提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，為進(jìn)一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為。切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”因病致貧”和“有病貴”看病難”重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在村健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)年責(zé)任目標(biāo)要求村新農(nóng)合自查工作情況如下：

一．工作開展情況

嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。堅持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則。

使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記，參合農(nóng)民就診時確認(rèn)身份后。嚴(yán)格控制開大處方，不超標(biāo)收費，補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。

過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品上嚴(yán)禁假藥。藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。

為了進(jìn)一步加強和規(guī)范，新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況。新農(nóng)合醫(yī)療制度，公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。

同志們：

經(jīng)縣人民政府研究，決定今天召開2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作動員大會。這次會議的主要任務(wù)是：總結(jié)過去一段時間以來我縣實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的情況，安排部署我縣2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作，并簽訂工作目標(biāo)責(zé)任書。剛才，縣衛(wèi)生局長谞同志就我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作了全面總結(jié)，深入分析了工作中還存在的各種困難和問題，并對2009年的工作講了很好的意見，我完全贊同。下面，結(jié)合我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實際情況，我還強調(diào)三個方面的意見，供大家參考。

一、對全縣新農(nóng)合運行的簡要回顧和總體評價

從目前運行的總體上看，我縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作進(jìn)展順利，合作醫(yī)療基金運行平穩(wěn)安全，參合農(nóng)民得到了實實在在的好處，醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)明顯減輕，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象有所緩解，總結(jié)探索了新形勢下建立新農(nóng)合制度的一些新路子，實現(xiàn)了黨和政府得民心、參合農(nóng)民得實惠、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的三贏局面。一是黨和政府得民心。合作醫(yī)療緩解了農(nóng)民群眾“看病貴、看病難”的實際問題，將黨和國家對農(nóng)民健康的關(guān)心和關(guān)懷送到千家萬戶，拉近了干部群眾之間的距離，密切了黨群干群關(guān)系.二是參合農(nóng)民得實惠。今年上半年，我縣平均補償率達(dá)42.16%，比全省平均水平高出近6個百分點；平均住院費用2125.94元，比全省平均水平低22%（全省平均住院費用為2709.82），農(nóng)民醫(yī)療費用平均減輕40%以上。三是衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展。特別是實行定點醫(yī)療制度，促成了各定點醫(yī)療機構(gòu)良性競爭態(tài)勢，各單位在服務(wù)環(huán)境、服務(wù)理念、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)設(shè)施上狠下功夫，促進(jìn)了各醫(yī)療單位進(jìn)一步向前發(fā)展。

在分析取得成績的同時，我們也應(yīng)該清醒地看到，當(dāng)前我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作與農(nóng)民群眾的期望和上級部門的要求相比還存在一定的差距：一是籌資工作難度較大，農(nóng)民參合率仍然不高。二是合作醫(yī)療制度還不夠完善，工作的規(guī)范化程度還不高。三是合作醫(yī)療保障水平還不高，與群眾的要求還有差距。四是醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力和水平還需進(jìn)一步提高。針對這些問題，我們要切實增強工作的責(zé)任感和使命感，認(rèn)真調(diào)查研究，強化工作措施，健全籌資機制、運行機制和監(jiān)督機制，促進(jìn)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作健康發(fā)展。

二、扎實推進(jìn)新農(nóng)合籌資工作，確保完成籌資任務(wù)

