導(dǎo)語：計(jì)劃生育與異位妊娠臨床分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的對于計(jì)劃生育手術(shù)同異位妊娠之間的相關(guān)因素進(jìn)行分析，探討其之間的關(guān)系。方法以在我院治療的118例患者為例，隨機(jī)將其的分為兩組，觀察組使用開腹、腹腔鏡的方法治療，對照組使用普通治療方法。結(jié)果在出現(xiàn)異位妊娠的病例之中，發(fā)現(xiàn)具有技術(shù)生育手術(shù)史的患者數(shù)量已經(jīng)有96例，而沒有使用過計(jì)劃生育手術(shù)治療的患者有22例，二者之間的差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論通過研究發(fā)現(xiàn)沒有使用過計(jì)劃生育手術(shù)的患者患病幾率明顯低于有計(jì)劃生育的患者，因此，需要在進(jìn)行手術(shù)過程中不斷完善預(yù)防措施。

關(guān)鍵詞：計(jì)劃生育；異位妊娠；因素異位

妊娠主要指受精卵在孕婦子宮體腔之外的其他部位著床，也稱為宮外孕，是臨床上的一種十分常見的急腹癥[1]。近年來發(fā)病率不斷上升。異位妊娠的發(fā)病及病程發(fā)展較快，如果治療不及時(shí)可能會危及患者生命。隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，各種先進(jìn)的醫(yī)療檢測設(shè)備也在不斷地投入到臨床上，所以異位妊娠的早期發(fā)現(xiàn)率也在增加。臨床上對于異位妊娠一般采取保守治療，近些年來其治療的成功率也在逐漸增高，但不排除有手術(shù)治療的情況。本研究主要分析計(jì)劃生育手術(shù)和異位妊娠的相關(guān)臨床因素，取得滿意成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1資料。對118例異位妊娠患者進(jìn)行分組治療，其中對照組50例采取保守治療方法，觀察組68例采取開腹或者腹腔鏡等手段治療。對照組的年齡為21-43歲，觀察組的年齡在22-45歲。所選擇的病例差距較小，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。1.2研究方法對每一位患者的臨床資料進(jìn)行分析，對兩組患者的慢性炎癥發(fā)病率進(jìn)行對比，對觀察組患者術(shù)中體格檢查結(jié)果以及術(shù)后病理檢查結(jié)果進(jìn)行對比，最后對計(jì)劃生育手術(shù)與異位妊娠的相關(guān)性進(jìn)行分析與探討。1.3臨床表現(xiàn)。陰道會出現(xiàn)不規(guī)則出血現(xiàn)象，同時(shí)帶有持續(xù)性腹痛墜脹，嚴(yán)重會出現(xiàn)休克狀態(tài)。一般情況下，異位妊娠的臨床表現(xiàn)主要有下腹疼痛、引導(dǎo)流血、停經(jīng)、暈厥和休克等癥狀。下腹疼痛是輸卵管患者的主要癥狀[2]。當(dāng)輸卵管妊娠未發(fā)生破裂或流產(chǎn)的時(shí)候，輸卵管內(nèi)的胚胎生長過程中，導(dǎo)致輸卵管膨脹而產(chǎn)生腹痛。此種患者發(fā)病時(shí)，由于輸卵管胚胎破裂或流產(chǎn)，內(nèi)出血大多數(shù)都是存留在子宮直腸凹陷的地方，因此肛門會有墜脹感。隨著此種患者病情的加重，會有下腹疼痛現(xiàn)象，導(dǎo)致整個(gè)腹部疼痛。嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)胃部疼痛現(xiàn)象，因此會出現(xiàn)惡心、嘔吐、暈厥現(xiàn)象。同時(shí)，對于引導(dǎo)流血患者來說，主要就是因?yàn)榕咛ニ篮箨幍纼?nèi)會出現(xiàn)褐色的、不規(guī)則的點(diǎn)滴狀血塊，通常情況下，也可發(fā)生在腹痛之前，但也會發(fā)生在腹痛之后。另外，停經(jīng)患者大多數(shù)停經(jīng)8周左右，也有少數(shù)患者月經(jīng)延遲數(shù)日。當(dāng)異位妊娠患者出現(xiàn)腹痛，陰道內(nèi)有不規(guī)則褐色點(diǎn)滴血塊的時(shí)候，流血量越多，患者越嚴(yán)重，伴隨著腹痛的癥狀，會出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、嘔吐、心慌、四肢發(fā)涼，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)暈厥、休克狀態(tài)。1.4統(tǒng)計(jì)方法。使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（—χ—±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1計(jì)劃生育手術(shù)與異位妊娠發(fā)病率的關(guān)系。118例異位妊娠患者中，96例患者具有計(jì)劃生育手術(shù)史，在所有患者中所占的比例為81.35%，其中，人工流產(chǎn)史患者73例，帶環(huán)史患者16例。不存在計(jì)劃生育手術(shù)史的患者22例中，在所有患者中占比18.64%，兩者比較差異較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2.2病理檢查結(jié)果。經(jīng)過對比分析，觀察組中的患者在病理檢查中有過人工流產(chǎn)史的患者占比61.86%，帶環(huán)史和輸卵管結(jié)扎術(shù)史的各占13.55%和5.93%。說明計(jì)劃生育手術(shù)是導(dǎo)致異位妊娠發(fā)病的主要原因[3]。

