導語：計算機遠程醫(yī)療實踐認識一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、遠程醫(yī)療可有效減少患者的醫(yī)療支出

我國目前醫(yī)療資源結構存在不合理現(xiàn)象，占總人口超過70%的農(nóng)村或偏遠地區(qū)人口僅享有全國30%的醫(yī)療衛(wèi)生資源，而遠程醫(yī)療會診中心則可幫助基層醫(yī)院尤其是偏遠地區(qū)患者實現(xiàn)預約專家，醫(yī)生與患者的溝通質量與傳統(tǒng)診療方式一樣，但比傳統(tǒng)方式更方便快捷，而且通過網(wǎng)絡傳輸，醫(yī)生可清楚地看到病史資料，從而幫助異地醫(yī)生提供診斷思路，并制定科學、合理的治療方案。此舉可直接免除患者的長途奔波之苦及異地食宿，節(jié)約非醫(yī)療支出費用。對于當?shù)刈≡涸\治的危重患者，也可避免轉院途中發(fā)生病情加重或惡化，并為及時準確的搶救與治療患者贏得了時間。

二、遠程醫(yī)療可有效為患者的健康服務

目前，遠程心電監(jiān)測得到了較廣泛的認可和應用。遠程心電監(jiān)測可有效解決心臟相關疾病心律失常的監(jiān)測診斷問題。只要患者的監(jiān)測儀報警或患者有任何不適，在有移動信號的地方，按下監(jiān)測儀上的發(fā)送鍵，就可以將心電信息傳輸?shù)奖O(jiān)測中心，經(jīng)驗豐富的醫(yī)生即刻做出準確的診斷，使患者在當?shù)鼐湍芟硎艿绞〖壌筢t(yī)院的心電監(jiān)測服務，并及時得到專家的診療指導，既減少了醫(yī)療費用，又提高了就醫(yī)效率，而且極大的提高了基層醫(yī)院的心電監(jiān)測水平。目前遠程監(jiān)測的服務內容已經(jīng)擴大到心電、血壓、呼吸、血糖及氧飽和度的多參數(shù)遠程監(jiān)測，使多種慢性病同時管理，醫(yī)院、社區(qū)、患者及時有效溝通，從而為社區(qū)居民的身體健康保駕護航。

