部：

在上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)和大力支持下，經(jīng)過全站的共同努力，我站于月日至日，在賓館圓滿完成了軍區(qū)所醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購任務(wù)。從受領(lǐng)任務(wù)到大會結(jié)束共天。招標(biāo)采購套（件）設(shè)備，分包，預(yù)算總金額為萬元。共家供應(yīng)商購買標(biāo)書，進(jìn)行了包（次）的響應(yīng)性投標(biāo)，家供應(yīng)商成交包，設(shè)備成交數(shù)量臺，成交金額萬元，節(jié)約經(jīng)費(fèi)萬元，節(jié)支率為%。在包中：有包按招標(biāo)程序評標(biāo)確定了中標(biāo)供應(yīng)商,有包轉(zhuǎn)為議標(biāo)。在67包中：其中63包因投標(biāo)商不滿三家轉(zhuǎn)為議標(biāo)，剩余4包情況是：第10包部分投標(biāo)供應(yīng)商的設(shè)備不響應(yīng)技術(shù)參數(shù)，第48包、14包投標(biāo)價(jià)格超預(yù)算，第94包投標(biāo)價(jià)格超預(yù)算且不符合技術(shù)參數(shù)要求，經(jīng)各評審小組研究，也轉(zhuǎn)為議標(biāo)。在67包議標(biāo)評審中，共有58包成交，未成交的9包情況是：第14包、48包、75包、106包因超預(yù)算流標(biāo),第8包、94包、112包、46包有一臺設(shè)備不響應(yīng)技術(shù)參數(shù)而流標(biāo),第61包為“試”字號產(chǎn)品而流標(biāo)。第19包、25包、101包無供應(yīng)商投標(biāo)廢標(biāo)，第111包用戶取消計(jì)劃廢標(biāo)。第109包、105包按用戶要求各跟標(biāo)一臺設(shè)備。

一、主要工作情況

這次招標(biāo)，正值我站大項(xiàng)任務(wù)多，時(shí)間緊、業(yè)務(wù)人員少的情況下展開的，加上醫(yī)療設(shè)備專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)參數(shù)嚴(yán)、種類多、難度大、動用金額大、涉及的醫(yī)院多的實(shí)際，我們多次進(jìn)行動員教育，認(rèn)真搞好思想發(fā)動，使大家牢固樹立大局意識、協(xié)調(diào)意識、團(tuán)結(jié)意識、奉獻(xiàn)意識，進(jìn)一步突出業(yè)務(wù)工作的中心地位，在人財(cái)物上向中心工作傾斜，把部門的工作進(jìn)行整合，集合成全站的工作，做到全站一盤棋，同唱一步曲，上下互動，使我站承辦的醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)完成的比較圓滿，各級都比較滿意。

（一）、準(zhǔn)備工作扎實(shí)充分

我站于2006年月日接到下達(dá)的2006年度醫(yī)療設(shè)備采購任務(wù)后，迅速采取有力措施，翌日即組織有關(guān)人員召開業(yè)務(wù)會進(jìn)行分析研究，做到了對采購計(jì)劃實(shí)施心中有數(shù)。一是成立了站領(lǐng)導(dǎo)組長，業(yè)務(wù)一室主任二室主任為副組長的采購領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)材料組、會務(wù)組、財(cái)務(wù)組、報(bào)道組、保障組等五個(gè)組織，明確了招標(biāo)采購工作規(guī)程和各階段的主要任務(wù)及責(zé)任、完成時(shí)限，制定了采購實(shí)施方案。3次召開協(xié)調(diào)會，部署工作，制訂措施，出臺方案，從人力、物力、財(cái)力向招標(biāo)工作傾斜；科學(xué)擬訂《招標(biāo)文件》，招標(biāo)文件是我們搞好招標(biāo)采購工作的前提和基礎(chǔ)，為此，我們組成了招標(biāo)文件起草小組，對標(biāo)書進(jìn)行多次修改完善，多次征求部里的意見，和用戶數(shù)次核實(shí)相關(guān)的技術(shù)參數(shù)，避免參數(shù)帶有傾向性并統(tǒng)一了資質(zhì)要求；12日前，二次在站四樓進(jìn)行招標(biāo)采購演示，確保設(shè)備完好；搞好宣傳，在《中國財(cái)經(jīng)報(bào)》、《中國醫(yī)藥報(bào)》、《中國政府采購網(wǎng)》、《沈陽軍區(qū)物資采購網(wǎng)》、《東北新聞網(wǎng)》等媒體上招標(biāo)采購信息，使更多的供應(yīng)商前來投標(biāo)；站領(lǐng)導(dǎo)小組多次聽取各小組的工作進(jìn)展情況，對存在的問題及時(shí)進(jìn)行糾正，尤其是在招待、車輛保障、預(yù)訂車票等工作上，都嚴(yán)格把關(guān)，確保了整個(gè)采購工作平穩(wěn)展開。

