醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生思索
時(shí)間:2022-04-12 09:28:00
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醫(yī)學(xué)伴隨著人類生命的誕生而產(chǎn)生、豐富與發(fā)展??疾烊祟愥t(yī)學(xué)的發(fā)展史,不難發(fā)現(xiàn),不同醫(yī)派無一不是從哲學(xué)中孕育而生,在哲學(xué)中得以成長、發(fā)展的,二者具有鮮明的同源性。1977年美國醫(yī)學(xué)家恩格爾在論述現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)模式不足時(shí),提出“生物一心理一社會(huì)”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新的發(fā)展模式,這標(biāo)志著醫(yī)學(xué)的模式正式由單純的生物醫(yī)學(xué)模式向“生物一心理一社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。這種充滿了辯證統(tǒng)一思想模式的轉(zhuǎn)變,也更加印證了恩格斯“自然科學(xué)向哲學(xué)辯證思維復(fù)歸”的觀點(diǎn)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)哲學(xué)模式的建立對(duì)未來醫(yī)學(xué)人才的思想品德、專業(yè)理論、醫(yī)療技術(shù)、臨床思維能力提出了更高、更全面的要求。只有知識(shí)更加廣博,具有多元化、多層次、多樣式、全方位、統(tǒng)一整體辯證的思維能力,才能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求,其本質(zhì)就是按照系統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀來培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人生觀、價(jià)值觀和世界觀。
一、以系統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀培養(yǎng)學(xué)生的價(jià)值觀
隨著醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)的全球化、國際化,按國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)來評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)院校及醫(yī)學(xué)生已成為我國醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必然趨勢(shì)。一名合格的醫(yī)學(xué)人才,不僅要有較高的醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì),而且應(yīng)有高尚的醫(yī)德,只有這樣才能把救死扶傷、實(shí)行人道主義、全心全意為病人服務(wù)作為自己的職業(yè)追求。醫(yī)學(xué)是一個(gè)需要付出畢生精力的學(xué)科,因此要有“篤學(xué)精術(shù)”的品格,要培養(yǎng)學(xué)生刻苦求學(xué)的意識(shí),尊重科學(xué)知識(shí),踏實(shí)鉆研的精神,樹立修身為本的理念。堅(jiān)持修身為本可以幫助學(xué)生形成良好的倫理道德和敬業(yè)精神,在未來職場(chǎng)生涯中能夠把患者的健康利益放在首位。因此,醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該重視學(xué)生思想的“頂層設(shè)計(jì)”——構(gòu)建系統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具有哲學(xué)家的品質(zhì):大公無私、謙虛、高尚、沉著、冷靜的判斷,具備必要的知識(shí),無邪,不迷信,用冷靜的思想和理性的經(jīng)驗(yàn)去探索病因。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,改革開放進(jìn)一步深化,一些西方哲學(xué)思潮相繼傳人,各種流派的思想也紛至沓來,如何明辨精華與糟粕,不被西方的拜金主義思想影響,對(duì)醫(yī)學(xué)教育提出了重大挑戰(zhàn)。能不能從思想上給學(xué)生以“頂層設(shè)計(jì)”,給學(xué)生以人為本的價(jià)值觀教育,在當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育中就顯得尤為重要。我們主張通過馬克思主義哲學(xué)方法論指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生的教育與實(shí)踐,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立正確的價(jià)值觀,拋棄狹隘的功利目的,培養(yǎng)超脫的心境,塑造追求真理、探討醫(yī)理醫(yī)源、關(guān)懷人類身心健康的精神境界,從而提高醫(yī)學(xué)生自身科學(xué)研究與堅(jiān)持真理、推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步的高尚情懷與素養(yǎng)。對(duì)醫(yī)學(xué)生的思想教育中,要突出“人文關(guān)懷”教育,把人的健康放在第一位,而只有尊重生命、關(guān)愛生命、敬畏生命的理念深入人心,以維護(hù)生命作為醫(yī)學(xué)最高使命和職責(zé),醫(yī)學(xué)生在將來的職業(yè)生涯中,才能恪守職業(yè)道德,才能擺脫“技術(shù)至上”“物質(zhì)至上”的觀念束縛,從而構(gòu)建起醫(yī)者仁心、大醫(yī)精誠的人文理念,使思想教育成果延伸和滲透到學(xué)生將來的職業(yè)生涯之中。
