導語：醫(yī)院精細化管理研究論文10篇一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一篇;DRGs在醫(yī)院精細化管理中的應用

在當前社會主義市場經(jīng)濟不斷深化的大背景下，醫(yī)院體制改革基本完成，實現(xiàn)了經(jīng)營發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變，開始更加積極地參與到市場競爭中，在獲得良好發(fā)展機遇的同時，對于醫(yī)院自身的管理水平也提出了更高的要求。作為醫(yī)院管理中的核心內(nèi)容，醫(yī)療質(zhì)量管理關(guān)系著醫(yī)院自身的信譽和長遠發(fā)展，而將DRGs理論應用到醫(yī)院的精細化管理中，在評價醫(yī)療質(zhì)量、創(chuàng)新醫(yī)療服務等方面意義重大，也因此得到了醫(yī)院管理層的重視。

1DRGs的相關(guān)概念

疾病診斷相關(guān)組，其主要特點是以病例的診斷和（或）操作作為病例組合的基本依據(jù)，綜合考慮了病例的個體特征，如年齡、主要疾病、并發(fā)癥和伴隨病，將臨床過程相近、費用相似的病例分到同一個組（DRG）中。DRGs屬于一種綜合體系，與其他管理理念相比，著重分析了不同疾病的嚴重性及復雜性，將醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的實際醫(yī)療需求及相關(guān)資源在診療過程中的使用狀況作為關(guān)注的熱點問題，在醫(yī)療服務績效評價、醫(yī)療費用管理等方面均有著比較深入的應用。從目前來看，在醫(yī)院管理中引入DRGs是非常必要的，其能夠提高醫(yī)療質(zhì)量和服務效率，發(fā)揮著非常顯著的導向作用和制約作用，同時規(guī)范醫(yī)療費用的支付方式，控制醫(yī)療經(jīng)費的增長速度，優(yōu)化配置醫(yī)療資源。通過DRGs的分組，可以針對不同類型的病患開展不同的管理，提供不同的服務，確保了管理與服務的效果，同時能夠?qū)崿F(xiàn)同質(zhì)病例的評估，對醫(yī)療服務績效進行考核，進一步保證了評估結(jié)果的準確性和可靠性，對于提高醫(yī)院的服務質(zhì)量和服務水平效果顯著。對于醫(yī)院而言，應用DRGs能夠有效提升管理的精細化水平，保證管理效果，而且在保證醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量的前提下，實現(xiàn)對于醫(yī)療經(jīng)費增長的有效控制，確保了醫(yī)療衛(wèi)生資源的高效利用。DRGs不僅考慮了患者的疾病類型，而且考慮了疾病自身的復雜程度、醫(yī)院的類別、區(qū)域平均薪資水平等，可以綜合各種衛(wèi)生支付方式存在的不足，形成一種在當前條件下相對合理的支付方式，實現(xiàn)對經(jīng)費的有效控制。

2DRGs在醫(yī)院精細化管理中的應用

DRGs在醫(yī)院精細化管理中的應用，實際上可以細分為兩個方面的內(nèi)容：一是開展DRGs的有效措施，二是實現(xiàn)精細化管理的可靠方法。本文分別對其可行性進行分析。

2.1開展DRGs的有效措施

（1）加強認識：醫(yī)院領(lǐng)導應該認識到DRGs在管理中的重要作用，充分重視起來，結(jié)合自身的實際情況，對開展DRGs的可行性進行論證分析，確保醫(yī)院具備良好的信息化硬件及軟件支持，同時成立相應的領(lǐng)導小組，落實責任。（2）完善組織：應該成立相應的專家小組，依照DRGs分組的基本原則，立足醫(yī)院特色，對一些常見性疾病進行分析，對照北京市醫(yī)療服務績效評價結(jié)果，利用雷達圖進行費用剖析，結(jié)合“德爾菲法”開展專家小組討論，綜合得出影響疾病診斷相關(guān)分組平均費用的不合理因素，對其進行持續(xù)改進，從而為醫(yī)保付費制度的改革以及醫(yī)院質(zhì)量管理水平的提供奠定良好的基礎(chǔ)。（3）健全病案：北京市醫(yī)療服務績效平臺是以出院患者病案首頁為信息源，病案首頁書寫是否準確，直接影響醫(yī)院醫(yī)療服務績效評價結(jié)果，因此，醫(yī)院應加大力度組織病案書寫培訓，進一步提升病案首頁質(zhì)量，確保臨床醫(yī)師規(guī)范、全面、準確填寫病案首頁全部項目、沒有缺項；醫(yī)院編碼員要正確理解診療信息并準確翻譯ICD-10診斷編碼及ICD-9手術(shù)操作編碼，提升DRGs數(shù)據(jù)的整體質(zhì)量。（4）協(xié)同發(fā)展：應該將DRGs與臨床路徑緊密結(jié)合在一起，為臨床路徑提供良好的信息支持，以確保其功能的充分發(fā)揮。結(jié)合先進的信息技術(shù)，可以逐步開發(fā)智能型臨床路徑，通過路徑的合并和跳轉(zhuǎn)，逐步發(fā)展出醫(yī)院自己的特色。例如：可以通過DRGs與臨床路的有機結(jié)合，依照循證醫(yī)學的相關(guān)原理，以臨床路徑對診療行為進行規(guī)范和約束，加強對診療過程的管理，同時利用相應的DRGs工具，對醫(yī)療費用和醫(yī)療成本進行有效控制，確保醫(yī)療資源的高效利用。這樣，不僅能夠推動醫(yī)療質(zhì)量的提升，還可以有效節(jié)約資源和成本，控制費用支出，促進DRGs與臨床路徑的協(xié)同發(fā)展。

2.2實現(xiàn)精細化管理的可靠方法

2.2.1注重醫(yī)療服務績效評價指標

從精細化管理的角度分析，醫(yī)院應該立足DRGs，基于DRGs醫(yī)療服務績效評價指標，針對相同學科、相似病情以及相近診療方式的同種類型的病例進行評價。從醫(yī)療服務能力、醫(yī)療服務效率、醫(yī)療安全3個維度對醫(yī)院醫(yī)療服務績效進行評價，通過分析醫(yī)療服務產(chǎn)出、DRGs組數(shù)、病例組合指數(shù)（CMI）值、時間消耗指數(shù)、費用消耗指數(shù)、低風險組死亡病例數(shù)等績效評價指標，得出醫(yī)院科室的技術(shù)水平、管理水平以及人員的醫(yī)療服務能力，找出醫(yī)院醫(yī)療服務存在的不足和問題，做好院科兩級持續(xù)改進工作，逐步推動醫(yī)院管理水平的提高，實現(xiàn)管理的精細化。

2.2.2做好臨床科室評價

醫(yī)院可以結(jié)合自身的實際情況，將DRGs作為基礎(chǔ)和前提，融合相應的理論方法，構(gòu)建DRGs結(jié)構(gòu)式評價法。通過分析臨床科室醫(yī)療服務績效評價結(jié)果，將科室的工作量、工作質(zhì)量、工作難度、成本控制成效以及急危重癥數(shù)量等進行綜合考慮，完善相應的評價指標體系，結(jié)合統(tǒng)計學的相關(guān)理論和公式，進行評價和分析，為醫(yī)院中的每一個科室計算出一個量化分值，以此為依據(jù)進行臨床科室工作成果的評價。這樣，不僅能夠了解每一個科室的工作狀況以及取得的成效，還可以在相同科系之間進行對比分析，找出存在差異的原因，更可以解決不同科系之間醫(yī)療質(zhì)量評價以及服務能力評價的問題。

2.2.3關(guān)注績效考核工作

一是合理分配醫(yī)療資源，降低患者經(jīng)濟負擔。從目前來看，醫(yī)療費用過快增長已經(jīng)制約了居民就醫(yī)行為，加重了居民就醫(yī)的經(jīng)濟負擔，影響到居民對衛(wèi)生服務利用的可及性，為了控制醫(yī)療費用上漲，減輕疾病經(jīng)濟負擔，各國醫(yī)療體系紛紛引入DRGs，通過利用醫(yī)療服務績效指標，結(jié)合患者年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴重程度、合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸，對成本費用進行準確計算，從而避免了資源的浪費情況。二是利用DRGs醫(yī)療服務產(chǎn)出指標，推算院科兩級人均權(quán)重，不僅可以能夠非常直觀地反映醫(yī)院的醫(yī)療服務能力和服務效率，而且可以有效合理分配人力資源，以此為核心構(gòu)建相應的績效指標，可以對醫(yī)院的整體管理水平、工作質(zhì)量、醫(yī)療護理技術(shù)水平以及醫(yī)患雙方利益進行評價，意義重大。三是推動醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。在DRGs中，績效考核基礎(chǔ)數(shù)據(jù)來源于每一位出院的患者，體現(xiàn)出了整個醫(yī)療服務過程，醫(yī)院醫(yī)療服務績效評價結(jié)果可以對醫(yī)生進行引導，使患者能夠得到最好的治療，在最短的時間內(nèi)康復。同時，結(jié)合統(tǒng)一的目標，可以強化醫(yī)院的整體管理效果，促進醫(yī)院的穩(wěn)定健康發(fā)展。

