導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)院固定資產(chǎn)管理提高資產(chǎn)使用效益一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：在所有的管理工作中固定資產(chǎn)管理是管理的重要內(nèi)容，也是中心內(nèi)容。醫(yī)院固定資產(chǎn)的規(guī)模和數(shù)量，對(duì)如何搞好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)的有效利用率，有著十分重要的影響。我國(guó)各級(jí)醫(yī)院雖然對(duì)固定資產(chǎn)的管理非常重視，但也取得了一些成績(jī)，但仍存在一些不足，這些問(wèn)題嚴(yán)重制約了醫(yī)院資產(chǎn)的合理利用。本文對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題進(jìn)行了深入的研究和探討，并提出了加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施，意在與提高醫(yī)院固定資產(chǎn)的有效利用率。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；固定資產(chǎn)管理；現(xiàn)狀措施使用效益

固定資產(chǎn)是醫(yī)院進(jìn)行所有與醫(yī)院服務(wù)有關(guān)系活動(dòng)的前提，它能夠?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)務(wù)工作提供物質(zhì)基礎(chǔ)和保障，就現(xiàn)代醫(yī)院的管理模式來(lái)說(shuō)，應(yīng)該重視對(duì)固定資產(chǎn)的關(guān)系，固定資產(chǎn)不僅包括醫(yī)院的一些設(shè)備，還包括醫(yī)院的醫(yī)療水平，資金等，但是固定資產(chǎn)的資金數(shù)額很大，所以醫(yī)院的固定資產(chǎn)的管理質(zhì)量直接影響醫(yī)院的現(xiàn)代化水平和醫(yī)院未來(lái)發(fā)展方向。但是，從目前醫(yī)院的工作情況來(lái)看，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理不夠合理，相當(dāng)混亂，存在諸多的問(wèn)題需要解決。

一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作的重要意義

（一）能夠有效降低服務(wù)成本。醫(yī)院的固定資產(chǎn)大多化驗(yàn)儀器和是精密設(shè)備，具有高價(jià)值和高技術(shù)的特點(diǎn)，在實(shí)際使用過(guò)程中逐漸被磨損，醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)的成本，主要就是購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備的成本，因此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)管理，定期維護(hù)和檢查固定資產(chǎn)，提高固定資產(chǎn)的使用年限，加強(qiáng)固定資產(chǎn)核算，防止固定資產(chǎn)的浪費(fèi)和流失。長(zhǎng)期的堅(jiān)持下去，大大的降低了醫(yī)院服務(wù)的成本。（二）提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。由于市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)太過(guò)激烈，醫(yī)院行業(yè)也不例外，提高服務(wù)水平是醫(yī)院的提升競(jìng)爭(zhēng)力的根本，科學(xué)合理的定制醫(yī)療價(jià)格，能夠吸引更多的患者，加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理更好的對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行核算管理，是延長(zhǎng)儀器設(shè)備使用壽命的重要手段，在保證醫(yī)療水平的前提下，最大限度的降低醫(yī)院的服務(wù)成本,同時(shí)也提高了醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問(wèn)題