一、引言

少數(shù)民族聚居地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展整體落后已經(jīng)是政界、學(xué)界、民眾基本的共識。新農(nóng)合作為社會建設(shè)的重要內(nèi)容少數(shù)民族聚居地區(qū)也明顯落后于東中部地區(qū)。課題組成員多年來研究民族地區(qū)社會保障，大量查閱文獻(xiàn)資料，借鑒學(xué)界同仁的學(xué)術(shù)觀點，通過多種途徑關(guān)注民族地區(qū)新農(nóng)合的建立，親眼目睹、親耳聆聽農(nóng)牧民、政府相關(guān)管理部門對新農(nóng)合建設(shè)的所思所想。幾年的時間新農(nóng)合經(jīng)歷了從無到有、從試點到推廣、到實現(xiàn)“廣覆蓋、低保障”的過程。但經(jīng)濟建設(shè)和社會建設(shè)是相輔相成、相互促進(jìn)、相互制約的關(guān)系，落后的經(jīng)濟發(fā)展水平、導(dǎo)致整個社會發(fā)展水平的落后，盡管中央也采取了特殊的扶持政策，但推進(jìn)少數(shù)民族聚居地區(qū)新農(nóng)合由“廣覆蓋低保障到廣覆蓋基本保障”的轉(zhuǎn)變是“十二五”期間新農(nóng)合的重點。改革開放以來中國社會保障制度改革，城市和農(nóng)村選擇的突破口不同，城市從養(yǎng)老保險改起、農(nóng)村選擇從醫(yī)療保險改起，這種選擇是科學(xué)正確的。課題組多年多次調(diào)查農(nóng)民最需要哪一種社會保障時，一致的回答是醫(yī)療保障。缺醫(yī)少藥無條件醫(yī)病，對生命和健康抱著無奈心理的農(nóng)牧民，第一次感受到黨和政府對他們健康的關(guān)注關(guān)愛。他們期盼隨著經(jīng)濟發(fā)展水平的不斷提高，基本的健康保障能通過政府和農(nóng)牧民的共同努力在“十二五”期間大力推進(jìn)。少數(shù)民族聚居地區(qū)的范圍可以從狹義和廣義兩個方面理解，狹義的少數(shù)民族聚居地區(qū)就是指少數(shù)民族自治地區(qū)，包括五個民族自治區(qū)，30個民族自治自治州，127個民族自治縣。廣義的少數(shù)民族聚居地區(qū)不僅包括少數(shù)民族自治地區(qū)還包括五個多民族的省即云南、貴州、青海、甘肅和四川。本課題從廣義角度研究少數(shù)民族聚居地區(qū)新農(nóng)和制度建設(shè)。

二、研究設(shè)計與數(shù)字處理

為了從多個角度了解新農(nóng)合在少數(shù)民聚居地區(qū)運行的實際狀況，客觀評價和判斷新農(nóng)合運行幾年中實際存在的問題，尋找進(jìn)一步鞏固發(fā)展的可行性思路，使惠及世界人口最龐大的中國新農(nóng)合制度在少數(shù)民族聚居地區(qū)不斷趨于成熟和完善，并能結(jié)合不同地區(qū)實際，充分考慮民族性和地域性特點，建立富有中國民族特色的新農(nóng)合，課題組選擇了內(nèi)蒙古與云南兩個典型的少數(shù)民族聚居省份的部分旗縣進(jìn)行了問卷調(diào)查。

(一)調(diào)查問卷的設(shè)計以及包括的內(nèi)容。問卷調(diào)查借鑒北京大學(xué)新型農(nóng)村合作醫(yī)療課題組設(shè)計的問卷調(diào)查內(nèi)容，借鑒了2007年國務(wù)院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險評估入戶調(diào)查設(shè)計的題，并結(jié)合多年來對新農(nóng)合研究積累的第一手資料、理論分析以及到少數(shù)民族聚居旗縣召開座談會的實際感受，最后形成問卷調(diào)查題?；厩闆r10方面的內(nèi)容，身體狀況包括10個方面內(nèi)容。過去1月的身體情況、與上一年相比身體情況、去過一年是否做過體檢、是否患有慢性病、患有哪種慢性病、過去兩周家人是否有小毛病、患小病時應(yīng)對辦法、患大病時是否住院，患大病沒有治療的原因，去過一年家庭醫(yī)療費支出狀況。參加新農(nóng)合情況，包括40個方面內(nèi)容，如是否知道新農(nóng)合、是否參加新農(nóng)合、為什么參加、繳費水平如何、參加后醫(yī)療費用是否降低、參加后醫(yī)療機構(gòu)的繳費水平是否增加、對就診報銷政策是否了解、定點醫(yī)院藥品收費和診療服務(wù)項目收費價格是否公示，對醫(yī)療服務(wù)的評價、對合作醫(yī)療的評價等。