3結(jié)語

面對新的發(fā)展環(huán)境，醫(yī)院應該及時更新觀念，加強認識，從自身實際出發(fā)，提升管理能力和管理水平，逐步實現(xiàn)精細化管理。將DRGs應用到醫(yī)院精細化管理中，可以保證管理效果，而且在保證醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量的前提下，提高醫(yī)療服務績效能力、效率與質(zhì)量安全，實現(xiàn)對醫(yī)療經(jīng)費增長的有效控制，提升醫(yī)院的整體實力，促進醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

作者:李婧 胡光宇 單位:航天中心醫(yī)院

第二篇：公立醫(yī)院財務精細化管理探索

近年來，在公立醫(yī)院的快速發(fā)展過程中，由于缺乏對財務的管理的認知，并存在不合理的管理行為，導致其內(nèi)部的財務管理工作出現(xiàn)各種各樣的問題。在這樣的情況下，醫(yī)院必須加強對財務管理的重視，實行精細化的管理，來保證醫(yī)院的正常運行。同時，可以通過精細化的管理，及時的發(fā)現(xiàn)各種問題的存在，提高醫(yī)院的效率和節(jié)約成本。

一、公立醫(yī)院財務精細化管理的問題

現(xiàn)階段，公立醫(yī)院在進行實際的財務管理過程中，所采取的仍然是單一的管理模式，使得管理人員只能在辦公室工作。因此，導致了財務管理人員對醫(yī)院服務流程的陌生，不能更深入的去管理。而且，公立醫(yī)院的財務管理中有不規(guī)范制度的存在，讓財務管理人員無法參與到那些重大活動中去，也無法對其提出意見。其次，其在成本核算中也存在一定的問題。從本質(zhì)上來講，成本核算是財務管理最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。而目前公立醫(yī)院的成本核算主要是按照統(tǒng)一的規(guī)定以實際的成本來作為成本核算的基礎(chǔ)，和普通的行政單位是一樣。但由于醫(yī)療的改革和經(jīng)濟水平的快速發(fā)展，這種核算方式已經(jīng)不能滿足公立醫(yī)院財務精細化管理的要求了。有些大型醫(yī)院會在不同的地方出現(xiàn)多個院區(qū)，使得財務管理人員無法對其進行管理，如何對其進行統(tǒng)一、規(guī)范的管理，這也成了醫(yī)院管理的一大挑戰(zhàn)。此外，醫(yī)院的領(lǐng)導認為只要具有過硬的醫(yī)療技術(shù)，就是醫(yī)院發(fā)展的根本，只要有病人，就不怕沒有收益。在財務方面只要不出現(xiàn)挪用公款的情況，所有報備上去的數(shù)據(jù)準確就行了，對財務管理人員也不重視。

二、公立醫(yī)院財務精細化管理實踐策略

(一)精細化的財務預算

在進行實際的預算管理時，要求其應當進行統(tǒng)籌規(guī)劃，把財務預算作為財務管理的中心，并且要把所有的科室都納入到實際的財務預算管理之中。與此同時，應當強化動態(tài)化預算。從某種意義上來講，如果想要從根本上來強化公立醫(yī)院的財務預算管理，就應當強化醫(yī)院預算的動態(tài)性。值得注意的一點是在這一發(fā)展過程中，醫(yī)院需擴大滾動預算的范圍，實現(xiàn)預算與業(yè)務的有機結(jié)合，或者根據(jù)醫(yī)院的月度經(jīng)營狀態(tài)進行考核，修正數(shù)據(jù)，實現(xiàn)對預算管理的優(yōu)化處理。

(二)精細化的成本管理

就針對于傳統(tǒng)的公立醫(yī)院成本核算而言，其通常都是在醫(yī)院的科室中進行的，對于財務的管理缺乏有效的控制。因此，在精細化的管理原則下，公立醫(yī)院的財務管理工作應當強化其自身成本核算的對象，并進一步擴大成本核算的范圍，以此來為醫(yī)院的醫(yī)療服務提供更高的參考價值，并進一步奠定與完善醫(yī)院臨床標準管理的理論基礎(chǔ)。與此同時，要求其要確保分攤方法的科學性，從新財務制度的層次出發(fā)，把成本效益作為其重要的基礎(chǔ)，來分攤各個科室的成本。此外，在這個過程中，需要其確保成本分攤的一致性，通過運用作業(yè)成本法，來提升成本信息的可比性，并且要確保成本分析的深入性，來強化其對于醫(yī)院財政專項投資、藥品比重的評價，實現(xiàn)對醫(yī)院財務指標的分析。

(三)精細化的績效考核

要想全面提升公立醫(yī)院的財務管理水平，就要求我們必須要對強化績效考核的精細化，并一次來推進考核指標的多元化，構(gòu)建起非財務指標與財務指標之間的關(guān)聯(lián)性。與此同時，應當確保權(quán)重分配的科學化。就針對于公立醫(yī)院而言，其可以通過采用院科兩極制度，來實現(xiàn)對效率與質(zhì)量的合理分配，并且在進行二次分配的過程中，應當充分重視個人的質(zhì)量，通過運用按勞分配的原則，來確保醫(yī)療質(zhì)量的同事，促進經(jīng)濟效益的最大化。此外，應當確?？冃Х桨傅亩鄻有?。要求公立醫(yī)院應當根據(jù)自身的實際發(fā)展現(xiàn)狀，來依照社會的發(fā)展要求，建立起核算體系，并明確分配模式，確保各個科室當中的相關(guān)負責人能夠統(tǒng)一的聯(lián)合起來，通過運用調(diào)研法，訪談法等方法，來對方案進行適當?shù)恼{(diào)整，以此來促進公里醫(yī)院績效管理的精細化發(fā)展。

三、結(jié)語

總而言之，作為醫(yī)院運行與管理中的一個重要組成部分，我們必須要強化公立醫(yī)院的財務管理工作。雖然說目前公立醫(yī)院的規(guī)模已經(jīng)發(fā)展的比較大，但是因為受到傳統(tǒng)思想的影響作用，導致其發(fā)展模式仍然需要進行更進一步的強化與完善，通過運用精細化的財務管理手段，能夠讓醫(yī)院中的財務出現(xiàn)明顯的變化，并以此來促使醫(yī)院的財務管理實現(xiàn)由服務型到管理型的轉(zhuǎn)變，促進公立醫(yī)院的進步與發(fā)展。

作者:馬青牧 單位:長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

第三篇：精細化管理在醫(yī)院管理中的運用

1資料與方法

1.1一般資料

選擇醫(yī)院2013年10月～2014年2月收治的患者的312例，醫(yī)院管理采用常規(guī)管理方法，其中男159例，女153例；年齡17～79歲，平均（56.8±3.8）歲；科室來源：內(nèi)科103例，外科109例，婦科100例。再選擇醫(yī)院2014年3月～2014年7月收治的患者311例，醫(yī)院管理中應用精細化管理，其中，男160例，女151例；年齡19～81歲，平均（57.2±3.9）歲；科室來源：內(nèi)科105例，外科105例，婦科101例。

1.2方法

醫(yī)院管理未應用精細化管理前，采用常規(guī)管理，醫(yī)護人員在開展各項醫(yī)療操作時，嚴格按照科室及醫(yī)院相應的規(guī)章制度進行。醫(yī)院管理應用精細化管理后，管理措施如下：（1）強化精細化管理理念：強化培訓與教育管理干部，提升管理干部的決策能力，制定完善的管理制度，醫(yī)院管理層要充分的理解和運用精細化管理理念，醫(yī)院決策層通過科學的培訓計劃的制定，提升培訓的效果，提高管理層的管理能力；（2）完善各項規(guī)章制度：首先要重視流程化管理，對醫(yī)療服務的流程進行優(yōu)化，提升醫(yī)療服務的質(zhì)量，部分繁瑣的服務環(huán)節(jié)可以適當?shù)暮喕s短患者就醫(yī)的等待時間，提高患者對醫(yī)院服務的滿意程度，其次是完善服務標準化體系，以醫(yī)院現(xiàn)有的服務標準為基礎(chǔ)，進行完善與規(guī)范，促使服務逐漸的實現(xiàn)標準化，最后建設(shè)相應的規(guī)章制度，以醫(yī)院具體的崗位為基礎(chǔ)，對原有的標準、規(guī)制等進行梳理和整合，變?yōu)楣ぷ饕?guī)范后認真的落實與執(zhí)行；（3）實施精細化服務：醫(yī)護人員在為患者提供醫(yī)療服務時，始終堅持以患者為本的服務思想，在服務中滲透人性化服務，并且依照相應的流程來進行各項醫(yī)療服務，醫(yī)護人員在實施各個流程細節(jié)時，應耐心、細致，避免差錯事件的發(fā)生，提高患者對醫(yī)院的滿意程度。

1.3觀察指標

分別于應用精細化管理前后統(tǒng)計管理差錯事件、患者投訴事件及醫(yī)院感染發(fā)生率，觀察精細化管理應用前后患者對醫(yī)院管理的滿意程度。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計分析，計數(shù)資料利用χ2檢驗，P＜0.05表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1應用前后相關(guān)事件發(fā)生率比較

應用精細化管理后，管理差錯事件發(fā)生率、患者投訴事件發(fā)生率、醫(yī)院感染發(fā)生率低于應用前，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2患者對醫(yī)院管理滿意率比較

應用前，312例患者中，對醫(yī)院管理滿意187例，一般滿意110例，不滿意15例，滿意率95.2%；應用后，311例患者中，對醫(yī)院管理滿意213例，一般滿意95例，不滿意3例，滿意率99.0%。應用精細化管理后，患者對醫(yī)院管理滿意率高于應用前，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