就分析現(xiàn)階段醫(yī)院的實(shí)際工作情況，我們了解到固定資產(chǎn)管理存在一些問(wèn)題，因?yàn)獒t(yī)院屬于不完全公益性的單位，因此醫(yī)院的發(fā)展也應(yīng)該重視經(jīng)濟(jì)效益，這就會(huì)固定資產(chǎn)的管理帶來(lái)一定的阻礙，管理意識(shí)淡薄，醫(yī)院管理者的思想意識(shí)差，管理水平低，固定資產(chǎn)管理不規(guī)范，缺少監(jiān)督機(jī)制，固定資產(chǎn)流失和浪費(fèi)嚴(yán)重等問(wèn)題都是現(xiàn)階段醫(yī)院發(fā)展存在的主要問(wèn)題，所以為了促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。醫(yī)院應(yīng)該重視固定資產(chǎn)管理工作，明確工作職責(zé)，提高工作效率。（一）固定資產(chǎn)管理制度不完善、機(jī)構(gòu)設(shè)置不合理。在醫(yī)院的實(shí)踐中,我們經(jīng)常不統(tǒng)一醫(yī)院固定資產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)，進(jìn)行多頭管理、財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)倉(cāng)儲(chǔ)手續(xù),資產(chǎn)的數(shù)量,和一般事務(wù)處或機(jī)械管理設(shè)備,部門(mén)之間管理不嚴(yán)謹(jǐn)，大都缺少部門(mén)之間的配合和溝通，因此都沒(méi)有獨(dú)立的賬戶，固定資產(chǎn)使用的時(shí)候也沒(méi)有做好記錄，因此固定資產(chǎn)流失嚴(yán)重，由于沒(méi)有完善的固定資產(chǎn)管理制度，財(cái)務(wù)部門(mén)的管理執(zhí)行不到位，一些被處理的固定資產(chǎn)也沒(méi)有在財(cái)務(wù)報(bào)告，財(cái)務(wù)部門(mén)的掌握情況不清不楚。（二）部分資產(chǎn)購(gòu)置不規(guī)范，存在違規(guī)行為。根據(jù)國(guó)家政府采購(gòu)法和招投標(biāo)法的規(guī)定，國(guó)有醫(yī)院使用財(cái)政性資金采購(gòu)納入集中采購(gòu)目錄的貨物、工程和服務(wù)的行為應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)程序。醫(yī)院固定資產(chǎn)采購(gòu)數(shù)量大、功能不一、采購(gòu)環(huán)節(jié)多、程序復(fù)雜、花銷巨大，是社會(huì)焦點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題和群眾關(guān)注敏感問(wèn)題，如果方法不當(dāng)、監(jiān)管不嚴(yán)，就有可能成為滋生腐敗的溫床。目前有些醫(yī)院存在暗箱操作、私下交易行為，為謀求個(gè)人私利，采取化整為零、規(guī)避監(jiān)督等行為屢屢發(fā)生；有些單位規(guī)避審批，直接招標(biāo)等等。部分資產(chǎn)購(gòu)置不規(guī)范，致使固定資產(chǎn)的源頭管理就存在困難和弊端。（三）沒(méi)有規(guī)范的資產(chǎn)核算制度，對(duì)固定資產(chǎn)缺少日常管理工作。固定資產(chǎn)的核算就是在一定的管理時(shí)間，對(duì)固定資產(chǎn)的價(jià)值進(jìn)行重新的評(píng)估，記錄，處理的過(guò)程，這都是為了加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的管理，并且核算出來(lái)的真實(shí)的數(shù)據(jù)給需要的人員提供，能夠及時(shí)的掌握某一個(gè)單位的固定資產(chǎn)使用的所有情況，以及使用的過(guò)程，這樣便于固定資產(chǎn)的折舊，報(bào)廢等工作的進(jìn)展。但是就醫(yī)院的實(shí)際情況來(lái)看，醫(yī)院的固定資產(chǎn)的科目多，情況復(fù)雜，同時(shí)功能性不同意，類型不一致，沒(méi)有規(guī)范的資產(chǎn)核算制度，日常管理中問(wèn)題很多。有些醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中賬目只記載總值，缺少明細(xì)賬；有些醫(yī)院固定資產(chǎn)核算不入賬，形成游離資產(chǎn)，規(guī)避資產(chǎn)監(jiān)督。（四）醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員的素質(zhì)有待提高。醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理在資產(chǎn)核算中，不僅要向各部門(mén)發(fā)送簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和分析，更要到部門(mén)內(nèi)部，了解各部門(mén)對(duì)固定資產(chǎn)的使用情況。定期檢查醫(yī)院固定資產(chǎn)存量。如果發(fā)現(xiàn)任何錯(cuò)誤，必須寫(xiě)一份書(shū)面報(bào)，醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理人員敷衍了事，沒(méi)有認(rèn)真檢查醫(yī)院的固定資產(chǎn)。此外，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員不是科班出身，專業(yè)水平過(guò)低，在創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用方面都有一定的阻礙，對(duì)于醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的順利實(shí)施是十分不利的。

