病和意外、按計(jì)劃免疫程序完成基礎(chǔ)免疫、定期進(jìn)行健康和體格檢查,以促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育[3]。
1.3.2 對(duì)滿(mǎn)3個(gè)月的嬰兒常規(guī)進(jìn)行智力檢測(cè),向家長(zhǎng)介紹智力檢測(cè)是對(duì)嬰兒智力發(fā)展指數(shù)以及運(yùn)動(dòng)發(fā)展指數(shù)的檢測(cè),達(dá)標(biāo)分?jǐn)?shù)是90分以上,若在90分以下則再做進(jìn)一步檢查。到兒童保健科早教訓(xùn)練基地做Vojta測(cè)定,標(biāo)準(zhǔn)是7項(xiàng)合格,若有3項(xiàng)不合格,則懷疑此嬰兒有中樞性協(xié)調(diào)障礙,建議家長(zhǎng)對(duì)嬰兒進(jìn)行早期干預(yù)治療,越早越好。
1.3.3 常規(guī)對(duì)嬰兒進(jìn)行骨密度檢查。向家長(zhǎng)宣傳它是一種無(wú)痛、在嬰兒左腿脛骨處進(jìn)行的骨B超檢查,主要檢測(cè)骨中鈣的情況。如Z值在-1.0以上,則表明此嬰兒缺鈣,建議家長(zhǎng)為嬰兒補(bǔ)鈣,以預(yù)防兒童佝僂病的發(fā)生。
1.3.4 3~6個(gè)月內(nèi)的嬰兒提倡母乳喂養(yǎng),到第4個(gè)月開(kāi)始添加輔食,為斷奶作準(zhǔn)備。囑家長(zhǎng)合理添加輔食,正確選擇和制作食物,如先添加米糊,再添加蛋黃、水果、蔬菜。遵循從少量到多量,從稀到稠,從一種食物到多種食物的原則,循序漸進(jìn),使嬰幼兒漸漸適應(yīng)。
1.3.5 督促家長(zhǎng)在嬰兒1歲以前,每個(gè)月或每隔3個(gè)月對(duì)嬰兒進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育檢查,查看生長(zhǎng)曲線(xiàn)是否正常,若體重、生長(zhǎng)未達(dá)標(biāo),應(yīng)及時(shí)向家長(zhǎng)指出,了解是喂養(yǎng)不當(dāng),還是血中微量元素缺乏、血鉛偏高等,這些都可影響小兒食欲,導(dǎo)致小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
1.4 1~3歲幼兒家長(zhǎng)的健康教育
1.4.1 此期的保健重點(diǎn)是保證均衡的營(yíng)養(yǎng)、合理安排小兒生活和培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣、預(yù)防疾病和意外、進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育系統(tǒng)監(jiān)測(cè)、完成計(jì)劃免疫[4]。
1.4.2 培養(yǎng)小兒良好的飲食習(xí)慣。醫(yī)院應(yīng)經(jīng)常開(kāi)展大型嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)活動(dòng)、兒童營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家講課,幫助家長(zhǎng)了解兒童進(jìn)食特點(diǎn),現(xiàn)場(chǎng)示范指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握食物的搭配、合理的喂養(yǎng)方法和技巧,教育家長(zhǎng)自己要注意不挑食、不偏食,為兒童樹(shù)立好榜樣。
1.4.3 幼兒期是小兒語(yǔ)言發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,及時(shí)教會(huì)小兒說(shuō)話(huà)是這個(gè)時(shí)期的重要任務(wù)。因而家長(zhǎng)要多和小兒說(shuō)話(huà),認(rèn)真回答小兒提出的問(wèn)題。對(duì)于不喜歡說(shuō)話(huà)的小兒,建議家長(zhǎng)帶其到我院早教基地,由專(zhuān)業(yè)早教老師來(lái)訓(xùn)練小兒說(shuō)話(huà),效果理想。