3結(jié)果

近年來我國育齡女性宮外孕的發(fā)生率在不斷升高，對于宮外孕患者，如果處理不及時(shí)或不恰當(dāng)，可能會導(dǎo)致患者的妊娠的破裂，導(dǎo)致患者出現(xiàn)盆腔內(nèi)大出血情況，嚴(yán)重可能會導(dǎo)致患者死亡。異位妊娠主要指患者的受精卵在孕婦子宮內(nèi)腔的其他部位著床，臨床上稱為宮外孕。這是臨床上一種十分常見的急腹癥狀，其發(fā)病率在逐年的上升。異位妊娠的病程發(fā)展較快，因此如果治療不及時(shí)可能會危及患者的生命。近年來醫(yī)療手段在不斷進(jìn)步，B超和其他醫(yī)療設(shè)備的臨床應(yīng)用也越來越廣泛，這使得異位妊娠的早期被發(fā)現(xiàn)率也有所增加。臨床醫(yī)師一般采取保守治療治療異位妊娠患者，其治療成功率也在逐年增加。對于沒有進(jìn)行過計(jì)劃生育手術(shù)的患者，早期終止妊娠，大部分患者都獲得了有效的治療效果，但是計(jì)劃生育手術(shù)可能會導(dǎo)致異位妊娠的發(fā)生率增加[4]。本研究主要分析計(jì)劃生育手術(shù)和異位妊娠的相關(guān)因素，結(jié)果表示，計(jì)劃生育會增加異位妊娠的發(fā)生率。因此我們在進(jìn)行臨床治療的時(shí)候，應(yīng)重視進(jìn)行計(jì)劃生育手術(shù)的患者，并將計(jì)劃生育手術(shù)作為異位妊娠的主要促成因素。需要采取相關(guān)的措施進(jìn)行有針對性的預(yù)防和干預(yù)，以更好地減少計(jì)劃生育異位妊娠的發(fā)生率，確?；颊叩纳】?。從目前計(jì)劃生育手術(shù)的實(shí)施來看，之所以會出現(xiàn)計(jì)劃生育手術(shù)之后患者容易出現(xiàn)異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，其主要原因是現(xiàn)有的計(jì)劃生育手術(shù)還存在一定的不足，無論是手術(shù)方法還是手術(shù)中的防護(hù)及術(shù)后護(hù)理措施，都存在一定的不足。要想提高計(jì)劃生育手術(shù)實(shí)施效果，減少對患者身體的損傷，就要根據(jù)計(jì)劃生育手術(shù)的實(shí)際情祝，對計(jì)劃生育手術(shù)進(jìn)行必要的優(yōu)化和改良，減少后遺癥的發(fā)生。從根木上提高計(jì)劃生育手術(shù)的實(shí)施效果和術(shù)后護(hù)理效果，降低患者摧患異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)，使異位妊娠的患病概率能夠得到有效地降低，保證計(jì)劃生育手術(shù)能夠達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，更好地為患者服務(wù)。所以，做好計(jì)劃生育手術(shù)的優(yōu)化和改良，對解決計(jì)劃生育手術(shù)所產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)以及計(jì)劃生育手術(shù)水平的提高具有重要意義，同時(shí)也是推動計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)展的重要措施。

作者:黃燕 單位:內(nèi)蒙古烏蘭浩特市婦幼保健院

參考文獻(xiàn)

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[2]戴曉莉.計(jì)劃生育手術(shù)與異位妊娠相關(guān)因素的臨床分析[J].中國婦幼健康研究，2016，S2:338-339.

[3]彭媛媛.計(jì)劃生育手術(shù)與異位妊娠相關(guān)因素的臨床分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，16:150.

[4]梁艷.計(jì)劃生育手術(shù)與異位妊娠相關(guān)因素的臨床分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，01:250.