醫(yī)院如何進行績效管理
時間:2022-09-13 16:49:41
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新醫(yī)改背景下,為全面提升醫(yī)院運營管理效能,醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)對大型醫(yī)療設(shè)備的管理工作加以重視。通過開展針對性的績效管理策略,降低大型醫(yī)療設(shè)備的運營成本,挖掘出大型醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用價值,助力醫(yī)院管理模式由“粗放式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤熬毣?,從而實現(xiàn)醫(yī)院低成本、高品質(zhì)的發(fā)展,為民眾提供專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備績效管理工作的價值醫(yī)院的大型醫(yī)療設(shè)備采購與運行時,都需要耗費大量的資金,若沒有開展科學(xué)合理的績效管理措施,可能會導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備閑置,造成醫(yī)療資源的浪費,并占用醫(yī)院的流動資金,不利于醫(yī)院各項工作的高效開展。為此,在進行大型醫(yī)療設(shè)備管理時,必須契合大型醫(yī)療設(shè)備的采購與運行特點,科學(xué)開展績效管理工作,有效盤活醫(yī)療資源,解決醫(yī)療設(shè)備配置不當(dāng)、閑置浪費等問題。
醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備績效管理策略
基于醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,落實大型醫(yī)療設(shè)備采購測算工作在進行大型醫(yī)療設(shè)備績效管理時,應(yīng)保證醫(yī)療資源得到科學(xué)合理的利用。工作人員開展大型醫(yī)療設(shè)備采購時,應(yīng)當(dāng)基于醫(yī)院的整體發(fā)展規(guī)劃制訂計劃,有效落實醫(yī)療設(shè)備的測算工作。該項工作開展階段,需要醫(yī)學(xué)工程部組織專項工作小組,根據(jù)醫(yī)院各個科室的工作開展現(xiàn)狀,科學(xué)合理地評估設(shè)備采購的現(xiàn)實效能,保證合理利用醫(yī)院采購經(jīng)費,滿足各個科室的醫(yī)療設(shè)備購置需求。為有效杜絕醫(yī)療資源浪費問題的出現(xiàn),必須緊扣醫(yī)院整體的發(fā)展規(guī)劃,并對采購計劃進行全面評估,及時發(fā)現(xiàn)采購方案中的問題,便于工作人員及時優(yōu)化采購方案,為后續(xù)醫(yī)療設(shè)備的績效管理工作開展提供有力支持。開展醫(yī)療設(shè)備論證分析,保證醫(yī)院的整體經(jīng)營效益為保證醫(yī)院整體經(jīng)營效益可得到持續(xù)的提升,在進行大型醫(yī)療設(shè)備績效管理時,必須科學(xué)有序地開展醫(yī)療設(shè)備論證分析工作,如基于醫(yī)院的工作剛性需求、技術(shù)可行性及設(shè)備的社會效益、經(jīng)濟價值等維度,對相關(guān)醫(yī)療設(shè)備開展專項的項目可行性論證分析。相關(guān)科室必須明確陳述設(shè)備采購后的用途,以及采購的必要性與重要性;在開展技術(shù)可行性分析工作時,工作人員需要對相關(guān)設(shè)備進行分析,評估該設(shè)備的安全性與可靠性,能否達到臨床應(yīng)用的行業(yè)標準與國家要求,安裝后其相關(guān)的配套設(shè)施是否完善,能否保證大型醫(yī)療設(shè)備的安全有序運行,并發(fā)揮出醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用價值。若工作人員進行績效管理時,沒有進行科學(xué)嚴謹?shù)脑u估論證,匆匆下定論,可能會導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費,不利于醫(yī)院整體經(jīng)營效益的提升。大型醫(yī)療設(shè)備的單獨計算,基于設(shè)備效益進行決策分析鑒于大型醫(yī)療設(shè)備采購、運營、維護的成本較高,在進行績效管理時,可針對大型醫(yī)療設(shè)備開展獨立的經(jīng)濟效益計算,并基于醫(yī)療設(shè)備的效益計算數(shù)據(jù),開展科學(xué)合理的決策分析。例如,配套的醫(yī)療設(shè)備運行時需要獨立承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療檢查治療項目,并且該項目沒有與其他項目存在交叉,在績效管理分析時,則可以進行單項的計算評估。實際單項目的醫(yī)療器械經(jīng)濟效益評估,又可以分為多臺醫(yī)療設(shè)備或單臺醫(yī)療設(shè)備。在實際大型醫(yī)療設(shè)備績效管理階段,由于醫(yī)療設(shè)備類型復(fù)雜多樣,且包含的醫(yī)療檢查功能較為復(fù)雜,需要工作人員進行聯(lián)合使用操作,這給醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)濟效益評估造成一定阻礙,增加了醫(yī)療設(shè)備績效管理的難度。在開展大型醫(yī)療設(shè)備績效管理時,若設(shè)備獨立完成相關(guān)項目的檢測,則可以進行獨立計算收費,保證設(shè)備經(jīng)濟效益評估的準確性與客觀性;若多個醫(yī)療設(shè)備組合使用,評估項目是否存在交叉情況,基于項目運行對項目包含的醫(yī)療設(shè)備進行績效管理評估?;卺t(yī)療設(shè)備成本核算數(shù)據(jù)的整理與分析,客觀評估出大型醫(yī)療設(shè)備的運行經(jīng)濟效益,并分析出不同科室在單項設(shè)備支出的占比,便于醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的管理計劃進行科學(xué)調(diào)整,提高醫(yī)療資源的綜合利用效率。