醫(yī)院庫存物資管理問題及建議
時間:2022-06-21 02:51:46
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摘要:醫(yī)院庫存物資管理是醫(yī)院管理活動的重要組成部分。本文從庫存物資管理的現(xiàn)狀入手,對醫(yī)院庫存物資管理存在的問題進行了分析,同時對加強醫(yī)院庫存物資管理提出了相關(guān)建議。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;庫存;物資管理
近年來,醫(yī)院的競爭日益加劇,醫(yī)院在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升收入的同時必須嚴(yán)格控制運行成本,其中,庫存物資管理就是其中關(guān)鍵性的一環(huán)。加強醫(yī)院庫存物資管理,要合理運用流動資金,保持合理的庫存量,減少浪費和庫存占用,從而提高效率,降低運行成本,進而提高醫(yī)院的效益。
1醫(yī)院庫存物資管理的現(xiàn)狀
庫存物資是醫(yī)院為保證醫(yī)療服務(wù)活動正常進行而儲存的消耗性流動資產(chǎn),主要包括藥品、衛(wèi)生材料、化學(xué)試劑、低值易耗品及其他材料等。筆者所在醫(yī)院的財務(wù)科根據(jù)醫(yī)院實際情況和管理需要下設(shè)3個一級庫房,包括設(shè)備庫、總務(wù)庫、信息庫。其中總務(wù)庫下又細(xì)分二級庫,即保管室、中心庫房。不少醫(yī)院已上線億能達物流系統(tǒng),所有出入庫均通過系統(tǒng)核算,所有賬務(wù)數(shù)據(jù)全部匯總到財務(wù)科統(tǒng)一核算,庫存物資的領(lǐng)用統(tǒng)一參與醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟核算,計入科室成本。醫(yī)院庫存物資是醫(yī)院流動資產(chǎn)中重要的組成部分,在醫(yī)院流動資金中占有較大的比重,在醫(yī)院的經(jīng)濟管理活動中,其管理直接影響到醫(yī)院的經(jīng)濟效益。
2醫(yī)院庫存物資管理存在的主要問題
2.1庫存管理隨意性較強,缺乏有效監(jiān)督
目前,醫(yī)院庫存物資管理規(guī)范性不夠,存在存貨過剩、積壓庫存以及偶爾缺貨現(xiàn)象。過剩和積壓占用了有限的庫存空間,降低了管理效率,導(dǎo)致盤點時耗費更多的人力成本和時間成本。缺貨則會影響醫(yī)院的運營效率,臨床急需的耗材供應(yīng)不上,存在醫(yī)療隱患。另外,低值易耗品的采購很少做到貨比三家,可以批量采購的經(jīng)常零星購買,價格波動較大。
2.2醫(yī)院庫存物資入庫不及時,入庫制度不健全
醫(yī)院采購過程中還存在科室提出采購申請,購進貨物,科室直接先領(lǐng)用出庫處理,之后發(fā)票到后再審核入庫再進行付款的現(xiàn)象。這樣就存在貨到票未到的現(xiàn)象,庫存物資沒有及時入庫,造成財務(wù)賬面數(shù)與庫存金額不一致,甚至出現(xiàn)賬面數(shù)為負(fù)數(shù)的現(xiàn)象。
2.3領(lǐng)用物品不規(guī)范,部門賬物管理脫節(jié)
庫存物資中的低值易耗品管理不規(guī)范,沒有設(shè)置科室領(lǐng)用上限,沒有采取以舊換新的方式,造成科室沒有節(jié)約的意識,各類辦公用品浪費現(xiàn)象嚴(yán)重。
2.4庫存管理的信息化技術(shù)利用率低
雖然不少醫(yī)院已經(jīng)上線億能達物流系統(tǒng),但由于一些倉庫管理人員年齡較大,物流系統(tǒng)操作層面存在困難,系統(tǒng)的使用流于形式,導(dǎo)致除了電子入庫出庫單之外,還存在手工入庫出庫單。另外,庫存物資的領(lǐng)用與管理部門和財務(wù)部門之間缺乏有效監(jiān)管,物資領(lǐng)出之后的使用情況監(jiān)控不到位,物資管理的透明度不夠,醫(yī)療成本難以從根本上控制。
