有關(guān)醫(yī)療事故的預(yù)防措施
時間:2022-03-18 10:22:00
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醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識的普及及提高,人們對健康生命的質(zhì)量更加重視,患者對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療質(zhì)量提出了更高的要求,國家法制建設(shè)的不斷完善,醫(yī)療責(zé)任舉證倒置和《醫(yī)療事故處理條例》的頒布實施。如何有效地防范醫(yī)療事故的發(fā)生,維護醫(yī)療秩序,保證醫(yī)療安全,促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,是我們醫(yī)療工作的重要內(nèi)容,現(xiàn)就防范醫(yī)療事故發(fā)生的淺述于后。
1加強法制學(xué)習(xí)。提高醫(yī)療安全意識
醫(yī)療法律、法規(guī)是我們從事醫(yī)療工作的法律保障,醫(yī)療安全是衡量醫(yī)療質(zhì)量的重要標志之一。在過去的醫(yī)療活動中,絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員只注重個人的醫(yī)療技術(shù),對醫(yī)療法律法規(guī)意識淡薄,隨著醫(yī)療糾紛不斷增多,國家法制建設(shè)不斷完善的新形勢下,這種觀念已不適應(yīng)形勢的發(fā)展,因此,我們在學(xué)習(xí)醫(yī)療業(yè)務(wù)的同時,必須加強醫(yī)療安全的宣傳、教育,認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律、法規(guī),尤其是《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護士管理辦法》等重要法律、法規(guī),熟記內(nèi)容,領(lǐng)會精神,使之知法、懂法、守法、依法行醫(yī),成為醫(yī)療業(yè)務(wù)的尖子和懂醫(yī)療法律法規(guī)的多型人才。
2強化規(guī)章制度。增強遵章守制觀念
《醫(yī)療事故處理條例》指出,在醫(yī)療活動中,凡違反部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成的患者人身損害的事故,皆屬醫(yī)療事故,且不再有技術(shù)和責(zé)任之分,因此,我們必須嚴格遵守各項醫(yī)療制度和醫(yī)療護理常規(guī),規(guī)范各項醫(yī)療操作,強化病案管理制度、危重病人會診制度、三級醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論和術(shù)后記錄制度、各種查對制度、消毒制度及無菌技術(shù)操作規(guī)程等。尤以病案書寫制度為其重要,它既是我們醫(yī)療工作、醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量的具體體現(xiàn),又是強有力的法律證據(jù)?!夺t(yī)療事故處理條理》規(guī)定,一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭議需進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時,醫(yī)療機構(gòu)須交住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診記錄、上級醫(yī)師查房記錄、住院記錄、體溫單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)麻醉記錄、注射用品、藥品、液體、血液等實物,醫(yī)療機構(gòu)無正當(dāng)理由拒絕提供,造成不良后果的要追究機構(gòu)及相關(guān)人員責(zé)任。由此可見,病案資料在醫(yī)療活動中是多么重要,我們必須按要求認真、及時、客觀、真實、詳細地將各種記錄做好,最大限度地收集和保管好各種醫(yī)療證據(jù)。
3加強質(zhì)量意識教育.加大質(zhì)量監(jiān)控力度
醫(yī)療法規(guī)及醫(yī)療制度是醫(yī)療工作的保證,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院永恒的主題,是醫(yī)院生存發(fā)展、競爭的動力。醫(yī)院首先要健全各級質(zhì)量監(jiān)控組織,制定好質(zhì)量監(jiān)控方案,實行全面質(zhì)量管理,全程質(zhì)量監(jiān)控,人人參與,將質(zhì)量監(jiān)控落實到工作的每一個環(huán)節(jié),把問題消滅在萌芽狀態(tài)。重點是作好科室各種質(zhì)控記錄、分析、總結(jié)及整改措施,堅持好門診急診的首診責(zé)任制,在病區(qū)的病歷、三級醫(yī)師查房、疑難病人會診討論、急危重病人會診搶救、中大型手術(shù)術(shù)前討論和新開展技術(shù)的討論等方面把好關(guān),做到措施到位、責(zé)任到人。
4加強醫(yī)患交流。實行醫(yī)患溝通制
在醫(yī)療活動中,病人有享有公正的醫(yī)療保健服務(wù)權(quán)、得到及時搶救權(quán)。知情同意權(quán)、了解醫(yī)療費用權(quán)、要求賠償……等七種權(quán)利,我們就應(yīng)當(dāng)主動向患者或家屬將疾病的診斷情況、主要治療手段、重要檢查項目及結(jié)果、病情預(yù)后、藥物副作用、化療等治療可能引起的嚴重后果講明,并進行必要的簽字,以取得患者和家屬的理解配合,從而減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
5加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高服務(wù)質(zhì)量
據(jù)有關(guān)資料報道,在醫(yī)療糾紛中,有30%是由于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差,服務(wù)質(zhì)量不好所致,所以加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),是減少醫(yī)療事故的重要手段。我們應(yīng)從一言一行做起,關(guān)心、同情、體貼病人,把”一切以病人為中心”落到實處,對診斷治療病人做到檢查、診斷、治療及時,合理用藥、合理收費,熱情、耐心回答病人提問,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,即使發(fā)生醫(yī)療事故后,也能順理解決。
6加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)。提高醫(yī)療技術(shù)水平
加強人才培養(yǎng),提高醫(yī)技水平,造就高素質(zhì)的醫(yī)療隊伍,是防范醫(yī)療事故的重要保證,采用多渠道、多形式的方法培養(yǎng)人才,鼓勵自學(xué)、函授、自考,實行住院醫(yī)師輪訓(xùn)、安排名老中醫(yī)帶教,委派業(yè)務(wù)骨干外出進修學(xué)習(xí),邀請上級專家教授講學(xué)及指導(dǎo)業(yè)務(wù)等造就一批業(yè)務(wù)過硬、人民群眾信得過的名醫(yī),以名醫(yī)帶動醫(yī)院工作的全面發(fā)展。
7實行醫(yī)療事故責(zé)任追究制
凡有醫(yī)療活動的地方。均可能發(fā)生醫(yī)療糾紛。但就醫(yī)療事故的發(fā)生而言,絕大多數(shù)皆由醫(yī)護人員的服務(wù)質(zhì)量差,個別醫(yī)務(wù)人員不嚴格按照醫(yī)療規(guī)程操作,違反醫(yī)療制度造成。為保證醫(yī)療工作的順利開展,確保醫(yī)療安全,有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生,實行醫(yī)療事故責(zé)任追究制度,對發(fā)生的醫(yī)療事故,實行個人、科室、醫(yī)院分別按比例承擔(dān)賠償?shù)慕?jīng)濟費用,同時與個人評優(yōu)晉級掛鉤,實行蔣否決制,從而使防范醫(yī)療事故發(fā)生的警爭雞,牢記予。
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