導(dǎo)語(yǔ)：5S法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理的運(yùn)用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的：探究分析“5s”法管理模式在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的實(shí)施效果。方法：選取2015年1月～2016年5月在醫(yī)院手術(shù)室手術(shù)的120例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)投擲法將其分為對(duì)照組60例與觀察組60例。對(duì)照組實(shí)施普通手術(shù)室消毒、護(hù)士長(zhǎng)定期巡邏、檢查管理系統(tǒng)；觀察組在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上增加“5S”法。觀察兩組患者的血壓情況、滿意程度及心理狀態(tài)。結(jié)果：護(hù)理管理后觀察組患者的血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組（P＜0．05）；對(duì)照組護(hù)理滿意度為88．33％，觀察組滿意度為96．67％，觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0．05）；護(hù)理管理后觀察組SAS評(píng)分與SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P＜0．05）。結(jié)論：對(duì)手術(shù)室患者實(shí)施“5S”管理模式后，提高了患者的心理水平及滿意程度，改善了血壓水平。

關(guān)鍵詞：5S法；手術(shù)室；護(hù)理質(zhì)量管理；實(shí)施

手術(shù)室患者病情危重、變化快，大多數(shù)患者伴有焦慮、恐懼的心理情緒，嚴(yán)重影響手術(shù)過(guò)程，增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。近年來(lái)，患者對(duì)手術(shù)室的質(zhì)量需求也在不斷提高［1］，但缺乏護(hù)理管理方法嚴(yán)重影響了患者的整體滿意度，使其滿意度一直處于較低水平?！?S”法是一種源自于日本的管理方法，主要包括“常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律”，因其英語(yǔ)和日語(yǔ)的首字母均為“S”，因此也簡(jiǎn)稱為“5S”法。研究表明，“5S”法有利于提高護(hù)理工作質(zhì)量，可以有效提升個(gè)人行為能力與轉(zhuǎn)業(yè)素質(zhì)，同時(shí)也能夠促進(jìn)科室規(guī)范化、科學(xué)化、可持續(xù)性發(fā)展，有助于推動(dòng)護(hù)理人員的素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量的提升。因此，為提高患者滿意度，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展，選取2015年1月～2016年5月在醫(yī)院手術(shù)室手術(shù)的120例患者作為研究對(duì)象，對(duì)其中60例患者采取一般護(hù)理管理結(jié)合“5S”管理模式的護(hù)理模式，取得了良好的效果。

1資料和方法

1．1一般資料選取

2015年1月～2016年5月在醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)的120例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)投擲法將其分為對(duì)照組60例與觀察組60例。其中觀察組患者中，男24例，女36例；年齡為22～63歲，平均年齡為（35．40±3．40）歲。對(duì)照組患者中，男28例，女32例；年齡為23～64歲，平均年齡為（35．60±3．10）歲。兩組患者在性別、年齡等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)上的顯著差異（P＞0．05）。

1．2方法

對(duì)照組實(shí)施普通手術(shù)室消毒。護(hù)士長(zhǎng)定期巡邏、檢查管理系統(tǒng)。觀察組患者在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上，增加以下護(hù)理管理。①所有護(hù)理人員要通過(guò)專業(yè)的禮儀教師培訓(xùn)，在手術(shù)之前積極溝通告知患者手術(shù)相關(guān)的原理、步驟，保持微笑，以熱情的態(tài)度、溫柔的表達(dá)方式與患者進(jìn)行溝通，并始終保持適當(dāng)?shù)奈⑿?，讓患者感受到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)懷之情，便于護(hù)士與患者間建立親密的關(guān)系。②組織護(hù)理人員定期進(jìn)行知識(shí)培訓(xùn)，主要目的在于提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)素養(yǎng)，通過(guò)對(duì)某種疾病進(jìn)行針對(duì)性的了解，操作中要一次到位，術(shù)中護(hù)理人員要盡可能地配合好醫(yī)生的操作，以保障手術(shù)的高質(zhì)量、精益求精。③安排人員定期整理、清潔手術(shù)室，清點(diǎn)物品，檢查物品的日期及密封情況，對(duì)于過(guò)期、密封情況不好及數(shù)量不足的物品，要及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充。④為方便患者就診，可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、短信、電話等預(yù)約的方式，給患者提供快捷的就診平臺(tái)，并采用分段式接診方法，一方面節(jié)省了患者的時(shí)間，另一方面滿足了患者對(duì)醫(yī)生多樣化的需求。⑤培訓(xùn)護(hù)理人員相應(yīng)的急救知識(shí)，以便于快速判斷患者的病情，及時(shí)做出相應(yīng)的處理等，因此要求護(hù)理人員要具有過(guò)硬的專業(yè)知識(shí)和心理素質(zhì)，并能夠及時(shí)將患者的生命體征和病情變化反饋給醫(yī)生。