設(shè)備的檢查

每日檢查。我院要求由設(shè)備使用人執(zhí)行，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題，無法解決的，上報(bào)設(shè)備科，由設(shè)備科解決。定期檢查。我院要求由設(shè)備使用人和設(shè)備科維修人員執(zhí)行，對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全面檢查，及時(shí)排除存在的隱患問題，延長醫(yī)療設(shè)備的使用壽命。

維修管理方式

新設(shè)備安裝完畢后，由廠方工程師對維修人員和使用人員進(jìn)行培訓(xùn)，并由設(shè)備科工程師定期對使用人員進(jìn)行考核。我院安裝新設(shè)備時(shí)，要求設(shè)備科安排一到兩名維修人員到場，接受廠方工程師的培訓(xùn)，遇到不懂的問題隨時(shí)提問，把握設(shè)備的使用注意事項(xiàng)和一般故障的排除方法。出現(xiàn)設(shè)備故障時(shí)要做到隨叫隨到，及時(shí)處理，對于不能及時(shí)或無能力處理的故障應(yīng)及時(shí)報(bào)告科長以便及時(shí)采取相應(yīng)措施。維修工程師負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)助使用科室做好醫(yī)療設(shè)備的日常保養(yǎng)，確保醫(yī)療儀器設(shè)備處于安全、準(zhǔn)確和可靠的工作狀態(tài)。維修工程師負(fù)責(zé)指導(dǎo)培訓(xùn)醫(yī)護(hù)和醫(yī)技人員使用醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)，提高醫(yī)務(wù)人員正確使用醫(yī)療設(shè)備的能力。定期巡檢是對醫(yī)療設(shè)備定期進(jìn)行的維護(hù)、保養(yǎng)以及檢修，通過現(xiàn)場查驗(yàn)及看、聽、聞、摸等方式來判斷確定設(shè)備的運(yùn)行現(xiàn)狀，對存在安全隱患的設(shè)備有即刻停止使用的權(quán)利，對需要維修或保養(yǎng)的設(shè)備，要及時(shí)向設(shè)備使用科室提出維修或保養(yǎng)意見，并同時(shí)向使用科室及本科室領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。我院要求設(shè)備科制定嚴(yán)格的定期巡檢計(jì)劃，每個(gè)季度對全院的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行一次檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決或上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。加強(qiáng)維修管理制度，雖然醫(yī)院的管理制度及規(guī)范已經(jīng)趨于完善，但是醫(yī)療設(shè)備的維修管理制度卻一直是個(gè)死角，甚至沒有得到足夠的重視。

加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的維修技能。由于我院維修人員學(xué)歷參差不齊，還有一部分維修人員是沒有學(xué)歷的工人，造成了維修水平存在很大差異，針對此情況，設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)要求高級工程師協(xié)助其維修，在維修過程中對他們講解相關(guān)知識，傳授相關(guān)維修技能，使其維修水平一步步有所提高。我院制定嚴(yán)格的預(yù)防性維修制度，要求維修工程師每月對自己所管理的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行一次大檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，及時(shí)排除儀器的故障隱患，延長了醫(yī)療設(shè)備的使用壽命，提高了設(shè)備的使用率，降低了維修成本。我院要求維修工程師到使用科室進(jìn)行維修，必須做好維修記錄。設(shè)備名稱、故障現(xiàn)象、故障分析、處理結(jié)果每項(xiàng)都要有詳細(xì)記錄，存入設(shè)備檔案，為以后的維修提供依據(jù)。健全維修人員繼續(xù)教育機(jī)制。做好維修人員的繼續(xù)教育工作，不斷掌握新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平，才能保障醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

本文作者：白舒波工作單位：遵化人民醫(yī)院

〔摘要〕隨著數(shù)字化、智能化技術(shù)不斷發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備的自動化、集成度、智能化程度也越來越高，這種發(fā)展趨勢對高端醫(yī)療設(shè)備后期的維修和維修管理提出了更高的要求。醫(yī)療設(shè)備的維修及維修管理在醫(yī)療設(shè)備全生命周期中有很重要的地位，直接影響設(shè)備的使用率和使用質(zhì)量。但是在目前醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的維修與管理過程中還存在很多問題，需要改進(jìn)與進(jìn)一步探討。首先，本研究闡述了醫(yī)療設(shè)備維修與維修管理在各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作現(xiàn)狀，對醫(yī)療設(shè)備的維修類型進(jìn)行了分析，最后對醫(yī)療設(shè)備維修工作及維修管理提出了進(jìn)一步的思考和建議。

