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為加強公共衛(wèi)生服務，積極推進衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展，保障居民身體健康，縣人民政府根據省人民政府有關文件精神下發(fā)了《關于加強公共衛(wèi)生工作的若干意見》，我縣于2011年下半年開展了公共衛(wèi)生服務工作，縣疾病預防控制中心結合公共衛(wèi)生服務工作，加強對公共衛(wèi)生服務工作檢查指導，進一步促進了我縣疾病預防控制工作開展，并取得較好成績。

一、主要做法

1、組織健全，加強領導。進一步做好公共衛(wèi)生服務工作和對各社區(qū)公共衛(wèi)生服務中心（站）的技術指導，縣疾控中心成立了“公共衛(wèi)生服務技術指導小組”，縣疾控中心一把手擔任組長，有關中層科主任和業(yè)務骨干任成員，定期或不定期的開展對全縣公共衛(wèi)生有關疾控工作的技術指導和培訓，檢查督促做好疾病控制工作。

2、明確任務，加強業(yè)務技術指導和檢查。2012年初縣疾控及時制訂下發(fā)了公共衛(wèi)生服務有關疾控工作計劃，把公共衛(wèi)生服務中涉及疾控的目標和指標逐一進行分解，制訂詳細的可操作的工作內容和考核方法，建立了公共衛(wèi)生服務工作目標和考核制度。開展平時、半年、年終指導檢查考核，從而使全縣的公共衛(wèi)生服務工作規(guī)范有序地開展。

縣疾控中心公共衛(wèi)生服務技術指導小組積極開展對各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）責任醫(yī)生集中培訓2次126人次，技術指導小組成員根據公共衛(wèi)生服務工作中有關疾控工作要求，下基層對責任醫(yī)生、疾控人員等開展面對面現場培訓85次，書寫現場技術指導意見書235份，對進一步做好全縣公共衛(wèi)生服務工作起到積極促進作用。通過現場檢查指導和督促，全縣的公共衛(wèi)生工作順利開展。經年終對全縣15個公共衛(wèi)生服務中心（站）工作目標考核，與疾控相關的公共衛(wèi)生分值298分，得分257.65，得分率為86.46%。

二、取得成效

一年來，我縣公共衛(wèi)生服務在疾控工作中取得以下幾方面成績：

1、健康教育和健康促進蓬勃開展。①建立健全社區(qū)健康教育宣傳窗。在實施公共衛(wèi)生服務工作中，加強重點疾控防治宣傳，開展形式多樣，內容豐富的各種活動，有效地提高廣大居民的衛(wèi)生知識和健康意識。全縣39個社區(qū)均建立符合要求的衛(wèi)生宣傳窗，并有專人負責，結合季節(jié)防病重點，及時在宣傳欄內張貼相應的健康教育資料。②深入社區(qū)開展健康教育活動。為更好的向漁農民提供衛(wèi)生保健知識，改變不良生活方式，提高漁農民的健康和自我保健能力，使?jié)O農民健康知識知曉率達到70％以上，保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料，縣疾控中心在年初下達了《縣健康教育社區(qū)行大型活動計劃》，要求每年在39個社區(qū)中選擇10個社區(qū)開展健康教育社區(qū)行大型活動，在各醫(yī)療單位里選擇資深業(yè)務專業(yè)人員成立了“縣健康教育宣講團”，深入社區(qū)健康教育學校、社區(qū)居民，開展轄區(qū)社區(qū)一年4次以上相關健康知識的宣傳。截至12月底疾控中心完成10次健康教育進各社區(qū)活動，展出畫板70余塊、開設課堂10次、放映錄像9次、接受咨詢2000余人次，分發(fā)各種資料及宣傳日用品累計10600余份；各成員單位也很好的完成了一年4次以上進社區(qū)講課的任務。累計接受教育人數達到了20000余人次。同時各社區(qū)衛(wèi)生服務機構全年累計發(fā)放居民健康教育系列讀本56000本，使全縣每個家庭擁有1本衛(wèi)生知識讀本，另外發(fā)放健康處方18740份，其他健教資料20000余份，支出經費111140元，起到了良好的健康教育效果。③繼續(xù)做好“億萬農民健康促進行動”普及農民健康知識水平?？h疾控中心為加強健康教育工作，安排了多項重點傳染病預防宣傳活動到農村開展。其中有“結核病”、“艾滋病”以及兒童免疫規(guī)劃等宣傳。

同時結合“三下鄉(xiāng)”活動，3次到岱西、秀山、岱東等地開展健康咨詢活動，分發(fā)相關健康知識宣傳單，使農民健康知識水平不斷提高，有力地促進“億萬農民健康促進行動”。④圍繞各個宣傳日活動主題，開展防病知識宣傳。針對不同對象、不同情況，提出不同的宣傳內容，開展各項宣傳日活動?？h疾控中心在世界防治結核病日，兒童免疫規(guī)劃宣傳日、防治碘缺乏病日、世界艾滋病日等開展宣傳日活動8次，出動人員32人次，直接接受教育人數達2400人次。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）全年各宣傳日活動共出動人員480余人次，刊出衛(wèi)生櫥窗210期次，衛(wèi)生黑板報310期次，直接接受教育人數達13250人次。⑤縣疾控中心及時發(fā)放健康教育資料，確保社區(qū)衛(wèi)生服務機構健康教育工作順利進行，全年下發(fā)的衛(wèi)生科普報紙、雜志、畫報、小冊子、傳單等8個品種23個種類，共計35373份（冊）外，還精心制作了“臺風過后預防腸道傳染病”、“健康教育進社區(qū)”、“相互關愛共享生命”等宣傳資料，共計4個品種8個種類46700份（冊），全年共征訂、編印健康教育資料費用達4萬余元。經積極開展健康教育，我縣居民健康教育知曉率明顯提高，年底對全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)采取抽查形式，發(fā)放漁農民健康教育問卷100份，回收100份，經答題卷統(tǒng)計漁農民健康教育知曉率達86%，達到上級規(guī)定要求。

