衛(wèi)生監(jiān)督模式創(chuàng)新的調(diào)研報(bào)告
時(shí)間:2022-12-09 08:30:00
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科學(xué)發(fā)展觀是當(dāng)前推動(dòng)各項(xiàng)工作的理論指針,它要求我們?cè)诠ぷ髦幸o扣發(fā)展主線,不斷改革創(chuàng)新。衛(wèi)生監(jiān)督工作的宗旨是保護(hù)和增進(jìn)群眾健康,用衛(wèi)生法律法規(guī)作為武器,對(duì)可能影響和損害群眾健康的生產(chǎn)和服務(wù)行為從有利于更好地保護(hù)群眾健康權(quán)益的角度去進(jìn)行管理、約束、提高和改進(jìn)。衛(wèi)生監(jiān)督工作的效率高低,效果如何,也反映出衛(wèi)生監(jiān)督工作管理的科學(xué)化水平,這就要求我們?cè)趯?shí)際工作中要不斷研究探索衛(wèi)生監(jiān)督工作的新方法、新模式,提高衛(wèi)生監(jiān)督工作水平,達(dá)到最大限度地增進(jìn)群眾健康的目的。近幾年來(lái),我們根據(jù)上級(jí)的要求,在衛(wèi)生監(jiān)督工作模式改革創(chuàng)新方面做了一些積極的探索,也取得了一定的成果。
一、近幾年衛(wèi)生監(jiān)督模式創(chuàng)新的主要做法
衛(wèi)生監(jiān)督工作所涉及的范圍廣泛,與群眾的日常生活緊密關(guān)聯(lián),也是為社會(huì)經(jīng)濟(jì)健康穩(wěn)定發(fā)展保駕護(hù)航的一項(xiàng)重要工作,其主要內(nèi)容包括:食品衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生以及傳染病和醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管。由于監(jiān)管內(nèi)容多,監(jiān)管對(duì)象復(fù)雜,監(jiān)管難度大,監(jiān)管力量不足,我們?cè)诒O(jiān)管模式上做了一些創(chuàng)新,在一定程度上提高了監(jiān)管的效率。
一是探索實(shí)施公共衛(wèi)生信用體系建設(shè)工作
為了進(jìn)一步提高衛(wèi)生監(jiān)督效率,促進(jìn)健康相關(guān)行業(yè)經(jīng)營(yíng)者自覺(jué)守法經(jīng)營(yíng),擴(kuò)大衛(wèi)生監(jiān)督工作的社會(huì)影響,改善公共衛(wèi)生相關(guān)行業(yè)衛(wèi)生管理水平,我所堅(jiān)持創(chuàng)新執(zhí)法理念,創(chuàng)新監(jiān)管模式,努力探索衛(wèi)生監(jiān)督工作的新途徑、新方法,從20*年4月份開(kāi)始,在全市實(shí)施公共衛(wèi)生信用體系建設(shè)工作,在餐飲業(yè)、公共浴室業(yè)、醫(yī)療服務(wù)業(yè)先行試點(diǎn),初步建立了公共衛(wèi)生信用信息的評(píng)價(jià)機(jī)制和信用信息披露機(jī)制,促進(jìn)了衛(wèi)生監(jiān)督管理模式的變革,形成了衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)關(guān)、企業(yè)、社會(huì)對(duì)公共衛(wèi)生安全的聯(lián)防體系,取得了比較滿意的效果。這項(xiàng)工作在全國(guó)是首創(chuàng),建立了衛(wèi)生信用信息的評(píng)價(jià)機(jī)制和信用信息披露機(jī)制,抓住承諾、評(píng)估、告知、激勵(lì)和懲戒等四個(gè)重要環(huán)節(jié)。*市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)126戶市管餐飲業(yè)單位、公共場(chǎng)所單位衛(wèi)生信用信息進(jìn)行了匯總統(tǒng)計(jì),對(duì)企業(yè)的衛(wèi)生信用進(jìn)行了第一次評(píng)估,并召開(kāi)了信用評(píng)估通報(bào)會(huì),對(duì)被列入黃牌警告的16家單位進(jìn)行了通報(bào),起到了很大的震懾作用,對(duì)其他單位在心理上的攻勢(shì)作用也非常明顯。這項(xiàng)工作引起衛(wèi)生部的重視,20*年11月份,衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督局趙同剛局長(zhǎng)、衛(wèi)生監(jiān)督中心南俊華主任等領(lǐng)導(dǎo)專門來(lái)*進(jìn)行了調(diào)研,并給予高度評(píng)價(jià)。
