醫(yī)院綜合檔案信息化管理分析
時(shí)間:2022-06-23 10:07:59
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[摘要]綜合檔案工作在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理中具有重要的作用,檔案數(shù)據(jù)資料對(duì)醫(yī)院的順利運(yùn)營(yíng)及發(fā)展有很大影響,因此,醫(yī)院應(yīng)高度關(guān)注綜合信息管理。近年來(lái),信息時(shí)展十分迅速,醫(yī)院綜合信息管理只有與時(shí)俱進(jìn),利用信息化管理手段,才能實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。但是,醫(yī)院綜合檔案數(shù)字化管理中還存在許多尚待解決的問(wèn)題,嚴(yán)重影響醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)資源的利用效率,因此,醫(yī)院要采取科學(xué)的優(yōu)化對(duì)策。本文基于醫(yī)院綜合資料信息化管理的意義,介紹了醫(yī)院綜合檔案數(shù)字化管理的現(xiàn)狀,并闡述了有效的優(yōu)化對(duì)策,旨在為相關(guān)研究提供借鑒。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院;綜合檔案;信息化
醫(yī)院綜合資料管理對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展具有顯著的作用,屬于醫(yī)院管理的關(guān)鍵構(gòu)成部分,因此,要想發(fā)揮綜合檔案資料在醫(yī)療機(jī)構(gòu)后勤、醫(yī)療科研等層面的價(jià)值,就需要及時(shí)改進(jìn)綜合檔案管理模式。當(dāng)今時(shí)代特點(diǎn)對(duì)社會(huì)各界都有較大影響,尤其是醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合檔案工作,要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)資源共享,就需要采用科學(xué)的信息化管理措施。
1醫(yī)院綜合檔案數(shù)字化管理的意義
1.1有利于提高醫(yī)院信息管理質(zhì)量。近年來(lái),檔案數(shù)字化管理逐漸廣泛,很多醫(yī)院越來(lái)越重視檔案數(shù)字化管理,著重培育檔案管理者的信息化觀(guān)念,并由此創(chuàng)新信息管理方式,在管理階段采用新設(shè)備、新工藝,提高醫(yī)院綜合資料管理效果,方便檔案數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、查找。1.2有利于促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展。綜合檔案數(shù)據(jù)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展帶來(lái)了關(guān)鍵資料,在檔案管理中融入信息化觀(guān)念及手段,有利于提高醫(yī)院資源管理的系統(tǒng)性、標(biāo)準(zhǔn)性,從而提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合管理質(zhì)量。目前,信息化系統(tǒng)滲透在社會(huì)的方方面面,檔案數(shù)字化管理迎合時(shí)展潮流,有利于醫(yī)院各科室間的數(shù)據(jù)資源實(shí)現(xiàn)溝通和共享,從而提高醫(yī)院的總體發(fā)展水平。1.3有利于擴(kuò)大醫(yī)院數(shù)據(jù)的儲(chǔ)存量。在信息時(shí)代,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)水平逐漸提升,比如掃描系統(tǒng)、微創(chuàng)科技等均得到了高速發(fā)展,從而使醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)不斷增多,以往的紙質(zhì)資料存儲(chǔ)量十分有限,不方便查詢(xún),而數(shù)字化存儲(chǔ)則基于計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的開(kāi)放性,能夠存儲(chǔ)大量的檔案數(shù)據(jù),且方便借閱、查詢(xún),有明顯的易操控性、直觀(guān)性等特征,大幅度提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合檔案資料的使用率。
2醫(yī)院綜合資料管理的現(xiàn)狀
醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合檔案包含人事、文書(shū)、財(cái)務(wù)、基建、科研、設(shè)備以及病歷等多種關(guān)鍵檔案內(nèi)容,對(duì)醫(yī)院內(nèi)部管理工作具有較大作用,但是,目前很多醫(yī)院都不關(guān)注綜合資料管理,沒(méi)有正確意識(shí)到檔案管理的作用,且在資料管理環(huán)節(jié)極易遺漏信息,存在管理方式單調(diào)、查閱復(fù)雜、檢索困難等問(wèn)題,使綜合檔案的使用率不高,難以發(fā)揮內(nèi)在功能。2.1檔案采集難度大。檔案采集是檔案管理的重點(diǎn)內(nèi)容,也是信息化發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié),但是因?yàn)獒t(yī)院資料基數(shù)大,且數(shù)據(jù)煩瑣以及跨度大,加大了檔案采集的困難性。在醫(yī)院檔案信息采集階段,管理人員要按照病患的實(shí)際檢查狀況,把所有病患的病例、治療環(huán)節(jié)等資料精準(zhǔn)錄進(jìn)檔案之中,并清楚記錄有關(guān)負(fù)責(zé)人的基本狀況。醫(yī)院檔案包含諸多部門(mén),加之每位病患的時(shí)間跨度都有差別,導(dǎo)致檔案采集難度不斷加大。檔案內(nèi)容不僅要記錄醫(yī)患資料,還要重視醫(yī)療儀器購(gòu)置、藥品類(lèi)型和應(yīng)用狀況管理,很多醫(yī)院依舊有管理不善的情況,檔案文書(shū)的整體性受到影響,由此降低了醫(yī)院綜合檔案數(shù)字化管理質(zhì)量。2.2缺乏專(zhuān)業(yè)化人才。目前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化管理能力持續(xù)提升,隨著發(fā)展速度的加快,綜合檔案數(shù)據(jù)的規(guī)模不斷擴(kuò)大。在信息時(shí)代,醫(yī)療機(jī)構(gòu)為得到更好的發(fā)展,需要大量高素質(zhì)的專(zhuān)業(yè)化人才提供支持。但事實(shí)上,當(dāng)前醫(yī)院的管理狀況不容樂(lè)觀(guān),相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)沒(méi)有高度重視檔案管理中心,依舊以傳統(tǒng)的紙質(zhì)資料管理方式為主。新時(shí)期醫(yī)院內(nèi)部工作人員要不斷學(xué)習(xí),提高專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)分析能力,保證信息的安全性和完整性,順利開(kāi)展醫(yī)院綜合檔案數(shù)據(jù)分析工作。2.3信息化管理制度不健全。健全的制度體系是醫(yī)院科學(xué)管理檔案的前提,但就當(dāng)前情況來(lái)看,我國(guó)大部分醫(yī)院的信息管理制度均存在不足,盡管適用于紙質(zhì)資料,卻很難滿(mǎn)足信息化資料管理的基本需要。制度方面的問(wèn)題引起了諸多管理問(wèn)題,如數(shù)據(jù)記錄錯(cuò)誤、平臺(tái)投資不夠和權(quán)限控制不到位等現(xiàn)象,這些問(wèn)題均對(duì)醫(yī)療檔案的穩(wěn)定性帶來(lái)了較大影響,且數(shù)字化管理系統(tǒng)不能滿(mǎn)足醫(yī)院的業(yè)務(wù)需要,造成醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)泄露,無(wú)法有效保障檔案數(shù)據(jù)的安全。
3醫(yī)院綜合資料信息化管理的要點(diǎn)
3.1文書(shū)處理方面的信息化保管。文書(shū)屬于文件管理的重要工作,文件處置的精細(xì)性直接關(guān)系文件的內(nèi)部?jī)r(jià)值?,F(xiàn)代化業(yè)務(wù)需要把所有接收的文件都注冊(cè)到計(jì)算機(jī)中,基于局域網(wǎng)按照批準(zhǔn)的流程流轉(zhuǎn),要合理安排循環(huán)周期與集合時(shí)間。發(fā)行文件要充分利用網(wǎng)絡(luò),大幅度削減文檔處理中心的勞動(dòng)量,減輕檔案工作者的壓力。3.2病歷檔案的數(shù)字化管理。醫(yī)療行業(yè)的持續(xù)發(fā)展,疾病譜快速擴(kuò)展,應(yīng)用了大量新科技、新項(xiàng)目,把所有手術(shù)名稱(chēng)進(jìn)行編碼,再輸入計(jì)算機(jī)管理平臺(tái),利用計(jì)算機(jī)綜合查找分析功能,編列每種手術(shù)療效,利用局域網(wǎng)反饋給各臨床科室,讓醫(yī)護(hù)人員立即展開(kāi)研究,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)查看。