醫(yī)院醫(yī)療耗材成本控制與財(cái)務(wù)管理綜述
時間:2022-06-08 10:29:26
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摘要:本文主要針對醫(yī)院醫(yī)療耗材成本控制好財(cái)務(wù)管理展開深入研究,先結(jié)合采購之前、采購工程,闡述了醫(yī)療耗材成本控制的采購方法;然后在完善醫(yī)療耗材庫存管理制度方面,介紹了完善醫(yī)院醫(yī)用耗材庫存、加強(qiáng)信息化技術(shù)的應(yīng)用等內(nèi)容;最后結(jié)合檢驗(yàn)科的試劑成本控制、規(guī)范化管理放射科膠片采用電子申請單,對醫(yī)療耗材領(lǐng)用管理和成本管理等進(jìn)行論述,旨在不斷提高醫(yī)院醫(yī)療耗材成本控制效果,促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的順利進(jìn)行,為醫(yī)院提供更為廣闊的發(fā)展空間。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;醫(yī)療耗材;成本控制;財(cái)務(wù)管理
一、醫(yī)療耗材成本控制的采購方法
(一)采購前。首先,醫(yī)院應(yīng)對市場價(jià)值規(guī)律進(jìn)行深入分析,對醫(yī)療耗材淡季期進(jìn)行明確化,統(tǒng)一制定購置時間計(jì)劃。醫(yī)院財(cái)務(wù)處在醫(yī)療耗材采購之前,要與各個部門之間加強(qiáng)溝通交流,做到各個部門耗材數(shù)量和空缺的提前統(tǒng)計(jì)工作,最后負(fù)責(zé)人員要加強(qiáng)采購計(jì)劃的制定,提交給核算人員,落實(shí)好審核工作。對具體的審核內(nèi)容進(jìn)行分析,首先,要做好購置計(jì)劃單的整理工作,為查詢提供便利性,其中,構(gòu)建柱形圖和條形圖比較重要;其次,對以往的交易記錄和交易價(jià)格進(jìn)行了解,加強(qiáng)彈性成本預(yù)估的構(gòu)建;最后,對各個部門往年的使用數(shù)量進(jìn)行了解,防止囤貨現(xiàn)象的出現(xiàn)。在審核完成以后,醫(yī)院事務(wù)管理部應(yīng)開會表決,在同意的情況下,醫(yī)院采購部門可以實(shí)時集中化采購,反之,應(yīng)對采購計(jì)劃加以調(diào)整和改進(jìn)。(二)采購過程。醫(yī)院要結(jié)合統(tǒng)一的采購單,實(shí)施公開競標(biāo),尤其對于一些大型醫(yī)藥公司和廠商,對于價(jià)格低者,應(yīng)加強(qiáng)長期合作,在一體式服務(wù)的影響下,可以控制成本,并將醫(yī)院采購人員的工作效率提升上來,同時,也可以保證一些高值產(chǎn)品的零部件的損壞問題,使醫(yī)用耗材的壽命得以提升。此外,醫(yī)院要加強(qiáng)與政府之間的聯(lián)系和交流,為數(shù)額較大的醫(yī)療耗材的購置提供便利性,如國外進(jìn)口的高值耗材。
二、完善醫(yī)療耗材庫存管理制度
(一)完善醫(yī)院醫(yī)用耗材庫存。眾所周知,醫(yī)用耗材消耗量較為顯著,一旦庫存出現(xiàn)不足,很難體現(xiàn)出醫(yī)院的有序性,這對于醫(yī)院的建設(shè)和運(yùn)行產(chǎn)生了一定的影響。因此,應(yīng)加強(qiáng)庫存管理制度的構(gòu)建,對倉庫管理員和理貨員配備齊全,實(shí)時進(jìn)行登記管理,如果庫存較少,應(yīng)及時進(jìn)行匯報(bào),加強(qiáng)采購計(jì)劃的重新計(jì)劃,滿足定量補(bǔ)充需求。同時,如果醫(yī)用耗材庫存積壓現(xiàn)象顯著,理貨員應(yīng)結(jié)合按需分配原則,分配給其他部門,對積壓現(xiàn)象加以緩解,一旦與使用期限不相符,很難提高手術(shù)效果,所以醫(yī)院應(yīng)將醫(yī)用耗材庫存的分配工作落實(shí)到位,給予醫(yī)院各個部門的運(yùn)行提供支撐。(二)加強(qiáng)信息化技術(shù)的應(yīng)用。對于醫(yī)院而言,要借助自身的醫(yī)用耗材,加強(qiáng)后臺管理系統(tǒng)的構(gòu)建,合理歸置好醫(yī)用耗材的種類數(shù)量,及時登記好醫(yī)用耗材的支出,同時要結(jié)合各個部門的使用計(jì)劃,為物品周轉(zhuǎn)提供保障,滿足“零庫存”需求。此外,還要提高對與理貨員的數(shù)據(jù)交接的高度重視,不斷提高線上線下一體化水平,避免經(jīng)濟(jì)損失的出現(xiàn)。