精細化管理作為一種先進的管理理念，廣泛的應用于國內(nèi)外眾多的企業(yè)當中，并取得了良好的應用效果，促使企業(yè)管理水平提升。醫(yī)院管理中應用精細化管理后，可促使醫(yī)院管理層建立完善的規(guī)章制度，有效地規(guī)范醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提升醫(yī)護人員的醫(yī)療服務意識，并對醫(yī)療服務流程進行規(guī)范和優(yōu)化，提高醫(yī)療服務的質(zhì)量，提高患者對醫(yī)療服務的滿意程度，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率。

作者:李桂玲 單位:天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院醫(yī)務科

第四篇：醫(yī)院精細化管理對策

現(xiàn)在的醫(yī)療市場競爭越來越激烈，并且各個醫(yī)院都在面臨著非常大的挑戰(zhàn)以及好的機遇，這對于醫(yī)院的行政部門來講也提出了新的更高的要求，特別是在現(xiàn)在這樣的正在構(gòu)建和諧社會的形勢下，國家及衛(wèi)生部對于現(xiàn)在的醫(yī)院方面提出了“三好一滿意”的政策要求。為了適應這樣的發(fā)展要求，增強醫(yī)院整體的競爭實力，醫(yī)院的行政部門需要從自身的方面進行自我工作的總結(jié)與反省，逐漸的提升自身的服務技能。所以怎樣提升這方面的服務技能以及怎樣解決醫(yī)院中辦公室行政部門的管理水平等，都成為了醫(yī)院當前的主要問題。精細化的管理形式主要是通過落實相關(guān)的科學管理方面以及行政管理水平方面，更好的提升辦公室的服務效能。

一、醫(yī)院行政辦公的工作職能

醫(yī)院中的行政辦公與其他的辦公形式具有相似的方面，主要的存在的價值就是醫(yī)院中行政工作方面中的重要組成部分，在醫(yī)院中具有承上啟下與協(xié)調(diào)左右的作用，并且肩負著聯(lián)系內(nèi)外的重要職責?？傮w的表現(xiàn)主要有以下幾點：

1.具有調(diào)研參謀職能醫(yī)院的行政部門主要的職能就是幫助領(lǐng)導進行決策的輔助，并且可以為領(lǐng)導提供一些關(guān)于決策的信息與建議或是決策的選擇方案。所以在醫(yī)院的領(lǐng)導進行一些重大的決策期間可以充分的發(fā)揮其輔助的作用，提高決策的辨識度，并且提高決策信息的篩選，抓住信息的關(guān)鍵點，強化對于各個部門之間的調(diào)查，及時的將調(diào)查的結(jié)果反饋到醫(yī)院的上級。

2.協(xié)調(diào)工作職能從醫(yī)院層面出發(fā)進行思考以及籌劃，合理的安排時間與問題的處理。嚴格的按照醫(yī)院的規(guī)定以及相關(guān)制度進行辦事，不僅需要更好的協(xié)調(diào)醫(yī)院行政部門的關(guān)系還要調(diào)節(jié)好各個部門之間的聯(lián)系，不斷的提升醫(yī)院整體的服務功能。例如醫(yī)院中舉行一些大型的活動或是義務活動等，就需要有行政部門進行合理的安排以及協(xié)調(diào)好各個部門之間的關(guān)系。

3.傳達落實各項管理制度以及決策的工作職能積極的傳達醫(yī)院中的各項管理制度的改善以及相關(guān)決策方面的實施，通過各個部門進一步的進行落實，這樣才能夠保證醫(yī)院整體、高效的運行。

4.監(jiān)督檢查醫(yī)院工作職能醫(yī)院的行政辦公室不僅監(jiān)督著協(xié)調(diào)醫(yī)院管理的職能還需要對醫(yī)院中的各個方面進行適時的監(jiān)督與檢查，保證醫(yī)院各項工作真實透明，不斷的推動醫(yī)院方面的整體的效率。

二、醫(yī)院行政辦公室部門面臨的問題

因為醫(yī)院的行政辦公室對于醫(yī)院來講是重要的管理部門，現(xiàn)在的醫(yī)療市場競爭非常的激烈，不僅醫(yī)院的醫(yī)療方面需要進行更高的提升，在醫(yī)院的行政辦公室管理方面也面臨著新的問題與挑戰(zhàn)。

1.多元化的服務在醫(yī)院中，辦公室在競爭激烈的形勢下對于信息的篩選能力以及各個部門之間的調(diào)查能力以及信息反饋等有的時候行政方面還會直接參與到醫(yī)院的決策活動中，并且服務的層次大都是領(lǐng)導階層以及醫(yī)院中的各個科室等。從整體上來講服務的對象已經(jīng)不再單一化，而是逐漸的朝著多樣化的發(fā)展形勢轉(zhuǎn)變。

2.工作逐漸的現(xiàn)代化隨著現(xiàn)代的科技發(fā)展以及互聯(lián)網(wǎng)應用的普及，現(xiàn)代科技發(fā)展逐漸的在醫(yī)院中普及使用，并且醫(yī)療設(shè)備方面也在逐漸的得到提升，特別是在計算機網(wǎng)絡方面，已經(jīng)逐漸的從傳統(tǒng)的有紙化向無紙化轉(zhuǎn)型，并且逐漸的提高了醫(yī)院的行政辦公效率，并且對于工作方面的能力等提出了更高的要求。

三、精細化管理的對策

當今的社會對于很多方面的發(fā)展都提出了更高的要求，為了適應新時期醫(yī)院行政辦公室中遇到的新的問題，需要我們逐漸的提升自身的服務功能，并且對醫(yī)院行政辦公的管理模式進行更好的管理?，F(xiàn)在的醫(yī)院采用的精細化管理形式主要的優(yōu)化措施包括：

1.完善管理規(guī)章制度以及工作職責醫(yī)院的行政部門是醫(yī)院整體管理工作的重心，其肩負著醫(yī)院的日常管理工作，所以要加強醫(yī)院的行政辦公管理，完善各種規(guī)章制度，建立一套科學的精細化管理系統(tǒng)，明確辦公的關(guān)系職責，實施合理的獎懲制度。

2.優(yōu)化辦公室工作管理流程不斷的優(yōu)化醫(yī)院行政辦公室的整體工作流程，加強辦事效率。第一需要掌握就是減少信息的傳遞環(huán)節(jié)，縮短信息流通的時間，方便信息的傳遞。其次就是改善以往的辦公室協(xié)調(diào)能力，鼓勵各個部門直接面對問題與協(xié)調(diào)問題。

3.積極貫徹落實各項辦公室管理任務在進行醫(yī)院管理中辦公室人員需要積極的落實行政管理任務，并且主動完成醫(yī)院安排的各種行政管理問題，積極的進行職責的履行，由傳統(tǒng)的、被動的形式向主動，積極的形式進行轉(zhuǎn)變，尋求合適的解決方案進行問題的解決。這樣才能更好的落實醫(yī)院行政辦公室職能精細化管理的方式的不斷成熟與發(fā)展。

四、結(jié)束語

綜上所述，結(jié)合我國醫(yī)院行政辦公室中的工作職能的提升以及面臨的問題，積極的實施精細化的管理形式進行管理，不斷的完善醫(yī)院中的規(guī)章制度以及優(yōu)化其主體的工作管理流程，并且明確工作職能與責任，充分的發(fā)揮公共服務管理的能力，積極的服務職工以及患者，現(xiàn)在已經(jīng)逐漸的成為了新時期醫(yī)院辦公室行政管理方面重要的服務方向與新的挑戰(zhàn)。文章主要講述的就是如何更好的進行化醫(yī)院行政辦公精細化管理，并且根據(jù)這方面的調(diào)查研究提出了相關(guān)的管理意見與建議，希望能夠根本更好的促進精細化管理的實施。

作者:林夏琴 單位:浙江大學醫(yī)學院附屬附屬兒童醫(yī)院院辦

第五篇：醫(yī)院精細化管理的作用

伴隨著我國市場經(jīng)濟的深化發(fā)展，醫(yī)院也逐步打破了計劃經(jīng)濟體制下的運營機制，在不斷的改革中參與到市場競爭中來。但想要在市場競爭中實現(xiàn)相對于社會環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院需要進一步的改革醫(yī)院的管理模式。精細化管理作為一種現(xiàn)代管理觀念，將精細化管理引入到醫(yī)院的各方面管理，對于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展有著重要的作用。

一、醫(yī)院精細化管理的重要作用

1.精細化管理的內(nèi)涵

精細化管理是一種現(xiàn)代管理理念，是一種基于常規(guī)管理并實現(xiàn)“管理成本最低”的管理方式。它的本質(zhì)意義在于“物盡其用”，也就是基于企業(yè)的戰(zhàn)略發(fā)展目標，將目標進行細化分解，并精準的落實這些目標，讓企業(yè)的整體戰(zhàn)略規(guī)劃更夠貫徹到每一個生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)之中。