(二)問卷發(fā)放與調(diào)查地區(qū)分布。申請課題時、充分考慮到實際調(diào)研的可行性，把內(nèi)蒙古自治區(qū)作為省級少數(shù)民族聚居地區(qū)個案研究的典型、重點調(diào)研包頭市、鄂爾多斯市、鄂溫克自治旗，實際調(diào)研時，擴大到云南省。主要考慮到云南省是我國少數(shù)民族成份最多的省，在五個多民族的西部省份中，少數(shù)民族數(shù)量也最多，能代表南方少數(shù)民族的實際情況。課題組派12位調(diào)查員，分赴內(nèi)蒙古六個旗區(qū)縣，云南省三個縣，共發(fā)放問卷1615份，其中在內(nèi)蒙古發(fā)放1000份，收回915份，有效問卷842份，涉及六個民族，其中蒙古族占比30．5%，還有滿族、達(dá)斡爾族、俄羅斯族等各少數(shù)民族共計占被調(diào)查人數(shù)的35%，漢族占被調(diào)查人數(shù)的65%。在云南省三個縣發(fā)放問卷615份，收回問卷600份，有效問卷575份，涉及11個民族，少數(shù)民族占被調(diào)查人數(shù)51．5%，其中彝族占比20．7%．兩個地區(qū)實際調(diào)研的少數(shù)民族人數(shù)都大于第六次人口普查少數(shù)民族人口占當(dāng)?shù)乜側(cè)丝诘谋壤?/p>

1.新農(nóng)合醫(yī)療制度價值分析

從新農(nóng)合醫(yī)療制度本身來看為了讓其能夠與國家發(fā)展及社會發(fā)展達(dá)成匹配，在其涉及過程中并未采取強制性措施，也就是說農(nóng)村居民對參與社保具有篩選權(quán)力，這也使得相關(guān)資金籌備由多方共同籌資構(gòu)成。在籌資過程中政府無疑占據(jù)了主導(dǎo)性地位，換句話說若要保持社保基金可穩(wěn)定運作必然需要政府的支持，當(dāng)然也需要農(nóng)村居民積極配合。一直以來我國都是典型的農(nóng)業(yè)大國，即便是在國家工業(yè)如此發(fā)達(dá)的今天依然改變不了農(nóng)業(yè)大國這一屬性，這也使得國家一直對“三農(nóng)”問題都抱有密切的關(guān)注。國家明確指出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是黨中央、國務(wù)院為解決農(nóng)村居民看病就醫(yī)問題而建立的-項基本醫(yī)療保障制度，這反也反映出了當(dāng)與政府對農(nóng)村居民生活的重視程度。盡管如此但依然存在部分農(nóng)村居民對該制度抱有遲疑、觀望態(tài)度，態(tài)度并不積極。農(nóng)村居民對制度的態(tài)度直接決定了制度的可行性，因此在大力推廣新農(nóng)合醫(yī)療制度的同時應(yīng)當(dāng)切實考慮農(nóng)民需求，這樣才能夠充分發(fā)揮新農(nóng)合醫(yī)療制度的實際價值。從價值角度來看新農(nóng)合醫(yī)療制度使農(nóng)民的生命權(quán)與健康權(quán)得到了保障。相對而言部分農(nóng)民屬于低收入群體，在家庭聯(lián)產(chǎn)承包制度導(dǎo)向下使的農(nóng)民家庭經(jīng)濟條件與社會聯(lián)系不緊密，當(dāng)出現(xiàn)經(jīng)濟風(fēng)險時農(nóng)民家庭只能通過內(nèi)部生產(chǎn)資料進(jìn)行風(fēng)控。假設(shè)農(nóng)民不幸出現(xiàn)嚴(yán)重疾病時，那么醫(yī)療費用將給農(nóng)民家庭帶來巨大的經(jīng)濟壓力，而正是這種經(jīng)濟壓力使得部分農(nóng)民放棄治療，這樣農(nóng)民的健康必然得不到保障。新農(nóng)合醫(yī)療制度價值的出現(xiàn)無疑讓上述情況得到了緩解，最起碼降低了農(nóng)民看病的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，這對于社會穩(wěn)定發(fā)展也有著深遠(yuǎn)意義。另一方面新農(nóng)合醫(yī)療制度也體現(xiàn)了醫(yī)療資源配置的合理化。相關(guān)數(shù)據(jù)表明在衛(wèi)生事業(yè)投入上，城鎮(zhèn)投入幾乎是農(nóng)村的2倍有余，從中可以看出衛(wèi)生資源分配出現(xiàn)了不平衡的狀態(tài)，也反映出了城市與農(nóng)村的貧富差距。通過新農(nóng)合醫(yī)療制度的有效實施從一定程度上緩解了上述不平衡的狀態(tài)，在政府帶動下實現(xiàn)了對農(nóng)村合作醫(yī)療的補助讓農(nóng)村居民的基本權(quán)利得到了保證。同時新農(nóng)合醫(yī)療制度為農(nóng)民抵御疾病風(fēng)險提供了有力的支持，特別是對于農(nóng)民因病致貧、返貧產(chǎn)生了極其有效的控制作用。綜合來看新農(nóng)合醫(yī)療制度對于促進(jìn)我國社會平衡發(fā)展有著十分積極的意義，同時也是全面建設(shè)小康社會的重要支撐點。