且通過(guò)計(jì)算機(jī)處理病案內(nèi)容后,將資料反饋至臨床部門(mén),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找到問(wèn)題,及時(shí)解決,不斷提升醫(yī)務(wù)者的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.3人事檔案的數(shù)字化管理。信息化系統(tǒng)的高速發(fā)展促使各項(xiàng)工作朝著信息化方向發(fā)展,人事檔案的數(shù)字化屬于信息化管理的關(guān)鍵內(nèi)容。采用現(xiàn)代信息系統(tǒng),掌握人事檔案特征,開(kāi)展人事檔案數(shù)字化管理。將人事管理任務(wù)放到網(wǎng)絡(luò)中處理,從靜態(tài)管理變成動(dòng)態(tài)管理。人事檔案的數(shù)字化管理涉及記錄、調(diào)整、制成報(bào)告、日常系統(tǒng)檢修等,在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)控制下,這些工作均能得到順利開(kāi)展。3.4加快推動(dòng)財(cái)務(wù)檔案數(shù)字化、建立科學(xué)的信息化檢索體系。醫(yī)院應(yīng)從實(shí)際出發(fā),就檔案數(shù)字化制定相應(yīng)規(guī)定,以此來(lái)提升檔案數(shù)字化的速度。就目前而言,所有的新財(cái)務(wù)檔案都需要以電子文檔的形式進(jìn)行數(shù)字化存儲(chǔ)。過(guò)去陳舊的檔案有必要以電子文件的形式重新記錄,從而完全實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案數(shù)字化,加快醫(yī)院檔案信息化建設(shè),使用管理軟件收集檔案信息只是檔案管理工作的第一步。管理軟件只有應(yīng)用在檔案管理的各個(gè)方面,才能有效提高工作效率。信息化管理的第二步,就是建立起有效的檢索工具系統(tǒng),提供多種不同檢索方式,保證檢索工具的準(zhǔn)確度和覆蓋面。然后要充分利用互聯(lián)網(wǎng)檢索,保存檔案信息局域網(wǎng),保證醫(yī)院工作人員可以更快速檢索所需信息,最大限度地實(shí)現(xiàn)資源共享。
4醫(yī)院綜合資料信息化管理的完善對(duì)策
4.1增強(qiáng)管理意識(shí),優(yōu)化綜合檔案數(shù)字化管理細(xì)節(jié)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要順應(yīng)信息時(shí)代的大趨勢(shì),全面推動(dòng)檔案管理和發(fā)展,檔案屬于重要的市場(chǎng)資源,在管理過(guò)程需要科學(xué)指導(dǎo)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合檔案數(shù)字化建設(shè)環(huán)節(jié)的管理人員要認(rèn)識(shí)到信息化建設(shè)的意義,結(jié)合自身經(jīng)營(yíng)情況,確定可行的管理目標(biāo),采用多種措施開(kāi)展信息化管理活動(dòng),在形成信息化管理思想的基礎(chǔ)上,推動(dòng)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。因此,醫(yī)院管理人員有針對(duì)性地進(jìn)行綜合檔案管理,結(jié)合各客戶(hù)特征,全面做好管理細(xì)節(jié),并強(qiáng)化各科室之間的交流,有利于提升檔案采集的真實(shí)性。首先,利用檔案信息系統(tǒng)以及監(jiān)督制度保障綜合檔案的精準(zhǔn)性,保證綜合檔案的正常錄入;其次,保證檔案的完整性,不管是在錄入或者儲(chǔ)存方面,均要保障綜合檔案的完善性,進(jìn)而為數(shù)據(jù)分析帶來(lái)有效依據(jù)。4.2大力培養(yǎng)綜合檔案數(shù)字化管理人才。要想提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合檔案信息的開(kāi)發(fā)及使用效率,醫(yī)院需要科學(xué)使用現(xiàn)代化管理方法。因此,必須提高檔案管理者的業(yè)務(wù)能力,保證他們既掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)能力,還要熟練利用多種現(xiàn)代化檔案數(shù)字化設(shè)施。醫(yī)院要安排檔案數(shù)據(jù)管理者定時(shí)參與培訓(xùn),保證他們了解最新管理理論及技能,以迎合時(shí)代的發(fā)展要求。4.3完善軟件配套設(shè)施。