2.醫(yī)院精細化管理的重要作用

隨著我國社會主義經(jīng)濟的不斷發(fā)展，原有的計劃經(jīng)濟體制已經(jīng)不適應現(xiàn)代社會發(fā)展，市場經(jīng)濟體制的轉(zhuǎn)型已經(jīng)十分明顯。在市場體制下，醫(yī)院所處發(fā)展環(huán)境的市場性特征不斷的增強，同時社會各界力量參與到醫(yī)療市場的主體類型也不斷增多，醫(yī)療市場的競爭十分激烈。在市場性特征下，醫(yī)院應用精細化理念來落實醫(yī)院的管理，其重要作用主要體現(xiàn)在以下幾個方面：第一，精細化理念有助于進一步降低醫(yī)院的管理成本。在醫(yī)院管理過程中，全面推進精細化管理，實施全成本核算，能夠進一步的提升對醫(yī)院成本支出的全面控制，促進資源的整合優(yōu)化，提升資源利用率，降低成本。第二，精細化管理促使醫(yī)院的管理更加集約化發(fā)展。在激烈的市場競爭機制下，對于醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展而言，市場對于醫(yī)療服務的質(zhì)量要求不斷在增加，特別是基于醫(yī)療服務的特殊性，社會大眾對醫(yī)療服務已經(jīng)不局限于藥到病除，更追求看病求醫(yī)過程的人文關(guān)懷，對于醫(yī)療產(chǎn)品和服務的提出了新的要求。傳統(tǒng)的粗放型管理方式缺乏長遠的規(guī)劃，只有通過實施精細化管理，才能實現(xiàn)對醫(yī)院資源的優(yōu)化配置，以科學的組織架構(gòu)、管理制度，規(guī)范醫(yī)療服務業(yè)務流程，才能適應市場競爭的時代背景。第三，精細化管理促進了醫(yī)療體制改革的深化，精細化管理無論是從理念上還是從實踐上，都對傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式帶來了極大的沖擊。它改變了醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略，促進了醫(yī)院對自身發(fā)展的全面認識，提升管理效率，推動了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

二、醫(yī)院精細化管理的相關(guān)策略

1.加強流程化管理，完善制度建設(shè)

醫(yī)院實現(xiàn)精細化管理的前提條件，就是要進一步的優(yōu)化醫(yī)療服務的流程，盡可能的簡化服務環(huán)節(jié)，例如有的醫(yī)院開展了掛號、劃價、收費的一站式服務，通過優(yōu)化各科室的空間位置對醫(yī)院的建設(shè)進行改造，縮短服務循環(huán)時間，減少病人等待時間，從而提升了醫(yī)院服務滿意度。除此之外，對于醫(yī)院精細化管理的各項制度的建設(shè)和完善工作，也是重中之重。傳統(tǒng)粗放型的醫(yī)院管理想要實現(xiàn)精細化管理，首先就需要制定出一套完善的制度來規(guī)范化其建設(shè)、運行。在制度建設(shè)和完善的過程中，始終要秉持著“以人為本”的可持續(xù)發(fā)展觀，對全院所有崗位、每個專業(yè)進行了全面梳理，把原有崗位標準、規(guī)定和崗位責任制整合為細致的工作標準，嚴格對照標準現(xiàn)場作業(yè)，在醫(yī)療、護理、管理、質(zhì)量、服務等方面切實做到人人、事事、時時、處處有標準。

2.細化財務管理，強調(diào)基礎(chǔ)管理信息化平臺建設(shè)

財務管理的細化是精細化管理的重要組成部分，也是精細化管理執(zhí)行的基礎(chǔ)。細化財務管理工作需要從兩個方面著手，一是要建立起一套完整的財務精細化管理的制度，通過進一步優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部控制，來形成有效的精細化財務管理的優(yōu)化控制作用。二是要進一步的加強對醫(yī)院精細化管理的信息平臺的建設(shè)。精細化管理的執(zhí)行與數(shù)據(jù)、信息技術(shù)有著直接的關(guān)聯(lián)，正是在信息系統(tǒng)強大的數(shù)據(jù)整合能力的基礎(chǔ)上，才能夠?qū)嵺`精細化管理的核心內(nèi)涵。在精細化管理強調(diào)數(shù)據(jù)管理，主張用數(shù)據(jù)說話。這項工作的意義在于體現(xiàn)數(shù)量化，為績效考核提供數(shù)據(jù)和依據(jù)。醫(yī)院要積極開展管理信息化平臺的建設(shè)和完善工作，根據(jù)實際需求投入一定的人力物力，切實的落實信息平臺的建設(shè)。

3.強調(diào)績效管理與內(nèi)部細節(jié)管理

精細化管理的內(nèi)涵在于追求“成本最低，效益最好”，這種基本理念決定了精細化管理追求高“績效”的目標?；诖?，醫(yī)院開展精細化管理就必須要強調(diào)績效管理，應該狠抓內(nèi)部績效考核，對醫(yī)院工作各環(huán)節(jié)做到嚴格、細致、及時的監(jiān)督，并通過狠抓考核，實行責任追究，才能使各項制度和辦法落到實處。與此同時，實現(xiàn)精細管理，還應該注重對醫(yī)院經(jīng)營運行的細微之處進行著手，例如對于醫(yī)院器械、醫(yī)藥用品、耗材的領(lǐng)用規(guī)則，定期核對庫存，并采用錄入信息庫的方式，來進一步的確保對醫(yī)院資源、資產(chǎn)的“細致”呈現(xiàn)，從而才能夠進一步的避免醫(yī)院運營管理中出現(xiàn)“漏洞”，嚴格控制支出，降低運營成本。

三、結(jié)束語

新時期，醫(yī)療服務水平與質(zhì)量的提高對于促進和諧社會的發(fā)展有著重要的意義，在醫(yī)療服務市場化特征日益明顯的背景下。醫(yī)院想要提升自身市場競爭力，就必須要進一步的明確精細化管理對于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展的重要意義和作用，并不斷的完善和實踐精細化管理，切實提升醫(yī)院的管理水平。

作者:阮崧 單位:山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

第六篇：精細化管理在醫(yī)院門診藥房管理中的應用與實踐

門診藥房是醫(yī)院對外服務的重要窗口，承擔著處方調(diào)配、審核、發(fā)藥等多項工作，隨著醫(yī)療體制改革的深入以及醫(yī)院服務水平的不斷提高，現(xiàn)有的藥房管理模式已經(jīng)難以適應多元化的發(fā)展需求，在此情況下，有必要對門診藥房的工作模式和服務流程做出調(diào)整和優(yōu)化，以推進門診藥房工作朝著有利的方向發(fā)展。我院于2015年3月將精細化管理理念引入到門診藥房管理中，取得了較為理想的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料。我院門診藥房在編工作人員共有12人，工作年限均在2年以上，其中女性6名，男性6名，年齡范圍為24～46歲，平均年齡為（34．5±2．4）歲，文化程度：大專4名，本科8名。于2015年3月開始對門診藥房工作進行精細化管理，對照分析2015年1月～3月（采用傳統(tǒng)藥房管理模式）和2015年4月～6月（采用精細化藥房管理模式）兩個階段門診藥房工作情況，其中前一階段共涉及患者226例，后一階段共涉及患者252例，兩階段患者基線資料比較差異均無顯著性（P＞0．05）。

1．2方法。精細化藥房管理模式以“精、準、細、嚴”為核心，包括目標管理、人員管理和藥品管理三項內(nèi)容，具體實施過程如下：

1．2．1目標管理。藥房管理工作以患者為中心，對患者負責，通過強化藥房服務細節(jié)，為患者提供人性化服務，使其感受到親情般的溫暖，建立起專業(yè)化、信息化的門診藥房服務管理模式。

1．2．2人員管理。人員管理從四個方面入手，其一是以老帶新，合力互補，將老工作人員具備的豐富實踐經(jīng)驗與新工作人員掌握的新技術(shù)新思想有機結(jié)合在一起，通過人員整合、新老配對，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，更好地適應現(xiàn)代化藥房工作；其二是以學促進、學以致用，定期組員工作人員接受專業(yè)培訓，為其提供學習機會，促進工作人員全面進步，通過學習來解決工作中遇到的問題；其三是以評促優(yōu)、建優(yōu)迎評，完善現(xiàn)有獎勵制度，以患者滿意度為參評標準，優(yōu)先評優(yōu)，樹立榜樣，引入競爭機制，促進全員發(fā)展；其四是以嚴促管、以管促精，嚴格執(zhí)行量化積分考核方法，明確崗位職責，全面提高管理水平，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務。

1．2．3藥品管理。進入門診藥房的藥品，必須嚴格驗收，對藥品資質(zhì)、批號、效期等進行核查，上架后進行復查，給藥后進行終查，嚴格管理，發(fā)現(xiàn)問題及時上報；定期清理庫房藥品，合理制定采購計劃，實現(xiàn)合理采購；加強藥品調(diào)劑差錯和養(yǎng)護管理，對藥品進行區(qū)別管理，相似藥品貼防警示標識，合理規(guī)劃窗口抽屜，建立差錯檔案，定期進行工作總結(jié)，提出改進措施。

1．3評價指標。比較精細化管理模式實施前后門診藥房工作效果，包括人均日調(diào)劑量、單方調(diào)劑時間和患者候藥時間3項指標；對兩階段患者的滿意度進行調(diào)查，設(shè)定滿意、較滿意和不滿意3種評定標準，比較患者總滿意率。

1．4統(tǒng)計學處理。采用SPSS13．0軟件包整理所獲數(shù)據(jù)，觀察指標均用標準差（X±S）表示，采用t檢驗，滿意度則用率（％）表示，采用X2檢驗，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察指標比較。與實施精細化管理模式前相比，實施精細化管理模式后門診藥房工作效率得到提高，差異具有顯著性（P＜0．05）。