2.新農(nóng)合醫(yī)療制度特征分析

新農(nóng)合醫(yī)療制度若要發(fā)揮其實際效用必然需要與經(jīng)濟社會環(huán)境發(fā)展緊密貼合，而在不同時代下制度也具備不同特征。從發(fā)展角度來看我國新農(nóng)合醫(yī)療制度曾經(jīng)出現(xiàn)了多次更替并在更替過程中不斷演變、完善、健全。目前新農(nóng)合醫(yī)療制度在社保體系當(dāng)中已經(jīng)具備了導(dǎo)向性地位，它與城鎮(zhèn)醫(yī)療保障共同組成了整個社保體系。在新時期新農(nóng)合醫(yī)療制度也體現(xiàn)了一定程度的時代化特征。首先在當(dāng)前新農(nóng)合醫(yī)療制度當(dāng)中參與了商業(yè)保險。這種結(jié)合擴充了醫(yī)療保障的范圍深度，讓農(nóng)民的受益面得以增大。在商業(yè)保險作用下可讓農(nóng)民醫(yī)療費用報銷額度大幅度上升使得農(nóng)村醫(yī)療保障水平得以促進(jìn)。這對于農(nóng)民抵御重大疾病起到了關(guān)鍵性的作用。當(dāng)商業(yè)保險與新農(nóng)合醫(yī)療制度融合后對于國家來說即可對醫(yī)療保險進(jìn)行層次劃分，可將管理、經(jīng)辦以及監(jiān)管工作進(jìn)行分離來提升事務(wù)處理效率。商業(yè)保險也可使農(nóng)村醫(yī)療保險介入門檻降低，讓更多的農(nóng)民關(guān)注醫(yī)療保障服務(wù)并加入其中。新農(nóng)合醫(yī)療制度與以往的醫(yī)療制度在籌資機制上表現(xiàn)了較大的差異，它要求各級政府在醫(yī)療基金籌集上必須要給予財政支持，也就是說政府承擔(dān)了出資義務(wù)，必須向農(nóng)村居民參保者提供相當(dāng)數(shù)額的醫(yī)療基金。當(dāng)前新農(nóng)合醫(yī)療制度在保障側(cè)重點上強調(diào)了應(yīng)該建立適應(yīng)農(nóng)村的醫(yī)療保障制度,并將其付諸于提升農(nóng)民抵御大疾病風(fēng)險能力。在資金管理上以縣為統(tǒng)籌單位，一般情況下統(tǒng)籌基金層級愈高，其范圍也將得到提升，以此可促進(jìn)經(jīng)濟體相互促進(jìn)并增進(jìn)了風(fēng)險控制能力，降低突發(fā)性風(fēng)險給農(nóng)民帶來的損失。

3.優(yōu)化新農(nóng)合醫(yī)療制度對策分析

3.1完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生管理體制

1、加強和完善新農(nóng)合制度建設(shè)并完善信息

認(rèn)真貫徹落實上級文件精神，嚴(yán)格執(zhí)行省、市、州新農(nóng)合文件精神，結(jié)合我縣實際，制定并下發(fā)《縣2016年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施方案》，完善新農(nóng)合相關(guān)配套政策和規(guī)定，通過相關(guān)配套制定的建立，構(gòu)筑新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支平穩(wěn)運行的保障機制。及時完成參合人員信息核實、錄入工作，對參合錯誤信息給予糾正。