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)療設(shè)備；維修；管理

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院現(xiàn)代化程度的重要標(biāo)志，能大大提高醫(yī)務(wù)工作者的工作效率[1]。但正是醫(yī)療設(shè)備的精密程度的提高使其維修面臨諸多挑戰(zhàn)，對醫(yī)療設(shè)備維修人員的維修技術(shù)及知識結(jié)構(gòu)提出了更高的要求[2]。醫(yī)院在購入醫(yī)療設(shè)備后的使用過程中往往忽略了對設(shè)備后期管理與維修維護(hù)[3]。醫(yī)療設(shè)備的管理工作中存在輕維修重采購、輕管理重裝備、輕工程科室重醫(yī)療科室等情況，這些問題直接影響了設(shè)備后期的使用效率，更為甚者縮短了設(shè)備的使用壽命。

1現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的維修管理

（1）醫(yī)療設(shè)備專業(yè)技術(shù)人才缺乏。我國醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備工程技術(shù)人員在醫(yī)院的地位較低，有較少的話語權(quán)，待遇和地位都與臨床一線有較大差距，最終導(dǎo)致專業(yè)技術(shù)人才緊缺，整體人員技術(shù)水平不高。（2）醫(yī)療設(shè)備維修制度不健全。大型綜合醫(yī)院一般都設(shè)置醫(yī)學(xué)工程類科室，但是級別較低的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般不專門設(shè)置醫(yī)療設(shè)備管理部門，更沒有健全的維修管理制度。（3）高端醫(yī)療設(shè)備多應(yīng)用廠家保密的高精尖技術(shù)，因此醫(yī)院內(nèi)部工程技術(shù)人員可進(jìn)行自主維修的內(nèi)容較少。（4）設(shè)備維護(hù)、維修方面的資金投入較少，專業(yè)維修工具、專業(yè)測量設(shè)備以及設(shè)備維修配件儲備少，不能及時(shí)有效的保證設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。（5）醫(yī)療設(shè)備工程技術(shù)人員沒有繼續(xù)教育途徑，各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療設(shè)備工程技術(shù)領(lǐng)域的學(xué)科建設(shè)、職業(yè)發(fā)展、繼續(xù)教育、人才培養(yǎng)等各方面沒有統(tǒng)籌安排考慮，使人員沒有得到及時(shí)有效的繼續(xù)教育，技術(shù)手段和知識結(jié)構(gòu)停滯不前[4]。

2現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的維修管理

〔摘要〕本研究結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，論證了建立醫(yī)療設(shè)備檔案的必要性，闡明了建立醫(yī)療設(shè)備檔案的過程，探討了醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作目前存在的難點(diǎn)，并針對問題提出了建議。

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)療設(shè)備；檔案管理；建議

醫(yī)療設(shè)備檔案是指在醫(yī)院購置維護(hù)醫(yī)療設(shè)備過程中，整理形成的包括申請、論證、采購、驗(yàn)收、付款、維護(hù)、轉(zhuǎn)科和報(bào)廢等資料[1]，而醫(yī)療設(shè)備檔案管理則是對醫(yī)療設(shè)備檔案資料的搜集、分類、統(tǒng)計(jì)分析、歸檔以及利用的工作[2]。醫(yī)療設(shè)備數(shù)量繁多，種類多樣，使得醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作復(fù)雜煩瑣，這其中還涉及了許多理論和方法，使用不同的方法進(jìn)行管理，得出的成效是不一樣的。哪種方法更科學(xué)，哪種方法更適合自己醫(yī)院，是醫(yī)療設(shè)備檔案管理員每天都要思考的問題。只有找對了方法，才能將醫(yī)療設(shè)備檔案管好用好，最大限度發(fā)揮檔案的作用，提高醫(yī)療設(shè)備的使用率和經(jīng)濟(jì)效益[3]。

1建立醫(yī)療設(shè)備檔案的必要性

隨著醫(yī)院現(xiàn)代化的發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備日益增多，現(xiàn)代化醫(yī)療儀器設(shè)備成為醫(yī)院重要的組成部分，是高、精、新技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教學(xué)、臨床診斷和治療的成果[4]。醫(yī)療設(shè)備不僅品種繁多，而且壽命長短不一，如何才能把醫(yī)療設(shè)備管好用好，必不可少的需要建立醫(yī)療設(shè)備檔案，檔案內(nèi)放入所有與本設(shè)備有關(guān)的文檔資料，力求讓設(shè)備從立項(xiàng)到報(bào)廢的每一個(gè)過程都一個(gè)詳盡的記錄，并且整理歸案，一機(jī)一檔。這樣不管醫(yī)院的設(shè)備有多少臺，類型有多少種，我們都可以通過設(shè)備檔案知道每臺設(shè)備目前的情況，做到多而不亂，繁而不瑣。