二是實(shí)施食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作。這項(xiàng)工作從20*年開(kāi)始,通過(guò)逐步完善,大力推進(jìn),現(xiàn)已在餐飲業(yè)全面實(shí)施,實(shí)施率達(dá)到95%以上。該項(xiàng)工作運(yùn)用了風(fēng)險(xiǎn)度評(píng)估的原則,將食品衛(wèi)生有關(guān)的法律法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范中衛(wèi)生要求按對(duì)食品安全影響的風(fēng)險(xiǎn)大小進(jìn)行分類,并賦予相應(yīng)的分值。根據(jù)衛(wèi)生許可和日常監(jiān)督兩個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)餐飲單位衛(wèi)生狀況進(jìn)行評(píng)分,依評(píng)分結(jié)果確定其等級(jí),按等級(jí)來(lái)開(kāi)展監(jiān)督管理,提高了監(jiān)管的效率和餐飲業(yè)的自律意識(shí)。食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理的實(shí)施,也為我市通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生城市驗(yàn)收增加了一個(gè)新的亮點(diǎn)。目前,已有86家餐飲企業(yè)被評(píng)定為食品衛(wèi)生A級(jí)單位,這些衛(wèi)生規(guī)范管理的單位對(duì)其它單位進(jìn)一步加強(qiáng)自身管理也發(fā)揮著不可缺少的帶動(dòng)作用。
三是探索實(shí)施公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作。這項(xiàng)工作我所在全國(guó)開(kāi)展較早,在江蘇省是第一家啟動(dòng)的。公共場(chǎng)所是人們生活環(huán)境的重要組成部分,公共場(chǎng)所的衛(wèi)生狀況對(duì)人群的健康有著直接影響,甚至引起急慢性危害和公共場(chǎng)所危害健康事故的發(fā)生。公共場(chǎng)所現(xiàn)行的衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章己經(jīng)明顯滯后,迫切需要在衛(wèi)生監(jiān)督管理的方法、手段上進(jìn)行豐富和提高。摸索創(chuàng)新工作模式,充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生監(jiān)督資源,有效提高衛(wèi)生監(jiān)督工作效率,提高公共場(chǎng)所衛(wèi)生水平己成為現(xiàn)階段公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理的重要研究課題和工作內(nèi)容。20*年2月,為了配合國(guó)家級(jí)衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作,進(jìn)一步強(qiáng)化公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理,全力打造精品行業(yè)和亮點(diǎn)單位,我市開(kāi)始著手啟動(dòng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理工作,以打造A級(jí)示范單位為工作目標(biāo),全面推動(dòng)市區(qū)公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理規(guī)范化建設(shè)。20*年9月,衛(wèi)生部將我市作為全國(guó)實(shí)施公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理的試點(diǎn)城市,試點(diǎn)工作進(jìn)展順利,在全國(guó)有一定影響。這項(xiàng)工作對(duì)創(chuàng)新衛(wèi)生監(jiān)管方式,改善公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況帶來(lái)了深遠(yuǎn)的影響,同時(shí)也提高了我所的知名度,20*年,衛(wèi)生部將新的《公共場(chǎng)所通用衛(wèi)生規(guī)范》這一國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委托我所獨(dú)立起草。
四是試點(diǎn)開(kāi)展餐飲業(yè)衛(wèi)生臉譜公示制度。為提高餐飲業(yè)衛(wèi)生管理水平,便于群眾及時(shí)、準(zhǔn)確、便捷地了解餐飲單位衛(wèi)生狀況,引導(dǎo)餐飲業(yè)主自律、誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),從20*年10月起,在淮陰區(qū)試行餐飲業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督公示制度(笑哭臉制度)。