2、進(jìn)一步推進(jìn)分級診療工作

按《關(guān)于進(jìn)一步完善新農(nóng)合補償政策推進(jìn)分級診療工作的通知》文件要求，為切實加強新合資金管理，保障基金安全，提高基金使用效率，充分發(fā)揮新農(nóng)合制度杠桿作用，我辦支持建立和完善分級診療制度。

3、進(jìn)一步加大宣傳力度

制作并發(fā)放2016年新農(nóng)合制度的宣傳資料，把宣傳工作作為一項長期任務(wù)抓緊、抓好、抓實，用典型事例現(xiàn)身說法，使參合患者感受到實實在在的好處。結(jié)合受益群眾典型事例，利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具，廣泛宣傳，大造輿論，使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益、義務(wù)，明白看病報銷辦法、程序和比例，消除農(nóng)民疑慮和擔(dān)心，增強他們互助共濟的參合意識。

對于引導(dǎo)農(nóng)民在基層就近就醫(yī)、促進(jìn)新農(nóng)合制度的可持續(xù)發(fā)展具有十分重要的意義。進(jìn)一步加大政府投入，提高農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。加強農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)。繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的配套建設(shè)和合格衛(wèi)生站的建設(shè)，重點培訓(xùn)好鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員，提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的整體能力和水平

一、全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總體情況

自11月1日正式實施，縣是省新型農(nóng)村合作醫(yī)療第一批試點縣之一。已運行近五年時間。經(jīng)過幾年的探索，縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監(jiān)管能力逐步加強，資金使用合理安全，農(nóng)民信任度明顯提高，農(nóng)民參合積極

其中統(tǒng)籌資金支出9029萬元，性不斷提高。全縣新農(nóng)合參合率由的81％上升至的95％。-全縣新農(nóng)合資金支出9751萬元。補償186818人次。統(tǒng)籌資金支出包括住院補償7836萬元，住院分娩補償551萬元，慢性病補償154萬元，村衛(wèi)生站觀察治療（門診統(tǒng)籌）補償488萬元。統(tǒng)籌資金使用率平均為90％，受益率平均為7％，補償比平均為30％。縣共有690257位農(nóng)民參加新農(nóng)合，1-6月，新農(nóng)合資金支出2605萬元，其中統(tǒng)籌資金支出2364萬元，補償35400人次，家庭賬戶支出241萬元。新農(nóng)合的實施，有效地減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)，緩解了廣大農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，為促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展、維護(hù)社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用?？h榮獲“全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進(jìn)縣”稱號。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要做法

（一）保障新農(nóng)合順利推進(jìn)。建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，加強領(lǐng)導(dǎo)。關(guān)系全縣70多萬農(nóng)民群眾健康權(quán)益和長遠(yuǎn)利益的一件大事?？h委、縣政府對此十分重視，把新農(nóng)合工作列入政府年度目標(biāo)管理考核重要內(nèi)容?？h分別成立了合作醫(yī)療管理委員會和監(jiān)督委員會，委員會主任由縣黨政主要領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任?？h成立合作醫(yī)療管理辦公室，辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，為全額撥款事業(yè)單位，負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合日常管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相應(yīng)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)組及其辦公室，合管辦設(shè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，辦公室主任由衛(wèi)生院長兼任，每鄉(xiāng)鎮(zhèn)安排1名專職經(jīng)辦人員和1名兼職財會人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合的審核、報批、兌現(xiàn)、記賬等工作。試點過程中，縣經(jīng)辦機構(gòu)不斷加強自身建設(shè)，經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平不斷提高，能夠滿足新農(nóng)合工作需要。

為進(jìn)一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為，提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我村健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)年責(zé)任目標(biāo)要求村新農(nóng)合自查工作情況如下：

一．工作開展情況

1.堅持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。

2.參合農(nóng)民就診時確認(rèn)身份后，使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記，嚴(yán)格控制開大處方，不超標(biāo)收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。

3.在藥品上嚴(yán)禁假藥，過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。

4．新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強和規(guī)范，新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。

通過自查自糾的工作。并加以改正，看到新農(nóng)合工作中存在問題和不足。進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我村新農(nóng)合的健康發(fā)展。

為進(jìn)一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為。切實把這項解決農(nóng)民”病有所醫(yī)“因病致貧“和”有病貴“看病難“重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在村健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。根據(jù)年責(zé)任目標(biāo)要求村新農(nóng)合自查工作情況如下：