2醫(yī)療設(shè)備檔案的建立

〔摘要〕該文分析醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢管理中存在的問題，結(jié)合醫(yī)院及當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，參照相關(guān)的法律法規(guī)，制定出醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢的條件和程序。通過多次實(shí)踐，靈活運(yùn)用各種報(bào)廢設(shè)備的處置途徑。加強(qiáng)了報(bào)廢管理，提高了醫(yī)療設(shè)備的使用效率，發(fā)掘了報(bào)廢設(shè)備的潛能。滿足合理報(bào)廢條件的設(shè)備，經(jīng)過科學(xué)論證審核報(bào)廢后，通過有效的處置途徑，能使報(bào)廢設(shè)備充分發(fā)揮出經(jīng)濟(jì)和社會效益。

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)療設(shè)備;報(bào)廢條件;處置途徑

科技的進(jìn)步促進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)水平的提高，醫(yī)療技術(shù)的需求也推動著科技的發(fā)展，大量的新技術(shù)應(yīng)用于臨床醫(yī)療，使得醫(yī)療設(shè)備不斷推陳出新，醫(yī)院為了更好地對患者進(jìn)行臨床診斷和治療，也加快了醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代，一些技術(shù)落后、性能不佳、使用長久且存在缺陷的設(shè)備也逐步被淘汰和報(bào)廢［1］。設(shè)備處作為醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理部門，應(yīng)當(dāng)思考如何界定和評判設(shè)備的報(bào)廢條件，采取何種有效的報(bào)廢管理程序，報(bào)廢設(shè)備能否再利用或采取何種方式處置等問題。我院通過近5年來的摸索和實(shí)踐，總結(jié)了一些醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢管理方面的經(jīng)驗(yàn)，通過建立合理的報(bào)廢程序和嚴(yán)格的報(bào)廢管理制度，提高了醫(yī)療設(shè)備的使用效率，發(fā)掘了報(bào)廢醫(yī)療設(shè)備的殘值效能?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢管理存在的問題

(1)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備使用部門固定資產(chǎn)管理觀念淡薄，報(bào)廢設(shè)備隨意，對于設(shè)備是否符合報(bào)廢條件概念不清。部門之間設(shè)備的調(diào)撥未及時(shí)履行轉(zhuǎn)賬手續(xù)，設(shè)備損壞后未及時(shí)辦理報(bào)廢手續(xù)，隨意處置，導(dǎo)致報(bào)廢時(shí)有物無賬、有賬無物的情況時(shí)有發(fā)生。(2)醫(yī)院對報(bào)廢醫(yī)療設(shè)備的處置變賣存在隨意性，報(bào)廢設(shè)備的殘值得不到科學(xué)評估，處置方式比較簡單，導(dǎo)致有的報(bào)廢設(shè)備的價(jià)值沒有得到充分利用。(3)政府國資管理部門對醫(yī)院報(bào)廢醫(yī)療設(shè)備的審批手續(xù)環(huán)節(jié)多且效率低，一些設(shè)備醫(yī)院報(bào)廢手續(xù)已辦好，但由于國資管理部門未最終審批導(dǎo)致醫(yī)院無法及時(shí)銷賬，報(bào)廢設(shè)備堆積庫房，不僅占用場地而且可能失去最好的處置時(shí)機(jī)。(4)現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備處置管理法規(guī)限制了醫(yī)療單位的報(bào)廢設(shè)備處置，不利于挖掘報(bào)廢設(shè)備的潛在價(jià)值。

2醫(yī)療設(shè)備的報(bào)廢條件

要保證醫(yī)院診療服務(wù)的正常開展，保證醫(yī)療設(shè)備充分發(fā)揮效益，必須加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備維修管理，不斷提高醫(yī)療設(shè)備維修管理水平。醫(yī)療設(shè)備維修管理要把握好的幾個(gè)環(huán)節(jié)現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備是集電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、超聲技術(shù)、核物理技術(shù)、光學(xué)技術(shù)、新材料技術(shù)和傳感器技術(shù)等一系列高新科技的綜合體現(xiàn)，這就給醫(yī)療儀器裝備的維修帶來了巨大的技術(shù)困難，使維修技術(shù)人員要面臨著如何適應(yīng)這種快速發(fā)展的科學(xué)技術(shù)的新的挑戰(zhàn)。維修人員要面對快速發(fā)展的計(jì)算機(jī)技術(shù)，現(xiàn)代儀器原理的儀器構(gòu)造，大量的大規(guī)模集成電路的應(yīng)用，快速發(fā)展新產(chǎn)品，所對應(yīng)的技術(shù)挑戰(zhàn)，不是個(gè)別工程技術(shù)人員個(gè)人努力所能應(yīng)付的，而應(yīng)依靠設(shè)備維修管理的系統(tǒng)工程來解決。設(shè)備維修管理最核心的是維修隊(duì)伍的建設(shè)，要搞好醫(yī)療設(shè)備維修管理必須把握好以下幾個(gè)環(huán)節(jié):①領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵:醫(yī)療設(shè)備，特別是大型醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院總體水平上所能起到的作用是巨大的，缺少大型醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)院醫(yī)療水平的提高就會受到限制。為此，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)會想方設(shè)法籌集資金增添必要的大型醫(yī)療裝備。但在重視引進(jìn)大型醫(yī)療設(shè)備的同時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)更應(yīng)該重視維修人員隊(duì)伍的建設(shè)，把學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等工作納入醫(yī)院總體建設(shè)的軌道，使設(shè)備、人才、管理三者成為醫(yī)院建設(shè)的三大支柱。要管好用好現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備，充分發(fā)揮投入資金的最大效益，必須創(chuàng)造必要的工作環(huán)境，通過多途徑提高維修隊(duì)伍的素質(zhì)。②人才培養(yǎng)是基礎(chǔ):醫(yī)療設(shè)備維修隊(duì)伍既要有合理的人才結(jié)構(gòu)，還應(yīng)保證人才相對穩(wěn)定，以便不斷積累經(jīng)驗(yàn)。

