導(dǎo)語：醫(yī)院教學(xué)管理及效果觀察一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：區(qū)縣醫(yī)院的臨床教學(xué)管理水平和條件有限，如何提升區(qū)縣醫(yī)院的臨床帶教水平和質(zhì)量，以教學(xué)發(fā)展為中心，推動(dòng)醫(yī)療及學(xué)科綜合發(fā)展，提高醫(yī)院的救治能力，是多年來科教管理者面臨的現(xiàn)實(shí)問題。醫(yī)院近年來通過采取完善教學(xué)管理架構(gòu)、規(guī)范教學(xué)場(chǎng)地建設(shè)、制定教學(xué)管理制度、加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量督查、落實(shí)教學(xué)獎(jiǎng)懲機(jī)制等有力措施，教學(xué)工作各方面取得了較為顯著的成績(jī)。

關(guān)鍵詞：區(qū)縣醫(yī)院;教學(xué)管理;效果觀察

區(qū)縣醫(yī)院科教條件和水平有限，既往普遍存在“重臨床，輕科教”現(xiàn)象，科教管理者對(duì)臨床實(shí)習(xí)帶教要求和教學(xué)基地標(biāo)準(zhǔn)不熟悉。如何突破醫(yī)院教學(xué)工作發(fā)展的瓶頸，總結(jié)出適合區(qū)縣醫(yī)院的教學(xué)管理措施，是科教管理者的現(xiàn)實(shí)問題，醫(yī)院于2011年成為重慶醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院以來，積極探索了一系列促進(jìn)教學(xué)發(fā)展的措施。

一、醫(yī)院概況

梁平區(qū)人民醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，是重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院梁平醫(yī)院，開放床位1200張。在崗職工1172人，高級(jí)職稱93人，中級(jí)職稱161人，全區(qū)學(xué)科帶頭人12名，碩士研究生34名。年門診量60萬余人次，出院病人4萬余人次。

二、教學(xué)管理的有力措施

1.領(lǐng)導(dǎo)高度重視、教學(xué)管理機(jī)構(gòu)健全。院領(lǐng)導(dǎo)將教學(xué)工作列入醫(yī)院的日常工作。每年至少召開3-5次由院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)親自主持的全院性教學(xué)工作會(huì)議。院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)每季度至少參加1次臨床教學(xué)查房及技能操作水平抽考。教學(xué)管理機(jī)構(gòu)健全，設(shè)立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的臨床教學(xué)管理領(lǐng)導(dǎo)小組。成立了內(nèi)、外、婦、兒、護(hù)理、醫(yī)技6個(gè)主要教研室，人員架構(gòu)及職責(zé)分工明確。教學(xué)工作開展有序，嚴(yán)格根據(jù)P-D-C-A循環(huán)模式進(jìn)行持續(xù)整改完善，做到有檢查、有反饋、有整改落實(shí)、有改進(jìn)效果。2.加強(qiáng)教學(xué)場(chǎng)地規(guī)范化建設(shè)。為滿足臨床實(shí)習(xí)生技能操作練習(xí)，根據(jù)《重慶醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)基地評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》醫(yī)院新建立了7間多媒體教室，完成了預(yù)覽室及數(shù)據(jù)圖書管建設(shè)，建立了500平米左右的臨床技能實(shí)訓(xùn)中心，修建了容納200人左右的學(xué)生公寓。3.明確教學(xué)中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃。醫(yī)院制定了十三五發(fā)展規(guī)劃，明確了醫(yī)療、教學(xué)、科研是醫(yī)院的三大功能與任務(wù)。為貫徹落實(shí)好我院五年發(fā)展目標(biāo)，加大教學(xué)科研發(fā)展速度。醫(yī)院還專門制定了《梁平區(qū)人民醫(yī)院十三五教學(xué)發(fā)展規(guī)劃》，明確了醫(yī)院的教學(xué)發(fā)展指導(dǎo)思想為“以教學(xué)為支撐，促進(jìn)醫(yī)療、科研共同發(fā)展，將醫(yī)療科研成果服務(wù)于教學(xué)”，提出了“十三五”期間，我院的教學(xué)工作總體建設(shè)目標(biāo)。每學(xué)年制定了教學(xué)工作計(jì)劃，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)教學(xué)任務(wù)。不定期召開教學(xué)工作會(huì)，每學(xué)年至少召開4次全院性的教學(xué)工作會(huì)，對(duì)教學(xué)工作進(jìn)行總結(jié)及安排。日常教學(xué)重要事項(xiàng)由行政辦公會(huì)討論確定。4.整章建制，規(guī)范教學(xué)過程管理。醫(yī)院教學(xué)管理制度健全，2016年醫(yī)院對(duì)各項(xiàng)制度進(jìn)行了清理和修訂，完善了《新任教師準(zhǔn)入制度》、《臨床教學(xué)查房制度》、《學(xué)生書寫病例修改制度》、《實(shí)習(xí)生基本技能教學(xué)培訓(xùn)管理制度》等15項(xiàng)教學(xué)管理制度。通過制度規(guī)定，加強(qiáng)教學(xué)管理，一是學(xué)生入院簽訂實(shí)習(xí)生管理協(xié)議，開展全院性崗前培訓(xùn)；二是舉行全院性的教學(xué)講座、演講比賽等；三是強(qiáng)化質(zhì)量督查，每月抽查科室教學(xué)活動(dòng)開展情況，每季度開展全面教學(xué)檢查，開展評(píng)教評(píng)學(xué)、實(shí)習(xí)生滿意度調(diào)查、患者對(duì)實(shí)習(xí)生的滿意調(diào)查等。5.加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量督查，落實(shí)教學(xué)獎(jiǎng)懲機(jī)制。教學(xué)督導(dǎo)小組采用定期與不定期、集中與分散、分工與協(xié)作相結(jié)合的形式來進(jìn)行教學(xué)督導(dǎo)工作，督導(dǎo)組成員參與學(xué)生座談會(huì)，聽取學(xué)生的意見。制定了《醫(yī)院教學(xué)工作考核獎(jiǎng)懲制度》，明確了帶教老師、教研室主任、教學(xué)查房、病例討論、教學(xué)講座、見習(xí)帶教、示教考核標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲金額。對(duì)不能按規(guī)定完成教學(xué)任務(wù)者，無故缺席教學(xué)工作會(huì)議者，臨床教學(xué)工作質(zhì)量檢查不合格者，學(xué)生滿意度調(diào)查滿意率低下，有損為人師表者等進(jìn)行了處罰規(guī)定。