3討論

精細化管理是一種理論與實踐相結(jié)合的工作管理模式，以現(xiàn)有工作內(nèi)容為基礎(chǔ)并對其進行細化，強化對各個環(huán)節(jié)內(nèi)容的管控，從整體上提高工作管理水平。精細化管理模式符合醫(yī)院現(xiàn)代化的發(fā)展要求，就門診藥房管理而言，將精細化管理理念引入到工作實踐中，有利于推動藥房管理制度的規(guī)范化和流程的標準化，能夠提高患者對藥房工作的滿意度。我院在2015年3月將精細化管理模式應用到門診藥房管理中，實踐結(jié)果證實，實施精細化管理后的藥房管理人均日調(diào)劑量得到提高，單方調(diào)劑時間和患者等候時間均有所縮短，表明該管理模式的實施能夠提高藥房工作的效率；同時患者的總滿意率也明顯高于實施前，表明患者對當前藥房工作基本認可。綜上所述，在醫(yī)院門診藥房管理中實施精細化管理，推進藥房工作持續(xù)改進，有助于提高藥房管理水平，滿足患者服務需求，其應用價值值得肯定。

作者:尹順明 陳永康 單位:中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

第七篇：醫(yī)院精細化管理現(xiàn)實需要及其措施

1實施精細化現(xiàn)代管理體制

為提高醫(yī)院的醫(yī)療服務水平,適應醫(yī)改新形勢,進一步優(yōu)化服務體系,打造老百姓滿意的現(xiàn)代化醫(yī)院,必須實施精細化管理。隨著市場經(jīng)濟的深入發(fā)展,作為事業(yè)單位的公立醫(yī)院,同樣面臨市場的挑戰(zhàn)和機遇,只有加強自身建設(shè),提高醫(yī)療服務水平,營造良好的、溫馨的醫(yī)治環(huán)境,才能提高競爭實力,才有利于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上,結(jié)合醫(yī)院的實際情況,進一步實施精細化目標管理責任制,實施科主任領(lǐng)導下的“主治醫(yī)師負責制”,按照不同科室的不同目標責任,成立相應的具體的主治醫(yī)師負責制小組,以確保對患者實施全方位、精細化的醫(yī)療服務工作。由于實施精細化管理,使主治醫(yī)師負責的小組能夠及時深入關(guān)心患者,從門診、病房到手術(shù)的全過程進行全程跟蹤服務。精細化管理帶來精細的醫(yī)療服務,主治醫(yī)師小組的責任明確并且與精細化管理結(jié)合,為醫(yī)院的發(fā)展迎來了新的契機。在各科室新組建的主治醫(yī)師負責制小組中,科主任從醫(yī)療技術(shù)水平、科室事務管理到醫(yī)療服務標準,都要嚴格把關(guān),對各小組負責人進行協(xié)調(diào)、組織管理?？剖抑魅慰梢宰鳛樽杂芍髟\醫(yī)師,參與到自己最適合的小組中,在實踐過程中踐行精細化管理?？剖抑魅卧谌尕撠熆剖夜芾砉ぷ鞯耐瑫r,一定要組織發(fā)展研究和開展醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新工作。醫(yī)院實施精細化管理,一切以病人為中心,提高精細化管理,形成院部、科主任、主治醫(yī)師分級管理的目標責任制,這樣的三級醫(yī)療管理框架,使目標責任越來越精細,使逐級管理越來越精細,改變了以往責任不明確、目標任務不細化的弊端,最大可能地發(fā)揮了各級領(lǐng)導的有效管理和監(jiān)督作用,最大可能地提高了一線醫(yī)護工作人員的積極性。責任細化,目標明確,效益增長,水平提高,服務優(yōu)化,這是醫(yī)院實施精細化管理的直接效應。

2完善精細的競爭管理機制

醫(yī)院要發(fā)展,必須注重人才管理,充分調(diào)動高水平、高素質(zhì)的醫(yī)護工作人員的積極性,營造良好的、適宜公平競爭的工作環(huán)境,制定精細的人力資源管理評價標準,構(gòu)建精細的技術(shù)人才規(guī)劃體系,實施有利于人才競爭的完善而精細的管理機制。通過精細化管理,使醫(yī)院形成公平的人才和技術(shù)發(fā)展競爭環(huán)境,提高了所有醫(yī)護工作人員的積極性,因為每個人都有自己的優(yōu)勢和長處,只有實施精細化管理才能真正體現(xiàn)人盡其才。醫(yī)院通過實施精細化管理,推行多項人才培養(yǎng)計劃,鼓勵已有專長的醫(yī)護人員進一步提高自己的水平和能力,為有進取心的其他醫(yī)護人員提供進修學習深造的機會。啟動明星醫(yī)師和知名專家?guī)ш犐蠉彽娜瞬排囵B(yǎng)工程,對年輕技術(shù)骨干人才進行理論到實踐的指導。通過精細化的人才競爭機制,使真正有能力高水平的醫(yī)療專家,成為各領(lǐng)域的學術(shù)權(quán)威,有效開展醫(yī)療、教學、研究全方位結(jié)合的工作,為醫(yī)院的發(fā)展重點培養(yǎng)各類人才。實施人才管理的精細化,不能使人才資源形成斷層,競爭是為了更好的發(fā)展。完善精細化的人才競爭機制,實行專業(yè)技術(shù)職務聘任制,按崗位擇優(yōu)聘任,打破傳統(tǒng)專業(yè)技術(shù)職務的終身制,醫(yī)院對各個專業(yè)技術(shù)職務實行分級薪酬標準,形成有利于人才競爭的動態(tài)管理機制。

3構(gòu)建精細的考核激勵模式

醫(yī)院通過制定科學的、精細的考核機制,形成有利于促進醫(yī)院整體發(fā)展的激勵機制,按實際工作崗位和工作特點制定精細的管理原則,構(gòu)建精細的、層次清晰的人才激勵機制。這是醫(yī)院進一步做好考核工作的需要,考核標準的精細化需要充分調(diào)查了解各科室工作,同時細化各種激勵方法,形成具有個性化的人才精細管理機制。實施精細化管理,需要進一步突出崗位要素,明確崗位責任制,在此基礎(chǔ)上實行多種分配制度互補的績效分配體系。醫(yī)院實施績效管理,形成有利于現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的人才管理體系,首先要做到精細化,那些傳統(tǒng)意義上的適合于各行各業(yè)的宏觀管理模式,不一定適合醫(yī)院各科室的考核。要在充分了解各科室工作特點和性質(zhì)的基礎(chǔ)上,實施新的、完善的精細化考核標準。醫(yī)院進一步以崗位要素為參照系數(shù),按照精細化考核原則,實行新的績效管理和酬薪制度。

4優(yōu)化醫(yī)療服務流程

按照精細化服務管理要求,醫(yī)院逐步推行新的細化的醫(yī)療服務模式,以患者為中心,進一步優(yōu)化醫(yī)療服務流程,充分尊重患者權(quán)利,保障患者的利益不受醫(yī)療過程中歪風邪氣的侵襲。為滿足患者需要,醫(yī)院成立`匕站式服務中心”,為一些特殊的患者提供“管家式”服務,盡可能讓病人和家屬少跑冤枉路,少花不必要的費用,讓患者感到真正的溫馨。通過優(yōu)化精細的醫(yī)療服務流程,全方位解決住院患者的后顧之憂,打破傳統(tǒng)管理模式形成的僵局,根據(jù)實際情況,為危重患者開辟生命急救綠色通道。通過實施精細化管理,醫(yī)院積極創(chuàng)新人才管理機制,優(yōu)化精細的醫(yī)療服務流程,使醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平和服務質(zhì)量得到進一步提升。

5結(jié)語

公立醫(yī)院作為事業(yè)單位,在為廣大老百姓提供現(xiàn)代化醫(yī)療服務的同時,需要面對市場的挑戰(zhàn),以管理創(chuàng)新為突破口,通過實施精細化管理,探索和推進醫(yī)院內(nèi)部績效運行機制的改革,不斷提升醫(yī)療服務水平。通過對各科室實施精細化的目標考核和管理,提高醫(yī)院的整體形象和管理運行水平,使醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)院環(huán)境、服務質(zhì)量都得到顯著提高,為保障醫(yī)院發(fā)展運行夯實各個環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)。

作者:楊逸清 單位:內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院,

第八篇：新形勢下醫(yī)院精細化管理分析

一、醫(yī)院精細化管理的內(nèi)涵

目前醫(yī)療事業(yè)的競爭日益激烈，在國家醫(yī)療改革的方案下，新形勢下現(xiàn)代醫(yī)院的管理模式與機制，正面臨著十分大的挑戰(zhàn)。醫(yī)院在醫(yī)療改革中扮演著十分重要的角色。什么是精細化管理，就是通過各種各樣的管理方法及手段將管理工作中的每一個環(huán)節(jié)做到精細化、準確化，提高了組織的執(zhí)行能力與效率，從整體上提高醫(yī)院的效益與收入。新形勢下醫(yī)院精細化管理的實質(zhì)是對科學研究的一種執(zhí)著的追求。新形勢下醫(yī)院精細化管理的本質(zhì)是一種對戰(zhàn)略和目標分解細化和落實的一個過程，同時也是讓醫(yī)院的戰(zhàn)略部署的規(guī)劃，能有效的貫徹落實到每一個環(huán)節(jié)，并且讓他發(fā)揮作用。它是提升醫(yī)院整體能力的一個重要的途徑。現(xiàn)代化的醫(yī)院在確立精細化管理的思路中最重要的就是結(jié)合新形勢下醫(yī)院的現(xiàn)狀，按照“精細化管理”的思路抓住薄弱環(huán)節(jié)和關(guān)鍵問題，從而分階段進行每個階段完成一個體系任務，以便完善整個體系。只有這樣才能實現(xiàn)精細化在現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展中的功能、作用與效果。然而，我們一定要清楚的認識到在實施現(xiàn)代醫(yī)院精細化管理的過程中，最重要的是要與創(chuàng)新相結(jié)合，然后將創(chuàng)新性與規(guī)范性結(jié)合起來，這樣才能體現(xiàn)出新形勢下醫(yī)院精細化管理的精髓。

