導(dǎo)語(yǔ)：公立醫(yī)院績(jī)效管理體系優(yōu)化分析一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、公立醫(yī)院優(yōu)化績(jī)效管理體系的必要性

（一）提升公立醫(yī)院職員工作積極性。公立醫(yī)院優(yōu)化自身績(jī)效管理體系能在較大程度上保證醫(yī)院?jiǎn)T工處于更加公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境之下，保證醫(yī)院?jiǎn)T工在工作的過(guò)程中可以盡可能的多勞多得，少勞少得。從而在較大程度上提升醫(yī)院?jiǎn)T工的工作積極性，保證醫(yī)院?jiǎn)T工處于一種積極向上的工作環(huán)境下，提升醫(yī)院整體水平。（二）提高醫(yī)院管理制度的完善程度。公立醫(yī)院優(yōu)化自身績(jī)效管理制度的過(guò)程中，需要醫(yī)院職員對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)的詳細(xì)數(shù)據(jù)進(jìn)行精確的分析與管理。而醫(yī)院管理階層可以通過(guò)醫(yī)院?jiǎn)T工所整理出的數(shù)據(jù)分析醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中的不足，并制定相應(yīng)的措施降低這些不足帶給醫(yī)院發(fā)展的不良影響，從而提升公立醫(yī)院管理制度的完善程度。（三）提高醫(yī)院管理層的管理效率。公立醫(yī)院在對(duì)自身績(jī)效管理進(jìn)行優(yōu)化的過(guò)程中，可以不斷的提升醫(yī)院數(shù)據(jù)收集的準(zhǔn)確性，從而保證醫(yī)院管理層可以對(duì)醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況有更深層次的認(rèn)識(shí)。醫(yī)院管理層會(huì)伴隨著自身對(duì)醫(yī)院實(shí)際發(fā)展情況的認(rèn)識(shí)程度的提升而更加合理的進(jìn)行資源的分配以及調(diào)節(jié)各部門(mén)之間的工作，從而在較大程度上提升醫(yī)院各部門(mén)的工作效率，提升管理層的管理效率。（四）提高醫(yī)院成本管理水平。公立醫(yī)院優(yōu)化自身績(jī)效管理能從兩個(gè)方面提升醫(yī)院成本管理水平。第一，醫(yī)院管理階級(jí)可以通過(guò)更加準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)判斷醫(yī)院各個(gè)部門(mén)實(shí)際資源需求量，從而保證管理階級(jí)可以將醫(yī)院資源進(jìn)行更加合理的分配，提升醫(yī)院資源使用效率。第二，公立醫(yī)院在不斷優(yōu)化自身績(jī)效管理體系的過(guò)程中，完善醫(yī)院管理制度，從而降低醫(yī)院由于管理制度不足所造成的的資源流失，提升醫(yī)院資金的安全性，保證醫(yī)院成本管理質(zhì)量。

二、公立醫(yī)院績(jī)效管理體系現(xiàn)狀分析

（一）公立醫(yī)院績(jī)效管理制度不夠完善。公立醫(yī)院施行績(jī)效管理的時(shí)間不長(zhǎng)，加上多數(shù)公立醫(yī)院的績(jī)效管理制度相似程度較高，造成醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中沒(méi)有足夠的經(jīng)驗(yàn)可以進(jìn)行參考，且公立醫(yī)院在發(fā)展的過(guò)程中往往是將同一套績(jī)效管理制度進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的應(yīng)用，較少考量外界環(huán)境的變化，導(dǎo)致績(jī)效管理制度不符合醫(yī)院發(fā)展實(shí)際需求。（二）公立醫(yī)院成本核算機(jī)制不夠完善?，F(xiàn)如今，我國(guó)公立醫(yī)院成本核算機(jī)制的不完善主要表現(xiàn)忽視發(fā)展過(guò)程中間接成本以及事前成本的核算。公立醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中可能會(huì)由于各方面的原因造成成本上的波動(dòng)，這些波動(dòng)會(huì)在一定程度上影響公立醫(yī)院成本核算的準(zhǔn)確度。公立醫(yī)院核算大多是針對(duì)于項(xiàng)目發(fā)展過(guò)程中的具體數(shù)據(jù)進(jìn)行核算，而對(duì)項(xiàng)目開(kāi)始前的成本核算重視程度較低，這種情況造成醫(yī)院所記錄的事前數(shù)據(jù)可能與實(shí)際數(shù)據(jù)存在較大的差距，從而影響醫(yī)院成本核算質(zhì)量。（三）公立醫(yī)院薪酬制度不夠合理。公立醫(yī)院薪酬制度的不合理主要表現(xiàn)對(duì)內(nèi)缺乏公平性，對(duì)外缺乏競(jìng)爭(zhēng)力。公立醫(yī)院將醫(yī)護(hù)人員的工種以及資歷作為績(jī)效考核的重點(diǎn)，而這兩個(gè)方面的實(shí)際情況是較難反映出醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際工作能力的，這種績(jī)效考核制度也會(huì)在較大程度上降低醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，情況嚴(yán)重的時(shí)候，甚至有可能會(huì)造成醫(yī)院優(yōu)秀人才的流失以及醫(yī)院整體工作效率的下降，從而影響醫(yī)院的發(fā)展與進(jìn)步。（四）公立醫(yī)院績(jī)效考核不夠科學(xué)性。公立醫(yī)院績(jī)效考核的科學(xué)性較低主要表現(xiàn)在其內(nèi)部部門(mén)之間存在較為不公平的情況。公立醫(yī)院現(xiàn)有的績(jī)效考核制度主要是針對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)部門(mén)的職員進(jìn)行績(jī)效考核，而對(duì)其他部門(mén)重視程度較低，打擊其他部門(mén)職員的工作積極性。而針對(duì)業(yè)務(wù)部門(mén)所制定出的績(jī)效考核制度不符合其他部門(mén)的實(shí)際工作情況，這也在一定程度上降低醫(yī)院施行績(jī)效考核制度過(guò)程中數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。（五）公立醫(yī)院績(jī)效考核制度靈活性較低。醫(yī)院的績(jī)效考核制度與醫(yī)院實(shí)際發(fā)展需求不相匹配，公立醫(yī)院在施行績(jī)效考核制度的過(guò)程中往往是將政策制度進(jìn)行層層傳遞，導(dǎo)致績(jī)效考核制度在實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中，上下級(jí)之間對(duì)制度認(rèn)知不同，制度施行也較為死板，不符合醫(yī)院實(shí)際情況。