三、遠程醫(yī)療可有效提高基層醫(yī)生的醫(yī)療水平

遠程醫(yī)療平臺的普及，極大的方便了醫(yī)學教育活動的開展。根據(jù)“按需施教、講求實效”的原則，結合基層醫(yī)院的實際需要，可因地制宜的開展多種形式的醫(yī)療教育培訓，使更多的衛(wèi)生技術人員能夠就近、方便地參加和學習相關的專業(yè)知識。同時通過遠程會診等各種遠程醫(yī)療形式的開展，可使醫(yī)生突破地理范圍的限制，共享病人的病例資料，實現(xiàn)知名專家與基層醫(yī)生通過平臺進行醫(yī)療、科研的探討及疑難病例討論，為基層醫(yī)生提供醫(yī)療技術方面的支持，促進基層醫(yī)療水平的提高。遠程醫(yī)療的意義在于打破地域界限，讓更多的人享受高水平的醫(yī)療服務，更合理地配置醫(yī)療資源，具有廣闊的發(fā)展前景，但其技術平臺的正常運轉，離不開科學的維護和管理策略。首先，遠程醫(yī)療平臺的正常運行涉及醫(yī)學、計算機、通訊技術、日常維護等多個方面，至少需要計算機應用人員、計算機技術人員、臨床專家、跨專業(yè)的管理人員等四方面人員。這些人員作為遠程醫(yī)療系統(tǒng)的使用者和維護者，其實際操作能力的高低對于確保遠程醫(yī)療的工作質量具有重要的作用。對于這些人員，要開展嚴格的崗前業(yè)務培訓，力求熟練掌握遠程醫(yī)療操作技術，考核合格后才能入選。同時要加強從業(yè)人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，增強工作責任心，樹立全心全意為患者服務的理念，不斷提高服務質量。目前我國遠程醫(yī)療從業(yè)人員知識結構較為單一，缺乏熟悉醫(yī)學知識和計算機網(wǎng)絡通訊知識的復合型人才。因此從大中專院校中吸納衛(wèi)生信息管理相關專業(yè)背景的人員，逐步建立起專業(yè)化、職業(yè)化的遠程醫(yī)療信息管理隊伍，對于保障遠程醫(yī)療的服務質量至關重要。其次，要完善遠程醫(yī)療平臺的使用管理。遠程會診前，申請方應向提供會診方提供患者的各種病情資料，而后提供會診方根據(jù)會診的目的要求，結合會診資料，確定會診時間及參與的專家人員。技術人員應積極開發(fā)遠程會診的病例資料管理軟件，統(tǒng)一遠程會診病歷形式，加強病歷資料的編目、分類、整理，從而有利于會診專家快速有效的了解患者的病情。在病歷資料的采集中，技術人員應注意影像資料的圖像質量。影像資料是會診專家對疾病做出診斷的重要依據(jù)，目前遠程會診中存在圖像數(shù)字重建處理后圖像不清顏色不正等缺點，影響診斷的準確性。通過開發(fā)的軟件選擇最佳輸出品質的最低分辨率，既提高會診效率，又可保證會診的準確性。遠程會診過程中，技術人員應對會診全程進行技術維護，確保會診音頻、視頻線路的安全暢通。會診結束后，應及時、準確、齊全地做好資料的填寫，并保存會診資料，建立會診材料的數(shù)字化管理軟件，及時陳列、介紹相關內容，以數(shù)據(jù)庫形式實現(xiàn)對會診病歷的多途徑查詢，統(tǒng)計的全方位信息管理，努力提高流通閱覽率。再次，要做好遠程醫(yī)療平臺的材料安全管理?；颊叩牟∈焚Y料、會診意見及遠程對話的影像材料等應整理、保存好，并采用數(shù)據(jù)加密機制、身份認證機制等安全措施，嚴格做好保密工作。會診資料數(shù)據(jù)庫由專人管理，不對當事人以外的任何個人和醫(yī)療機構開放，從而健全遠程會診資料的安全保密管理措施，并同時加強了遠程醫(yī)學從業(yè)人員的責任感。技術人員應開發(fā)完善的軟件系統(tǒng)作為遠程醫(yī)療網(wǎng)絡數(shù)據(jù)的傳遞載體，從而保證點對點信息的傳遞無誤，最大限度地保護網(wǎng)絡數(shù)據(jù)安全和患者隱私。同時注意加強計算機病毒的預防，隨著技術的發(fā)展，計算機病毒種類越來越多，可對網(wǎng)絡及數(shù)據(jù)庫造成不可估量的破壞。因此在遠程計算機機房的電腦上應安裝相應的殺毒軟件，同時醫(yī)院遠程信息中心應安裝防火墻，在內部網(wǎng)絡與外部網(wǎng)絡之間設置一道安全屏障，實現(xiàn)對數(shù)據(jù)流的實時控制、過濾和記錄，確保遠程會診的順利開展。最后，應加強對遠程醫(yī)療的風險認識。開展遠程醫(yī)療工作也存在一定的有風險，包括監(jiān)測技術發(fā)生記錄不良、傳輸失敗等風險，遠程醫(yī)療模式不見病人的風險，診療流程不完善的風險，突發(fā)、嚴重、緊急的疾病本身的風險等。目前遠程醫(yī)療的風險評估業(yè)內尚未達成統(tǒng)一的標準和能夠被廣泛認可的模式。但通過實踐，采取必要措施，建立較完整的遠程醫(yī)療風險管理機制，可以有效規(guī)避醫(yī)療風險，提高服務質量。如制定遠程醫(yī)療的相關規(guī)章制度，規(guī)范操作診療流程、工作路徑，加強遠程診療后的隨訪工作，確?；颊卟∏楹瓦h程會診專家建議及意見的瞬時溝通，對降低風險有著重要的意義。隨著虛擬現(xiàn)實技術和網(wǎng)絡技術的迅猛發(fā)展，專家根據(jù)從遠程患者現(xiàn)場傳輸來的影像，利用“數(shù)字手套”之類的工具，控制當?shù)氐尼t(yī)療器械進行實時檢查、監(jiān)護、護理甚至治療等數(shù)字機械化操作，從而更加有效地對遠程患者進行診治，有效提高遠程醫(yī)療的服務水平。

計算機遠程醫(yī)療是醫(yī)學技術與計算機技術結合所形成的新的學科領域，當前衛(wèi)生部高度重視信息化建設，衛(wèi)生部部長陳竺指出以面向基層的高端遠程醫(yī)療為突破口，大力推動衛(wèi)生信息化建設，對促進落后地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)實現(xiàn)跨越式發(fā)展具有重要作用。發(fā)展計算機遠程醫(yī)療可迅速提升農(nóng)村和偏遠地區(qū)疑難雜癥的診療水平，提高這些地區(qū)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救助能力。盡管遠程醫(yī)療目前處于起步階段，還不夠完善，但我們相信通過無數(shù)醫(yī)學專家和計算機相關專家的共同努力，必將會得到廣泛的發(fā)展。