隨著醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的增加，規(guī)模的擴(kuò)大，要抓好醫(yī)療設(shè)備的維修管理工作，首先，要建立健全醫(yī)療設(shè)備維修管理制度，如設(shè)備保養(yǎng)維修制度、設(shè)備保養(yǎng)維修責(zé)任制度、設(shè)備保養(yǎng)維修監(jiān)督制度、設(shè)備檔案管理制度等。其次，要加大臨床、醫(yī)技科室對維修工作的監(jiān)督和制約力度，確保各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到位。再次，要教育維修人員樹立為臨床各科室全方位服務(wù)、為設(shè)備服務(wù)變?yōu)椴∪朔?wù)的觀念，對維修工作要嚴(yán)格落實(shí)維修登記制度，不但要有個(gè)人工作量記錄，而且必須建立醫(yī)療設(shè)備維修記錄，對維修設(shè)備的故障現(xiàn)象原因、維修經(jīng)過、更換元器件或部件名稱、數(shù)量及準(zhǔn)確位置、維修人員、維修時(shí)間及維修效果等進(jìn)行詳細(xì)登記，養(yǎng)成照章辦事的良好習(xí)慣。④充分發(fā)揮技術(shù)人員的積極性與創(chuàng)造性是根本:由于醫(yī)療儀器裝備工作具有服務(wù)于臨床醫(yī)療工作的特點(diǎn)，要求維修人員隨叫隨到，并具有維修快速、準(zhǔn)確的熟練技術(shù)。維修工作需要維修人員具有高度的工作責(zé)任心，積極的工作態(tài)度和精湛的專業(yè)技能。因此維修人員不但要熱愛自己的本質(zhì)工作，努力發(fā)揮個(gè)人的聰明才智，克服工作中的因難，創(chuàng)造性完成各項(xiàng)維修工作。各級領(lǐng)導(dǎo)不但要把維修工作位置擺正，還要重視培養(yǎng)維修技術(shù)人才，為順利完成維修工作創(chuàng)造有利條件，以實(shí)際行動支持維修工作。醫(yī)療設(shè)備維修工作是一項(xiàng)綜合性、技術(shù)性很強(qiáng)的工作，醫(yī)療設(shè)備維修管理是醫(yī)療設(shè)備管理的最為重要環(huán)節(jié)，是保證醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提高設(shè)備完好率和使用率的關(guān)鍵，醫(yī)院管理者應(yīng)給予足夠的重視，轉(zhuǎn)變管理理念，克服只重使用、忽視維修的錯(cuò)誤思想，切實(shí)加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備的維修管理，不斷提高醫(yī)療設(shè)備的維修管理水平，切實(shí)抓好維修管理工作，使醫(yī)療設(shè)備更好地服務(wù)于醫(yī)療事業(yè)，為醫(yī)院增收節(jié)支。

本文作者：何貴榮工作單位：云南省宣威市來賓醫(yī)院

〔摘要〕設(shè)備管理體系的完善保障了醫(yī)療工作的正常開展，急救醫(yī)療設(shè)備的管理關(guān)乎著患者和醫(yī)護(hù)人員的生命安全。因此，急救設(shè)備的管理應(yīng)用研究至關(guān)重要，還需要科研部門加大關(guān)注力度，使急救醫(yī)療設(shè)備的管理水平越來越高。