三、醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的建議

（一）完善固定資產(chǎn)的管理機(jī)制。由于固定資產(chǎn)管理與其他資產(chǎn)管理不同，在管理過(guò)程中往往由于固定資產(chǎn)管理不當(dāng)，出現(xiàn)實(shí)際情況和賬簿記錄不一致的現(xiàn)象發(fā)生。為了降低這種現(xiàn)象的發(fā)生，醫(yī)院第一步要做的是，完善固定資產(chǎn)的管理機(jī)制，使醫(yī)院的管理者能夠更準(zhǔn)確地控制和記錄固定資產(chǎn)的使用情況。例如，醫(yī)院可以永久性地設(shè)立固定資產(chǎn)管理部，并在其管理部下設(shè)財(cái)務(wù)部和軍械庫(kù)部，在各個(gè)部門(mén)之間分擔(dān)責(zé)任。另外，財(cái)務(wù)部要建立健全的管理制度，嚴(yán)格管理固定資產(chǎn)入庫(kù)、轉(zhuǎn)讓、捐贈(zèng)、銷毀的會(huì)計(jì)處理，并定期對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)進(jìn)行檢查，確定實(shí)際數(shù)量是否與帳簿記錄相符。其次,引入先進(jìn)的設(shè)備在醫(yī)院管理的過(guò)程中要進(jìn)行正確的操作,加強(qiáng)維護(hù),如醫(yī)院可以安排專業(yè)人員操作設(shè)備,實(shí)現(xiàn)了工作管理職責(zé),如果儀器損壞或損失的現(xiàn)象由管理人員負(fù)責(zé),這樣不但提高了資產(chǎn)的管理水平,也同時(shí)提高了資產(chǎn)的使用效率。（二）重視固定資產(chǎn)核算。固定資產(chǎn)管理是財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容，醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理應(yīng)該在規(guī)范的財(cái)務(wù)管理制度之下進(jìn)行，依據(jù)不同的固定資產(chǎn)的資金來(lái)源，進(jìn)而制定不同的資金核算方式。借記“專項(xiàng)基金—一般購(gòu)買(mǎi)費(fèi)用”、“企業(yè)基金”“專項(xiàng)財(cái)務(wù)支出”等科目，借記“固定資產(chǎn)”科目同時(shí)，貸記“固定資產(chǎn)”科目。使會(huì)計(jì)不僅不能反映固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值，也不能估計(jì)固定資產(chǎn)的剩余價(jià)值和轉(zhuǎn)讓價(jià)值提供參考。建議參照企業(yè)會(huì)計(jì)計(jì)提固定資產(chǎn)折舊的醫(yī)院的固定資產(chǎn)折舊方法,高科技醫(yī)療儀器和設(shè)備,可以使用加速折舊法,高科技醫(yī)療儀器和設(shè)備,以便更好地適應(yīng)現(xiàn)實(shí),快速更新出高價(jià)值的特點(diǎn),而不是在賽季,資產(chǎn)減值準(zhǔn)備規(guī)定固定時(shí)間,便于會(huì)計(jì)報(bào)表反映醫(yī)院固定資產(chǎn)價(jià)值。（三）完善固定資產(chǎn)的采購(gòu)制度，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。固定資產(chǎn)日常管理中，要制定合理的采購(gòu)制度，提高對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防意識(shí)，因?yàn)楣潭ㄙY產(chǎn)的管理能夠有利于規(guī)范資金的使用，在設(shè)備采購(gòu)的時(shí)候，要對(duì)設(shè)備的功能，價(jià)格，貨源渠道進(jìn)行對(duì)比，以保證滿足醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)計(jì)劃，通過(guò)對(duì)比，做出系統(tǒng)的報(bào)告和分析材料，最后做決定。固定資產(chǎn)的管理有三級(jí)模式，利用完善的固定資產(chǎn)購(gòu)買(mǎi)行為的專項(xiàng)責(zé)任中心做整體的規(guī)劃調(diào)解，這樣能夠提高職能部門(mén)的工作權(quán)限，減少重復(fù)采購(gòu)問(wèn)題發(fā)生。對(duì)醫(yī)院的整體環(huán)境做調(diào)查，綜合考慮好醫(yī)院的整體環(huán)境以后，在做最后的選擇，保證資源得到合理的配置，最優(yōu)化的進(jìn)行固定資產(chǎn)管理，盡力避免風(fēng)險(xiǎn)，提高固定資產(chǎn)的科學(xué)性。（四）培養(yǎng)專業(yè)的固定資產(chǎn)管理人才。首先要提高管理人員的思想道德素質(zhì)。定期對(duì)管理人員進(jìn)行整治教育，對(duì)于一些不規(guī)范的工作情況要給與批評(píng)警告，這樣管理人員才能發(fā)現(xiàn)自己的問(wèn)題所在。另外，醫(yī)院相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人一定要從小事和細(xì)節(jié)抓起，從日常工作中做起，要經(jīng)常與管理人員溝通了解，幫助管理人員養(yǎng)成良好的工作和生活習(xí)慣。其次，提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理人員的工作能力和專業(yè)素質(zhì)。固定資產(chǎn)管理應(yīng)該具備專業(yè)的管理能力，在醫(yī)院的日常教育和培訓(xùn)的管理人員應(yīng)該腳踏實(shí)地,爭(zhēng)取新的實(shí)踐,同時(shí),積極開(kāi)展一個(gè)新的培訓(xùn)模式,主要專注于訓(xùn)練,醫(yī)院要請(qǐng)一些有固定資產(chǎn)管理有豐富的經(jīng)驗(yàn)的教學(xué)員工來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行交通指導(dǎo),同時(shí),醫(yī)院要經(jīng)常組織人員到各個(gè)醫(yī)院相互溝通和學(xué)習(xí)。

在社會(huì)的發(fā)展中，雖然人們的生活水平提高很多，但是依然離不開(kāi)醫(yī)院，因?yàn)獒t(yī)院能夠保障人們的身體健康，維持社會(huì)的穩(wěn)定，但是就現(xiàn)代化的醫(yī)院發(fā)展來(lái)看，需要重視管理，重視對(duì)固定資產(chǎn)的管理，固定資產(chǎn)占據(jù)醫(yī)院所有資產(chǎn)的大部分，固定資產(chǎn)的管理是否科學(xué)關(guān)系到我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生水平效果，雖然在固定資產(chǎn)的管理中，醫(yī)院存在一些問(wèn)題，但是只要完善固定資產(chǎn)管理制度，提高管理人員的素質(zhì)，提高思想認(rèn)識(shí)，這樣才能在發(fā)展中及時(shí)找到不足之處，積極應(yīng)對(duì)和處理，最終提高我國(guó)的醫(yī)療水平，提升醫(yī)院的管理能力，為提高資產(chǎn)的使用效率出一份力量。

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作者:李莉 單位:興城市人民醫(yī)院