2.5管理人才匱乏,工作效率低下
醫(yī)院后勤管理人員有很大一部分年級較大,專業(yè)化水平還停留在之前的手工記賬階段,缺乏專業(yè)水平方面的培訓(xùn)和考核,很多都不能滿足醫(yī)院現(xiàn)代管理的要求。同時,對于倉庫管理,很多人還停留在經(jīng)驗管理上,缺少創(chuàng)新思維,不能有效地借助現(xiàn)代的管理工具,將庫存管理上升到一個新的管理水平。
3加強醫(yī)院庫存物資管理的建議
3.1加強庫存管理,建立監(jiān)督機制
對醫(yī)院的高值耗材和低值易耗品采用不同的管理方法,對于高值耗材實行“零庫存”管理,病人先行使用,科室再辦理出入庫手續(xù)。對于低值易耗品采用ABC分類法管理,分清主次,對于單價高,耗用大的物品實行重點管理和監(jiān)控。物品采購時要盡量貨比三家,對于消耗量大的物資應(yīng)當(dāng)實行招標(biāo)采購,通過競標(biāo)可以選擇質(zhì)高價優(yōu)的物品,明顯降低采購成本。另外,財務(wù)科要對一級二級倉庫的管理做好監(jiān)督工作,杜絕管理漏洞。
3.2完善庫存物資出入庫制度,確保先入庫再出庫
針對財務(wù)賬面數(shù)經(jīng)常出現(xiàn)負(fù)數(shù)的情況,要杜絕庫存物資先出庫后入庫的隨意性,完善管理制度,對于貨到票未到的物資可以先行暫估入庫,待發(fā)票手續(xù)齊全時再調(diào)整庫存數(shù)。
3.3通過定期盤點確保賬實相符
對各個倉庫的庫存物資要做到定期盤點,季末和年終進行全面盤點,以確保賬實相符。盤點時要重點關(guān)注單價高的物資,還要同時查看物資有無變質(zhì)、損毀或是大量積壓等情況,及時查明原因。對于盤盈盤虧,要查找原因,及時編制物資盤點表,經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,報財務(wù)科進行賬務(wù)處理。
3.4充分利用物流系統(tǒng)加強庫存物資的信息化建設(shè)
信息化建設(shè)大大提高了管理水平,實施物流系統(tǒng),幾乎可以監(jiān)控物資從采購到入庫再到出庫的全過程,避免物資在中間環(huán)節(jié)的流失,增加了物資管理的透明度。另外,物流系統(tǒng)還有很多其他的功能,比如:查詢系統(tǒng),可以查詢各類物資的使用情況,核對申領(lǐng)數(shù)量和使用數(shù)量,提高了使用科室的成本意識。此外,要實現(xiàn)真正的高效管理,就要充分利用信息技術(shù),設(shè)置庫存上限下限及標(biāo)準(zhǔn)存量,并以此設(shè)置缺貨提示等。
3.5加強管理人員的培訓(xùn),提高工作效率
醫(yī)院要充分認(rèn)識庫存物資管理的重要性,重視管理人才的培養(yǎng),要加強醫(yī)學(xué)知識和庫存管理知識的培訓(xùn),提供外出進修學(xué)習(xí)的機會,讓管理人員掌握最新的庫存管理方法,提高工作效率??傊?,醫(yī)院的庫存物資管理工作還存在很多可以改進的地方,要充分利用信息化技術(shù)加強庫存管理工作,建立有效的監(jiān)督機制和人才培養(yǎng)計劃,才能提高庫存管理水平,進而控制醫(yī)院的運行成本,使醫(yī)院在競爭中始終立于不敗之地。
作者:陳翠芬 肖靖 單位:福建省龍巖市第一醫(yī)院
主要參考文獻:
[1]黃大勝.論醫(yī)用材料和后勤物資的采購與庫存管理[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2007(26).
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