二、醫(yī)院精細化管理遭遇的主要問題

隨著創(chuàng)建組織活動的展開，精細化管理已經(jīng)成為一個行業(yè)實現(xiàn)遠大宏偉的目標的關(guān)鍵所在，它是決定一個行業(yè)最終強大的關(guān)鍵性因素之一。目前，醫(yī)療服務對象的要求不斷升高，需要更加無微不至的診療、關(guān)心和護理?，F(xiàn)如今醫(yī)生和患者的矛盾和醫(yī)療事故的糾紛事件日益的增多，這需要我們更加認真的思考，怎樣才能真正的關(guān)注患者的安全。這一系列的變化，提醒我們應該把傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)院精細化管理的模式。醫(yī)院就像一個小社會一樣，有很多博學的醫(yī)務人員，也有很多行政管理人員和服務人員。不同的服務對象和不同水平的管理人員形成了各種各樣不同的管理方法。長期以來大多數(shù)的醫(yī)院都采用了傳統(tǒng)的方式進行管理，所以它們只能在管理工作中總結(jié)經(jīng)驗，但是這種傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式已經(jīng)不適用變化迅速的現(xiàn)代醫(yī)院環(huán)境。

三、正確的認識和理解新形勢下現(xiàn)代醫(yī)院精細化管理

現(xiàn)代醫(yī)院精細化管理是一種工作手段。精細化的管理模式體現(xiàn)在具體的工作當中，它是一種科學的、規(guī)范的解決問題的方法。精細化管理是運用程序化、數(shù)據(jù)化的一種手段，讓組織管理變得更準確和高效。精細化管理要求人和事都要做好精細化，通過強力的執(zhí)行讓精細化逐漸成為我們潛意識的行為，徹底的改變過去的傳統(tǒng)的管理模式，徹底改變原先的草率馬虎的現(xiàn)象，形成一種追求精細化并且持續(xù)改進追求完美的工作作風，這將給醫(yī)院帶來經(jīng)營的財富。因此需要我們每一名醫(yī)務人員要在實踐當中不斷的完善和強化工作理念，不斷的進行創(chuàng)新，不斷的提升管理水平，這樣醫(yī)院才能實現(xiàn)真正的發(fā)展目標。

四、新形勢下現(xiàn)代醫(yī)院管理的具體要求

“精、細、準、嚴”是精細化管理的重要核心。這要求到醫(yī)院內(nèi)部的每一項的管理要求、每一個操作的規(guī)范、每一個診療步驟。將醫(yī)院的管理做到具體化、過程做到明細化、內(nèi)容做到清晰化。精就是要精益求精，追求完美。不僅要將醫(yī)療產(chǎn)品做成精細的醫(yī)療產(chǎn)品，也要把醫(yī)療服務和醫(yī)療管理工作做到極致，俗話說細節(jié)決定成敗，突破傳統(tǒng)馬虎的思維，改變原有的傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式，做到精細化的管理。細就是管理細化、操作細化、執(zhí)行細化。將在原有的醫(yī)院管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上解決各個細小的環(huán)節(jié)，讓醫(yī)院在有規(guī)章、有流程、有制度的運轉(zhuǎn)起來，有效的防止醫(yī)院因傳統(tǒng)的管理發(fā)生一些醫(yī)療失誤。因此，醫(yī)院應該制定更加完善、更加規(guī)范的制度，并完全的落實到位。準就是準確的信息、準確的數(shù)據(jù)、準確的時間銜接。醫(yī)院的精細化管理就是將準確的信息進行科學的決策的管理模式。精細化管理能夠讓醫(yī)院的管理人員深入的了解臨床和科室管理細節(jié)，掌握準確的信息資源，按照正確的程序?qū)⑦@些信息進行整理、統(tǒng)計和加工，最后得出最終的方案。嚴就是嚴格管理嚴格執(zhí)行。在醫(yī)院精細化管理的過程中，要加大并且嚴格的將制度執(zhí)行下去，嚴格獎懲措施，明確各個部門的責任，從而達到節(jié)約成本、降低費用、提升效益的目的。

五、新形勢下精細化管理要求醫(yī)院管理方式全新轉(zhuǎn)變

（一）醫(yī)院管理向內(nèi)涵式進行轉(zhuǎn)變

內(nèi)涵式的發(fā)展是醫(yī)院精細化管理的基本要求，同時也是精細化管理的必要結(jié)果。新形勢下醫(yī)院的精細化管理重在內(nèi)部的管理，從內(nèi)部入手。怎樣進行內(nèi)部潛力的挖掘呢？就是要提倡新形勢下現(xiàn)代醫(yī)院的精細化管理，盡量地使醫(yī)院內(nèi)部的有限資源開發(fā)出無限的潛力。在現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理方面全部人員的聘用制，優(yōu)勝劣汰。

（二）醫(yī)院管理向科學型進行轉(zhuǎn)變

科學型的轉(zhuǎn)變強調(diào)的就是各種各樣的數(shù)據(jù)的重要性和準確性，并將管理進行標準化、精確化。將管理的精準化作為醫(yī)院的管理目標。不再從用“經(jīng)驗式”的理念。一定要通過對數(shù)據(jù)精準的研究與分析，來確定如何進行具體的操作。將實驗型向科學型進行轉(zhuǎn)變符合新形勢下的要求，同時也符合精細化管理的要求。

（三）醫(yī)院管理向戰(zhàn)略型進行轉(zhuǎn)變

醫(yī)院現(xiàn)在的管理模式也發(fā)生了翻天覆地的改變，也可以說是做了戰(zhàn)略性的調(diào)整，以往我們對醫(yī)院的印象往往定位是服務性行業(yè)，醫(yī)院所有的管理模式，都是為了患者的需求，患者需要什么，醫(yī)院就改變什么，設(shè)備、人員、包括規(guī)模等等。雖然現(xiàn)在醫(yī)院也是屬于服務性行業(yè)，但是管理模式上已經(jīng)潛移默化的發(fā)生戰(zhàn)略性改變，在管理上已經(jīng)開始引導患者的需求，這一戰(zhàn)略的改變，把醫(yī)院有限的資源得到了極致上的發(fā)揮，這樣的科學的管理再配合上良好的服務態(tài)度，和讓百姓能夠接受的價格。才能在眾多競爭單位中脫穎而出。

（四）醫(yī)院管理向個性化進行轉(zhuǎn)變

很重要的一點，也是人們評論一家醫(yī)院是否滿足大家需求的關(guān)鍵就是這家醫(yī)院細節(jié)的處理。在醫(yī)療設(shè)備十分發(fā)達的今天，各個醫(yī)院都是如此，但是為什么會產(chǎn)生很大的差別，就是醫(yī)院的內(nèi)在條件所決定的，也就是精細程度。細節(jié)的處理不但體現(xiàn)在看病、服務、救護方面上，更是體現(xiàn)在醫(yī)院所有人員的一言一行。只有修煉自身素養(yǎng)，才能在競爭中爭得一席之地。六、結(jié)束語新形勢下醫(yī)院精細化的管理需要所有醫(yī)護管理人精益求精、細致周到地力求做到完美的一個過程。精細化的管理需要注重細節(jié)、注重基礎(chǔ)、注重過程、注重落實、注重質(zhì)量、注重效果、注重落實，細致專注地做好每一件事情，在每一個細節(jié)上都做到最佳。形勢下醫(yī)院精細化的管理需要所有醫(yī)護管理人精益求精、細致周到地力求做到完美的一個過程。精細化的管理需要注重細節(jié)、注重基礎(chǔ)、注重過程、注重落實、注重質(zhì)量、注重效果、注重落實，細致專注地做好每一件事情，在每一個細節(jié)上都做到最佳。新形勢下的醫(yī)院必須要做到精細化的操作、精細化的控制、精細化的核算、精細化的分析、精細化的規(guī)劃，這有才有利于醫(yī)院的發(fā)展。

作者:黃紹華 單位:婁底市中心醫(yī)院

第九篇：醫(yī)院精細化管理認識誤區(qū)及措施

醫(yī)院精細化管理認識到位、定位準確可以體現(xiàn)醫(yī)院管理水平的科學性，反之，如果只是一味地“隨波逐流”，對醫(yī)院進行精細化管理缺乏正確的認識，只會使醫(yī)院管理工作更加混亂，管理成本和難度加大。下面主要從正確認識醫(yī)院精細化管理和實施精細化管理的意義、存在的問題和誤區(qū)、實施措施和對策建議等方面進行闡述。