1.4.4 教育家長(zhǎng)定期帶幼兒進(jìn)行口腔檢查。可用軟毛牙刷刷牙,盡量少吃糖果,以預(yù)防齲齒。
2 健康教育方式
2.1語(yǔ)言教育
最直接有效的方法是與嬰幼兒家長(zhǎng)面對(duì)面交流、溝通。醫(yī)護(hù)人員對(duì)于嬰幼兒家長(zhǎng)提出的兒童保健方面的知識(shí),要一一耐心地進(jìn)行解答,使家長(zhǎng)了解嬰幼兒保健的重要性,并習(xí)慣性、經(jīng)常性地進(jìn)行兒童保健。另外,我院堅(jiān)持兒童保健與預(yù)防接種同步進(jìn)行,嬰幼兒到醫(yī)院接受預(yù)防接種時(shí),應(yīng)先接受醫(yī)生的健康檢查,發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育不良時(shí),及時(shí)向家長(zhǎng)提出,做到有病早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2.2書(shū)面教育
向家長(zhǎng)發(fā)放兒童保健手冊(cè)(卡),其上有兒童保健的項(xiàng)目介紹,可提醒家長(zhǎng)帶嬰幼兒進(jìn)行兒童保健。在顯眼的地方放置健康教育處方箋,向家長(zhǎng)宣傳通俗易懂的兒童保健知識(shí),如“新生兒疾病篩查須知”,“重視孩子就餐環(huán)境、培養(yǎng)良好進(jìn)食習(xí)慣”,“積極行動(dòng)預(yù)防兒童鉛中毒”等,這樣家長(zhǎng)在嬰幼兒日常生活中可依照書(shū)面說(shuō)明去做。
2.3 形象化教育
兒童保健科門(mén)診走廊、室內(nèi)墻上懸掛圖文并茂的宣傳牌,內(nèi)容有母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)、預(yù)防接種須知、實(shí)行早期教育挖掘兒童潛能等,以增加?jì)胗變杭议L(zhǎng)的保健知識(shí)。
2.4 電化教育
利用電視、VCD在兒童保健科門(mén)診每天按時(shí)播放嬰幼兒喂養(yǎng)方法、嬰兒操和兒童早教節(jié)目?jī)?nèi)容。
2.5 電話(huà)教育
在兒童保健科門(mén)診專(zhuān)門(mén)設(shè)立健康寶貝熱線(xiàn)電話(huà),通過(guò)電話(huà)回答求詢(xún)者提出的健康知識(shí)、衛(wèi)生保健、心理等問(wèn)題,由于此方式不受空間、地域的限制[5],在傳播兒童保健知識(shí)中,起到了很好的作用。
2.6 社會(huì)性教育
醫(yī)院經(jīng)常開(kāi)展大型嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)活動(dòng),利用家長(zhǎng)帶嬰幼兒參加活動(dòng)的機(jī)會(huì),宣傳兒童保健知識(shí),為嬰幼兒進(jìn)行體檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正。
2.7 健康教育大課堂
兒童保健科專(zhuān)家定期為嬰幼兒家長(zhǎng)講解常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防,兒童喂養(yǎng)方面的知識(shí),并現(xiàn)場(chǎng)示范,教家長(zhǎng)怎樣進(jìn)行食物的搭配,受到嬰幼兒家長(zhǎng)的歡迎。
3 結(jié)果
3.1 家長(zhǎng)高度重視
通過(guò)對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)的健康教育,大大提高了家長(zhǎng)對(duì)嬰幼兒保健的重視。據(jù)統(tǒng)計(jì),來(lái)醫(yī)院進(jìn)行兒童保健的嬰幼兒,從2002年的60%,上升到2008年的95%。
3.2 拓寬了兒童保健內(nèi)容