二、以系統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀培養(yǎng)學(xué)生的人生觀
傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式使醫(yī)學(xué)科學(xué)化和現(xiàn)代化的進(jìn)程,就是不斷將現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)向醫(yī)學(xué)領(lǐng)域持續(xù)、全面引入的過程。在生物醫(yī)學(xué)模式下,人們對(duì)疾病的研究和對(duì)患者的治療更為專業(yè)和深人,生物醫(yī)學(xué)模式極大地促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步,提高了臨床的診斷率和治愈率,但也存在致命的弱點(diǎn):重視技術(shù)、物質(zhì)和人體,忽視了人的社會(huì)性和心理性。由于科學(xué)技術(shù)的大量介入,醫(yī)學(xué)的“人文性”正在逐漸地喪失,表現(xiàn)出明顯的失人性化傾向。醫(yī)療服務(wù)的過程也成為工業(yè)流水線式的操作過程,只注重結(jié)果,而忽視對(duì)被服務(wù)者的心理關(guān)心,只重視“病”的存在而忽視了“患者”。當(dāng)前,多數(shù)的醫(yī)療糾紛、醫(yī)患沖突大都產(chǎn)生于這種失人性化的服務(wù),患者及其家屬在接受醫(yī)療服務(wù)的過程中,感受到醫(yī)生僅僅是對(duì)“病”感興趣,而忽視“病”的主體——人的心理和社會(huì)狀態(tài),使其自尊心受到漠視與侵害,從而對(duì)醫(yī)療過程產(chǎn)生不信任,甚至抵觸、對(duì)抗?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的興起和發(fā)展,使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)的關(guān)系更為密切,使醫(yī)學(xué)研究更多注意到人的整體性、社會(huì)性、自然性等屬性,使醫(yī)學(xué)教育趨向綜合化、整體化、多元化發(fā)展,回歸到了人文關(guān)懷和人道思想上。因此,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育必須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生系統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀的培育。使學(xué)生樹立起宏觀與微觀、靜止與運(yùn)動(dòng)、整體與局部及人與自然的辯證統(tǒng)一觀,不再以靜止的、孤立的、形而上學(xué)的方式看待分析生命現(xiàn)象,以應(yīng)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的要求?;谝陨厢t(yī)療現(xiàn)狀,近幾年,醫(yī)學(xué)教育把培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹立正確的人生觀放在了一個(gè)重要位置。這些將來從事醫(yī)療工作的“準(zhǔn)醫(yī)生”們,如果沒有強(qiáng)烈的人文關(guān)懷,沒有正確的人文理念,很難擺脫“生物醫(yī)學(xué)模式”的影響,要改善醫(yī)療環(huán)境,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系就很難實(shí)現(xiàn)。因此,醫(yī)學(xué)教育要著眼于醫(yī)學(xué)生的人生觀教育,這需要我們教育工作者以系統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀來構(gòu)建醫(yī)學(xué)生正確的人生觀,以正確的人生觀來構(gòu)建醫(yī)學(xué)生的職業(yè)生涯。我們?cè)卺t(yī)學(xué)生教育中挖掘整理當(dāng)代醫(yī)學(xué)大師的人文精神,為醫(yī)學(xué)生人生觀教育積累生動(dòng)活潑的教育素材,發(fā)揮醫(yī)學(xué)大師們的示范和榜樣作用,激勵(lì)和教育醫(yī)學(xué)生。人生觀是對(duì)人生的目的、意義和道路的根本看法和態(tài)度,對(duì)醫(yī)學(xué)生而說,人生觀既是對(duì)自己人生的看法和態(tài)度,也是對(duì)他人的看法和態(tài)度。通過當(dāng)代醫(yī)學(xué)大師的人格示范作用,挖掘他們的精神財(cái)富,運(yùn)用于醫(yī)學(xué)人文教育之中,突顯他們的榜樣的力量,是對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人生觀培養(yǎng)的一劑良方。醫(yī)學(xué)生只有樹立正確的人生觀,以人為本,敬畏生命,善待患者,自覺維護(hù)醫(yī)學(xué)職業(yè)的真誠、高尚與榮耀,才能擔(dān)當(dāng)起社會(huì)賦予的增進(jìn)人類健康的崇高職責(zé)。
三、以系統(tǒng)醫(yī)學(xué)哲學(xué)觀培養(yǎng)學(xué)生的世界觀