一、正確認識醫(yī)院精細化管理及醫(yī)院實施精細化管理的意義和作用

1.李萍和劉鵬在《加強精細化管理的思考》一文中提出了醫(yī)院精細化管理的實施原則和標準———精、準、細、嚴。做好對這四個字的理解和剖析，是實現(xiàn)對醫(yī)院精細化管理內(nèi)涵認識的基礎(chǔ)和要求，在此基礎(chǔ)上，將此原則貫徹到每一個部門、每一步操作、每一位醫(yī)院工作人員的思想觀念里；同時建立健全相應的管理組織結(jié)構(gòu)、機制體制和業(yè)務執(zhí)行程序。

2.下面對“精、準、細、嚴”做比較全面的解讀———所謂“精”，就是人人樹立精細、認真負責的思想觀念，也是醫(yī)院的管理文化的體現(xiàn)，在醫(yī)務工作人員對醫(yī)院精細文化的正確認識的基礎(chǔ)上，不斷提高工作積極性、端正工作的態(tài)度，提高了醫(yī)院管理工作的效率；所謂“準”，是指保證信息數(shù)據(jù)的準確性為決策和管理效果提供保障作用，更加強調(diào)了執(zhí)行的結(jié)果；“細”，主要要求醫(yī)院在管理、服務、業(yè)務流程、操作過程等日常工作方面進行“細化”，也就是全面細化；“嚴”，這是相對比較重要的環(huán)節(jié)，執(zhí)行情況直接影響結(jié)果的“質(zhì)量”。所以，必須把嚴作為實施過程的準則。

3.意義和作用。第一，醫(yī)院精細化管理是比較科學的醫(yī)院管理模式，正確認識和實施精細化管理，是醫(yī)院提高其服務質(zhì)量的要求，也是醫(yī)療市場發(fā)展的要求，只有不斷提高醫(yī)院精細化管理水平，為醫(yī)療消費者提供更高質(zhì)量的服務，醫(yī)院才能夠?qū)崿F(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益的統(tǒng)一。第二，醫(yī)院精細化管理是伴隨著經(jīng)濟和科學技術(shù)的發(fā)展以及市場的需求而產(chǎn)生的，科學技術(shù)的發(fā)展帶動了醫(yī)療技術(shù)的進步，專業(yè)化水平的不斷提高要求醫(yī)院進行更加精細的分工協(xié)作，提高醫(yī)療服務的質(zhì)量，不斷滿足消費者的需求，為了滿足醫(yī)療消費者消費觀念和水平不斷提高的需求，更加細致入微的服務能夠讓醫(yī)院收到很好的社會效應，進而也能提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，所以，醫(yī)院精細化管理模式不僅是醫(yī)院發(fā)展的需求，也符合醫(yī)療消費者的要求。

二、醫(yī)院在進行精細化管理中存在的問題和認識誤區(qū)

1.基礎(chǔ)工作不到位，急于求成。對于精細化管理體系建設(shè)缺乏科學性、沒有遵循循序漸進性原則。對于醫(yī)院這個特殊的場所而言，像記錄、信息傳遞、數(shù)據(jù)分析、執(zhí)行標準、制度管理等基礎(chǔ)性工作顯得尤為重要。精細化管理是要經(jīng)歷一個過程的，在不斷完善精細化管理體系和制度的基礎(chǔ)上，根據(jù)基礎(chǔ)工作和醫(yī)院的實際特殊情況，不斷推進精細化管理體系建設(shè)，但是現(xiàn)在的很多醫(yī)院存在著“依葫蘆畫瓢”的現(xiàn)象，對其他醫(yī)院的精細化管理模式進行模仿甚至原分不動的照搬過來。另一方面，醫(yī)院在進行精細化管理時，對重點環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)定位不準確?？偟膩碚f還是全責不明確，分工不夠細致，要深刻認識到精細化管理的思想精髓，結(jié)合實際，將精細化管理工作作為一項長期的戰(zhàn)略目標和工作，不斷地進行改進完善?，F(xiàn)在的很多醫(yī)院基礎(chǔ)工作做得不扎實認真，太過于急于求成，這樣往往適得其反。

2.對精細化管理認識不清。認為實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理，就是實現(xiàn)數(shù)字化管理，沒有認清正真的精細化管理單靠數(shù)字化管理是遠遠不夠的，人始終是實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理的主體，過于依賴數(shù)據(jù)，根據(jù)數(shù)據(jù)信息做出的決策往往會出現(xiàn)。光靠數(shù)字化管理是不夠的，在許多方面，人工有機器無法取代的優(yōu)勢。只能說是把這些數(shù)據(jù)當作一種參照，為管理者提供一種數(shù)據(jù)參考，以用來完善醫(yī)院的精細化管理。

3.對管理的概念認識不清以及集體意識不強。中國醫(yī)院的精細化管理目前尚處在起步階段，許多醫(yī)院達不到發(fā)達國家的管理水平。這些醫(yī)院的管理層只學過一些概念化的知識，不能夠轉(zhuǎn)化到實際中去，在很多時候，只是一種擺設(shè)。許多醫(yī)院認為精細化管理只是單純的引進一種數(shù)字化管理工具和一些專業(yè)的人才，而沒有真正了解精細化管理這一概念。要做到真正的精細化管理，第一，應當改善醫(yī)院的人才引入機制，其次，必須完善現(xiàn)有管理結(jié)構(gòu)，使之能夠適應數(shù)字化的管理模式，最后，全體管理工作人員必須吃苦耐勞、勤勤懇懇、一心一意的投入到醫(yī)院的整體建設(shè)中去。要上下齊心，塑造良好的文化氛圍，沒有良好的企業(yè)文化，管理理念再好，也只是一個理論的空殼。

4.應變能力死板，不能很好地解決問題。在現(xiàn)有的管理體制之下，大多數(shù)管理人才只是從書本上學來一些理論的知識，在醫(yī)院的精細化管理過程中，他們有時候過于依賴書本知識，而不能在實際的經(jīng)營管理中隨機應變，導致管理模式的僵化。如果這樣，人的主觀意志就不能更好的參與到管理活動中去，人作為管理的根本，必須具有相應的應變能力?，F(xiàn)如今，科技雖然發(fā)達了，但是在任何的領(lǐng)域都不能擺脫人的操控，越是精細化的領(lǐng)域就越需要有高素質(zhì)的人才來進行管理。管理不是對書本知識的照搬，也不是對一紙規(guī)章條例的機械執(zhí)行，而是應當具有科學的管理水平和靈活的管理方法。這就好比醫(yī)院突然發(fā)生了一個小型火災，只需要一瓶滅火器就可以滅火，而醫(yī)院卻按照規(guī)定來，先打火警電話，還要向領(lǐng)導請示，這些都是應變能力弱的表現(xiàn)。所以，要想實現(xiàn)醫(yī)院的精細化管理，管理者必須具備一定的主觀應變能力。

三、對醫(yī)院完善精細化管理模式的一些建議

1.以數(shù)據(jù)為主，人工為輔，對醫(yī)院進行科學化管理。根據(jù)醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)，每一個時間段都會有大量的原始數(shù)據(jù)產(chǎn)生，包括掛號、住院、出院、手術(shù)臺、藥品、醫(yī)院營業(yè)收入等等都會進行實時更新。這也就為醫(yī)院的管理層提供了一個立體的數(shù)據(jù)來源，以便醫(yī)院可以實時對醫(yī)院的經(jīng)營狀況以及各項職能部門的運行情況進行監(jiān)督。這些數(shù)據(jù)將會給醫(yī)院的決策層提供一個粗略的參考，有利于醫(yī)院的長足發(fā)展。但是，數(shù)據(jù)和規(guī)章制度畢竟是死的，要想對醫(yī)院進行科學的管理，還必須依托人工的管理。人，作為醫(yī)院精細化管理的主體，在管理過程中，可以充分調(diào)動主觀意識，利用PDCA循環(huán)法、品管圈、脆弱性分析等專業(yè)的管理方法對醫(yī)院進行分析和管理。要想達到醫(yī)院精細化管理的最優(yōu)化，這就需要醫(yī)院培養(yǎng)一批具有主觀能動性的管理人才，實現(xiàn)數(shù)據(jù)加人工的“2+”管理模式，使醫(yī)院的精細化管理水平達到國際標準。

2.以人為本，由易到難。管理是以人為主，醫(yī)院必須牢牢樹立以人為本的觀念，充分調(diào)動管理人員的積極性，使醫(yī)院的各項工作得以更好的落實。與此同時，要實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理，不能一蹴而就，不可急功近利，而是要一點點的去落實。只有從最基礎(chǔ)的理論入手，由淺入深、步步為營，才能使醫(yī)院的精細化管理科學地進行下去。

3.建立完善的管理人才培養(yǎng)機制。精細化管理只是一個概念，要想這個概念得到落實，就必須培養(yǎng)優(yōu)秀的管理人才。居于此，一個完善的人才培養(yǎng)機制就呼之欲出，不論是醫(yī)院的哪一個部門哪一個崗位，都需要有人管來統(tǒng)籌管理。醫(yī)院要想實現(xiàn)精細化管理，亟需對在不同的工作崗位的人員進行精細化理念的培訓，以提高員工的素養(yǎng)以及對精細化管理的理解和認識。

四、結(jié)論

終上所述，為了提高醫(yī)院的管理水平，精細化管理勢在必行。本文對醫(yī)院的精細化管理理念作了一個簡單的概述，旨在為了能夠糾正醫(yī)院在實施精細化管理的過程中存在的一些問題和誤區(qū)。并多角度、全方位的分析所存在的問題，同時給出了切實可行的解決方案，為醫(yī)院今后不斷完善精細化管理提供了理論依據(jù)。