幾乎所有在本院出生的嬰幼兒,都能在家長(zhǎng)的帶領(lǐng)下按時(shí)到醫(yī)院做兒童保健。醫(yī)院的保健項(xiàng)目,由原來(lái)的生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),發(fā)展到現(xiàn)在的智力檢測(cè)、骨密度檢查、Vojtai測(cè)定、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、嬰幼兒早教等。
3.3 對(duì)兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病的檢測(cè)起到了早發(fā)現(xiàn)、早治療的作用
如新生兒疾病篩查的診斷治療,兒童營(yíng)養(yǎng)不良、小兒佝僂病等的預(yù)防治療,減少了兒童患病率,降低了死亡率,促進(jìn)了兒童健康成長(zhǎng),確保了21世紀(jì)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
4 討論
4.1 堅(jiān)持對(duì)嬰幼兒家長(zhǎng)開(kāi)展健康教育是保證嬰幼兒健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵
只有家長(zhǎng)的保健意識(shí)提高了,才能帶嬰幼兒到醫(yī)院兒童保健科接受兒童保健服務(wù),醫(yī)院的兒童保健項(xiàng)目才能得以實(shí)施。
4.2搞好嬰幼兒家長(zhǎng)的健康教育,關(guān)鍵是健康教育方法要多樣化
醫(yī)護(hù)人員可利用各種機(jī)會(huì),通過(guò)各種渠道和方式,宣傳兒童保健知識(shí),傳授兒童保健技術(shù),特別是醫(yī)護(hù)人員與嬰幼兒家長(zhǎng)面對(duì)面的健康教育,可達(dá)到預(yù)期的目的。
4.3 我院始終堅(jiān)持兒童保健與預(yù)防接種同步進(jìn)行
這樣可使家長(zhǎng)在節(jié)約重復(fù)來(lái)醫(yī)院時(shí)間的同時(shí),接受醫(yī)護(hù)人員的健康教育,學(xué)習(xí)保健知識(shí),對(duì)嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行全面檢查,使嬰幼兒的一些疾病得到了早發(fā)現(xiàn)、早治療。建議可以在綜合性醫(yī)院推廣我院的方法,以確保每位嬰幼兒都能接受兒童保健服務(wù)。
[參考文獻(xiàn)]
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[2]胡偉民.健康促進(jìn)與健康教育計(jì)劃[M].上海:上海醫(yī)科大學(xué)出版社,1990.
[3]崔焱.兒科護(hù)理學(xué)(二)[M].上海:上??茖W(xué)技術(shù)出版社,2002:34,36
篇8
關(guān)鍵詞:5歲以下兒童死亡 兒童保健 發(fā)生狀況
中圖分類(lèi)號(hào):R339.31 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1004-7484(2010)11-0290-02
準(zhǔn)確、及時(shí)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表資料,能夠?yàn)閶D幼衛(wèi)生決策部門(mén)進(jìn)行科學(xué)管理、制定規(guī)劃、準(zhǔn)確評(píng)價(jià)婦幼保健質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。為了掌握我區(qū)兒童保健狀況,更好地促進(jìn)兒童保健事業(yè)的發(fā)展,降低5歲以下兒童死亡率,對(duì)我區(qū)2008―2009年的兒童衛(wèi)生保健年報(bào)表資料進(jìn)行了整理分析。
1 資料與方法
