導(dǎo)語：住院患者跌倒護(hù)士培訓(xùn)研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【摘要】目的探討構(gòu)建預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)士培訓(xùn)課程。方法在總結(jié)和分析專家函詢表后，同時(shí)在大量查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，以原衛(wèi)生部2011年頒布的《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》為藍(lán)本，進(jìn)一步確定預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)士培訓(xùn)課程。結(jié)果確定預(yù)防住院患者跌倒的相關(guān)培訓(xùn)課程，主要包括：一級(jí)培訓(xùn)指標(biāo)三項(xiàng)，二級(jí)培訓(xùn)指標(biāo)及三級(jí)培訓(xùn)指標(biāo)。結(jié)論有效的建立起預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容，可為護(hù)士在開展日常跌倒患者護(hù)理的工作提供有力的理論支撐。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年；心力衰竭

跌倒為無意圖的摔倒在地上，相關(guān)研究顯示跌倒是患者住院期間不安全因素之一[1]。當(dāng)前，我國在住院患者跌倒的護(hù)士培訓(xùn)課程的研究上相對(duì)缺少，特別是針對(duì)預(yù)防患者跌倒的研究課題鮮少[2]。因而，本課題在借鑒國外預(yù)防患者跌倒的循環(huán)論證，以國外先進(jìn)的臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，根據(jù)當(dāng)前護(hù)士護(hù)理預(yù)防現(xiàn)狀，探究適合我國患者的跌倒培訓(xùn)系統(tǒng)。

1資料與方法

1.1成立預(yù)防跌倒課題小組。跌倒課題小組目前有10人，人員結(jié)構(gòu)有：主任護(hù)師1人，研究生2人，主管護(hù)士3人，本科生4人。主任護(hù)師負(fù)責(zé)擬定研究主題；主管護(hù)士負(fù)責(zé)遴選咨詢專家（專家?guī)斐蓡T需要有各個(gè)領(lǐng)域組成，如護(hù)理專家、護(hù)理管理者、流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)專家）；研究生及本科生負(fù)責(zé)資料整理匯總。1.2調(diào)查問卷。自行設(shè)計(jì)“預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)士培訓(xùn)課程”專家函詢表，專家函詢表包括調(diào)查說明書、專家的基本情況、問卷正文及專家意見建議表。1.3調(diào)查實(shí)施。采用郵件、微信形式發(fā)放，問卷結(jié)果由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)分析。1.4編制培訓(xùn)課程。（1）在總結(jié)和分析專家函詢表后，同時(shí)在大量查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，以2011年國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)頒發(fā)的《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》為基礎(chǔ)，研究分析確定預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)士培訓(xùn)課程。（2）用Delphi法，從臨床護(hù)理、護(hù)理教育、護(hù)理管理、流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)六方面進(jìn)行學(xué)習(xí)，并收集相關(guān)的意見，經(jīng)過專家的反復(fù)篩選及詢問，從而擬立預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)士培訓(xùn)課程內(nèi)容。

2結(jié)果

預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)士培訓(xùn)課程大綱：分為專業(yè)態(tài)度、專業(yè)知識(shí)及專業(yè)技能3部分組成，詳細(xì)見表1。

3討論

與傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)模式不同，研究小組在課程內(nèi)容的設(shè)計(jì)上，除一級(jí)及二級(jí)課程外，本次增加了三級(jí)課程，通過課程的調(diào)整能很好的為護(hù)士在進(jìn)行預(yù)防患者跌倒的工作中起到很好的理論及實(shí)踐指引，更有利于護(hù)士工作的正確開展。在課程的設(shè)計(jì)上，個(gè)別研究者只針對(duì)一級(jí)到二級(jí)指標(biāo)的設(shè)計(jì)，通常不涉及培訓(xùn)課程講授的范疇。因考慮到本次為護(hù)士臨床護(hù)理的小課題，主要是為了讓臨床護(hù)士更加正確的了解預(yù)防患者跌倒護(hù)理知識(shí)，從而更好的將理論運(yùn)用到實(shí)際的臨床工作中去，提高預(yù)防患者跌倒的專業(yè)技術(shù)及知識(shí)，在今后的工作中能準(zhǔn)確識(shí)別跌到的高風(fēng)險(xiǎn)病患，并針對(duì)不同情況采取有效的措施，最大限度的降低其住院過程中的跌倒失險(xiǎn)[3-7]。此外研究[8]提出在課程內(nèi)容的規(guī)劃中，增加三級(jí)課程，是為了讓培訓(xùn)老師在準(zhǔn)備培訓(xùn)內(nèi)容上能基于研究內(nèi)容，更全面的剖析預(yù)防患者跌倒工作的相關(guān)要素，通過深入詳細(xì)的培訓(xùn)，使得臨床護(hù)士在日常的工作開展中能正確處理預(yù)防患者跌倒的相關(guān)工作。將理論與實(shí)踐結(jié)合為一體，做好有效的護(hù)理工作，最大程度的避免住院患者可能跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，有效的保障病患住院安全。

參考文獻(xiàn)

[1]覃朝暉,于普林.老年人跌倒研究的現(xiàn)狀及進(jìn)展[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2005,24(8):711-714.

[2]FederG,CryerC,DonovanS,etal.Guidelinesforthepreventionoffallsinpeopleover65[J].BMJ:BritishMedicalJournal,2000,321(7267):1007-1011.

[3]中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì).衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局關(guān)于印發(fā)傷害干預(yù)系列技術(shù)指南的通知[EB/OL].（2011-8-26）[2011-9-6].

[4]楊莘,王祥,邵文利,等.335起護(hù)理不良事件分析及對(duì)策[J].中華護(hù)理雜志,2010,45(2):130-132.

[5]呂菲,鐘惠如.護(hù)理人員對(duì)患者安全問題的認(rèn)知狀態(tài)與應(yīng)對(duì)策略[J].上海護(hù)理,2010(1):36-38.

[6]周立霞,田明霞,王文琦.老年癡呆患者住院期間意外事件原因分析及對(duì)策[J].護(hù)理管理雜志,2009(4):43-44.

[7]劉素珍.社區(qū)護(hù)理[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:115-116.

[8]王志紅,詹林.老年護(hù)理學(xué)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,2004:184-204.

作者:劉曉梅 何莉 孫媛 張海燕 王飛宇 王曉娟 趙曉君 單位:陜西省人民醫(yī)院