三、教學(xué)管理措施的成效

1.2016—2017學(xué)年，有7名青年醫(yī)師在全國(guó)及全市專業(yè)論壇及講座上進(jìn)行了交流發(fā)言，其中教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言2次。2016年參加重慶醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院舉辦的青年教師講課比賽，榮獲二等獎(jiǎng)1名、優(yōu)秀獎(jiǎng)1名。發(fā)表教學(xué)相關(guān)管理論文2篇，申報(bào)市級(jí)繼續(xù)教育教學(xué)相關(guān)學(xué)術(shù)講座課題1個(gè)。2.對(duì)198名實(shí)習(xí)生進(jìn)行了滿意度調(diào)查，學(xué)生對(duì)醫(yī)院的教學(xué)管理、人文服務(wù)等綜合評(píng)價(jià)滿意率達(dá)到86.9％。2016—2017學(xué)年我院4名帶教老師被實(shí)習(xí)學(xué)校評(píng)為優(yōu)秀教學(xué)老師。3.抽考臨床醫(yī)療專業(yè)實(shí)習(xí)生基本技能（詢問病史、體格檢查、換藥、拆線等），護(hù)理專業(yè)基本技能（護(hù)理評(píng)估、各種注射技術(shù)、無菌技術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)等），學(xué)生考核成績(jī)平均分90.4分。4.2017年3月份，科教科、醫(yī)務(wù)科抽考了全院55名臨床醫(yī)療組帶教老師三基技能操作，考試平均成績(jī)91.64分。對(duì)全院308名護(hù)理人員，進(jìn)行了基本技能操作抽考，平均成績(jī)88.81分。

四、探索與發(fā)展

盡管醫(yī)院在教學(xué)管理工作上取得了一些成績(jī)，但是同級(jí)的兄弟醫(yī)院近幾年發(fā)展更快，更好。由于我院的教學(xué)基地建設(shè)工作起步較晚，在管理經(jīng)驗(yàn)、師資水平、教學(xué)改革、教學(xué)論文等方面還需要進(jìn)一步探索與發(fā)展。

作者:張平 單位:重醫(yī)一院梁平醫(yī)院/重慶市梁平區(qū)人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)：

[1]何小舟，王智剛.地市級(jí)綜合性醫(yī)院科教管理工作的探索[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志,2011,24(1):43-45.

[2]張曉敏，王瑩，陳昂.地市級(jí)醫(yī)院科研管理措施及成效探討[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志,2015,28(4):303-308.2017年•8月•上期