資料來(lái)源于隆陽(yáng)區(qū)婦幼衛(wèi)生保健年報(bào)表。報(bào)表由村、鄉(xiāng)逐級(jí)上報(bào)到區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu),經(jīng)過(guò)人工審核,計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)錄入、邏輯檢查后匯總并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 活產(chǎn)數(shù)?;町a(chǎn)數(shù)的準(zhǔn)確與否直接影響到兒童保健各項(xiàng)措標(biāo)的準(zhǔn)確性,做好活產(chǎn)數(shù)上報(bào)及進(jìn)行了補(bǔ)漏質(zhì)控工作。2008―2009年活產(chǎn)數(shù)情況見(jiàn)表1。2009年活產(chǎn)數(shù)比2008年上升6.50%,與我區(qū)出生人口變化趨勢(shì)一致。
2.2 5歲以下兒童死亡情況。 見(jiàn)表2、表3
表2顯示,2008年與2009年相比,5歲以下兒童死亡率呈明顯下降趨勢(shì)。從表3看,嬰兒死亡數(shù)占5歲以下兒童死亡總數(shù)的81.25%,新生兒死亡占嬰兒死亡數(shù)的69.23%,可見(jiàn)要進(jìn)一步降低5歲以下兒童死亡率,關(guān)鍵是要降低嬰兒死亡率;若要進(jìn)一步降低嬰兒死亡率,關(guān)鍵是要降低新生兒死亡率;因此,婦幼保健工作重點(diǎn)要放在圍產(chǎn)期和新生兒期。
2.3 兒童保健管理情況。見(jiàn)表4、表5。
新生兒訪(fǎng)視率而論在城市與農(nóng)村保持有較高水平,3歲以下兒童系統(tǒng)管理率也較高。5歲以下兒童體重
3 討論
嬰兒、5歲以下兒童死亡率是衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)國(guó)民健康水平和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要指標(biāo),也是《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2001―2010年)》中提出的需要嚴(yán)格控制的一個(gè)客觀(guān)指標(biāo)[1]。本組資料顯示,2008―2009年隆陽(yáng)區(qū)新生兒、嬰兒及5歲以下兒童死亡率均呈逐漸下降趨勢(shì),這與我區(qū)實(shí)施進(jìn)行貸款衛(wèi)Ⅵ項(xiàng)目、中央補(bǔ)助地方農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項(xiàng)目、“降消”項(xiàng)目,強(qiáng)化住院分娩工作,加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦篩查與管理及提高產(chǎn)科、兒科質(zhì)量密切相關(guān)。
降低新生兒及嬰兒死亡率是降低5歲以下兒童死亡率的關(guān)鍵 本組資料顯示,新生兒死亡率占嬰兒死亡率68.84%,嬰兒死亡率占5歲以下兒童死亡率78.75%,說(shuō)明5歲以下兒童死亡以新生兒、嬰兒死亡為主,而新生兒死亡病例中以出生窒息為主要死亡原因。因此,加強(qiáng)新生兒窒息的培訓(xùn),提高搶救的及時(shí)率和成功率是降低新生兒死亡的關(guān)鍵。
改善對(duì)5歲以下兒童醫(yī)療保健服務(wù) 應(yīng)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)、村級(jí)婦幼保健人員培訓(xùn),提高他們對(duì)危重兒的識(shí)別和轉(zhuǎn)診與技術(shù)服務(wù)能力;普及育兒科學(xué)知識(shí),改善少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)、交通狀況;加強(qiáng)對(duì)體弱兒的管理,是我區(qū)目前提高兒科質(zhì)量及降低農(nóng)村地區(qū)兒童死亡率的一項(xiàng)重要工作。
參考文獻(xiàn)
[1] 黃容學(xué).2002―2007年貴港市5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].中國(guó)婦幼保健,2009,24(18):2530.