該制度內(nèi)容包括衛(wèi)生許可證持有情況;從業(yè)人員健康證明持有情況、衛(wèi)生管理制度、食品衛(wèi)生質(zhì)量及保質(zhì)期、食品加工過(guò)程衛(wèi)生防護(hù)、加工場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生、餐飲具的清洗消毒以及主要原料采購(gòu)索證等十項(xiàng)內(nèi)容,衛(wèi)生監(jiān)督員根據(jù)檢查情況,對(duì)每家單位的衛(wèi)生狀況做出綜合評(píng)價(jià),衛(wèi)生狀況良好的掛“笑臉”、衛(wèi)生狀況一般的掛“常臉”,衛(wèi)生狀況不好的掛“哭臉”,同時(shí)公示牌上還注有衛(wèi)生監(jiān)督員的姓名和衛(wèi)生部門的舉報(bào)電話,衛(wèi)生監(jiān)督員、餐飲單位和消費(fèi)者可以相互監(jiān)督。第一批對(duì)包括部分高校食堂在內(nèi)的37家城區(qū)餐飲單位進(jìn)行了專項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查,并對(duì)檢查情況進(jìn)行公示,7家餐飲單位衛(wèi)生狀況良好,得以“笑臉”示人,20家單位衛(wèi)生一般,臉色“害羞”,10家單位因?yàn)樾l(wèi)生狀況較差,被予以“紅牌警告”,被貼以“哭臉”。該制度的實(shí)施,強(qiáng)化了消費(fèi)者對(duì)餐飲經(jīng)營(yíng)單位的監(jiān)督,充分調(diào)動(dòng)消費(fèi)者和餐飲業(yè)主的積極性和主動(dòng)性,積極引導(dǎo)餐飲業(yè)主自律誠(chéng)信經(jīng)營(yíng),促進(jìn)餐飲業(yè)經(jīng)營(yíng)單位加強(qiáng)自身衛(wèi)生管理,這不但是監(jiān)督所履行行政監(jiān)督職能的一種公示行為,同時(shí)也是維護(hù)消費(fèi)者知情權(quán)的一種體現(xiàn),更是執(zhí)法部門推進(jìn)依法行政的一種創(chuàng)新舉措。
二、衛(wèi)生監(jiān)督模式創(chuàng)新工作中的問(wèn)題
一是公共衛(wèi)生信用體系建設(shè)的推進(jìn)速度不快。到目前為止,僅在餐飲業(yè)、公共場(chǎng)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)這三類行業(yè)的少數(shù)單位開(kāi)展。在統(tǒng)一信用征集、嚴(yán)格失信懲戒、信息依法披露、倡導(dǎo)信用觀念、加強(qiáng)信用管理、培育信用需求、密切部門溝通等方面還有待進(jìn)一步規(guī)范和完善。特別是在公共衛(wèi)生信用信息數(shù)據(jù)庫(kù)建立方面要加大投入,在培育群眾對(duì)公共衛(wèi)生信用信息需求方面要加強(qiáng)引導(dǎo)。
二是量化分級(jí)管理的整體水平還有待于進(jìn)一步提高。被評(píng)定為A級(jí)餐飲單位的數(shù)量偏少,特別是小型餐飲單位大多數(shù)仍然在C級(jí)水平。公共場(chǎng)所量化分級(jí)管理試點(diǎn)工作完成后,停滯了做深入的推廣工作。
三是外力借助不夠。監(jiān)管方法定創(chuàng)新需要外部強(qiáng)有力的支持,特別是在發(fā)揮群眾參與監(jiān)督方面缺少有效的途徑和方法。輿論宣傳方面,由于條件限制,沒(méi)有能持續(xù)保持強(qiáng)大的宣傳態(tài)勢(shì)。
三、對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督模式創(chuàng)新工作的思考
1、公共衛(wèi)生信用體系建設(shè)工作需要強(qiáng)力推進(jìn)
要從構(gòu)建和諧社會(huì)的高度,充分認(rèn)識(shí)公共衛(wèi)生信用體系建設(shè)工作的必要性。在全社會(huì)倡導(dǎo)誠(chéng)實(shí)守信也是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)基礎(chǔ)工程。公共衛(wèi)生監(jiān)督管理的范疇涉及面廣,都與群眾的日常生活、工作密切相關(guān),相關(guān)行業(yè)能否嚴(yán)格遵守有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),目前主要依靠衛(wèi)生行政監(jiān)管和行業(yè)自律,社會(huì)監(jiān)督的效能還沒(méi)有發(fā)揮到足以引起企業(yè)普遍關(guān)注的程度。從本質(zhì)上講,公共衛(wèi)生相關(guān)行業(yè)如餐飲業(yè)、醫(yī)療服務(wù)業(yè)等,依照衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生規(guī)范的要求為群眾提供符合衛(wèi)生要求的產(chǎn)品和服務(wù)構(gòu)成了良好的公共衛(wèi)生信用是其應(yīng)該履行的義務(wù)。在公共衛(wèi)生相關(guān)行業(yè)實(shí)施衛(wèi)生信用體系建設(shè)工作顯得非常迫切和必要。一是以衛(wèi)生行政執(zhí)法來(lái)提升相關(guān)企業(yè)的衛(wèi)生信用具有局限性。