作者:吳麗敏 單位:清遠市清新區(qū)人民醫(yī)院

第十篇：醫(yī)院精細化管理研究

隨著科學技術(shù)與醫(yī)院現(xiàn)代化的快速發(fā)展，以及精細化管理模式的提出，醫(yī)院信息、設(shè)備與總務后勤的運維壓力不斷增加，各種問題也逐漸凸顯。為保障各類軟硬件的正常運轉(zhuǎn)，充分發(fā)揮經(jīng)濟和社會效益，防止醫(yī)院資產(chǎn)流失，降低運維成本，實現(xiàn)精細化管理，進一步提高工作效率和滿意度，對全院運維工作進行集中運營，建設(shè)一站式運維平臺，我們考慮將微信企業(yè)號與醫(yī)院辦公自動化系統(tǒng)整合，主要有以下幾個方面的考慮：一是對企業(yè)來說移動辦公是種趨勢；二是企業(yè)號基于微信龐大的用戶群基礎(chǔ)，能極大降低用戶的學習和使用成本；三是微信公眾平臺去中心化的架構(gòu)和思維，我們深深認可這種中國獨有的架構(gòu)和思維魅力，并希望能從中吸取精華。

1醫(yī)院運維管理工作現(xiàn)狀

1.1臨床科室的困難

目前，醫(yī)院軟硬件實行分類管理，管理與維修統(tǒng)一歸口，有利于資產(chǎn)的保值和維修。但是，這會造成臨床科室報修不順暢，具體表現(xiàn)為：對管理與維修的分工情況不清楚，未能及時將故障信息報告至相應的管理部門；故障描述過于簡略、不清晰、不準確，將軟件故障報告成硬件故障；臨床科室與管理部門的溝通和交流不足，導致信息缺失、工作效率不高、滿意度較低；缺少對軟硬件設(shè)備的故障率和維修費用統(tǒng)計，無法判斷維修有效性。

1.2信息科維修困難

數(shù)字化已成為醫(yī)院的發(fā)展趨勢，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”新模式的提出，也必將帶領(lǐng)醫(yī)院信息化邁入一個新的階段。然而，從面向院內(nèi)到面向社會，信息科壓力變得更大，我們勢必要從理順院內(nèi)工作流程入手，解決當前困難，表現(xiàn)為：人員不足，工作量大，維修技術(shù)及技能滯后；維修流程不規(guī)范、不嚴謹；缺少工作日志，各類運維信息未記錄或記錄不全；缺少維修數(shù)據(jù)，不利于維修費用核算和成本控制。

1.3設(shè)備科維修的困難

各類醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院運營的重要基礎(chǔ)，是各項診療活動開展的重要工具，同時醫(yī)院的設(shè)備大部分都價格昂貴，一旦發(fā)生故障必須及時進行維修，設(shè)備科面對全院醫(yī)療設(shè)備的保障工作壓力巨大，表現(xiàn)為：工作量大，維修技能滯后；維修費用貴，設(shè)備故障后到審批同意維修的流程耗時長，很難做到維修及時，滿意度較低；與臨床科室的溝通、交流不足；維修數(shù)據(jù)不能有效公開和利用。

1.4后勤班組維修的困難

醫(yī)院后勤的維修工作組承擔著全院水、電、空調(diào)和各類基礎(chǔ)設(shè)施的日常保養(yǎng)和檢查維修的工作。后勤班組在基于現(xiàn)有網(wǎng)絡保障平臺的工作模式中仍面臨諸多問題，主要有：信息疏漏，導致科室報障以后遲遲沒有維修；返修率高，導致維修成本上升；已確認維修，報障科室卻反映并未處理；與臨床科室溝通交流不足，滿意度較低。

2平臺功能分析

通過企業(yè)OA系統(tǒng)賬號與企業(yè)官方微信賬號綁定，實現(xiàn)微信用戶與系統(tǒng)用戶的對應關(guān)系，手機OA的所有應用被輕松轉(zhuǎn)移至微信平臺，這個時候微信用戶等于OA用戶，可以通過微信公眾賬號入口直接進入企業(yè)OA進行一系列的辦公操作。一站式運維平臺以第三方消息接口的開發(fā)模式為基礎(chǔ),結(jié)合醫(yī)院資產(chǎn)管理及運維管理需要，實現(xiàn)對軟硬件資產(chǎn)的基本信息以及運維信息的管理，以及以下幾個方面的功能：①軟硬件資產(chǎn)的基本信息維護，包括生廠商、供應商、采購日期、合同及送貨編號、資產(chǎn)編號、資產(chǎn)管理部門、資產(chǎn)使用部門等。②軟硬件資產(chǎn)的運維信息統(tǒng)計和分析，包括維修維護日期、費用、故障內(nèi)容及故障頻率等等。③故障信息報告，維修維護提醒等。④各類信息查詢，報表生成與數(shù)據(jù)分析。⑤用戶權(quán)限控制和流程自定義。

3模塊設(shè)計

3.1故障報告管理

一旦發(fā)生軟硬件故障，可登錄微信企業(yè)號進入故障報告界面，通過“掃一掃”設(shè)備或資產(chǎn)編號，自動獲取該硬件或軟件的各類信息，并自動記錄報告人、報告科室、聯(lián)系電話以及報告時間，而故障描述部分可以通過語音錄入或者文字錄入，提交后故障信息將自動發(fā)送至對應的管理部門。

3.2運維管理

管理部門的維護人員將接收到維護提醒，然后根據(jù)排班及分工情況進行合理安排，故障報告單上將顯示維護人員的姓名及聯(lián)系方式。維護人員到達維修地點后，對故障原因進行分析、解決并將相關(guān)信息填寫至故障報告單，系統(tǒng)將自動記錄維修處理人及處理時間。若需要更換配件或遇系統(tǒng)BUG，則需要在故障報告單中寫明原由、下次維護的具體時間以及可能產(chǎn)生的維修費用，系統(tǒng)根據(jù)下次維護的具體時間再次通知維護人員。

3.3費用管理

根據(jù)該硬件或軟件的維修次序、維修時間、歷次費用和費用產(chǎn)生原由，生成維護費用記錄，為今后的使用或報廢提供分析依據(jù)。

3.4信息查詢

可對醫(yī)院所有軟硬資產(chǎn)信息進行查詢，包括廠商、型號、付款信息以及保修期。根據(jù)類別、時間段和科室等，查詢故障設(shè)備明細、維修進度、維修成本等。

3.5數(shù)據(jù)管理與分析

獲取全院軟硬件資產(chǎn)信息，有效管理各類維修配件的更換數(shù)據(jù)，生成維修基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫，提供報表查詢功能，通過報表定義，對各類數(shù)據(jù)進行詳細分析，為軟硬件設(shè)備的維修、升級以及廢棄提供參考依據(jù)。

4運維流程設(shè)計

當故障發(fā)生時，報修人員通過掃描相應設(shè)備或軟件的二維碼進入報修模塊，自動獲取基礎(chǔ)信息，結(jié)合語音或文字輸入生成一條維修記錄。系統(tǒng)根據(jù)設(shè)備及軟件主管部門及人員排班分工將維修流程流轉(zhuǎn)到相應人員，維修人員根據(jù)故障情況進行分析處理，若故障不能當時解決，則根據(jù)實際情況設(shè)置下次維修時間；若涉及配件及費用，則由維修人員填寫詳細信息后，返回至報修人員及報修科室負責人。故障解決后，進入滿意度反饋。

5預期效果

5.1降低故障報告錯誤率

系統(tǒng)通過掃描二維碼自動獲取基礎(chǔ)信息，結(jié)合語音或文字輸入生成維修記錄，無需人工電話或者選擇報障界面，能有效避免故障信息報告不全，避免流轉(zhuǎn)至不對應的管理部門，進一步規(guī)范運維流程，減少紕漏。

5.2節(jié)約維修成本

系統(tǒng)根據(jù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，確定故障設(shè)備及軟件的免費維保期；可匯總某一設(shè)備或軟件故障率、購買成本及已維修成本，以便于確定其維修價值，已無維修價值的可做報廢處理，避免不必要的浪費和對工作的不良影響。

5.3提高工作效率

系統(tǒng)支持故障記錄的自動生成與流轉(zhuǎn)，支持語音錄入，無需人工區(qū)分故障所屬科室和電話報告故障，減少現(xiàn)有網(wǎng)絡報障填寫基礎(chǔ)信息所耗費的時間，結(jié)合流程管理的方法和思路，進行維修進程督辦，有效利用微信企業(yè)號的信息實時提醒，進一步提高工作效率。5.4實現(xiàn)對維修人員的績效管理系統(tǒng)可通過分析各部門的工作量與各維修人員的工作量，將工作量、滿意度及維修人員的績效工資掛鉤后，調(diào)動維修人員的工作積極性。這與今后的績效管理評價體系相關(guān)聯(lián)，能進一步對維修人員的工作進行量化考核，實現(xiàn)績效監(jiān)管。

5.5實現(xiàn)運維精細化管理

通過對運維基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的管理與分析、對運維全過程的流程化，從節(jié)約成本、工作效率、績效管理等多方面，對全院信息、設(shè)備及后勤的各個類別進行維修流程督辦、維修成本的分析與控制、科室人員的績效考評、滿意度評價、效益分析，實現(xiàn)全院運維工作的一站式與精細化管理。

作者:張家慶 趙迎 單位:南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院