篇9
關(guān)鍵詞:兒童保??;心理行為評(píng)估及干預(yù);生長(zhǎng)發(fā)育;育兒知識(shí)
我國(guó)社會(huì)不斷進(jìn)步,人們對(duì)健康的要求和關(guān)注度也在逐漸的增加,人們對(duì)待疾病的觀(guān)念也在由傳統(tǒng)的"有病治病"向"無(wú)病防病"這一新型理念進(jìn)行轉(zhuǎn)變和過(guò)度[1]。而常規(guī)的兒童保健工作內(nèi)容主要以體檢為主,篩查兒童是否有疾病或者是潛在的危險(xiǎn)發(fā)生,并無(wú)法評(píng)估兒童的心理狀態(tài),在這樣的情況下就應(yīng)該更好的豐富兒童保健工作的內(nèi)容,提高兒童保健的效果[2]。本文隨機(jī)抽取2012年10月~2014年10月在我院接受保健的兒童200例為研究對(duì)象,對(duì)兒童保健全程引入心理行為評(píng)估和干預(yù)的效果進(jìn)行了探討和分析,并取得了很好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)抽取2012年10月~2014年10月在我院接受保健的兒童200例為研究對(duì)象,其中男性?xún)和?23例,女性?xún)和?7例,患者的年齡為1~5歲,平均年齡為2.35歲,根據(jù)兒童接受保健的順序分為觀(guān)察組和對(duì)照組兩組,每組各有兒童100例。兩組兒童在年性別、年齡等基本情況上沒(méi)有明顯差異,實(shí)驗(yàn)樣本間數(shù)據(jù)差異具有可比性(P>0.05)。
1.2方法 將200例參加兒童保健的兒童分為兩組,對(duì)照組兒童給予傳統(tǒng)以體檢為主的保健,進(jìn)行常規(guī)的體檢,觀(guān)察組兒童在接受傳統(tǒng)以體檢為主保健模式的基礎(chǔ)上接受心理行為評(píng)估和干預(yù),具體的評(píng)估和干預(yù)方法、內(nèi)容如下:
對(duì)兒童的神經(jīng)行為進(jìn)行測(cè)定,同時(shí)填寫(xiě)嬰兒氣質(zhì)量表和神經(jīng)心理發(fā)育檢查表。對(duì)兒童的家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)方法、斷奶方法等科學(xué)喂養(yǎng)方法進(jìn)行指導(dǎo)和講解,同時(shí)告知家長(zhǎng)兒童的日常照顧技巧,對(duì)防止意外發(fā)生等兒童常識(shí)也要進(jìn)行一定的宣教。對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行兒童保健知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查,主要的內(nèi)容應(yīng)該包括睡眠注意、玩具選擇、疾病預(yù)防以及兒童喂養(yǎng)方法等。
1.3觀(guān)察指標(biāo) 對(duì)兩組兒童生長(zhǎng)發(fā)育、行為出現(xiàn)為題以及家長(zhǎng)育兒知識(shí)知曉率等情況均進(jìn)行詳細(xì)的觀(guān)察和記錄,以供實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)和分析。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件實(shí)現(xiàn)對(duì)本次實(shí)驗(yàn)研究中數(shù)據(jù)的錄入、統(tǒng)計(jì)和分析。其組間構(gòu)成比較用χ2檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用(x±s)進(jìn)行檢驗(yàn),兩組均數(shù)比較用t分析,如果P
2結(jié)果
2.1觀(guān)察組與對(duì)照組各有兒童100例,觀(guān)察組兒童生長(zhǎng)發(fā)育情況和行為問(wèn)題發(fā)生等情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P
2.2觀(guān)察組100位兒童家長(zhǎng)中,掌握科學(xué)喂養(yǎng)方法的有98例,知識(shí)知曉率為98.0%,掌握日常照顧技巧的有95例,知識(shí)知曉率為95.0%,懂得幼兒衛(wèi)生知識(shí)的有97例,知識(shí)知曉率為97.0%;對(duì)照組100位兒童家長(zhǎng)中,掌握科學(xué)喂養(yǎng)方法的有82例,知識(shí)知曉率為82.0%,掌握日常照顧技巧的有88例,知識(shí)知曉率為88.0%,懂得幼兒衛(wèi)生知識(shí)的有89例,知識(shí)知曉率為89.0%,觀(guān)察組兒童科學(xué)喂養(yǎng)方法、日常照顧技巧和幼兒衛(wèi)生知識(shí)等知識(shí)知曉率均明顯優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P