〔關(guān)鍵詞〕急救醫(yī)療設(shè)備；管理；安全風(fēng)險(xiǎn)；保養(yǎng)；維修

隨著社會生產(chǎn)力的不斷進(jìn)步，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展也越來越快，急救醫(yī)學(xué)近20年就發(fā)展到很高水平，它的發(fā)展離不開急救醫(yī)療設(shè)備的保障[1]。本研究首先介紹了急救醫(yī)療設(shè)備的概念以及分類，然后重點(diǎn)探討了設(shè)備的管理、安全風(fēng)險(xiǎn)、保養(yǎng)維修以及應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容。

1急救醫(yī)療設(shè)備的概念和分類

從狹義上講，急救醫(yī)療設(shè)備指的是醫(yī)護(hù)人員在救治患者或者是診斷病情的過程中使用到的醫(yī)學(xué)設(shè)備，絕大部分醫(yī)療設(shè)備是每個(gè)醫(yī)院必備的設(shè)備[2]。廣義上講，用于緊急情況，短時(shí)間內(nèi)救命的醫(yī)療設(shè)備都是急救醫(yī)療設(shè)備，其中主要有運(yùn)輸工具和傳達(dá)信息的設(shè)備。我們?nèi)粘Ｉ钪兴f的急救設(shè)備通常屬于是狹義范圍。急救醫(yī)療設(shè)備有多種，分類的方法也沒有達(dá)到統(tǒng)一，歸納來說，醫(yī)學(xué)中通常根據(jù)急救醫(yī)療設(shè)備的用途不同將其分為3類：（1）急救診斷類設(shè)備，主要包括有心腦電圖機(jī)、血糖儀、血液分析設(shè)備等；（2）急救治療類設(shè)備，主要有呼吸機(jī)、血液凈化設(shè)備、骨折固定裝置等；（3）急救監(jiān)護(hù)類設(shè)備，主要包括動態(tài)心電圖、監(jiān)護(hù)儀。

2急救醫(yī)療設(shè)備的管理與應(yīng)用

〔摘要〕醫(yī)療設(shè)備保持最佳的運(yùn)行狀態(tài)，能更好地推進(jìn)醫(yī)院診療工作的順利開展，提升醫(yī)院的總體醫(yī)療水平。加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的維修與管理工作，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行故障并加以處理。本研究從醫(yī)療設(shè)備維修管理工作開展必要性展開分析，重點(diǎn)介紹了一些現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的維修與管理方法，為全面有效提升現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的總體維修與管理水平提供一定參考。

〔關(guān)鍵詞〕現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備;維修;管理

隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域滲透性增強(qiáng)，現(xiàn)代醫(yī)院管理工作正朝著現(xiàn)代化管理模式發(fā)展。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅猛發(fā)展，現(xiàn)代企業(yè)規(guī)模不斷壯大，固定資產(chǎn)占比逐漸增高。醫(yī)療設(shè)備的合理使用，能保證患者診療工作的有序開展，促進(jìn)患者盡快恢復(fù)健康。想要充分發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用優(yōu)勢和作用，需要注重開展定期維修和管理工作，保證其始終處于最佳運(yùn)行狀態(tài)。

1現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備維修管理工作開展的必要性

現(xiàn)代醫(yī)院運(yùn)行過程中，大多使用先進(jìn)化、精密化儀器開展治療工作，給患者提供良好的服務(wù)。醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)院重要的固定資產(chǎn)，在衡量醫(yī)院的總體醫(yī)療水平方面具有重要作用，不僅能較為真實(shí)地反映醫(yī)院硬實(shí)力，還可推動各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)的順利開展，是教研活動取得良好成效的重要基礎(chǔ)?？茖W(xué)化利用現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)日常維修養(yǎng)護(hù)工作，可提升信息化管理水平，增強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的總體應(yīng)用效果，同時(shí)還能保證固定資產(chǎn)的完整性，促進(jìn)醫(yī)院總體服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升?，F(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的使用影響著醫(yī)院正常診療工作的開展。因此，應(yīng)提升現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的總體應(yīng)用水平，以促進(jìn)其更好地服務(wù)于日常醫(yī)療工作。醫(yī)院為了強(qiáng)化服務(wù)效果，不斷引進(jìn)先進(jìn)化的儀器和設(shè)備，使醫(yī)療設(shè)備的種類和數(shù)量呈現(xiàn)大幅度增長，這對于醫(yī)療設(shè)備的實(shí)際應(yīng)用工作提出了較高的要求。通過開展現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的維修與管理工作，保證各項(xiàng)設(shè)備都能擁有正常的使用效果，從而良好適應(yīng)各種醫(yī)療工作，促進(jìn)醫(yī)療活動順利開展。此外，科學(xué)的管理措施能促進(jìn)醫(yī)院的信息化、現(xiàn)代化水平持續(xù)提升［1］。