三、醫(yī)療耗材領(lǐng)用管理和成本管理
醫(yī)院各個部門的耗材種類具有明顯的差異性,所以影響著價(jià)格,所以采購人員在購置醫(yī)用耗材時,要對各個部門器材的規(guī)格進(jìn)行明確,比如輸液針型的規(guī)格較多,切忌由于輸液針,對同等規(guī)格進(jìn)行購置。同時,醫(yī)院也要加大數(shù)量控制力度,對各個部門的使用情況進(jìn)行分析,確保各個部門使用量預(yù)估的合理性,提出各個部門不同醫(yī)療器材的使用數(shù)量的明確規(guī)定。如果出現(xiàn)意外,及時提出申請,引導(dǎo)各個部門樹立高度的節(jié)約意識,充分將避免浪費(fèi)、降低支出等作用發(fā)揮出來。(一)檢驗(yàn)科的試劑成本控制。在醫(yī)院的收入部門中,檢驗(yàn)科扮演著重要角色,化學(xué)和生物試劑支出,為檢驗(yàn)項(xiàng)目的支出,所以通過對試劑成本的控制,可以對整個檢驗(yàn)科室的成本加以控制。現(xiàn)在結(jié)合隨機(jī)抽查法,對120例患者進(jìn)行檢查血清肌鈣Ⅰ蛋白,然后對比檢驗(yàn)科領(lǐng)用的肌鈣蛋白定量檢測試劑數(shù)量與實(shí)際使用量,再等比分析總成本與收入,得到其差額和全部浪費(fèi)成本,如表1所示:由此可以看出,應(yīng)結(jié)合統(tǒng)計(jì)領(lǐng)用總數(shù)和實(shí)際使用總數(shù),為浪費(fèi)金額的確定提供依據(jù),從而提高管理人員的控制試劑成本的控制程度。(二)規(guī)范化管理放射科膠片采用電子申請單。對于醫(yī)療耗材管理部門來說,應(yīng)對放射科室膠片的種類和數(shù)量進(jìn)行明確,然后對放射科室實(shí)際使用數(shù)量和實(shí)際支出數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),注重對比分析,從而對膠片成本預(yù)算進(jìn)行控制,防止浪費(fèi)現(xiàn)象的出現(xiàn)。如表2所示:通過對表2的分析,可以看出放射科膠片存在著嚴(yán)重的浪費(fèi)現(xiàn)象,金額在83000元左右,而且該數(shù)據(jù)整合具有準(zhǔn)確性,參考性價(jià)值顯著。所以醫(yī)用耗材管理部門應(yīng)對其他部門予以協(xié)助,具體來說,首先,對科室人員拍攝X光線的技術(shù)予以強(qiáng)化,避免操作失誤,并防止出現(xiàn)浪費(fèi)現(xiàn)象;其次,對X光線設(shè)備是否存在質(zhì)量問題進(jìn)行檢查;最后,對放射科室的膠片儲存量進(jìn)行檢查,將虛報(bào)濫用現(xiàn)象的出現(xiàn)概率降至最低。
四、結(jié)束語
總之,醫(yī)院要想在激烈的行業(yè)競爭中占有一席之地,在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中,針對醫(yī)用耗材,必須要加大成本控制力度,確保醫(yī)院整體效益的穩(wěn)步提升,滿足資金節(jié)約化需求。所以醫(yī)用部門在財(cái)務(wù)管理中,要提高對醫(yī)用耗材成本控制的重視程度,確保醫(yī)院效益的提升,給予患者權(quán)益一定的保障,從而不斷提高醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)水平。
參考文獻(xiàn)
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作者:岳春光 單位:中國人民解放軍第九六二醫(yī)院