3討論
隨著傳統(tǒng)的以體檢為主的保健模式無(wú)法滿(mǎn)足兒童生長(zhǎng)發(fā)育的需要,在這樣的情況下如何選擇和研究出一種科學(xué)、理想的方法為兒童實(shí)施保健服務(wù),使兒童在生理和心理等方面均得到更好的發(fā)展[3-4]。
有關(guān)調(diào)查和研究顯示,家長(zhǎng)在育兒的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)遇到兒童心理行為等方面的問(wèn)題,而傳統(tǒng)保健工作并沒(méi)有包含心理行為評(píng)估及干預(yù)等方面的問(wèn)題,所以,兒童保健服務(wù)中應(yīng)該增加常見(jiàn)病防御、早期教育、心智發(fā)育以及心理行為評(píng)估、干預(yù)等各方面內(nèi)容,為兒童提供更加優(yōu)質(zhì)、全面的保健護(hù)理服務(wù)[5]。在實(shí)施兒童保健服務(wù)的過(guò)程中運(yùn)用心理行為評(píng)估和干預(yù)可以為兒童家長(zhǎng)了解兒童保健知識(shí)提供一定的基礎(chǔ),有效的避免兒童心理行為問(wèn)題的發(fā)生,是一項(xiàng)非常好的兒童保健護(hù)理內(nèi)容[6]。在本次試驗(yàn)研究中,觀(guān)察組兒童生長(zhǎng)發(fā)育、行為出現(xiàn)為題以及家長(zhǎng)育兒知識(shí)知曉率等情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
綜上所述,在兒童保健的過(guò)程中,在傳統(tǒng)以體檢為主的保健模式基礎(chǔ)上給予心理行為評(píng)估和干預(yù)可以提高兒童保健的效果,促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育,避免兒童出現(xiàn)行為問(wèn)題,提高家長(zhǎng)育兒知識(shí)的知曉率。
參考文獻(xiàn):
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篇10
【中圖分類(lèi)號(hào)】R179 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2013)03-0681-02
健康教育是兒童保健工作重要一環(huán),我院兒童保健科嘗試以?xún)和=≈R(shí)講座的形式開(kāi)展健康教育活動(dòng),每月舉辦一期,現(xiàn)將以“新生兒撫育知識(shí)”為題的講座結(jié)果分析如下:
1.對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象
主要為在本院產(chǎn)科住院分娩的新生兒家長(zhǎng)、病理新生兒科的家長(zhǎng)及產(chǎn)前檢查的孕婦。
1.2 方法
1.2.1 講座內(nèi)容及形式:以《新生兒撫育知識(shí)》為題,涉及母親月子注意事項(xiàng)、正常新生兒的特征、特殊生理現(xiàn)象的識(shí)別、新生兒各種行為能力及早教、早期干預(yù)重要性等內(nèi)容。采取兒童保健醫(yī)生主講、護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)及保健咨詢(xún)的形式。
1.2.2 設(shè)計(jì)問(wèn)卷:自行設(shè)計(jì)《兒童保健知識(shí)講座問(wèn)卷調(diào)查表》,由參加講座者聽(tīng)課后填寫(xiě),統(tǒng)一收回。
2.結(jié)果
參加聽(tīng)課的家長(zhǎng)共計(jì)192位,收回有效問(wèn)卷表183份95.3%。聽(tīng)課對(duì)象父親127人、母親及祖輩52 人、孕婦13 人。其中145份79.2%填寫(xiě)認(rèn)為講座很需要,30份19.1%填寫(xiě)一般。希望今后安排的內(nèi)容依次為疾病預(yù)防132份72.1%、喂養(yǎng)指導(dǎo)68份37.2%、早期教育84份45.9%、心理衛(wèi)生講座48份26.2%;在新生兒撫育過(guò)程中遇到困難求助于填寫(xiě)醫(yī)務(wù)人員的118份 64.1%、長(zhǎng)輩及親朋好友68份35.1%、書(shū)刊等各種媒體26份13.1%;對(duì)健康教育形式的要求填寫(xiě)保健知識(shí)講座的121份66.1%、電話(huà)咨詢(xún)45份24.1%、小型家長(zhǎng)會(huì)8份8%、宣傳欄等其它形式15份7.4%;填寫(xiě)對(duì)早教感興趣的146份68.1%,填寫(xiě)已從胎教做起的24份13.4%;對(duì)早期干預(yù)知識(shí)了解程度填寫(xiě)不知道的102份55.7%、填寫(xiě)知道一點(diǎn)的53份27.2%。