建立規(guī)范的數(shù)字化管理平臺(tái),是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合資料信息化管理的重要基礎(chǔ),且醫(yī)院資料信息化管理還要與醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)得到資源互補(bǔ)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息中心能夠設(shè)立醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)、檔案系統(tǒng)的訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限,創(chuàng)建以檔案室為核心的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),利用統(tǒng)一的系統(tǒng)管理檔案,便于在任意一臺(tái)電腦上查詢(xún)檔案數(shù)據(jù),該方法不僅有利于突顯信息化檔案數(shù)據(jù)管理的方便性與時(shí)效性,還有利于促進(jìn)資源共享。優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案數(shù)字化管理平臺(tái),可以加快醫(yī)院總體辦公的智能化、一體化進(jìn)度。4.4增加檔案信息化保管的經(jīng)費(fèi)投入,加入信息化設(shè)施。要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合資料信息化管理,就需要具有安全、可靠、性能良好、有效的信息化設(shè)備,從而實(shí)現(xiàn)檔案信息更好收集、應(yīng)用以及管理。醫(yī)院能夠結(jié)合本身的實(shí)際條件增添刻錄機(jī)、掃描器、轉(zhuǎn)換設(shè)施、音視頻信息化設(shè)施存儲(chǔ)器、數(shù)碼相機(jī)等儀器,且建立與優(yōu)化醫(yī)院綜合信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),采用先進(jìn)的信息服務(wù)器保存數(shù)字檔案,再基于網(wǎng)絡(luò)訪(fǎng)問(wèn)為客戶(hù)帶來(lái)事務(wù)管理、查找、更新等業(yè)務(wù),創(chuàng)新原來(lái)醫(yī)院綜合信息的經(jīng)驗(yàn)管理及人工管理向著現(xiàn)代化方式轉(zhuǎn)變。4.5注重平臺(tái)構(gòu)建,創(chuàng)建信息化綜合數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)目前,醫(yī)院綜合信息管理工作的覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,近年來(lái),信息管理系統(tǒng)持續(xù)推陳出新,相關(guān)管理人員要發(fā)揮各種軟件的作用,以便更好地滿(mǎn)足綜合檔案管理的各種需求。此外,在建立信息化系統(tǒng)時(shí)應(yīng)基于科學(xué)完整的檔案管理平臺(tái),該平臺(tái)以網(wǎng)絡(luò)為中心,包含了醫(yī)院內(nèi)部工作的每個(gè)環(huán)節(jié),綜合檔案管理者利用信息系統(tǒng)可以完成檔案數(shù)據(jù)分類(lèi)與編寫(xiě);最后,管理人員要加強(qiáng)信息管理系統(tǒng)維護(hù),妥善處理日常信息整理工作,由此提升檔案管理的效率,確保工作時(shí)效性。
5結(jié)語(yǔ)
在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代,信息技術(shù)被廣泛使用,對(duì)于檔案管理而言,信息化是全新的發(fā)展趨勢(shì)。因此,醫(yī)院管理人員應(yīng)當(dāng)樹(shù)立科學(xué)的管理觀(guān)念,大力引入先進(jìn)的信息系統(tǒng),推進(jìn)檔案管理數(shù)字化建設(shè)步伐,從理念、設(shè)備、制度、措施、人才等方面著手,逐步實(shí)現(xiàn)信息化管理?;谛畔⒒侄危M(jìn)一步提升醫(yī)院服務(wù)水平,積累良好的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)價(jià)值,從而實(shí)現(xiàn)自身的長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展。
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作者:黃富才 單位:海南省人民醫(yī)院