醫(yī)學(xué)的發(fā)展與現(xiàn)代科學(xué)教育技術(shù)有著密切聯(lián)系,與哲學(xué)、倫理、藝術(shù)也有著密切的關(guān)聯(lián)性,尤其是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)療活動(dòng)中面臨大量道德難題的今天,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生正確的世界觀尤為重要。在醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中,醫(yī)學(xué)技術(shù)的判斷,終究無法解決現(xiàn)代醫(yī)療活動(dòng)中的倫理學(xué)與其他人文科學(xué)的問題,而迫切需要借助于哲學(xué)社會(huì)科學(xué)的理論和方法來分析與解決。行為實(shí)踐的成敗很大程度上取決于其思維方法和價(jià)值觀,醫(yī)學(xué)生不僅僅需要倉儲(chǔ)充足的知識(shí),還需要善于汲取、更新、應(yīng)用技能。以什么樣的世界觀來看待醫(yī)學(xué),是當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)重要命題?,F(xiàn)代“生物一心理一社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式的本質(zhì)是自然科學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)的交融,因此醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容,就必須從生物醫(yī)學(xué)向人文社會(huì)醫(yī)學(xué)延伸,只有不斷調(diào)整知識(shí)結(jié)構(gòu),才能使醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)涵不斷豐富,外延不斷擴(kuò)展,以適應(yīng)人文醫(yī)學(xué)教育模式的發(fā)展要求。適應(yīng)未來發(fā)展需求,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生時(shí),一方面要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到哲學(xué)辯證方法論和世界觀對(duì)未來的醫(yī)學(xué)工作者的重要性,提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)哲學(xué)的興趣,在實(shí)踐中從哲學(xué)中汲取營養(yǎng),開闊視野,擴(kuò)大智識(shí)視域,使自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)和科研能力更好地服務(wù)于發(fā)展的社會(huì)和發(fā)展的醫(yī)學(xué)。另一方面,人生觀是由世界觀決定的,有什么樣的世界觀,就有什么樣的人生觀。因此,通過系統(tǒng)地進(jìn)行哲學(xué)學(xué)習(xí),運(yùn)用馬克思主義的世界觀和方法論,全面地、系統(tǒng)地、辯證地認(rèn)識(shí)問題,思考問題,解決問題,學(xué)習(xí)社會(huì)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等關(guān)涉醫(yī)學(xué)文化、歷史、環(huán)境、社會(huì)的等領(lǐng)域的知識(shí),是當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育中又一重要命題。世界觀是人們對(duì)整個(gè)世界以及人與世界關(guān)系的總的看法和根本觀點(diǎn)。對(duì)于普通學(xué)生而言,世界觀是生活實(shí)踐的結(jié)果,往往是人生成長過程自發(fā)形成的,因此,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的世界觀,彌補(bǔ)生物醫(yī)學(xué)模式下醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)的局限性,為社會(huì)發(fā)展需求培養(yǎng)學(xué)生的理論思維和技能學(xué)習(xí)的方法,構(gòu)建適宜于社會(huì)需求的知識(shí)結(jié)構(gòu),激發(fā)對(duì)人類社會(huì)高度的職業(yè)責(zé)任感和職業(yè)奉獻(xiàn)精神以及強(qiáng)烈的求索創(chuàng)新意識(shí)和能力,才能更好地服務(wù)于社會(huì)。
總之,縱觀人類醫(yī)學(xué)發(fā)展教育史,從深層次的思維結(jié)構(gòu)來看,每個(gè)時(shí)代的醫(yī)學(xué)觀都與同時(shí)代的哲學(xué)思想有著極為密切的關(guān)系,當(dāng)代社會(huì)的發(fā)展,要求醫(yī)學(xué)生具備較高的哲學(xué)素養(yǎng),醫(yī)學(xué)生哲學(xué)素養(yǎng)將有助于“生物一心理一社會(huì)”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式主導(dǎo)地位的確立,從而培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛生命,醫(yī)者仁心的人生觀、價(jià)值觀和世界觀,才能實(shí)現(xiàn)推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷走向新的輝煌,造福于整個(gè)人類社會(huì)。
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