3.討論
3.1 國(guó)內(nèi)開(kāi)展健康教育的對(duì)象年齡段各異,專(zhuān)以新生兒為題的少見(jiàn)。我們選擇該主題首先在于新生兒是所有人群中最脆弱的群體,疾病的發(fā)生率和病死率都較高〔1〕,舊式的育兒觀(guān)念和方法仍占很大比例,非常需要醫(yī)務(wù)工作者正確引導(dǎo);其次新生兒保健過(guò)去往往由產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員兼做,遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿(mǎn)足不了父母的需求,在醫(yī)院將新生兒的父母集中起來(lái)開(kāi)辦講座,可以更好地幫助家長(zhǎng);最后考慮到近些年早教和早期干預(yù)受到廣泛重視〔2〕,其關(guān)健在于突出“早”字,尤其對(duì)于高危新生兒意義重大,講座將對(duì)這項(xiàng)工作的開(kāi)展起很好的促進(jìn)作用。
3.2 健康教育形式可以多樣,醫(yī)院作為社區(qū)推行健康教育的重要場(chǎng)所具有明顯的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)〔3〕。從問(wèn)卷調(diào)查表中我們發(fā)現(xiàn)保健知識(shí)講座及電話(huà)咨詢(xún)受到家長(zhǎng)歡迎,是提高家長(zhǎng)保健知識(shí)水平的有效方法。且由兒童保健醫(yī)生親自開(kāi)辦講座在向廣大群眾宣傳知識(shí)的同時(shí),也改善了醫(yī)患關(guān)系。
3.3 對(duì)今后講座內(nèi)容的要求疾病預(yù)防占第一位,同時(shí)家長(zhǎng)對(duì)早期教育、心理衛(wèi)生知識(shí)的需求亦占較大比率。過(guò)去的兒童保健工作較多集中在生長(zhǎng)發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià),而對(duì)早期教育、心理衛(wèi)生等知識(shí)較欠缺。由于兒科、兒保醫(yī)師直接面對(duì)兒童和家庭,受到社會(huì)的信任,醫(yī)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)決定了保健工作的成敗。這就要求兒保醫(yī)師不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),接受新觀(guān)點(diǎn),并將新知識(shí)傳播給家長(zhǎng)。
3.4 在傳統(tǒng)觀(guān)念中對(duì)女性而言,生兒育女是天經(jīng)地義的事,而今人們的觀(guān)念發(fā)生了很大改變。我們欣喜地看到參加聽(tīng)課的家長(zhǎng)父親人數(shù)占70%左右,這首先得益于我國(guó)已實(shí)行父親享有7天產(chǎn)假的政策,使父親們能親歷母嬰保健的最初過(guò)程。實(shí)踐已證明父親對(duì)嬰兒的發(fā)展具有母親不可替代的作用,父親持之以恒地加入到兒童保健工作中來(lái),有利于改善親子關(guān)系、促進(jìn)兒童身心健康成長(zhǎng)〔4〕。作為保健醫(yī)生應(yīng)重視這點(diǎn),抓住機(jī)會(huì)推廣保健知識(shí)。
總之,我們嘗試以?xún)和=≈R(shí)講座作為健康教育的一種形式是可行的,起到了宣傳保健知識(shí)的目的,尤其新生兒撫育知識(shí)這一主題深受家長(zhǎng)歡迎,我們將繼續(xù)關(guān)注這一主題活動(dòng)的遠(yuǎn)期效果。
參考文獻(xiàn):
[1] 劉湘云. 兒童保健學(xué)[M]. 第二版. 江蘇科技出版社,1999. 236.[3]
[2] 呂姿之.健康教育與健康促進(jìn)[M].北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社, 2002. 1.
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