2現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的維修與管理方法

摘要：現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)要想提高醫(yī)療服務(wù)水平，必須強(qiáng)化各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備的日常維修管理水平，確保能夠充分發(fā)揮出醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理領(lǐng)導(dǎo)要高度重視內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備管理工作，結(jié)合以往工作中存在的實(shí)際問題，督促醫(yī)療設(shè)備專業(yè)維修管理人員及時(shí)采取有效解決措施，全面提高醫(yī)療設(shè)備管理水平，促使各項(xiàng)設(shè)備能夠正常被投入使用。本文重點(diǎn)對醫(yī)療設(shè)備維修管理的問題與對策進(jìn)行了分析與探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療設(shè)備；維修管理問題；解決對策

當(dāng)前是一個(gè)信息化技術(shù)時(shí)代，我國醫(yī)療行業(yè)建設(shè)發(fā)展要與時(shí)俱進(jìn)，跟上時(shí)代前進(jìn)的腳步。醫(yī)療設(shè)備維修管理作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理過程的重中之重，是一項(xiàng)必不可缺的關(guān)鍵內(nèi)容，直接關(guān)系到醫(yī)療服務(wù)人員能否正常通過使用醫(yī)療設(shè)備展開對患者的檢查治療，科學(xué)總結(jié)出患者的實(shí)際身體情況，并提供最佳的治療方案。因此，現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)在優(yōu)化改造升級醫(yī)療設(shè)備的同時(shí)，還必須加強(qiáng)對設(shè)備的日常管理維修工作，將設(shè)備維修管理作為相關(guān)人員的重要考核內(nèi)容，有效提升管理人員的設(shè)備管理維修意識，充分保障醫(yī)療設(shè)備能夠處于正常狀態(tài)被投入使用，不會影響到廣大患者的科學(xué)診斷和治療。

1醫(yī)療設(shè)備維修管理中存在的主要問題

1.1醫(yī)療設(shè)備管理體制不夠完善。當(dāng)前一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在擴(kuò)大規(guī)模的同時(shí)，開始紛紛引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，但是這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在設(shè)備管理觀念上較為落后，它們往往只重視醫(yī)療設(shè)備的采購，一定程度忽視了日常管理維修工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能夠建立起科學(xué)完善的管理體制，優(yōu)化內(nèi)部員工組織結(jié)構(gòu)，各部門職能分工不夠明確，從而導(dǎo)致內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備采購、管理以及維修使用等環(huán)節(jié)相互脫離，這樣無疑會造成醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行管理成本的增加，并且不利于各個(gè)管理工作環(huán)節(jié)有條不紊的進(jìn)行。除此之外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能夠結(jié)合自身醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行管理情況，合理制定出完善的設(shè)備管理規(guī)章制度，切實(shí)落實(shí)好各項(xiàng)管理措施，醫(yī)療設(shè)備管理人員通常只是憑借自身長期實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)展開設(shè)備維修調(diào)試作業(yè)，這樣將無法充分保障醫(yī)療設(shè)備維修管理知識。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)未曾針對設(shè)備管理維修管理工作專門成立監(jiān)督管理小組，安排專業(yè)人員對該項(xiàng)工作進(jìn)行有力監(jiān)督控制，有效采取一定獎(jiǎng)懲措施，將責(zé)任落實(shí)到相關(guān)工作人員上，從而容易發(fā)生相互推卸責(zé)任的情況，醫(yī)療設(shè)備整體管理維修水平較為落后。1.2醫(yī)療設(shè)備檔案與配件管理水平滯后。當(dāng)前在醫(yī)療市場上存在較多醫(yī)療機(jī)構(gòu)不夠重視醫(yī)療設(shè)備日常維修管理檔案的建設(shè)工作，未曾針對設(shè)備各類線路圖和技術(shù)說明等各類檔案資料安排專人人員進(jìn)行保管，并科學(xué)有效構(gòu)建詳細(xì)完整的檔案管理目錄。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備管理維修中，醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作是一項(xiàng)重要內(nèi)容，醫(yī)療設(shè)備線路圖、維修手冊以及技術(shù)說明手冊等資料是設(shè)備管理維修技術(shù)人員展開設(shè)備檢修維護(hù)的重要依據(jù)，如果他們無法掌握獲取到設(shè)備相關(guān)信息資料，將會大大提高對各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備的維修管理難度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備管理維修人員在日常工作中未能夠養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，及時(shí)詳細(xì)記錄好維修時(shí)間和維修內(nèi)容。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門才采購醫(yī)療設(shè)備時(shí)容易忽視設(shè)備售后維修和維修說明等內(nèi)容，從而導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備檔案缺失，管理維修人員缺乏科學(xué)參考依據(jù)，這樣就難以嚴(yán)格按規(guī)范要求展開檔案數(shù)據(jù)信息的填寫記錄。而對于醫(yī)療設(shè)備配件的管理工作，由于缺少高效供貨渠道和途徑，醫(yī)療設(shè)備管理維修人員往往需要花費(fèi)較多時(shí)間去找尋更換原件和配件，降低整個(gè)設(shè)備管理維修效率。1.3醫(yī)療設(shè)備管理維修人員專業(yè)能力與素質(zhì)偏低。存在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理領(lǐng)導(dǎo)并不重視醫(yī)療設(shè)備日常管理維修工作，未能有效組建起高能力、高素質(zhì)的醫(yī)療設(shè)備管理維修人才隊(duì)伍，目前內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備管理維修人員專業(yè)能力與綜合素質(zhì)偏低，無法堅(jiān)決履行好自身的職責(zé)，充分保障醫(yī)療設(shè)備維修管理的高質(zhì)量性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少對醫(yī)療設(shè)備管理維修工作方面的投資，未能安排管理部門定期組織相關(guān)維修人員參與專業(yè)化的培訓(xùn)教育工作，不斷提高這些員工的專業(yè)管理維修業(yè)務(wù)能力和素質(zhì)，促使他們能夠熟練掌握運(yùn)用各項(xiàng)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備管理技術(shù)與方法，在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障問題，并采取安全有效解決措施，避免醫(yī)療設(shè)備在處于故障狀態(tài)時(shí)被投入使用，影響到對患者的正確診斷和治療效果。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)各種故障后，無法及時(shí)安排專業(yè)維修人員展開檢修處理工作，內(nèi)部維修管理人員能力有限無法應(yīng)對一些棘手問題，此時(shí)就需要通過通知廠家調(diào)人過來進(jìn)行售后維修服務(wù)，這樣不僅會延長醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備故障的維修處理時(shí)間，阻礙到機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的高效性，造成對醫(yī)療機(jī)構(gòu)聲譽(yù)的影響，還會導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備維修管理成本的增加，不利于機(jī)構(gòu)建設(shè)管理穩(wěn)定持續(xù)的發(fā)展。