1．3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

主要通過(guò)比較兩組患者的血壓情況、滿意度和心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)。滿意度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：共10個(gè)問(wèn)題，每題1分，總分為10分，優(yōu)秀：7～10分，良好：4～6分，差：0～3分。根據(jù)焦慮自評(píng)量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（Self－RatingAnxietyScale，SAS）［2］，輕：50～59歲，中：60～69分，重：≥70分。根據(jù)抑郁癥自我評(píng)定量表評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（Self－RatingDepressionScale，SDS）［3］，輕：53～62分，中：63～72分，重：≥73分。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)處理使用SPSS18．0統(tǒng)計(jì)軟件，用（χ±s）表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，用百分比表示計(jì)數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者血壓控制情況比較見(jiàn)表1。護(hù)理管理后，觀察組患者的血壓控制情況優(yōu)于對(duì)照組（P＜0．05）。

2．2兩組患者的滿意度比較見(jiàn)表2。由表2可知，對(duì)照組護(hù)理滿意度為88．33％，觀察組滿意度為96．67％，觀察組患者滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0．05）。

2．3兩組患者心理狀況比較見(jiàn)表3。兩組患者護(hù)理管理前在SDS評(píng)分與SAS評(píng)分方面并無(wú)明顯差異（P＞0．05），然而護(hù)理管理后觀察組的SAS評(píng)分與SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P＜0．05）。3討論手術(shù)室是搶救危重患者及進(jìn)行手術(shù)的場(chǎng)所，具有較高的風(fēng)險(xiǎn)程度，其對(duì)手術(shù)操作和護(hù)理質(zhì)量的要求均非常嚴(yán)格。但在過(guò)去的手術(shù)操作中，由于不合理的管理方式，以及不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)士態(tài)度等因素，影響了后續(xù)治療的質(zhì)量，增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)程度。如何提高手術(shù)患者的預(yù)后效果成為了臨床急待解決的問(wèn)題。近年來(lái)隨著研究的逐漸深化，人們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，護(hù)理模式與患者的治療效果有不可分割的關(guān)系，探討“5S”管理模式對(duì)患者預(yù)后的影響?！?S”是一種從患者的實(shí)際出發(fā)，以患者為中心作出相應(yīng)的護(hù)理操作的管理模式［4］，主要包括五個(gè)方面，分別為整理、素養(yǎng)、整頓、清潔、清掃，可以有效緩解患者的陌生、緊張情緒，疏通患者的心理，同時(shí)微笑的態(tài)度可以消除患者的緊張感，緩解患者的心理壓力，優(yōu)化了治療的態(tài)度，專業(yè)技能將直接影響后期的治療水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)、方便的服務(wù)。在這項(xiàng)研究中，一般的護(hù)理管理模式與“5S”管理模式相結(jié)合之后，取得了良好的臨床效果。一些研究表明［5，6］，在患者手術(shù)后實(shí)施“5S”管理模式，可以有效地改善患者的心理健康水平，提高患者的滿意度，降低了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。研究結(jié)果顯示：通過(guò)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，使患者得到了高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，與對(duì)照組患者相比，觀察組患者的血壓水平、心理健康水平均呈現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn)，該結(jié)果與文獻(xiàn)一致。綜上所述，“5S”管理模式對(duì)于提高患者的預(yù)后質(zhì)量具有重要意義，一方面改善手術(shù)室患者的生命體征，同時(shí)也提高了患者對(duì)管理模式的滿意度，疏導(dǎo)患者的消極情緒。

作者:邵素嬌 李靜靜 葉揚(yáng)眉 單位:浙江省三門縣人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

［1］高翠霞，張正順．手術(shù)室推行“雙5S”護(hù)理管理模式的體會(huì)［J］．西部中醫(yī)藥，2013，26（4）：110－111．

［2］王萍．在普外科應(yīng)用5S護(hù)理服務(wù)模式的效果分析［J］．西南軍醫(yī)，2011，13（6）：998－1000．

［3］朱華，方秀敏．“5S”管理模式在急診的應(yīng)用［J］．齊魯護(hù)理雜志，2011，17（3）：86－87．

［4］李曉青，楊璞，林翠萍，等．“3H•4A•5S”護(hù)理模式在醫(yī)院臨床護(hù)理過(guò)程中的實(shí)踐與體會(huì)［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2011，19（1）：91－92．

［5］孫凌，曹惠芳，蔣波，等．“5S”管理在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用［J］．護(hù)理實(shí)踐與研究，2012，9（2）：79－80．

［6］徐炯，祝紅梅．淺談5S管理法在病區(qū)藥品管理中的實(shí)踐［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2010，18（6）：530－531．（