一。工作開展情況

嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。堅持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則。

參合農(nóng)民就診時確認(rèn)身份后。嚴(yán)格控制開大處方，使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記。不超標(biāo)收費，補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。

藥品上嚴(yán)禁假藥。藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。過期藥品及劣質(zhì)藥品。

通過自查自糾的工作。并加以改正，看到新農(nóng)合工作中存在問題和不足。進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我村新農(nóng)合的健康發(fā)展。

為進(jìn)一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為。切實把這項解決農(nóng)民”病有所醫(yī)“因病致貧“和”有病貴“看病難“重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在村健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。根據(jù)年責(zé)任目標(biāo)要求村新農(nóng)合自查工作情況如下：

一。工作開展情況

嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。堅持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則。

參合農(nóng)民就診時確認(rèn)身份后。嚴(yán)格控制開大處方，使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記。不超標(biāo)收費，補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。

藥品上嚴(yán)禁假藥。藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。過期藥品及劣質(zhì)藥品。

一、欠發(fā)達(dá)地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的環(huán)境特點

1.對推行和參加“新農(nóng)合”的認(rèn)識不到位。在欠發(fā)達(dá)地區(qū)，推行新農(nóng)合制度首先遇到的是觀念轉(zhuǎn)變問題。一方面由于歷史、經(jīng)濟、觀念等多方面的情況，地方政府對建立和完善“新農(nóng)合”制度的長期性、艱巨性和復(fù)雜性認(rèn)識不足，對有關(guān)政策理解不透，工作不細(xì)，宣傳發(fā)動不深入，管理粗放，使有些政策措施未能很好地貫徹落實；另一方面，一些農(nóng)民對“新農(nóng)合”醫(yī)療制度還是存有疑慮：擔(dān)心政府的資金不能落實到位，擔(dān)心醫(yī)療費用能不能合理、及時、方便得到報銷，擔(dān)心醫(yī)療費用過高、服務(wù)不好、得不到實惠等等。

2.醫(yī)療資源缺乏和政府監(jiān)管缺位。醫(yī)療衛(wèi)生資源是人民健康保障的前提和基礎(chǔ)，而對于經(jīng)濟社會相對落后的中西部省份來說，農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作首先要面對的現(xiàn)實問題就是衛(wèi)生資源總量缺乏和人均衛(wèi)生資源的嚴(yán)重不足。同時有效監(jiān)管這些資源，促使農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)提高水平、保證質(zhì)量、規(guī)范行為、控制費用就成了合作醫(yī)療制度有效運行的關(guān)鍵，但是現(xiàn)實情況是，越是欠發(fā)達(dá)地區(qū)，監(jiān)管越是不利。

3.農(nóng)村居民收入水平低。部分貧困的農(nóng)村居民受到收入水平低的影響而沒有參與新型合作醫(yī)療，也影響到新型合作醫(yī)療的資金籌集，最終影響到新型合作醫(yī)療的參與率。

4.城市化水平低。農(nóng)村人口比例高于全國平均水平，加上人均收入水平低，農(nóng)村貧困人口和接近于貧困線的人口多。在實行新型合作醫(yī)療的過程中，要保證把低收入家庭納入進(jìn)來，必然要幫助他們解決籌資問題，同時還要相應(yīng)加大醫(yī)療救助的力度。

5.地方財政壓力大。以經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)的江西省為例，2005年，江西省年末總?cè)丝?311萬人，地方財政支出564億元，地方財政收入252.9億元。與東部地區(qū)人口基本接近的遼寧省相比，2005年地方財政收入674億元，地方財政支出1182億元，可見差距十分明顯。這樣，合作醫(yī)療管理部門運轉(zhuǎn)經(jīng)費嚴(yán)重短缺，而這些地區(qū)的政府財力又非常有限，很難自行解決。在市、縣級越是經(jīng)濟落后的地區(qū)必然影響到合作醫(yī)療管理工作的開展。即使按照現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)，由于合作醫(yī)療覆蓋面的擴大和參合農(nóng)民人數(shù)的不斷增加，省級財政的補助資金總數(shù)將大幅度增加，將對地方財政構(gòu)成較大壓力。