2醫(yī)療設(shè)備管理維修的相關(guān)改進(jìn)對策

內(nèi)容提要：醫(yī)學(xué)計(jì)量是計(jì)量學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)計(jì)量在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域使用越來越多，尤其在醫(yī)療設(shè)備控制方面發(fā)揮著重要作用，可以對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行科學(xué)診斷、確保醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量、為醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量安全管理提供具體的量化指標(biāo)，是現(xiàn)代醫(yī)院為了自身健康發(fā)展必須重點(diǎn)對待的工作。本文分析了醫(yī)學(xué)計(jì)量在醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制方面發(fā)揮的作用，旨在促進(jìn)醫(yī)學(xué)計(jì)量在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檢定過程中發(fā)揮應(yīng)有的積極作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)計(jì)量;;醫(yī)療設(shè)備;質(zhì)量控制

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)不僅體現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，還體現(xiàn)在醫(yī)學(xué)裝備和技術(shù)方面。在醫(yī)院中開展醫(yī)療、教學(xué)、科研等活動離不開醫(yī)療設(shè)備，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療設(shè)備也是必不可少的物質(zhì)基礎(chǔ)和先決條件。在科技進(jìn)步的推動下，醫(yī)療設(shè)備的數(shù)量在不斷增多、功能也在不斷增強(qiáng)，確保了現(xiàn)代醫(yī)院能夠?yàn)榛颊咛峁┗镜尼t(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)，隨之而來的是醫(yī)療設(shè)備的安全使用問題。從提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益方面考慮，科學(xué)控制醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量，確保醫(yī)療設(shè)備能夠安全、穩(wěn)定運(yùn)行、提高診斷精確度具有重大現(xiàn)實(shí)意義。

1.醫(yī)學(xué)計(jì)量的定義

醫(yī)學(xué)計(jì)量是提高醫(yī)療設(shè)備安全、有效和準(zhǔn)確可靠性的有效手段，開展醫(yī)學(xué)計(jì)量活動，目的在于保證人體生命體征參數(shù)和用藥計(jì)量等計(jì)量單位的統(tǒng)一，確保量值的準(zhǔn)確可靠傳遞。醫(yī)學(xué)計(jì)量集計(jì)量學(xué)知識、技術(shù)能力、物質(zhì)手段和法律保證為一體，能夠?yàn)樯镝t(yī)學(xué)的研究以及臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供保障[1]。醫(yī)學(xué)計(jì)量屬于計(jì)量學(xué)范疇，隨著計(jì)量學(xué)在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的延伸而發(fā)展起來。醫(yī)學(xué)計(jì)量檢定確保了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域計(jì)量單位的統(tǒng)一，提高了醫(yī)療設(shè)備檢查人體各種參數(shù)的準(zhǔn)確性，患者的準(zhǔn)確診斷和治療有了保證。

2.醫(yī)學(xué)計(jì)量與質(zhì)量控制的關(guān)系評價(jià)