雖然衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的力度逐漸增大,但衛(wèi)生違法現(xiàn)象仍然非常普遍。一個(gè)重要的原因就是企業(yè)的違法成本顯然還沒(méi)有高到令其難以接受的程度。有的衛(wèi)生法規(guī)對(duì)違法行為的處罰力度不大,如《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》對(duì)違法行為的處罰,根本不可能引起管理相對(duì)人的重視,必須突破執(zhí)法、處罰的方法,尋找能迫使企業(yè)積極主動(dòng)改正違法行為、規(guī)范經(jīng)營(yíng)的途徑。同時(shí),衛(wèi)生行政法律法規(guī)的頒布實(shí)施與社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展相比,具有滯后性,運(yùn)用信用評(píng)估手段對(duì)企業(yè)在一定時(shí)間內(nèi)遵守衛(wèi)生法律法規(guī)的情況進(jìn)行累積,從而對(duì)企業(yè)的衛(wèi)生信用進(jìn)行綜合判斷,可以在一定程度上消除衛(wèi)生法律法規(guī)的滯后性,避免企業(yè)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的漠視。二是社會(huì)懲戒機(jī)制的建立可以發(fā)揮衛(wèi)生執(zhí)法不可代替的作用。利用公共衛(wèi)生信用體系建設(shè)中引入的社會(huì)懲戒機(jī)制,可以將企業(yè)的失信記錄進(jìn)行放大,使其不僅要受到衛(wèi)生行政處罰,還要為之付出持續(xù)產(chǎn)生作用的社會(huì)懲戒的二次成本,對(duì)同行業(yè)的其它信用主體也可以起到良好的警示作用。三是開(kāi)展公共衛(wèi)生信用體系建設(shè)工作,可以提高衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法效能。衛(wèi)生監(jiān)督工作涉及面廣、工作量大,與之矛盾的是衛(wèi)生監(jiān)督力量配備不足,很難對(duì)管理對(duì)象保持全天候、全覆蓋、全方位的監(jiān)督。運(yùn)用信用信息公開(kāi)手段,可以增強(qiáng)企業(yè)衛(wèi)生信用風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí),引導(dǎo)企業(yè)自律。四是可以充分保證群眾知情權(quán)的落實(shí)。以往,雖然衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)也采取了一些措施,公開(kāi)執(zhí)法信息,曝光違法行為,但缺乏系統(tǒng)的、科學(xué)的、全面的信息公開(kāi)渠道。公共衛(wèi)生信用體系建設(shè)工作中搭建的衛(wèi)生信用信息平臺(tái),真正使衛(wèi)生監(jiān)督工作實(shí)現(xiàn)了政務(wù)公開(kāi),充分保證了群眾的知情權(quán),可以更好地引導(dǎo)消費(fèi)。
2、搭建好衛(wèi)生監(jiān)督創(chuàng)新工作的宣傳平臺(tái)
衛(wèi)生法律法規(guī)是衛(wèi)生監(jiān)督創(chuàng)新工作開(kāi)展的法理依據(jù),新的管理模式是衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的重要補(bǔ)充,是深化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的有力措施。衛(wèi)生監(jiān)督工作內(nèi)容與人民群眾的日常生活密切相關(guān),其中有許多工作都是群眾關(guān)心的熱點(diǎn)。通過(guò)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督宣傳工作,既可以向社會(huì)公開(kāi)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法情況,開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)普及,引導(dǎo)群眾健康消費(fèi),也可以提高衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的社會(huì)形象。搭建好宣傳的平臺(tái),非常重要。一是可以提高了有關(guān)行業(yè)遵守衛(wèi)生法律法規(guī)的自覺(jué)性。公開(kāi)曝光衛(wèi)生違法行為,可以對(duì)被曝光的企業(yè)起到震懾作用,對(duì)其他企業(yè)起到警示作用。被曝光的企業(yè)因其衛(wèi)生隱患得到了廣泛的社會(huì)傳播,可迅速失去消費(fèi)的市場(chǎng),難以繼續(xù)經(jīng)營(yíng)。二是可以提高了消費(fèi)者的自我保護(hù)意識(shí)。三是可以提高衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的社會(huì)形象。