三、公立醫(yī)院績(jī)效管理體系優(yōu)化措施

（一）完善公立醫(yī)院績(jī)效管理體系。第一，建立績(jī)效管理研究小組，實(shí)時(shí)對(duì)醫(yī)院的實(shí)際情況以及醫(yī)院績(jī)效管理應(yīng)用的實(shí)際情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查，并根據(jù)醫(yī)院實(shí)際發(fā)展需求對(duì)醫(yī)院績(jī)效管理制度進(jìn)行不斷的改進(jìn)與完善。第二，邀請(qǐng)績(jī)效管理方面的專(zhuān)家，對(duì)醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中績(jī)效管理存在的問(wèn)題進(jìn)行分析，制定出更加符合醫(yī)院發(fā)展需求的績(jī)效管理體系，并在之后的實(shí)踐中不斷的對(duì)績(jī)效管理體系進(jìn)行改進(jìn)與完善。（二）完善公立醫(yī)院成本核算機(jī)制。完善公立醫(yī)院核算機(jī)制主要是保證醫(yī)院核算機(jī)制能對(duì)醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中所產(chǎn)生的隱性成本以及事前成本進(jìn)行較為準(zhǔn)確的核算。提升公立醫(yī)院對(duì)隱性成本核算質(zhì)量可以將醫(yī)院成本核算數(shù)據(jù)與實(shí)際資金支出數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，找出造成兩組數(shù)據(jù)存在較大差距的因素，并將其列入成本核算中，從而提升醫(yī)院成本核算質(zhì)量。提升公立醫(yī)院事前成本核算質(zhì)量則是要提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員對(duì)事前成本數(shù)據(jù)的記錄質(zhì)量，保證公立醫(yī)院可以對(duì)事前的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行準(zhǔn)確、精確、全面的記錄。（三）合理規(guī)劃公立醫(yī)院績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)。公立醫(yī)院以往對(duì)醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行績(jī)效考核的過(guò)程中主要是以科室的收益作為主要的績(jī)效考核依據(jù)。合理的績(jī)效考核依據(jù)應(yīng)當(dāng)更加全面的對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核，將工作人員的工作積極性、工作風(fēng)險(xiǎn)、他人滿意度以及工作效率等方面的內(nèi)容作為公立醫(yī)院績(jī)效考核中的一部分。公立醫(yī)院需要立足于實(shí)際對(duì)工作人員的工作質(zhì)量、技能水平、敬業(yè)程度等方面進(jìn)行綜合性的考量，更加合理的制定績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)。（四）提高公立醫(yī)院績(jī)效考核科學(xué)性。醫(yī)院管理層需要從醫(yī)院發(fā)展的整體出發(fā)，以提升醫(yī)院整體質(zhì)量為目的的進(jìn)行績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)的制定。從而保證醫(yī)院的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)是滿足醫(yī)院多數(shù)人需求的，也能在最大程度的留住優(yōu)秀人才。（五）提高公立醫(yī)院績(jī)效考核靈活度。要針對(duì)公立醫(yī)院職能不同的員工根據(jù)其工作的特點(diǎn)，制定出符合其實(shí)際情況的績(jī)效考核制度，從而保證不同職能員工的工作積極性都能得到最大程度的提升。公立醫(yī)院優(yōu)化自身績(jī)效管理體系能在較大程度上提升醫(yī)院?jiǎn)T工的工作效率，提升醫(yī)院制度的完整性，提高醫(yī)院管理層的管理效率以及醫(yī)院成本管理質(zhì)量，從而綜合性的提升醫(yī)院的整體質(zhì)量。公立醫(yī)院績(jī)效管理體系還存在著較多的不足，需要不斷的進(jìn)行探索與實(shí)踐。

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作者:衛(wèi)敏 單位:南京市江寧區(qū)第二人民醫(yī)院