例如,大型醫(yī)療設(shè)備進行績效管理時,可基于相關(guān)醫(yī)療設(shè)備創(chuàng)造的月收入,以及設(shè)備運行的月成本進行計算,得出相關(guān)醫(yī)療設(shè)備的運營經(jīng)濟收益數(shù)據(jù)。通過對多個月的數(shù)據(jù)資料進行分析整理,可以得出相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備在單位時間內(nèi)的經(jīng)濟效益情況。管理人員根據(jù)經(jīng)濟效益的數(shù)據(jù)信息進行深度剖析,發(fā)現(xiàn)大型醫(yī)療設(shè)備績效管理工作的不足,并對其工作模式進行完善、優(yōu)化,以保證各項工作開展的有效性與可行性。與此同時,在實際績效管理工作開展階段,應(yīng)當(dāng)分析評估大型醫(yī)療設(shè)備的收支平衡節(jié)點、收入的最高單位時間、收入最低的單位時間等,并科學(xué)全面地評估分析醫(yī)院相關(guān)資源配置方案、經(jīng)費投入的合理性。通過進行適當(dāng)?shù)母深A(yù),解決大型醫(yī)療設(shè)備績效管理中出現(xiàn)的問題,有效提升大型醫(yī)療設(shè)備的運行價值與效能。
優(yōu)化醫(yī)療設(shè)備引進制度,完善醫(yī)療設(shè)備績效管理體系
為保證大型醫(yī)療設(shè)備績效管理考核工作開展的有效性,應(yīng)當(dāng)同時優(yōu)化大型醫(yī)療設(shè)備引進制度以及醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備績效管理體系,如編制科學(xué)嚴謹?shù)尼t(yī)療設(shè)備成本核算標準,以及醫(yī)院經(jīng)濟效益分析評估規(guī)范。例如,部分醫(yī)院根據(jù)運營管理的實際情況,設(shè)定針對性的績效管理體系。在采購50萬元以上的大型醫(yī)療設(shè)備時,基于使用效率、日檢查患者數(shù)量、運營成本、經(jīng)濟收益等指標,對醫(yī)療設(shè)備采購進行預(yù)期評估,有效規(guī)避后續(xù)醫(yī)療設(shè)備閑置問題。在進行大型醫(yī)療設(shè)備績效管理時,若成本核算出現(xiàn)偏差,必須對相對應(yīng)的負責(zé)人進行嚴肅懲罰處理,以對其他職工起到一定的警告效果。通過建構(gòu)科學(xué)嚴謹?shù)目冃Ч芾硪?guī)章制度,不僅可以約束工作人員的行為,同時可以指導(dǎo)相關(guān)工作的有序開展,并對大型醫(yī)療設(shè)備的運行經(jīng)濟效益進行評估,及時發(fā)現(xiàn)大型醫(yī)療設(shè)備績效管理的不足,對制度與模式進行完善、優(yōu)化。合理應(yīng)用信息技術(shù),突出設(shè)備信息化的績效管理筆者認為,醫(yī)院進行資產(chǎn)管理時,應(yīng)當(dāng)對大型醫(yī)療設(shè)備的績效管理有一定的重視,進而使得績效管理工作能夠發(fā)揮出一定的工作價值。為實現(xiàn)該目標,應(yīng)當(dāng)契合新時代發(fā)展的趨勢,合理應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù),嘗試打造信息化的醫(yī)療設(shè)備績效管理體系。如使用大數(shù)據(jù)技術(shù)、人工智能技術(shù)、云儲存技術(shù)、區(qū)塊鏈技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、5G通信技術(shù)、智能終端設(shè)備等,實現(xiàn)對大型醫(yī)療設(shè)備的全周期信息鏈的績效管理。基于大量數(shù)據(jù)信息的整合與分析,了解不同科室與工作開展的需求,實現(xiàn)對大型醫(yī)療設(shè)備使用時間的合理配置,最大化地發(fā)揮出大型醫(yī)療設(shè)備的使用價值,促使設(shè)備信息化績效管理工作水平的不斷提升。
轉(zhuǎn)變管理理念,由粗放式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榫毣?/strong>
在實際大型醫(yī)療設(shè)備績效管理時,人員的管理理念直接影響到最終的管理效果。為此,新時期的醫(yī)院運營應(yīng)當(dāng)分析當(dāng)下大型醫(yī)療設(shè)備的績效管理問題,如部分管理人員仍舊秉持傳統(tǒng)的粗放式管理理念,認為大型醫(yī)療設(shè)備屬于國家財產(chǎn),管理工作的好壞都將由國家進行承擔(dān),自己不需要負責(zé)。在該種心態(tài)影響下,粗放式管理模式的弊端逐漸顯現(xiàn),導(dǎo)致醫(yī)療資源利用效率下降,阻礙了醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。鑒于此,為保證大型醫(yī)療設(shè)備的高效運行,需要轉(zhuǎn)變管理人員的工作理念,不斷強化績效管理人員的責(zé)任意識與崗位意識,并循序漸進,由粗放式管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)榫毣芾砟J健楸WC精細化管理的有效性,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)進行量化的績效考核管理,實現(xiàn)對大型醫(yī)療設(shè)備、管理人員工作效能的量化評估,使得精細化管理模式發(fā)揮出一定效能。
作者:陳煒 單位:南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院