2、重點傳染病防治工作落到實處。傳染病防治工作是公共衛(wèi)生服務工作的重要內容，在實施過程中，重點抓好霍亂、結核病、艾滋病防治監(jiān)測工作，各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）建立傳染病報告制度，發(fā)現傳染病及時進行網絡直報，并建立傳染病名單登記，及時對傳染病疫點進行調查處理。在霍亂防治監(jiān)測工作中，充分發(fā)揮社區(qū)責任醫(yī)生作用，切實做好腹瀉病人采樣監(jiān)測和出海漁船民霍亂預防、消毒藥物發(fā)放工作，確保漁船民在出海期間身體健康。在抗擊“韋帕”“羅莎”超強臺風期間，全縣出動社區(qū)責任醫(yī)生150余人次，對全縣320只飲用井水開展了為期一周的漂白粉消毒工作，確保災后無大疫。全縣結核病防治工作，通過社區(qū)責任醫(yī)生開展疑似結核病人轉診工作，全縣落實結核病轉診144例，比上年明顯提高，查出涂陽結核病人43例，達到省市規(guī)定要求。同時通過加強結核病人督導管理，使結核病治愈率不斷提高。艾滋病監(jiān)測工作全年完成各類重點人群監(jiān)測9291人份，同時充分利用社區(qū)衛(wèi)生宣傳陣地，積極開展艾滋病防治知識宣傳，進一步提高人群艾滋病自我保護意識。通過努力，2012年度甲乙類發(fā)病率319.42/10萬，使全縣傳染病發(fā)病率控制在較低水平。

3、免疫規(guī)劃工作成績顯著。①加強流動兒童免疫接種服務。全縣社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）加強流動兒童調查頻率和力量，落實接種補種措施，發(fā)動責任醫(yī)生和社區(qū)聯絡員參與摸底調查，負責核查、宣傳，建立責任制，人員固定，分片包干，責任到人，督促流動兒童家長完成兒童預防接種。各社區(qū)衛(wèi)生服務站每月填報轄區(qū)0～7兒童變動情況登記表，包括流動人口兒童在內的新出生、遷入或遷出情況。目前全縣登記在冊的0-7歲流動兒童共1187人，建卡建證共1187人；其中1～7歲兒童936人，“五苗”接種情況為：卡介苗接種806人，率為86.32%；脊灰疫苗第一針接種935人，率為99.89%；第二針接種912人，率為97.44%；第三針接種909人，率為97.12%；百白破疫苗第一針接種924人，率為96.90%；第二針接種893人，率為95.41%；第三針接種893人，率為95.41%；麻疹疫苗接種899人，率為96.05%；乙肝疫苗第一針接種927人，率為99.04%；第二針接種917人，率為97.97%；第三針接種838人，率為89.53%；單苗接種率達到85%以上的指標。②開展乙肝疫苗查漏補種工作。全縣共有52名社區(qū)責任醫(yī)生醫(yī)生、68名社區(qū)公共衛(wèi)生聯絡員參與摸底調查動員，及時發(fā)現漏卡兒童和今年新流入的兒童，保證接種工作真正落實。根據摸底登記情況，社區(qū)責任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯絡員挨家逐戶下發(fā)通知單，做好接種前的通知工作。目前，我縣乙肝疫苗查漏補種已完成第一階段工作，10月省督查組來我縣檢查乙肝疫苗查漏補種工作，通過檢查督導組認為，我縣乙肝疫苗查漏補種領導重視，充分發(fā)動社區(qū)力量，措施有力，工作扎實，成績突出。③做好脊灰疫苗強化免疫工作。在脊灰強化免疫活動中，全縣發(fā)動社區(qū)責任醫(yī)生120余名，開展宣傳、摸底調查、現場服苗工作，確保我縣脊灰強化免疫工作任務完成。通過免疫規(guī)劃實施，2012年我縣免疫針對傳染病發(fā)病得到有效控制，兒童麻疹無發(fā)病，僅發(fā)生15歲以下乙肝1例，有效保障了全縣兒童身體健康。

4、做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）均建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告登記制度，去年4月長涂鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心及時發(fā)現一起學生聚集性水痘疫情，并及時上報縣疾控中心。社區(qū)責任醫(yī)生與縣疾控人員共同開展病例搜索，加強傳染源管理，落實消毒等疫點處置工作，未出現二代病例，較好地處置了突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

雖然我縣公共衛(wèi)生服務工作取得較好成績，但該項工作尚處于起步階段，存在人員經費、運行機制、部門協調等方面與服務工作之間的矛盾，公共衛(wèi)生服務工作人才相對缺乏；社區(qū)責任醫(yī)生與社區(qū)衛(wèi)生聯絡員協調不夠，使有些公共衛(wèi)生服務工作質量受到影響；社區(qū)相關慢性非傳染性疾病防治工作滯后；有待于今后的公共衛(wèi)生服務工作進一步努力和改進。為進一步做好我縣公共衛(wèi)生服務工作，保障群眾身體健康而作出應有的貢獻。